Skoliosis lumbar

Salah satu jenis skoliosis yang paling biasa adalah scoliosis lumbal. Kumpulan risiko utama adalah pekerja pejabat atau pemandu jarak jauh. Ramai orang yang bekerja selama lebih dari 3 tahun di industri ini telah didiagnosis dengan skoliosis gred 1. Tanpa perhatian yang tepat, penyakit ini akan berkembang lebih jauh..

Scoliosis sering disebabkan oleh perabot yang dipilih dengan tidak betul dan gaya hidup yang tidak aktif. Punca skoliosis termasuk:

1. Jisim badan besar, berat badan berlebihan.
2. Gaya hidup tidak aktif dan tidak aktif.
3. Kerja yang berkaitan dengan duduk berterusan.
4. Kehadiran kaki rata.
5. Perkembangan tendon, otot dan tulang yang tidak normal sejak lahir.
6. Penyakit seperti tuberkulosis atau rematik.

Sekiranya anda mengesyaki anda harus segera menghubungi kemudahan perubatan. Oleh kerana penyakit seperti ini pada masa akan datang boleh membawa banyak masalah.

Terdapat beberapa jenis skoliosis lumbal: sisi kiri, sisi kanan, berbentuk S dan lumbosacral.

Skoliosis sebelah kiri dapat didiagnosis kerana beberapa sebab:

1. Anomali kongenital tulang belakang (jarang berlaku).
2. Penyakit onkologi tulang belakang.
3. Sindrom Marfan.

Tetapi ada juga kes apabila doktor tidak dapat mengenal pasti punca permulaan penyakit ini..

Semasa akil baligh, remaja sering mempunyai postur yang buruk dan, sebagai akibatnya, diagnosis skoliosis. Pada peringkat awal permulaan penyakit, tidak ada gejala, dan hanya pakar yang dapat melihat kelengkungan ruang tulang belakang.

Terdapat 4 darjah skoliosis sisi kiri yang diketahui:

• 1 darjah - penyimpangan dari norma tidak lebih daripada 10 darjah. Tidak ada aduan, kerana pesakit tidak menyedari perubahannya.
• 2 darjah - sisihan tidak lebih daripada 25 darjah. Aduan sakit di bahagian belakang selepas melakukan aktiviti fizikal.
• 3 darjah - sisihan tidak lebih daripada 50 darjah. Aduan dari pesakit yang selalu sakit dan menarik kesakitan. Asimetri dapat dilihat dengan mata kasar.
• 4 darjah - penyimpangan lebih daripada 50 darjah. Aduan kesakitan ketika bergerak. Pembentukan bonggol payudara.

Skoliosis sisi kanan jauh lebih jarang daripada skoliosis sisi kiri. Sangat sukar untuk mendiagnosisnya sendiri, kerana sudut pesongan sangat kecil. Penyakit ini menimpa ramai di antara usia 20 dan 30 tahun. Ia dicirikan oleh kesakitan jangka pendek di kawasan lumbar, terutamanya selepas aktiviti fizikal. Pada usia ini, penyakit ini tidak dapat diobati, tetapi mungkin untuk mencegah penyebarannya.

Skoliosis berbentuk S rumit oleh fakta bahawa ia menampakkan diri dalam bentuk dua lekuk, yang menyulitkan rawatannya. Skoliosis jenis ini lebih biasa pada kanak-kanak usia sekolah, ini disebabkan oleh kedudukan badan yang tidak betul semasa kelas.

4 darjah perkembangan skoliosis berbentuk S:

• 1 darjah - hanya ada satu selekoh tulang belakang, sisihannya tidak melebihi 10 darjah.
• Gred 2 - sisihan arka pertama kira-kira 10-25 darjah, busur kedua terbentuk. Tahap perkembangan skoliosis ini dicirikan oleh pergeseran bilah bahu berbanding dengan tulang belakang..
• Gred 3 - busur primer telah mencapai sudut lebih dari 25 darjah, sisihan kedua meningkat kepada 25 darjah. Dalam kedudukan tulang belakang ini, kebanyakan sistem badan gagal. Sistem kardiovaskular paling banyak terjejas..
• Gred 4 - perubahan yang paling teruk pada tulang belakang, seterusnya menyebabkan kecacatan. Arka primer melengkung lebih dari 50 darjah, sudut pesongan arka kedua berada dalam lingkungan 25-50 darjah. Semua tindakan pakar dalam keadaan sedemikian bertujuan untuk mencegah perkembangan patologi lebih lanjut..

Jenis scoliosis yang kurang biasa adalah scoliosis lumbosacral. Kelengkungan berlaku di kawasan vertebra lumbar bawah. Sebab utama skoliosis jenis ini adalah kelemahan unsur-unsur kompleks sokongan tulang belakang..

Tanda-tanda pasti scoliosis lumbosacral adalah:

1. Pemindahan sakrum dan pelvis.
2. Perpindahan tali pinggang pelvis. Satu kaki menjadi lebih panjang berbanding yang lain.
3. Kesakitan yang kerap di bahagian bawah punggung dan sakrum.

Setiap jenis skoliosis mempunyai simptom tersendiri, yang berbeza-beza bergantung pada tahap perkembangan patologi:

Gejala luaran:

• Pada skoliosis gred 1, bilah bahu tidak simetri, pelvis condong, bahu berada pada tahap yang berbeza dan diturunkan, simetri segitiga pinggang patah.
• Pada skoliosis gred 2, pembentukan bonggol vertebra, asimetri yang jelas dari seluruh badan.
• Dengan skoliosis 3 dan 4 darjah, perbezaan bilah bahu, perubahan struktur dada.

Gejala neurologi:

• Hipermobiliti sendi tulang belakang dengan arthrosis terhadap latar belakang gangguan fungsi.
• Sindrom hipermobiliti organik.
• Sindrom hipermobiliti dengan gangguan sendi intervertebral.

Pada variasi hypermobile yang mengalami kecederaan pada sendi intervertebral, rasa sakit di tulang belakang memang wujud walaupun pesakit sedang dalam keadaan rehat. Kesakitan di tulang belakang muncul pada waktu pagi, terutamanya selepas bangun tidur. Ciri khas kesakitan ini adalah:

• Kemunculan kesakitan pada awal beban.
• Menambah apabila sentiasa dimuatkan.
• Berjalan menurun.

Rawatan scoliosis tulang belakang lumbar

Bagaimana skoliosis lumbal dirawat? Terdapat banyak teknik berdasarkan pengalaman positif. Pertama sekali, anda perlu menghubungi pakar untuk menentukan semua kehalusan kes tertentu. Setelah mengikuti cadangan dan preskripsi profesional penjagaan kesihatan.

Kaedah rawatan yang berkesan adalah latihan kompleks fisioterapi, memakai korset meratakan, urut, elektroforesis, dan rangsangan otot elektrik. Selain itu, berenang, latihan terapi (di gim dan di atas air), terapi manual ditetapkan. Semua prosedur dan sesi ditetapkan bergantung pada tahap ubah bentuk.

Contoh latihan untuk peringkat awal scoliosis lumbal:

1. Anda perlu meletakkan jari di bahu anda, membengkokkan lengan ke siku. Pergerakan putaran harus dilakukan dalam masa 3-4 minit. Tiada kejutan tiba-tiba! Dengan lancar dan lembut.
2. Regangkan seluruh badan sebanyak mungkin, tetapi jangan angkat tumit dari lantai. Betulkan kedudukan ini, kemudian hembuskan dan turunkan lengan anda. Ulangi 10 kali.
3. Berdiri tegak di dekat dinding, menyentuh dengan tumit, punggung dan bilah bahu. Pegang kedudukan ini selama 50-60 saat. 10 pendekatan akan mencukupi.
4. Berbaring di lantai. Regangkan kaki anda ke atas dan tarik stoking anda. Perbaiki kedudukan ini selama satu minit dan berehat. 4-5 pengulangan akan mencukupi.

Pada tahap pertama scoliosis, urut, terapi manual atau memakai korset adalah pilihan.

Dengan skoliosis tahap kedua, diperlukan pendapat doktor. Oleh kerana tidak ada yang dapat dilakukan tanpa arahan khusus! Tugas utama adalah mengurangkan tahap lenturan dan mencegah perkembangannya lebih jauh..

Prosedur yang sering ditetapkan: senaman pernafasan, urut, rangsangan elektrik di kawasan masalah. Juga, doktor memilih korset khas yang direka untuk memperbaiki postur dan menyokong bahagian belakang. Setiap korset dibuat mengikut urutan individu, dengan mengambil kira semua ciri anatomi. Kesan terbaik untuk memakai korset dicapai antara usia 20 dan 35 tahun.

Urut diresepkan oleh pakar untuk mengekalkan hasilnya selepas terapi senaman. Semasa sesi tersebut, ahli terapi mesti melakukan semua pergerakan dengan lancar dan lembut, tanpa tersentak, jika tidak, terapi boleh melakukan lebih banyak keburukan daripada kebaikan.

