Diclofenac - arahan penggunaan untuk kecederaan dan lebam

Diclofenac adalah ubat anti-radang terkenal yang digunakan untuk pelbagai penyakit sistem muskuloskeletal dan kecederaan dengan kesakitan yang teruk. Ia dihasilkan dalam bentuk salap dan dalam bentuk tablet atau suntikan. Untuk rawatan luka dan lebam tempatan, ia paling berkesan dalam bentuk salap. Ia mempunyai kesan anti-radang yang ketara, melegakan kesakitan dan bengkak, tetapi sebelum mula menggunakannya, anda harus membaca arahan untuk menggunakan Diclofenac dan memastikan tidak ada kontraindikasi.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Bentuk utama pelepasan ubat adalah salap, gel, tablet dan larutan suntikan, ia juga boleh didapati dalam bentuk supositoria dan titisan. Kesemuanya tergolong dalam kumpulan ubat anti-radang bukan steroid dan mengandungi natrium diclofenak sebagai bahan aktif utama. Apabila digunakan secara topikal, ia menyekat pengeluaran prostaglandin - mediator inflamasi, sehingga menghalang proses keradangan pada tahap sel.

Diclofenac mempunyai kesan terapeutik dalam 3 arah utama:

  • mengurangkan tanda-tanda keradangan;
  • melegakan kesakitan yang disebabkan oleh keradangan pada sendi atau tisu lembut;
  • menghilangkan edema.

Salap boleh didapati dengan kepekatan bahan aktif 10 mg / 1 ml dalam komposisi, gel dihasilkan dalam dua bentuk - 1% (10 mg / ml) atau 5% (50 mg / ml).

Petunjuk untuk digunakan

Diclofenac adalah ubat untuk pelbagai penyakit dan kecederaan yang disertai dengan keradangan dan kesakitan. Krim dan gel digunakan sebagai terapi topikal simptomatik. Anotasi terhadap ubat menunjukkan bahawa ia boleh diresepkan untuk penyakit dan keadaan berikut:

  • penyakit radang dan degeneratif pada sendi (arthritis dan arthrosis, serta bursitis dan sinovitis);
  • keradangan otot, ligamen dan tendon dengan latar belakang peregangan atau pecahnya;
  • reumatik;
  • untuk melegakan sindrom kesakitan dari sebarang etiologi, termasuk selepas trauma dan selepas operasi;
  • dengan hematoma asal trauma;
  • sebagai sebahagian daripada rawatan kompleks dislokasi sendi, patah tulang.

Borang untuk aplikasi topikal mempunyai kesan anti-radang yang jelas. Komponen produk diserap dengan cepat melalui kulit dan mencapai fokus keradangan, di mana mereka dapat membius kawasan yang diperlukan dan melegakan pembengkakan tisu. Kepekatan ubat dalam darah rendah, tetapi terkumpul dalam cecair sinovial sendi dan dapat meresap ke dalam susu ibu.

Arahan penggunaan

Untuk kecederaan dan penyakit sistem muskuloskeletal, Diclofenac ditunjukkan dalam bentuk gel atau salap. Ia ditetapkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun. Dos bergantung bukan hanya pada usia pesakit, tetapi juga pada bentuk ubat dan kepekatannya:

  • untuk orang dewasa, salap dan gel 1% diresepkan 3-4 kali sehari, 2-4 g produk setiap permohonan;
  • untuk orang dewasa, gel 5% ditunjukkan dalam jumlah 2 g dua kali sehari;
  • kanak-kanak berumur 6-12 tahun 1% borang digunakan 2 kali sehari, tidak lebih daripada 2 g salap atau gel setiap permohonan;
  • kanak-kanak berumur 6-12 tahun, gel 5% boleh digunakan sekali, tidak lebih daripada 1 g setiap permohonan.

Produk ini disapu ke kawasan yang meradang dan disapu dengan lembut dengan gerakan urut, setelah membersihkan kulit. Tempoh rawatan ditentukan secara individu, secara umum, ubat tersebut dibenarkan untuk digunakan sehingga gejala-gejala tersebut dihapuskan sepenuhnya. Ia dapat digunakan pada tahap awal peradangan, untuk mencegah munculnya hematoma, dan dalam proses keradangan kronik, ketika perlu memanaskan kawasan yang rusak.

Kontraindikasi dan kesan sampingan

Diclofenac untuk penggunaan luaran dikontraindikasikan sekiranya intoleransi individu terhadap satu atau lebih komponennya.

Sekiranya selepas menggunakan salap terdapat gatal, kemerahan atau ruam, produk mesti dibasuh dengan air.

Pada masa akan datang, rawatan dengan ubat ini tidak dilanjutkan - ia mesti diganti dengan salah satu analognya.

Sebagai tambahan kepada alahan, Diclofenac mempunyai beberapa kontraindikasi:

  • kanak-kanak di bawah umur 6 tahun;
  • tempoh kehamilan dan penyusuan (penggunaan hanya mungkin setelah berunding dengan doktor);
  • rawatan luka aseptik atau dijangkiti.

Ubat ini tidak digunakan untuk luka terbuka atau luka kulit yang lain. Ia boleh menyebabkan luka bakar kimia dan pertumbuhan semula tisu yang perlahan. Namun, ia dapat digunakan untuk menghilangkan bengkak di sekitar tempat luka..

Analog ubat

Di farmasi, anda boleh menemui analog Diclofenac, yang ditetapkan untuk petunjuk serupa. Mereka mungkin berbeza dalam komposisi, tetapi juga mempengaruhi keradangan. Ini termasuk:

  • Dexamethasone adalah agen anti-radang steroid, dalam bentuk salap, biasanya digunakan untuk merawat penyakit oftalmik;
  • Voltaren adalah ubat lain berdasarkan natrium diclofenak, yang dihasilkan dalam bentuk persediaan untuk penggunaan dalaman atau luaran (krim, gel, salap), serta dalam bentuk larutan untuk suntikan;
  • Diclogen - ubat yang mengandungi natrium diclofenak sebagai bahan aktif, mempunyai petunjuk dan kontraindikasi yang serupa, tetapi mempunyai kos yang lebih tinggi;
  • Dimexide adalah salap atau larutan anti-radang, yang sering digunakan dalam bentuk kompres;
  • Ibuprofen adalah salap bukan hormon untuk melegakan keradangan, antara kontraindikasi adalah usia di bawah 14 tahun;
  • Ketanov adalah agen analgesik dan anti-radang yang kuat yang dengan cepat menghilangkan rasa sakit dari pelbagai asal usul, tetapi mempunyai senarai kontraindikasi yang luas;
  • Indomethacin adalah analog lain dari Diclofenac dengan kesan yang serupa;
  • Movalis - berkesan dalam proses keradangan pelbagai etiologi;
  • Ortofen - salap berasaskan diclofenac 2%;
  • Nise adalah agen anestetik dan anti-radang untuk penggunaan luaran berdasarkan nimesulide;
  • Finalgon - berkesan untuk keradangan otot atau sendi.

Analog harus dipilih jika Diclofenac menyebabkan reaksi alergi yang jelas, atau tindakannya tidak mencukupi untuk menghilangkan rasa sakit dan keradangan. Ubat ini adalah salah satu yang paling berpatutan, tetapi antara analognya, anda boleh mengambil ubat dengan kesan yang lebih jelas..

Ulasan pesakit

Ulasan mengenai pelbagai bentuk Diclofenac akan membantu memastikan keberkesanan dan keselamatannya. Walaupun terdapat kemungkinan kesan sampingan yang dinyatakan dalam arahan, ejen biasanya boleh diterima dengan baik. Sekiranya anda menggunakannya mengikut petunjuk dan memerhatikan dosnya, ia akan memberi kesan terapeutik yang ketara..

