Arthrosis sendi pinggul - gejala dan rawatan

Arthrosis-arthritis namanya menunjukkan bahawa keadaan ini merangkumi dua mekanisme patologi: arthritis dan arthrosis. Memang, arthrosis-arthritis adalah penyakit kompleks yang menggabungkan kedua-dua tanda perubahan merosakkan pada tisu sendi dan komponen keradangan..

Lebih tepat lagi, arthrosis-arthritis adalah arthrosis yang rumit oleh arthritis.

Punca (faktor risiko) arthrosis-arthritis

Faktor risiko utama untuk mengembangkan penyakit sendi termasuk:

• Umur dan jantina. Semakin tua orang itu, semakin tinggi risiko arthrosis dan arthritis. Lebih-lebih lagi, pada usia muda, penyakit sendi sering berlaku pada lelaki, dan pada orang tua - pada wanita. Pada yang terakhir, mereka mempunyai jalan yang lebih teruk..
• Tabiat buruk (merokok, minum alkohol).
• Mabuk (termasuk alkohol).
• Pemakanan yang tidak betul.
• Berat badan berlebihan.
• Gaya hidup yang tidak menetap.
• Penyakit alergi (alahan makanan atau ubat, demam, dermatitis atopik, asma bronkial).
• Proses autoimun (lupus erythematosus sistemik, scleroderma, glomerulonephritis dan lain-lain).
• Kecederaan sendi.
• Beban profesional dan sukan pada sendi.
• Penyakit berjangkit kronik.
• Gangguan neurogenik.
• Gangguan metabolik.
• Penyakit endokrin (patologi tiroid, diabetes mellitus dan lain-lain).
• Patologi sendi kongenital.
• Penyakit tulang dan sendi (termasuk gangguan postur, kaki rata).
• Penyakit urat (vena varikos pada bahagian bawah kaki, trombophlebitis).
• Pembedahan sendi.

Sekiranya untuk berlakunya arthrosis biasanya satu atau beberapa faktor mesti bertindak untuk waktu yang lama, maka fenomena akut biasanya mencukupi untuk penyambungan keradangan. Ini boleh menjadi hipotermia, keadaan cuaca buruk (fros, angin kencang), kecederaan sendi, penyakit berjangkit badan, tekanan atau kesan lain..

Artritis berjangkit biasanya timbul setelah jangkitan virus atau bakteria pernafasan akut, otitis media, radang paru-paru, dan jangkitan saluran kencing. Dengan latar belakang imuniti yang berkurang, jangkitan mudah "duduk" pada sendi distrofi. Kadang-kadang, terdapat proses menular tertentu. Selalunya tuberculous. Sifilis, brucellosis dan artritis berjangkit tertentu kini sangat jarang berlaku.

Artritis traumatik berkembang selepas kecederaan akut (lebam, patah tulang, atau yang lain) atau kronik (bahaya pekerjaan, sukan). Artritis semacam itu boleh menjadi komplikasi pembedahan rekonstruktif (contohnya, arthrosis-artritis sendi temporomandibular setelah pembetulan gigitan).

Patogenesis arthrosis-arthritis

Pertama, arthrosis berlaku pada sendi. Penyebabnya adalah gangguan metabolik dan bekalan darah akibat perubahan yang berkaitan dengan usia, beban berlebihan pada sendi (sukan, berat badan berlebihan, bahaya pekerjaan), trauma, hipotermia dan beberapa keadaan patologi lain.

Di bawah pengaruh faktor-faktor ini, tulang rawan mula runtuh, permukaan artikular cacat, dan pertumbuhan tulang muncul. Semua ini menyebabkan kerosakan pada sendi. Gejala arthrosis muncul (sakit yang hilang setelah berehat, "crunch" ketika bergerak atau bunyi sendi yang lain, pergerakan terhad dan perasaan "jamming" sendi). Proses ini berlangsung selama bertahun-tahun dan cepat atau lambat menyebabkan kehilangan fungsi sendi. Rawatan yang betul dan tepat pada masanya yang dimulakan dapat mencegah proses selanjutnya.

Osteoartritis jarang "licin". Oleh kerana bekalan darah, metabolisme terganggu pada sendi yang diubah secara merosakkan, dan selain itu, ia selalu cedera oleh pertumbuhan tulang dan osteofit, keradangan mudah bergabung, i.e. artritis. Ini boleh bersifat berbeza bergantung pada faktor risiko, kehadiran patologi bersamaan dan kecenderungan individu. Mungkin rheumatoid, berjangkit, gout, atau yang lain.

Keadaan "eksaserbasi" arthrosis kerana penambahan komponen keradangan (arthritis) disebut arthrosis-arthritis.

Diagnosis arthrosis-arthritis

Peraturan pertama: berjumpa doktor tepat pada masanya. Ramai orang cuba membuat diagnosis sendiri, berunding dengan rakan atau Internet. Diagnosis diri sering salah. Ini melambatkan lawatan ke doktor dan permulaan rawatan. Pada masa ini, perubahan tidak dapat dipulihkan telah berkembang di sendi. Ingat, ini boleh membahayakan kesihatan anda. Lebih mudah untuk menghubungi pakar tepat pada masanya untuk menetapkan terapi, dan hanya datang untuk pemeriksaan kawalan dan pembetulan rawatan.

Diagnosis arthrosis arthritis merangkumi:

1. Pemeriksaan oleh pakar. Doktor mengesan sakit sendi, krepitus, bengkak, pergerakan terhad, ketegangan sendi, ketidakstabilan. Sekiranya perlu, perundingan dengan pakar sempit dapat ditunjukkan: pakar phthisiatrician, reumatologi, alergis, pakar penyakit berjangkit dan lain-lain..
2. Penyelidikan makmal. Ujian darah am dan biokimia ditunjukkan. Dalam beberapa kes - kajian imunologi, profil hormon, kaedah serologi untuk mengenal pasti agen berjangkit dan lain-lain.
3. Terdapat banyak kaedah instrumental. Yang utama adalah sinar-X sendi. Ia mengesan kehadiran kecacatan sendi, pertumbuhan tulang, perubahan pada ruang sendi, beberapa perubahan keradangan dan sebilangan yang lain. Kajian tambahan merangkumi ultrasound sendi, tusukan, arthroscopy, CT, MRI dan lain-lain.

Tahap arthrosis-arthritis

Semasa arthrosis, tiga peringkat dibezakan:

1. Pertama (awal). Perubahan kecil muncul pada sendi, rasa sakit hanya berlaku dengan tenaga yang ketara, arthritis jarang bergabung.
2. Kedua. Tulang rawan dan menisci hancur, osteofit (pertumbuhan tulang) muncul. Pergerakan sendi terhad. Kesakitan hampir berterusan. Artritis sering berlaku.
3. Ketiga. Kesakitan berterusan. Artritis kronik. Perubahan sendi yang tidak dapat dipulihkan dan batasan fungsinya yang tajam. Ubah bentuk, kontraksi teruk.