Selalunya, latihan ini diresepkan untuk memperbaiki keadaan pesakit:

1. Anda perlu berdiri di atas empat titik sokongan (tangan dan lutut), bengkok di punggung bawah, kemudian berehat dan ulangi lagi. Jumlah pengulangan tidak terhad, lakukan sehingga anda merasa letih.
2. Latihan ini memerlukan tikar gim atau busa. Setelah membentangkannya di lantai, berbaring dan bungkus lengan di kaki yang bengkok di lutut. Gulung dari kiri ke kanan - sisi ke sisi.
3. Bersenam di lantai lagi. Berbaring telentang, angkat kaki ke atas - sekata mungkin dan perlahan-lahan turun, pertama ke satu sisi, dan kemudian ke sisi yang lain. 10 repetisi akan mencukupi.
4. Sekarang gulung ke perut anda. Regangkan kaki dan lengan anda, dan kemudian angkat secara serentak, membongkok di belakang anda. Lakukan senaman sehingga penat.
5. Latihan "gunting". Berbaring di lantai, di salah satu sisi, lipat kaki anda satu persatu, sambil menghirup, angkat dan angkat ke arah yang berbeza (kaki kiri ke depan, dan kaki kanan ke belakang). Lakukan sehingga penat.

Selepas satu set latihan, tulang belakang perlu dilonggarkan. Berdiri di atas kaki anda dan rilekskan bahagian atas badan anda dan bengkok ke hadapan. Punggung bebas tangan dilonggarkan.

Pada kelengkungan 3 dan 4 darjah, banyak prosedur digunakan, termasuk latihan terapi senaman, yang dipilih oleh doktor secara individu untuk pesakit. Semua latihan dilakukan di lantai agar tidak memburukkan keadaan pesakit:

1. Berbaring di punggung, anda perlu mengendurkan perut, dan kemudian menegangkannya. Anda boleh mengawal ketegangan dan relaksasi dengan tangan anda. Perkara yang paling penting dalam latihan adalah pernafasan yang betul..
2. Berbaring di punggung anda, tekan kaki anda ke lantai - mereka tidak boleh bergerak. Miring dibuat ke kanan dan kiri. Bilangan pengulangan dari 5 hingga 10.

Walaupun terdapat banyak kaedah rawatan, hanya 20% pesakit yang berjaya berhenti meningkatkan sudut lenturan. Selebihnya memerlukan pembedahan. Pembedahan diperlukan untuk mewujudkan struktur logam untuk menyelaraskan tulang belakang. Selepas operasi, banyak masa diperlukan untuk pemulihan. Dalam perjalanan yang mana kompleks latihan fizikal yang dikembangkan secara individu dilakukan. Serta fisioterapi.

Cara merawat skoliosis belakang

Skoliosis tulang belakang berlaku pada tahap yang lebih rendah atau lebih besar pada setiap orang ketiga dan merupakan patologi sistem muskuloskeletal yang paling biasa. Penyakit ini berlaku pada usia 8-14 tahun dan tanpa rawatan yang diperlukan menyebabkan gangguan pada prestasi sebahagian besar organ dalaman, kemerosotan fungsi saluran tulang belakang, kelemahan otot tulang belakang dan anjakan tulang pelvis.

Kemajuan penyakit ini boleh menyebabkan kemerosotan jantung dan organ pernafasan, mencetuskan ubah bentuk sternum dan tulang rusuk. Oleh itu, untuk mengelakkan komplikasi, serta perkembangan skoliosis lebih lanjut pada usia yang lebih dewasa, diagnosis dan rawatan penyakit dilakukan pada masa kanak-kanak. Untuk ini, terapi kompleks digunakan, termasuk kaedah fisioterapi, pengambilan ubat, pemakanan yang tepat, terapi senaman biasa dan penyesuaian gaya hidup.

Apa itu scoliosis

Scoliosis adalah ubah bentuk yang jelas dari ruang tulang belakang berbanding dengan bidang frontal (sisi), dan dari masa ke masa, dan sagital (dalam arah anteroposterior). Selalunya penyakit ini disertai dengan memutar badan vertebra - kilasan.

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, kelengkungan tulang belakang merujuk kepada patologi sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung, mempunyai klasifikasi skoliosis ICD-10 M 41.

Penyakit ini lebih kerap terdedah kepada kanak-kanak dalam tempoh pertumbuhan aktif - berumur 4-6 tahun dan remaja dari 10 hingga 15 tahun. Dengan adanya skoliosis peringkat pertama dan pengesahan diagnosis pada pemeriksaan sinar-X, risiko perkembangan penyakit meningkat dengan ketara. Walau bagaimanapun, patologi peringkat pertama mungkin juga tidak berubah..

Penyebab scoliosis

Kelengkungan skoliotik pada ruang tulang belakang berkembang terutamanya semasa pertumbuhan anak, semasa pembentukan kerangka. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berlaku kerana etiologi yang tidak menentu. Menurut statistik, wanita beberapa kali lebih mungkin mengalami scoliosis idiopatik berbanding lelaki..

Penyebab skoliosis lain termasuk:

• Postur duduk yang tidak betul (membongkok)
• pukulan belakang dan lebam;
• penggunaan produk berkualiti rendah;
• kecenderungan keturunan;
• barah di bahagian belakang (kerosakan pada tulang belakang dan kulit);
• kegemukan;
• gaya hidup pasif;
• pelbagai penyakit yang dialami oleh seorang wanita semasa kehamilan, serta tekanan saraf yang kerap dan keadaan tertekan;
• riket.

Penyebab skoliosis kongenital adalah keabnormalan dalam pembentukan badan vertebra dan proses berputar semasa perkembangan intrauterin (contohnya, pembentukan bentuk berbentuk baji atau penyatuan mereka).

Menurut andaian kebanyakan saintis, patogenesis penyakit ini terletak pada pemusnahan tulang rawan pertumbuhan epifisis, yang memberikan dorongan seterusnya terhadap terjadinya kecacatan tulang belakang.

Jenis dan darjah

Bergantung pada sifat asalnya, terdapat dua jenis skoliosis utama:

1. Kongenital - kelengkungan terbentuk semasa perkembangan intrauterin anak.
2. Diperolehi - penyakit ini berkembang dengan latar belakang pengaruh faktor yang tidak menguntungkan, misalnya, akibat kecederaan belakang, kelemahan otot tulang belakang dengan gaya hidup yang tidak aktif.

Pembentukan patologi kongenital sering berkembang sebagai akibat penyakit virus yang dipindahkan dari wanita hamil dan dengan kesan berbahaya pada janin terapi ubat.

Klasifikasi skoliosis yang diperoleh, bergantung kepada penyebabnya:

• Neuromuskular (lumpuh) - berlaku selepas poliomielitis yang ditangguhkan. Ia dianggap cepat progresif, disertai dengan kelengkungan lateral yang jelas, pembentukan bonggol tulang rusuk dan ubah bentuk dada yang teruk. Berlaku akibat kelemahan otot yang teruk dan pergerakan berlebihan tulang belakang.
• Jenis Rachytic - penyakit ini berkembang dengan latar belakang kekurangan vitamin D, terutama pada anak kecil.
• Utama - berlaku pada pelajar sekolah semasa memakai beg sandang di satu bahu, postur yang tidak betul semasa kelas.
• Idiopatik - penyebab penyakit belum dikenal pasti. Skoliosis idiopatik tahap 1 berkembang lebih kerap pada masa kanak-kanak, dalam tempoh lonjakan pertumbuhan aktif.
• Statik - kecacatan ruang tulang belakang menampakkan dirinya terutamanya di kawasan lumbar. Penyebab jenis penyakit ini adalah gangguan sistem muskuloskeletal..
• Memperbaiki sciatica lumbal - menampakkan dirinya pada sciatica yang teruk.
• Berfungsi - berkembang akibat banyak faktor, seperti penyakit organ dalaman, radang, selsema dan penyakit lain yang menyebabkan kelemahan otot dan beban yang tidak teragih pada tulang belakang.
• Thoracogenic - kelengkungan kawasan toraks, berlaku dengan kecederaan dan kecacatan dada.

Terdapat jenis penyakit lain yang lebih jarang berlaku yang disebabkan oleh kelumpuhan pada masa kanak-kanak dan penyambungan patologi vertebra.

Skoliosis struktur dan bukan struktur juga dibezakan. Bentuk struktur penyakit ini dicirikan oleh memutar tulang belakang, yang membawa kepada ubah bentuk dada dan munculnya bonggol. Perubahan bukan struktur menunjukkan tidak adanya perubahan struktur pada vertebra.

Pada wanita muda pada masa selepas bersalin, pembentukan scoliosis antalgik mungkin terjadi dengan latar belakang kekurangan kalsium dan pemakanan. Baru-baru ini, ia agak jarang berlaku.

