Apa itu sekatan tulang belakang

Blok tulang belakang - apa itu? Patologi genesis vertebrogenik disebabkan oleh sebab yang berbeza, mereka merangkumi kumpulan umur yang berbeza. Banyak proses patologi di tulang belakang disertai oleh sindrom kesakitan, kerana aktiviti normal manusia menjadi mustahil. Blok sakit belakang adalah suntikan anestetik yang akan melegakan kesakitan.

Jenis sindrom kesakitan dan tujuan prosedur

Sekiranya masalah tulang belakang dikaitkan dengan perubahan degeneratif dan distrofik, maka suntikan ke tulang belakang tidak akan menyembuhkan penyebab penyakit ini. Rawatan sedemikian akan menghilangkan atau membendung gejala proses patologi buat sementara waktu, tetapi kualiti hidup pesakit akan bertambah baik. Asal kesakitan dikaitkan dengan fokus periferal yang bertanggungjawab untuk kesakitan akut dan fokus pusat yang menjadi penyebab kesakitan kronik.

Kesakitan periferal mudah dihilangkan dengan ubat anestetik. Untuk kesakitan dengan fokus pusat, penyebab sindrom kesakitan adalah pada struktur serebrum. Sukar untuk menghentikan kesakitan kronik, kadang-kadang pesakit memerlukan bantuan psikoterapi. Juga, sekatan pada tulang belakang dilakukan bukan sahaja untuk kesakitan, tetapi juga untuk diagnosis.

Manipulasi dilakukan oleh doktor dengan kelayakan pembedahan, ortopedik, traumatologi, vertebro-neurologi atau neurologi. Sebelum melakukan sekatan, doktor akan menjelaskan kepada pesakit bagaimana ubat yang diberikan berfungsi, apa akibatnya, dan apa yang harus dilakukan setelah manipulasi. Pesakit sebelum manipulasi bersetuju secara bertulis untuk prosedur.

Jenis sekatan

Sindrom nyeri boleh merangkumi mana-mana bahagian tulang belakang. Bergantung pada penyetempatan fokus yang menyakitkan, terdapat pelbagai jenis sekatan. Kesan sekatan dilakukan:

  • pada leher;
  • kawasan dada;
  • segmen toraks dengan penangkapan tulang belakang lumbar;
  • bahagian bawah punggung dan sakrum;
  • rantau sacrococcygeal.

Anda juga boleh meletakkan sekatan secara vertikal. Sekatan tulang belakang serviks diletakkan di seluruh segmen serviks: dari 1 hingga 7 vertebra. Sensasi menyakitkan dapat dihilangkan bukan hanya di leher, tetapi juga di bahagian belakang badan, ia akan menjadi lebih mudah bagi seseorang. Penyumbatan zon toraks akan menghilangkan kepekaan kesakitan pada neuron yang mengikat tangan dengan organ dalaman dan tisu otot batang. Ia dilakukan di sepanjang kawasan vertebra toraks (dari 1 hingga 12 vertebra).

Kesan sekatan Thoraco-lumbar boleh mematikan kaki. Kawasan inervated yang bertanggungjawab untuk otot panggul, kaki dan bahagian saluran usus akan menjadi kurang sensitif. Penyumbatan paravertebral dilakukan pada cabang saraf tertentu, saraf tunjang tidak ditangkap. Kesakitan dihilangkan pada satu bahagian badan, anestetik disuntik ke zon paksi paravertebral.

Ia terletak pada tahap proses vertebra yang melintang. Kesan analgesik juga akan meluas ke kawasan paravertebral. Blok belakang ini dilakukan oleh:

  • Intradermal.
  • Secara subkutan.
  • Secara intramuskular.
  • Secara peranakan.

Sekatan intra dan subkutan akan mematikan lapisan epitelium pada ruang tulang belakang. Dengan anestesia intramuskular, myofibers yang meradang akan melegakan. Jenis pelepasan kesakitan perineural akan mematikan kepekaan neuron yang terjejas. Di sepanjang zon suntikan, sekatan dapat dilakukan secara transforamin, iaitu agen disuntik ke kawasan di mana neuron meninggalkan tulang belakang, intraminar, iaitu, ubat disuntik secara terpusat di antara proses vertebra.

Mengikut spektrum kesan perubatan, penyumbatan adalah:

  • Anestetik.
  • Anti radang.
  • Bercampur.

Menurut kesan pada struktur neuron, kesan penyekat adalah:

  • tisu, di mana ubat disuntik ke dalam tisu paravertebral;
  • reseptor, di mana agen disuntikkan ke arah otot dan ligamen;
  • ganglionik, di mana suntikan dilakukan ke nod atau plexus;
  • konduktif, di mana neuron disekat.

Ciri-ciri anestetik

Ubat anestetik menghilangkan semua jenis kepekaan di kawasan di mana ia disuntik. Kesan ini berlaku kerana penyumbatan saluran natrium tisu saraf, yang diperlukan untuk pengaliran impuls. Anestesia dijalankan dengan Lidocaine, Novocaine, Ultracaine dan ubat-ubatan lain. Pengaliran impuls saraf menjadi perlahan, pesakit tidak hanya berhenti merasa sakit, tetapi jenis kepekaan lain juga dihilangkan.

Dos ubat dengan kepekatannya akan ditentukan oleh doktor secara individu untuk pesakit. Anestesia sering dilakukan dengan Novocaine. Rasa sakit akan berkurang dan hilang 5 minit setelah ubat diberikan. Kesan anestetik berlangsung sekitar 2 jam. Kesan lidocaine akan berlangsung selama kira-kira 3 jam. Kesan Bupivacaine (Markaine) akan muncul selepas 10 atau 20 minit, tetapi akan berlangsung selama kira-kira 5 jam. Mempunyai kesan negatif pada jantung dan saluran darah.

Glukokortikosteroid adalah analog sintesis sebatian hormon kelenjar adrenal. Ubat ini bagus untuk menghilangkan proses keradangan, mengurangkan bengkak, dan menghilangkan rasa sakit. Sekiranya mereka disuntik ke sendi, rasa sakit akan hilang untuk masa yang lama. Mereka digabungkan dengan ubat anestetik. Selain itu, hormon akan mencegah berlakunya alergi terhadap anestetik..

Untuk patologi vertebra, mereka merawat:

  • Hidrokortison. Penggantungan ubat ini dicampurkan dengan ubat penghilang rasa sakit yang lain.
  • Dexamethasone. Pesakit akan berasa lebih sihat, tetapi kesannya akan singkat.
  • Depot-medrol. Ejen pelepasan berterusan.
  • Diprospan. Ubat itu boleh disuntik ke rongga artikular. Selalunya digunakan untuk hernia intervertebral.
  • Kenalog. Ejen tahan lama.

Penggunaan tambahan ditunjukkan untuk sekatan dengan pelbagai komponen:

  • Adrenalin.
  • Vitamin B.
  • Ubat penenang.
  • Antispasmodik.
  • Chondroprotectors.
  • Relaksan otot.

Bilakah sekatan ditunjukkan?

Prosedur ditunjukkan untuk tujuan diagnostik. Doktor, untuk menentukan penyebab sindrom kesakitan, dapat membuat sekatan. Setelah ubat itu berkuatkuasa, sumber kesakitan dapat dikenal pasti. Kesakitan boleh berasal dari vertebra atau proses patologi berlaku di organ dalaman. Sekiranya suntikan bermanfaat dan tulang belakang tidak menyakitkan, maka rasa sakit disebabkan oleh patologi vertebrogenik.

Anestesia blockade digunakan sekiranya tidak ada kesan ubat tablet, dengan herpes zoster, radang otot, proses maju distrofi dan degenerasi cakera yang terletak di antara vertebra, dengan penonjolan dan hernia intervertebral, spondyloarthrosis, neuralgia. Berapa kali sakit tulang belakang akan hilang?

Sebagai peraturan, suntikan dengan anestetik akan memberi kesan positif sejurus selepas prosedur pertama. Dalam kes yang teruk, ubat ini diberikan 2-15 kali. Kesan penyembuhan akan datang secepat mungkin. Ubat terbaru tidak hanya akan menghilangkan sindrom kesakitan, tetapi juga melegakan bengkak, mengurangkan keradangan dengan kekejangan.

Kepada siapa prosedur tidak dijalankan?

Jangan memanipulasi:

  • dengan pembekuan darah yang terganggu;
  • jangkitan akut;
  • keradangan di tempat suntikan;
  • kurang sedar dan dalam keadaan pesakit yang serius;
  • kemungkinan alahan dadah tinggi;
  • patologi jantung dan saluran darah yang teruk;
  • myasthenia gravis;
  • hipotensi;
  • sawan epilepsi dan patologi lain dari sistem saraf pusat;
  • gangguan mental;
  • zaman kanak-kanak;
  • keadaan wanita hamil;
  • disfungsi buah pinggang dan hati;
  • tuberkulosis ruang tulang belakang;
  • diabetes mellitus;
  • perubahan osteoporotik.