Nasihat pemakanan untuk penyakit sendi

• makanan dalam tin dan minuman bersoda;
• mengehadkan garam meja dan makanan yang tinggi gula;
• rejimen minum dengan pengambilan cecair sekurang-kurangnya 2-3 liter sehari (dengan penyakit jantung dan / atau buah pinggang bersamaan - sebaliknya, cecair harus terhad);
• air mesti bersih, disaring (perairan mineral ditunjukkan, tetapi dengan mengambil kira patologi bersamaan);

Boleh dimakan:

• jus segar dari buah-buahan dan sayur-sayuran yang tinggi kalsium dan magnesium,
• sayur-sayuran berdaun hijau,
• lobak,
• tembikai,
• halia,
• bijan,
• makanan laut,
• ikan (sardin, ikan tenggiri),
• oat,
• cuka sari apel (dengan berhati-hati, bergantung kepada patologi yang mendasari).

Makan makanan yang sihat dan sihat bersama. Sekiranya sukar untuk melepaskan tabiat lama - menguasai penyediaan hidangan baru, pelajari memasak makanan diet dengan cara yang anda suka.

Pemakanan yang betul akan membantu anda mencapai satu lagi tujuan penting - penurunan berat badan..

Cadangan lain untuk arthrosis-arthritis

Latihan fisioterapi dan prosedur fisioterapeutik dihentikan semasa eksaserbasi. Dalam kes ini, seluruh sendi yang terjejas ditunjukkan (jika perlu, ia diperbaiki). Kadang kala, pemeriksaan dan rawatan di jabatan atau hospital yang sangat khusus ditunjukkan (contohnya, di hospital phthisiopulmonary atau di jabatan reumatologi).

Adalah sangat penting untuk membatasi diri dari situasi tertekan, melepaskan tabiat buruk. Sekiranya sukar untuk melakukan ini, cari diri anda sebagai hobi, syarikat baru, isi hidup anda dengan perkara-perkara yang menyenangkan. Secara amnya, lakukan yang terbaik untuk mengalihkan perhatian dari penyakit dan masalah..

Selain mengikuti cadangan di atas, anda harus melengkapkan kediaman anda sendiri untuk kemudahan anda, anda boleh menggunakan alat untuk mengurangkan beban pada sendi (tongkat, bantalan lutut, korset, dll.), Kasut ortopedik ditunjukkan. Anda boleh mendapatkan senarai cadangan lengkap untuk arthrosis di bahagian yang sesuai di laman web kami..

Gejala arthrosis-arthritis

Gejala arthrosis-arthritis biasanya dinyatakan oleh rasa sakit (sederhana hingga teruk), edema, keterbatasan mobiliti sendi sehingga tersumbat, keretakan, ubah bentuk, dan pengumpulan cecair intra-artikular. Mari pertimbangkan setiap gejala secara terperinci.

• Sakit. Untuk arthrosis, rasa sakit yang kusam dan sakit, yang diperburuk oleh usaha, adalah ciri. Pada mulanya, mereka secara praktikal tidak dinyatakan, mereka dapat mewujudkan diri mereka sebagai sensasi yang tidak menyenangkan, sakit. Oleh itu, gejala ini biasanya tidak dapat dilihat dalam jangka masa yang lama. Nampaknya pada seseorang bahawa ini hanyalah keletihan, selesema, atau penyakit lain. Sebaik sahaja tanda-tanda arthritis bergabung, rasa sakit bertambah tajam, ia juga boleh berlaku pada waktu rehat, disertai dengan gejala lain. Mungkin terdapat kesakitan malam yang kusam (kerana kesesakan vena, peningkatan tekanan intraosseous).
• Kemunculan edema tisu artikular. Ciri khas arthritis. Selalunya disertai oleh hiperemia (kemerahan) kulit pada sendi yang terjejas. Edema paling ketara dalam proses berjangkit. Dalam kes ini, penyusupan yang menyakitkan mungkin muncul di kawasan yang terjejas. Dalam kes ini, campur tangan pembedahan kecemasan ditunjukkan untuk membuka fokus purulen.
• Mobiliti terhad pada sendi, kekakuan, rasa "kekakuan". Gejala arthrosis yang agak berterusan, terutamanya lebih teruk pada waktu pagi atau selepas berehat. Sekiranya prosesnya berjalan sangat jauh, maka setelah rehat di sendi, "jamming" boleh berlaku, iaitu. sekatan pergerakan yang lengkap untuk sementara waktu. Apabila keradangan berlaku, pergerakan terhad secara tiba-tiba, sehingga ketidakstabilan sendi yang lengkap.
• Keretakan pada sendi dan bunyi sendi yang lain (berderak, berderak, krepitus) semasa bergerak. Mereka muncul walaupun terdapat arthrosis dan biasanya tidak terlalu bergantung pada penambahan arthritis. Oleh kerana kejadiannya terutama berkaitan dengan ubah bentuk permukaan artikular, penampilan pertumbuhan tulang dan "tikus artikular", iaitu bunyi timbul akibat geseran unsur patologi antara satu sama lain. Gejala ini khas untuk kekalahan banyak sendi, tetapi lebih banyak lagi pada sendi lutut, pinggul, tulang belakang, jari.
• Gejala "blok" sendi dan sakit tajam yang menyertainya biasanya berlaku dalam kes proses arthrosis yang maju. Mereka dikaitkan dengan masuknya serpihan tulang rawan, osteofit atau unsur patologi lain di antara permukaan artikular. Dalam kes ini, rasa sakit bertambah tajam, pergerakan pada sendi menjadi mustahil. Dengan penambahan arthritis, proses merosakkan ditingkatkan disebabkan oleh komponen keradangan, yang bermaksud bahawa gejala ini dapat terjadi lebih kerap.
• Kecacatan sendi. Tahap perubahan dalam konfigurasi sendi yang terjejas boleh berbeza-beza bergantung pada tahap proses arthrosis. Semakin banyak permukaan artikular berubah, semakin tajam pergerakannya terhad. Dalam kes lanjutan, ia dapat diubah, kontraktur berkembang. Dengan penambahan keradangan, perubahan ini biasanya semakin meningkat (disebabkan oleh edema tisu di sekitarnya). Dan perkara yang paling tidak menyenangkan adalah bahawa dengan artritis proses ini dipercepat dengan ketara..
• Pengumpulan cecair di rongga sendi biasanya merupakan ciri artritis. Sekiranya anda menghidap arthrosis, tetapi jumlah cecair intra-artikular masih meningkat, kemungkinan besar anda sudah menderita arthritis ringan tanpa memerhatikannya sendiri. Proses ini paling ketara dalam proses alergi, reumatik, reumatoid, reaktif, berjangkit. Pengumpulan eksudat patologi juga mungkin, misalnya, nanah semasa proses berjangkit. Dalam kes ini, campur tangan pembedahan diperlukan (tusukan sendi untuk membuang kandungan bernanah dan bilas).

Rawatan arthrosis-arthritis

Arthrosis biasanya dirawat secara rawat jalan (di rumah), tetapi jika keradangan berlaku, rawatan di hospital khusus mungkin diperlukan.

