Sakit belakang di kawasan lumbar: sebab dan rawatan

Menurut statistik [1], 70-80% penduduk negara kita sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka mengalami sakit belakang di kawasan lumbar, atau, dari segi perubatan, sakit di punggung bawah. Kelazimannya di UK adalah 59%, di Denmark - 70%, di Finland - 75% [2]. Di antara semua "cuti sakit" yang dikeluarkan di negara kita, satu pertiga jatuh pada kes sakit belakang [3].

Penyebab sakit belakang boleh sangat berbeza - dari faktor psikogenik hingga metastasis barah. Nasib baik, patologi serius menyumbang tidak lebih daripada 5% kes sakit di bahagian bawah punggung, penyebab utamanya adalah ketegangan otot atau kekejangan, serta masalah lain dari sistem muskuloskeletal..

Jenis sakit belakang di kawasan lumbar

Sakit belakang, seperti mana-mana organ lain, adalah pelbagai. Selalunya, itu adalah sifat kesakitan yang merupakan tanda pertama di mana doktor dapat membuat andaian mengenai sifat penyakit ini..

Asal sakit belakang boleh menjadi:

  • primer - disebabkan oleh perubahan fungsi kronik atau distrofi pada tisu tulang belakang dan otot, kadang-kadang dengan penglibatan struktur jiran - akar saraf tulang belakang;
  • sekunder - disebabkan oleh trauma, keradangan, arthritis atau arthrosis sendi intervertebral, kerosakan pada organ dalaman.

Tempoh kesakitan boleh:

  • akut - timbul dari kecederaan baru atau keadaan patologi yang baru timbul, berkaitan secara tidak langsung dengannya, berlangsung sehingga enam minggu;
  • subakut - berlangsung 6-12 minggu;
  • kronik - berlangsung lebih dari 12 minggu.

Manifestasi klinikal khas akan bergantung pada sumber kesakitan.

Sindrom nyeri otot-tonik dan myofascial

Hipotermia, postur tidak selesa yang berterusan semasa bekerja atau rehat, corak pergerakan yang tidak betul, penyakit degeneratif tulang belakang, yang mengubah ketinggian dan keanjalan cakera intervertebral, menyebabkan pengedaran beban pada otot tidak sekata. Sebahagian daripadanya menjadi sentiasa berlebihan, ada yang sebaliknya, tidak menerima beban yang diperlukan. Akibatnya, kekejangan bermula pada otot individu, menyebabkan rasa sakit. Titik-titik pemicu yang disebut muncul, kesannya meningkatkan kekejangan dan kesakitan. Ciri khas kesakitan myofascial:

  • kawasan yang jelas terhad (sakit tempatan);
  • terasa jauh di lapisan otot;
  • pada otot, kawasan atau tali yang padat terasa, di mana terdapat titik-titik yang menyakitkan;
  • apabila terkena titik-titik ini, rasa sakit meningkat dengan mendadak, memaksa pesakit untuk tersentak (gejala melompat);
  • had pergerakan;
  • jika anda dapat meregangkan otot, rasa sakit akan berkurang.

Dengan kesakitan seperti ini, salap pemanasan atau alat popular seperti aplikator jarum refleksoterapi Kuznetsov berfungsi dengan sempurna. Benar, kesannya adalah jangka pendek, kerana mereka tidak menghilangkan penyebab yang menyebabkan kekejangan otot. Kaedah yang lebih dipercayai ialah suntikan ubat anestetik atau akupunktur terus ke titik pencetus, serta kinesioterapi, fisioterapi, terapi manual.

Radikulopati mampatan

Disebabkan oleh pemampatan atau peregangan akar saraf tulang belakang kerana cakera herniated atau penurunan ketinggiannya dan, sebagai akibatnya, jarak antara vertebra. Kesakitan semacam itu lebih sering dirasakan sebagai "dangkal", menyebar lebih banyak pada kulit daripada pada tisu yang mendalam. Ia meningkat secara mendadak ketika bersin, batuk, tekanan pada tulang belakang. Kesakitan inilah yang dirasakan sebagai "lumbago" klasik, terpancar di sepanjang akar saraf.

Stenosis tulang belakang

Ia berlaku kerana cakera herniated, penonjolan (penonjolan) bahagiannya ke saluran tulang belakang, atau kemunculan urutan - bahagian cakera yang terasing. Satu atau lain cara, formasi yang disebut "cauda equina" diperah - akar saraf tulang belakang paling rendah yang menghidupkan ekstremitas bawah. Dalam kes ini, rasa sakit menyebar di sepanjang akar saraf, dari punggung bawah ke kaki, muncul pada waktu rehat dan ketika berjalan, meningkat dengan memanjangkan tulang belakang dan menurun ketika membongkok ke depan.

Sindrom Facet

Ia disebabkan oleh patologi sendi intervertebral (facet) kecil. Rasa sakit itu boleh berlaku secara lokal, serta memancarkan (memberi) ke pangkal paha, tulang ekor, di sepanjang paha belakang. Terburuk dengan membongkok dan berpusing di punggung bawah.

Semua jenis sindrom kesakitan ini muncul dengan tajam, kadang-kadang pesakit boleh mengatakan pada hari apa dan selepas apa kesannya (mengangkat sesuatu, salah, dll.). Rasa sakit semakin kuat pada waktu petang dan setelah melakukan senaman fizikal, berkurang setelah berehat. Lebih kerap kesakitan seperti ini biasa berlaku pada orang pertengahan umur dan orang tua..

Sakit radang

Ia disebabkan oleh luka radang pada sendi tulang belakang - pelbagai jenis artritis: reumatoid, penyakit Reiter, ankylosing spondylitis, dll. Kesakitan radang berlaku lebih kerap pada orang yang agak muda dan berkembang secara beransur-ansur. Ia maksimum pada awal hari dan menurun pada waktu petang atau selepas bersenam. Selalunya disertai dengan kekakuan pagi.

Sebab lain yang mungkin menyebabkan sakit belakang adalah kelainan organ dalaman, seperti batu ginjal atau radang pelengkap pada wanita. Oleh kerana banyak penyakit dapat menampakkan diri dengan cara yang serupa, paling tidak berkaitan dengan kesakitan, lebih baik tidak melakukan diagnosis diri, tetapi berjumpa doktor.

Nasihat pakar segera diperlukan sekiranya:

  • kesakitan muncul selepas kecederaan, terutama pada wanita yang lebih tua;
  • sejarah kanser;
  • kesakitan disertai dengan peningkatan suhu;
  • berat badan turun dengan mendadak dan tanpa sebab yang jelas;
  • perubahan gaya berjalan atau kaki dikeluarkan;
  • kesukaran membuang air kecil dan buang air besar.

Tanda-tanda ini boleh menjadi manifestasi penyakit serius yang memerlukan rawatan segera..

Diagnosis patologi

Untuk sakit belakang dan lumbal, doktor mesti terlebih dahulu menolak keadaan yang mengancam nyawa - mujurlah, mereka jarang berlaku.

Ujian darah am dan biokimia dapat mengesan perubahan keradangan, mengesan peningkatan kadar kalsium, ciri metastasis neoplasma malignan ke struktur tulang, serta perubahan jumlah sel darah sekiranya terdapat banyak myeloma, dan sebagainya. Lelaki tua mungkin diberi ujian antigen khusus prostat untuk mengesampingkan kemungkinan barah prostat.

Pemeriksaan sinar-X akan mendedahkan perubahan ketinggian cakera intervertebral, kemungkinan osteofit - pertumbuhan tisu tulang yang disebabkan oleh beban yang diedarkan secara tidak betul pada vertebra, perubahan bentuk vertebra itu sendiri.

Tomografi yang dikira dan MRI akan menunjukkan peningkatan cakera intervertebral, kalsifikasi (kawasan kalsifikasi), stenosis saluran tulang belakang.

Hari ini, kedua-dua kajian ini secara beransur-ansur digantikan oleh ultrasound tulang belakang, yang membolehkan anda mengesan perubahan serupa tanpa mendedahkan pesakit kepada pendedahan radiasi yang berlebihan..

Rundingan pakar neurologi adalah wajib, menurut petunjuk - ahli kiropraktor.

Setelah pemeriksaan lengkap, strategi rawatan menjadi jelas. Sebagai peraturan, kaedah terapeutik dapat digunakan untuk mengatasi rasa sakit pada tulang belakang lumbal; pembedahan ditunjukkan agak jarang.

Ubat untuk sakit belakang lumbal

Dalam 95% kes, pesakit tidak mempunyai alasan untuk bimbang: biasanya sakit belakang tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan dan dapat disembuhkan. Sindrom Myofascial diperbetulkan lebih cepat - mungkin memerlukan beberapa bulan untuk menghilangkan kesakitan radikular. Dalam satu atau lain cara, dalam kebanyakan kes, terapi ubat diperlukan. Gunakan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) untuk melegakan kesakitan dan mengurangkan edema, chondroprotectors untuk mengekalkan tulang rawan intervertebral. Kadang-kadang ubat-ubatan hormon juga diresepkan untuk mengurangkan kesakitan dan pembengkakan: ia bertindak lebih cepat daripada ubat-ubatan anti-radang bukan steroid, ubat-ubatan tersebut diberikan dalam bentuk sekatan dan penitis di bawah pengawasan doktor.

Ubat-ubatan tersebut boleh berupa salap dan gel - satu bentuk rawatan sakit belakang yang dipopularkan dalam iklan. Tetapi sebagai kaedah memasukkan bahan aktif ke dalam tubuh, penggunaan agen luaran adalah yang paling tidak berkesan yang dapat diramalkan, kerana kebanyakan agen tersebut bahkan tidak menembusi kulit.

Kaedah lain yang popular adalah ubat oral atau, lebih mudah, tablet dan kapsul. Tidak sukar untuk minum pil, kesannya berlaku dengan cepat - biasanya dalam setengah jam atau satu jam, tetapi penggunaan ubat yang berpanjangan dapat mempengaruhi keadaan saluran pencernaan.

Oleh itu, cara terpantas dan paling berkesan untuk menghilangkan rasa sakit adalah dengan menyuntik terus ke otot spasmodik atau kawasan akar yang terkena, yang disebut penyumbatan. Satu-satunya kelemahan mereka adalah syarat ketat untuk kelayakan tinggi doktor yang akan melakukan manipulasi ini..

Terapi bukan ubat

Sebagai peraturan, rawatan ubat dilengkapi dengan kaedah bukan ubat. Apa jenis fisioterapi yang diperlukan ditentukan oleh doktor yang hadir. Ia boleh berupa urut klasik atau terapi manual, dan prosedur osteopati, serta akupunktur. Hasilnya ditunjukkan dengan urutan bekam dengan pertumpahan darah minimum pada titik pencetus. Ia melegakan kekejangan otot dan mengembalikan aliran darah. Penggunaan pelbagai ramuan merangsang peredaran darah di bahagian spasmodik, memperbaiki fungsi hematopoietik limpa dan fungsi ginjal untuk mengawal keadaan tisu saraf. Kinesitherapy juga semakin popular - gimnastik khas dalam bentuk latihan pada simulator penyahmampatan khas yang membantu melegakan otot yang tegang, membentuk stereotaip motor baru, sehingga menghilangkan penyebab sakit belakang..

Jadi, pilihan terbaik untuk rawatan sakit belakang adalah gabungan ubat dan pendekatan bukan ubat. Kerja yang rumit dalam beberapa arah membolehkan anda mengatasi penyakit dengan cepat, menghilangkan rasa sakit sepenuhnya atau mendapat kesan yang berpanjangan..

Klinik mana yang boleh saya hubungi?