Andrey, 27 tahun:
Sebulan yang lalu, dia mencederakan pergelangan kakinya, sinar-X menunjukkan air mata di ligamen. Sakit memijak kaki saya, dan bengkak yang sangat kuat muncul. Doktor menasihatkan untuk menggosok salap Diclofenac 2 kali sehari, dan ia sangat membantu. Sekarang kaki saya masih sakit sedikit, tetapi saya boleh bersandar, saya berjalan tanpa masalah.

Marina, 42 tahun:
Gel Diclofenac selalu ada di kabinet ubat saya. Ubat yang sangat baik untuk lebam dan lebam untuk seisi keluarga. Ibu saya menggunakannya sepanjang masa, dia mempunyai artritis lutut. Salap sembuh dengan baik, gejala hilang secara harfiah dalam semalam. Kami mencuba pelbagai jenis krim, menggosok, memampatkan, tetapi berhenti menggunakan alat ini. Ia berfungsi dengan baik dan harganya menggembirakan.

Diclofenac adalah ubat anti-radang bukan steroid. Ia digunakan secara topikal dalam bentuk gel atau salap untuk merawat kecederaan, lebam, lebam dan kecederaan yang lebih serius. Dalam bentuk tablet atau suntikan, perlu dalam terapi kompleks reaksi keradangan pasca operasi atau pasca-trauma. Salap biasanya ditoleransi dengan baik, cepat menghilangkan rasa sakit dan bengkak, disetujui untuk digunakan pada orang dewasa dan kanak-kanak dari 6 tahun.

Dadah Diclofenac. Petunjuk. Kesan selepas penggunaan dalam kombinasi dengan urutan.

Diclofenac dalam rawatan sindrom kesakitan

Hubungan antara kesakitan dan keradangan telah diketahui sejak zaman kuno. Dan hari ini ubat yang paling biasa untuk menghilangkan rasa sakit adalah ubat-ubatan yang mempunyai kesan anti-radang dan analgesik - ubat anti-radang bukan steroid (NSAID).

Sejarah Diclofenac

Prototaip NSAID moden adalah asid acetylsalicylic, yang pertama kali disintesis oleh saintis muda Felix Hoffman pada akhir abad ke-19. Struktur kimia dan sifat asid acetylsalicylic menjadi penanda aras di mana wakil baru kelas ubat ini diciptakan (pada mulanya adalah kebiasaan untuk menetapkannya sebagai "seperti aspirin"). Kurangnya keberkesanannya kerana ketoksikan dosis tinggi asid acetylsalicylic berfungsi sebagai insentif kuat untuk pengembangan NSAID baru "nonsalicylate". Pada tahun 1966, semasa pelaksanaan program pengembangan ubat anti-radang dengan sifat biologi yang lebih baik di makmal penyelidikan syarikat Geigi, untuk membuat molekul dengan parameter yang diperlukan, lebih daripada 200 analog asid 0-aminoasetik disintesis, di antaranya hasil yang paling menarik ditunjukkan oleh natrium diclofenak - garam natrium 0 - [(2,6 diklorofenil) -amino] -fenil-asetat.

Pada mulanya, diclofenac digunakan terutamanya dalam rawatan penyakit reumatologi, di mana kedua-dua komponen itu penting: anti-radang yang ketara dan kesan analgesik yang kuat, tetapi kemudian, bidang penggunaan diclofenac telah berkembang dengan ketara. Pada masa ini, diclofenac digunakan dalam pembedahan, traumatologi dan perubatan sukan (untuk kerosakan pada sistem muskuloskeletal, kerosakan pada tisu lembut (lebam, keseleo), untuk melegakan kesakitan selepas operasi), dalam neurologi (untuk rawatan sakit belakang, sindrom terowongan, migrain), di ginekologi dengan senggugut, adneksitis, dalam onkologi sebagai kaedah anestesia tahap pertama pada tangga WHO. Pentadbiran intramuskular sodium diclofenac adalah kaedah yang berkesan untuk memerangi kolik buah pinggang dan hati. Bentuk dos khas diklofenak dalam bentuk titisan telah digunakan dalam oftalmologi. Pengamal am juga menetapkan diclofenac untuk pelbagai sindrom kesakitan (Jadual 1).

Mekanisme tindakan diclofenac

Kesan analgesik diclofenac disebabkan oleh beberapa mekanisme. Mekanisme utama tindakan diklofenak adalah penekanan siklooksigenase (COX) - enzim yang mengatur penukaran asid arakidonik menjadi prostaglandin - perantara keradangan, kesakitan, demam [3].

Selektiviti Diclofenac dan COX

Pada awal 90-an abad kedua puluh, dua isoform enzim COX ditemui - COX-1 dan COX-2. Sebilangan besar kesan positif NSAID (penindasan keradangan, kesakitan, demam) dikaitkan dengan penghambatan COX-2, dan perkembangan reaksi sampingan (terutamanya dalam bentuk lesi saluran gastrointestinal) - dengan penekanan sintesis COX-1 [4].

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa pengecualian untuk peraturan ini. Telah ditunjukkan bahawa COX-1 juga berperanan dalam perkembangan proses keradangan. COX-1 bersama dengan COX-2 dihasilkan oleh membran sinovial pesakit dengan rheumatoid arthritis (RA) [5]. Ini mungkin berkaitan dengan kecekapan COX-2 selektif yang lebih rendah pada beberapa sindrom kesakitan. Kajian terbaru mendapati peningkatan risiko komplikasi kardiovaskular dengan penggunaan perencat COX-2 yang sangat terpilih [6].

Diclofenac menghalang kedua-dua isoenzim COX, terutamanya COX-2. Inhibisi COX-1 dalam diclofenac kurang dibandingkan dengan ibuprofen dan naproxen, dan oleh itu diclofenac cenderung menyebabkan kerosakan pada gastrointestinal. Pada masa yang sama, penghambatan COX-1 (walaupun kurang ketara daripada NSAID bukan selektif) dapat menjelaskan keberkesanan diclofenac yang lebih besar dibandingkan dengan perencat COX-2 selektif (meloxicam, celecoxib) dalam situasi di mana COX-1 juga terlibat dalam patogenesis penyakit ( sebagai contoh, dengan RA). Inhibisi COX-2 dalam diclofenac kurang daripada etoricoxib dan rofecoxib, yang menyebabkan penurunan risiko komplikasi kardiovaskular [6]. Kesan seimbang diklofenak ini memberikan aktiviti terapi yang tinggi dengan toleransi rawatan yang baik..

Mekanisme lain tindakan analgesik diclofenac

Selain menghalang prostaglandin, mekanisme tindakan diclofenac lain telah dikenalpasti. Dalam kajian eksperimental, ditunjukkan bahawa natrium diclofenak dapat secara signifikan menghalang penghijrahan leukosit ke fokus keradangan [7]. Pada tahap tertentu, natrium diclofenak juga dapat mempengaruhi keseimbangan sitokin, mengurangkan kepekatan interleukin-6 dan meningkatkan kandungan interleukin-10 [8]. Perubahan dalam nisbah produk ini mendorong perlambatan pengeluaran rembesan faktor anti-radang. Penurunan pengeluaran radikal oksigen bebas, yang berlaku di bawah pengaruh natrium diclofenak, juga dapat membantu mengurangkan aktiviti proses keradangan dan membatasi kesannya yang merosakkan pada tisu [9].

Sebagai tambahan kepada aktiviti anti-radang, natrium diclofenak juga mempunyai potensi analgesik yang kuat, tidak berkaitan dengan pengaruhnya pada keradangan [10]. Ini mempunyai kesan yang kompleks pada pelbagai mekanisme persepsi kesakitan, memberikan penekanan sindrom kesakitan yang berkesan dari pelbagai etiologi. Ubat ini mempunyai kesan antinociceptive pusat dan periferal.

Aktiviti analgesik pusat natrium diclofenak dimediasi oleh reseptor opioid, seperti yang dibuktikan oleh fakta bahawa kesan ini disekat oleh naloxone [11]. Ia nampaknya dikaitkan dengan kesan natrium diclofenak pada metabolisme triptofan. Selepas pemberian ubat di otak, kepekatan metabolit triptofan meningkat dengan ketara, yang dapat mengurangkan intensiti kesakitan [12].