Melakukan beberapa jenis sekatan

Sekiranya tindakan sekatan artikular pada sendi facet, suntikan dilakukan pada tahap tulang belakang lumbosacral. Blok ini untuk sakit belakang bawah dilakukan dengan spondylarthrosis punggung bawah. Kaedah tusukan dipilih secara individu untuk pesakit. Sekiranya orientasi adalah normal (satah frontal dengan sudut tidak lebih dari 45º), maka sendi itu ditusuk mengikut urutan berikut.

Penyisipan jarum adalah 1.5 kali diameter jari dari paksi setiap proses putaran segmen. Jarum dimasukkan sehingga hujungnya bersandar pada tulang. Kemudian pesakit beralih ke sudut yang sesuai dengan orientasi celah sendi. Apabila orientasi bertepatan dengan lintasan jarum, jarum ditolak ke rongga artikular tidak lebih dari 1 atau 2 mm.

Pesakit ditusuk pada kedudukan terlentang di sisi lateral atau di zon perut, punggung bawahnya harus dibengkokkan. Apabila dimasukkan, jarum berorientasi sepanjang bahagian bawah proses putaran, yang sesuai dengan tahap permukaan artikular. Hujung jarum dimasukkan ke dalam sendi sehingga ada penekanan pada tulang rawan proses artikular yang terletak di atas. Kemudian ubat anestetik dengan kortikosteroid tidak lebih dari 3 ml disuntik. Panjang jarum mestilah tidak kurang dari 12 cm.

Dengan penyekat paravertebral, tempat suntikan dibasmi kuman dengan antiseptik sebelum manipulasi. Suntikan dilakukan dengan jarum nipis di 4 tempat (berhampiran proses berputar). Kemudian larutan lidokain disuntik menggunakan jarum yang menebal. Jarum dimasukkan perlahan dan sepenuhnya. Pantau pematuhan dos. Jenis anestesia sekatan ini digunakan dengan kaedah terapi lain untuk tulang belakang lumbar. Penyelesaian anestetik disuntik ke dalam myofiber dan ligamen.

Sebelum membius saraf sciatic, kawasan di mana suntikan akan diberikan dirawat dengan larutan antiseptik. Penyusupan tisu lapisan demi lapisan dilakukan ketika jarum bergerak ke serat saraf. Anestetik dengan Novocaine dan Hydrocortisone. Baca lebih lanjut mengenai sekatan saraf sciatic dalam artikel ini..

Komplikasi

Keadaan yang rumit kadang-kadang berkembang. Pendarahan mungkin berlaku, jangkitan akan bergabung, patogen boleh merebak ke lapisan saraf tunjang. Juga, struktur tisu lembut boleh cedera jika manipulasi dilakukan dengan tidak betul, dan alergi terhadap komponen ubat mungkin masih muncul. Sekiranya kapal rosak, anestesia toksik akan bermula, jantung pesakit boleh berhenti, dan pemberian glukokortikoid akan menyebabkan sindrom kesakitan, anafilaksis akan berlaku.

Gejala neurologi mungkin berlaku kerana jarum bersentuhan dengan saraf, abses boleh muncul kerana kesan toksik agen tersebut. Dengan ubat yang disuntikkan dalam dos yang tinggi, vasokonstriktor yang berasal dari kelima hingga 11 nod toraks batang sempadan akan dimatikan. Ini akan menyebabkan keruntuhan pesakit. Untuk tujuan pencegahan, larutan kafein diperkenalkan.

Premedikasi untuk hipotensi dilakukan dengan penyelesaian efedrin. Prosedur ini hanya boleh dilakukan oleh pakar. Pemulihan dengan bantuan manipulasi seperti itu tidak akan berlaku, hanya kesakitan yang akan dihilangkan untuk jangka masa tertentu. Lebih baik untuk mendiagnosis dan merawat penyakit yang menyebabkan ketidakselesaan.

Sekatan sakit tulang belakang: apakah itu dan betapa bahayanya?

Masalah yang dihadapi oleh kebanyakan individu setiap hari adalah sakit belakang. Apabila kaedah luaran dan dalaman yang biasa tidak membawa kelegaan, doktor mengesyorkan suntikan intramuskular atau suntikan khas. Nama kedua mereka adalah sekatan kesakitan di tulang belakang. Terima kasih kepada mereka, salah satu pautan refleks kesakitan dimatikan..

Sekatan tulang belakang terapeutik

Penyumbatan seperti itu berjaya digunakan untuk merawat patologi neurologi, dan juga sindrom kesakitan. Ubat ini disuntik terus ke kawasan yang menghantar isyarat sakit. Matlamat utama yang dikendalikan oleh doktor dengan menetapkan sekatan di tulang belakang untuk kesakitan adalah menghilangkan rasa sakit di kawasan tulang belakang. Sekatan perubatan telah lama digunakan. Ubat terbaik hari ini adalah Lidocaine dan Novocaine. Kontraindikasi kaedah terapi ini adalah keadaan patologi berikut:

  • kejutan kardiogenik;
  • penyakit buah pinggang;
  • myasthenia gravis;
  • hipotensi;
  • sindrom disfungsi nod sinus;
  • pelanggaran irama jantung;
  • mengalami sawan.

Lakukan sekatan pada tulang belakang serviks, lumbal dan toraks.

Kaedah yang berkesan untuk mengatasi sakit belakang

Untuk rawatan sakit belakang, ubat lini pertama digunakan, ia juga disebut asas, ini adalah ubat anti-radang bukan steroid, analgesik dan penyumbatan pada tulang belakang akibat kesakitan. Sebagai ubat bius yang digunakan "Procaine", "Lidocaine", "Bupivacaine" dan ubat lain yang disuntik ke tempat yang menyakitkan. Mereka terletak di sebelah garis tengah kawasan lumbar dan mewakili unjuran keluar dari rangkaian serat saraf (akar tulang belakang). Sekatan memberi kesan analgesik yang cukup cepat, tetapi ia bertahan dalam jangka masa yang singkat.

Kaedah kedua terapi asas adalah persediaan vitamin, yang mana kesan analgesik terbaik terdapat dalam "Cyanocobalamin". Dan ini ditingkatkan dengan ubat-ubatan kumpulan B, yang mempunyai kesan neuroprotektif. Dalam kes yang teruk, apabila suntikan Diclofenac untuk kesakitan di tulang belakang tidak membantu, penyumbatan dengan Hydrocortisone, Diprospan atau Prednisolone akan memberi kesan analgesik yang cepat. Walau bagaimanapun, agen ini mempunyai pelbagai reaksi sampingan. Prosedur ini hanya boleh dilakukan oleh pakar terlatih. Penyumbatan hormon tidak hanya melegakan kesakitan yang sengit, tetapi juga melegakan keradangan dan ketegangan otot. Selain itu, terdapat campuran untuk sekatan, misalnya, campuran BA Afonin, termasuk "Pahikarpin", "Novocain", "Platifillin". Dan juga untuk sekatan, kumpulan ubat seperti anestetik, anti-radang, glukokortikoid, antispasmodik, vitamin digunakan.

Petunjuk dan gejala untuk penyumbatan tulang belakang

Sekatan sakit tulang belakang - apa itu? Sekatan adalah pemutusan untuk jangka masa pengaliran serat saraf yang terdedah kepada kesakitan.

Petunjuk utama untuk pelaksanaannya adalah sindrom kesakitan, yang merupakan pendamping penyakit seperti:

  • penyakit sendi;
  • osteochondrosis pelbagai bahagian tulang belakang;
  • neuralgia interkostal;
  • sakit kepala, muka;
  • hernia di ruang intervertebral;
  • myositis;
  • saraf periferi yang dicubit.

Tanda-tanda utama untuk sekatan dikenali:

  • sindrom kesakitan yang mengganggu pergerakan;
  • sakit di kawasan tulang belakang yang akut dan memancar ke hujung kaki;
  • risiko kecacatan yang tinggi kerana perkembangan penyakit.

Untuk menghilangkan rasa sakit, satu suntikan sudah cukup, dalam beberapa kes ditetapkan keseluruhan kursus. Harus diingat bahawa rawatan sedemikian tidak disarankan tidak lebih dari empat kali setahun..