Zhang Ziqiang, doktor terkemuka Klinik TAO Perubatan Tradisional Cina, memberi kami komen mengenai isu ini:

"Saya rasa tidak ada orang yang tidak pernah mengalami sakit belakang. Dan masalah ini selalu memerlukan perhatian pakar yang menyeluruh. Pertama sekali, anda perlu memastikan bahawa doktor mempunyai kelayakan yang betul. Sebagai contoh, Klinik TAO Perubatan Tradisional Cina menggunakan profesional sebenar dalam bidang mereka. Mereka lulus dari universiti terbaik di China dan kini berlatih di Rusia secara kontrak. Kami mencapai ini berkat kenyataan bahawa kami membuat perjanjian dengan Universiti Henan, yang menghantar pakar kepada kami.

Semasa merawat sakit belakang, juga penting agar pesakit berjumpa doktor yang sama. Pakar telah bekerja di klinik TAO selama beberapa tahun, jadi tidak perlu selalu menukar doktor. Sudah tentu, ini memberi kesan positif terhadap rawatan..

Klinik kami menyediakan pelbagai perkhidmatan perubatan tradisional Cina. Ini adalah akupunktur, dan pelbagai jenis urut, dan ubat herba, dan banyak lagi. Berkat prosedur yang disediakan oleh klinik TAO, adalah mungkin untuk mengelakkan campur tangan pembedahan walaupun dalam kes-kes yang kelihatannya tidak dapat dilakukan tanpanya..

Kami biasanya menjalankan rawatan kursus. Biasanya, satu kursus terdiri daripada sepuluh sesi. Sekiranya pesakit membayar keseluruhan kursus sekaligus, dia akan mendapat potongan 15% ".

P. S. Maklumat terperinci mengenai perkhidmatan dan harga boleh didapati dengan menghubungi Klinik TAO Perubatan Tradisional Cina, atau di laman web.

Lesen untuk penyediaan perkhidmatan perubatan No. LO-77-01-000911 bertarikh 30 Disember 2008 yang dikeluarkan oleh Jabatan Kesihatan Moscow.

Sakit belakang boleh menjadi gejala banyak keadaan perubatan. Lawatan tepat pada masanya ke doktor dapat mempercepat dan mempermudah proses rawatan.

Untuk rawatan tulang belakang di klinik perubatan tradisional Cina, berikut boleh diresepkan:

  • akupunktur;
  • fitoterapi;
  • urut;
  • kompleks latihan (latihan fisioterapi) qigong.
Perkhidmatan yang ditawarkan.

Klinik perubatan tradisional Cina dapat membantu mengatasi masalah tulang belakang seperti:

  • hernia intervertebral;
  • penonjolan cakera intervertebral;
  • scoliosis;
  • osteochondrosis.
Untuk belajar lebih lagi.

Perubatan tradisional Cina bertujuan untuk merangsang sumber perlindungan tubuh sendiri dan boleh digunakan bersama dengan rawatan tradisional.

Kos rawatan tulang belakang mungkin bergantung pada prosedur yang ditetapkan, jangka masa terapi, dan juga kelayakan doktor.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai klinik dan kos prosedur dengan mendaftar untuk berunding awal.

Akupunktur boleh disyorkan untuk banyak penyakit, termasuk peringkat akut dan kronik.

Dapatkan maklumat mengenai potongan harga rawatan di klinik perubatan tradisional Cina!

  • 1 http://www.chelsma.ru/files/misc/bol_v_spine_tekst_lekcii_2_.pdf
  • 2 clck.ru/EENZg
  • 3 http://sevgb6.ru/doc/klinicheskie-rekomendacii/xronicheskaya-bol-v-spine.pdf

Kesakitan di punggung bawah - di kawasan lumbosacral, yang hanya lapan vertebra - tiba-tiba boleh menjadi lebih teruk. Ini sering berlaku, dan kadang-kadang, tidak dapat ditanggung, mereka mungkin memerlukan memanggil pasukan doktor di rumah dan dimasukkan ke hospital lebih lanjut. Untuk mencegahnya, ambil langkah pencegahan: bergerak lebih banyak, makan pelbagai makanan dan jangan lupa hadir di pakar neurologi sekurang-kurangnya sekali setiap dua hingga tiga tahun.

40 penyebab sakit belakang bawah

Apa itu sakit belakang?

Sakit punggung bawah mungkin biasa dilakukan oleh hampir semua orang moden. Pelbagai alasan boleh mempengaruhi kemampuan bekerja. Antaranya - lumbago, radiculitis, osteochondrosis dan perubahan patologi lain pada tulang belakang lumbosacral. Jangan mengambil ini secara tidak sengaja, kerana sakit belakang bukan sahaja dapat mencapai kekuatan yang luar biasa, menjadikan hidup seseorang tidak tertanggung, tetapi juga menjadi gejala penyakit yang paling berbahaya.

Sakit belakang boleh bervariasi: akut atau kusam, sakit atau terbakar, setempat (dinyatakan di satu tempat), atau merebak ke seluruh punggung. Sensasi yang tidak menyenangkan juga muncul dengan cara yang berbeza: kadang-kadang tajam, tiba-tiba, dan kadang-kadang secara beransur-ansur, meningkat setiap hari.

Tindak balas terhadap kesakitan dan kemampuan untuk menahannya bergantung pada banyak faktor: usia, ciri mental, gejala yang berkaitan, dan banyak lagi. Bagaimanapun, penyakit ini tidak boleh dibiarkan begitu saja. Rawatan yang dimulakan tepat pada masanya akan membantu mengelakkan akibat yang berbahaya.

Untuk mendiagnosis penyebab sakit belakang, pemeriksaan tulang belakang dan beberapa prosedur tambahan diperlukan: Pemeriksaan sinar-X, tomografi yang dikira atau pencitraan resonans magnetik.

Serangan kesakitan di kawasan lumbosacral berlaku semasa hidup di sekitar 80% penduduk moden di negara-negara Eropah. Sakit punggung bawah akut atau kronik adalah akibat daripada pelbagai penyakit neurologi, degeneratif-dystrophik pada wanita dan lelaki. Dalam beberapa kes, sakit belakang adalah akibat penyakit organ dalaman, kegemukan, tekanan dan gangguan mental.

Punca sakit belakang

Masalah sakit belakang yang kronik berleluasa. Umur rata-rata orang sakit dengan cepat menurun, pada masa ini adalah 35-45 tahun. Malah kes penyakit pada kanak-kanak dan remaja didaftarkan.

Prasyarat untuk perkembangan kesakitan di punggung bawah adalah gaya hidup orang moden yang tidak aktif, yang menyebabkan penurunan kestabilan punggung bawah, bahagian kerangka yang paling rentan. Sakit belakang rendah dikaitkan dengan banyak penyakit, mereka sering menjadi alasan untuk merujuk kepada pakar neurologi, ahli urologi, pakar bedah, ahli gastroenterologi dan pakar sakit puan. Kemerosotan masalah akan diramalkan. Generasi seterusnya tidak mempunyai gaya hidup sihat.

Sakit belakang rendah pada wanita

Mereka timbul dalam tempoh penyakit ginekologi atau merupakan akibat dari ciri-ciri fisiologi wanita:

Penyakit ginekologi. Keradangan pelengkap - adnexitis, disertai dengan sakit di bahagian bawah perut, kadang-kadang rasa sakit memancar ke punggung bawah (sakit satu sisi dan dua sisi), juga menampakkan dirinya sebagai gejala dari bidang intim (ketidakupayaan untuk hamil, pembuangan smear jangka panjang sebelum dan selepas haid, rasa sakit semakin meningkat semasa hubungan seksual);

Kehamilan. Penyetempatan kesakitan yang biasa di pangkal paha, di punggung bawah ditunjukkan dengan sebab berikut:

peningkatan beban pada tulang belakang dari janin yang tumbuh, biasanya berkembang menjelang bulan kelima kehamilan, ketidakselesaan hilang setelah melahirkan;

ancaman kelahiran pramatang, kontraksi yang memancarkan sakit belakang sebelum 22-37 minggu kehamilan (norma adalah 40 minggu), disertai dengan pelepasan luar biasa, dianggap berbahaya: berdarah - tanda pengelupasan plasenta, cair dan telus - tanda plasenta pecah.

Kemuncak. Penyetempatan kesakitan yang biasa di kepala, dada, sakit boleh mengubah penyetempatan, termasuk di bawah pengaruh:

tahap estrogen yang tidak stabil dalam darah, akibatnya - gangguan peredaran organ pelvis berkembang;

peringkat awal osteochondrosis, osteoporosis, hernia, dan proses dangkal lain dari kerangka lumbal pada ruang tulang belakang, serupa dengan kes dengan perkembangan proses degeneratif-dystrophik (Baca juga: menopaus pada wanita, kilat panas, ramuan ubat).

Kesakitan adalah akibat peningkatan kecurigaan, lebih biasa pada wanita. Pemeriksaan yang mendalam dan menyeluruh tidak menunjukkan patologi. Masalahnya boleh berlaku sekejap atau berterusan. Ia dirawat dengan pembetulan psikologi. Kesakitan seperti itu boleh berlaku di luar pengaruh menopaus..

Sakit belakang bawah pada lelaki

Kesakitan berkala berlaku kerana keunikan aktiviti profesional lelaki, termasuk jika kesakitan:

tidak sesuai dengan status fisiologi badan lelaki itu;

dikaitkan dengan risiko profesional (bekerja dalam keadaan sejuk, draf).

Juga, kesakitan berkala pada penyakit lelaki dikesan, kecuali untuk:

prostatitis - sakit di dubur adalah ciri, sakit belakang jarang berlaku, dengan latar belakang keracunan umum badan, ia digabungkan dengan rasa sakit di bahagian lain dari tisu tulang, hipertermia, kelemahan, kelemahan, sakit kepala.

epididimitis - keradangan epididimis, yang dimanifestasikan oleh rasa sakit di pangkal paha, kadang-kadang memancar (memancar) ke kawasan lumbar, penyakit ini juga dicirikan oleh edema skrotum dan demam.

Sakit belakang rendah pada lelaki dan wanita

Mereka timbul berkaitan dengan penyakit akut saluran gastrointestinal, komplikasi pembedahan, penyakit buah pinggang, gangguan metabolik, penyakit berjangkit dan neoplasma (jinak, ganas).

Apendiks. Kesakitan ciri dilokalisasikan di kawasan iliac kanan, kadang-kadang boleh memancar ke punggung bawah, lebih kerap ke bahagian kanan badan. Kesakitan belakang yang samar-samar berlaku.

Patologi usus kecil. Mereka disertai oleh gejala ciri saluran gastrousus yang sakit. Kesakitan memancar ke punggung bawah kerana kerengsaan serat saraf lumbar.

Kolesistitis. Kesakitan menyerupai tanda-tanda radang usus buntu. Biasanya dilokalisasi di sebelah kanan di kawasan iliac atau di pusar. Kadang-kadang diberikan pada punggung bawah apabila serat saraf tulang belakang terlibat dalam patogenesis.

Pankreatitis Dicirikan oleh sakit girdle di seluruh badan, di kawasan pinggang, yang tercermin di kawasan lumbar. Ia digabungkan dengan gejala ciri pankreatitis - muntah, gangguan buang air besar, plak pada lidah. Sekiranya penyebab kesakitan adalah pankreatitis, kawasan ruang tulang belakang tidak bertindak balas terhadap perasaan kekuatan sebagai tindak balas terhadap penerapan daya.

Lekapan selepas pembedahan. Mereka berlaku selepas laparotomi atau operasi perut pada organ perut, kadang-kadang lekatan kongenital didiagnosis. Kesakitan dilokalisasikan di bahagian yang berlainan dari dinding perut, memancar ke punggung bawah.

Penyakit buah pinggang. Sakit belakang bawah digabungkan dengan gejala uremik, sakit kepala, peningkatan ambang tekanan darah diastolik (bawah), edema. Perubahan ciri dijumpai dalam kajian makmal urin, kajian instrumental buah pinggang - ultrasound, MRI;

Obesiti darjah empat. Ini adalah peningkatan jisim lemak yang melampau pada manusia. Indeks jisim badan darjah keempat (hingga 25 tahun) = 40, kumpulan kedua (selepas 25) = 41. Ia ditakrifkan sebagai nisbah jisim (kg) hingga dua kali tinggi (m). Sebab-sebab beban di punggung bawah jelas tanpa penjelasan..