Kesan antinociceptive tempatan natrium diclofenak, nampaknya, tidak hanya dikaitkan dengan penekanan sintesis prostaglandin, kerana dalam beberapa model eksperimen kesakitan, penggunaan tempatan penghambat sintesis prostaglandin seperti indomethacin dan celecoxib, berbeza dengan natrium diclofenac, tidak memungkinkan untuk mencapai kesan analgesik yang ketara [ 13]. Kesan analgesik periferal natrium diclofenak tidak dikaitkan dengan kesan opioid, kerana ia tidak dihilangkan oleh naloxone. Pada masa yang sama, penggunaan sebatian yang menyekat pembentukan NO dan pengaktifan guanylate cyclase menekan kesan analgesik natrium diclofenak. Inhibitor pelbagai jenis saluran kalium juga mempunyai kesan yang serupa [13–16]. Dalam kultur sel cerebellar tikus, natrium diclofenak meningkatkan aktiviti saluran kalium, meningkatkan pembebasan kalium dari sel [17]. Hasil ini menunjukkan bahawa kesan antinociceptive periferal natrium diclofenak mungkin berkaitan dengan pengaktifan beberapa jenis saluran kalium yang melibatkan NO dan guanosin siklomonofosfat (siklo-HMP).

Oleh itu, kesan analgesik diclofenac mungkin disebabkan oleh kesannya pada pelbagai tahap dan kaitan dalam patogenesis sindrom kesakitan. Sebagai tambahan kepada kesan analgesik yang berkaitan dengan penurunan keradangan di kawasan kerosakan akibat penghambatan prostaglandin (COX-1 dan COX-2), diclofenac dapat mengurangkan kesakitan dengan mengurangkan keradangan melalui mekanisme lain (menahan migrasi leukosit ke fokus keradangan, mempengaruhi keseimbangan sitokin) dengan bertindak pada saluran kalium pada tahap periferal, serta mengurangkan persepsi kesakitan melalui mekanisme pusat (dengan meningkatkan sintesis serotonin pendahulu (triptofan) dalam tisu otak).

Petunjuk untuk penggunaan diclofenac

Walaupun terdapat pelbagai NSAID yang ada dan penciptaan dalam beberapa tahun terakhir kelas baru ubat anti-radang simptomatik (perencat COX-2 selektif), natrium diclofenak tetap menjadi ubat yang paling popular di kalangan NSAID..

Penggunaan diclofenac dalam reumatologi

Sejak awal kemunculannya, diclofenac telah mendapat banyak aplikasi dalam reumatologi. Ciri penting yang membolehkan diclofenac mengusir ubat lain dari kumpulan NSAID yang telah digunakan sebelumnya adalah aktiviti analgesik dan analgesiknya yang tinggi, bersama dengan toleransi yang baik..

Tindakan diclofenac ditunjukkan oleh penurunan dalam tempoh kekakuan pagi, penurunan kesakitan (pada waktu rehat dan semasa pergerakan), penurunan pembengkakan, pembengkakan sendi, serta peningkatan kemampuan fungsi sendi, yang membantu meningkatkan jangkauan pergerakan. Diclofenac adalah ubat pilihan untuk kebanyakan penyakit reumatologi, ia digunakan untuk merawat penyakit reumatik radang dan degeneratif (arthritis, arthrosis, dll.).

Penggunaan diclofenac dalam amalan perubatan umum, ortopedik, traumatologi, perubatan sukan

Gangguan sistem muskuloskeletal paling kerap berlaku dalam amalan perubatan umum. Patologi sistem muskuloskeletal berbeza dalam etiologi dan patogenesis. Kesakitan pada kumpulan lesi ini boleh disebabkan oleh trauma, proses degeneratif, keradangan, displasia, perubahan trofik (osteoporosis). Mekanisme perkembangan penyakit ini boleh menjadi radang, mekanikal, neurogenik, dan lain-lain. Kesan analgesik diclofenac yang ketara pada kesakitan sederhana hingga teruk, proses keradangan yang timbul selepas operasi dan kecederaan, melegakan kesakitan dan kesakitan spontan semasa pergerakan, pengurangan edema radang di tempat luka menjadikan ubat ini salah satu yang paling penting untuk rawatan gangguan sistem muskuloskeletal, yang terdapat dalam praktik umum, ortopedik, traumatologi, perubatan sukan, neurologi.

Dalam rawatan kecederaan ortopedik dan trauma, bentuk pelepasan ubat juga penting. Kemungkinan menggabungkan bentuk diclofenak topikal dan umum memungkinkan keberkesanan maksimum sambil meminimumkan kemungkinan kesan sampingan. Bentuk diklofenak tempatan paling banyak digunakan untuk penyakit tisu ekstra artikular (tendovaginitis, bursitis, lesi reumatik tisu lembut), kecederaan tendon, ligamen, otot dan sendi. Bentuk biasa seperti tablet, supositoria, penyelesaian suntikan? - untuk kecederaan besar (kecederaan gabungan dan gabungan, keadaan pasca operasi, kecederaan kepala, patah tulang besar, dll.).

Aplikasi Diclofenac dalam neurologi

Diclofenac telah menemukan aplikasi yang luas untuk menghilangkan sindrom kesakitan dalam amalan neurologi. Diclofenac ditunjukkan untuk rawatan sakit belakang akut, dengan sindrom terowong (sindrom carpal tunnel, cubital tunnel syndrome, dll.), Dengan migrain.

Tempoh penggunaan dan kaedah pemberian ubat bergantung pada intensiti sindrom kesakitan. Dengan sindrom kesakitan sederhana yang tidak membatasi kemampuan motorik pesakit, ada kemungkinan menggunakan gel dan salap yang mengandungi sodium diclofenac ke kawasan yang menyakitkan (otot spasmodik) selama 7-10 hari. Sekiranya terdapat kesakitan yang kuat, yang secara signifikan dapat mengehadkan pergerakan pesakit di dalam premis, jalan suntikan pemberian natrium diclofenak digunakan selama 3-7 hari dengan peralihan selanjutnya ke bentuk oral [18]. Terdapat laporan kecekapan fonoforesis yang lebih tinggi dengan diclofenac dibandingkan dengan penggunaan bentuk salap ubat [19].

Penggunaan diclofenac dalam ginekologi

Keupayaan untuk menghilangkan rasa sakit dan mengurangkan keparahan kehilangan darah pada senggugut primer memungkinkan penggunaan diclofenac dalam amalan ginekologi [20]. Pada senggugut primer, dos harian dipilih secara individu; biasanya 50-150 mg. Dos awal mestilah 50-100 mg; jika perlu, selama beberapa kitaran haid, ia boleh ditingkatkan menjadi 150 mg / hari. Diclofenac harus diambil semasa gejala pertama muncul. Bergantung pada dinamika gejala klinikal, rawatan dapat diteruskan selama beberapa hari. Diclofenac juga dapat digunakan untuk penyakit radang pada pelvis, termasuk adnexitis..

Kaedah pentadbiran dan dos: bentuk dos mana yang harus dipilih?

Kelebihan diclofenac yang tidak diragukan adalah pelbagai bentuk dos, termasuk tablet (cepat dan terbelakang), penyelesaian untuk pentadbiran parenteral, supositoria, dan juga bentuk yang digunakan untuk terapi tempatan: salap, krim, gel, semburan, yang menjadikannya mudah untuk memilih dos dan kaedah individu. penggunaan ubat pada pesakit yang berbeza. Keupayaan untuk menggabungkan kaedah pentadbiran yang berbeza pada pesakit yang sama mengurangkan risiko reaksi buruk.