Blok tulang belakang lumbosacral

Kekurangan aktiviti fizikal pada kerangka otot punggung secara berkala, serta membongkok, menyumbang kepada pemusnahan cakera intervertebral, yang membawa kepada osteochondrosis. Untuk menghilangkan sindrom kesakitan di kawasan lumbosacral, iaitu, untuk menyuntik ubat ke kawasan di mana saraf dicubit, anda boleh membuat sekatan. Untuk kesakitan di tulang belakang, di manakah prosedur ini dilakukan? Untuk meminimumkan akibat yang tidak diingini, manipulasi hanya boleh dipercayakan kepada doktor yang berpengalaman yang bekerja di kemudahan kesihatan. Di rumah, sekatan tidak dilakukan. Selain itu, ketika melakukan manipulasi ini, ada:

  • risiko tinggi kecederaan serat saraf;
  • ancaman kejutan anaphylactic;
  • risiko nekrosis saraf radikular;
  • risiko mengembangkan lumpuh atau paresis anggota bawah.

Untuk penyekat kesakitan pada tulang belakang gunakan "Novocain" dan "Lidocaine". Dana ini menghasilkan kesan alergi yang ketara. Oleh itu, sebelum manipulasi, doktor menjalankan ujian kulit dan menilai keadaan pesakit untuk berlakunya reaksi alergi. Penting untuk diingat bahawa ujian yang diambil untuk pertama kalinya tidak menjamin ketiadaan fenomena yang tidak diingini di masa depan. Sebagai contoh, buat pertama kalinya, seseorang individu tidak memerhatikan reaksi yang tidak dijangka semasa sekatan novocaine. Dan dengan setiap sekatan berikutnya, ia dapat berkembang dan menyebabkan kejutan anaphylactic. Mekanisme tindakan penyumbatan tulang belakang lumbosacral adalah anestesia, yang berlangsung selama waktu tertentu kerana apa yang disebut pembekuan ujung saraf yang terletak di kawasan yang terkena cakera intervertebral. Ini membawa kepada kesimpulan berikut. Lumbar block hanya digunakan untuk melegakan sindrom kesakitan sementara (kesannya berlangsung sekitar 18-26 jam), ia tidak mempunyai kesan terapeutik. Sebagai tambahan kepada perkembangan reaksi alergi yang merugikan semasa sekatan, kelumpuhan anggota badan bawah adalah mungkin. Fenomena ini akan berlaku sekiranya saraf terluka semasa suntikan. Sekiranya punggung saya sakit selepas tulang belakang, apa yang harus saya lakukan? Pertama sekali, ikuti cadangan doktor yang hadir, jangan melakukan tindakan fizikal yang aktif dan merawat penyakit yang mendasari.

Petunjuk untuk penyumbatan novocaine tulang belakang lumbar

Untuk membuat sekatan dengan Novocaine, diperlukan petunjuk untuk manipulasi tersebut. Ini termasuk:

  • Kesakitan akut yang tidak dapat diatasi dengan ubat anti-radang bukan steroid yang diberikan secara intramuskular dan melalui suntikan.
  • Kehadiran tanda-tanda kerosakan pada saraf radikular, yang dimanifestasikan oleh perasaan merangkak, paresthesia, perubahan sensitiviti dermis dan mati rasa pada bahagian bawah kaki.
  • Sindrom ketegangan serat otot, dan diucapkan, di lokasi lesi cakera intervertebral. Dalam kes ini, terdapat risiko pelanggaran postur semula jadi akibat perkembangan lordosis atau kyphosis patogenik sekunder.
  • Tidak ada cara untuk membongkok dan bergerak tanpa bantuan orang asing.

Blok interkostal

Penyebab kesakitan yang paling biasa di kawasan oksipital adalah kerengsaan pada tulang belakang serviks akar saraf, yang dianggap sebagai akibat dari osteochondrosis. Dalam keadaan ini, doktor mengesyorkan sekatan novocaine. Untuk sampai ke saraf yang terkena, ubat disuntik ke ruang interkostal. Terdapat sekatan:

Tahap sekatan dipengaruhi oleh lokasi lesi.

Bagaimana sekatan sakit tulang belakang intercostal dilakukan? Untuk melakukan manipulasi:

  • individu terletak pada sisi sihat;
  • dia diberi penyusupan intradermal menggunakan jarum nipis;
  • jarum tebal diperkenalkan melalui zon yang sama, mengarahkannya tegak lurus ke pinggir bawah tulang rusuk;
  • tarik jarum ke belakang sedikit dan masukkan secara serentak ke arah tepi bawah tulang rusuk.

Bahaya penyumbatan dengan hernia, penonjolan dan osteochondrosis tulang belakang lumbar

Seperti yang dinyatakan di atas, kesan penyekat hanya anestetik, dan tidak ada kesan terapi. Oleh itu, manipulasi seperti itu hanya dapat meringankan penderitaan pesakit dalam waktu yang singkat. Oleh itu, secara berterusan membuat sekatan dengan hernia tulang belakang lumbar, individu tersebut tidak merawat patologi, tetapi hanya mengurangkan keadaannya. Sementara itu, cakera intervertebral terus runtuh, yang kemudian akan menyebabkan campur tangan pembedahan, dan semasa operasi, pakar akan mengeluarkan cakera yang hancur. Bahaya penyumbatan dengan penonjolan tulang belakang lumbar adalah bahawa, setelah mendapat kelegaan dari sindrom kesakitan, pesakit menangguhkan permulaan rawatan untuk osteochondrosis dan kehilangan masa yang berharga. Setelah beberapa lama, mereka sekali lagi mengalami kesakitan setelah sekatan tulang belakang..

Bagaimanakah sekatan dengan penggunaan ubat "Novocaine" berfungsi di kawasan lumbar?

Sekatan bertindak pada badan seperti berikut:

  • Otot di kawasan yang terjejas secara beransur-ansur mengendur.
  • Akhir saraf di lapisan epidermis diperbaiki. Akibatnya, reaksi rantai keradangan berhenti..
  • Darah kapilari limfa dan genangan mengalir dari fokus keradangan.

Semua perkara di atas membawa kepada penghapusan mampatan sekunder saraf radikular. Individu berasa lega, kesakitan sementara reda. Walau bagaimanapun, pesakit sering berpaling kepada doktor dengan soalan berikut: "Mengapa rasa sakit semakin meningkat setelah blok tulang belakang?" Fenomena ini disebabkan oleh fakta bahawa seseorang mengalami rasa salah tentang permulaan kesejahteraan. Dia mengabaikan cadangan yang diberikan oleh doktor dan memulakan aktiviti fizikal yang kuat. Penting untuk diingat bahawa ketegangan, sakit, dan keradangan otot belakang dianggap sebagai tindak balas pelindung oleh tubuh individu. Mereka melakukan fungsi berikut - mencegah kerosakan selanjutnya pada cakera tulang rawan intervertebral.

Oleh itu, jika, setelah sekatan, mekanisme pelindung ini dihentikan, maka tulang belakang tidak boleh cedera. Selepas prosedur, disarankan untuk mengambil kedudukan mendatar, memilih permukaan yang keras untuk ini. Jangan melakukan aktiviti fizikal pada keesokan harinya. Seterusnya, anda perlu mengikuti semua nasihat doktor yang hadir.

Blok Hernia

Blok sakit hernia tulang belakang ditunjukkan dalam kes yang luar biasa. Kaedah ini digunakan apabila:

  • radikulopati akut;
  • hernia punggung besar;
  • sebelum pembedahan untuk membuang hernia;
  • dengan ambang kesakitan individu yang rendah dan kesakitan yang tidak dapat ditanggung.

Penting untuk diingat bahawa sekatan mesti dilakukan oleh pekerja yang berkemahiran tinggi supaya kesan buruk manipulasi dapat diminimumkan. Kesakitan disekat dengan cara berikut: epidural dan paravertebral. Yang terakhir adalah:

  • Tisu lembut superfisial - suntikan dibuat ke kawasan yang terjejas dan ubat disuntik (Novocaine atau Lidocaine). Dalam kes ini, hasil yang diperlukan tidak tercapai sepenuhnya, kerana hernia menampakkan dirinya sebagai rasa sakit yang memancarkan.
  • Konduktor dalam - suntikan dibuat di kawasan yang terletak di sebelah plexus saraf atau secara langsung oleh saraf itu sendiri.

Dalam praktiknya, sekiranya terdapat hernia tulang belakang, memilih teknik paravertebral, doktor membuat sekatan dengan kaedah intralaminar atau transforaminal..

Cara mendapatkan sekatan untuk sakit belakang?

Di antara jenis sekatan, doktor yang hadir memilih teknik yang diperlukan secara individu untuk setiap pesakit. Semua manipulasi dilakukan dalam keadaan steril di kemudahan perubatan. Sebarang sekatan mempunyai kehalusan tersendiri, misalnya, apabila:

  • Paravertebral - individu berbaring di perutnya.
  • Epidural - pesakit terletak di satu sisi dan mengambil kedudukan embrio yang disebut, iaitu menekan anggota bawah dan bahagian atas, serta kepala ke dada.

