Apa itu myelopathy

Myelopathy adalah istilah neurologi yang digunakan oleh doktor untuk menentukan lesi saraf tunjang. Penyetempatan proses ini berbeza dari leher hingga tulang ekor. Secara klinikal, keadaan ini menampakkan diri dalam bentuk gangguan sistemik dalam persepsi deria, fungsi organ pelvis, dan nada otot. Ia didiagnosis hari ini pada orang yang berlainan usia dan jantina, semasa lawatan ke doktor dan sejumlah kajian (MRI, CT). Rawatan dipilih secara individu, bergantung pada sifat gejala.

Punca dan mekanisme perkembangan

Myelopathy digunakan sebagai istilah umum untuk patologi saluran tulang belakang. Sebabnya adalah sangat berbeza. Sebagai diagnosis, ia diberikan kepada pesakit dengan gangguan degeneratif atau distrofik di bahagian belakang, mengakibatkan stasis darah, gangguan metabolik, dan sebagainya. Ia berlaku bahawa penyakit ini menjadi semacam komplikasi pelbagai jenis proses dalam tubuh, seperti jangkitan, kecederaan, pemberian racun.

Diagnosis "myelopathy" tidak pernah dibuat, sebelum kata ini, sebagai peraturan, ada penjelasan yang mencirikan sifat kecederaan saraf tunjang. Proses menyakitkan yang menyebabkan penyakit hampir selalu berlaku di luar saluran, di tulang belakang atau kapal. Jarang, ketika gangguan degeneratif disebabkan oleh perubahan komposisi cairan serebrospinal, misalnya, tumor, jangkitan, aterosklerosis, penyakit keturunan. Lebih jarang, alasan seperti komplikasi selepas tusukan direkodkan..

Patogenesis myelopathy adalah mampatan kuat di saluran tulang belakang yang disebabkan oleh pertumbuhan tumor, patah tulang, kemunculan hernia intervertebral, osteofit, dan pemindahan segmen rabung. Kapal dalam keadaan mampatan tidak memberikan nutrien yang diperlukannya ke otak, yang menyebabkan kelaparan yang teruk. Akibat hipoksia, sel mati, yang tidak membenarkan impuls bebas, disfungsi neuron berkembang.

Klasifikasi penyakit

Myelopati tulang belakang serviks hari ini berlaku sama seperti penyetempatan lain. Tetapi penyakit ini dibezakan bukan oleh lokasi lesi, tetapi oleh prinsip etiologi. Iaitu, disebabkan oleh pembentukan proses patologi. Pakar mengenal pasti beberapa bentuk penyakit ini:

  • Spondylogenic (discogenic). Prasyarat pendidikan adalah pelbagai proses degeneratif di tulang belakang, yang disebabkan oleh sebarang faktor negatif.
  • Iskemia (vaskular). Ia juga disebut aterosklerotik, yang memungkinkan, secara definisi, untuk memahami penyebabnya. Ia muncul kerana proses bertakung di saraf tunjang, gangguan peredaran darah kronik, disebabkan oleh saluran yang menular.
  • Selepas trauma. Muncul akibat lebam, patah tulang, gegar otak atau terdedah kepada hematoma, anjakan unsur tulang belakang atau bahagian lain.
  • Karsinomatous. Berkembang dengan latar belakang penyakit sistem saraf pusat. Ini termasuk onkologi organ pernafasan, leukemia, limfoma dan lain-lain.
  • Berjangkit. Kekalahan itu berlaku akibat mikroorganisma patogen memasuki aliran darah. Ia didiagnosis lebih kerap dengan latar belakang sifilis, enterovirus atau HIV.
  • Beracun. Proses degeneratif diprovokasi oleh tindakan bahan toksik, termasuk yang disintesis oleh bakteria dan kulat. Kesannya pada sistem saraf pusat menjadi pencetus. Biasa pada difteria.
  • Sinaran. Penyinaran, bergantung pada dos dan masa pendedahan, juga sering menjadi faktor yang memprovokasi perkembangan patologi. Selalunya muncul sebagai komplikasi selepas terapi radiasi barah..
  • Metabolik. Ia berkembang sebagai komplikasi gangguan endokrin, gangguan metabolik pada tisu.
  • Melenyapkan. Disebabkan oleh patologi keturunan, serta penyakit sistem saraf pusat yang diperoleh.

Secara umum, jenis myelopathy yang disenaraikan berbeza dalam mekanisme perkembangan. Gangguan ini didiagnosis terutamanya pada orang dewasa. Dalam proses mengesan penyakit, tugas utamanya adalah mengklasifikasikan, menentukan taktik rawatan yang paling tepat.

Pelbagai mengikut lokasi

Myelopathy mempunyai tahap penyetempatan yang berbeza-beza. Tetapi secara umum, patologi dibahagikan kepada tiga zon, bergantung pada lokasi lesi. Yang paling biasa adalah serviks, kerana ia paling kerap didiagnosis. Penyakit ini ditunjukkan oleh kekejangan otot-otot anggota badan. Myelopathy serviks berkembang akibat penuaan badan, penurunan jumlah cecair dalam cakera intervertebral, yang membawa kepada ubah bentuknya, dan proses degeneratif lain, pemampatan saluran tulang belakang.

Bentuk myelopathy yang jarang berlaku adalah jenis toraks. Ia sering diprovokasi oleh cakera herniated, yang mula tumbuh di bahagian belakang ini. Dalam kebanyakan kes, rawatan yang berjaya hanya mungkin dilakukan secara pembedahan. Penyakit ini juga boleh berkembang dengan latar belakang onkologi atau keradangan..

Gejala myelopathy lumbar akan berbeza bergantung pada di mana tekanan berada. Ia ditunjukkan terutamanya oleh kelemahan pada kaki, kehilangan kepekaan pada punggung dan kaki, kaki, gangguan pembiakan.

Sebab-sebabnya

Prasyarat untuk perkembangan penyakit seperti myelopathy tulang belakang toraks adalah pelbagai proses patologi dalam badan, yang berdasarkan trauma tulang belakang, mampatan, keradangan atau gangguan aliran darah akut. Punca biasa adalah:

  • Pemindahan segmen rabung selepas pembedahan.
  • Perpindahan cakera intervertebral akibat percambahan hernia yang disebabkan oleh osteochondrosis.
  • Tumor saraf tunjang.
  • Aterosklerosis, aneurisma, trombosis vena, embolisme.
  • Strok tulang belakang.
  • Tuberkulosis tulang.
  • Kecacatan kongenital tisu tulang.
  • Pelanggaran kebenaran proses tusukan lumbal.
  • Pendarahan lebam atau serebrospinal.

Faktor tidak langsung yang membawa kepada perkembangan patologi adalah gangguan pendarahan, kerap jatuh di punggung atau kecederaan berkala kerana kekhasan kerja, jangkitan kronik atau kontak dengan orang sakit, gigitan kutu, sukan lasak. Walaupun myelopathy didiagnosis paling kerap pada orang dewasa, ia juga berlaku pada kanak-kanak. Pada usia dini, jenis post-trauma yang paling banyak dikesan, disebabkan oleh kecederaan.