Di samping itu, scoliosis dibezakan oleh sifat kursus:

Bentuk kelengkungan skoliotik tulang belakang

Terdapat jenis skoliosis, yang bergantung pada lokasi patologi dan tahap kelengkungan:

1. Berbentuk C - kelengkungan arcuate di salah satu jabatan. Jenis ini disebut scoliosis kompensasi, yang berlaku apabila satu kaki dipendekkan. Merujuk kepada bentuk tidak struktur dan bermula di atas sakrum.
2. Berbentuk S - dua busur kecacatan, dicatat di kawasan toraks dan vertebra pada masa yang sama. Skoliosis seperti ini disebut gabungan dan lebih biasa pada gadis remaja..
3. Berbentuk Z - dicirikan oleh ubah bentuk dalam tiga bahagian, adalah bentuk yang paling teruk.
4. Kyphoscoliotic - kelengkungan diperhatikan ke samping dan ke belakang dan ke belakang, kelengkungan dada dan penutup yang jelas ditambahkan.

Gred scoliosis

Tahap skoliosis ditentukan bergantung pada sudut kelengkungan:

• 1 darjah - penyimpangan dari paksi hingga 10 darjah, dianggap sebagai varian norma dan praktikalnya terdapat pada setiap orang. Ia dapat dikesan hanya dengan sinar-X, tidak diperlukan rawatan.
• Gred 2 - sudut pesongan pada satah lateral tulang belakang adalah dalam lingkungan 10-25 darjah. Dalam kes ini, pesakit diberi gimnastik pembetulan khas..
• Scoliosis 3 darjah - tahap kecacatan adalah 26-40 darjah, bonggol muncul, dada bengkok, terdapat kerosakan dari organ dalaman.
• 4 darjah - sudut penyimpangan dari norma adalah 41 darjah dan lebih tinggi, campur tangan pembedahan diperlukan.

Untuk memilih terapi yang paling berkesan, perlu menentukan jenis patologi seakurat mungkin. Pengkelasan scoliosis yang paling tepat dipertimbangkan oleh J. Cobb. Diagnosis primer terdiri daripada sinar-X dari ruang tulang belakang. Ini adalah sinar-X yang membolehkan anda mengenal pasti sudut penyimpangan tulang belakang dari norma. Untuk melakukan ini, lukisan garis dibuat dari vertebra pertama permulaan kelengkungan hingga yang terakhir, kemudian jejari diukur.

Teknik lain untuk mengenal pasti tahap patologi adalah diagnosis Chaklin. Dengan menggunakan sinar-X yang diambil dalam unjuran anteroposterior, besarnya sudut kelengkungan dan lengkungan scoliotik diukur.

Gejala dan diagnosis penyakit

Gejala skoliosis, bergantung pada lesi salah satu bahagian dari ruang tulang belakang:

• kelengkungan tulang belakang serviks - gejala muncul dalam bentuk sakit kepala, secara visual lokasi bahu tidak simetri;
• scoliosis toraks ditunjukkan oleh kelengkungan dada, ketidaksamaan bilah bahu, dengan tahap penyimpangan yang ketara, fungsi pernafasan terganggu, sesak nafas berkembang;
• ubah bentuk tulang belakang lumbar - tidak ada perubahan visual, tetapi sudah pada peringkat awal punggung sakit, lebih ketara di punggung bawah;
• bentuk gabungan - tanda-tanda patologi ditunjukkan oleh kesakitan di kawasan ubah bentuk, gangguan fungsi organ pernafasan dan sistem bekalan darah.

Langkah-langkah diagnostik

Skoliosis punggung tanpa rawatan yang diperlukan dapat berkembang, memprovokasi pelbagai komplikasi. Untuk pengesanan penyakit yang tepat pada masanya, perlu menjalani pemeriksaan.

Penyakit tulang belakang scoliotik didiagnosis dengan pemeriksaan visual bahagian belakang dan melakukan ujian khas:

• panjang bahagian bawah kaki dan pergerakan sendi (lutut, pergelangan kaki dan pinggul) diukur terlebih dahulu;
• keparahan kifosis diukur;
• penilaian dibuat mengenai bagaimana simetri bilah bahu, bahu dan segitiga pinggang adalah;
  mendedahkan perubahan di dada, kehadiran bonggol tulang rusuk;
• keadaan otot dinilai;
• mobiliti lumbar dinilai;
• menilai kehadiran lordosis, keparahannya;
• tentukan kedudukan tulang pelvis;
• dalam kedudukan terlentang, doktor menilai kelengkungan, memeriksa otot perut, memeriksa organ dalaman rongga perut.

Setelah diagnosis dibuat, pemeriksaan sinar-X punggung di pesawat yang berbeza, MRI dan CT ditetapkan. Diagnostik membolehkan anda menentukan sudut kelengkungan, untuk mengenal pasti putaran vertebra dan keparahan perjalanan.

Diagnosis awal skoliosis mencegah perlunya pembetulan pembedahan.

Cara mengenal pasti skoliosis di rumah

Permulaan penyakit ini tidak selalu disertai dengan gejala yang teruk. Kadang-kadang sensasi menyakitkan ringan berkala dapat menunjukkan proses patologi di tulang belakang..

Untuk menentukan kehadiran scoliosis tepat pada masanya di rumah, anda harus melihat lebih dekat badan anda..

Adalah mungkin untuk menganggap kehadiran scoliosis jika bahu dan bilah bahu terletak tidak rata. Dengan jarak yang besar dan tidak rata antara pinggang dan lengan, diturunkan ke bawah, kita dapat membincangkan masalah tulang belakang.

Diagnosis juga disarankan jika salah satu bilah bahu menonjol dan lebih dekat dengan ruang tulang belakang. Dan yang paling asas adalah ujian dengan selekoh ke hadapan dari kedudukan berdiri. Dalam kes ini, kecacatan tulang belakang dapat dilihat..

Untuk pemeriksaan lebih lanjut dan mengenal pasti tahap proses patologi, kanak-kanak ditunjukkan kepada pakar pediatrik. Pesakit dewasa didiagnosis oleh doktor am, ortopedis atau vertebrologi.

Pada pesakit yang berumur berbeza, x-ray dilakukan, MRI atau CT diresepkan dalam kes yang lebih teruk, jika perlu, untuk mengenal pasti penyebab penyakit yang mendasari. Sekiranya fungsi pernafasan terganggu, pesakit dewasa diberi fluorografi.

Diagnosis penyakit itu mudah dan memungkinkan untuk rawatan yang betul.

Cara menentukan tahap scoliosis

Untuk menentukan tahap skoliosis, doktor menggunakan sinar-X untuk mengukur sudut..

Pengukuran tahap tanpa penyelidikan dilakukan mengikut pemeriksaan luaran:

• gred 1 dicirikan oleh perbezaan nada otot di kedua-dua belah tulang belakang;
• 2 darjah - lokasi vertebra yang salah menjadi ketara, terdapat hipertonik otot pada bahagian yang terjejas;
• 3 darjah - bonggol tulang rusuk terbentuk, perubahan di dada muncul;
• 4 darjah - batangnya dibelokkan ke satu sisi, gangguan paru-paru dan jantung ditunjukkan.

Cara menyembuhkan skoliosis

Kaedah rawatan scoliosis mempunyai ciri tersendiri bergantung pada usia pesakit, tahap penyimpangan dan jenis penyakit. Lebih kerap, terapi konservatif diresepkan dan hanya dalam beberapa kes, dengan mampatan kuat organ dalaman, rawatan pembedahan digunakan.

Elemen utama rawatan konservatif adalah pelaksanaan latihan gimnastik khas. Terapi tiga dimensi scoliosis, termasuk latihan pernafasan khas menurut Schroth, dianggap cukup popular. Prinsipnya adalah melakukan satu set latihan isometrik berdasarkan pernafasan asimetrik. Maksudnya, dengan menyedut udara dengan betul, pesakit perlu mengarahkan alirannya ke arah yang berbeza. Pernafasan yang betul membolehkan anda menjenuhkan tisu dengan jumlah oksigen yang mencukupi, menguatkan korset otot dan menyelaraskan tulang belakang.

Kaedah rawatan lain adalah urut, terapi senaman, berenang, fisioterapi, memakai korset dan pemulihan spa..

Adakah scoliosis pada orang dewasa dapat disembuhkan?

Tulang belakang akhirnya terbentuk pada usia 20 tahun, oleh itu disarankan untuk memulakan rawatan pada usia yang lebih awal, dalam tempoh pertumbuhan aktif.

Rawatan scoliosis pada orang dewasa dilakukan untuk menghilangkan gejala kesakitan dan mengurangkan manifestasi visual. Pemulihan sepenuhnya hanya mungkin jika penyebab penyakit tersembunyi dalam patologi cakera intervertebral.

Walau bagaimanapun, hanya rawatan yang dimulakan tepat pada masanya akan mencapai hasil positif..

Terapi ubat

Ubat diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit, jenuh badan dengan vitamin dan menormalkan proses metabolik.

NSAID digunakan untuk menghilangkan rasa sakit:

Sekiranya pelanggaran organ dalaman dan perkembangan pendarahan di saluran pencernaan, Omeprazole diresepkan. Untuk menghilangkan rasa sakit yang tidak tertahankan pada skoliosis, suntikan Novocaine atau Meloxicam ditetapkan.

Vitamin B akan membantu menghilangkan rasa tidak selesa dan sakit ringan. Sekiranya terdapat penyakit bersamaan sistem kardiovaskular, Paracetamol diresepkan sebagai anestetik dan bukan NSAID. Vitamin berdasarkan kalsium dan vitamin D digunakan untuk menguatkan tisu tulang.