Tablet Diclofenac

Tablet Diclofenac boleh didapati dalam pelbagai dos (Jadual 2). Dos dan kaedah pemberian ubat untuk setiap pesakit ditetapkan secara berasingan, dengan mempertimbangkan keparahan penyakit. Purata dos yang disyorkan untuk orang dewasa ialah 100-150 mg / hari. Dos harian diclofenac maksimum ialah 200 mg. Dalam kes penyakit yang agak ringan, dan juga untuk terapi jangka panjang, dos harian 75-100 mg mencukupi. Dos harian harus dibahagikan kepada beberapa dos tunggal. Sekiranya perlu, untuk mengatasi sakit malam atau kekejangan pagi, selain mengambil ubat pada waktu siang, anda boleh menetapkan diclofenac dalam bentuk supositoria sebelum tidur; dos harian tidak boleh melebihi 150 mg. Setelah mencapai kesan klinikal, dos dikurangkan hingga minimum, mengekalkan.

Kanak-kanak berumur 6 hingga 15 tahun (termasuk) hanya diberi tablet 25 mg. Dos harian adalah 0.5-2 mg / kg berat badan (dalam 2-3 dos, bergantung kepada keparahan penyakit).

Untuk remaja berusia antara 16 dan 18 tahun, tablet 50 mg boleh digunakan. Tablet harus diambil dengan banyak cecair, sebaiknya sebelum makan. Tablet tidak boleh dibahagi atau dikunyah..

Diclofenac dalam bentuk tablet tindakan tertunda

Bentuk khas ubat adalah diclofenac dalam bentuk tablet yang berpanjangan. Hasil daripada pelepasan perlahan bahan aktif semasa mengambil bentuk sodium diclofenak yang terlambat, kesannya berlaku kemudian, tetapi berterusan untuk jangka masa yang lebih lama. Ciri-ciri farmakokinetik ini memungkinkan untuk mengurangkan jumlah dos ubat oleh pesakit (1-2 kali sehari dan bukannya 3-4 kali sehari) sambil mengekalkan kepekatan ubat yang tinggi dalam fokus keradangan. Ini menjadikan lebih baik menggunakan diclofenac dalam bentuk terbelakang jika perlu mengambil ubat untuk waktu yang lama (untuk sindrom kesakitan kronik, terutamanya dalam amalan reumatologi).

Dos permulaan yang disyorkan untuk orang dewasa ialah 75 mg, iaitu 1 tablet retard setiap hari. Dos yang sama digunakan dalam kes penyakit yang agak ringan, dan juga untuk terapi jangka panjang. Sekiranya gejala penyakit ini paling ketara pada waktu malam atau pagi, disarankan untuk menetapkan tablet retard pada waktu malam..

Tablet harus ditelan keseluruhan, sebaiknya dengan makan. Sekiranya perlu untuk meningkatkan dos, gunakan 1-2 tablet diclofenac tambahan, masing-masing 25 mg. Dos harian maksimum ialah 200 mg..

Pada masa ini, syarikat farmaseutikal Switzerland Sandoz menghasilkan tablet bilayer 75 mg, keunikannya ialah setiap tablet terdiri daripada dua lapisan dan termasuk 12.5 mg sodium diclofenac pelepasan segera dan 62.5 mg sodium diclofenac pelepasan berterusan, yang menyediakan kedua-duanya permulaan tindakan yang cepat dan tindakan ubat yang berpanjangan.

Kanak-kanak dan remaja di bawah 18 tahun tidak boleh diberi tablet retard.

Suppositori rektum Diclofenac

Bentuk dos diclofenac dalam bentuk supositoria mempunyai beberapa kelebihan. Supositoria tidak menyebabkan komplikasi yang mungkin berlaku dengan pemberian ubat parenteral (perkembangan nekrosis otot, infiltrat dan suppuration di tempat suntikan). Dianjurkan untuk menetapkan supositoria jika mustahil untuk mengambil ubat melalui mulut (pada pesakit yang lemah, dengan adanya pengencangan esofagus, dll.). Apabila diambil per os, terdapat kesan merosakkan langsung diclofenak pada sel-sel mukosa gastrik. Dengan kaedah pentadbiran ubat lain (suppositori, salap), risiko kerosakan pada saluran gastrointestinal tetap ada, tetapi jauh lebih rendah. Itulah sebabnya, sekiranya terdapat tanda-tanda kerosakan pada perut dan duodenum, bentuk suplai diklofenak lebih disukai.

Selalunya, supositoria digunakan dalam terapi kombinasi: pada siang hari pesakit menerima suntikan atau tablet, dan pada waktu malam - supositoria, yang menimbulkan kesan terapeutik yang lebih baik kerana pemeliharaan kepekatan ubat dalam darah yang lebih seragam dan jangka panjang. Lebih-lebih lagi, jumlah dos diclofenac harian tidak boleh melebihi 150 mg.

Kanak-kanak berumur 6 hingga 15 tahun (termasuk) hanya diberi 25 mg suppositori. Dos harian adalah 0.5-2 mg / kg berat badan (dos harian, bergantung kepada keparahan manifestasi penyakit, harus dibahagikan kepada 2-3 dos tunggal). Untuk rawatan RA, dos harian dapat ditingkatkan hingga maksimum 3 mg / kg (dalam beberapa suntikan). Bagi remaja berusia antara 16 dan 18 tahun, supositoria 50 mg juga boleh diresepkan.

Suppositori disuntik ke dalam rektum, sedalam mungkin, lebih baik selepas pembersihan usus awal. Suppositori tidak boleh dipotong-potong, kerana perubahan dalam keadaan penyimpanan ubat boleh menyebabkan gangguan pengedaran diclofenac lebih lanjut.

Penyelesaian Diclofenac untuk suntikan

Diclofenac dalam bentuk suntikan lebih baik digunakan apabila kesan analgesik yang lebih cepat diperlukan, biasanya dengan sakit akut yang lebih teruk (dengan kolik ginjal atau hepatik, dengan sakit akut yang berkaitan dengan kecederaan tisu lembut (kekejangan, keseleo), dengan sakit belakang akut, sakit pasca operasi Biasanya 1 ampul sehari diresepkan, tetapi dalam kes yang teruk 2 suntikan sehari boleh diresepkan pada selang waktu beberapa jam, mengubah sisi pentadbiran. Penggunaan suntikan boleh digabungkan dengan bentuk dos lain dari diclofenac. Tempoh pentadbiran parenteral tidak boleh melebihi dua hari; jika perlu, rawatan teruskan dengan diclofenac yang sama, tetapi dalam bentuk tablet atau suppositori rektum. Apabila penggunaan intramuskular, ubat disuntik jauh ke dalam kuadran luar atas pantat; tidak lebih daripada 2 ampul (150 mg) ubat digunakan setiap hari. Dalam kolik ginjal dan hepatik, pentadbiran diclofenac biasanya digabungkan dengan penggunaan antispasmodik. dalam komponen hati yang sakit belakang, pemberian diclofenak digabungkan dengan penggunaan relaksan otot.

Gabungan dua atau lebih NSAID harus dielakkan kerana keberkesanannya tidak berubah dan risiko kesan sampingan meningkat.

Diclofenac dalam bentuk ejen untuk kegunaan luaran (tempatan)

Kesan NSAID yang tidak diingini pada tubuh sangat terhad jika digunakan dalam bentuk aplikasi tempatan. Bentuk dos untuk terapi tersebut adalah campuran ubat aktif dengan asas, yang memberikan penyerapan di bawah kulit. Kaedah rawatan ini membolehkan anda menyuntik ubat secara langsung ke dalam lesi. Pada masa yang sama, kesan pada organ dan tisu lain adalah minimum..

Di luar negara, terdapat bentuk dos dalam bentuk pelat untuk merekatkan kulit, yang mengandungi 1.3% eplamin diclofenak. Buat pertama kalinya diclofenac dalam bentuk plat muncul di Switzerland pada tahun 1993, saat ini diclofenac dalam bentuk plat didaftarkan di 43 negara di dunia. Plat diclofenac ditujukan terutamanya kepada mereka yang tidak boleh mengambil bentuk diclofenac oral kerana adanya kontraindikasi. Mereka digunakan untuk kerosakan tisu lembut (lebam, peregangan, mampatan, osteoartritis), dengan syarat bahawa integriti kulit dijaga 2 kali sehari. Pinggan senang digunakan, tetapi lebih mahal daripada bentuk dos lain.