Matlamat terapi untuk arthrosis adalah untuk memulihkan bekalan darah dan metabolisme pada sendi yang terjejas.

Rawatan mesti merangkumi:

1. Diet.
2. Melawan kegemukan.
3. Gaya hidup yang betul (melepaskan tabiat buruk, mematuhi rutin harian, berjalan, mengurangkan tekanan).
4. Gimnastik pemulihan.
5. Terapi ubat (termasuk penggunaan ubat penahan sakit, chondroprotectors dan ubat lain).
6. Prosedur fisioterapi.
7. Rawatan spa.

Semua cadangan pakar mesti dipatuhi dengan lengkap. Sekiranya anda aktif mengambil ubat, tetapi pada masa yang sama tidak mengikuti diet dan tidak membatasi beban pada sendi, anda hanya membuang masa dan wang anda.

Terapi ubat untuk arthrosis-arthritis

Rawatan harus menyeluruh. Biasanya ia merangkumi terapi asas untuk arthrosis (penghilang rasa sakit dan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah, chondroprotectors, dan lain-lain). Apabila gejala arthritis bergabung, perlu untuk menambahkan terapi ubat patogenetik, bergantung pada etiologi keradangan (contohnya, antibiotik, antihistamin, atau lain-lain). Dalam beberapa kes, setelah pulih, diperlukan beberapa kursus terapi anti-kambuh, yang biasanya dilakukan di sanatorium dan resort..

Sangat penting untuk mematuhi keseluruhan cadangan perubatan. Jangan merawat dengan satu atau dua ubat atau menghentikan terapi sebaik sahaja gejala reda. Ingat, walaupun anda tidak lagi risau akan kesakitan dan manifestasi penyakit lain (dan gejala biasanya berhenti selepas 5-9 hari), pemulihan sepenuhnya sendi hanya berlaku selepas 45-75 hari (tempohnya bergantung pada etiologi dan keparahan prosesnya). Oleh itu, sekiranya rawatan tergendala lebih awal, penyakit ini akan berulang..

Rawatan fisioterapi untuk arthrosis-arthritis

Pemilihan prosedur khusus bergantung pada sendi yang terjejas, tahap dan kelaziman penyakit, kontraindikasi individu.

Untuk arthrosis-arthritis, berikut digunakan:

• prosedur terma dan ultrasound,
• elektroforesis,
• magnetoterapi,
• balneoterapi,
• terapi lumpur,
• electrosleep,
• akupunktur,
• terapi resonans gelombang mikro,
• pengoksigenan hiperbarik,
• terapi diadynamic,
• terapi amplipulse,
• ultraphonophoresis,
• terapi laser,
• tenaga graviti,
• arus diadynamic (dengan sinovitis),
• aplikasi parafin,
• rangsangan saraf transkutan.

Rawatan pembedahan arthrosis-arthritis

Dalam kes yang teruk, rawatan pembedahan digunakan, yang merangkumi arthrodesis, arthroplasty. Ini juga termasuk tusukan sendi (misalnya, untuk membersihkan rongga sendi sekiranya berlaku proses purulen, pemberian ubat intra-artikular).

Ubat alternatif dalam rawatan arthrosis-arthritis

Anda tidak harus meninggalkan kaedah rawatan tradisional (ubat-ubatan, fisioterapi, dan lain-lain), tetapi anda juga tidak boleh mengabaikan kebijaksanaan rakyat. Ingat, semuanya mesti berada dalam keadaan sederhana.

Selalunya, doktor sendiri menetapkan, sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, persediaan herba, teh, kompres dan cara lain. Tetapi ini tidak bermaksud bahawa ubat boleh ditinggalkan sepenuhnya..

Prognosis arthrosis-arthritis

Arthrosis adalah penyakit kronik yang secara beransur-ansur membawa kepada pemusnahan sendi. Namun, dengan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya dimulakan, prosesnya dapat diperlambat sebisa mungkin. Dalam kes ini, pemusnahan akan ditangguhkan dan gejala penyakit akan hilang secara praktikal. Tetapi hasil seperti itu sangat jarang berlaku. Oleh kerana manifestasi penyakit ini berkembang dengan perlahan, seseorang biasanya tidak menyedari gejala untuk waktu yang lama, mengaitkannya dengan keletihan biasa, selesema dan keadaan lain. Perkara yang sama tidak boleh dikatakan mengenai arthritis. Sebaik sahaja ia muncul, proses itu menjadi jelas. Itulah sebabnya doktor lebih kerap mendiagnosis arthrosis-arthritis, dan bukan arthrosis biasa.

Semakin kerap berlaku keradangan pada sendi dengan latar belakang arthrosis, semakin cepat proses pemusnahan berlangsung, tidak dapat dipulihkan sehingga menyebabkan hilangnya fungsi. Oleh itu, sangat penting untuk mengikuti semua cadangan pakar dan melindungi sakit sendi daripada hipotermia, kecederaan dan faktor-faktor buruk yang lain..

Jangan cuba memberi rawatan sendiri dan jangan menolak lawatan ke doktor!

Anda juga tidak boleh menentukan kepada pakar mana ubat-ubatan yang harus anda tetapkan dan mana yang tidak. Ini selalu memberi kesan yang tidak menyenangkan dan hanya jelek. Jangan lupa, doktor harus menjadi sekutu anda, jangan memusuhi dia dan jangan mengambil semua cadangan "dengan permusuhan".

Kami faham bahawa banyak yang datang ke majlis resepsi sudah "cerdas", setelah membaca semua buku rujukan dan banyak artikel di Internet. Sekiranya anda tidak bersetuju dengan sesuatu atau tidak faham - tanya, pakar yang berkelayakan akan selalu menjawab soalan: mengapa dia menetapkan ubat ini, dan bukan yang lain. Anda juga tidak boleh diam. Sekiranya anda masih mempunyai keraguan, hubungi doktor lain. Tetapi anda tidak harus pergi ke pakar, "kumpulkan diagnosis" sehingga anda mendapat yang anda mahu dengar. Anda mungkin membuang masa yang berharga.

Arthrosis-arthritis - apa itu? Cara merawat?

Gabungan proses keradangan dan degeneratif pada tisu penghubung disebut arthrosis arthritis sendi. Penyakit ini merangkumi tanda-tanda kedua penyakit dan membawa banyak kesulitan dalam kehidupan seharian..

Punca arthrosis-arthritis

Artritis adalah penyakit radang pada sendi, dan arthrosis adalah modifikasi degeneratif kronik tisu tulang rawan yang membatasi jarak pergerakan.

Penyebab arthrosis-arthritis adalah:

• Bentuk penyakit berjangkit kronik dan akut;
• Pendedahan berpanjangan kepada suhu rendah;
• Fungsi perlindungan badan menurun - imuniti yang lemah;
• Penyakit neuralgik;
• Patologi tisu tulang dan sendi, kongenital dan diperolehi;
• Kecederaan yang tidak sembuh dalam jangka masa yang lama, termasuk selepas operasi;
• Gangguan metabolik;
• Berat badan berlebihan;
• Peningkatan beban untuk masa yang lama;
• Perubahan berkaitan dengan usia dalam badan;
• Faktor keturunan;
• Memakai kasut yang tidak selesa.