Gejala umum

Gambaran klinikal patologi dicirikan oleh pelbagai gangguan neurologi. Tidak ada tanda-tanda khusus, kerana disfungsi mencerminkan penyebab penampilan, dan berbeza bergantung pada lokasi dan tahap kerosakan otak. Secara amnya, pesakit mempunyai perkara berikut:

  • Mati rasa di bahagian atas atau bawah kaki.
  • Nada otot meningkat di tempat tertentu, pengapit, blok, dll..
  • Memperkukuhkan tindak balas refleks terhadap rangsangan.
  • Disfungsi seksual atau sistem perkumuhan.
  • Inkontinensia tinja atau pengekalan kencing.
  • Mobiliti rabung menurun.

Pada sesetengah pesakit, hipertensi diperhatikan, pada yang lain, hiporefleksia di kawasan yang terjejas. Semua tanda yang ditunjukkan pada pesakit dianggap sebagai gabungan untuk klasifikasi yang paling tepat. Dalam jenis penyakit tertentu, gejala yang lebih ketara dapat dilihat..

Myelopati iskemia (vaskular)

Jenis sindrom ini diperhatikan terutamanya pada pesakit berusia lebih dari 60 tahun. Ini disebabkan oleh proses pikun di badan, kerana plak dan gumpalan darah di saluran saraf tunjang sangat jarang terjadi pada orang muda. Myelopathy ini juga disebut discirculatory. Ia mempengaruhi neuron motor yang terletak di bahagian depan saluran. Penyakit ini dimanifestasikan terutamanya oleh gangguan pergerakan anggota badan, tanpa penurunan kepekaan yang serius. Gejala hampir sama dengan sklerosis amyotrophic, tetapi jarang dikelirukan dengan penyakit ini..

Myelopati pasca trauma

Ia berkembang akibat kecederaan serius oleh pesakit; manifestasi dapat diperhatikan selama masa pemulihan. Gejala berikut diperhatikan pada pesakit:

  • penurunan kepekaan permukaan kulit (sakit, suhu, sentuhan);
  • gangguan deria;
  • lumpuh;
  • disfungsi kemaluan.

Myelopati radiasi

Ia diperhatikan terutamanya di tulang belakang serviks atau lumbal, dan berkembang sebagai komplikasi terapi radiasi (barah laring, faring). Penyakit ini menampakkan diri dalam 3 tahun pertama setelah berakhirnya rawatan, rata-rata satu tahun setelah beban dipindahkan. Ciri khas dalam kes ini adalah aliran perlahan dan kematian tisu saraf tunjang secara beransur-ansur. Tidak berlaku perubahan dalam cecair serviks. Pada pemeriksaan neurologi, sindrom Brown-Secker diperhatikan.

Diagnostik

Semasa pemeriksaan awal, doktor yang menghadiri melakukan tinjauan dan memeriksa sejarah pesakit dengan teliti. Berdasarkan gejala klinikal, diagnosis awal dibuat dan pemeriksaan komprehensif ditetapkan, yang merangkumi:

  • ujian darah dan air kencing umum;
  • biokimia;
  • X-ray tulang belakang;
  • MRI atau CT belakang;
  • elektromiografi;
  • elektroneurografi;
  • kajian mengenai potensi yang timbul;
  • tusukan lumbar.

Bergantung pada hasil yang diperoleh, prosedur tambahan seperti myelografi atau diskografi diperlukan. Oleh itu, myelopathy vaskular, vertebrogenik atau jenis lain, dikesan pada peringkat awal. Dalam proses itu, konsultasi juga diberikan kepada pakar seperti onkologi, venereologi, phthisiatrician, neurologist. Bergantung pada definisi penyebab penyakit.

Ciri rawatan

Taktik rawatan untuk myelopathy dipilih setelah menentukan sebab yang memprovokasi perkembangan patologi. Oleh itu, pada mulanya akan lebih simptomatik, bertujuan untuk meringankan keadaan pesakit. Setelah menerima data keputusan ujian yang tepat, terapi diselaraskan. Pendekatan untuk menangani penyakit ini selalu kompleks dan merangkumi rawatan konservatif, ubat-ubatan dan pembedahan. Skema yang dipilih juga banyak bergantung pada jenis myelopathy:

  • Pemampatan. Tugas utama adalah menghilangkan tekanan, kerana ini mereka memerlukan campur tangan pembedahan untuk membuang sista, membuang hematoma atau tumor. Sekiranya penyebabnya adalah penyempitan saluran tulang belakang, pesakit dirujuk ke pakar bedah saraf. Doktor, berdasarkan keputusan ujian dan pemeriksaan umum, akan mencadangkan fekektomi, laminektomi, atau penyahmampatan cakera tusukan.
  • Iskemia. Iskemia tulang belakang didiagnosis ketika cakera digantikan, mereka yang sebahagiannya menyekat pergerakan darah di saluran. Ini menampakkan dirinya terutama pada orang yang melakukan kerja fizikal yang keras, dan pertama sekali, pesakit disarankan untuk menyesuaikan gaya hidupnya. Myelopathy spondylogenic berkembang disebabkan oleh hernia, jadi pembedahan untuk membuangnya adalah terapi yang berkesan. Di samping itu, pesakit diberi ubat anestetik dan vasodilator..
  • Beracun. Ia dirawat dengan terapi antibakteria dan detoksifikasi. Dalam kebanyakan kes, ubat dipilih secara simptomatik..

Myelopathy boleh terletak pada tahap toraks, di leher atau punggung bawah, ini mempengaruhi pilihan kaedah rawatan. Rejimen ubat dan fisioterapi dipilih secara individu. Umur pesakit, keadaan umum, keparahan gejala, perkembangan penyakit, dan lain-lain juga diambil kira..

Terapi ubat

Myelopathy yang disebabkan oleh proses menular dalam badan dirawat dengan antibiotik. Pertama, ubat spektrum luas diresepkan, selepas itu ubat tersebut ditukar kepada ubat yang lebih khusus. Di samping itu, rejimen rawatan tidak lengkap tanpa menetapkan ubat berikut:

  • agen neuroprotektif;
  • metabolit;
  • relaksan otot;
  • ubat anti-radang;
  • antispasmodik;
  • vasodilator;
  • multivitamin.

Sekiranya badan mempunyai proses keradangan yang aktif, ubat antipiretik digunakan. Kursus rawatan bergantung pada tahap kerosakan dan penyetempatan patologi.

Terapi fisioterapi dan senaman

Dalam kes myelopathy pasca trauma, ubat penahan sakit digunakan dan prosedur ditetapkan untuk membetulkan kedudukan rabung dan memulihkan aktiviti motor. Semasa proses pemulihan, pesakit perlu mengunjungi:

  • Prosedur fisioterapi. Yang mana - doktor memilih. Elektroforesis yang terbukti baik untuk pentadbiran ubat dan magnetoterapi yang berkesan.
  • Urut. Pemulihan dijalankan oleh pakar belakang terlatih. Selain menormalkan peredaran darah, merangsang proses metabolik pada tisu lembut, lawatan ke ahli terapi urut juga meningkatkan keadaan psiko-emosi.
  • Fisioterapi. Ia mengembalikan kelenturan tulang belakang, menormalkan aktiviti fizikal dengan tepat dengan terapi senaman biasa. Latihan dipilih secara individu, beban meningkat secara beransur-ansur. Latihan pertama dijalankan secara eksklusif di bawah pengawasan pegawai perubatan..

Campur tangan operasi

Mereka terpaksa menjalani pembedahan hanya jika penyebab mampatan adalah tumor atau hernia intervertebral. Anda tidak boleh melakukan operasi tanpa adanya kesan dari rawatan konservatif dan ubat. Jenis terapi radikal berikut ditawarkan:

  • laminektomi;
  • foraminotomi;
  • pemasangan cakera buatan antara vertebra;
  • discektomi anterior atau posterior.