Ubat ini senang digunakan dan senang dosis. Setelah menggunakan ubat ke kulit, sebatian aktif terkumpul di tisu lembut serantau dan tidak lebih daripada 6% bahan aktif memasuki aliran darah. Pada masa yang sama, kandungan ubat pada otot di kawasan aplikasi kira-kira tiga kali lebih tinggi daripada tahapnya pada tisu otot yang jauh. Ini menjadikan penggunaan bentuk gel diclofenac lebih disukai untuk pelbagai gangguan sistem muskuloskeletal. Bentuk gel Diclofenac adalah ubat OTC dan sangat popular.

Diclac gel adalah satu-satunya ubat diclofenak di pasaran Rusia dengan kepekatan maksimum bahan aktif 5%, yang membolehkan anda mengurangkan dos ubat yang diambil secara lisan, dan dalam beberapa kes malah menggantikan tablet. Diluluskan untuk digunakan oleh kanak-kanak dari 6 tahun.

Diclofenac dalam ubat kombinasi untuk rawatan kesakitan

Terdapat juga bentuk dos (salap, gel) di mana diclofenac adalah salah satu komponen utama. Gabungan beberapa ubat dengan mekanisme tindakan yang berbeza dapat meningkatkan keberkesanan rawatan.

Keselamatan

Diclofenac mempunyai gabungan kesan analgesik dan anti-radang yang optimum dan boleh diterima dengan baik. Oleh itu, sekiranya tidak terdapat kontraindikasi, ia boleh digunakan walaupun dalam jangka masa yang lama. Kajian telah mengesahkan bahawa rawatan dengan diclofenac dalam dos yang cukup tinggi (150 mg) dengan penggunaan yang berpanjangan (sehingga 8 bulan atau lebih) dapat diterima dengan baik oleh pesakit [2]. Sudah tentu, diclofenac, seperti NSAID apa pun, mungkin mempunyai kesan sampingan dan kontraindikasi. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa kesan sampingan, di antaranya ulserasi selaput lendir saluran gastrointestinal (GIT) harus ditakuti sejak awal, berkembang lebih kerap pada orang yang mempunyai faktor risiko.

Faktor risiko kerosakan gastrousus termasuk:

  • berumur lebih dari 65 tahun;
  • sejarah ulser peptik;
  • pengambilan makanan yang meningkatkan rembesan gastrik (makanan pedas, berlemak, masin);
  • dos besar atau pentadbiran serentak beberapa NSAID;
  • terapi glukokortikoid bersamaan;
  • seks wanita, kerana wanita didapati hipersensitif terhadap kumpulan ubat ini;
  • merokok;
  • pengambilan alkohol;
  • kehadiran Helicobacter pylori.

Sehubungan itu, rawatan harus dimulakan dengan dos yang disyorkan paling rendah, terutama pada kumpulan risiko. Pada individu yang berisiko, dos diclofenac harian tidak boleh melebihi 100 mg, keutamaan harus diberikan kepada bentuk dos diclofenac jangka pendek dan menetapkannya sama ada 50 mg 2 kali sehari atau 25 mg 4 kali sehari. Diclofenac harus diambil selepas makan. Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan, anda harus menahan diri dari minum alkohol, kerana diclofenak, seperti alkohol, dimetabolisme di hati. Apabila aduan dari saluran gastrointestinal muncul, esofagogastroduodenoscopy (EGDS) harus dilakukan, dan jika diclofenac diambil secara berkala, prosedur ini harus diresepkan setiap 4-6 bulan, kerana gastropati NSAID sering tidak bergejala - "bisu".

Sekiranya penggunaan diclofenac jangka panjang diperlukan, yang sangat penting dalam reumatologi, disarankan untuk menetapkan diclofenac bersama dengan misoprostol, yang melindungi mukosa gastrik dari kerosakan.

Pada pesakit dengan hipertensi, perlu untuk mengawal tahap tekanan darah, pada pesakit dengan asma bronkial semasa mengambil diclofenac, mungkin terjadi eksaserbasi. Pada pesakit dengan penyakit hati dan ginjal yang kronik, dos kecil ubat harus digunakan, mengawal tahap enzim hati.

Sebelum menetapkan diclofenac, doktor perlu menjelaskan sama ada pesakit mengambil ubat lain kerana penyakit bersamaan, untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku ketika menggunakan diclofenac bersama dengan ubat lain. Telah diketahui bahawa diclofenac meningkatkan kepekatan plasma digoxin, lithium, cyclosporin A, termasuk meningkatkan nefrotoksisitasnya; meningkatkan ketoksikan metotreksat. Terhadap latar belakang diuretik hemat kalium, diklofenak meningkatkan risiko hiperkalemia, dan terhadap latar belakang antikoagulan - risiko pendarahan. Diclofenac mengurangkan kesan diuretik, antihipertensi dan hipnotik. Penggunaan ubat antidiabetik secara serentak boleh menyebabkan hipo- dan hiperkalemia.

Lebih dari 30 tahun telah berlalu sejak pengenalan diclofenac ke dalam amalan klinikal. Selama ini, banyak NSAID baru muncul. Ini telah memperluas kemungkinan memberikan perawatan yang berkesan kepada pesakit, kerana tindak balas individu terhadap rawatan sangat berubah-ubah. Walau bagaimanapun, diclofenac mempunyai tempat yang istimewa di gudang terapi ini. Gabungan kecekapan tinggi, toleransi yang baik dan pelbagai bentuk dos ubat memungkinkan untuk memilih terapi yang optimum untuk pelbagai sindrom kesakitan.

Untuk pertanyaan sastera, sila hubungi pejabat editorial.

A. B. Danilov, Doktor Sains Perubatan

FPPOV mereka. I.M.Schenchenova, Moscow

Jadual 1. Petunjuk penggunaan diclofenac

Persediaan untuk penggunaan sistemik (tablet, suntikan, supositoria)

Rheumatologi:

  • reumatik;
  • RA, RA remaja;
  • bentuk rematik ekstra artikular, reumatisme tisu lembut - periarthritis, bursitis, tendovaginitis, fibrositis, myositis;
  • ankylosing spondylitis - ankylosing spondylitis;
  • osteoartritis;
  • spondyloarthritis;
  • mono- dan poliartritis lain;
  • penyakit degeneratif pada sendi - arthrosis (coxarthrosis, spondyloarthrosis);
  • sakit belakang yang berkaitan dengan perubahan degeneratif pada tulang belakang;
  • serangan gout akut

Neurologi, traumatologi, ortopedik, perubatan sukan, amalan perubatan umum:

  • dorsalgia (sakit lumbago, sciatica, myofascial dan otot-tonik);
  • migrain dan jenis sakit kepala yang lain;
  • sindrom terowong, penyakit lain yang disertai dengan keradangan asal tidak reumatik (neuralgia, neuritis, lumboischialgia, bursitis, capsulitis, sinovitis, tendinitis atau tendosynovitis);
  • lebam trauma, keseleo ligamen, otot dan tendon; pembengkakan tisu lembut, sakit otot (myalgia) dan sendi yang disebabkan oleh aktiviti fizikal yang berat

Onkologi:

  • kaedah tangga pertama tangga WHO untuk rawatan kesakitan pada barah

Amalan perubatan am:

  • kolik buah pinggang dan hempedu

Ginekologi:

  • penyakit ginekologi disertai dengan sakit dan keradangan (senggugut primer, adnexitis, dll.)