Arthrosis-arthritis boleh mempengaruhi sendi. Untuk rawatan yang paling berkesan, adalah perlu untuk menentukan penyebab permulaan penyakit dan menghilangkannya..

Gejala penyakit

Tanda-tanda arthrosis-arthritis menggabungkan gejala kedua-dua penyakit. Selalunya, penyakit ini menampakkan diri:

• Sakit;
• Keretakan ketika bergerak;
• Mengehadkan amplitud tindakan;
• Pengubahsuaian bentuk sendi;
• Sensasi menyakitkan yang muncul sepanjang hari, walaupun pada waktu rehat.
• Bengkak dan kemerahan tisu lembut di sekitar sendi yang terjejas;
• Kenaikan suhu tempatan;

Sebagai tambahan kepada tanda-tanda penyakit yang disenaraikan, manifestasi keracunan umum badan adalah mungkin - kelemahan, demam, menggigil, mual dan cirit-birit.

Bergantung pada sendi mana yang terjejas, tanda-tanda penyakit mungkin berbeza..

Dengan patologi kaki, tulang rawan hancur, tisu lembut menjadi radang dan membengkak. Selalunya, arthrosis-arthritis mempengaruhi sendi metatarsophalangeal kaki, dan kapalan dan jagung terbentuk di kawasan yang mengalami tekanan. Kerana sensasi yang menyakitkan, kiprah berubah, orang itu mula memindahkan beban ke bahagian luar kaki.

Pergelangan kaki yang cedera mengganggu berjalan, menyebabkan kesakitan teruk tertumpu di kawasan pergelangan kaki. Sekiranya tidak dirawat, ketidakselesaan boleh menjadi kronik..

Arthrosis-arthritis pergelangan kaki lebih jarang berlaku daripada jenis penyakit lain. Penyebab yang paling biasa adalah kelainan atau trauma kaki kongenital..

Arthrosis-artritis sendi lutut dicirikan oleh pemusnahan tulang rawan pada tahap sel, kerana tisu-tisu itu terkelupas dan menjadi lebih nipis dan rapuh, pertumbuhan tulang dan tulang belakang muncul. Gejala penyakit adalah bengkak dan sakit di kawasan lutut semasa bersenam. Lama kelamaan, rasa sakit menjadi kronik, keradangan berlaku.

Dengan arthrosis-artritis sendi pinggul, pertumbuhan tulang terbentuk, tisu tulang rawan cacat dan rosak, lumen sendi menjadi lebih kecil, sista mungkin muncul. Sensasi yang tidak menyenangkan di paha semasa aktiviti fizikal dan pembatasan fungsi sistem muskuloskeletal menjadi ciri khas penyakit ini..

Kaedah diagnostik

Pada tanda-tanda pertama arthrosis-arthritis, disarankan berjumpa doktor untuk diagnosis. Rawatan sendiri jarang memberikan hasil yang positif, selalunya pesakit pergi ke doktor apabila ubah bentuk dan keradangan menjadi tidak tertahankan.

Selepas pemeriksaan, doktor menetapkan ujian yang diperlukan untuk diagnosis. Selalunya ini adalah:

• Ujian darah am dan biokimia;
• Analisis tahap hormon;
• Kajian imunologi;
• X-ray sendi yang terkena adalah kaedah instrumental utama untuk mendiagnosis arthrosis-arthritis. Ia paling jelas menunjukkan perubahan degeneratif pada sendi dan fokus keradangan;
• Prosedur ultrabunyi;
• Pengimejan tomografi dan resonans magnetik;
• Pengumpulan cecair sinovial dan analisisnya.

Klasifikasi penyakit

Tidak ada penyakit seperti itu dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa ICD-10, tetapi doktor sering membuat diagnosis.

Terdapat tiga peringkat utama dalam perkembangan arthrosis-artritis sendi:

• Pada peringkat awal, arthrosis muncul seperti berikut: kecacatan kecil pada sendi terjadi, rasa sakit dan ketidakselesaan hanya dirasakan setelah beban yang kuat. Tanda-tanda arthritis sangat jarang berlaku;
• Pada peringkat kedua, rasa sakit hampir selalu dirasakan, tisu tulang rawan hancur, dan tisu tulang tumbuh, membentuk osteofit. Mobiliti sendi menjadi kurang;
• Dalam kes lanjut, sakit sengit tidak hilang, artritis menjadi kronik. Julat pergerakan sendi menjadi minimum, kecacatan sangat ketara.

Patogenesis arthrosis-arthritis

Penyakit ini bermula dengan munculnya arthrosis. Oleh kerana itu, tisu tulang rawan hancur dan cacat, osteofit muncul, yang menyebabkan kemerosotan keadaan sendi.

Pada peringkat ini, arthrosis berlaku, disebabkan oleh itu timbul rasa sakit, keretakan dan pergerakan sendi yang berkurang. Proses ini berkembang untuk masa yang lama, selama beberapa tahun, yang menyebabkan kehilangan semua fungsi sendi sekiranya tidak ada rawatan.

Kerana perubahan degeneratif, peredaran darah dan metabolisme selular berubah, dan ini memprovokasi penampilan keradangan - artritis. Ia boleh berlaku dalam bentuk apa pun (reumatoid, berjangkit, dll.) Bergantung pada kesihatan pesakit.

Rawatan

Malah seorang doktor yang berpengalaman mungkin mengalami kesukaran dalam memilih kaedah yang berkesan untuk merawat arthrosis, dan ketika proses keradangan bergabung, rawatan menjadi lebih sukar.

Dengan rawatan arthrosis-arthritis yang tepat pada masanya, anda dapat menyingkirkannya. Bentuk penyakit lanjutan ini tidak memberi tindak balas yang baik terhadap terapi, dan sendi mungkin tidak bergerak sepenuhnya.

Matlamat utama rawatan arthrosis-artritis sendi bahagian bawah kaki:

• Penghapusan sindrom kesakitan;
• Penghapusan keradangan dan pencegahan perkembangan proses degeneratif;
• Meningkatkan pertumbuhan semula tisu yang rosak;
• Menguatkan otot dan ligamen sistem muskuloskeletal;
• Pemulihan maksimum semua fungsi sendi.

Bergantung pada tahap perkembangan penyakit ini, rawatan konservatif atau pembedahan disyorkan..

Terapi ubat termasuk ubat untuk penggunaan dalaman dan penggunaan topikal.

Ubat anti-radang bukan steroid (Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen, Celecoxib) melegakan kesakitan dan keradangan. Tetapi penggunaan jangka panjang mereka tidak diingini, dana ini mempunyai banyak kesan sampingan negatif pada tubuh manusia. Di samping itu, mereka hanya menghilangkan gejala penyakit, dan tidak merawat proses degeneratif-dystrophik.