Operasi dilakukan di bawah anestesia umum, dalam prosesnya, neoplasma dikeluarkan, yang berfungsi sebagai penyumbatan dalam peredaran darah. Selepas pendedahan, pesakit perlu menjalani rawatan dan pemulihan..

Prognosis pemulihan

Sekiranya pesakit beralih kepada doktor tepat pada waktunya dan vertebra tidak rosak, maka myelopathy berjaya dirawat. Tetapi dalam kes variasi iskemia, kursus yang dilalui hanya dapat menghentikan perkembangan sementara, dan pada masa akan datang, kursus berulang diperlukan untuk menstabilkan keadaan. Myelopati pasca trauma juga mempunyai prognosis yang baik..

Sekiranya rasional, karsinomatosa dan demyelinasi, jangka hayat dikurangkan, kerana mereka dicirikan oleh kemajuan yang stabil. Prognosis bagi setiap pesakit adalah individu, kerana semuanya bergantung kepada penyebab patologi, ketepatan masa lawatan ke doktor dan keberkesanan terapi.

Tindakan pencegahan

Sekiranya myelopathy dibiarkan tidak dirawat, ia sering menyebabkan proses atropik di bahagian tertentu badan, kehilangan kepekaan dan kesakitan teruk. Dalam kes lanjut, pesakit juga mengalami sakit perut dan kerja sistem genitouriner. Oleh itu, untuk mengelakkan ini, perlu mengikuti gaya hidup yang betul, mengelakkan sukan dan kecederaan yang aktif. Hari ini adalah pencegahan terbaik dari perkembangan patologi belakang..

Myelopathy adalah istilah generik untuk proses degeneratif di bahagian belakang. Ia berkembang akibat pemampatan atau faktor negatif lain. Ia menampakkan diri dalam kesakitan, kehilangan kepekaan, kelumpuhan. Rujukan tepat pada masanya kepada pakar akan membolehkan anda menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan dan pulih sepenuhnya. Pendekatan untuk rawatan penyakit ini selalu kompleks, taktiknya dipilih secara individu.

Apa itu myelopathy dan bagaimana merawatnya

Kecederaan belakang dan penyakit sendi tidak selalu hilang tanpa komplikasi. Patologi umum saraf tunjang adalah myelopathy, yang tidak muncul dengan sendirinya, tetapi merupakan akibat penyakit saluran darah, tulang rawan, tulang, dan pelbagai luka berjangkit.

Terdapat pelbagai jenis myelopathy, bergantung kepada sifat asalnya. Untuk menentukan cara menyembuhkan penyakit dengan betul, pakar menangani penyebab myelopathy, menghilangkannya terlebih dahulu. Untuk klasifikasi penyakit ini, tanda-tanda klinikal, langkah-langkah pemulihan, lihat artikel ini.

Ciri

Myelopathy berpunca daripada kerosakan pada lapisan saraf tunjang. Istilah ini bermaksud sebarang perubahan degeneratif pada organ utama sistem saraf - mekanikal, berjangkit, metabolik, dll..

Myelopathy adalah komplikasi proses degeneratif atau berjangkit yang sudah ada pada tisu.

Etiologi penyakit ini berbeza, perkembangan patologi saraf tunjang dipengaruhi oleh proses yang merosakkan pada tulang rawan dan tulang, gangguan vaskular dan metabolik, kecederaan tulang belakang, onkologi, reaksi autoimun.

Semasa mendiagnosis myelopathy, beban pemampatan pada saluran tulang belakang dan saluran sekitarnya sering dijumpai..

Akibatnya, pemakanan kawasan tulang belakang yang rosak terganggu, impuls saraf berhenti melalui segmen ini, orang itu kehilangan beberapa fungsi sistem saraf dan muskuloskeletal.

Sebab-sebabnya

Faktor utama yang mempengaruhi perkembangan patologi kawasan tulang belakang adalah:

  • spondylolisthesis;
  • osteochondrosis;
  • spondylosis;
  • patah tulang belakang;
  • kehelan;
  • trombosis vaskular;
  • aterosklerosis;
  • neoplasma tumor dan metastasis;
  • diabetes;
  • fenilketonuria;
  • batuk kering;
  • osteomielitis;
  • anomali sendi kongenital;
  • luka berjangkit sistem saraf;
  • penyakit darah;
  • sklerosis;
  • mabuk;
  • hernia intervertebral;
  • pendedahan radiasi;
  • komplikasi selepas mengambil tusukan.

Pengelasan myelopathy saluran tulang belakang dibahagikan kepada jenis etiologi:

  • discogenic atau spondylogenic (vertebrogenic myelopathy) - penyebab penampilannya adalah penyakit sendi dan cakera intervertebral;
  • barah (berlaku dengan latar belakang neoplasma onkologi, kesan toksik dan memerah);
  • iskemik (ia juga bersifat peredaran darah, disebabkan oleh kolesterol tinggi - trombosis, aterosklerosis saluran darah, diabetes);
  • myelopati pasca trauma (dicirikan oleh tahap kerosakan yang berbeza-beza bergantung kepada kerosakan yang disebabkan oleh kecederaan pada integriti saluran tulang belakang);
  • myelopathy vaskular (patologi epidural berkembang akibat pendarahan terbuka di saraf tunjang semasa kecederaan).

Terdapat jenis myelopathy lain, dengan nama yang anda dapat meneka sifat kejadiannya: metabolik, mabuk, radang, radiasi.

Gejala

Mengetahui simptom penyakit ini akan membantu melihat perkembangannya pada peringkat awal, sebelum myelopathy tulang belakang telah menyebabkan kerosakan yang besar pada tubuh. Myelopathy degeneratif menyebabkan sakit di bahagian belakang, memancar ke anggota badan dan organ dalaman.

Gejala myelopathy serviks merangkumi paresis perifer pada bahagian atas dan bawah kaki, sakit di leher dan tali pinggang bahu, kekejangan otot, dan kemurungan otak.

Myelopathy serviks dengan paresis lengan dan kaki adalah patologi paling berbahaya yang memerlukan rawatan segera.

Jika tidak, hampir mustahil untuk mengembalikan fungsi motor lengan dan kaki..

Myelopathy serviks (apa itu - jelas dari perihalan patologi serviks) dapat membatasi pergerakan seluruh badan sekaligus, kerana ujung saraf yang paling penting terletak di leher.

Myelopati kawasan toraks ditunjukkan dengan gangguan fungsi pernafasan dan pencernaan organ dalaman, mati rasa dan kesemutan di tangan, kekejangan dan pergerakan anggota badan atas yang tidak terkawal.

Patologi tulang belakang lumbal memberi kesan negatif terhadap kerja organ-organ sistem pembiakan, mempengaruhi bahagian bawah kaki dengan sindrom paresis, pergerakan spastik yang tidak terkawal diperhatikan.

Diagnostik

Untuk mencari punca perkembangan penyakit ini, untuk menilai tahap kerosakan pada saluran tulang belakang dan tisu paravertebral, untuk menentukan kemungkinan akibat myelopathy, pakar menggunakan kaedah pencitraan resonans magnetik dan tomografi yang dikira, elektromiografi, analisis darah biokimia, budaya cecair serebrospinal, PCR, sinar-X.