Selebihnya pembetulan kecacatan ruang tulang belakang dilakukan dengan bantuan urut, terapi manual, terapi senaman dan fisioterapi.

Urut

Rawatan scoliosis dengan urutan membantu menguatkan otot punggung, mengurangkan tekanan pada tulang belakang, dan postur yang betul. Prosedur ini meningkatkan peredaran darah dan pengoksigenan tisu. Manipulasi dilakukan hanya oleh pakar yang berkelayakan.

Terapi manual

Dengan sedikit penyimpangan tulang belakang dan perpindahan tulang belakang, dengan menggunakan terapi manual, anda dapat meluruskan skoliosis sedekat mungkin ke lokasi normal..

Semasa prosedur, kiropraktor bertindak dengan tangannya pada otot individu, menyumbang kepada kelonggaran mereka. Akibatnya, vertebra yang dipindahkan jatuh ke tempatnya dan kecacatan vertebra menurun..

Memakai korset

Pembetulan skoliosis dengan korset lebih kerap dilakukan pada kanak-kanak dan remaja, kerana pembentukan kolum tulang belakang mereka tidak lengkap. Korset mengurangkan beban pada tulang belakang dan membetulkan postur. Pada pesakit dewasa, ia jarang digunakan, secara eksklusif untuk menghilangkan ketegangan dari tulang belakang.

Kaedah fisioterapi

Rawatan fisioterapi meningkatkan peredaran darah, menguatkan otot tulang belakang, mengurangkan manifestasi simptomatik.

Kaedah fisioterapi berikut digunakan:

• rawatan gelombang ultrasonik;
• penggunaan gelombang magnet;
• elektroforesis;
• prosedur termal (penggunaan lumpur, gambut, parafin, ozokerite);
• rangsangan otot elektrik;
• hydromassage;
• mandian natrium klorida.

Teknik Oriental

Penggunaan kaedah terapi oriental cukup popular. Oleh itu, rawatan skoliosis di China terdiri terutamanya dari pelbagai jenis urut, akupunktur, rawatan herba, meditasi dan pelaksanaan kompleks gimnastik Qigong..

Selalunya, kaedah oriental digabungkan: sebagai contoh, mandian herba dan akupunktur. Perubatan herba menempati salah satu tempat utama dalam rawatan scoliosis. Bagi setiap pesakit, ubat-ubatan berdasarkan bahan-bahan herba, kadang-kadang komponen haiwan diresepkan secara individu..

Juga, gimnastik Qigong memainkan peranan penting dalam terapi dan terdiri dalam melakukan pergerakan perlahan, lancar dan tenang..

Fisioterapi cukup berguna dan berkesan pada awal perkembangan patologi dan membolehkan anda menghilangkan selekoh patologi sepenuhnya. Dengan perkembangan penyakit ini, terapi senaman adalah sebahagian daripada terapi.

Dengan gimnastik harian, anda boleh mencapai hasil berikut:

• lepaskan beban dari tulang belakang;
• menguatkan otot belakang;
• menghilangkan ketidakseimbangan ligamen dan otot;
• menguatkan badan.

Dalam setiap kes, doktor memilih latihan yang mesti dilakukan setiap hari.

Pembedahan

Rawatan pembedahan scoliosis jarang dilakukan dan hanya jika terdapat penyimpangan tulang belakang melebihi 45 darjah. Operasi terdiri dalam pemasangan struktur khusus yang meratakan kelengkungan. Untuk ini, beberapa vertebra tidak bergerak menggunakan struktur logam..

Kontraindikasi

Campur tangan pembedahan dikontraindikasikan pada orang tua, serta pada pesakit dengan penyakit sistem pernafasan dan darah.

Dengan perkembangan skoliosis, beberapa sukan dilarang: tenis, bola sepak, pagar, somersaults, barbell lift dan lain-lain yang menyumbang kepada tekanan yang berlebihan pada bahagian belakang dan tulang belakang.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan adalah menjaga postur tubuh yang betul ketika duduk di meja pada anak-anak dan di komputer pada orang dewasa, mematuhi peraturan minum, pemakanan yang betul dengan jumlah vitamin dan mineral yang mencukupi.

Dianjurkan untuk tidur di permukaan yang keras (tilam ortopedik), berkunjung ke kolam renang, cukup memperhatikan aktiviti fizikal, dan mencegah kegemukan. Apabila duduk untuk waktu yang lama, perlu mengganggu pengisian sekurang-kurangnya sekali sejam..

Akibat penyakit: mengapa scoliosis buruk

Tidak semua orang memahami sepenuhnya apa itu skoliosis dan betapa bahayanya. Ramai yang ceroboh percaya bahawa tidak ada sebab untuk dikhawatirkan. Walau bagaimanapun, penyakit serius seperti itu dari masa ke masa boleh mengakibatkan akibat yang serius:

• mampatan saraf;
• edema bahagian bawah kaki;
• pelanggaran gaya berjalan;
• fungsi pernafasan terjejas;
• kegagalan jantung;
• perubahan lokasi normal dada;
• sembelit;
• peningkatan kencing;
• pembentukan bonggol dan torticollis.

Akibat daripada kekurangan terapi untuk scoliosis secara signifikan mengurangkan kualiti hidup, dan kadang-kadang memprovokasi perkembangan kemurungan.

Dalam kebanyakan kes, scoliosis berlaku dengan perkembangan fizikal yang lemah, kelemahan otot dan tulang. Mencegah penyakit jauh lebih mudah daripada mengubati masalah yang ada. Oleh itu, gaya hidup sihat dengan rehat dan aktiviti fizikal yang mencukupi akan membantu menghilangkan kelengkungan patologi di tulang belakang dan menguatkan badan..

Tahap skoliosis tulang belakang - bagaimana menentukan, gejala dan rawatan

Pengelasan penyakit

Terdapat beberapa jenis klasifikasi, bergantung pada sudut penyimpangan, arah dan penyebab kejadian..

Dengan sudut kelengkungan paksi, scoliosis dalam darjah:

1. Hingga 10 darjah - 1 darjah scoliosis.
2. Dalam 11 - 25 darjah - skoliosis gred 2.
3. Dari 26 hingga 50 darjah - 3 darjah scoliosis.
4. Lebih daripada 50 darjah - 4 darjah scoliosis, darjah yang paling maju.

Penyebab darjah skoliosis tulang belakang termasuk:

1. Bentuk patologi idiopatik - diagnosis dibuat jika bermasalah untuk mengenal pasti sifat permulaan penyakit pada orang tertentu.
2. Skoliosis yang diperoleh adalah penyebab kecacatan yang paling biasa. Berlaku semasa akil baligh ketika anak-anak bersekolah. Kerana duduk yang tidak betul dengan penyimpangan yang berlebihan ke kanan atau kiri, postur yang tidak betul terbentuk. Ini menimbulkan ketidakseimbangan pada perkembangan tulang belakang dan otot, yang memberi kesan negatif kepada kesihatan punggung..
3. Kecacatan berkaitan usia. Ia berkembang dengan latar belakang patologi kerangka lain - osteoartritis, osteoporosis atau osteochondrosis. Sebab - pelanggaran proses metabolik dalam tisu tulang yang berkaitan dengan kekurangan pengambilan kalsium dan magnesium ke dalam tubuh dalam jumlah normal.
4. Bentuk kongenital adalah hasil dari kecacatan intrauterin kerangka manusia.

Ke arah skoliosis adalah sisi kanan atau kiri.

Gred scoliosis

Pakar mengenal pasti 4 peringkat perkembangan penyakit ubah bentuk. Peringkat awalnya ditentukan oleh sudut kelengkungan. Bergantung pada kelengkungan yang dihasilkan, tetapkan tahap penyimpangan, tahap semasa.

Ijazah pertama

Bergantung pada arah sudut terpesong, scoliosis boleh menjadi sisi kanan atau sisi kiri. Menurut statistik, perpindahan sisi kiri diperhatikan lebih kerap, tetapi berlaku lebih mudah dan praktikal tanpa gejala. Dengan penyimpangan ke sebelah kanan, gangguan pernafasan dan kardiovaskular yang berkaitan dengan tekanan pada organ dari tulang belakang yang cacat dapat diperhatikan. Pada mulanya, kelengkungan berbentuk siluet berbentuk C, tetapi lama kelamaan, untuk mengekalkan keseimbangan, busur jenis ini berubah menjadi seperti ular - skoliosis berbentuk S. Jarang sekali, ada fenomena ketika tulang belakang segera cacat dalam bentuk seperti ular, melewati bentuk berbentuk C.

Selekoh di kawasan toraks lebih kerap berlaku apabila kelengkungan di kawasan lumbar menunjukkan masalah dengan bahagian bawah kaki. Contohnya adalah kaki rata yang progresif, masalah pada sendi pinggul, yang menyebabkan pesakit menggunakan objek sokongan untuk memperbaiki berjalan - tongkat, tongkat.