Pose dipilih sehingga akses maksimum ke luka yang terkena diperolehi. Untuk melakukan prosedur, jarum yang cukup panjang dengan jalan pintas dipilih. Ini diperlukan agar tidak merosakkan saluran vena. Bagaimana membuat sekatan untuk sakit belakang, iaitu di kawasan lumbosacral? Dalam kes ini, sekatan novocaine ditunjukkan, yang diakui selamat untuk kehidupan manusia. Pesakit berbaring di perutnya semasa manipulasi. Palpasi doktor menemui tempat peningkatan kesakitan dan kegembiraan, dan menandakannya dengan titik khas. Seterusnya, kawasan ini dirawat dengan larutan antiseptik dan ubat disuntik.

Sekatan untuk sakit di tulang belakang toraks dilakukan dengan mampatan saraf atau pembentukan neuralgia intercostal yang menyakitkan. Biasanya, kesan seperti itu tidak menimbulkan kesulitan kepada doktor. Satu atau dua suntikan dibuat bergantung pada proses patologi. Dos ubat dikira berdasarkan berat badan dan kekuatan sindrom kesakitan. Pada waktunya, prosedur mengambil masa dari 30 hingga 60 minit. Setelah selesai, pesakit diperhatikan oleh pegawai perubatan selama beberapa jam. Pada masa ini, aktiviti fizikal terhad dan rehat di tempat tidur adalah disyorkan.

Komplikasi selepas sekatan

Semua suntikan, tanpa mengira jalan pentadbiran, mempunyai kemungkinan berlakunya reaksi buruk, termasuk penyumbatan di tulang belakang akibat kesakitan. Akibat atau komplikasi yang diperhatikan pada pesakit adalah:

  • umum;
  • semasa menggunakan anestetik tempatan;
  • semasa menggunakan ubat hormon - kortikosteroid.

Mari pertimbangkannya dengan lebih terperinci. Komplikasi biasa muncul:

  • Pendarahan - boleh berlaku dengan manipulasi yang berkaitan dengan menusuk dermis.
  • Jangkitan agak jarang berlaku. Jangkitan mungkin berlaku jika peraturan asepsis dan antisepsis dilanggar semasa prosedur.
  • Kecacatan tisu tempatan - diperhatikan dalam kes di mana tusukan dermis diperlukan. Sekiranya suntikan secara teknikal sukar dan terdapat banyak pergerakan dengan jarum atau kontak tidak sengaja dengan periosteum, tendon, otot atau ligamen berlaku, maka kemungkinan kecederaan pada tisu serantau meningkat.
  • Reaksi alergi mungkin berlaku dengan sebarang pemberian ubat. Semua pesakit yang menjalani sekatan harus diberi amaran mengenai perkembangan reaksi alahan yang tidak dijangka.

Komplikasi semasa menggunakan anestetik tempatan semasa penyumbatan sakit tulang belakang adalah:

  • kesukaran bernafas;
  • sawan;
  • sawan epilepsi;
  • kehilangan kesedaran;
  • hasil yang mematikan sekiranya berlaku suntikan intra-arteri yang tidak disengajakan.

Selalunya, kematian akibat penggunaan analgesik berlaku apabila ubat disuntik ke kawasan serviks, kerana dari tempat ini ubat dapat dengan cepat memasuki aliran darah otak. Di samping itu, semua anestetik yang digunakan secara topikal mempunyai kesan kardiodepresan dan mampu memprovokasi timbulnya hipertensi malignan pada orang dengan kepekaan yang meningkat, menyebabkan reaksi alergi sehingga kejutan anafilaksis. Penting bagi pesakit dengan kekurangan buah pinggang atau hati untuk memilih dengan teliti dos dan ubat yang diberikan..

Akibat berikut berlaku semasa menggunakan kortikosteroid:

  • imunosupresi;
  • kegagalan keseimbangan air dan elektrolit;
  • peningkatan tekanan darah yang berterusan;
  • peningkatan suhu (dengan penggunaan ubat berulang kali);
  • gangguan tidur;
  • neurosis;
  • kemurungan;
  • sindrom kegelisahan;
  • pengujaan;
  • polifagia;
  • osteoporosis;
  • kenaikan berat badan;
  • penggunaan ubat dalam dos yang tinggi dapat menimbulkan peningkatan penyakit ulser peptik, dan dengan terapi yang berpanjangan - kekurangan adrenal;
  • nekrosis bukan vaskular;
  • penggunaan ubat anti-radang bukan steroid dan glukokortikoid secara serentak meningkatkan risiko pendarahan dari saluran gastrointestinal dan luka erosif dan ulseratif;
  • tindak balas autoimun atau ia juga disebut steroid inflamasi - ia boleh muncul 4-24 jam selepas pemberian ubat.

Reaksi tempatan bergantung pada kaedah pentadbiran. Contohnya, suntikan berulang bahan hormon di satu tempat boleh menyebabkan hipopigmentasi dermis dan atrofi. Salah satu kesan sampingan yang biasa adalah sakit di tempat suntikan. Ia dapat dikurangkan dengan menggunakan sejuk.

Blok tulang belakang untuk kesakitan: ulasan

Terdapat beberapa ulasan di Internet mengenai prosedur ini, baik pujian maupun negatif. Walau bagaimanapun, dalam semua ini, terdapat peningkatan kesejahteraan dan penghilang rasa sakit. Antara keburukannya ialah:

  • melegakan kesakitan untuk jangka masa yang pendek;
  • penampilan kesan sampingan;
  • keteraturan prosedur;
  • kesukaran mencari pakar yang baik;
  • tiada pemulihan akhir berlaku.

Pakar perubatan mendesak pesakit untuk mengikuti cadangan doktor setelah mengalami sekatan tulang belakang untuk kesakitan. Komen doktor merangkumi perkara berikut. Penting untuk diingat bahawa prosedur ini tidak menghilangkan masalah dan tidak memberikan penyembuhan sepenuhnya, tetapi hanya menghilangkan rasa sakit. Apabila dilakukan dengan betul, sekatan dianggap sebagai kaedah penghilang rasa sakit yang paling berkesan.

Kesimpulannya

Sebelum memulakan pemilihan terapi, doktor mengetahui penyebab sindrom kesakitan. Osteochondrosis, yang menampakkan dirinya di bahagian berlainan ruang tulang belakang, diakui sebagai penyebab yang paling biasa. Proses degeneratif-dystrophik yang muncul di tisu tulang rawan cakera intervertebral menyebabkan mencubit saraf tunjang dan radang akar, yang menimbulkan sakit belakang. Dalam kes ini, terapi kompleks ditunjukkan, dan bukan hanya sekatan kesakitan di tulang belakang..

Apa itu sekatan tulang belakang?

Blok tulang belakang digunakan sebagai kaedah yang berkesan untuk menghilangkan gejala utama penyakit belakang - sakit. Kesakitan yang teruk dikaitkan dengan patologi pada ruang tulang belakang, di mana saraf ruang tulang belakang dicubit. Prosedur sedemikian bukanlah kaedah untuk mengubati penyakit belakang, tetapi hanya kaedah untuk menghilangkan rasa sakit..

Untuk tulang belakang, suntikan bukanlah prosedur yang mudah, oleh itu, sekatan hanya boleh dilakukan sebagai kaedah terakhir, jika kaedah mudah untuk merawat sindrom kesakitan tidak membantu.

Kesakitan saraf yang dicubit diberikan kepada anggota badan, bergantung pada saraf yang terjejas dan pemeliharaannya. Dalam kes sindrom kesakitan kronik, fokus keradangan berpusat berkembang di korteks serebrum. Tidak mungkin lagi membuang luka seperti ini dengan kaedah ini dan rawatan hanya boleh dilakukan dengan bantuan antidepresan dan antiepilepsi yang kuat..

Apa itu sekatan

Blok tulang belakang, apa itu, adalah definisi - sekatan adalah penutupan sementara dari konduksi saraf serat yang sakit. Untuk penyekat, anestetik tempatan digunakan, menyekat pengaliran sel dengan menghalang saluran natrium berpagar voltan. Selain mengubati sakit simptomatik, suntikan untuk sakit belakang dapat menentukan dengan tepat di mana sakitnya berada. Doktor tidak selalu dapat menentukan tempat mencubit cakera saraf atau tulang belakang, oleh itu kaedah ini menentukan ke mana segmen sakit tulang belakang merebak.

Sekiranya sakit di ruang tulang belakang, suntikan anestetik akan mematikan sindrom kesakitan dengan serta-merta.