Berdasarkan hasil ujian makmal dan cadangan pakar onkologi, pakar vertebrologi, pakar bedah, pakar neurologi dan pakar lain, terapi myelopathy ditetapkan oleh doktor yang menghadiri.

Rawatan

Myelopathy adalah diagnosis yang sukar. Ia memerlukan rawatan untuk diagnosis awal kecederaan saraf tunjang dan melegakan gejala. Rawatan simptomatik termasuk analgesik, ubat sakit, dan relaksan otot.

Patologi tulang rawan dan tulang sesuai dengan rawatan konservatif melalui fisioterapi, terapi manual, gimnastik dan urut. Walau bagaimanapun, penyakit ini tidak selalu didiagnosis cukup awal untuk terapi konservatif untuk mengatasi akibatnya..

Petunjuk penting untuk campur tangan pembedahan adalah sindrom kesakitan akut yang tidak mereda setelah mengambil analgesik, serta keterangan pakar bedah, ahli vertebrologi dan pakar bedah saraf berdasarkan hasil ujian.

Campur tangan pembedahan membolehkan anda menghilangkan punca mampatan saluran tulang belakang dan mencubit akar saraf, untuk menghentikan sindrom kesakitan.

Selepas operasi, seseorang diberi ubat untuk melegakan kesakitan dan memperbaiki konduksi saraf, fisioterapi, kompleks vitamin-mineral.

Komplikasi

Pada tahap awal diagnosis, penyakit ini merespon dengan baik, tetapi tidak perlu menunggu pemulihan sepenuhnya jika saraf tunjang telah mengalami kerusakan tetap. Dalam kes ini, tugas doktor adalah untuk mengurangkan rasa sakit dan mampatan tubulus saraf, untuk mengembalikan kemampuan pesakit untuk bergerak secara bebas..

Sekiranya tidak ada kecederaan langsung di saluran tulang belakang, maka kesan terapi yang paling ketara dicapai dalam kombinasi dengan ubat dan prosedur.

Akibat yang serius menyebabkan penyakit seperti radiasi, metabolik dan kanser.

Gambaran klinikal mereka terus bertambah teruk dan sukar dirawat. Seseorang kehilangan sepenuhnya kemampuannya untuk bekerja.

Pencegahan penyakit

Kaedah utama mencegah myelopathy menjadi perhatian khusus kepada kesihatan mereka oleh pesakit sendiri dan pencegahan penyakit yang mencetuskan kecederaan saraf tunjang.

Perhatian harus diberikan kepada kesihatan tulang belakang dan sendi, saluran darah, tulang rawan, sistem endokrin, ketiadaan luka berjangkit, keracunan, trauma dan onkologi.

Kesimpulannya

Penyakit yang tidak secara langsung mempengaruhi kesihatan sistem saraf sering disalahkan kerana kerosakan pada saraf tunjang. Oleh itu, perhatian khusus dalam diagnosis myelopathy diberikan kepada pengesanan penyakit sendi, jangkitan, reaksi autoimun, gangguan endokrin, dan neoplasma malignan..

Rawatan myelopathy yang tidak betul membawa kesan serius kepada tubuh: paresis, kelumpuhan, disfungsi sistem saraf pusat, organ-organ sistem pembiakan dan pencernaan, kehilangan keupayaan sepenuhnya. Dengan diagnosis awal, hasil terapi sering positif.

Myelopati serviks: gejala dan diagnosis

Myelopathy serviks, gejala yang berlaku pada banyak pesakit, bukanlah penyakit yang berasingan. Di bawah istilah ini, adalah kebiasaan untuk memahami semua penyakit yang berkaitan dengan perubahan distrofik pada saraf tunjang, tanpa mengira sebab-sebab penyebabnya.

Faktor-faktor risiko

Myelopathy serviks adalah patologi yang agak biasa, dan tidak ada yang selamat dari kenyataan bahawa pada masa akan datang mereka tidak akan diberi diagnosis serupa. Walau bagaimanapun, ada faktor yang meningkatkan kemungkinan kejadiannya. Ini termasuk:

  • pelbagai jangkitan;
  • patologi autoimun (multiple sclerosis, rheumatoid arthritis);
  • iskemia (gangguan bekalan darah) etiologi apa pun;
  • stenosis kongenital (penyempitan) saluran tulang belakang;
  • bermain sukan atau kerja yang berkaitan dengan keseleo atau kecacatan tulang belakang;
  • patologi tulang (osteoporosis).

Penyebab myelopathy serviks

Myelopathy adalah istilah kolektif. Ia boleh mempunyai pelbagai alasan. Sebilangan dari mereka boleh menjadi akibat kerosakan tisu lembut, yang lain - perubahan pada alat tulang. Namun, akibatnya, bekalan darah ke saraf tunjang selalu terganggu..

Myelopati vertebra

Myelopathy vertebral biasanya berkembang akibat masalah pada tulang belakang. Mereka boleh menjadi kongenital, misalnya, stenosis saluran serviks dan diperoleh - cakera intervertebral herniated, osteochondrosis. Oleh kerana bahagian terbesar beban motor jatuh di bahagian atas, myelopathy ini paling sering diperhatikan di tulang belakang serviks dan toraks. Membezakan secara klinikal antara bentuk akut dan kronik. Akut, sebagai peraturan, menjadi akibat trauma. Selalunya ini adalah kecelakaan, ketika, di bawah tindakan brek tajam, terjadi whiplash, di mana cakera vertebra serviks dan intervertebralis dipindahkan, mencubit tulang belakang. Dalam perjalanan kronik, ini berlaku apabila osteofit (pertumbuhan yang muncul kerana pemendapan garam di dalam saluran tulang), dengan osteochondrosis yang berpanjangan, yang tidak ada rawatan, menjepit saraf tunjang dan saluran darah yang memberinya makan.

Myelopati Aterosklerotik

Myelopati aterosklerotik di pelbagai bahagian tulang belakang boleh disebabkan oleh aterosklerosis sistemik. Di sini, terdapat pelanggaran bekalan darah ke saraf tunjang berlaku kerana pemendapan plak aterosklerotik di dinding saluran darah. Selain itu, penyakit jantung dan penyakit metabolik boleh menjadi penyebabnya. Rawatan patologi ini, pada umumnya, dikaitkan dengan pembetulan penyakit yang mendasari.

Selalunya, myelopathy serviks dapat muncul sebagai akibat dari proses tumor atau jangkitan. Kemudian, walaupun ada bahaya, rawatannya adalah operasi yang paling kerap..

Gejala myelopathy serviks

Myelopathy biasanya merupakan penyakit yang menyerang orang berusia lebih dari 55 tahun. Gejalanya meningkat secara beransur-ansur dan meliputi kawasan yang berada di bawah bahagian yang terjejas. Sekiranya lesi terletak di tulang belakang serviks, maka manifestasi penyakit ini akan meliputi seluruh tubuh.

Biasanya, sejarah sindrom radikular dan radikulopati subakut diperhatikan. Gejala-gejala ini dinyatakan oleh rasa sakit di tulang belakang lumbar yang memancar ke bahagian bawah kaki, sakit di kaki dari punggung ke kaki bawah, di kedua sisi dan kedua-dua belah pihak..