Pada peringkat awal, sukar untuk mengesyaki kelengkungan, kerana pesakit tidak merasa tidak sihat dan tidak melihat penyimpangan dalam postur. Pada peringkat pertama, hanya doktor yang berpengalaman yang akan menentukan scoliosis dengan sedikit ketakutan, asimetri di bahu. Sinar-x akan menunjukkan sudut kecondongan sekitar 10 darjah atau kurang.

Pada tahap ini, mudah untuk mencegah berlakunya patologi - anda perlu melakukan terapi senaman setiap hari, memantau postur badan anda, memakai kasut ortopedik dan melawat tukang urut.

Skoliosis gred 2

Apabila darjah kedua berlaku, tanda-tanda skoliosis luaran lebih ketara, oleh itu ia paling kerap didiagnosis dalam tempoh ini. Skoliosis darjah 2 mempunyai ciri diagnostik utama berikut:

1. Sudut kelengkungan di tulang belakang berbeza antara 11 dan 25 darjah.
2. Anda dapat melihat perbezaan bilah bahu dan kedudukan lubang yang tidak betul di punggung dengan mata kasar.
3. Terdapat juga beberapa perubahan kilasan.

Sekiranya kelengkungan serpentin diperhatikan di kawasan torakolumbar, maka ciri ubah bentuk dada berlaku, yang memberi kesan negatif terhadap kerja organ dalaman. Sekiranya skoliosis berkembang ke tahap ketiga, maka pesakit akan mengalami masalah kesihatan. Jantung dan paru-paru mengalami tekanan yang meningkat, dan tulang rusuk membengkak, yang memprovokasi penampilan tulang rusuk.

Oleh kerana ubah bentuk seperti itu, kemerosotan sistem pernafasan, kemunculan takikardia, serta terjadinya sensasi yang tidak menyenangkan semasa menghirup dan menghembuskan nafas..

Pada tahap ini, prognosis juga positif, seperti pada tahap pertama. Cadangan untuk memperbaiki keadaan tidak jauh berbeza. Anda perlu menggunakan aksesori ortopedik, mengunjungi ahli terapi urut secara berkala, pergi ke temujanji rutin dengan pakar bedah ortopedik, dan melakukan latihan terapi setiap hari.

3 darjah scoliosis

Dari segi terapi, skoliosis tahap kelengkungan ke-3 adalah yang paling sukar dari segi pemilihan kaedah rawatan yang komprehensif. Perbezaan ciri patologi tahap ketiga adalah adanya bonggol tulang rusuk. Masalah pernafasan dan jantung menjadi semakin teruk dan sudah serius mengganggu pesakit. X-ray menunjukkan sudut kelengkungan yang jelas lebih dari 25 darjah, tidak mencapai tanda 50. Pada peringkat ini, masalah pemberian status orang kurang upaya kepada pesakit dapat diselesaikan.

Tanda kelengkungan serpentin pada tahap ketiga termasuk:

1. Terdapat perbezaan besar antara ketinggian bilah bahu dan bahu, yang dapat dilihat dengan mata kasar walaupun pada orang yang jauh dari perubatan..
2. Kehadiran bonggol tulang rusuk yang jelas.
3. Kehadiran herotan di pelvis dan rongga kuat.
4. Terdapat kecacatan teruk di kawasan toraks.

Aduan utama pesakit tersebut adalah sakit jantung, sesak nafas, peningkatan keletihan dan sakit belakang. Sekiranya kawasan yang cacat memampatkan saluran atau ujung saraf, maka terdapat tanda-tanda gangguan kepekaan pada anggota badan atau bahagian badan yang lain.

Keputusan untuk menjalankan pembedahan dibuat secara individu. Sekiranya seseorang mempunyai kelengkungan sisi kiri, maka ia akan berkembang dengan perlahan dan mungkin tidak akan mengganggu pesakit dalam jangka masa yang lama. Dalam kes ini, anda boleh menggunakan kaedah terapi konservatif untuk jangka masa yang panjang. Sekiranya kelengkungan berada di sebelah kanan, maka kemajuan penyakit ini cepat, yang sangat mengganggu kualiti hidup pesakit. Pada tahap ini, disarankan untuk menjalani pembedahan..

Tahap keempat kelengkungan tulang belakang

Dengan perkembangan tahap akhir kecacatan tulang belakang, terdapat masalah yang jelas dengan gangguan patologi yang jelas pada sistem muskuloskeletal. Tubuh mempunyai asimetri yang kuat. Bukan sahaja tulang belakang rosak, tetapi juga dada. Pesakit seperti itu selalu diseksa oleh sakit belakang yang teruk. Sudut kelengkungan pada sinar-x melebihi 50 darjah. Organ dalaman menderita dan cepat kehilangan kualiti fungsinya.

Dengan adanya tahap yang begitu maju, kaedah terapi konservatif tidak lagi ditawarkan. Hanya pembedahan yang ditunjukkan. Di tempat kelengkungan, struktur logam dipasang secara pembedahan untuk memastikan badan dan tulang belakang berada pada kedudukan yang betul. Bergantung pada petunjuk dan penyetempatan ubah bentuk, elemen pengancing mempunyai asas tetap atau bergerak. Dengan adanya tahap akhir penyakit, pesakit menjadi cacat, kerana dia biasanya tidak dapat melakukan tindakan yang sama dengan orang yang sihat.

Gejala dan diagnosis skoliosis

Pada peringkat awal perkembangan penyakit ini, pesakit mungkin tidak memperhatikan kemerosotan sistem muskuloskeletal. Pada mulanya, sakit belakang yang tidak dapat dijelaskan berlaku, tidak berkaitan dengan kerja berlebihan atau perkembangan hernia tulang belakang, osteochondrosis. Pada pesakit, gejala yang tidak menyenangkan sering muncul dengan duduk yang tidak betul atau berdiri lama. Bergantung pada tulang belakang yang terkena, ketidakselesaan berlaku di leher, bilah bahu atau punggung bawah..

Tanda-tanda lain termasuk:

• perubahan gaya berjalan, disertai dengan pelanggaran pusat graviti;
• kemunculan tanda-tanda luaran tulang belakang yang melengkung;
• penampilan asimetri luaran di bilah bahu dan bahu;
• sakit belakang dan kelengkungan pelvis, batang;
• penurunan prestasi;
• berlakunya sakit kepala (khas untuk gangguan pada tulang belakang serviks);
• ketidakselesaan di tangan dengan rasa mati rasa - tanda kerosakan pada kawasan toraks;
• mati rasa atau perubahan kepekaan pada kaki menunjukkan perkembangan proses degeneratif di punggung bawah;
• kemerosotan fungsi motor belakang;
• pada peringkat kemudian - ubah bentuk dada;
• masalah dengan organ pencernaan dan sistem kardiovaskular.

Apabila gejala ini muncul, anda tidak perlu mengubat sendiri. Anda harus membuat janji dan berkongsi aduan kesihatan anda dengan doktor. Semakin awal pesakit mendapatkan doktor, semakin rendah risiko rawatan konservatif yang tidak berjaya. Biasanya penyakit ini membuat dirinya terasa pada peringkat awal. Dengan bantuan kenaikan yang berkelayakan dan pelbagai teknik pembetulan, adalah mungkin untuk melupakan masalah itu dalam jangka masa yang lama.

Kaedah diagnostik utama yang digunakan tanpa mengira tahap scoliosis yang dapat dilihat adalah pemeriksaan sinar-X. Kaedah diagnostik membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran walaupun pada peringkat awal, dengan menetapkan pada gambaran tahap kelengkungan tulang belakang ke kanan atau ke kiri. Seorang ortopedis terlibat dalam membuat diagnosis dan, selain mengambil sinar-X, membuat kesimpulan berdasarkan pemeriksaan luaran dan ujian diagnostik. Sekiranya terdapat tanda-tanda patologi tulang belakang yang bersamaan, maka diagnostik CT atau MRI mungkin diperlukan.

Rawatan scoliosis

Apabila tahap pertama atau kedua penyakit dikesan, pesakit tidak memerlukan pembedahan, sudah cukup untuk menggunakan kaedah terapi konservatif. Di hadapan tahap ketiga patologi, persoalan rawatan konservatif kontroversial, sering tidak berkesan, oleh itu, mereka boleh menggunakan campur tangan pembedahan.

Sekiranya pesakit mempunyai tahap akhir patologi, campur tangan pembedahan segera diperlukan. Dalam gudang rawatan konservatif, tepat untuk menggunakan pembalut sokongan, melakukan latihan terapeutik, dan melakukan prosedur fisioterapeutik. Semasa tempoh eksaserbasi, rehat di tempat tidur dan penggunaan ubat penahan sakit untuk terapi simptomatik adalah disyorkan.

Penting untuk memperhatikan fakta bahawa pada kanak-kanak tahap skoliosis berkembang mengikut senario yang sama seperti pada orang dewasa. Dengan pertumbuhan ruang tulang belakang dan kerana usia muda, penurunan skoliosis dan perkembangan komplikasi berlaku lebih cepat daripada pada orang dewasa. Sekiranya langkah-langkah mendesak tidak diambil pada anak-anak, akibat dari penyakit ini sering menyebabkan tahap akhir dan kecacatan berikutnya..