Traumatologi, pembedahan, pergigian:

  • sindrom kesakitan pasca trauma dan pasca operasi;
  • intervensi pembedahan obstetrik-ginekologi, pergigian atau lain-lain

Otorhinolaryngology:

  • dengan penyakit radang telinga, tekak dan hidung yang teruk, berlaku dengan kesakitan yang teruk, misalnya, dengan faringitis, tonsilitis, otitis media. Rawatan penyakit yang mendasari dilakukan sesuai dengan prinsip yang diterima umum, termasuk penggunaan terapi etiotropik

Persediaan untuk kegunaan luaran dan tempatan

Traumatologi, perubatan sukan:

  • keradangan pasca-trauma tisu lembut dan sistem muskuloskeletal (tendon, ligamen, otot dan sendi);
  • kecederaan muskuloskeletal khas untuk perubatan sukan dan sukan: keseleo, dislokasi, lebam, kekejangan, beban berlebihan, dll..

Rheumatologi:

  • rawatan tempatan penyakit radang dan degeneratif pada sendi: RA, osteochondrosis sendi periferal dan tulang belakang, periarthropathy, dll..

Rheumatologi, neurologi:

  • rawatan tempatan penyakit radang dan degeneratif tisu lembut dan tisu periartikular: tendovaginitis, sindrom bahu-tangan, bursitis, osteochondrosis, osteoarthritis, periarthropathy, dan lain-lain;
  • arthralgia;
  • dorsalgia;
  • myalgia

Traumatologi, pembedahan:

  • kelembutan dan keradangan tisu lembut

Oftalmologi:

  • konjungtivitis tidak berjangkit, keradangan pasca-trauma setelah luka menembusi dan tidak menembusi bola mata, sindrom kesakitan ketika menggunakan laser excimer, semasa pembedahan pengangkatan lensa dan implantasi (pencegahan miosis sebelum dan selepas operasi, edema cystoid saraf optik)

Gel (salap) untuk patah tulang: berkesan, petunjuk

Salap selepas patah tulang diresepkan untuk meningkatkan kemampuan regenerasi badan, melegakan bengkak dan kesakitan. Rawatan ini dilengkapi dengan suntikan dan ubat oral..

Fraktur tertutup (kebanyakannya) atau patah terbuka selepas penyembuhan kulit adalah sebab untuk menetapkan ubat luaran. Salap dan krim memendekkan tempoh pemulihan, juga membantu mengatasi edema, lebam dan komplikasi trauma yang lain.

Tindakan dadah

Kerosakan pada tisu tulang menyebabkan sejumlah penyimpangan pada fungsi umum badan, aliran darah terganggu, dan atrofi otot dan serat penghubung berlaku. Salap selepas patah tulang akan membantu menghilangkan masalah seperti itu, yang utama adalah memilihnya dengan betul dan menggunakannya.

Tindakan komponen selepas penembusan di bawah lapisan bawah epidermis bermula dengan segera dan boleh bertahan sehingga 12 jam. Struktur tisu mula menerima lebih banyak nutrien, hematoma hilang, rasa sakit dan ketidakselesaan hilang. Perubatan tradisional tidak dilarang menggabungkan kaedah untuk mencapai kesan maksimum, dengan syarat komponen masing-masing serasi.

Semua ubat dibahagikan kepada beberapa subkumpulan, bergantung kepada kesan klinikal, konsistensi dan komposisi..

Jenis salap

  • Menyerap hampir seketika, menyelamatkan pesakit dari manifestasi gejala yang tidak menyenangkan. Kumpulan ini juga dipanggil analgesik, wakilnya yang paling biasa:
    • Lidocaine - sering digunakan sebagai suntikan, boleh memberi kesan negatif sekiranya berlaku overdosis. Melambatkan degupan jantung, menekan kerja sistem saraf pusat. Harus dikeluarkan hanya dengan resep, tetapi dijual tanpanya.
    • Diclofenac - sebagai tambahan untuk menghilangkan rasa sakit, melegakan keradangan dan bengkak. Terdapat lebih daripada selusin kesan sampingan. Ia dilarang untuk digunakan semasa kehamilan dan menyusui.
    • Ketonal - mempunyai kesan yang bertentangan, tetapi tidak memasuki aliran darah umum dan tidak terkumpul di dalam badan. Dilarang berumur di bawah 16 tahun, sekiranya terdapat reaksi alergi terhadap ubat-ubatan yang mengandungi aspirin dan orang yang mengalami kepekaan.
    • Anestezin - melegakan keradangan, melegakan kesakitan. Ia secara kekal dapat mengurangkan kepekaan tisu di kawasan aplikasi. Terdapat laporan reaksi alergi, perkembangan dermatitis. Tidak ditunjukkan untuk menyusu dan untuk kanak-kanak di bawah 18 tahun;
    • Nise - merujuk kepada bukan steroid (komponen utama adalah nimesulide). Sebagai tambahan kepada analgesik, ia mempunyai kesan anti-radang, secara signifikan menghalang persekitaran patogen. Tidak digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 7 tahun, dengan laktasi, pendarahan dalaman dan kegagalan buah pinggang.

    Dekongestan

    Salap untuk patah tulang jenis ini mampu melebarkan saluran darah, sehingga meningkatkan peredaran darah dan mengurangkan hematoma. Wakil utama:

    • Troxavazin - secara praktikal tidak ada kontraindikasi (tidak disyorkan hanya pada awal kehamilan). Bertoleransi dengan baik oleh kanak-kanak dan orang tua. Mengandungi bahan semula jadi, boleh didapati tanpa preskripsi.
    • Salap Heparin - mengurangkan risiko pembekuan darah, melegakan bengkak dan kemerahan. Kelemahannya termasuk reaksi alahan dan sejumlah kecil dana ketika membeli satu bungkusan. Dilarang sekiranya berlaku pelanggaran integriti kulit.
    • Lyoton adalah analog klinikal wakil sebelumnya, dengan kepekatan unsur aktif yang sedikit meningkat. Kontraindikasi adalah sama.

    Memulihkan

    Mereka juga diresepkan setelah lebam teruk, mendorong pembaharuan tisu dan serat pada tahap sel. Yang paling biasa adalah Viprosal (dengan racun ular) dan Virapin (dengan lebah mellitin). Ubat-ubatan dalam siri ini mempercepat proses metabolik, membekalkan organisma dengan sebatian protein dan asid amino.

    Kekurangan: harga yang agak tinggi, had umur, risiko alergi.

    Memanaskan badan

    Bertujuan untuk menormalkan peredaran darah di kawasan kecederaan. Pemanasan mengaktifkan sistem imun, yang memendekkan masa penyembuhan. Mudah didapati di rak-rak farmasi:

    • Finalgon - mempercepat metabolisme, mempunyai kelajuan tinggi. Tidak digalakkan untuk kanak-kanak di bawah 18 tahun. Baca syarat penggunaan sebelum memohon.
    • Capsicam - mengurangkan kesakitan, menghangatkan tisu, memperbaiki keadaan umum badan. Wanita hamil dan kanak-kanak di bawah 18 tahun termasuk dalam kumpulan pesakit yang mana salapnya dilarang. Tidak ada data mengenai interaksi dengan ubat lain, jadi harus ditangani dengan sangat hati-hati..
    • Ichthyol - selain menghangatkan kulit, ia membantu menghilangkan bengkak. Tidak ada kesan sampingan, harga rendah dan berkualiti tinggi. Satu-satunya kelemahan adalah bau yang tidak menyenangkan yang dapat bertahan lama.

    Anti radang

    • Penyelamat.
    • Salap Vishnevsky.
    • Levomekol.
    • Demixides.
    • Metil salisilat.
    • Salap Teymurov.
    • Ibuprofen.

    Cadangan tambahan

    • Gunakan salap atau krim hanya setelah berunding dengan doktor anda.
    • Baca arahan dengan teliti dan ikuti arahannya.
    • Perhatikan dosnya.
    • Jangan melebihi had kursus (biasanya tidak lebih dari 7-10 hari).