Jangkitan yang melibatkan patogenesis tulang, seperti tuberkulosis extrapulmonary (tulang). Dimanifestasikan oleh sakit tulang. Penyetempatan sakit belakang dikaitkan dengan fakta bahawa ini adalah bahagian paling besar dari tulang belakang, dan ia mengalami tekanan maksimum. Gejalanya dikaitkan dengan klinik jangkitan kronik. Mengungkap sedikit hipertermia, keletihan, sakit kepala, gejala kerosakan sistem saraf, makmal mengesan bacillus tubercle.

Myositis adalah keradangan otot. Otot zon lumbar membawa beban yang besar, jadi keradangan zon lumbar adalah perkara biasa. Penyakit ini berkembang akibat hipotermia, penembusan patogen virus (herpes Zoster), jangkitan bakteria (staphylococci, streptococci, bakteria pyogenik lain) di tisu zon ini. Ini ditunjukkan oleh peningkatan suhu badan, kesakitan teruk yang timbul secara tiba-tiba, selepas hipotermia tempatan atau umum. Tahap kronik penyakit ini dimanifestasikan oleh rasa sakit, kadang-kadang dengan penglibatan tisu kulit dan tisu subkutan (dermatomyositis). Diagnostik dijalankan berdasarkan temu ramah klinikal pesakit, kaedah pemeriksaan, palpasi dan makmal.

Pertumbuhan tumor jinak dan malignan di sepanjang gentian saraf yang menghidupkan punggung bawah. Gejala bervariasi, sesuai dengan tahap penyakit dan penyetempatan patologi.

Sakit belakang bawah yang berterusan dan berulang

Terdapat pelbagai klasifikasi kesakitan, termasuk, bergantung pada jangka masa.

Kesakitan yang berulang biasanya dikaitkan dengan aktiviti fizikal, ciri fisiologi tubuh manusia, atau penyakit akut organ dalaman.

Kesakitan yang berterusan, akut, kronik yang disebabkan oleh proses patologi yang tidak dapat dipulihkan dalam badan dalam penyakit sistem muskuloskeletal pada kerangka manusia dan luka pada saluran kaki yang dalam.

Sakit belakang yang berulang - jadi mereka dipanggil kerana mereka hilang setelah pemulihan dan penghapusan fokus kesakitan.

Sakit belakang yang berpunca dari organ dalaman biasanya:

Asal kesakitan seperti ini boleh berbeza bagi wanita atau lelaki, atau sama berlaku pada lelaki dan wanita..

Sakit belakang yang berterusan biasanya disebabkan oleh proses distrofik dan degeneratif yang meradang dan tidak dapat dipulihkan pada tisu tulang dan tulang rawan, pelanggaran berat aliran darah saluran kaki. Kesakitan yang berterusan kurang dikaitkan dengan kerosakan pada otot dan organ dalaman.

Kesakitan disebut berterusan apabila penghapusan fokus impuls sukar dilakukan kerana perkembangan proses yang tidak dapat dipulihkan pada tisu tulang dan tulang rawan. Proses degeneratif dan distrofik biasanya tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Mereka boleh dijeda atau dihentikan buat sementara waktu. Dalam beberapa kes, rasa sakit dihilangkan setelah menggantikan tisu yang rosak dengan implan.

Kejadian kesakitan di kawasan lumbar dikaitkan dengan kerengsaan:

gentian saraf yang muncul dari vertebra lumbal yang rosak.

urat saraf berhampiran ruang tulang belakang tulang belakang lumbar dan sacral.

Tidak seperti kesakitan sementara, sumber kesakitan kekal terletak secara langsung di kawasan lumbar. Dalam hal ini, adalah wajar untuk memberikan maklumat ringkas mengenai tulang belakang..

Lajur vertebra manusia terdiri daripada lima bahagian dan 32-34 vertebra, termasuk:

serviks - 7 (lat.Ceruicis);

dada - 12 (lat.Thoracis);

lumbar - 5 (lat.Lumborum);

sacral - 5 (Latin Sacralis);

coccygeal - 3-5 (Latin Сoccyx).

Sekiranya dalam literatur perubatan yang menggambarkan patologi neurologi dan tulang, terdapat huruf C, Th, L, S dan Co, maka huruf tersebut menunjukkan huruf pertama setara Latin dengan nama tulang belakang Rusia..

Terdapat lima vertebra dan pasangan saraf di tulang belakang lumbar, yang ditetapkan sebagai L1-Llima.

Penyetempatan kesakitan semasa rangsangan pasangan saraf yang berlainan telah dibuat secara eksperimen..

Penyetempatan kesakitan, bergantung pada lesi vertebra lumbal:

pertama atau kedua, sakit di pinggul dan di bahagian depan lutut;

ketiga atau keempat, sakit di lutut dan kaki atas;

keempat hingga kelima, sakit pada kaki hingga jari kaki pertama dari luar;

lumbal kelima dan sakral pertama, sakit kaki hingga jari kelima di belakang.

Kesakitan berkala dan berterusan sering berkait rapat, sehingga kesakitan sementara menjadi kekal.

Contohnya, tuberkulosis tulang menyebabkan kekurangan zat makanan pada tisu tulang rawan, memprovokasi osteochondrosis, dan rasa sakit itu muncul secara berterusan dengan tempoh yang lemah dan memburukkan lagi..

Kelengkungan tulang belakang (scoliosis) pada mulanya berjalan tidak kelihatan, menampakkan diri secara berkala, kemudian berubah menjadi osteochondrosis dan menampakkan diri dalam kesakitan berterusan. Contohnya boleh diteruskan.

Penyakit disertai dengan sakit belakang bawah yang berterusan:

Lumbago - sakit belakang akut. Akibat perubahan patologi pada vertebra lumbal. Pada peringkat awal, rasa sakit dapat dihentikan, kerana proses patologi dihilangkan dengan rawatan tepat pada masanya. Ia berkembang secara tiba-tiba, dengan mengangkat berat dan sebab lain yang serupa. Ia lebih kerap didiagnosis pada lelaki. Lumbago adalah kemungkinan akibat beberapa penyakit, seperti perpindahan, hernia cakera intervertebral, mencubit akar saraf di tulang belakang lumbar (neuralgia), keradangan atau mencubit saraf sciatic - ishalgia, osteochondrosis, dan anomali vertebra lain. Sebagai tambahan kepada kesakitan akut yang teruk, ini ditunjukkan oleh penurunan mobiliti kerangka di kawasan lumbar. Dengan ishalgia, rasa sakit beralih ke bahagian bawah punggung dan belakang kaki. Sekiranya tidak ada terapi atau rawatan yang tidak betul, lumbago dapat berkembang menjadi penyakit tulang yang tidak dapat dipulihkan.

Osteochondrosis intervertebral - merangkumi beberapa penyakit yang bersifat radang dan distrofik, menampakkan dirinya pada mulanya dengan melonggarkan permukaan artikular tulang rawan dan tisu tulang dengan penglibatan saraf dalam patogenesis. Akibat dari osteochondrosis adalah:

sciatica - keradangan, mampatan saraf sciatic, yang ditunjukkan oleh rasa sakit di punggung bawah dan di bahagian belakang kaki;

radiculitis punggung bawah - keradangan akar serat saraf, yang ditunjukkan oleh rasa sakit, kepekaan terganggu, kehilangan keseluruhan atau sebahagian aktiviti motor;

penonjolan cakera intervertebral, salah satu tahap osteochondrosis, ditunjukkan oleh penonjolan tulang rawan intervertebral tanpa melanggar integritasnya, tahap ini diikuti oleh hernia tulang belakang;

hernia lumbal - penonjolan, pelanggaran integriti rawan dan membran intervertebral, pemampatan akar saraf, kehilangan fungsi sendi.

Skoliosis. Kelengkungan lateral vertebra ditunjukkan oleh asimetri garis bahu, postur terjejas, ubah bentuk kerangka, pembentukan tulang rusuk, yang dapat dilihat ketika membongkok. Ia berkembang dengan penurunan fungsi tulang kerangka dan otot, proses distrofik pada tisu tulang rawan punggung bawah. Ia ditunjukkan oleh rasa sakit pada tulang kerangka dalam kes-kes yang rumit. Skoliosis jangka panjang adalah tanpa gejala. Scoliosis boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Memperoleh skoliosis di kawasan lumbar:

kebiasaan, berkembang pada masa kanak-kanak, akibat postur yang tidak betul;

scoliosis reyot, akibat gangguan metabolik pada masa kanak-kanak terhadap latar belakang postur yang tidak betul semasa pelbagai tindakan fizikal;

reumatik, berkembang pada orang dewasa, akibat proses keradangan-distrofik saraf, kemudian otot dan tisu tulang;

lumpuh, berkembang lebih kerap pada orang dewasa, terdapat pelanggaran fungsi motor otot-otot kawasan lumbar.

Ankylosing spondylitis - kehilangan mobiliti sendi. Jauh lebih biasa pada lelaki. Nama lain untuk patologi adalah spondylitis ankylosing. Ia adalah keradangan kronik. Penyakit ini dimanifestasikan oleh rasa sakit pada sendi dan tulang belakang, yang dicirikan oleh lesi mata, penurunan ketinggian manusia. Dalam kes ini, percambahan tisu penghubung sendi tulang belakang berlaku. Patogenesis disertai dengan perbudakan dan kehilangan mobiliti sendi punggung bawah dan bahagian kerangka lain.

Spondylosis. Ini adalah proses penuaan semula jadi sendi. Terdapat penipisan secara beransur-ansur dan kehilangan mobiliti sendi lumbar. Patogenesis berkembang dengan komplikasi dan penambahan keradangan sepanjang spondylosis. Gejala sesuai dengan keradangan pada sendi tulang belakang.

Rheumatoid arthritis, kebanyakannya wanita. Keradangan kronik sendi sistemik dengan penglibatan dalam patogenesis otot, ligamen, tulang rawan tulang belakang, termasuk punggung bawah, dan organ lain. Penyebab penyakit ini adalah proses autoimun, sering RA berkembang semasa menopaus.

Osteoporosis menipis, pencucian kalsium dari tisu tulang. Selalunya menyebabkan patah tulang pinggul. Osteoporosis lumbal juga diperhatikan. Ia ditunjukkan dengan ubah bentuk kerangka, sendi, tulang rawan, perkembangan hernia vertebra. Lebih kerap wanita jatuh sakit semasa menopaus.

Perbezaan panjang kaki lebih dari 2-3 cm, disertai dengan pelbagai kesakitan semasa pergerakan, termasuk sakit di punggung bawah. Patologi berkembang sebagai atrofi otot pada satu kaki kerana polio dan patologi lain yang dialami pada masa kanak-kanak. Dalam beberapa kes, masalah ini ditangani dengan bantuan tab ortopedik. Kecacatan sukar dibetulkan jika terdapat terlalu banyak perbezaan pada panjang kaki atau dengan kenaikan kaki yang lembut.

Phlebothrombosis adalah pemberhentian sebahagian atau lengkap aliran darah melalui urat kaki manusia yang dalam. Tidak ada keradangan. Penyakit ini lebih kerap berlaku pada wanita yang memakai kasut bertumit tinggi untuk waktu yang lama. Sebab-sebab lain adalah mungkin (strok, serangan jantung, hemostasis jangka panjang paksa). Ia berkembang dengan kombinasi tiga faktor: penebalan darah, patologi dinding saluran darah, perlambatan aliran darah melalui pembuluh darah. Sakit punggung bawah berlaku semasa berjalan kaki; dengan perkembangan patogenesis, ia boleh berubah menjadi sakit yang berterusan.

Thrombophlebitis adalah penangkapan sebahagian atau lengkap aliran darah saluran dalam. Ia digabungkan dengan keradangan di sekitar kapal. Ini menyukarkan perjalanan penyakit, memprovokasi perkembangan sindrom kesakitan walaupun dalam keadaan rehat.