Latihan fisioterapi

Cara terbaik untuk membetulkan kelengkungan pada peringkat awal adalah dengan melakukan terapi senaman dengan teknik yang betul. Latihan pencegahan dan terapi menguatkan korset otot dengan baik, membantu menghilangkan rasa sakit dengan melegakan beban dari rabung. Lama kelamaan, otot-otot cukup kuat dan pesakit berhenti merasa sakit. Agar kesan latihan terapeutik berterusan, perlu melakukan latihan sekurang-kurangnya 2-3 kali seminggu. Aktiviti harian sangat sesuai. Pakar pemulihan atau pakar terapi senaman akan membantu anda memilih kompleks. Sebelum memulakan pelajaran, pastikan anda melakukan pemanasan bersama, dan selepas itu - regangan.

Ubat

Ubat harus digunakan hanya semasa eksaserbasi. Bentuk penyakit yang lebih lanjut boleh menyebabkan komplikasi bersamaan, yang penuh dengan munculnya sindrom radikular atau keradangan. Bergantung pada petunjuk, disyorkan untuk mengambil NSAID, relaxer otot, vitamin B, chondroprotectors. Ini adalah ubat yang berlainan arah, ditetapkan untuk keperluan khusus - untuk melegakan keradangan, menguatkan tisu tulang rawan, menyokong sistem saraf, atau untuk menghilangkan kekejangan otot. Ubat diri dalam kes ini berbahaya dan penuh dengan kemerosotan. Ubat hanya ditetapkan oleh doktor yang hadir.

Simulator pencegahan

Selama tempoh pengampunan atau ketika kelengkungan tidak dimulakan, disarankan untuk mengadakan kelas dengan instruktur di pusat pemulihan. Mereka menggunakan simulator Bubnovsky, Rule, pelbagai peranti untuk meningkatkan mobiliti dan peregangan rabung. Belajar sendiri tidak digalakkan untuk mengelakkan penyakit atau kecederaan yang teruk.

Jenis kesan fisioterapeutik

Latihan dan ubat-ubatan sahaja tidak mencukupi, sehingga banyak doktor menetapkan kursus fisioterapi untuk scoliosis. Dengan kaedah rawatan ini, ubat-ubatan masuk ke kulit secara intensif. Arus galvanik, sinaran elektromagnetik atau ultrasound bertindak sebagai konduktor. Di bawah pengaruh frekuensi tertentu, ubat lebih baik diserap melalui kulit. Fisioterapi juga melonggarkan otot yang tegang, meningkatkan aliran darah di tempat kecederaan, yang menghilangkan rasa sakit pada scoliosis.

Urut atau terapi manual

Urut adalah kaedah pengaruh yang bertujuan untuk menenangkan kumpulan otot yang tegang. Sekiranya pesakit mempunyai leher yang ketat, trapezium atau punggung bawah, maka urutan akan memperbaiki keadaan dengan ketegangan otot. Mekanisme perkembangan kekejangan otot dalam skoliosis mudah dijelaskan - jika otot-ototnya berada dalam nada yang lemah, maka rabung berada dalam tekanan yang kuat. Sebilangan kumpulan otot mengambil terlalu banyak beban dan tidak dapat menahannya, yang ditunjukkan oleh pembentukan pencetus penyakit. Seorang tukang urut yang berpengalaman akan dengan santai merehatkan tempat yang diperah dengan tangannya dalam beberapa sesi.

Terapi manual adalah kaedah yang lebih kompleks yang bertujuan untuk bekerja tidak hanya dengan otot, tetapi juga dengan struktur rangka. Pakar, dengan menggunakan teknik kerja, "menetapkan vertebra" di tempat, yang membantu menyelaraskan tulang belakang, menghilangkan rasa sesak di bahagian belakang.

Pembedahan scoliosis

Pesakit dikendalikan sekiranya skoliosis merosakkan kualiti hidup pesakit, mengganggu pergerakan normal dan menyebabkan rasa tidak selesa. Campur tangan pembedahan ditunjukkan dengan adanya kelengkungan 3 atau 4 darjah. Inti dari operasi adalah memperbaiki tulang belakang supaya selaras. Biasanya, selepas campur tangan pembedahan seperti itu, pesakit diberikan kecacatan..

Jenis kelengkungan tulang belakang

Sebagai tambahan kepada perubahan scoliotik di rabung, lordosis patologi dan kyphosis kadang-kadang didiagnosis. Lordosis berlaku di kawasan lumbar dan dicirikan oleh lenturan berlebihan di bahagian belakang. Seseorang mempunyai cara berjalan tertentu, dengan kepala miring ke bawah, penampilan bonggol di kawasan toraks, perut yang membuncit dan punggung yang menonjol ke belakang. Pesongan yang berlebihan dapat dilihat di punggung bawah. Hilangkan lordosis patologi dengan berlatih dengan ahli terapi pemulihan. Pada orang yang mengalami lordosis, kelemahan otot perut, sesak otot-otot kawasan lumbal dan toraks diperhatikan. Dengan kepatuhan terhadap kaedah perubatan, prognosis untuk diagnosis sedemikian positif..

Kyphosis adalah bonggol kuat di kawasan toraks. Orang-orang memanggil kyphosis tunduk, tidak disertai dengan kehadiran selekoh di tulang belakang lumbar. Seseorang dengan kyphosis selalu duduk dengan bengkok dan membungkuk. Semasa berjalan, kelihatan bonggol yang berbeza di kawasan toraks. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang kelemahan, kekejangan otot-otot punggung atas dan hiperkontraksi otot-otot dada. Seperti lordosis, masalah kyphosis dapat diselesaikan di dalam kelas dengan ahli terapi pemulihan semasa terapi senaman.

Simptomologi penyakit ini bertambah buruk jika keadaan ini berkembang dengan latar belakang scoliosis, yang bukan merupakan keadaan yang jarang berlaku. Melenturkan adalah akibat dari postur badan yang lemah dan mesti dipantau dengan teliti.

Pencegahan scoliosis

Untuk mengelakkan perkembangan atau kemunculan patologi, anda mesti mematuhi gaya hidup sihat. Maklumat dari sumber perubatan menunjukkan bahawa anda perlu kerap melakukan senaman atau gimnastik pemulihan, memantau postur badan anda, dan bergerak lebih kerap. Beg hendaklah dipakai di bahagian belakang, bukan di satu bahu, agar tidak memburukkan kemiringan yang ada. Digalakkan memakai kasut ortopedik tanpa tumit.

Pendapat editorial

Tahap skoliosis ditentukan pada temu janji dengan ortopedis selepas diagnostik sinar-X. Selepas kesimpulan, rawatan yang sesuai ditetapkan, bergantung pada tahap penyakit. Maklumat yang lebih terperinci mengenai penyakit tulang belakang boleh dikaji dalam artikel lain mengenai sumber kami.

Scoliosis: diagnosis, rawatan, pencegahan

Kelengkungan patologi tulang belakang dapat mengubah kehidupan pesakit secara radikal, sehingga membawanya ke kecacatan. Scoliosis mesti dirawat - ubat tidak meragukannya. Tetapi bagaimana sebenarnya sudah menjadi topik perbincangan. Pertimbangkan pilihan yang ditawarkan oleh perubatan konvensional dan oriental.

Tulang belakang manusia mempunyai 4 lengkung fisiologi: kawasan sakral dan toraks dibengkokkan ke belakang (kyphosis semula jadi), lumbar dan serviks - ke depan (lordosis semula jadi). Secara evolusi, mereka muncul sebagai reaksi adaptif badan ke posisi tegak, menjadikan ruang tulang belakang menjadi penyerap kejutan yang kuat yang mampu menahan banyak beban statik (dalam keadaan pegun) dan dinamik (dalam gerakan). Norma fisiologi selekoh kyphosis semula jadi dan lordosis tidak melebihi 20-40 darjah. Setiap vertebra mempunyai bentuk segi empat tepat hampir sama dan ketinggian yang sama, dan terdiri dari badan, yang membawa beban utama, lengkungan yang membentuk saluran tulang belakang, dan proses (kelenjar pineal dan apophyses) yang menghubungkan vertebra menjadi satu lajur. Sedikit penyimpangan dari petunjuk normal ditafsirkan sebagai gangguan fungsional, penyimpangan yang signifikan dari kedudukan fisiologi dan / atau bentuk anatomi vertebra - kecacatan patologi pada ruang tulang belakang, yang disebut scoliosis, kyphosis, lordosis.

Oleh itu, tidak semua kelainan bersifat patologi - banyak keadaan tulang belakang dapat didefinisikan sebagai gangguan postur, yang bukan merupakan penyakit. Namun, pelanggaran seperti itu tidak boleh diabaikan dan memerlukan pembetulan tepat pada masanya..

Sebagai peraturan, scoliosis berkembang hanya semasa pertumbuhan tulang belakang, iaitu, sehingga usia 18 tahun, lebih jarang - hingga 25 tahun. Tetapi pada masa yang sama, harus difahami bahawa keadaan pendidikan, pekerjaan dan kehidupan yang salah mendorong kemajuan penyakit ini. Dalam konteks ini, perkembangan penyakit scoliotik adalah mungkin pada usia berapa pun..