    Salap untuk patah tulang bahkan boleh mempengaruhi struktur sel tulang, dengan itu bukan sahaja melegakan gejala yang tidak menyenangkan, tetapi juga menyembuhkan patah tulang itu sendiri. Trauma hilang lebih cepat dan orang itu kembali ke kehidupan sosial yang aktif.

    Gel (Salap) Untuk Patah Tulang: Berkesan, Petunjuk

    Terapi kompleks digunakan untuk merawat patah tulang. Dadah asas, terapi senaman, ubat bantu digunakan. Tidak kira sama ada pembedahan dijalankan atau hanya terapi konservatif yang digunakan, pesakit semestinya diberi ubat untuk pendedahan luaran.

    Kursus terapi konservatif untuk kecederaan mesti merangkumi dana untuk kegunaan luaran..

    Ini adalah pelbagai salap, gel, emulsi, penyelesaian untuk kegunaan luaran. Contohnya, gel untuk patah tulang melakukan beberapa fungsi: melegakan kesakitan, melegakan bengkak dan keradangan, dan kawasan dan sendi yang sakit. Persediaan berasaskan gel yang paling berkesan, serta tujuannya, akan dibincangkan dalam artikel ini..

    Gel penghilang rasa sakit

    Gel yang melegakan kesakitan disebut analgesik. Mereka biasanya diresepkan segera setelah cedera, ketika gejala diucapkan. Seperti ubat lain untuk penggunaan luaran, salap hanya boleh digunakan untuk patah jenis tertutup..

    Kulit yang terganggu adalah kontraindikasi untuk rawatan gel. Ini dilaporkan oleh setiap arahan.

    Antara ubat yang paling popular dan berkesan adalah seperti berikut:

    1. Ketonal bertindak dengan cepat. Ia tidak terkumpul di dalam badan, oleh itu kesan sampingan secara praktikalnya tidak termasuk. Walau bagaimanapun, gel tersebut tidak boleh digunakan oleh kanak-kanak di bawah 15 tahun, wanita hamil, ibu menyusu dan penghidap alergi.
    2. Nurofen tidak hanya mempunyai kesan anestetik, tetapi juga anti-radang, jadi ubat tersebut dapat diklasifikasikan sebagai gabungan. Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun tidak menetapkannya. Ubat ini tidak mempunyai kontraindikasi lain. Mereka boleh dirawat tidak lebih dari 14 hari. Perlu diingat bahawa ubat tersebut boleh menyebabkan reaksi alergi. Selalunya, selepas pemakaiannya, kemerahan berterusan muncul pada kulit..
    3. Nise adalah gel yang berkesan untuk patah tulang yang bertindak sangat cepat. Ia melegakan bukan sahaja kesakitan, tetapi juga keradangan. Nise boleh menyebabkan ketagihan. Anda tidak boleh menggunakannya lebih dari 14 hari..
    4. Diclofenac adalah salah satu salap paling popular yang mempunyai kesan analgesik. Selain itu, ia mempunyai kesan anti-edema dan anti-radang. Dengan adanya banyak kelebihan, ia juga mempunyai kekurangan. Risiko kesan sampingan agak tinggi. Bagi wanita hamil, Diclofenac dan anak kecil dilarang untuk digunakan.

    Gel Nurofen akan melegakan kesakitan dan keradangan pada trauma.
    Ubat Lidocaine membantu dengan sensasi menyakitkan yang teruk.

    Di antara ubat analgesik, seseorang juga dapat memperhatikan salap Lidocaine dan Anestezin. Pemilihan ubat bergantung kepada banyak faktor: usia pesakit, keadaan umum tubuhnya, keparahan kecederaan. Hanya doktor yang harus menetapkan semua ubat. Jangan ubat sendiri.

    Gel dekongestan

    Bengkak selepas patah tulang adalah perkara biasa. Selalunya mereka juga muncul selepas campur tangan pembedahan..

    Untuk membuangnya akan membantu:

    1. Salap Heparin tidak hanya menghilangkan edema, tetapi juga mencegah pembekuan darah dengan menipis darah. Pada masa yang sama, ubat ini mempunyai kesan analgesik dan anti-radang. Satu lagi, penting bagi banyak orang, ditambah dengan harga yang rendah. Antara kelemahannya ialah kemungkinan reaksi alergi. Analog salep Heparin adalah "Lyoton". Ia mempunyai kesan yang sama, tetapi risiko alergi setelah menggunakan ubat ini jauh lebih rendah..
    2. Troxevasin - meningkatkan peredaran darah di kawasan yang cedera dan trofisme tisu yang rosak. Gel boleh digabungkan dengan ubat lain, yang merupakan kelebihan utamanya. Kelebihan lain adalah kos rendah. Pada trimester pertama kehamilan, ubat tidak boleh digunakan..
    3. Lazonil digunakan bukan hanya untuk melegakan edema, tetapi juga sebagai agen anti-radang. Pada masa yang sama, ubat itu menghilangkan rasa sakit.

    Lioton-gel akan meningkatkan peredaran darah di tempat kecederaan, mengurangkan bengkak, dan mencegah pembentukan hematoma.

    Sekiranya berlaku patah tulang, anda perlu tahu bahawa pembengkakan dianggap normal jika muncul pada beberapa jam pertama selepas kecederaan. Dalam kes lain, fenomena ini mungkin menunjukkan komplikasi serius. Contohnya, mengenai perkembangan trombosis (penyakit ini ditunjukkan dalam foto). Adalah perlu untuk memberitahu doktor mengenai edema..

    Pembengkakan yang teruk dan berpanjangan mungkin menunjukkan perkembangan trombosis vena pada bahagian bawah kaki.

    Penyembuhan dan pertumbuhan semula gel

    Sebilangan besar ubat penyembuh dan regenerasi mengandungi racun lebah atau ular, komponen tumbuhan dan mineral (contohnya, comfrey dan mumia). Mereka adalah bahan aktif utama. Tambahan: protein dan asid amino. Mempromosikan penyembuhan dan pertumbuhan semula tisu yang paling cepat dengan salap Apizartron dan Virapin, gel Comfrey dan Mumiyo.

    Gel ini hanya digunakan apabila rasa sakit dan bengkak hilang sepenuhnya. Ubat ini membantu menormalkan metabolisme dalam tisu, memperkaya darah dengan oksigen. Antara kelemahannya ialah alergeniti dana yang tinggi.

    Persediaan pemanasan

    Tindakan pemanasan gel didasarkan pada kesan menjengkelkan yang disediakan oleh ekstrak lada, mustard dan komponen lain yang serupa. Mereka menyebabkan aliran darah yang kuat ke kawasan yang rosak. Ubat-ubatan ini mampu menghalang keradangan, menghilangkan rasa sakit, membantu memperbaiki tisu.

    Antara yang paling berkesan:

    1. Finalgon "dianggap sebagai alat yang agak mahal. Ubat ini sangat alergenik. Kontraindikasi pada pesakit di bawah usia 18 tahun.
    2. Capsicum tidak boleh digunakan lebih dari sepuluh hari. Gel ini dikontraindikasikan untuk wanita hamil. Orang yang menderita diabetes mellitus harus menggunakan ubat dengan berhati-hati dan hanya setelah berunding dengan doktor.
    3. Persediaan pemanasan juga merangkumi produk berdasarkan racun lebah dan ular (lihat di atas).

    Salap Kapsikam akan mempunyai kesan menjengkelkan, analgesik dan pemanasan, meningkatkan peredaran darah pada tisu yang cedera.

    Gel kesan ini digunakan beberapa hari selepas kecederaan. Jika tidak, mereka dapat mempercepat pembentukan pendarahan subkutan dan hematoma, meningkatkan pengumpulan cecair yang berlebihan pada tisu lembut..

    Gel pemanasan berfungsi dengan sangat cepat. Oleh itu, mereka harus digunakan pada kulit dalam dos yang kecil. Sekiranya anda melebihi kadar yang dibenarkan, risiko hiperemia dan akibat yang tidak diingini akan meningkat..