Sekiranya tidak ada rawatan, mereka disertai oleh kelemahan dan gangguan kepekaan pada anggota badan. Tangan menjadi lemah dan canggung, pergerakan menjadi perlahan, terdapat perasaan merinding, kesemutan di hujung jari, sensasi sentuhan dan kemahiran motor halus terganggu - menjadi sukar untuk menekan butang, kesukaran muncul ketika menulis - kepekaan kesakitan berkurang. Kelemahan dan rasa kusam, kesakitan yang mendalam di kaki, kekejangan otot muncul. Di bahagian bawah badan, kepekaan getaran menurun atau hilang, keupayaan untuk membezakan antara berat badan, tekanan yang diberikan pada anggota badan (kepekaan proprioceptif) bertambah buruk.

Dalam hernia intervertebral akut, terdapat mampatan tajam di bahagian tertentu tulang belakang saraf tunjang, yang menyebabkan serangan sakit yang sangat teruk, diikuti dengan kelemahan otot di leher, gangguan kepekaan di tangan, dan kadang-kadang di kaki.

Apabila kepala dimiringkan, paresthesia bahagian bawah kaki meningkat.

Ada kemungkinan bahawa tidak ada gejala. Kemudian myelopathy berkembang tanpa manifestasi kesakitan yang ketara dan sukar untuk mendiagnosisnya untuk memulakan rawatan tepat pada waktunya. Ini ditunjukkan oleh kesukaran berjalan, paresis (penurunan kekuatan otot) di kaki, baik di satu dan di kedua-duanya. Terdapat rasa mati rasa, sensasi kesemutan di kawasan permukaan depan kaki, dan bahagian belakang kaki.

Gejala sering merangkumi disfungsi organ pelvis (usus, pundi kencing) hingga pergerakan usus dan kencing yang tidak disengajakan.

Dalam bentuk perkembangan yang teruk, mungkin terdapat paresis atau kelumpuhan anggota badan yang terletak di bawah tulang belakang yang rosak, dan jika myelopati terletak di tulang belakang serviks, ini penuh dengan kelumpuhan lengkap.

Dalam beberapa keadaan, gejala myelopathy dimanifestasikan oleh kesakitan teruk yang tidak dapat dikeluarkan dengan ubat. Kemudian rawatan terdiri daripada campur tangan pembedahan yang mendesak..

Diagnosis myelopathy

Untuk membuat diagnosis yang komprehensif dengan gejala penyakit seperti myelopathy, dan untuk memulakan rawatan yang mencukupi tepat pada masanya, adalah perlu untuk memeriksa pesakit dengan teliti. Ini biasanya dilakukan oleh pakar neurologi, tetapi jika perlu, dia boleh membawa pakar ortopedis atau pakar vertebrologi untuk berunding. Peranan yang paling penting dalam proses ini adalah pemeriksaan dan pengumpulan maklumat mengenai sejarah penyakit ini. Atas dasar itu, doktor membuat kesimpulan mengenai refleks, penglihatan dan keadaan mental pesakit. Selanjutnya, jika perlu, untuk memilih rawatan yang optimum, kaedah instrumental ditetapkan. Ini termasuk:

  • radiografi;
  • pengimejan resonans magnetik; tomografi dikira;
  • myelogram;
  • somatosensory menimbulkan potensi - dilakukan untuk menilai pengaliran impuls saraf di saraf tunjang;
  • elektromiografi - menilai aktiviti elektrik otot;
  • pengujian potensi yang dihasilkan secara visual.

Setelah menjalankan semua kajian dan menilai hasilnya, diagnosis akhir dibuat, berdasarkan rawatan yang dilakukan. Perlu diingatkan bahawa ini adalah proses yang agak panjang dan kompleks, yang merangkumi kesan ubat dan fisioterapeutik. Tetapi kadangkala satu-satunya kaedah yang boleh dilakukan untuk membantu pesakit adalah pembedahan..

Sayangnya, dengan keperitan hidup seharian kita, tidak ada yang kebal dari pelbagai penyakit, termasuk myelopathy, tetapi lawatan tepat pada masanya ke pakar akan sangat memudahkan proses rawatan dan mengurangkan kemungkinan komplikasi. Anda tidak boleh membiarkan semuanya berjalan lancar dan tidak mementingkan perkara-perkara yang nampaknya tidak penting seperti penurunan kepekaan pada anggota badan - ia boleh membawa kepada hasil yang membawa maut.

Myelopati tulang belakang

Myelopathy adalah patologi neurologi tulang belakang di mana terdapat kerosakan pada saraf tunjang.

Penyakit ini menampakkan diri dalam bentuk gangguan kepekaan, kemerosotan aktiviti motorik, masalah konduksi. Gejala patologi secara langsung bergantung kepada bentuk penyakit ini. Rawatan harus dipilih oleh doktor dengan mengambil kira ciri-ciri individu tubuh pesakit.

Sebab-sebabnya

Oleh kerana myelopathy dicirikan oleh gangguan saraf tunjang, ada sebab berikut untuk kemunculan penyakit ini:

  • mampatan - mungkin akibat pembentukan tumor, hernia, anjakan vertebra;
  • masalah peredaran darah - dalam kes ini, terdapat penyempitan atau penyumbatan kapal, iskemia saraf tunjang;
  • kecederaan traumatik - lebam teruk atau patah tulang, komplikasi campur tangan pembedahan;
  • luka keradangan pada saraf tunjang atau vertebra;
  • akibat tusukan tulang belakang;
  • kekurangan beberapa vitamin - dalam kes ini, myelopathy degeneratif berkembang.

Pengelasan

Terdapat banyak jenis penyakit, masing-masing mempunyai ciri-ciri tertentu. Oleh itu, myelopathy vertebral berkembang apabila tulang belakang rosak. Faktor berikut menyebabkan kemunculannya:

Pembaca kami mengesyorkan

Untuk pencegahan dan rawatan PENYAKIT BERSAMA, pembaca biasa kami menggunakan kaedah rawatan NON-SURGIKAL yang semakin popular yang disyorkan oleh pakar ortopedik Jerman dan Israel yang terkemuka. Setelah meneliti dengan teliti, kami memutuskan untuk memberikannya untuk perhatian anda..

  • pemampatan oleh kandungan saluran tulang;
  • kerosakan pada saluran belakang;
  • trauma.

Sekiranya myelopathy vertebral menjadi kronik, gejala penyakit meningkat secara beransur-ansur.
Jenis patologi lain adalah infark saraf tunjang. Penyakit ini boleh menjadi akibat hipotensi arteri, di mana bekalan darah ke kawasan tertentu merosot. Kadang-kadang penyebab patologi adalah pembekuan darah di saluran kecil, akibatnya bentuk iskemia penyakit berkembang.
Hasil daripada proses tersebut, anggota badan menjadi lemah, seseorang kehilangan aktiviti motorik, dia mungkin mengalami gangguan pertuturan dan penurunan kepekaan.
Myelopathy vaskular adalah penyakit kronik yang merupakan akibat dari osteochondrosis, kecederaan traumatik, dan gangguan pada kerja saluran darah. Dengan perkembangan penyakit ini, kelemahan dan peningkatan keletihan kaki berlaku..
Myelopathy serviks adalah gangguan yang agak biasa. Bentuk spondylogenic dari lesi jabatan ini mempengaruhi kerja sistem muskuloskeletal. Gejala termasuk kekejangan anggota badan pada orang tua. Seiring bertambahnya usia, cakera kehilangan air, yang menyebabkan pengecutan dan pemecahannya..