Rawatan ubat kompleks dilengkapi dengan chondroprotectors - mereka mencegah pemusnahan tisu tulang, memulihkan keadaan tulang rawan dan sendi, paling berkesan pada peringkat awal perkembangan penyakit.

Untuk kesan titik hanya pada sendi yang terjejas, disyorkan untuk menggunakan salap, krim, gel berdasarkan ubat anti-radang bukan steroid (Voltaren, Nurofen, Dolgit, Indomethacin). Adalah mungkin untuk menggunakannya dalam bentuk kompres.

Dalam kes yang sukar, glukokortikosteroid yang disuntik ke dalam rongga sendi digunakan: Prednisolone, Diprospan, Hydrocortisone. Mereka bukan sahaja dapat menghilangkan rasa tidak selesa, tetapi juga melambatkan proses ubah bentuk tulang rawan..

Sebaik sahaja keradangan dihilangkan, terapi fisioterapi, urut dan senaman ditetapkan. Bergantung pada pengabaian penyakit ini, doktor yang menghadiri menentukan tempoh prosedur. Selalunya digunakan:

• Elektroforesis;
• Terapi ultrabunyi;
• Magnetoterapi;
• Fonoforesis;
• Mandi dan aplikasi parafin;
• Terapi lumpur.

Terapi fizikal dan urut membantu mengembalikan pergerakan pada sendi. Set latihan berbeza bergantung pada bahagian kaki yang terkena. Ia ditetapkan oleh doktor yang menghadiri.

Sekiranya pemusnahan sendi yang tidak dapat dipulihkan, apabila rawatan dengan kaedah konservatif tidak memberikan hasil, campur tangan pembedahan disyorkan. Sendi yang terjejas diganti sepenuhnya atau sebahagiannya dengan prostesis.

Arthrosis-arthritis adalah penyakit kompleks yang sukar untuk diubati. Diagnosis dan terapi tepat pada masanya akan membantu mengelakkan komplikasi dan memulihkan fungsi sendi.

Fakta Hip Arthritis: Gejala dan Rawatan Penyakit

Artritis sendi pinggul (coxitis) adalah patologi artikular, yang dicirikan oleh pengaktifan proses keradangan di rongga sendi yang sesuai dengan pelbagai asal. Asas etiologi dibentuk oleh luka radang pada sendi pinggul yang berjangkit, autoimun, trauma, dan lain-lain. Penyakit ini boleh menyerang salah satu atau kedua sendi pinggul. Keradangan pada mulanya bermula pada membran sinovial, pada peringkat terakhir ia berlanjutan ke tisu tulang rawan, ligamen, dan tulang. Kursus coxitis agak berubah-ubah: varian akut, subakut, kronik diperhatikan.

Diagnosis sinar-X.

Artritis mana-mana etiologi pada sendi yang paling besar dan berfungsi secara signifikan membawa banyak penderitaan dan percubaan, yang menimbulkan rasa sakit yang luar biasa, kekakuan, dan pergerakan yang terganggu. Penyakit ini, jangka panjang dan / atau dengan kambuhan yang kerap, dalam kebanyakan kes menyebabkan kronik proses yang berterusan, komplikasi serius, terutamanya kepada pemusnahan semua elemen struktur sendi, ubah bentuk kasar sambungan tulang. Rheumatoid arthritis (RA) diakui sebagai jenis yang paling teruk, yang, dengan rawatan yang tidak mencukupi, menyebabkan kecacatan secara harfiah 2 tahun dari permulaan gejala. RA adalah penyakit sistemik yang paling berbahaya, yang tidak dapat disembuhkan sepenuhnya..

Patologi artritis sendi pinggul begitu kuat "terjalin" dalam masyarakat moden sehingga mereka boleh disebut sebagai wabak abad ini. Menurut data rasmi, artritis pinggul didiagnosis pada orang dari semua peringkat umur: orang tua, muda, remaja dan juga kanak-kanak. Statistik menunjukkan bahawa wanita 2-2,5 kali lebih mungkin menghidap penyakit ini daripada lelaki. Kejadian puncak jatuh dalam lingkungan umur 30-55 tahun. Umur rata-rata pesakit adalah 47 tahun. Mengenai statistik jumlah pesakit dengan diagnosis seperti itu, data secara rasmi diumumkan setakat ini hanya untuk rheumatoid arthritis. Yaitu: hari ini di Rusia, 2 juta penduduk menderita RA dari semua jenis dan lokalisasi, di mana kira-kira 35% pesakit mempunyai fokus yang tidak berjaya pada sendi pinggul.

Kepala femoral dikeluarkan dengan artritis.

Pakar menekankan bahawa terdapat kira-kira jumlah pesakit berdaftar yang sama dengan reumatitis sendi pinggul dan bentuk coxitis lain, kerana ada yang tidak pergi ke institusi perubatan untuk diagnosis dan rawatan. Lebih-lebih lagi, secara harfiah hanya dalam 10 tahun, jumlah penghidap artritis sendi pinggul hampir dua kali ganda. Trend peningkatan kejadian yang sangat cepat diramalkan untuk dekad berikutnya, sementara para pakar tidak mengecualikan hasil yang lebih buruk.

Doktor mendesak untuk tidak mencuba rawatan patogenesis artritis secara bebas. Ini adalah keradangan multifaktorial yang kompleks pada sendi muskuloskeletal yang paling besar dan tertekan, yang sukar dirawat. Pengubatan sendiri tidak akan membawa kebaikan, tetapi hanya akan memperburuk masalah. Ramalan secara langsung bergantung pada ketepatan masa menghubungi doktor, diagnosis yang betul dan pendekatan yang berkelayakan untuk rawatan berdasarkan prinsip keperibadian. Jika tidak, risiko kehilangan pergerakan ketara atau lengkap pada sendi pinggul, masalah kesihatan yang serius (kejutan toksik berjangkit, sepsis dengan bentuk berjangkit yang maju, lesi jantung dan paru-paru yang teruk pada RA, dan lain-lain), dan dalam beberapa kes kematian terlalu tinggi..

Sebab dan jenis penyakit

Penyebab reaksi keradangan pada tisu sendi pinggul boleh disebabkan oleh jangkitan, alergen, penyakit sistemik. Selain itu, kecederaan, beban fizikal dan juga hipotermia dangkal dapat mendorong perkembangan luka keradangan di kawasan muskuloskeletal pelvis-paha. Kadang-kadang tisu artikular menjadi radang sehubungan dengan campur tangan pembedahan yang pernah dilakukan terhadap kandungan dalam kawasan pinggul. Menurut doktor, barah, patologi darah, faktor keturunan memainkan peranan penting dalam munculnya tumpuan..

Dalam bidang perubatan, terdapat lebih daripada 150 formulasi diagnosis penyakit arthritic yang berbeza. Tetapi secara amnya, artritis sendi pinggul biasanya terbahagi kepada 3 bentuk patogenetik yang dominan: reumatoid, berjangkit, reaktif. Lebih banyak mengenai setiap jadual.