Ciri-ciri rawatan scoliosis pada kanak-kanak dan orang dewasa

Scoliosis boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Pada usia 5 hingga 15 tahun, tubuh anak berada dalam fasa pertumbuhan aktif. Dalam tempoh kehidupan inilah perkembangan pendidikan jatuh. Pelajar itu duduk di buku dan buku nota, menghabiskan berjam-jam di komputer, sering mengabaikan aktiviti fizikal. Remaja itu tidak menyedari bahawa dia bersandar terlalu rendah, terus mendorong satu bahu ke atas yang lain. Dan jika dia melakukannya, dia tidak mementingkannya. Sementara itu, postur tubuh yang lemah hanya dalam beberapa kes penyebab scoliosis, dan yang lain adalah gejala-gejalanya. Kelengkungan tulang belakang muncul sebagai akibat dari banyak proses patologi dalam tubuh, ketika vertebra tidak hanya bergeser, tetapi mengubah strukturnya. Matlamat pertama dan utama untuk merawat skoliosis pada remaja dan kanak-kanak adalah mengembalikan vertebra ke kedudukan fisiologi. Organisme muda mempunyai peluang pemulihan diri yang tinggi. Apabila proses patologi sudah bermula, pesakit diberi pembetulan ortopedik khas, dan dalam kes-kes yang sangat teruk, operasi pembedahan. Tulang belakang ditstabilkan oleh struktur plastik dan logam. Penting untuk difahami bahawa rawatan pembedahan tidak menghilangkan skoliosis, tetapi menghentikan perkembangan dan mengurangkan kesan buruk pada sistem badan yang lain.

Kisah yang sama sekali berbeza adalah skoliosis "dewasa". Ini menjadi hasil keseluruhan "sejambak" atau salah satu masalah: osteoporosis, tuberkulosis, osteochondrosis, hernia tulang belakang, kecederaan saraf tunjang, onkologi, serta kelengkungan yang tidak disembuhkan pada masa kanak-kanak. Sebaik sahaja tulang belakang terbentuk, penyimpangan dari norma mulai muncul dalam bentuk rasa sakit, mati rasa atau kesemutan di punggung, lengan, kaki. Kemudian terdapat gangguan pada sistem tubuh yang lain: peredaran darah, pernafasan, pencernaan. Rakan yang kerap adalah neuralgia interkostal yang biasa dilakukan oleh kebanyakan orang. Selama bertahun-tahun, sindrom kesakitan hanya meningkat, jadi scoliosis memerlukan rawatan.

Perhatikan bahawa pada peringkat praklinikal, gejala skoliosis luaran tidak dapat dibezakan bukan hanya untuk pesakit, tetapi kadang-kadang bagi banyak ortopedis. Oleh itu, dalam beberapa kes, setelah berunding dengan pakar, masuk akal untuk menggunakan alat yang ditunjukkan dalam diagnosis awal..

Diagnosis awal - pada peringkat praklinikal, subklinikal dan klinikal - merangkumi:

1. Pemeriksaan visual.
2. Topografi Optik Komputer (CAT).
3. Elektromiografi (EMG).
4. Kawalan profil hormon Osteotropik (OSP).
5. Penentuan neuropeptida "R-FPA" dan "L-FPA".

Sudah tentu, diagnosis awal harus berdasarkan pengetahuan dan pemahaman mengenai etiologi dan patogenesis scoliosis idiopatik, yang bermaksud bahawa memerangi penyakit ini harus dilakukan di empat bidang:

1. Lajur tulang belakang tulang ("kes") - magnetoterapi, terapi fotodinamik, pembetulan profil hormon.
2. Saraf tunjang - polarisasi saraf tunjang, terapi ubat mungkin dilakukan.
3. Otak - polarisasi otak, terapi ubat mungkin dilakukan.
4. Korset otot - elektrostimulasi selektif dan magnetostimulasi otot paravertebral, pampasan neuropeptida adalah mungkin.

Kumpulan langkah terapi pertama bertujuan untuk mengawal dan menguruskan proses pertumbuhan, iaitu untuk membetulkan:

• status hormon;
• fungsi otak dan saraf tunjang;
• fungsi sistem saraf autonomi (autonomi);
• zon pertumbuhan vertebra;
• nada korset otot.

Kumpulan intervensi terapi kedua dirancang untuk memberikan latar belakang yang baik untuk kejayaan kumpulan pertama. Ia termasuk:

• latihan fisioterapi (terapi senaman);
• urut terapi (pelbagai jenis);
• berenang;
• memakai korset.

Dengan skoliosis progresif, proses mengatasi mekanisme patologi tidak cepat, dan kadang-kadang memerlukan 5-6 tahun.

Pilihan rawatan scoliosis

Terapi konservatif

Prospek untuk menyingkirkan skoliosis bergantung pada kedalaman masalah. Kelengkungan awal dapat diperbetulkan dengan mudah. Rawatan scoliosis pada orang dewasa biasanya merupakan proses yang panjang. Dalam kes ini, perkara berikut berlaku:

• Orthotics (korset, tali pinggang, sol). Asas terapi scoliosis dalam perubatan klasik. Dalam rawatan tulang belakang, korset "aktif" digunakan, yang tidak hanya memperbaiki batang tubuh, tetapi juga mempengaruhi kelengkungan kelengkungan (korset Chenot). Anda sering dapat mendengar mengenai rawatan scoliosis dengan sol ortopedik. Kaedah ini agak pencegahan. Telah diketahui bahawa kaki rata menghilangkan kaki dari sifat menyerap kejutan, oleh itu kejutan mikro dari luar dipindahkan sepenuhnya ke sendi dan tulang belakang. Sol menghaluskan kesan negatif. Menyokong batang dan pembalut khas, yang dengannya cakera intervertebral dan paksi tulang belakang terpaku. Oleh itu, sebarang ketegangan otot tidak memberi kesan buruk pada bahagian belakang. Antara kelemahannya ialah tempoh pemakaian yang panjang, peregangan selama bertahun-tahun, dan sebilangan besar kontraindikasi: atrofi tisu, masalah dengan bekalan darah ke kawasan lumbar, osteoporosis, kehamilan, dll..
• Ubat-ubatan. Ini adalah vitamin dan ubat penguat yang diresepkan oleh doktor sebagai tambahan kepada rawatan utama. Dengan bantuan analgesik, kesakitan dapat diatasi dengan bentuk skoliosis yang teruk. Terapi hormon ringan boleh digunakan.
• Perubahan gaya hidup. Penolakan dari kedudukan yang selalu duduk dengan pusing belakang, pemilihan meja sekolah sesuai dengan ketinggian anak. Kelengkungan adalah keinginan tubuh untuk mengambil kedudukan yang stabil. Dan lengkungan yang muncul di punggung bawah dalam skoliosis berbentuk S adalah usaha mencari keseimbangan terhadap selekoh yang sudah terbentuk di atas. Langkah-langkah ini adalah tambahan wajib bagi yang lain, sayangnya, tindakan tersebut sering tidak lagi berlaku tanpa korset.
• Terapi diet. Diet tidak akan menyembuhkan skoliosis, tetapi akan menyumbang kepada rawatan yang komprehensif. Anda perlu mengecualikan dari menu hidangan pedas dan masin, daging asap dan alkohol dan memberi tumpuan kepada sayur-sayuran, produk tenusu, bijirin, daging tanpa lemak, telur. Unsur utama adalah garam kalium dan magnesium. Pengendalian Vitamin D Diperlukan.
• Terapi senaman. Satu set latihan diresepkan pada semua peringkat, termasuk bukan hanya rawatan, tetapi juga pencegahan skoliosis. Menguatkan otot belakang membentuk korset otot yang kuat yang menstabilkan tulang belakang dan mencegah atau membetulkan kecacatan. Aktiviti fizikal dikontraindikasikan hanya untuk pesakit yang mengalami sakit belakang yang ketara, mengalami masalah dengan pernafasan dan peredaran darah..

Latihan asas untuk merawat skoliosis:

1. Berbaring telentang, letakkan tangan di belakang kepala. Lakukan pergerakan kaki bulat yang meniru berbasikal selama 30-40 saat dalam 2-3 set.
2. Tanpa bangun, lakukan latihan "gunting" secara menegak dan melintang dengan jumlah yang sama.
3. Berdiri, hulurkan tangan ke sisi, tekan jari ke bahu. Lakukan putaran bulat dengan siku bolak-balik - 2-3 set 30 saat.
4. Sebarkan lengan anda, pusingkan tapak tangan anda ke atas. Jongkok, berdiri di atas jari kaki anda, 10 kali.

• Berenang. Melegakan tulang belakang, menguatkan otot, membentuk postur yang betul, dan melatih pernafasan. Melengkapkan terapi kompleks untuk kanak-kanak dan orang dewasa.
  

  Semasa era Soviet, ortopedis secara aktif menasihati mereka yang mempunyai masalah punggung untuk tidur di lantai atau di tilam yang sangat keras. Perubatan moden telah membuat penyesuaian terhadap cadangan ini. Hari ini, tidur di atas papan disarankan hanya pada masa remaja dan sekiranya kelengkungan terus bertambah. Dalam kes lain, tilam dengan kekerasan sederhana dibenarkan, dan selepas 20 tahun ia mesti diganti dengan yang lebih lembut.