Myelopati serviks serviks tulang belakang dianggap sebagai penyakit yang paling berbahaya, kerana ia membawa kepada akibat negatif. Dalam kes ini, pemampatan kronik saraf tunjang diperhatikan. Oleh itu, myelopathy serviks menimbulkan gejala kelemahan otot anggota badan..
Kekalahan kawasan toraks agak jarang berlaku. Penyakit ini biasanya disebabkan oleh cakera herniated. Struktur kawasan toraks sedemikian rupa sehingga hanya 1% lesi seperti itu dilokalisasi di kawasan tulang belakang ini..
Oleh kerana ciri-ciri anatomi, rawatan myelopathy seperti ini menimbulkan kesulitan tertentu - biasanya ini memerlukan pembedahan. Myelopati toraks sering disalah anggap sebagai tumor..
Kekalahan tulang belakang lumbar mempunyai gejala ciri:

  1. Apabila saraf tunjang dimampatkan antara lumbar pertama dan vertebra toraks kesepuluh, sindrom epiconus berkembang. Ia disertai dengan sakit di tulang belakang lumbar, bahagian belakang kaki bawah dan paha. Terdapat juga kelemahan pada anggota badan..
  2. Penyakit ini dicirikan oleh paresis kaki, penurunan nada otot punggung, dan penurunan kekuatan otot kaki bawah. Sindrom ini disertai dengan kehilangan refleks plantar dan Achilles..
  3. Sekiranya mampatan dilokalisasikan pada tahap vertebra lumbal kedua, sindrom kerucut berlaku. Dalam kes ini, sensasi rasa sakit tidak terlalu kuat, bagaimanapun, masalah timbul dalam kerja sistem genitouriner dan usus. Sindrom ini disertai dengan penurunan kepekaan di kawasan anogenital..
  4. Dengan pemampatan pada tahap akar dan cakera lumbar kedua, yang dilokalisasikan di bawah vertebra, sindrom cauda equina muncul. Dalam kes ini, terdapat rasa sakit yang kuat di bahagian bawah badan, yang memancar ke anggota badan. Sindrom ini juga boleh mencetuskan kelumpuhan..

Myelopathy degeneratif berkembang akibat peningkatan iskemia saraf tunjang secara beransur-ansur. Ia boleh disebabkan oleh kekurangan vitamin E dan B12. Myelopathy degeneratif memerlukan rawatan khas, yang terdiri daripada pengisian kekurangan zat ini.
Bentuk kompresi-iskemia penyakit ini merangkumi sejumlah patologi:

  • spondylosis serviks;
  • penyempitan saluran tulang belakang;
  • luka tumor;
  • pendarahan;
  • pendarahan dalaman.

Juga, bentuk kompresi-iskemia penyakit ini boleh menjadi akibat kecederaan traumatik akut. Ia boleh disertai dengan anjakan vertebra atau patah belakang. Sebagai tambahan, myelopati kompresi-iskemia boleh dicetuskan oleh penonjolan akut cakera tulang belakang..

Gejala

Penyakit ini boleh mempunyai pelbagai gejala - semuanya bergantung pada bentuk patologi dan sebab-sebab yang mendorong perkembangannya.
Lebih-lebih lagi, gambaran klinikal keseluruhan dalam setiap kes adalah sama. Pertama, terdapat rasa sakit di kawasan tulang belakang yang terjejas, selepas itu gejala khas neurologi muncul:

  • penurunan kepekaan kulit;
  • penurunan kekuatan otot di kawasan yang terjejas;
  • kesukaran melakukan pergerakan sukarela;
  • gangguan organ pelvis - khas untuk lesi tulang belakang lumbar.

Dengan perkembangan myelopathy serviks, gejala berikut berlaku:

  • sakit teruk di bahagian leher, okiput, di antara bilah bahu;
  • kedutan tidak sengaja di lengan, kekejangan otot;
  • kebas kulit pada tahap leher atau tangan.

Dengan kerosakan pada kawasan toraks, manifestasi berikut mungkin berlaku:

  • sakit di kawasan jantung;
  • sakit di tulang rusuk;
  • kelemahan di lengan;
  • kekejangan dan kesemutan di lengan, belakang, dan dada.

Diagnostik

Untuk mencari rawatan yang berkesan, anda perlu memberi perhatian khusus pada diagnosis. Pencitraan resonans magnetik digunakan untuk memvisualisasikan saraf tunjang, cakera intervertebral, dan pembentukan tumor. Kajian yang sama membolehkan anda menentukan kawasan strok tulang belakang..
Tomografi yang dikira digunakan untuk menilai keadaan tulang tulang belakang. Angiografi yang dikira membantu memeriksa saluran darah dengan menyuntik agen kontras.
Elektromiografi digunakan untuk menilai pengaliran pengujaan elektrik di sepanjang gentian saraf. Ujian darah digunakan untuk mengesan penyakit berjangkit, autoimun dan metabolik.

Rawatan

Sekiranya seseorang mengalami myelopathy degeneratif, dia diresepkan antioksidan, vitamin kumpulan B. Untuk jenis lain, vasodilator dan neuroprotectors boleh digunakan.
Di samping itu, penting untuk mempertimbangkan bahawa rawatan bergantung pada bentuk penyakit:

  1. Eksaserbasi osteochondrosis dihentikan dengan bantuan analgesik dan ubat anti-radang bukan steroid. Setelah penghapusan kesakitan yang teruk, rawatan dijalankan dengan bantuan fisioterapi, urut, terapi senaman.
  2. Sklerosis berganda memerlukan ubat yang sesuai, termasuk steroid.
  3. Untuk mengatasi jangkitan, ubat antibakteria dan antipiretik diresepkan. Dalam beberapa kes, rawatan dengan steroid dilakukan.
  4. Sekiranya myelopathy adalah hasil pemampatan, pembedahan mungkin diperlukan, yang melibatkan penyingkiran tumor atau hernia.

Myelopathy adalah gangguan tulang belakang yang cukup serius yang boleh mengakibatkan akibat kesihatan yang negatif. Untuk mengelakkan perkara ini berlaku, anda perlu memulakan rawatan penyakit ini seawal mungkin..

Mengalami masalah sakit belakang atau sendi?

  • Anda mempunyai gaya hidup yang tidak aktif?
  • Anda tidak boleh membanggakan sikap kerajaan dan cuba menyembunyikan pakaian anda di bawah pakaian anda.?
  • Nampaknya anda akan segera hilang dengan sendirinya, tetapi rasa sakitnya hanya bertambah.
  • Banyak cara telah dicuba, tetapi tidak ada yang membantu.
  • Dan sekarang anda sudah bersedia untuk memanfaatkan setiap peluang yang akan memberi anda kesihatan yang lama ditunggu-tunggu.!

Terdapat ubat yang berkesan. Doktor mengesyorkan Baca lebih lanjut >>!

Baca juga

Doktor Kehormat, Doktor Sains Perubatan
Universiti Eropah,
Ahli Akademi Sains Alam Rusia,
Profesor EAEN. Pengarang 3 buku mengenai rawatan tulang belakang,
memegang dua paten untuk penemuan.

Bidang aktiviti
Terapi manual, osteopati.
Mengenai Pengarang.

Myelopati tulang belakang serviks

Rawatan di klinik kami:

  • Perundingan doktor percuma
  • Penghapusan sindrom kesakitan yang cepat;
  • Matlamat kami: pemulihan lengkap dan peningkatan fungsi terjejas;
  • Peningkatan yang ketara selepas 1-2 sesi; Kaedah bukan pembedahan yang selamat.