Sekiranya ini tidak berlaku, maka doktor harus menggunakan kaedah diagnostik lain, kerana penyebab kesakitannya adalah patologi yang sama sekali berbeza. Blok tulang belakang terapeutik dilakukan secara eksklusif oleh doktor dengan pendidikan perubatan yang lebih tinggi. Manipulasi ini memerlukan pengetahuan pakar mengenai anatomi dan topografi punggung vertebra, oleh itu ia dilakukan terutamanya di jabatan neurologi, bedah saraf dan trauma..

Oleh kerana saraf tunjang sangat tidak dilindungi dari ancaman luaran dalam bentuk bakteria dan virus, penyumbatan tulang belakang perubatan mesti dilakukan dengan sarung tangan steril, dan blok tulang belakang dilakukan di ruang operasi atau di ruang prosedur steril. Secara umum, proses itu sendiri serupa dengan tusukan cecair lumbar, dengan perbezaan bahawa pesakit terletak di perutnya, dan bukan di sisinya, dan suntikan tidak semestinya dibuat di punggung bawah.

Sekatan sakit belakang mempunyai beberapa kebaikan sebagai kaedah kawalan. Pertama sekali, ia memberikan hasil yang sangat cepat bagi pesakit, menghilangkan rasa sakit. Prosedur ini tidak membawa kesan jangka panjang bagi seseorang, yang memungkinkannya dilakukan berkali-kali, dengan itu dapat memerangi gejala dengan berkesan.

Beberapa ubat dalam larutan juga membawa kesan anti-radang, misalnya glukokortikosteroid. Bertindak pada sistem imun, mereka mengurangkan jumlah pelepasan histamin dalam tisu, yang menangkal perkembangan keradangan.

Anda tidak perlu membuat blokade sendiri di rumah, terutamanya jika anda tidak mempunyai pendidikan yang betul, walaupun dengan pengetahuan tentang cara membuat blokade. Suntikan yang tidak betul boleh menyebabkan kehilangan fungsi tulang belakang, penyakit virus saraf tunjang, kemerosotan keadaan pesakit, myelitis, ensefalitis dan meningitis..

Petunjuk untuk sekatan

Oleh kerana sekatan itu membawa tujuan utamanya - penghapusan sindrom kesakitan, petunjuknya adalah sindrom kesakitan akut dengan:

  • Osteochondrosis;
  • Penonjolan cakera;
  • Hernia intervertebral;
  • Neuralgia interkostal;
  • Neuralgia saraf deria belakang;
  • Myositis;
  • Spondyloarthrosis.

Petunjuk yang paling biasa adalah gangguan degeneratif-distrofi tulang belakang. Menurut cadangan, mustahil untuk menjalankan prosedur lebih kerap daripada 4 kali dalam setahun. Kadang-kadang sekatan ditetapkan dalam kursus 10-15 suntikan, yang diberikan dengan selang 5-6 hari. Ini menghilangkan kemungkinan pembentukan fokus yang menyakitkan di kawasan kortikal hemisfera..

Jenis sekatan

Bergantung pada lokasi tumpuan kesakitan, jenis penyumbatan tulang belakang berikut dibezakan:

  • Sekatan serviks;
  • Sekatan dada;
  • Sekatan Thoraco-lumbar;
  • Blok Sacro-lumbar;
  • Sekatan Coccygeal;
  • Sekatan paravertebral.

Serviks dan dada

Nama sekatan datang terus dari lokasi mereka. Vertebra serviks dilakukan pada tahap 1-7 vertebra serviks. Penyumbatan vertebra yang terlalu banyak membolehkan anda melegakan bukan sahaja sindrom kesakitan pada tahap leher, tetapi juga di seluruh tulang belakang. Pectoral memungkinkan untuk melegakan sindrom kesakitan saraf yang bertanggungjawab untuk bahagian atas anggota badan, organ dalaman dan pemeliharaan otot-otot batang. Diletakkan pada tahap 1-12 vertebra toraks, memungkinkan anestesia di kawasan ini.

Thoraco-lumbar

Sekatan Thoraco-lumbar membolehkan anda membuat anestesi pada bahagian bawah kaki, kerana hakikat bahawa persaratan yang melepasi tahapnya bertanggungjawab untuk otot-otot pelvis, bahagian bawah kaki dan beberapa bahagian usus. Blok yang dibuat di bawah peralihan vertebra toraks ke lumbar kebanyakannya mempunyai tujuan diagnostik - sekatan tulang belakang lumbar dan blok coccygeal.

Paravertebral

Blok paravertebral diletakkan di cabang saraf yang terpisah tanpa menjejaskan keseluruhan saraf tunjang. Ini membolehkan anda membius hanya satu setengah badan, yang kadang-kadang cukup baik untuk menghilangkan rasa sakit dan untuk mendiagnosis tapak kerosakan otot, sendi atau saraf. Prosedur ini dilakukan dengan menyuntik anestetik ke kawasan garis paravertebral. Garis ini terletak pada tahap proses melintang vertebra. Konsep blokade paravertebral bermaksud bukan sahaja sekatan pada garis paravertebral, tetapi juga sebagai blokade yang dihasilkan bukan di tulang belakang itu sendiri, tetapi di kawasan di sebelahnya.

Dalam kes ini, penyumbatan paravertebral dapat dibahagikan kepada:

  • Intradermal;
  • Subkutan;
  • Intramuskular;
  • Perineural atau radikular.

Juga, seperti jenis sekatan di atas, ia dinamakan dari tempat suntikan anestetik. Intradermal dan subkutan boleh mematikan lapisan epitel di tulang belakang. Relaksasi intramuskular membawa kepada kelonggaran otot yang tegang dan meradang, mempunyai kesan antihipertensi, melegakan kesakitan. Perineural bertujuan untuk memutuskan saraf pesakit yang berpenyakit.

Ubat sekatan

Penyelesaian novocaine dan lidocaine digunakan sebagai ubat penyekat utama.

Mereka mengganggu pengaliran impuls saraf di sepanjang saraf dengan menghalang saluran tindakan natrium. Sebagai tambahan kepada ubat ini, ubat glukokortikosteroid dapat digunakan, yang tugasnya adalah untuk mengurangkan keradangan pada sendi yang rosak. Secara berasingan, tanpa lidocaine atau novocaine, mereka tidak digunakan, kerana mereka tidak mempunyai kesan analgesik yang ketara. Vitamin, lidase, ATP atau trombolisin juga digunakan, bergantung pada kerosakan dan perkembangan patologi.

Kontraindikasi terhadap sekatan

Semua kontraindikasi berdasarkan jenis patologi belakang. Kepunyaan kontraindikasi yang paling biasa:

  • Pendarahan diprovokasi oleh hemofilia, kekurangan platelet, patologi sistem hematopoietik, mengambil antikoagulan;
  • Jangkitan di dalam badan;
  • Kekurangan kesedaran;
  • Kepekaan terhadap penyelesaian yang digunakan dalam sekatan;
  • Patologi otot jantung dan jantung;
  • Myasthenia gravis;
  • Hipotonik saluran darah;
  • Epilepsi;
  • Sakit mental;
  • Kerosakan hati;
  • Kehamilan.

Dalam proses menetapkan blokade, tisu-tisu terkoyak, pendarahan terbentuk. Sekiranya darah pesakit tidak membeku dengan cukup cepat, maka darah memasuki rongga saraf tunjang dan menyebabkan kerosakan pada tisu saraf. Begitu juga, jangkitan memasuki saraf tunjang dan memusnahkan tisu..

Kesedaran penting untuk tujuan diagnostik. Di samping itu, tanpa sedar, mustahil untuk menilai keadaan saraf tunjang dan membuat diagnosis. Kepekaan terhadap ubat adalah kontraindikasi utama - kejutan anaphylactic membahayakan nyawa pesakit. Anestetik mempengaruhi degupan jantung dan jantung. Sekiranya ada masalah dengannya, maka anda perlu mencari kaedah lain untuk menghilangkan rasa sakit. Perkara yang sama berlaku untuk hipotensi vaskular dan myasthenia gravis. Epilepsi adalah akibat pembentukan fokus yang menyakitkan di otak, oleh itu perlu mengambil kira ini semasa menetapkan sekatan.

Ubat yang disuntik dimetabolisme oleh hati, oleh itu, apabila hipofungsi, perlu mengira dos dengan betul agar tidak mendapat akibat negatif untuk sesuatu seperti penyakit kuning.

Komplikasi

Prosedur ini tidak mengecualikan perkembangan komplikasi. Ini termasuk pendarahan, jangkitan pada tempat tusukan, kerosakan pada lapisan otak. Sekiranya dijalankan oleh doktor yang tidak berpengalaman, atau tanpa tahap ketepatan yang tepat, kerosakan pada tisu lembut punggung adalah mungkin. Kerosakan tersebut membawa kepada perkembangan sindrom sampingan yang tidak diingini. Ini adalah satu lagi petunjuk ketat untuk prosedur hanya di institusi perubatan di bawah bimbingan doktor. Ini termasuk kejutan anaphylactic. Manifestasi seperti itu memerlukan campur tangan doktor yang segera untuk mengelakkan kematian pesakit..