Aterosklerosis darjah ketiga atau keempat. Penyakit ini biasa berlaku pada lelaki yang lebih tua. Ia dikaitkan dengan perlambatan atau menghentikan aliran darah kerana penyempitan lumen saluran darah oleh plak kolesterol. Tahap aterosklerosis ketiga hingga keempat adalah kritikal dan menjalani pembedahan..

Sakit belakang rendah - masalah buah pinggang?

Ginjal adalah organ berpasangan yang membentuk dan mengeluarkan air kencing, yang terletak di rongga perut dari sisi tulang belakang lumbar. Penyakit ginjal hampir selalu ditunjukkan oleh sakit belakang. Dalam banyak kes, patogenesis hanya merangkumi satu buah ginjal, yang sangat memudahkan pembezaan kesakitan. Di samping itu, rasa sakit digabungkan dengan tanda-tanda ciri pembentukan terganggu dan / atau perkumuhan air kencing, dengan fenomena keracunan umum badan. Kesukaran dalam diagnosis pembezaan boleh timbul dalam proses patologi buah pinggang yang akut. Kursus kronik dengan perkembangan patologi yang perlahan biasanya secara tepat menunjukkan penyetempatan fokus kesakitan.

Ramai penyelidik menyedari bahawa pelbagai patologi buah pinggang kadang-kadang mempunyai kecenderungan seksual. Beberapa berkembang lebih kerap pada lelaki, yang lain pada wanita, yang dijelaskan oleh ciri-ciri morfologi dan fisiologi struktur dan fungsi organ-organ kencing dalam kumpulan seks yang berbeza.

Ciri-ciri kesakitan patologi buah pinggang yang paling biasa:

Pyelonephritis adalah keradangan pada pelvis buah pinggang dan struktur morfologi lain. Ia lebih kerap didiagnosis pada wanita. Penyakit ini boleh berlanjutan tanpa gangguan membuang air kecil. Diagnosis pembezaan didasarkan pada fakta bahawa rasa sakit biasanya satu atau dua sisi, digabungkan dengan keracunan umum badan, yang sangat jarang terjadi pada kesakitan yang berkaitan dengan kerosakan pada saraf lumbar. Gejala keracunan umum: demam tinggi, muntah, kelemahan, menggigil.

Kegagalan ginjal adalah keadaan patologi, kehilangan keupayaan buah pinggang untuk membentuk air kencing. Serangan itu berlaku secara tiba-tiba. Sakit belakang yang teruk digabungkan dengan kemerosotan keadaan klinikal yang cepat. Pundi kencing lemah atau kosong. Tanda sesuai dengan keparahan patogenesis.

Keturunan buah pinggang. Lebih kerap wanita sakit. Biasanya, buah pinggang, berkat ligamen mesenterik, dapat bergerak tidak lebih dari 1 sentimeter dari titik lampiran ke kerangka. Sebab-sebab prolaps adalah kecederaan, penurunan berat badan secara tiba-tiba (misalnya, selepas kehamilan), mengangkat berat, akibatnya ligamen penahan diperpanjang. Pembezaan adalah berdasarkan kejadian kesakitan ketika ginjal dipindahkan. Sebilangan besar kebebasan organ dirasakan oleh kesakitan yang teruk ketika memiringkan dan memusingkan badan, melakukan tindakan dengan mengangkat beban; digabungkan dengan gejala uremik dan gangguan kencing.

Gout. Lebih kerap lelaki sakit. Pelanggaran perkumuhan asid urik dan pengumpulannya dalam darah. Sakit belakang yang teruk digabungkan dengan tanda-tanda kerosakan buah pinggang. Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur, jadi doktor dan pesakit mempunyai waktu untuk menentukan penyebab kesakitan.

Nefropati diabetes. Lebih kerap lelaki sakit. Penyakit yang kompleks dengan kerosakan vaskular ginjal dalam bentuk arteriosklerosis. Oleh kerana penyakit ini berkembang secara beransur-ansur dan dikaitkan dengan diabetes, diagnosis pembezaan dibuat berdasarkan pemeriksaan mendalam seseorang.

Kolik ginjal adalah serangan sakit akut. Beberapa penyebab kolik telah dikenal pasti. Penyebab yang paling mungkin adalah batu karang. Kesakitan dikaitkan dengan ketidakupayaan untuk mengosongkan pundi kencing. Tanda-tanda kesakitan yang pertama dikesan di bahagian bawah abdomen, rasa sakit hanya melepaskan ke punggung bawah. Punca kesakitan lain - jangkitan, barah, kecederaan buah pinggang.

Hidronephrosis. Ia lebih kerap didiagnosis pada wanita muda. Hydronephrosis adalah keadaan yang menyebabkan rongga (pelvis) mengembang di dalam buah pinggang. Patogenesis penyakit ini dicirikan oleh tahap disfungsi organ dari tahap ringan hingga teruk. Dalam kes yang teruk, fungsi pembentukan air kencing berhenti. Diagnosis perbezaan sakit punggung bawah adalah sukar hanya pada peringkat awal.

Glomerulonefritis adalah keradangan pada glomeruli ginjal (glomeruli). Lebih kerap didiagnosis pada lelaki muda. Penyebab penyakit ini adalah jangkitan genital, selsema, onkologi. Glomeruli berfungsi sebagai penapis biologi. Dengan perkembangan, patologi ditunjukkan dengan pembebasan air kencing yang mendung atau berdarah. Diagnosis pembezaan sukar dilakukan pada peringkat awal penyakit.

Nupritis Lupus adalah penyakit utama wanita. Lupus sistemik adalah penyakit autoimun. Oleh itu, nefritis lupus adalah penyakit buah pinggang autoimun. Selain buah pinggang, mereka mendiagnosis kerosakan pada organ dalaman seseorang, termasuk jantung, sendi, ligamen, otot. Kekalahan sendi punggung bawah boleh menyukarkan diagnosis sakit pada peringkat awal nefritis lupus.

Nefropati dysmetabolik. Ia berkembang lebih kerap pada masa kanak-kanak, bertambah buruk pada masa remaja. Ia dicirikan oleh pelanggaran perkumuhan produk akhir metabolisme (bukan asid urik) dari badan. Akibatnya, urolithiasis berkembang dengan penyumbatan saluran kencing, atau pembentukan batu ginjal. Diagnosis pembezaan dibuat berdasarkan ujian makmal dan penentuan tahap cecair biologi (sistin, arginin, lisin, bahan lain).

Penyakit batu ginjal. Penyakit ini lebih kerap berlaku pada lelaki (mereka mempunyai uretra yang lebih sempit daripada wanita). Rasa sakit itu terserlah apabila batu bergerak di rongga ginjal, ia hampir selalu menjadi satu sisi. Dalam kes yang luar biasa, terdapat sakit belakang tanpa penyetempatan tertentu.

Amiloidosis buah pinggang. Pelanggaran metabolisme protein di buah pinggang. Beberapa jenis amiloid telah dikenal pasti. Patogenesis berkembang dengan perlahan, pada tahap pertama mekanisme pampasan diaktifkan, tidak ada gejala penyakit. Pada peringkat kemudian, edema berkembang, rasa sakit di kawasan lumbal adalah akibat pelanggaran perkumuhan air kencing dari badan. Diagnosis pembezaan adalah berdasarkan penggunaan kaedah penyelidikan makmal.

Sakit belakang bawah ketika membongkok

Kawasan lumbar adalah pusat graviti tubuh manusia, jadi di sinilah beban utama pada tulang belakang jatuh ketika membongkok. Pinggang adalah sokongan organ perut dan pelvis, yang disokong oleh kerangka dan otot. Kawasan ini mengandungi urat simpul penting yang memberi kelangsungan pada bahagian bawah badan..

Oleh itu, kesakitan ketika membongkok adalah kemungkinan tanda kerosakan:

otot dan ligamen zon lumbar;

tisu tulang dan tulang rawan tulang belakang;

organ dalaman rongga perut dan pelvis kecil.

Adalah mustahil untuk memberikan gambaran lengkap mengenai sakit belakang bawah ketika membongkok, tetapi kami akan cuba memberitahu anda mengenai senario yang paling mungkin untuk perkembangan sindrom kesakitan.

Kerosakan otot

Kesakitan otot dan ligamen adalah penyebab sakit belakang bawah akut yang paling biasa ketika membongkok. Kemungkinan penyebabnya: penyejukan bahagian bawah punggung ketika berpakaian di luar musim, senaman fizikal yang berlebihan, kecenderungan yang tidak berjaya semasa latihan fizikal dan sukan, memprovokasi keradangan, peregangan otot dan ligamen.

penampilan selepas monoton monoton (miring) dimuat di punggung bawah;

secara tiba-tiba, menjadikannya rehat;

kekurangan proses keradangan organ dalaman dan tisu tulang.

Perpindahan sendi

Sakit punggung bawah akut dengan anjakan sendi adalah akibat kecederaan pelbagai etiologi semasa latihan fizikal.

penampilan selepas aktiviti fizikal yang tajam dan kuat di punggung bawah;

tiba-tiba, selalunya ketiadaan kesakitan dalam keadaan tidak bergerak;

gabungannya dengan anjakan vertebra dan keradangan otot yang berdekatan.

Keradangan dalaman

Kesakitan akut yang memancar ke punggung bawah, pada penyakit organ-organ dalaman adalah akibat keradangan akut, seperti: apendisitis akut (penyetempatan tidak tipikal dalam kebanyakan kes patologi), pankreatitis akut - keradangan pankreas, ginekologi dan lain-lain.

kursus wajib dengan latar belakang tanda-tanda kerosakan pada organ yang menimbulkan rasa sakit;

penyetempatan pilihan di kawasan lumbar;

hilang apabila tumpuan patologi dihilangkan dengan bantuan pembedahan, antibiotik dan kaedah rawatan lain.

Gejala sakit belakang rendah

Maklumat utama mengenai kesakitan boleh digunakan untuk mencirikan sensasi pada temujanji ahli saraf.

Sakit punggung bawah adalah lesi saraf periferal yang mempunyai deria dan motor gentian. Ini bererti bahawa rasa sakit hampir selalu disertai dengan pelanggaran fungsi yang mengatur pergerakan. Dalam praktiknya, ini bermaksud bahawa kesakitan dan penurunan mobiliti adalah hubungan dalam rantai yang sama..

Pertimbangkan simptom sakit belakang. Pertama sekali, mari kita bahagikan kepada beberapa jenis bergantung kepada sebabnya..

Dengan keseleo, rasa sakitnya adalah spasmodik, menyekat pergerakan kumpulan otot lumbar, memanjang ke punggung dan belakang kaki. Sukar bagi seseorang untuk membongkok dan berpusing dari sisi ke sisi.

Dengan kerosakan pada akar saraf, rasa sakit dari punggung bawah melintas ke kaki (satu atau kedua-duanya). Sensasi yang disertakan adalah mati rasa, perasaan "lebam angsa". Apabila seseorang bersin, batuk, atau menarik nafas dalam-dalam, berdiri atau duduk lama, rasa sakit biasanya bertambah teruk.

Apabila penyakit (radiculitis, osteochondrosis) menjadi penyebab sakit belakang, simptomnya sering meningkat secara beransur-ansur, rasa sakit bertambah lama dari waktu ke waktu dan mungkin tidak hilang untuk waktu yang lama.

Keterukan kesakitan dapat ditentukan dengan memeriksa:

mata - murid diluaskan;

jantung - degupan jantung yang cepat;

Sakit belakang bawah boleh menjadi:

tempatan - sumbernya berada di kawasan lumbar;

menyinari - dorongan kesakitan datang ke punggung bawah sepanjang cabang saraf;

dipantulkan - dorongan patologi terbentuk di seberang tempat manifestasi kesakitan.

Dua jenis kesakitan terakhir saling berkaitan. Sakit punggung bawah yang dicerminkan selalu digabungkan dengan gejala kerosakan organ, dari mana rasa sakit di bahagian bawah punggung muncul. Contohnya, kencing yang kerap dengan sakit belakang adalah tanda penyakit buah pinggang atau pundi kencing..