Harus dikatakan bahawa kumpulan individu adalah radang sendi gout, psoriatik dan pasca-trauma, penyebabnya yang tidak ada kaitan dengan jangkitan atau rematik. Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk mengecualikan sepenuhnya pada masa diagnosis pengesanan patologi reumatoid yang berkaitan. Jenis gouty dan psoriatik disertai dengan keradangan artikular kerana penyakit sistemik yang kompleks dan, sayangnya, yang tidak dapat disembuhkan: gout dan psoriasis. Jenis pasca-trauma - reaksi keradangan pada sendi yang berlaku selepas kecederaan tertutup atau beban fizikal.

• Artritis dengan gout. Artritis gout disebabkan oleh gangguan metabolisme purin di dalam badan, yang menyebabkan kepekatan asid urik dalam darah meningkat. Atas sebab ini, urat (kristal) asid urik disimpan di rongga sendi pinggul, yang memprovokasi keradangan tempatan dan mempunyai kesan merosakkan pada tisu rawan artikular dan tisu periartikular. Asas etiologi arthritis gout adalah kegagalan metabolik sistemik.
• Artritis pada psoriasis. Ini adalah proses keradangan pada sendi pinggul, berlanjutan dengan latar belakang penyakit kulit yang teruk, mekanisme perkembangannya masih menjadi misteri kepada pakar. Faktor imunologi terlibat dalam perkembangan keradangan sendi akibat psoriasis. Ia dicirikan oleh ketidakseimbangan sitokin pro-radang dan anti-radang, yang menghasilkan kesan keradangan-merosakkan pada segmen tulang-tulang rawan..
• Artritis pasca trauma sendi pinggul. Penyakit artritis seperti itu sering berlaku, misalnya, setelah kecederaan dengan pendarahan ke rongga artikular, setelah dislokasi / subluksasi pinggul, kecederaan tempatan yang teruk dengan trauma pada kapsul atau alat ligamen-otot. Lesi juga boleh berkembang selepas latihan fizikal berat yang sistematik, yang menyebabkan kerosakan mikro ke tulang rawan artikular. Di bawah pengaruh faktor-faktor ini, membran sinovial dan tisu periartikular menjadi radang, akibatnya cecair patologi (efusi) terkumpul di sendi.

Dengan rawatan tepat pada masanya (awal) dan tepat, sangat mungkin untuk menghilangkan artritis pasca-trauma selamanya. Ini adalah satu-satunya bentuk dengan prestasi ramalan terbaik. Walau bagaimanapun, kecederaan yang tidak dirawat dan komplikasinya dalam bentuk sinovitis dapat berkembang menjadi patologi artritis yang sudah kronik, yang seterusnya boleh menjadi rumit oleh coxarthrosis ubah bentuk yang tidak dapat dipulihkan.

Gejala artritis pinggul

Gejala standard artritis yang mempengaruhi bahagian pinggul sistem muskuloskeletal adalah tanda-tanda keradangan tempatan, dan ini adalah:

• sindrom nyeri, sakit di kawasan yang sesuai (kesakitan yang paling kerap mengganggu pada waktu atau setelah berehat lama, misalnya, pada waktu tidur malam atau pada waktu pagi selepas bangun tidur);
• pembengkakan tisu lembut berhampiran sendi TB akibat pembentukan efusi inflamasi pada sendi;
• rasa kulit "panas" yang menutupi sendi yang berpenyakit;
• perasaan memerah dan pecah di sendi pinggul;
• kemerahan kulit di kawasan yang meradang (tidak selalu);
• pergerakan terhad, kekakuan.

Kesakitan adalah gejala utama.

Oleh kerana asas penyakit ini adalah proses autoimun dan jangkitan yang paling teruk di dalam badan, gambaran klinikal sering ditambah dan diperburuk oleh gejala keracunan umum:

• peningkatan suhu badan;
• menggigil dan kehilangan kekuatan;
• sakit kepala;
• pening;
• penurunan selera makan, loya;
• kegelisahan;
• anemia;
• mimpi buruk.

Keamatan gejala dipengaruhi oleh sifat proses patologi: akut, subakut atau kronik. Kursus akut dicirikan oleh permulaan penyakit arthritik secara tiba-tiba dengan gejala yang menyakitkan. Untuk kursus subakut, peningkatan tanda-tanda keradangan secara beransur-ansur adalah tipikal selama 1-2 minggu. Artritis akut dan subakut boleh menjadi kronik apabila tempoh pengampunan secara berkala digantikan oleh tempoh kambuh.

Varian kronik kursus boleh dilakukan sejak awal (misalnya, dengan RA). Lebih-lebih lagi, artritis seperti ini mampu berkembang untuk jangka masa yang panjang dan tidak terlalu mengganggu, dan setelah beberapa tahun ia mula terganggu dengan serangan keradangan, yang dengan peningkatan jangka masa penyakit ini menjadi semakin berlarutan dan menyakitkan. Sekiranya penyakit kronik tidak dikawal dengan baik, pasti akan menyebabkan pemusnahan hujung artikular dengan ubah bentuk mereka yang lebih jauh, perpaduan antara satu sama lain, akibatnya, terhadap pergerakan sendi pinggul, atrofi otot dan kecacatan pesakit.

Diagnostik artritis sendi pinggul

Tidak sukar bagi doktor untuk mengatakan bahawa pesakit sudah mengalami artritis semasa awal mendengar aduan, palpasi dan pemeriksaan visual kawasan masalah. Tetapi ini sama sekali tidak mencukupi untuk mengesyorkan langkah-langkah terapi kepada pesakit. Adalah membimbangkan bahawa dengan ahli rheumatologi yang baik yang mempunyai kecekapan tertinggi dalam membezakan bentuk patologi artritis di antara spektrum luas kemungkinannya, terdapat ketegangan di institusi perubatan domestik. Sebenarnya, pesakit hari ini terlalu kerap didiagnosis dengan "arthritis yang tidak dikenali", kerana rawatan yang salah sering diresepkan, yang seterusnya memperburuk masalah sendi..

Diagnosis dalam gambar.

Oleh itu, untuk kepentingan pesakit, adalah penting untuk mencari doktor yang berkelayakan tinggi yang akan melakukan pemeriksaan dengan cekap menggunakan alat diagnostik berkesan yang disyorkan oleh reumatologi moden. Akibatnya, dia pasti akan membuat diagnosis dengan penentuan etiologi, keparahannya dan, di atas segalanya, mengecualikan atau mengesahkan adanya RA - jenis penyakit yang paling agresif yang terkenal dengan prognosis terburuknya. Dan, tentu saja, dia akan mengembangkan konsep rawatan berkesan.