Komplikasi mungkin berlaku dengan pemberian anestetik dan kortikosteroid. Tindak balas badan disiasat menggunakan suntikan ujian secara intrakutaneus. Tetapi ubat itu sendiri mempunyai reaksi negatif. Anestetik mempengaruhi jantung, dan kortikosteroid mempunyai tindak balas imun yang lemah. Anda mesti memahami bahawa prosedurnya rumit dan hanya dilakukan oleh pakar. Suntikan yang salah dan komplikasinya boleh membahayakan nyawa seseorang. Berhati-hatilah dengan tindakan anda.

Pengarang: Petr Vladimirovich Nikolaev

Kiropraktor, traumatologi ortopedik, ahli terapi ozon. Kaedah rawatan: osteopati, kelonggaran pasca-isometrik, suntikan intra-artikular, teknik manual lembut, urut tisu dalam, teknik menghilangkan rasa sakit, kranioterapi, akupunktur, pentadbiran ubat intra-artikular.

Mengapa bahagian belakang sakit di bahagian buah pinggang

Punggung sakit selepas anestesia epidural - apa yang perlu dilakukan?

Rawatan belakang dan tulang belakang di rumah

Sakit girdle di perut dan belakang

Semua mengenai penyumbatan tulang belakang: adakah berbahaya, apa jenisnya, jenis ubat-ubatan

Bardukova Elena Anatolievna
pakar neurologi, homeopati, pengalaman kerja 23 tahun
✔ Artikel disemak oleh doktor

Ahli rheumatologi Jepun yang terkenal: “ITU BANYAK! Kaedah Rusia untuk merawat sendi dan tulang belakang hanya membingungkan. Lihat cadangan doktor untuk merawat belakang dan sendi di Rusia: Voltaren, Fastum gel, Diclofenac, Milgamma, Dexalgin dan ubat lain yang serupa. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini TIDAK MENCUBA BERSAMA dan KEMBALI, ia hanya melegakan simptom penyakit - sakit, keradangan, bengkak. Sekarang bayangkan itu. "Baca wawancara penuh"

Dengan sakit belakang yang teruk, sekatan tulang belakang dapat memperbaiki keadaan pesakit - pengenalan ubat ke kawasan paravertebral. Prosedur ini ditetapkan oleh pakar neurologi. Menurut statistik, lebih daripada 80% penduduk dunia menderita sakit biasa di bahagian belakang dan leher..

Ketegangan otot, cakera intervertebral herniated, perangkap saraf yang memanjang dari saraf tunjang adalah penyebab utama kesakitan. Mereka menyumbang sekitar 90% dari semua penyakit neurologi. Patologi selebihnya disebabkan oleh kecederaan tulang belakang, jangkitan, dan tumor malignan. Dalam kes ini, doktor juga menggunakan sekatan. Sebagai rawatan, mereka menetapkan suntikan ubat yang berbeza..

Bagaimana sekatan tulang belakang dilakukan?

Dalam artikel itu, kami akan memberitahu anda secara terperinci mengenai apa itu sekatan, apa faedah dan kemudaratan, berapa lama ia berlangsung, bagaimana prosedur dijalankan, ulasan + foto. Saya berjanji akan menarik.

Apa itu dan apa yang diberikan sekatan

Refleks kesakitan terdiri daripada beberapa pautan. Sekatan terapeutik "mematikan" pautan utama refleks kesakitan. Ia boleh terletak di otot, akar, atau simpul saraf..

Buat pertama kalinya, ubat anestetik untuk menghilangkan rasa sakit di tulang belakang digunakan oleh pakar neurologi Perancis Jean Atan Sicard pada tahun 1901. Perkataan "sekatan" muncul semasa Perang Dunia Pertama. Dengan menetapkan prosedur dengan perkataan ini, pakar bedah tentera mengingat kaedah penghilang rasa sakit yang cepat dan berkesan. Itu perlu bagi tentera dalam keadaan tentera.

Blok tulang belakang telah digunakan selama lebih dari 100 tahun

Manipulasi mempunyai kesan sementara dan tidak boleh dianggap sebagai kaedah utama untuk merawat penyakit ini..

Selain melegakan kesakitan, doktor menggunakan blok tulang belakang untuk membuat diagnosis. Dalam neurologi, seringkali terdapat kes-kes di mana sukar untuk menentukan penyetempatan penyakit yang tepat, walaupun dengan penggunaan alat diagnostik moden. Selepas anestesia, adalah mungkin untuk menentukan sumber sindrom kesakitan dengan tepat dan menjadikan pesakit sebagai diagnosis yang tepat.

Pesakit yang menderita patologi serius pada tulang belakang mengambil ubat penghilang rasa sakit dan pil anti-radang. Kelemahan mereka adalah bahawa mereka jarang melegakan kesakitan akut. Apabila menjadi tidak tertahankan, blokade paravertebral inilah yang dapat menjadi keselamatan..

Pastikan anda membaca artikel yang baik:

Manfaat dan bahaya dari sekatan tulang belakang

Kadang-kadang orang berfikir bahawa prosedur itu boleh membahayakan mereka. Sekiranya dilakukan oleh doktor yang berpengalaman dan berkelayakan, ia benar-benar selamat dan hanya membawa faedah:

  • kesan analgesik berlaku dengan cepat. Ubat itu disuntik terus ke sumber kesakitan. Tablet tidak mempunyai kesan seperti itu;
  • komplikasi jarang berlaku. Ubat ini pada mulanya menyebar di sepanjang fokus patologi dan hanya sebilangan kecil ubat itu memasuki aliran darah;
  • dengan pengenalan komponen anti-radang, edema tisu lembut di kawasan yang terjejas berkurang, ketegangan otot berkurang.

Blok melegakan kesakitan yang teruk yang tidak dapat ditangani oleh pil sakit

Anestetik tempatan adalah asas bagi sebarang blok terapi. Ia menyekat dorongan kesakitan. Akibatnya, otot mengendur dan berhenti menekan plexus neurovaskular. Suntikan semacam itu dibuat bukan sahaja pada tulang belakang, tetapi juga pada sendi: sebagai contoh, dalam patologi yang teruk yang bersifat autoimun.

Dengan menggunakan ubat anti-radang yang kuat, anda dapat menghilangkan rasa sakit dalam jangka masa yang lama. Ini benar jika penyakit ini telah berulang-ulang. Walau bagaimanapun, kaedah rawatan lain juga tidak boleh dilupakan..

Petunjuk dan kontraindikasi

Petunjuk untuk prosedur tersebut adalah:

  • semua bentuk osteochondrosis. Dengan osteochondrosis, ruang antara vertebra berkurang. Alat ligamen menjadi tidak aktif, yang menyebabkan pelanggaran saraf tulang belakang;
  • radiculitis. Apabila akar dan nod saraf berhampiran tulang belakang meradang, sakit teruk berlaku. Dia memberi di kaki. Dalam kes yang teruk, orang itu tidak dapat berjalan;
    Penyekat radiculitis adalah keselamatan yang nyata
  • spondylitis ankylosing. Penyakit sistemik yang teruk. Ia mempengaruhi keseluruhan ruang tulang belakang. Proses degeneratif timbul di dalamnya: cakera intervertebral menjadi lebih nipis, postur terganggu, sakit belakang yang teruk dan kekakuan pergerakan muncul;
  • spondyloarthrosis. Dengan penyakit ini, kemusnahan sendi intervertebral berlaku. Prosesnya selalu disertai dengan kesakitan yang teruk;
  • hernia tulang belakang. Lebih tepat lagi, kita bercakap mengenai pecahnya cakera intervertebral. Melonjak ke belakang, ia menekan plexus saraf di sekitarnya dan menimbulkan rasa sakit yang berterusan;
    Blok tulang belakang sangat kerap digunakan untuk hernia dan penonjolan
  • penonjolan cakera. Ini adalah keadaan "pra-hernial". Cakera intervertebral cacat tetapi belum terkoyak;
  • neuralgias dari pelbagai asal (sakit "menembak" di leher, di bawah tulang rusuk, dll.);
  • myositis (keradangan pada tisu otot);
  • kecederaan tulang belakang dan akibatnya;
  • sindrom piriformis. Dalam beberapa penyakit tulang belakang, otot intrapelvik ini sering berkontrak. Kesakitan dan kekejangan berlaku;
    Sindrom Piriformis - Petunjuk untuk Blok
  • proses tumor, termasuk metastasis.