Mengikut intensiti sakit belakang, mereka dibahagikan kepada: kuat, lemah, menembak, sakit, kekal, sementara, sirap.

Ingat: jika sakit punggung bawah berlangsung lebih lama daripada tiga hari, anda pasti mesti mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan, kerana semakin lama anda bertahan, semakin banyak kos dan usaha yang perlu dilakukan untuk rawatan.

Sakit punggung bawah girdle

Terasa seperti memerah badan di punggung bawah dengan tali pinggang yang lebar dan ketat. Kesakitan seperti itu biasanya merupakan tanda pankreatitis (radang pankreas), beberapa varian apendisitis, penyakit organ-organ dalaman dengan kerosakan yang besar pada serat saraf. Jarang sekali, kesakitan seperti itu adalah bukti lesi tulang belakang.

Untuk menentukan penyebab sakit belakang di rumah, perhatikan gejala yang menyertainya, misalnya: sakit dengan pankreatitis biasanya sengit, dengan apendisitis berbeza, lebih kerap lemah, menarik. Muntah dengan radang usus buntu sering sekali, dengan pankreatitis, berganda.

Sakit belakang yang menusuk

Sakit tajam dan menusuk di bahagian bawah punggung - lumbago. Selain mencubit saraf dan vertebra herniasi, dorongan sakit boleh datang dari otot punggung bawah. Ini adalah hasil fokus utama keradangan saraf..

Kerap membuang air kecil

Masalah wanita muda. Kemerosotan yang mungkin berlaku semasa kitaran yang menyakitkan. Sebab lain untuk membuang air kecil adalah cystitis. Ia menampakkan diri dalam ginekologi, akibat kerengsaan refleks pundi kencing. Penyetempatan yang paling mungkin berlaku di bahagian bawah abdomen. Sakit belakang rendah disebut sebagai sakit. Biasanya berlalu selepas pelantikan pakar sakit puan. Sebaiknya diperiksa oleh pakar neurologi dan pakar sakit puan.

Suhu untuk sakit belakang

Tanda penglibatan keradangan otot, termasuk di kawasan lumbar. Dengan keradangan tanpa penglibatan mikroflora patogenik, suhu tetap pada 37.0 0 C. Sekiranya kesakitan disebabkan oleh jangkitan, misalnya, herpes Zoster (sakit girdle di punggung bawah), suhu mencapai 38.0-39.0 0 C dan digabungkan dengan gejala lain yang menunjukkan untuk jangkitan. Dengan jangkitan zoster, ini adalah ruam kulit. Anda harus sentiasa memperhatikan gejala multifaktorial berbahaya seperti hipertermia..

Apa yang perlu dilakukan dengan sakit belakang yang teruk?

Algoritma tindakan yang optimum sekiranya berlaku serangan sakit belakang:

Sekiranya penyebab kesakitan tidak diketahui, ukur suhu, penunjuk ini mungkin menunjukkan adanya keradangan dan jangkitan; tentukan gejala yang menyertainya (muntah, cirit-birit, pengisian lidah, sakit belakang bawah di satu sisi, yang lain); hubungi doktor dan dapatkan ujian.

Sekiranya penyebabnya diketahui (kekejangan, ketegangan otot), anda harus:

2.1. mengambil salah satu ubat anti-radang bukan steroid (diclofenac, ibuprofen), ini akan melegakan keradangan dan mengurangkan kesakitan;

2.2. minum diuretik (veroshpiron) sekali, membantu melegakan pembengkakan, meningkatkan peredaran cecair dalam fokus keradangan, yang menyumbang kepada pemindahan cepat bahan berbahaya dari badan.

2.3. Kencangkan kawasan lumbar dengan tuala atau tali pinggang ortopedik, ini akan membantu memperbaiki otot dan tulang dalam keadaan stabil.

2.4. Dapatkan nasihat doktor, diagnosis dan rawatan.

Sekiranya penyebabnya diketahui (perpindahan vertebra), anda harus mengikuti cadangan klausa 2, kemudian menghubungi klinik, menjalani pemeriksaan diagnostik CT, MRI, dapatkan cadangan pengurangan vertebra oleh kiropraktor.

Apa yang tidak boleh dilakukan jika anda mengalami sakit belakang yang teruk:

Hangatkan kawasan yang terjejas - ini akan memperburuk proses, kerana haba meningkatkan aliran darah.

Melegakan kesakitan dengan alasan yang tidak diketahui dan proses berlarutan. Ini tidak dapat dilakukan, kerana penghilang rasa sakit dapat memicu pemusnahan tisu tulang dan kerengsaan serat otot lebih lanjut semasa pergerakan semasa tempoh ketidakselesaan.

Betulkan vertebra pada kiropraktor tanpa pemeriksaan dan tentukan sebab-sebab perpindahan tersebut. Perpindahan vertebra tidak selalu merupakan akibat trauma, tetapi juga boleh terjadi akibat proses degeneratif. Pengurangan secara berkala dapat menghancurkan proses vertebra secara kekal dan mencubit saraf.

Hanya 1 senaman menghilangkan sakit belakang dalam 2 minit (dengan kerja tidak aktif)

Latihan berkesan lain: Duduk di atas kerusi, letakkan kaki satu kaki di lutut yang lain. Tarik tangan ke hadapan, bengkok ke bawah. Tugas kita adalah menyentuh kaki dengan batang tubuh, tetapi, tentu saja, ini tidak akan berjaya, tetapi inilah tujuannya. Kami meregangkan ke bawah dengan tekanan berterusan, tanpa bergoyang. Berkat latihan ini, kekejangan pada tulang belakang lumbar lega..

Doktor mana yang harus dihubungi?

Dengan rasa sakit di tulang belakang, pertama sekali, anda harus menghubungi pakar neuropatologi di klinik daerah, jika keadaan pesakit stabil, atau hubungi ambulans. Sakit belakang boleh menjadi salah satu gejala masalah ginekologi, urologi, pembedahan dan gastroenterologi..

Sakit belakang rendah sering dikaitkan dengan pelbagai jangkitan dan kecederaan pada bahagian kaki. Kesakitan di punggung bawah dengan penyakit jantung dan paru-paru tidak dikecualikan. Ini dibuktikan dengan pemeriksaan mendalam..

Setelah pesakit didiagnosis, mereka biasanya diberi ubat untuk mengurangkan sakit belakang, menormalkan peredaran darah, dan membantu memperbaiki tisu saraf. Ia boleh berbentuk tablet, gel, salap atau suntikan yang melegakan keradangan dan kekejangan: novocaine, lidocaine, cortisone, dexamethasone dan lain-lain..

Campur tangan pembedahan biasanya diperlukan ketika mendiagnosis cakera herniasi, yang merupakan komplikasi osteochondrosis. Hernia yang menekan akar saraf dikeluarkan, ia dipulihkan, dan rasa sakit hilang dari masa ke masa.

Cara terbaik untuk merehatkan otot tulang belakang dan paravertebral anda adalah dengan tidur di atas tilam yang keras dengan bantal kecil di bawah lutut anda. Pada masa yang sama, rehat di tempat tidur tidak boleh bertahan terlalu lama, kerana ini penuh dengan kelemahan otot paravertebral, yang hanya akan memperburuk masalah. Walaupun dengan kesakitan yang teruk, anda perlu berusaha mengekalkan aktiviti fizikal yang paling lemah.

Pendidikan: Institut Perubatan Moscow. IM Sechenov, kepakaran - "Perubatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".

Sakit punggung bawah (lumbago) - mengapa punggung bawah sakit?

Sakit belakang adalah sindrom kesakitan yang biasa
Lumbago (dari bahasa Latin "lumbus" - "punggung bawah") - sakit paroksi yang kuat, tiba-tiba, di bahagian bawah punggung
Sakit belakang: sebab dan rawatan. Salah satu sindrom kesakitan yang paling biasa dikaitkan dengan punggung bawah. Dalam kebanyakan kes, sakit belakang dapat diatasi tanpa bantuan doktor..
Rawatan sakit belakang rendah. Sindrom lumbar yang paling terkenal adalah lumbago dan sciatica (lumbar ischialgia). Bagi sesetengah orang, sakit belakang menjadi sangat biasa sehingga mereka berhenti menyedarinya. Secara amnya, rasa sakit pada tulang belakang lumbal mungkin jarang berlaku..

Sakit belakang rendah (lumbago)

Sakit belakang adalah sindrom kesakitan yang paling biasa. lebih daripada 35% penduduk negara maju menderita sakit belakang yang berulang, dan sehingga 80% dari semua sakit belakang berlaku di bahagian bawah punggung (kawasan lumbar belakang). Sakit punggung bawah boleh mempengaruhi semua kumpulan usia, tetapi kejadian puncak berlaku antara usia 30 dan 60.

Sakit belakang rendah adalah gejala tidak spesifik yang boleh disebabkan oleh banyak sebab. Untuk kemudahan, kami mengetengahkan sindrom primer dan sekunder sakit belakang bawah.

Untuk penyakit apa ada sakit belakang:

Sebilangan besar sakit belakang adalah berdasarkan perubahan morfologi dan fungsi muskuloskeletal (sindrom sakit belakang rendah primer). Ini adalah, pertama-tama, lesi degeneratif-distrofik tulang belakang:

1) osteochondrosis (kerosakan degeneratif pada cakera intervertebral dan badan vertebra yang berdekatan dengan pembentukan spondylosis);

2) spondyloarthrosis [arthrosis sendi intervertebral (facet), yang merupakan sendi sinovial biasa)].

Kemungkinan penyebab sindrom sakit belakang sekunder:

- Tumor primer dan metastatik vertebra, saraf tunjang, ruang retroperitoneal.

- Luka berjangkit pada cakera vertebra dan intervertebral (tuberkulosis, brucellosis, abses epidural).

- Penyakit radang tidak berjangkit (ankylosing spondylitis, sindrom Reiter, rheumatoid arthritis).

- Kerosakan tulang metabolik (osteoporosis, osteomalacia).

- Penyakit pertumbuhan (scoliosis).

- Gangguan akut peredaran tulang belakang (strok).

- Penyakit saluran gastrousus (atipikal apendisitis akut, penyumbatan usus).

- Kesakitan yang tercermin pada penyakit organ panggul (termasuk kolik ginjal, penyakit ginekologi berjangkit seperti klamidia, gonorea, trichomoniasis, ureaplasmosis, adnexitis).

Sakit punggung bawah juga boleh menjadi akut dan kronik, dan penyebabnya adalah lesi pada tulang belakang atau akar saraf. Kesakitan yang mungkin bergerak dari struktur yang lebih dalam (buah pinggang, pankreas, usus besar, organ panggul, atau tumor retroperitoneal).

Sakit belakang bawah akut

Keseleo akut. Kesakitan dilokalisasi di kawasan otot-otot belakang yang panjang semasa kekejangan mereka, yang menyebabkan sekatan pergerakan. Tidak ada perpindahan kesakitan di pangkal paha atau di bahagian bawah kaki.

Fraktur vertebra. Biasanya ini adalah akibat kecederaan ketika membongkok atau jatuh ke kaki, tetapi hasil yang sama boleh terjadi tanpa kecederaan atau dengan trauma minimum, jika pesakit mengalami sistem kerangka yang rusak, osteoporosis, sindrom Cushing, hiperparatiroidisme, myeloma, metastasis tumor ganas pada tulang, penyakit Paget.

Pemindahan cakera intervertebral di kawasan lumbar. Selalunya, kawasan yang terjejas adalah LV-SII, kemudian LIV-LV, lebih jarang LIII-LIV atau lebih tinggi. Gejala termasuk sakit di kawasan lumbar, kedudukan badan paksa, dan pergerakan terhad. Penyertaan dalam proses patologi akar saraf ditunjukkan oleh: sakit radikular, biasanya satu sisi; gangguan kepekaan (paresthesia, hyperesthesia atau hypalgesia); Achilles menurun atau tidak ada (akar S atau S2) atau refleks lutut (L3-L4). Penonjolan cakera intervertebral biasanya mempengaruhi akar yang terletak di bawah tahap cakera, dengan kata lain, cakera LIV-LV mempengaruhi akar L5. Disfungsi pundi kencing atau rektum menunjukkan kerosakan pada cauda equina, tetapi juga boleh berlaku apabila bahagian cakera yang ketara menonjol.