Seperti yang anda fahami dengan betul, diagnosis yang didiagnosis dengan betul pada peringkat awal manifestasi artritis, dalam jangka masa terpendek setelah lawatan pertama pesakit ke doktor, mempunyai nilai klinikal. Ini disebut "jendela peluang maksimum": apabila program terapi yang mencukupi dapat mengubah arah dan hasil patologi secara radikal menjadi lebih baik. Pakar menggunakan alat diagnostik berikut untuk mengesahkan diagnosis sebenar dengan adanya arthropathy radang:

• senarai ciri klasifikasi bentuk nosologi tertentu;
• kaedah instrumental pemeriksaan sendi pinggul (sinar-X paksi, MRI, ultrasound);
• kaedah penyelidikan makmal:

• • ujian darah am dan biokimia;
  • analisis air kencing dan tinja;
  • imunologi (untuk RF dan ACCP) dan ujian imunogenetik (untuk HLA);
  • pemeriksaan darah untuk mengenal pasti jangkitan (kaedah ELISA, PCR);
  • pengumpulan tusukan cecair sinovial untuk pemeriksaan organoleptik, sitologi dan bakteriologi;
  • biopsi membran sinovial;
  • pemeriksaan arthroscopic rongga sendi.

Tempat pertama dalam diagnosis, tentu saja, diberikan kepada kaedah pemeriksaan makmal, yang secara signifikan meningkatkan kemungkinan diagnosis yang betul. Perlu ditekankan bahawa sebagai tambahan kepada semua teknik diagnostik yang disenaraikan, kajian menyeluruh mengenai keseluruhan sejarah penyakit manusia, analisis penyakit, keadaan, gaya hidup, dan lain-lain, artritis sebelumnya, memainkan peranan penting..

Dalam proses diagnostik dan rawatan, selain pakar rheumatologi dan ortopedis, dalam kebanyakan kes, perlu melibatkan doktor dengan kepakaran lain: pakar gastroenterologi, urologi, ahli dermatologi, pakar penyakit berjangkit, pakar ENT, pakar pulmonologi, ahli alahan, imunologi, ahli kardiologi, dll..

1-2-3 peringkat

Keterukan penyakit ini dicirikan oleh 3 peringkat. Yang pertama adalah tahap sinovitis, yang kedua adalah produktif dan merosakkan, yang ketiga adalah ubah bentuk dan ankylosing.

1. Tahap pertama adalah aktif awal dan rendah berkaitan dengan struktur alat artikular. Ciri khasnya adalah keradangan dan penebalan membran sinovial sendi pinggul, pengumpulan eksudat radang di rongga. Pergerakan vital mungkin sedikit terhambat kerana sensasi yang menyakitkan dan bengkak akibat sinovitis. Secara amnya, integriti dan bentuk struktur dipelihara.
2. Tahap kedua adalah arthritis dengan tahap aktiviti dan keparahan yang sederhana. Pada peringkat ini, proses pemusnahan mulai berjalan. Maksudnya, ulserasi dan kehilangan tulang rawan hyaline berlaku, yang meliputi permukaan kepala femoral dan acetabulum. Radiografi menunjukkan penyempitan ruang sendi, dan osteoporosis periartikular dapat dikesan. Julat gerakan dikurangkan dengan ketara, kekakuannya diucapkan. Pada pertengahan tahap ini, tulang rawan artikular hilang secara besar-besaran, dan hujung tulang artikular hampir kosong.
3. Pada fasa ketiga - sangat aktif dan teruk - ubah bentuk unsur tulang berlaku pada kadar yang cepat, penyatuan separa atau mutlak mereka dalam kedudukan yang rapi. Ankylosis adalah "klasik" arthritis rheumatoid lewat. Jurang sendi dikecilkan atau ditutup sepenuhnya. Pesakit tidak dapat bergerak secara normal dan secara bebas melakukan tugas seharian yang asas. Campur tangan pembedahan disyorkan pada peringkat ini.

Penyakit dalam dinamik.

Prinsip rawatan

Berdasarkan fakta bahawa penyakit ini mempunyai akar asal yang berbeza, tidak ada rejimen rawatan yang sama untuk semua orang. Kaedah terapi dikembangkan hanya secara individu, dengan mempertimbangkan semua kriteria klinikal proses patologi, serta usia dan penyakit bersamaan dalam sejarah pesakit. Hanya pakar profil sempit yang harus mengesyorkan langkah rawatan! Dengan pendekatan yang kompeten, dalam banyak kes adalah mungkin untuk menghapuskan patologi sepenuhnya. Sekiranya kita membicarakan penyakit kronik, maka kurangkan tahap keparahannya dengan ketara, perlahankan atau mencegah kerosakan struktur ketara yang berfungsi.

Amat mustahak sekiranya berlaku inflamasi inflamasi untuk memberi imobilisasi terlengkap pada kaki dalam kedudukan yang menguntungkan. Ingat bahawa dengan manifestasi artritis, ini dikontraindikasikan untuk memuat dan cuba mengembangkan bahagian masalah. Perhatian! Pemulihan fizikal (terapi senaman untuk anggota badan yang terjejas, urut, fisioterapi) hanya boleh dilakukan setelah fasa akut coxitis reda.

Rawatan ubat

Satu-satunya kaedah ubat biasa untuk semua jenis penyakit artritis adalah penggunaan ubat-ubatan dari sejumlah NSAID dalam bentuk tablet, suntikan (i / m), salap. Mereka berkesan menekan keparahan kesakitan, melegakan gejala keradangan tempatan yang lain, dan menurunkan suhu badan. Biasanya, doktor mengesyorkan menggunakan ubat anti-radang seperti Ibuprofen, Ksefokam, Nise, Diclofenac untuk gejala yang menyakitkan yang teruk. Ia digunakan secara meluas terhadap radang artritis Dimexide (50%) dalam bentuk kompres yang digunakan pada sendi sakit.

Sekiranya kecekapan rendah atau keberkesanan analgesik dan NSAID, secara individu, pakar boleh mempertimbangkan isu kemungkinan penggunaan glukokortikosteroid (Prednisolone, Diprospan, Hydrocortisone).

Bergantung pada penyebab penyakit, pesakit diberi imunosupresan, antibiotik dengan aktiviti antibakteria yang jelas terhadap patogen yang dikenal pasti.

• Dari agen antibakteria, ubat-ubatan dari kumpulan makrolida, fluoroquinolones, siri tetrasiklin, dan lain-lain boleh disyorkan. Terapi antibiotik ditunjukkan sekiranya terlibat dalam patogenesis agen berjangkit, ia dijalankan dalam jangka masa panjang, biasanya sekurang-kurangnya 1 bulan.
• Dalam patologi autoimun yang teruk, sejenis terapi ditetapkan menggunakan imunosupresan, misalnya, berdasarkan sulfasalazine atau sitostatics. Imunosupresan berbahaya dengan banyak kesan sampingan, oleh itu, dengan latar belakang penggunaannya, wajib melakukan kajian hematologi dan hepatik kawalan khas.

Di samping itu, dalam rawatan artritis, doktor sering beralih ke metabolit dan vitamin (pilihan untuk kumpulan B), serta ubat anti-toksik untuk membersihkan badan dari racun dan toksin. Kita tidak boleh lupa bahawa dengan gout dan psoriasis, pengampunan coxitis berterusan mungkin terjadi apabila pampasan penyakit yang mendasari dicapai..