Myelopathy adalah keadaan patologi di mana fungsi saraf tunjang terganggu kerana keradangan, mampatan, degenerasi, dll. Ia boleh menjadi vertebrogenik, discogenic dan spondylogenic - berkembang dengan latar belakang proses distrofi degeneratif pada tisu-tisu tulang belakang. Terdapat juga myelopathy serviks pasca-trauma - ia terbentuk pada individu yang sering menyebabkan tulang belakang mereka meningkat secara fizikal. Contohnya, penyakit boleh berlaku selepas brek kecemasan kereta atau ketika melompat dari ketinggian, akibat terjatuh, dll..

Myelopati tulang belakang serviks membawa kepada gangguan sistem saraf autonomi. Sindrom hipertensi sekunder, penurunan prestasi mental, dan gangguan bekalan darah serviks mungkin berlaku. Pada beberapa pesakit, tekanan intrakranial meningkat, yang dapat memicu muntah serebrum pada puncak serangan sakit kepala, perkembangan serangan migrain, dll..

Juga, terdapat myelopati tulang belakang di kawasan toraks (kurang biasa) dan lumbar (lebih biasa). Dengan perkembangan lesi saraf tunjang di kawasan lumbal dan sakrum, paresis dan kelumpuhan pada bahagian bawah kaki boleh berlaku. Pada peringkat awal, penyakit ini menampakkan diri dalam bentuk kerosakan organ perut. Pada wanita berusia lebih dari 40 tahun, myelopathy lumbar memprovokasi sindrom pundi kencing yang terlalu aktif. Pada lelaki berusia antara 30 dan 35 tahun, penyakit ini boleh menyebabkan disfungsi ereksi. Oleh itu, apabila patologi seperti itu muncul, tulang belakang lumbosacral harus diperiksa dengan teliti. Diagnosis yang tepat dapat dibuat dengan berunding dengan ahli vertebrologi dan melakukan pemeriksaan MRI.

Myelopati kronik tulang belakang serviks tidak kurang berbahaya bagi kesihatan manusia. Pelanggaran ini menyebabkan kerosakan fungsi plexus suria, algoritma peredaran darah dalam lingkaran besar dan kecil berubah. Kemungkinan mengembangkan patologi paru, kelumpuhan anggota badan atas adalah tinggi. Pada kira-kira separuh daripada pesakit, myelopathy serviks disertai dengan perkembangan plexitis brachial..

Artikel tersebut menerangkan gejala utama myelopathy dan kaedah rawatan menggunakan teknik terapi manual. Sekiranya anda mengenal pasti tanda-tanda ciri dalam diri anda, cubalah berjumpa dengan pakar vertebrologi atau pakar neurologi secepat mungkin. Tanpa rawatan yang tepat pada masanya, penyakit ini akan berkembang dengan cepat.

Di Moscow, anda boleh membuat janji temu dengan pakar neurologi dan ahli vertebrologi di klinik kami untuk terapi manual secara percuma. Doktor yang berpengalaman mengetuai penerimaan di sini. Mereka dengan cepat akan membuat diagnosis yang tepat dan mengembangkan rawatan secara individu. Ini akan memulihkan struktur saraf tunjang yang rosak dan mengembalikan fungsi yang terganggu..

Penyebab myelopathy serviks pada peringkat serviks

Myelopathy pada peringkat serviks adalah proses degeneratif kronik yang dapat berlangsung tanpa tanda-tanda yang dapat dilihat selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Gejala bukan spesifik pertama adalah sakit leher. Tidak mustahil untuk mengenal pasti punca sebenar patologi ini. Tetapi dalam kebanyakan kes, myelopathy adalah akibat pemusnahan cakera intervertebral yang berpanjangan di tulang belakang serviks..

Myelopati serviks dengan herniasi cakera yang berlarutan di saluran tulang belakang boleh menjadi akut dengan timbulnya tanda-tanda masalah secara tiba-tiba. Tetapi dalam kebanyakan kes, penyempitan saluran tulang belakang akibat penonjolan cakera intervertebral berlaku secara beransur-ansur, oleh itu, manifestasi akut tidak dapat dilihat. Peningkatan kelemahan otot secara beransur-ansur di bahagian atas kaki, mengantuk, sakit kepala di leher, kilatan lalat di depan mata, peningkatan dan penurunan tekanan darah - semua tanda klinikal ini boleh menjadi gejala pelbagai penyakit. Dan tidak selalu doktor yang tidak berpengalaman akan mengesyaki myelopathy.

Sebab utama perkembangan myelopathy serviks:

  • postur yang tidak betul (kelengkungan tulang belakang di tulang belakang serviks dan toraks);
  • jatuh, pukulan di leher, anjakan badan vertebra, keseleo dan pecahnya serat ligamen;
  • patah mampatan badan vertebra dan prosesnya;
  • proses distrofi degeneratif di kawasan cincin berserat cakera intervertebral (osteochondrosis, dorsopathy, penonjolan, prolaps dan hernia);
  • ketidakstabilan kedudukan badan vertebra yang berkaitan dengan degenerasi cakera, peregangan radas ligamen dan tendon, kemusnahan sendi, uncovertebral dan sendi faset;
  • kecacatan cicatricial tisu lembut di sekitar tulang belakang dan memprovokasi kedudukan badan vertebra yang tidak betul;
  • osteofit yang terletak di bahagian dalam badan vertebra;
  • sklerosis hujung endapan subkondral;
  • ankylosing spondylitis dan jenis patologi sistemik lain yang memerlukan degenerasi tisu tulang belakang.

Myelopathy boleh berkembang akibat patologi vaskular. Di sini aterosklerosis, angiopati diabetes, keradangan dinding dalaman saluran darah (vaskulitis) muncul ketika mencari kemungkinan penyebabnya. Jenis patologi vaskular sering berkembang pada pesakit tua. Dalam tempoh klimaks, osteopenia, osteomalacia atau osteoporosis terhadap latar belakang gangguan hormon dianggap sebagai penyebab utama..

Dalam kira-kira 8% kes, myelopathy berkembang selepas operasi pembedahan yang tidak berjaya pada tulang belakang serviks atau toraks. Sekiranya pada masa awal pasca operasi terdapat suppuration tisu yang menular, maka ada kemungkinan besar pembentukan parut kasar, termasuk di rongga saluran tulang belakang. Mampatan membran dural atau saluran darah yang membekalkan khasiat ke saraf tunjang membawa kepada myelopathy.

Faktor risiko yang berpotensi merangkumi perkara berikut:

  • berat badan berlebihan, yang menimbulkan peningkatan beban pelunasan pada ruang tulang belakang;
  • menjalani gaya hidup yang tidak aktif dengan pekerjaan yang tidak aktif;
  • tinggal berpanjangan dalam keadaan statik monoton dengan otot leher dan kolar yang tegang;
  • minum dan merokok;
  • organisasi tempat kerja dan tidur yang tidak betul;
  • pemilihan pakaian yang memberikan tekanan kuat pada kawasan kolar;
  • brek kecemasan semasa memandu kereta;
  • melakukan sukan luar;
  • kedudukan kaki yang tidak betul, yang memerlukan perubahan sudut sendi pinggul dan pembahagian beban penyerapan kejutan pada ruang tulang belakang yang salah.

Semua faktor risiko berpotensi ini harus dikecualikan untuk melakukan pencegahan patologi secara aktif. Pada usia tua, perhatian harus diberikan kepada metabolisme mineral kalsium dan fosforus, kadar kolesterol darah dan sejumlah aspek penting lainnya..