• Urut. Rawatan scoliosis dengan urutan ditetapkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Ia mengurangkan lengkungan lengkungan, melegakan ketegangan pada otot, meregangkan otot yang dipendekkan, dan nada pada otot yang diregangkan. Kontraindikasi termasuk sindrom kesakitan dan penyakit sistem muskuloskeletal..
• Terapi manual. Ini adalah kompleks prosedur, yang juga disebut "perawatan tangan". Membolehkan anda menghilangkan rasa sakit, mengembalikan peredaran darah, dan mengembalikan mobiliti ke sendi. Mengaku sebagai yang paling semula jadi, dan oleh itu selamat, tetapi dikontraindikasikan dalam tumor dan proses keradangan dalaman. Terapi manual, yang digunakan secara terpisah dari kompleks langkah-langkah ortopedik, tidak masuk akal. Sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, terapi ini dapat dilaksanakan dengan cara yang agresif dan lembut. Terapi agresif digunakan dalam kes-kes yang sukar dan agak menyakitkan; ia dikontraindikasikan pada pesakit berusia lebih dari 60 tahun..
  Kesalahan pelaksanaan boleh mengakibatkan akibat yang serius. Oleh itu, untuk berjaya menggunakan terapi manual dalam rawatan kelengkungan tulang belakang, pakar yang berkelayakan sangat penting..
• Refleksologi. Prosedur di mana titik aktif secara biologi terkena haba atau jarum perubatan khas. Kesan utama adalah pada otot. Serat menjadi lebih anjal, keradangan tisu hilang. Akibatnya, rasa sakit hilang. Tidak ada kontraindikasi.
• Pendekatan perubatan Oriental. Doktor Tibet mengamalkan perubatan herba, melakukan akupresur mendalam, sesi refleksologi, kinesioterapi, terapi manual lembut, mengaktifkan tenaga penting dan memaksa tubuh untuk sembuh dengan sendirinya. Teknik lain termasuk moxibustion dan hirudotherapy. Hasilnya adalah peningkatan kesejahteraan yang nyata, memperlambat perkembangan skoliosis hingga berhenti sepenuhnya.

Ini mungkin komponen utama latar belakang dan terapi utama dalam rawatan konservatif. Mereka digunakan secara meluas pada peringkat awal penyakit..

Rawatan pembedahan scoliosis

Sudah tentu, tidak semua orang bernasib baik dengan diagnosis awal, dan sering kali penyakit ini harus diperjuangkan pada tahap akhir perkembangan penyakit ini, ketika mustahil dilakukan tanpa campur tangan pembedahan..

Rawatan pembedahan langkah demi langkah moden untuk pertumbuhan tulang belakang yang tidak lengkap dirancang untuk menyediakan:

• pemeliharaan pertumbuhan ruang tulang belakang;
• epiphyseodesis (penjajaran, artikulasi) tulang belakang di sepanjang sisi cembung kelengkungan utama;
• pemeliharaan dan pemulihan lengkung fisiologi profil frontal dan sagital tulang belakang dan keseimbangan batang;
• meminimumkan kehilangan pembetulan pembedahan semasa tempoh pertumbuhan pesakit (mencegah perkembangan kecacatan selanjutnya);
• pembetulan kelengkungan di ketiga-tiga satah dan fiksasi polysegmental tulang belakang menggunakan struktur logam (instrumen khas).

Petunjuk untuk pembetulan pembedahan langkah demi langkah adalah:

• sudut kelengkungan tulang belakang melebihi 50 darjah;
• potensi pertumbuhan tulang belakang yang ketara;
• umur sehingga 12 tahun;
• kekurangan kesan daripada rawatan konservatif.

Penting untuk diperhatikan bahawa persoalan perlunya pembetulan pembedahan kecacatan scoliotik adalah kontroversi. Dalam manual untuk doktor Institut Penyelidikan Traumatologi dan Ortopedik Novosibirsk dinamakan Ya.L. Tsivyan "berkaitan dengan skoliosis neuromuskular progresif, dikatakan bahawa petunjuk untuk pembetulan pembedahan harus dianggap besarnya kecacatan 20-25 darjah, iaitu batas keparahan II dan III darjah.

Kontraindikasi mutlak untuk campur tangan pembedahan pada tulang belakang dianggap sebagai keadaan serius pesakit yang disebabkan oleh gangguan fungsi pada organ dan sistem tubuh yang paling penting: kapasiti vital paksa (FVC) dikurangkan menjadi 60% dari norma usia atau lebih, terdapat kegagalan peredaran darah dan dekompensasi sistem kardiovaskular. Senarai kontraindikasi relatif (sementara) juga "terikat" dengan patologi pada organ dan sistem vital: gangguan hormon, ginjal, hati, penyakit jantung, penyakit darah, onkologi, pemburukan penyakit kronik sistem pernafasan.

Rawatan scoliosis pada peringkat perkembangan yang berbeza

Pakar bedah ortopedik membezakan 4 peringkat perkembangan scoliosis.

• Tahap 1: sudut kelengkungan tidak melebihi 10 darjah. Paling sukar untuk didiagnosis. Pesakit tidak merasa sakit dan tidak memperhatikan perubahan postur. Mencari kelengkungan begitu awal dapat dianggap banyak keberuntungan. Rawatan scoliosis darjah 1 adalah urutan dan latihan fisioterapi.
• Peringkat ke-2: sudut arka - dari 10 hingga 25 darjah. Lengkungan kedua baru mula terbentuk, asimetri bilah muncul ketika memiringkan. Pesakit diberi urutan, satu set latihan fizikal dan beberapa jam memakai korset sehari (biasanya pada waktu malam). Tidak ada kesakitan, jadi ubat tidak diresepkan.
• Peringkat ke-3: sudut dari 25 hingga 50 darjah. Bentuk yang teruk. Asimetri bilah bahu ditambahkan oleh bonggol tulang rusuk, yang jelas dilihat dari sisi. Deformasi mula mempengaruhi kerja dada, sistem pernafasan, dan sistem kardiovaskular. Pesakit ditetapkan untuk memakai korset sekurang-kurangnya 16 jam sehari. Rawatan skoliosis darjah 3 menunjukkan terapi yang kompleks: berenang, terapi senaman, prosedur manual, urut. Kadang-kadang diperlukan rasa sakit. Dalam kes yang teruk, doktor boleh memutuskan untuk menjalani pembedahan.
• Tahap ke-4: yang paling parah, sudut kelengkungan lebih dari 50 darjah. Deformasi badan dapat dilihat dengan jelas, hampir selalu ini menyebabkan kecacatan. Satu-satunya cara untuk merawat skoliosis gred 4 adalah pembedahan.

Rawatan scoliosis adalah salah satu masalah paling sukar pada ortopedik. Tugas utama bukan sahaja doktor, tetapi juga pesakit adalah untuk menilai risiko tepat pada waktunya dan menghilangkan faktor-faktor "berbahaya", untuk memastikan keadaan rehat dan aktiviti fizikal yang normal.

Rawatan scoliosis dan perubatan oriental

Pada 1-3 peringkat scoliosis, anda boleh mendapatkan bantuan dari klinik perubatan oriental. Ahli refleksologi klinik Tibet Vladislav Fedorovich Li mengatakan:

"Scoliosis dalam perubatan oriental dianggap sebagai akibat dari kekejangan otot dan ketegangan otot belakang. Mereka, pada gilirannya, boleh disebabkan oleh beberapa sebab: gangguan imun, hormon, pembuluh darah. Oleh itu, diagnosis menyeluruh diperlukan terlebih dahulu. Ini merangkumi kedua-dua kajian mengenai denyut nadi, meridian, integumen luaran, yang merupakan ciri perubatan oriental, dan ujian fungsional dan sinar-X, yang biasa dilakukan dalam praktik ortopedik. Kursus rawatan scoliosis di klinik Tibet adalah 10-15 sesi yang berlangsung selama 1-1,5 jam. Terapi manual yang ditetapkan, kesan fizikal pada titik akupunktur, akupunktur, ubat herba berdasarkan persediaan herba Tibet. Hasil dinilai berdasarkan data sinar-X. Pengalaman doktor kami membolehkan kami menggaji pesakit dengan skoliosis hingga tahap ketiga..

Pusat perubatan kami adalah pusat klinikal Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama yang diberi nama I. M. Sechenov dari Kementerian Kesihatan Rusia (Universiti Sechenov), dianugerahkan hadiah Aurora Beauty & Health dalam kategori "Klinik Perubatan Oriental Terbaik", yang mengesahkan reputasinya tinggi. Kami melakukan rundingan awal secara percuma, harga untuk prosedur rata-rata untuk pasaran ".

P. S. Di klinik "Tibet" untuk pesakit dengan skoliosis, sol ortopedik khas juga dibuat untuk memesan.

Lesen untuk penyediaan perkhidmatan perubatan No. LO-77-01-0069-73 bertarikh 07.11.2013 yang dikeluarkan oleh Jabatan Kesihatan Moscow.