Proses keradangan di kawasan tulang belakang menyebabkan bukan sahaja kesakitan yang teruk. Salah satu gejala berbahaya adalah peningkatan tekanan intrakranial. Ia dapat dikurangkan dengan memperkenalkan sejumlah ubat - termasuk hormon kuat.

Sekatan juga mempunyai sejumlah kontraindikasi:

  • tekanan darah rendah dan tinggi;
  • patologi hati dan buah pinggang yang teruk;
  • kelemahan otot;
  • semua keadaan terkejut;
  • semua jenis jangkitan;
  • penyakit psikiatri;
  • kehamilan dan penyusuan susu ibu;
  • zaman kanak-kanak;
  • sekatan jantung darjah 2 dan 3;
  • kadar jantung rendah (bradikardia);
  • keadaan kejang.

Jenis suntikan di tulang belakang

Apakah penyumbatan tulang belakang? Ahli neuropatologi dan ahli vertebrologi dapat menamakan banyak manipulasi tersebut. Masing-masing mempunyai kesan analgesik ke arah yang berbeza..

Yang paling biasa adalah blok paravertebral. Awalan "pasangan" dalam terjemahan dari bahasa Yunani bermaksud "tentang", "dekat", dan "vertebral" - semua yang ada kaitan dengan tulang belakang manusia. Doktor memperkenalkan suntikan ke dalam kulit (berhampiran saluran tulang belakang), dengan berhati-hati memilih tempat di mana segmen ini atau diunjurkan.

Bagaimana sekatan paravertebral dilakukan?

Saraf saraf tunjang disusun secara melintang. Berkat ini, mungkin untuk menghilangkan sindrom kesakitan dengan cepat. Suntikan "mematikan" refleks dan meningkatkan peredaran darah di "titik pencetus".

Di samping itu, terdapat sekatan:

  • satu komponen. Pesakit disuntik dengan satu ubat;
  • dua komponen. Dua ubat diberikan (paling kerap, salah satunya adalah ubat bius, dan yang kedua mempunyai kesan anti-radang);
  • berbilang komponen. Pesakit menerima tiga atau lebih ubat sekaligus.

Di tempat suntikan, jenis penyumbatan berikut dibezakan: tulang belakang serviks, toraks dan lumbal. Sekiranya pesakit mempunyai hernia, doktor boleh menyuntik ke tempat di mana saraf berakhir.

Untuk proses hernial yang teruk, doktor menyuntik ubat terus ke cakera yang terkena.

Cara meletakkan blok tulang belakang dalam cakera intervertebral

Ubat sekatan

Daripada anestetik, Novocaine dan Lidocaine digunakan untuk sekatan. Ini adalah penghilang rasa sakit tempatan. Anestetik membantu mengatasi keradangan akar saraf dan hernia: ia mengurangkan nada otot, dan penonjolan cakera menjadi lebih kecil.

Bergantung pada jenis penyakit, ubat lain ditambahkan ke anestetik tempatan: sebagai contoh, ubat yang menghilangkan keradangan dan edema. Selalunya ini adalah Prednisolone, Dexamethasone, Kenalog dan Diprospan.

Diprospan baru-baru ini muncul di pasaran farmaseutikal. Ia unik kerana kesannya berlangsung selama 4-5 bulan. Itulah sebabnya Diprospan mendapat banyak aplikasi dalam neurologi. Tidak seperti hormon, ia tidak mempunyai kesan sampingan dan mempunyai sifat anti-radang yang kuat..

Diprospan adalah ubat yang berkesan untuk sekatan

Dalam penyakit sistemik tulang belakang yang teruk, ubat hormon ditambahkan ke campuran blokade - contohnya, Hydrocortisone. Hormon dengan cepat melegakan gejala yang tidak menyenangkan, tetapi mempunyai kesan buruk pada organ manusia yang lain, jadi mereka diresepkan dalam kes yang melampau..

Artikel hebat mengenai topik:

Berapa lama dan berapa lama ia bertahan

Sekatan Lidocaine dan novocaine adalah kaedah terbaik untuk menghilangkan kesakitan teruk pada hernia. Pengurangan gejala diperhatikan 5-10 minit selepas suntikan. Tempoh kesannya boleh dari 2 hingga 4 hari.

Selepas prosedur, pesakit mesti mematuhi rehat di tempat tidur, jangan merokok atau minum minuman beralkohol..

Kadang kala doktor menetapkan sekatan (10 hingga 15 suntikan). Jeda antara mereka boleh berlangsung dari 5 hingga 6 hari..

Sekatan terapi berfungsi dalam masa 15 minit selepas prosedur

Semasa menggunakan Diprospan, prosedur dijalankan sekali, setelah itu diperhatikan bagaimana ubat itu akan "berfungsi" di dalam tubuh pesakit. Petanda yang baik sekiranya rasa sakit segera muncul dan kesan ubat tidak melemah selama beberapa bulan.

Sekiranya ubat ini sesuai untuk pesakit, manipulasi seterusnya dapat dilakukan setelah 5-6 bulan (dengan adanya pemburukan penyakit).

Bagaimana sekatan tulang belakang serviks dilakukan?

Cerita dari pembaca laman web: Bagaimana saya membantu ibu saya untuk menyembuhkan sendi. Ibu saya berusia 79 tahun, dia bekerja sebagai guru sastera sepanjang hidupnya. Ketika dia mula mengalami masalah pertama dengan punggung dan sendi, dia hanya menyembunyikannya dari saya supaya saya tidak menghabiskan ubat-ubatan. Ibu cuba dirawat hanya dengan decoctions dari akar bunga matahari, yang tentu saja tidak membantu. Dan ketika rasa sakit itu tidak tertahankan, dia meminjam dari jiran dan membeli ubat penahan sakit di farmasi. Ketika seorang jiran memberitahu saya tentang perkara ini, pada mulanya saya sedikit marah dengan ibu saya - saya meminta cuti dari tempat kerja dan segera datang kepadanya dengan teksi. Keesokan harinya, saya membuat janji dengan ibu saya untuk berjumpa dengan pakar rheumatologi di klinik berbayar, walaupun dia meminta untuk tidak mengeluarkan wang. Doktor mendiagnosis arthritis dan osteochondrosis. Dia memberi rawatan, tetapi ibu saya segera membantah bahawa ia terlalu mahal. Kemudian doktor masuk ke posisi dan mencadangkan pilihan alternatif - latihan di rumah dan ubat nabati. Ini lebih murah daripada suntikan chondroprotective dan bahkan tidak menyebabkan kemungkinan kesan sampingan. Dia mula menggunakan ubat itu dan melakukan terapi fizikal. Ketika saya menghampirinya beberapa hari kemudian, saya menjumpainya di kebun. Dia mengikat tomato, dan, nampaknya, sudah banyak berhasil. Dia menyambut saya dengan senyuman. Saya faham: ubat dan pendidikan jasmani membantu, kesakitan dan bengkak hilang. " Baca lebih lanjut »

Pesakit duduk di atas kerusi dengan kepalanya sedikit condong ke hadapan. Doktor meminta vertebra sesuai dengan tempat keradangan. Selepas rawatan dengan larutan alkohol, kulit dicucuk dengan jarum steril - 2 cm dari proses vertebra serviks.

Kedalaman suntikan larutan adalah dari 3 hingga 3,5 cm. Biasanya, doktor membuat dua suntikan, di kedua sisi.

Foto sekatan tulang belakang serviks

Bagaimana sekatan tulang belakang toraks dilakukan?

Sebelum melakukan manipulasi, pesakit perlu berbaring di perutnya. Doktor dengan lembut mencari otot, yang disebut otot multipartit. Ia terletak di tengah-tengah kawasan toraks. Juga, di lokasi lesi, doktor menemui proses vertebra dan memproses tempat suntikan dengan larutan alkohol.

Ini diikuti dengan tusukan kulit pada jarak 2 cm dari garis tengah saluran tulang belakang dan pengenalan jarum hingga kedalaman 3-3.5 cm. Anda boleh menyuntikkan 10 hingga 15 ml campuran ubat.

Foto sekatan tulang belakang toraks

Bagaimana sekatan tulang belakang lumbar dilakukan?

Pesakit berbaring di perutnya, doktor meminta proses tulang belakang pada titik sakit, dan kemudian merawat tempat suntikan dengan alkohol. Kemudian doktor menusuk kulit dengan jarum 2-3 cm dari garis tengah ruang tulang belakang. Jarum mesti dimasukkan pada sudut kanan, hingga kedalaman 3 hingga 4 cm. Biasanya, dua suntikan dibuat: di sebelah kiri dan kanan. Pada masa yang sama, anda boleh memasukkan 15-20 ml campuran ubat.