Sindrom Facet. Mampatan akar di tempat keluarnya dari saluran tulang belakang menyebabkan sakit radikular yang tidak disebabkan oleh kerosakan cakera. Sindrom faset unilateral, yang paling sering dikaitkan dengan akar L5, menampakkan diri dengan peningkatan pada bahagian atas dan bawah sendi intervertebral, yang memerlukan penyempitan saluran atau foramen intervertebral.

Abses epidural. Selalunya berlaku di tulang belakang toraks, ia boleh disertai dengan sakit belakang akut ketika menyelidiki atau mengetuk kawasan yang terkena. Memerlukan diagnosis yang cepat dan permulaan langkah-langkah terapi sehingga campur tangan pembedahan sekiranya terdapat tanda-tanda pemampatan saraf tunjang.

Proses patologi pada sendi pinggul boleh disertai dengan rasa sakit yang memancar ke kawasan gluteal dan bahagian bawah kaki ke tahap sendi lutut.

Sakit belakang kronik

Spondylosis deformans. Spondylosis deformans adalah perubahan degeneratif pada vertebra lumbal dengan pembentukan pertumbuhan tulang yang menyempitkan saluran tulang belakang dan memberi tekanan pada akar. Dengan munculnya sakit lumbosacral dengan gejala neurologi ketika berjalan (kehilangan kepekaan, kepekaan terganggu atau kelemahan pada kedua-dua ekstremitas bawah), terdapat kecurigaan sindrom klaudikasi intermiten yang berkaitan dengan tulang belakang dan timbul akibat penyempitan saluran tulang belakang. Diagnosis disahkan melalui pemeriksaan.

Ankylosing spondylarthrosis. Ia harus disyaki pada orang dewasa muda dengan sakit di punggung bawah yang memanjang ke pinggul. Pertama, terdapat had pergerakan dan kekakuan pagi, penurunan pergerakan pernafasan di dada, kelengkungan progresif dan lenturan tulang belakang toraks. Tanda-tanda sinar-X: pemusnahan dan pembinaan semula sendi sacroiliac, pembentukan tulang belakang yang disebut "buluh". Gejala serupa dengan pergerakan terhad di tulang belakang bawah boleh berlaku pada arthritis psoriatik, sindrom Reiter dan kolitis kronik..

Tumor dan metastasisnya, penyakit metabolik. Radiografi dan myelografi harus mengecualikan keadaan patologi berikut: karsinoma metastatik (kelenjar susu, paru-paru, kelenjar prostat, kelenjar tiroid, ginjal, saluran gastrousus), myeloma berganda, limfoma.

Osteomielitis. Ia disebabkan oleh bakteria pyogenik (lebih kerap staphylococci) atau mycobacterium tuberculosis; kemungkinan jangkitan ini mesti disahkan atau dikecualikan dengan menentukan ESR, x-ray tulang, ujian kulit dengan tuberkulin.

Tumor intradural - neurofibroma, meningioma, dan lipoma - boleh menyebabkan kesakitan kronik sebelum gejala neurologi lain muncul.

Menggerakkan sakit belakang pada penyakit organ dalaman

Dengan kerosakan pada organ pelvis, rasa sakit beralih ke kawasan sakral, organ-organ rongga perut bawah - ke segmen lumbal L3-L5, rongga perut atas - ke segmen toraks bawah dan lumbar atas T10-L2. Disifatkan oleh tidak adanya gejala tempatan dan kekakuan di bahagian belakang, pergerakan punggung penuh tidak meningkatkan rasa sakit.

1. Ulser peptik dan tumor perut, duodenum dan pankreas, terutama yang mengalami penyebaran retroperitoneal, boleh menyebabkan sakit belakang pada segmen T10-L2.

2. Kolitis ulseratif, divertikulitis, tumor usus besar menyebabkan sakit di bahagian bawah punggung.

3. Penyakit kronik organ pelvis, endometriosis, karsinoma ovari atau rahim disertai dengan sakit di kawasan lumbar. Pada lelaki, perlu mengecualikan prostatitis kronik dan karsinoma prostat.

4. Penyakit ginjal menyebabkan kesakitan pada sudut kostal-vertebral.

5. aneurisma pembedah aorta menyebabkan kesakitan di kawasan toraks dan lumbar.

Sciatica dan sciatica (dari bahasa Yunani "ischion" - "seat", "paha") adalah istilah ketinggalan zaman yang digunakan oleh doktor abad ke-19 secara saintifik untuk menunjukkan kesakitan pada punggung bawah, punggung, paha, kaki dan kaki bawah.

Lumbago (dari bahasa Latin "lumbus" - "punggung bawah") - sakit punggung bawah yang kuat, tiba-tiba, paroxysmal yang berlaku selepas usaha fizikal atau pergerakan tiba-tiba. Penghidapnya membeku dalam keadaan terpaksa, di mana dia dipusingkan oleh lumbosacral sciatica (yang disebut "terkunci belakang" gejala): dia memiringkan badan ke hadapan dan ke samping, memindahkan berat badan ke separuh sihat. Setiap percubaan bergerak menyebabkan siksaan yang tidak tertanggung. Tetapi jika anda tidur, bengkokkan kaki anda di sisi akar yang terkena dan jangan bergerak, ketidakselesaan itu akan berkurang. Paling baik, serangan itu akan berlangsung hanya beberapa minit dan akan hilang dengan sendirinya, paling teruk ia akan berlangsung selama beberapa minggu, dan kemudian akan mengingatkan dirinya lebih dari sekali. Untuk mengelakkan perkara ini berlaku, setelah serangan pertama (walaupun jangka pendek) penyakit ini, dapatkan bantuan daripada pakar.

Lumbago adalah sinonim untuk lumbago, yang telah digunakan dalam perubatan rakyat sejak zaman kuno.

Penyembuh Rusia benar-benar percaya: kesakitan yang tidak tertahankan tiba-tiba menusuk punggung bawah timbul dari kenyataan bahawa penyihir itu ditembak di belakang.

Sebenarnya, roh jahat tidak ada kaitan dengannya: di tengah penderitaan adalah pergerakan tiba-tiba nukleus gelatin yang rosak oleh osteochondrosis. Situasi klasik adalah lumbago: anda membongkok - engsel biologi tergelincir ke tepi posterior cakera intervertebral, tidak tajam - inti tidak sempat kembali ke pusat pad penyerap kejutan, vertebra langsung kendur dan memerah akar yang sesuai.

Lumbodynia (dari bahasa Latin "algos" - "sakit") - sakit ringan, tetapi berterusan di punggung bawah, yang diperburuk oleh hipotermia, selesema dan selsema, trauma tulang belakang bawah, angkat berat, keletihan fizikal yang sistematik, selepas pergerakan tersentak, terutamanya dengan unsur-unsur perpanjangan dan pemintalan, serta semasa kehamilan dan jika anda mendapat berat badan 3-5 atau lebih kilogram dalam masa yang singkat. Walaupun rasa sakit hilang seketika, perasaan kekakuan dan ketidakselesaan di punggung bawah tetap ada.

Lumboischialgia berbeza dengan lumbodynia kerana masalahnya tidak terhad pada punggung bawah. Rasa sakit memancar ke punggung dan kaki di sepanjang saraf sciatic (ke permukaan belakang dan luar paha dan kaki bawah, tumit), disertai dengan perasaan sejuk, mati rasa, merangkak "lebam angsa". Lumboischialgia sangat berbahaya! Sensasi menyakitkan tidak terlalu kuat: anda boleh membiasakannya, mengurangkan pengambilan analgesik. Sekiranya anda melakukan ini, dari masa ke masa, otot-otot paha dan kaki bawah mungkin lemah, menjadi gebu dan terasa atrofi (sebelum dalam kes seperti itu mereka berkata: "kaki sedang kering"). Untuk mengesahkan diagnosis, lakukan ujian provokatif: berdiri tegak dan bengkok, kemudian kembali ke posisi awal dan angkat kaki lurus yang menyebabkan anda menghadapi masalah. Semasa anda bersenam, saraf sciatic meregangkan, yang menyebabkan peningkatan kesakitan yang mendadak. Adakah itu yang berlaku? Cepat temu janji dengan pakar ortopedik dan pakar neurologi!

Lumbarization adalah ciri struktur ruang tulang belakang, di mana vertebra sakral atas dipisahkan dari rakan sejawatnya dan mengambil bentuk lumbar. Pilihan sebaliknya (segmen lumbar bawah bergabung dengan bahagian bersebelahan sebagai segmen sacral atas) disebut sacralization. Vektor vertebra melemahkan fungsi sokongan lumbal dan sakrum, mewujudkan keadaan yang baik untuk perkembangan osteochondrosis.

Radiografi akan membantu mengesan penyimpangan dalam "seni bina" kawasan lumbosacral.

PAKAIAN CROSS DAN LUMBAR

Urut selama 5 minit beberapa kali sehari dalam keadaan selesa untuk anda - berbaring, berdiri atau duduk. Ngomong-ngomong, ia membantu bukan sahaja dengan sakit belakang, tetapi juga merangsang buah pinggang, menguatkan seluruh badan.

1. Panaskan tangan anda: letakkan kedua telapak tangan anda, pegang di antara lutut anda dan gosok dengan kuat antara satu sama lain. Letakkan telapak tangan terbuka di kawasan lumbar dan tunggu panas meresap jauh ke dalam. Ulangi 5 kali.

2. Panaskan telapak tangan anda, letakkan di punggung bawah sehingga ibu jari berada di sisi badan dan tunjuk lurus ke bawah, dan empat selebihnya terletak di punggung bawah sedikit serong. Gosokkan kawasan dengan kuat ke atas dan ke bawah..

3. Urut punggung bawah dari atas ke bawah dengan pembalut semua jari. Letakkan jari anda tegak lurus ke tulang belakang dan gerakkannya dalam gerakan kecil (pertama segiempat, kemudian bulat) 3-5 cm ke sisi ruang tulang belakang (tangan kiri ke kiri, kanan ke kanan).

4. Pegang tangan anda ke penumbuk dan jalankan bahagian belakang tangan anda di sepanjang puncak iliac.

5. Letakkan bahagian belakang tangan kiri anda di punggung bawah anda dan tekan dengan kuat dengan tangan kanan anda. Urut kulit dengan gerakan bulat di sepanjang tulang belakang.

ALGORITMA BANTUAN DALAM MEMOTONG LUMBAR PAIN (POTONG)

Sekiranya anda mengikuti cadangannya dengan tepat, sakit punggung bawah akut akan hilang dalam sehari atau lebih cepat, dan rasa kekejangan dan ketidakselesaan di punggung bawah - maksimum seminggu.

I. Ingat: rehat dan rehat di tempat tidur adalah ubat utama. Jangan mencuba, mengatasi rasa sakit, untuk meluruskan dengan tajam, untuk meluruskan. Berbaring dengan segera di permukaan yang keras dan tidak lentur. Tilam yang paling biasa dalam tempoh pemburukan lumbosacral sciatica akan menjadi ortopedik jika anda meletakkannya di pelindung kadbod kayu atau keras. Terpaksa berjalan ke tandas? Pakai tali pinggang khas untuk menstabilkan punggung bawah dan gunakan kruk untuk melegakan tulang belakang.

II. Anda tidak boleh menahan siksaan dengan berani: kepahlawanan seperti itu berbahaya bagi punggung bawah. Otot belakang secara tegang tegang, menggantikan segmen yang rosak, dan akibatnya, rasa sakit hanya bertambah. Telah terbukti bahawa bahkan raut penderitaan di wajah pelakon yang menggambarkan orang yang sakit atau cedera parah di atas panggung menyebabkan kekejangan otot dan ketidakselesaan di punggung bawah. Apa yang harus dikatakan mengenai orang yang mengalami siksaan yang paling nyata!