Fisioterapi

Fisioterapi dimulakan pada tahap remisi atau setelah pengurangan maksimum gambar keradangan. Kategori rawatan ini bertujuan untuk meningkatkan peredaran darah, metabolisme dan pemakanan tisu artikular, meningkatkan daya tahan kawasan masalah kepada faktor yang tidak baik. Taktik fisioterapi membantu mencegah kesakitan dan pembengkakan di masa depan, mengurangkan kemungkinan kambuh, memulihkan mobiliti dan menjana semula otot pinggul yang lemah. Sesi fisioterapi berikut (secara topikal) menghasilkan kesan terapi yang berkesan:

• fonoforesis dengan ubat anti-radang;
• terapi ultrasound;
• terapi laser;
• Penyinaran UV;
• terapi elektromagnetik.

Dengan bentuk reaktif, prosedur plasmepheresis sangat popular, yang membolehkan anda meneutralkan sitokin pro-radang, mengurangkan bilangan autoantibodi, dan membuang toksin dan toksin berbahaya dari badan dengan berkesan. Walau bagaimanapun, sekiranya berlaku proses purulen, kaedah pembersihan darah ini dikontraindikasikan..

Gimnastik

Fisioterapi adalah bahagian penting dalam rawatan, tetapi digunakan terutamanya apabila manifestasi menyakitkan mereda. Walaupun pesakit terpaksa berehat di tempat tidur, dia ditunjukkan latihan pemulihan, latihan pernafasan dalam kombinasi dengan teknik relaksasi otot. Beberapa saat kemudian, gerakan mengayun ringan dan teknik mengayunkan kaki dibenarkan. Adalah mustahak untuk memantau perubahan posisi badan yang agak kerap ketika berada di tempat tidur (dari belakang ke perut, ke sisi yang sihat, dll.) Untuk mencegah pelanggaran sistem pernafasan dan penghambatan fungsi peredaran darah..

Pada masa akan datang, latihan aktif pasif dan pasif diperkenalkan, yang pertama kali dilakukan seseorang dengan bantuan memunggah peralatan, misalnya, dengan menggunakan pesawat khas pada penggelek, platform gelangsar, dll. Ketika pemulihan berjalan, latihan khas disertakan tanpa melepaskan kaki yang cedera: jongkok, penculikan anggota badan dengan pegangan, berjalan menaiki tangga, latihan ketahanan / berat badan, dll..

Gimnastik terapeutik secara beransur-ansur diperluas dan dipelbagaikan dengan latihan aktif dengan bola, di dinding gimnastik, penghalang untuk melintasi rintangan pelbagai bentuk dan ketinggian, dengan basikal senaman, mengimbangkan berat untuk mengembangkan koordinasi, di kolam renang. Kompleks latihan fisioterapi disusun dan disesuaikan mengikut keperluan secara eksklusif oleh pakar utama pesakit - ahli terapi pemulihan, ahli terapi terapi senaman, pakar rheumatologi / arthrologi.

Pembedahan untuk sendi pinggul artritis

Endoprosthetics dan arthroscopic synovectomy berlaku hari ini di kalangan teknologi rawatan pembedahan. Endoprosthetics sendi pinggul terutama ditunjukkan untuk orang yang menderita rheumatoid arthritis, lebih baik pada tahap sehingga sendi "ditutup". Dan ini adalah tahap 2 RA. Sekiranya ankylosis tulang telah berlaku, operasi endoprosthetics juga mungkin dilakukan, walaupun akan mengalami kesulitan teknikal yang paling besar (pemisahan ankylosis dan penentuan arah osteotomi leher femoralis), tetapi cukup dapat diatasi oleh pakar yang berpengalaman. Memasang endoprosthesis sebagai ganti sendi asli yang terkena proses arthritic-arthritic yang teruk adalah satu-satunya cara untuk mengembalikan kualiti hidup pesakit dengan hasil fungsional yang baik. Pelbagai teknik konservatif tidak berkesan untuk bentuk coxitis yang sangat maju.

Adapun sinovectomy, ini dilakukan apabila proses keradangan dengan pengumpulan cecair patologi disimpan untuk waktu yang lama dan tidak mengizinkan rawatan ubat. Sinovitis kronik dirawat dengan teknik arthroscopic yang minimal invasif (dilakukan melalui tusukan kecil). Inti dari operasi seperti itu adalah pemisahan separa atau lengkap membran sinovial sendi pinggul. Seiring dengan penyingkiran tisu ini, sel-sel yang tidak normal di atasnya juga dikeluarkan, yang telah menghasilkan sejumlah besar pelengkap dan imunoglobulin yang bertanggungjawab terhadap keradangan tisu..

Perhatikan bahawa dengan bantuan arthroscopy dengan patogenesis purulen yang diperburuk, tusukan dan lavage rongga artikular dapat dilakukan, diikuti dengan pengenalan antibiotik atau agen antiseptik ke dalamnya.

Langkah-langkah pencegahan anti-artritis

Untuk mengelakkan timbulnya arthritis setelah terapi berjaya, dan juga untuk mencegah penyakit, jika orang tersebut belum mengalaminya, harap baca prinsip-prinsip umum pencegahan dan patuhi. Petunjuk untuk pelaksanaan pengendalian pencegahan seperti berikut:

• elakkan hipotermia pada badan dan sendi khususnya, berpakaian sewajarnya dalam cuaca sejuk;
• amati rutin harian yang betul - keseimbangan dan kekerapan pemakanan normal, rasional berjam-jam untuk berehat dan bekerja, senaman harian dan aktiviti fizikal yang sihat;
• memperkenalkan makanan yang mengandungi vitamin B ke dalam diet jika tidak ada cukup di atas meja anda;
• basuh sayur-sayuran dan buah-buahan sebelum makan, dan masak makanan yang memerlukan rawatan panas wajib sehingga dimasak;
• minum jumlah air bersih yang mencukupi setiap hari (2-2.5 liter);
• elakkan tekanan dan situasi saraf;
• jaga berat badan anda, jisim badan tinggi adalah musuh bagi tulang dan sendi;
• merawat penyakit bakteria, berjangkit dan virus yang tepat pada masanya dan berkesan, termasuk selsema dan karies;
• berhenti merokok sepenuhnya, kecualikan alkohol atau kurangkan penggunaannya sebanyak mungkin (sedikit dan hanya pada hari cuti);
• jangan duduk lama dalam posisi monoton, membasmi tabiat seperti menyilangkan "kaki ke kaki" dan membengkokkan anggota badan dalam kedudukan membengkokkan di bawah anda;
• amati kebersihan umum dan intim;
• waspada terhadap hubungan seksual biasa (peningkatan risiko menangkap PPI), jadi jika anda tidak yakin dengan pasangan anda, gunakan kondom untuk keseluruhan PA, dan kemudian diuji untuk jangkitan kelamin;
• pada sensasi pertama yang tidak menyenangkan yang dilokalkan pada sendi, segera berjumpa doktor (rawatan diri tidak akan dilakukan tanpa akibat);
• menjalankan tepat pada masanya semua tindakan perubatan dan pencegahan semua penyakit kronik yang anda miliki, sesuai dengan preskripsi doktor khusus.