Foto sekatan tulang belakang lumbar

Terdapat jenis penyumbatan di mana pesakit mengambil kedudukan badan yang berbeza. Contohnya, sebelum memanipulasi tulang belakang sakral, anda perlu berbaring di sisi anda dalam kedudukan "embrio". Kaki harus dibengkokkan pada sendi lutut. Kelebihan postur ini adalah selang antara proses vertebra berkembang. Ini memudahkan prosedur..

Adakah berbahaya, akibatnya

Sekiranya sekatan dilakukan oleh doktor yang berkelayakan, mematuhi peraturan asepsis dan antiseptik, anda tidak boleh takut akibat buruknya. Penyebab komplikasi ini atau yang paling kerap disebabkan oleh kesilapan perubatan. Yang paling biasa adalah:

  • alahan terhadap lidocaine atau novocaine;
  • sakit dengan pentadbiran ubat yang tidak betul;
  • sukar bagi pesakit untuk bernafas ketika disuntik di tulang belakang serviks;
  • penurunan tekanan darah, hingga runtuh;
  • jangkitan pada tempat suntikan;
  • tusukan saraf tunjang dengan luputnya.

Untuk mengelakkan akibat yang serius, sekatan hanya boleh dilakukan oleh pakar yang berkelayakan.

Untuk mengelakkan akibat negatif, anda hanya perlu menghubungi institusi perubatan khas. Semasa menghubungi klinik swasta, anda harus membiasakan diri dengan cadangan dan ulasan pesakit yang mengunjunginya.

Harga satu prosedur di klinik berbeza berbeza dari 2,000 hingga 5,500 rubel. Kos bergantung kepada tahap institusi perubatan, jenis sekatan dan jenis campuran ubat yang digunakan untuk rawatan. Sekiranya pesakit membawa ubat itu sendiri, kos manipulasi mungkin lebih rendah..

Ulasan pesakit dan doktor

Alexey (Kostroma)

Saya mempunyai cakera herniated. Saya mengalami kesakitan untuk masa yang lama, kerana saya takut membuat sekatan. Ahli vertebrologi segera mencadangkan beberapa prosedur, tetapi untuk masa yang lama saya tidak dapat membuat keputusan: Saya fikir ia berbahaya.

Ketika pil sakit berhenti menolong saya, saya menimbang semua kebaikan dan keburukan dan memutuskan untuk mengambil kesempatan. Yang mengejutkan saya, doktor melakukan semuanya dengan cepat dan saya tidak merasa sakit. Sensasi yang tidak menyenangkan hanya pada awal suntikan. Saya berasa lebih baik selepas sekatan.

Tatiana (wilayah Moscow)

Selepas kecederaan leher yang serius, saya mengalami kesakitan yang teruk di lengan dan bahu kanan saya. Saya tidak dapat mengangkat tangan sama sekali. Saya mempunyai pakar neurologi yang berpengalaman, jadi saya segera mempercayainya ketika dia menawarkan saya blokade. Pada pendapat saya, prosedur ini tidak boleh dibandingkan dengan suntikan biasa di bahagian pantat. Pada manipulasi pertama, sensasi sangat tidak menyenangkan, walaupun dalam keadaan terlentang..

Saya melalui intervensi kedua dengan lebih baik, duduk di kerusi. Saya berasa lebih baik selepas pertama kali. Tidak ada komplikasi, tetapi penting untuk diingat bahawa penyebab kesakitan tidak dihilangkan oleh anestetik. Saya pergi ke gimnastik fisioterapi dan pemulihan, kerana rawatan apa pun mestilah menyeluruh.

Elena (St. Petersburg, pakar neuropatologi)

Sekatan benar-benar selamat, terutamanya jika anda mempercayai doktor anda dan tidak risau. Pertama, kita menyuntik ubat di bawah kulit, mati rasa di tempat suntikan, dan kemudian ke dalam otot, di sebelah akar saraf yang meradang. Sekiranya pesakit mempunyai beberapa titik yang menyakitkan, dua suntikan harus diberikan. Saya merasa lebih baik menggunakan campuran lidokain dan hidrokortison untuk melegakan kesakitan akut.

Pilihan terbaik adalah dua atau tiga sekatan, dengan selang beberapa hari, maka kesannya akan jangka panjang dan stabil. Penting untuk mengetahui sama ada anda alah kepada anestetik, dan jika anda tidak mengetahuinya, disarankan untuk melakukan ujian alahan.

Ingat bahawa prosedur ini tidak akan menghilangkan anda dari penyakit ini, tetapi hanya akan mengurangkan intensiti gejalanya. Sebilangan besar patologi tulang belakang adalah proses kronik. Anda perlu belajar hidup bersama mereka dan, yang paling penting, memperlakukan mereka dengan betul.

Video: penyumbatan dan penggunaannya dalam rawatan tulang belakang

Ringkaskan. Blok tulang belakang adalah prosedur yang berkesan untuk sakit belakang dan leher yang teruk. Ia tidak boleh disebut sebagai rawatan penuh, tetapi selalu akan melegakan sindrom kesakitan dengan hernia atau saraf yang terjepit. Jangan takut bahawa saraf tunjang akan rosak semasa suntikan. Sekiranya anda mempercayakan pemberian ubat kepada doktor yang berpengalaman, komplikasi dan akibat yang tidak menyenangkan dapat dielakkan.

Kesimpulan dan kesimpulan

Apa yang diamkan oleh doktor Rusia kita? Mengapa dalam 90% kes, rawatan ubat hanya memberi kesan sementara?

Sayangnya, kebanyakan ubat "menyembuhkan" penyakit punggung dan sendi, yang diiklankan di TV dan dijual di farmasi, adalah satu penipuan..

Pada mulanya, nampaknya krim dan salap membantu, TETAPI sebenarnya, hanya CEPAT melegakan simptom penyakit ini.

Dengan kata mudah, anda membeli ubat penghilang rasa sakit biasa, dan penyakit ini terus berkembang menjadi tahap yang lebih teruk. Kesakitan biasa boleh menjadi gejala keadaan perubatan yang lebih serius:

  • distrofi tisu otot di punggung, paha dan kaki bawah;
  • mencubit saraf sciatic;
  • perkembangan arthritis, arthrosis dan penyakit yang berkaitan;
  • sakit akut dan tajam - lumbago, yang membawa kepada sciatica kronik;
  • sindrom cauda equina, yang menyebabkan kelumpuhan kaki;
  • mati pucuk dan kemandulan.

Bagaimana menjadi? - anda bertanya. Kami telah mengkaji sejumlah besar bahan dan, yang paling penting, diuji dalam praktiknya kebanyakan ubat untuk rawatan penyakit tulang belakang dan sendi. Jadi, ternyata satu-satunya ubat baru yang tidak menghilangkan gejala, tetapi benar-benar menyembuhkan, adalah ubat yang tidak dijual di farmasi atau diiklankan di TV! Sekiranya anda berfikir bahawa "penawar keajaiban" lain sedang diminum oleh anda, kami tidak akan memberitahu anda apakah ubat yang berkesan. Sekiranya anda berminat, anda boleh membaca semua maklumat mengenainya sendiri. Inilah pautan ".

Senarai kesusasteraan terpakai

  1. Evgeny Cherepanov "Sekolah" Tulang Belakang yang Sihat ", 2012;
  2. Alexey Ivanchev "Tulang Belakang. Rahsia Kesihatan", 2014;
  3. Victoria Karpukhina "Kesihatan tulang belakang. Popov, sistem Bubnovsky dan kaedah rawatan lain", 2014;
  4. Yuri Glavchev "Tulang belakang adalah provokator semua penyakit", 2014;
  5. Stephen Ripple "Hidup tanpa sakit belakang. Bagaimana menyembuhkan tulang belakang dan meningkatkan kesejahteraan keseluruhan", 2013;
  6. Gally R.L., Speight D.W., Simon R.R. "Ortopedik mendesak. Tulang belakang.", 1995.

Komen
_________________________________

Elena

Baca dengan lebih baik apa yang dikatakan oleh profesor terkenal mengenai rawatan punggung dan sendi. Saya menderita selama beberapa tahun - lumbago tiba-tiba, ketidakselesaan berterusan, keletihan kronik. Rundingan, pil, salap dan gel doktor yang tidak berkesudahan tidak menyelesaikan masalah saya. TETAPI berkat ubat mudah, punggung saya baik-baik saja dan saya berasa seperti orang yang sihat. Sekarang doktor saya tertanya-tanya bagaimana ini. Pada suatu hari saya terkejut apabila melihat bahawa pakar terkenal seperti itu sudah bercakap mengenai perkara ini. Berikut adalah pautan ke artikel dengan doktor.


Untuk Maklumat Lanjut Mengenai Radang Kandung Lendir