Terima segera

* pil penghilang rasa sakit: paracetamol, analgin, baralgin atau sedalgin - dengan kata lain, apa yang ada. Sekiranya rasa lega tidak datang selepas 30-40 minit, ulangi. Tidak menolong? Gunakan ubat yang lebih kuat seperti solpadein, trigan, nato, diclofen, ketorol, atau tramal. Harap maklum: ubat-ubatan seperti parasetamol tidak boleh diambil lebih lama dari 3-5 hari berturut-turut;

Sebaiknya gunakan bantuan analgesik peningkatan "daya" dalam serangan sakit akut tidak lebih dari 2-3 kali.

* 2 pil no-shpa (ia melegakan kekejangan otot dengan baik);

* pil mana-mana diuretik (furosemide, diacarb, verspiron) atau infus herba diuretik (teh ginjal, bearberry, ekor kuda): ubat-ubatan ini mengurangkan pembengkakan akar terkendali;

* 2-3 kapsul penyediaan kompleks yang mengandungi vitamin (C, B6, B12) dan mineral (kalium, kalsium, magnesium, mangan, fosforus): dengan cara ini adalah mungkin untuk meningkatkan pemakanan tisu di kawasan segmen yang terjejas;

* letakkan supositoria rektum dengan bahan anti-radang - ibuprofen pada waktu malam.

III. Cari postur antalgia yang disebut di mana rasa sakit mereda dan otot-otot tulang belakang berehat. Sangat selesa untuk berbaring di perut anda dengan bantal tinggi di bawah dan lengan anda dilambung ke hadapan. Tetapi anda juga boleh melabuhkan punggung: bengkokkan lutut pada sudut yang betul dan gerakkan pinggul ke posisi tegak, letakkan beberapa bantal sofa di bawah cengkaman anda. Sekiranya anda mengangkat bahagian atas badan anda sebanyak 45 ° dengan cara yang sama (garis leher dan punggung harus lurus), anda akan berasa lega..

Kadang-kadang lebih senang berbaring di sisi anda dengan bantal atau penyokong di bawah pinggang anda.

IV. Minta orang yang anda sayangi melukis grid yodium di punggung bawah anda, dan kemudian gosokkannya dengan alkohol kapur barus, turpentin yang disucikan atau gosok khas:

* Pada jam pertama, gunakan agen seperti anesthesin, menthol, escuzan, salap dengan krim voltaren, butadion, piroxicam, dan chestnut kuda. Dengan mengurangkan pembengkakan tisu dan gejala keradangan tempatan yang lain, mereka berkesan melawan kesakitan.

* 3-4 jam kemudian, gosokkan finalgon, krim panjang atau salap berdasarkan racun lebah atau ular ke punggung bawah. Ini adalah apizartron, virapine, viperalgin, viprosal, vipratox dan lain-lain (nota: semuanya dikontraindikasikan pada mereka yang menderita diabetes, buah pinggang, hati dan wanita hamil). Kursus rawatan adalah 2-3 kali sehari selama 5-6 hari sehingga rasa sakit hilang. Sekiranya tiba-tiba ada agen luaran yang menyebabkan reaksi alergi tempatan (bengkak, gatal-gatal, kemerahan teruk dan kerengsaan kulit), lembapkan sehelai bulu kapas dengan vodka atau alkohol dan buang salap dengan cepat, dan kemudian ambil tablet claritin atau tavegil.

* "Rendam" punggung bawah dengan ubat-ubatan rakyat: jus lobak dicampur sama dengan alkohol, tincture of capsicum atau akar jelatang yang menyengat dalam vodka.

V. Mematuhi diet berpuasa sekurang-kurangnya sehari. Pakar menyebut kelaparan sebagai analgesik yang melampau. Makan sekilo epal atau sebiji tembikai kecil pada siang hari dan minum 1-1,5 liter kefir. Makanan sedemikian mendorong penghapusan cecair, membersihkan tubuh dari produk metabolik akhir - toksin. Adakah anda sukar bertahan dengan "jawatan" seperti itu? Jangan biarkan diri anda pergi: untuk pemulihan yang cepat, keselesaan mental lebih penting.

Vi. Jangan lupa tentang rawatan air. Apabila rasa sakit reda sedikit, sekali sehari selama 15-20 minit mandi dengan merebus thyme atau chamomile (suhu - 36-37 °).

Vii. Sebaik sahaja rasa sakit akut hilang dan anda dapat bangun, mulailah melakukan latihan khas yang mengembalikan pergerakan tulang belakang lumbar. Lakukan kompleks mini satu jam sebelum makan atau 2 jam selepas itu 2-3 kali sehari.

I. h - melutut.

1. Letakkan lengan anda yang terentang di tempat duduk kerusi, tarik nafas lebih dalam, menarik otot perut dan melengkung punggung. Buat pernafasan percuma, meregangkan punggung anda sebanyak mungkin dan membengkokkannya (8-12 kali).

2. Letakkan telapak tangan di atas lantai, tarik nafas dan perlahan-lahan, tanpa mengangkat tangan dari lantai, pusingkan kepala dan badan ke kanan. Menghembuskan nafas, kembali ke dan. h. Sama ke kiri (6-8 kali).

3. Letakkan telapak tangan anda ke lantai dan serentak angkat lengan kanan lurus dan kaki kiri yang terbentang. Tahan selama 5-7 saat. Nafas adalah sewenang-wenangnya. Begitu juga dengan lengan kiri dan kaki kanan. Secara beransur-ansur meningkatkan masa yang dihabiskan dalam kedudukan ini menjadi 1-2 minit.

Dan jangan menangguhkan lawatan ke pakar ortopedik dan pakar neurologi.

PETUA UNTUK SETIAP HARI

* Letakkan bantal rata di bawah punggung bawah atau beli penstabil lumbar khas yang melekat di bahagian belakang kerusi. Ini akan membantu mengelakkan ketidakselesaan sekiranya anda terpaksa duduk di satu tempat untuk jangka masa yang lama..

* Hangatkan punggung bawah dengan kerap. Berjalan di sekitar bilik, gantung di ambang pintu selama beberapa saat, atau berehat

SIT-STAND-LIE

Henry Ford yang terkenal berusia 95 tahun tanpa pernah mengadu sakit belakang. Bapa industri automotif yakin bahawa dia dibantu untuk mengekalkan keadaan yang sangat baik dengan fakta bahawa dia tidak pernah duduk ketika dia dapat berdiri, dan tidak pernah berdiri ketika dia dapat berbaring. Doktor bersetuju sepenuhnya dengan resipi hartawan Amerika. Mereka mengira: ketika anda berbaring di punggung, vertebra lumbal ke-3 mengalami tekanan sekitar 25 kg, di sisi - 75 kg, berdiri - 150 kg, duduk dengan punggung tertunduk - 275 kg.

bilah bahu ke dinding dan letakkan kaki anda sejauh mungkin dari sokongan. Dalam kedudukan ini, tulang belakang bawah kendur, dibebaskan dari beban. Berdiri sedikit di atas keempat-empat, meletakkan dahi anda di atas tangan yang bengkok, kembali lurus.

* Beri rehat punggung bawah anda selama 10 minit pada akhir hari anda. Mereka layak mendapatkannya! Berbaring di atas lantai dengan bantal rata di bawah kepala, leher dan punggung, hulurkan tangan ke atas dan berehat. Selepas itu, panaskan punggung bawah di bawah pancuran air panas dan sapu secara intensif dengan tuala terry.

* Belajar bagaimana bangun dari tempat tidur dengan betul - dengan lancar, perlahan, seolah-olah meluncur dari bawah selimut dan berdiri di kedua kaki sekaligus.

* Jangan bersandar di sinki semasa menggosok gigi. Kedudukan yang Betul: Menjaga punggung lurus, bersandar di sink atau pinggir tab mandi, jongkok sedikit dan rentangkan kaki anda ke sisi, atau letakkan satu kaki ke hadapan.

* Berpakaian sambil duduk. Semasa memakai kasut, letakkan kaki anda di atas bangku atau berlutut, pastikan punggung anda tetap rata.

* Pada musim sejuk, pakai tali pinggang lumbal - korset atau jalur bulu atau bulu yang lebar. Pada musim panas di pantai, jangan malas untuk berubah menjadi pakaian kering setelah setiap berenang: baju renang basah atau celana renang adalah sabotaj terhadap punggung bawah!

* Jangan bebankan bahagian bawah tulang belakang. Dengan mengangkat beban 50 kg dari lantai dengan kaki lurus, anda memuatkan vertebra lumbar dengan berat sekitar 730 kg. Bengkokkan lutut, kurangkan berat badan ini hingga 200 kg.

* Perhatikan postur anda. Pakar mengatakan bahawa ketidakselesaan di tulang belakang bawah adalah rasa sakit di kepala, selalu melihat ke lantai..

* Dorongan tenaga kerja sederhana. Ahli psikologi telah memperhatikan fakta yang menarik: yang paling sering mengidap kesakitan di bahagian bawah punggung dan sakrum. Dan bukan semua yang berturut-turut, tetapi hanya mereka yang kurang percaya diri dan kemampuan untuk mengawal diri. Ketegangan bawah sedar membuat otot-otot lumbar tegang dengan semua akibat yang seterusnya untuk tulang belakang bawah.

Sensasi menyakitkan di punggung bawah sudah biasa dilakukan oleh hampir setiap orang. Cukup untuk duduk dalam keadaan tidak selesa untuk waktu yang lama untuk mengalami ketidakselesaan di kawasan lumbar. Tetapi sakit punggung bawah yang teruk, sebagai peraturan, mempunyai sebab yang sangat spesifik dan merupakan isyarat penyakit yang akan dirawat. Jawapan kepada persoalan mengapa punggung bawah sakit adalah langkah pertama untuk menyingkirkan penyakit ini.

Punca sakit belakang bawah primer dan sekunder

Terdapat puluhan penyebab sakit belakang. Menurut klasifikasi perubatan, terdapat sindrom kesakitan primer dan sekunder yang mempengaruhi kawasan lumbar..

1. Sindrom nyeri lumbar primer (perubahan muskuloskeletal yang bersifat morfofungsional) adalah penyebab kebanyakan kes sakit belakang di kawasan lumbar. Di tempat pertama terdapat perubahan degeneratif-distrofik di pelbagai bahagian tulang belakang:

Osteochondrosis adalah lesi distrofi tisu tulang rawan dan tulang. Cakera intervertebral, vertebra bersebelahan terjejas, spondylosis berkembang.

Spondyloarthrosis adalah bentuk osteoartritis di mana lesi mempengaruhi sendi intervertebral (facet), yang bertanggungjawab untuk mobiliti tulang belakang, atau sinovial.

2. Sindrom sekunder boleh menyebabkan penyebab sakit belakang bawah yang lebih berbeza:

Scoliosis, dengan cara yang mudah, adalah kelengkungan tulang belakang, dan beberapa kesakitan yang lain;

Lesi tulang yang berkaitan dengan gangguan metabolik seperti osteoporosis dan osteomalacia;

Keradangan yang tidak berjangkit, seperti spondylitis ankylosing (nama lain adalah spondylitis ankylosing), sindrom Reiter, dan artritis reumatoid;

Tumor yang terletak di vertebra, secara langsung di saraf tunjang atau di ruang retroperitoneal, primer atau disebabkan oleh pembentukan metastasis;

Fraktur satu atau lebih vertebra tulang belakang adalah salah satu sebab paling serius untuk sakit belakang;

Penyakit berjangkit pelbagai jenis, yang menyebabkan kerosakan pada cakera vertebra dan intervertebral: brucellosis, tuberkulosis, proses keradangan purulen pada tisu epidural (abses epidural);

Keadaan strok, dengan gangguan akut peredaran serebrospinal, juga boleh menyebabkan rasa sakit di bahagian bawah punggung;

Beberapa penyakit saluran gastrousus, khususnya, apendisitis akut aliran atipikal, penyumbatan usus.