Kira-kira 15% kes klinikal myelopathy dikaitkan dengan perkembangan tumor di ruang tulang belakang, kerosakan pada struktur saraf tunjang dengan tuberkulosis, sifilis dan jangkitan berbahaya lain yang berlaku dalam bentuk laten. Kira-kira 5% kes disebabkan oleh terapi kimia dan radiasi akibat proses onkologi dalam tubuh pesakit. Tekanan dari organ dalaman dada juga mungkin.

Jenis myelopati serviks

Bergantung pada jenisnya, patologi mungkin berbeza dalam manifestasi klinikal dan kemungkinan prognosis untuk kehidupan pesakit. Myelopati degeneratif dengan varian cicatricial dan mampatan perubahan struktur membran dural saraf tunjang paling kerap didiagnosis.

Ini adalah myelopathy vertebral - ia berlaku terhadap latar belakang kecacatan ruang tulang belakang. Dorsopati memprovokasi pelanggaran integriti saluran tulang belakang. Ia kehilangan kestabilannya. Walaupun sedikit perpindahan badan vertebra dalam kombinasi dengan penonjolan cakera intervertebral, tekanan berlebihan dapat terjadi pada membran dural. Minuman keras tidak dapat diedarkan sama rata. Pemampatan struktur saraf tunjang bermula.

Apa-apa myelopati diskogenik adalah alasan untuk memulakan rawatan kompleks yang mendesak. Sekiranya terdapat tanda-tanda aktiviti saraf tunjang, pembedahan segera mungkin diperlukan. Oleh itu, apabila tanda-tanda khas muncul, jangan menangguhkan lawatan tepat pada masanya ke doktor..

Meliopati mampatan tulang belakang serviks boleh menjadi vertebrogenik dan pasca-trauma. Dalam kes pertama, myelopathy mampatan dikaitkan dengan penonjolan cincin berserat cakera intervertebral di kanal tulang belakang semasa penonjolan atau nukleus pulposus dengan hernia. Neoplasma ini memberikan tekanan yang jelas pada lapisan saraf tunjang, mengganggu pergerakan normal cecair serebrospinal.

Pilihan kedua adalah myelopathy pasca trauma, yang merupakan hasil daripada perubahan patologi berikut:

  1. pembentukan hematoma di saluran tulang belakang;
  2. anjakan badan vertebra atau pemisahan tisu-tisunya;
  3. patah tulang belakang patah tulang belakang;
  4. anjakan cakera intervertebral dengan pemampatan saraf tunjang;
  5. pecah atau keseleo tisu ligamen dan tendon.

Dengan myelopathy traumatik, dilarang melakukan pergerakan. Lajur tulang belakang mesti dipasang dengan objek yang kaku. Pesakit harus dibaringkan di punggungnya dan segera dibawa ke bahagian traumatologi. Keperluan mendesak untuk memanggil pasukan ambulans.

Jenis lain yang biasa adalah myelopathy vaskular, yang berkaitan dengan fakta bahawa arteri dan arteriol kehilangan sifat fisiologinya kerana pelbagai sebab. Myelopati iskemia boleh berlaku pada orang tua dengan aterosklerosis. Penyumbatan saluran darah oleh plak kolesterol aterosklerotik menyebabkan fakta bahawa bekalan darah ke saraf tunjang terganggu. Di beberapa kawasan, fokus infark (nekrosis) berkembang. Ini adalah keadaan yang sangat serius yang memerlukan rawatan perubatan segera..

Sistem myelopati serviks

Gejala myelopathy dapat meningkat secara beransur-ansur (dengan osteochondrosis) atau muncul dengan mendadak dan tiba-tiba (dengan kecederaan tulang belakang). Gejala myelopathy serviks yang paling biasa termasuk:

  • sakit tajam di bahagian leher dan kolar, yang boleh merebak di bawah skapula atau di sepanjang anggota atas;
  • had amplitud mobiliti kepala dan lengan;
  • penampilan parestesi dan kawasan yang mengalami kepekaan kulit yang terganggu di bahagian atas kaki;
  • kelemahan otot, peningkatan keletihan anggota badan atas;
  • ketidakupayaan untuk membengkokkan atau meluruskan lengan anda sendiri;
  • pening dan sakit kepala yang berkaitan dengan peningkatan tekanan intrakranial;
  • pengukuhan refleks tendon (doktor memeriksa ahli vertebrologi atau pakar neurologi semasa pemeriksaan);
  • muncul sensasi kejutan elektrik di bahagian tangan dan leher yang berlainan.

Tanda-tanda klinikal pertama adalah kesakitan. Mereka dilokalisasi di kawasan leher dan kerah, merebak ke bahu. Tetapi selalunya ia adalah sakit gabungan di leher dan pelipis atau bahagian belakang kepala..

Perlu diingat bahawa dengan myelopathy pada tulang belakang serviks, gangguan deria, paresthesia, dan peningkatan refleks tendon dalam kebanyakan kes terdapat pada kedua tangan sekaligus. Atas dasar ini, adalah mungkin untuk menjalankan diagnosis pembezaan utama dengan kemalangan serebrovaskular akut.

Untuk diagnosis, perlu membuat sinar-X tulang belakang serviks. CT, MRI dan EEG juga dilakukan. Sekiranya disyaki jangkitan, tusukan lumbal ditunjukkan untuk menentukan komposisi cecair serebrospinal.

Rawatan myelopathy serviks

Rawatan myelopathy bermula dengan diagnosis dan penubuhan etiologi keadaan patologi yang timbul. Sekiranya ini adalah akibat trauma, maka rawatan pembedahan ditunjukkan. Sekiranya keadaan itu timbul akibat pertumbuhan tumor, maka pertolongan juga hanya dapat diberikan dengan bantuan operasi pembedahan..

Dalam semua kes lain, rawatan myelopathy serviks adalah mungkin dengan bantuan kaedah terapi manual yang konservatif. Dengan bantuan kursus yang dirancang secara individu, doktor dapat memulihkan keadaan saraf tunjang dan memulihkan semua fungsi yang hilang.

Di klinik kami untuk terapi manual, myelopathy serviks dirawat menggunakan kaedah berikut:

  • daya tarikan daya tarikan tulang belakang untuk menormalkan kedudukan cakera vertebra dan intervertebral (pemampatan dari saraf radikular dan saraf tunjang dihilangkan, pesakit segera mengalami pelepasan kesakitan yang ketara);
  • osteopati dan urut membolehkan anda mengembalikan keanjalan semua tisu, meningkatkan peredaran darah dan cecair limfa pada lesi;
  • refleksologi memulakan proses memulihkan saraf tunjang yang rosak;
  • gimnastik terapeutik dan kinesioterapi meningkatkan nada kerangka otot zon punggung dan kolar, meningkatkan kecekapan dan potensi tenaga otot leher;
  • fisioterapi, pendedahan laser dan elektromisostimulasi membantu mempercepat proses penyembuhan.

Sekiranya anda memerlukan rawatan myelopathy yang berkesan dan selamat, maka di Moscow anda boleh membuat janji temu secara percuma dengan pakar neurologi dan vertebrologi di klinik kami untuk terapi manual. Anda akan diberi diagnosis dan rawatan yang tepat.

Ingat! Ubat diri boleh membahayakan! Berjumpa dengan doktor


Artikel Seterusnya

Jadual nombor 6 untuk gout

Untuk Maklumat Lanjut Mengenai Radang Kandung Lendir