Juga, sakit punggung bawah dapat dilihat dalam keadaan semula jadi; keadaan ini berlaku pada sejumlah penyakit organ yang berada di kawasan pelvis. Ini termasuk, pertama sekali, kolik ginjal, dan penyakit berjangkit dari sindrom ginekologi (venereal). Jadi, sakit belakang yang dipantulkan menyebabkan gonorea dan trichomoniasis, klamidia, dan ekseksitis, ureaplasmosis.

Sakit belakang rendah akut dan kronik

Sakit lumbar juga dibahagikan kepada sakit akut dan kronik yang disebabkan oleh pelbagai penyakit pada ujung saraf atau tulang belakang itu sendiri. Juga, sakit punggung bawah yang dipindahkan sering diperhatikan: dalam kes ini, terdapat terjemahan kesakitan dari organ dalaman dan struktur badan yang lebih dalam; dengan kata lain, nampaknya pesakit sakit punggung bawah, tetapi sebenarnya bahagian tubuh yang sama sekali terjejas. Selalunya, punggung di kawasan lumbar terasa sakit ketika sakit dari organ pelvis, ginjal, pankreas, usus besar atau tumor yang terletak di belakang peritoneum diunjurkan ke zon ini.

Ramai pesakit tidak tahu apa yang harus dilakukan sekiranya punggung bawahnya sakit. Tetapi ada cadangan yang jelas, yang pastinya tidak boleh dilakukan: mengubati diri sendiri. Punca kesakitan sangat berbeza sehingga hanya pakar yang berkelayakan yang dapat membuat diagnosis yang tepat..

Kemungkinan Penyebab Sakit Punggung Rendah Akut

1. Kesakitan disertai dengan regangan otot akut. Dalam kes ini, isyarat sakit dilokalisasikan di bahagian belakang, ia dibekalkan oleh otot panjang spasmodik. Kesakitan tidak cenderung bergerak ke kawasan pangkal paha atau kaki. Mobiliti manusia terhad.

2. Salah satu akibat yang paling kerap dan teruk dari penyebab yang menyebabkan sakit belakang yang teruk adalah patah tulang belakang (patah tulang belakang, termasuk patah mampatan). Sebagai peraturan, ini berlaku dengan kejatuhan yang tidak berjaya, lenturan belakang dan kecederaan lain; tetapi jika pesakit didiagnosis menderita osteoporosis, hiperparatiroidisme, sindrom Cushing, penyakit Paget, terdapat tumor barah dan metastasisnya di kawasan vertebra atau lesi lain dari sistem rangka, patah tulang vertebra dapat terjadi secara harfiah "di luar biru", dan bahkan tanpa fiksasi oleh sensasi pesakit pada masa patah tulang.

3. Tidak kurang juga keadaan yang tidak menyenangkan di mana punggung bawah sakit dengan teruk - anjakan cakera intervertebral yang berlaku di kawasan tulang belakang. Mengikut kekerapan lesi, kawasan dibezakan:

LV-SII - paling biasa;

LIV-LV - frekuensi kedua;

LIII-LIV dan lebih tinggi - kes yang lebih jarang berlaku.

Gejala termasuk sakit belakang yang teruk, kedudukan badan yang dipaksa, dan pergerakan yang terhad. Penyertaan akar saraf dalam proses patologi ditunjukkan oleh:

  • sakit radikular, biasanya satu sisi;
  • gangguan kepekaan (mati rasa, peningkatan atau penurunan tahap kepekaan);
  • penurunan atau hilangnya refleks Achilles (sekiranya berlaku kerosakan pada akar S atau S2);
  • penurunan intensiti atau ketiadaan refleks lutut (menunjukkan lesi kawasan L3-L4).

Kecenderungan umum adalah pengaruh cakera intervertebral yang menonjol pada akar yang terletak di bawah aras (contohnya, anjakan LIV-LV menyebabkan patologi akar L5). Dengan kerosakan pada cauda equina (cauda equina), fungsi pundi kencing dan rektum terganggu. Juga, keadaan yang serupa boleh berlaku dengan penonjolan cakera tulang belakang yang teruk..

4. Sakit belakang akut di kawasan lumbar dengan sindrom facet: dalam kes ini, cakera tetap tidak terjejas, dan rasa sakit muncul sebagai akibat pemampatan akar itu sendiri di jalan keluar dari saluran tulang belakang. Jenis sindrom faset unilateral yang paling kerap diperhatikan di kawasan akar L5; berlaku kerana peningkatan aspek sendi intervertebral (atas dan bawah), dan, sebagai akibatnya, penyempitan foramen intervertebral.

5. Juga, sakit belakang yang teruk disertai dengan abses epidural - penyakit serius yang memerlukan diagnosis segera dan rawatan segera. Selalunya, proses keradangan berkembang di kawasan toraks tulang belakang; rasa sakit menjadi sangat teruk dengan tindakan mekanikal pada kawasan patologi (tekanan, mengetuk). Sekiranya terdapat tanda-tanda pemampatan saraf tunjang, rawatan yang sangat berkesan adalah disyorkan, termasuk pembedahan.

6. Sebab lain mengapa punggung bawah sakit adalah penyakit sendi pinggul - pertama sekali, coxarthrosis. Dalam kes ini, rasa sakit memancar ke bahagian bawah punggung bawah, punggung, dan juga ke kaki hingga lutut adalah ciri..

Penyakit di mana sakit punggung bawah kronik adalah ciri

1. Mengurangkan spondylosis. Ini adalah penyakit di mana terdapat perubahan distrofi pada vertebra lumbal, kalsifikasi radas ligamen mereka dan pertumbuhan tulang selanjutnya; pertumbuhan tulang menekan pada akar dan menyempitkan saluran tulang belakang. Sekiranya sakit di bahagian bawah punggung disertai oleh kelemahan pada kaki, kebas dan gejala neurologi lain, kemungkinan sindrom klaudikasi berselang, yang mungkin disebabkan oleh penyempitan saluran tulang belakang, harus dipertimbangkan. Diperlukan pemeriksaan, berdasarkan hasil diagnosis akhir yang ditetapkan.

2. Ankylosing spondylarthrosis (atau ankylosing spondylitis). Pada peringkat awal, ia dicirikan oleh pergerakan yang terhad, terutama pada waktu pagi, pengurangan pergerakan dada semasa bernafas. Terdapat rasa sakit di bahagian bawah punggung; seterusnya timbul dan mengalami kelengkungan tulang belakang di kawasan toraks. Pemeriksaan sinar-X mendedahkan anomali sendi sacroiliac: kemusnahan, perubahan struktur, tulang belakang "buluh". Pemeriksaan dan penjelasan menyeluruh mengenai sebab mengapa punggung bawah sakit, kerana gejala yang serupa dan keterbatasan pergerakan bahagian bawah tulang belakang boleh menyebabkan penyakit lain - sindrom Reiter, arthritis psoriatik, kolitis kronik.

3. Penyakit onkologi (tumor, metastasis), gangguan metabolik (termasuk NBO). Anda perlu mengecualikan penyebab sakit belakang berikut:

  • karsinoma metastatik paru-paru, kelenjar susu, kelenjar prostat dan tiroid, buah pinggang, saluran gastrousus;
  • limfoma;
  • pelbagai myeloma (pelbagai myeloma).

Pengecualian dibuat dengan kaedah pemeriksaan sinar-X dan myelografi.

4. Osteomielitis juga menyebabkan sakit belakang yang berpanjangan dan sakit. Sekiranya penyakit ini disyaki, dilakukan sinar-X tisu tulang, ujian kulit dengan tuberkulin dilakukan dan ESR ditentukan untuk menentukan kehadiran / ketiadaan bakteria tuberkulosis atau bakteria pyogenik (pyogenik) di dalam badan, biasanya staphylococci - agen penyebab osteomielitis.

5. Tumor saraf tunjang (tumor intradural) pelbagai jenis. Penyakit seperti lipoma, neurofibroma, meningioma boleh mencetuskan sakit belakang bawah yang berterusan, pada mulanya tanpa gejala neurologi yang menyertainya.

Punca sakit belakang rendah yang berselang

Banyak penyakit organ dalaman menimbulkan sakit berulang, akut atau sakit belakang. Pada masa yang sama, pesakit tidak mempunyai rasa kekakuan di bahagian belakang, tidak ada penyetempatan kesakitan yang jelas, dengan jarak gerakan maksimum yang mungkin, rasa sakit tidak meningkat. Untuk persoalan apa yang harus dilakukan jika punggung bawah sakit tidak selalu, tetapi dari semasa ke semasa, jawapannya mudah: jangan tunggu sehingga sakit "betul", tetapi berjumpa doktor.

Terdapat pengaruh yang jelas dari patologi satu atau organ lain pada bahagian tulang belakang tertentu. Oleh itu, dari organ panggul, rasa sakit memancar ke kawasan sakrum, pada penyakit organ yang terletak di rongga perut bawah, ia memancar ke punggung bawah (segmen L3-L5), dan di bahagian atas - ke segmen kawasan lumbar atas atau bahagian bawah kawasan dada.

Penyakit - penyebab sakit belakang bawah, dan kawasan penyebaran kesakitan:

Sekiranya organ pelvis terjejas, dengan endometriosis, karsinoma ovari atau rahim, punggung bawah sakit. Pada lelaki, kesakitan sekejap ini boleh disebabkan oleh prostatitis kronik atau perkembangan karsinoma prostat..

Pelbagai penyakit buah pinggang menimbulkan rasa sakit pada sendi tulang rusuk dan tulang belakang.

Tumor perut, duodenum, ulser peptik, tumor pankreas (terutamanya jika penyakit ini merebak di luar peritoneum) - sakit merebak ke kawasan segmen T10-L2 tulang belakang;

Dengan kolitis ulseratif, divertikulitis atau tumor usus besar, sakit belakang bawah;

Sekiranya punggung sakit di kawasan toraks / lumbar, pembedahan aorta (membedah aneurisma) harus dikesampingkan.

Apa yang perlu dilakukan jika bahagian bawah sakit? Dapatkan nasihat perubatan!

Pertama sekali, anda perlu menghubungi ahli terapi atau doktor keluarga. Sekiranya sakit belakang "menjerit" akut, hubungi ambulans. Sekiranya punggung bawah anda mula sakit selepas jatuh atau cedera parah, adalah bijak untuk berjumpa dengan traumatologist. Juga, untuk sakit belakang, anda boleh mendapatkan bantuan daripada pakar:

  • pakar ortopedik, pakar bedah;
  • pakar penyakit berjangkit, ahli gastroenterologi;
  • pakar kardiologi, ahli pulmonologi;
  • pakar sakit puan, proctologist;
  • ahli urologi, ahli nefrologi.

Dilarang menghubungi kiropraktor, tetapi, sebaiknya, setelah diperiksa oleh pakar yang pakar.

Untuk rawatan sakit sendi, ramai yang secara bebas menetapkan salap NSAID berdasarkan diclofenac, tanpa terlebih dahulu berjumpa doktor. Ubat ini benar-benar kuat dan berkesan, tetapi menyebabkan banyak kesan sampingan, termasuk ulser perut. Ini kerana adanya kesan sampingan bahawa NSAID tidak dapat digunakan untuk waktu yang lama, dan idealnya ia harus diganti dengan salap pemanasan - tidak berbahaya, tetapi tidak kurang berkesan. Contohnya, salap Kapsikam menghangatkan dan menghilangkan rasa sakit, yang sesuai untuk kegunaan jangka panjang dan sebagai kaedah penggantian dengan ubat NSAID.


Artikel Sebelumnya

Rawatan sendi

Artikel Seterusnya

Tali pinggang pemanasan lumbar

Untuk Maklumat Lanjut Mengenai Radang Kandung Lendir