    Gel anti-radang

    Gel selepas patah tulang, tindakan utama yang bertujuan menghentikan keradangan, mesti diresepkan kepada pesakit semasa pemulihan. Terdapat banyak ubat seperti ini..

    Antaranya adalah yang paling popular:

    • Gel Voltaren;
    • Ibuprofen;
    • Gel cepat;
    • Dolgit.

    Tetapi yang paling popular adalah gel Fastum untuk patah tulang. Ia dapat melegakan keradangan dengan sangat cepat dan mempunyai minimum kontraindikasi. Ubat luaran selepas kecederaan tidak dapat menyelesaikan semua masalah. Dianjurkan untuk menggunakannya dalam kombinasi dengan ubat lain, serta kaedah rawatan alternatif, seperti fisioterapi, terapi senaman, dll..
    Fastum gel mempunyai kesan anti-radang dan analgesik.

    Jangan ubat sendiri! Apabila memilih salap selepas patah tulang, sangat penting untuk berjumpa doktor, kerana kebanyakan ubat mempunyai kontraindikasi dan boleh menyebabkan sejumlah kesan sampingan. Hanya profesional yang berkelayakan yang boleh memberi ubat yang boleh membantu tanpa menyebabkan bahaya.

    Anda boleh mengetahui lebih banyak maklumat mengenai gel dan salap berkesan yang digunakan dalam rawatan kompleks patah tulang dalam video dalam artikel ini.

    Salap untuk patah tulang: selepas patah tulang kaki dan lengan, salap untuk melegakan bengkak, salap melegakan sakit untuk bahu yang terkeluar

    Fracture & # 8212 adalah pelanggaran sepenuhnya atau sebahagian dari integriti tulang di bawah beban melebihi ciri kekuatan tisu tulang. Pencetus pembangunan boleh menjadi trauma, bencana, impak, kejatuhan. Tempoh rawatan dan pemulihan bermula di hospital, di mana rawatan konservatif dan pembedahan dijalankan.

    Pada peringkat akhir proses pemulihan, salap diresepkan selepas patah tulang. Bergantung pada mekanisme tindakan, mereka menghilangkan rasa sakit dan keradangan, mempengaruhi metabolisme, meningkatkan peredaran darah di kawasan yang rosak, dan memendekkan waktu pemulihan. Agar rawatan bermanfaat, disarankan untuk mempercayai pilihan ubat tersebut kepada doktor..

    Seberapa berkesan salap untuk patah tulang

    Untuk menghilangkan tanda-tanda patah tulang (sakit, radang, bengkak, hematoma), mempercepat peleburan tulang, memulihkan fungsi segmen yang rosak semasa tempoh pemulihan, doktor menetapkan ubat-ubatan tempatan. Bergantung pada hasil terapi yang diharapkan, ubat-ubatan dengan kesan farmakologi yang berbeza dipilih..

    Tugas utama bentuk salap dan gel & # 8212 adalah menyampaikan bahan aktif ke lesi. Dengan penggunaan sistematik dan rejimen dos yang kompeten, pengedaran ubat berlaku di lapisan dalam epidermis, di mana peratusan kandungannya adalah beberapa puluhan kali lebih tinggi daripada kepekatan plasma.

    Di bawah tindakan ubat-ubatan, rasa sakit dan keradangan hilang, edema mereda, hematoma hilang, metabolisme pada tahap tisu bertambah baik.

    Rujukan. Kelebihan agen luaran adalah toleransi yang baik dan profil keselamatan yang tinggi. Oleh kerana penentuan ubat dalam plasma darah dalam dos yang tidak melebihi norma fisiologi, kesan sampingan jarang berlaku..

    Kontraindikasi

    • Terdapat dua faktor di mana terapi tempatan benar-benar dikontraindikasikan: patah tulang terbuka dan tempoh selepas operasi..
    • Oleh kerana penggunaan salap untuk patah tulang dan lengan hanya menunjukkan penggunaan luaran, kehadiran keradangan pada kulit, permukaan luka, lecet, eksim, dermatosis, penyakit kulit yang disebabkan oleh tindakan jangkitan menjadikannya sukar untuk menggunakan persediaan tempatan.
    • Bentuk salap dan gel dikontraindikasikan pada pesakit dengan intoleransi individu terhadap bahan aktif atau bahan komposisi tambahan.
    • Dengan berhati-hati, ejen luaran ditetapkan untuk:
    • kehamilan pada trimester 1 dan 3,
    • penyusuan susu ibu,
    • berusia,
    • buah pinggang, hepatik, kegagalan jantung,
    • luka erosif dan ulseratif pada perut dan duodenum,
    • gangguan pembekuan darah.

    Persoalan mengenai kesesuaian dan keselamatan penggunaan salap pada kanak-kanak di bawah 12 tahun harus dibincangkan dengan doktor..

    Jenis salap

    Bergantung pada komposisi aktif dan kesannya pada tubuh, beberapa jenis dana tempatan dibezakan:

      Analgesik. Mereka melegakan sindrom kesakitan akut, mengurangkan keparahan proses keradangan, sehingga memperbaiki keadaan umum pesakit, meningkatkan kemampuan bekerja.

    Dekongestan. Mereka terutamanya bertindak pada urat dan kapilari, menghilangkan peningkatan kebolehtelapan dinding vaskular, mencegah eksudat melarikan diri ke tisu berdekatan.

  • Memulihkan. Mempengaruhi proses osteosintesis, mengaktifkan pertumbuhan semula tisu, memperbaiki peredaran darah.
  • Memanaskan badan. Mekanisme tindakan dikaitkan dengan peningkatan aliran darah tempatan, rangsangan proses metabolik, yang menyebabkan melegakan sakit otot, peningkatan mobiliti sendi, kelonggaran otot licin.
  • Anti radang. Ditunjukkan untuk tujuan membersihkan pesakit tanda-tanda reaksi keradangan. Menyumbang kepada pengurangan atau penghapusan lengkap bengkak dan kesakitan, meningkatkan aktiviti motor struktur rosak sistem muskuloskeletal.
  • Semasa memilih ubat yang optimum, doktor harus memberi tumpuan kepada faktor utama: gambaran klinikal, usia dan keadaan umum pesakit, masa kecederaan.

    Rujukan. Salap dengan kesan pemanasan dikontraindikasikan dalam tiga hari pertama, dan agen penyejuk tidak lagi bermanfaat selama 3-4 hari selepas kerosakan sendi.

    Penghilang rasa sakit

    Kerosakan pada integriti tulang dan tisu tulang rawan dinyatakan dalam sensasi yang menyakitkan. Sebagai peraturan, rasa sakit bertambah dengan percubaan untuk bergerak dan beban paksi, menyekat aktiviti pergerakan dan menjadi penyebab kecacatan separa atau lengkap.

    Sindrom nyeri boleh berlaku sepanjang tempoh & # 8212, dari saat kecederaan hingga akhir proses rawatan dan pemulihan.

    Untuk terapi jangka pendek kesakitan yang teruk pada patah tulang, salap penghilang rasa sakit diresepkan. Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) mengatasi kesakitan dan keradangan:

    Tindakan farmakologi (anti-radang, analgesik dan antipiretik) dikaitkan dengan kemampuan bahan aktif untuk menekan biosintesis dan melepaskan mediator kesakitan, keradangan dan demam.

    Rejimen dos dipilih secara individu. Purata elaun harian bagi orang dewasa berbeza dalam 8 g, dibelanjakan dalam 2-3 dos.

    Dos disesuaikan bergantung kepada keparahan tanda patah tulang. Sekiranya terdapat sindrom kesakitan yang sengit, menurut petunjuk doktor, dos ubat dapat ditingkatkan sehingga keadaan pesakit stabil, setelah itu mereka beralih ke norma fisiologi.

    Dekongestan

    Kerana kerosakan pada kapilari setelah patah tulang, kebolehtelapannya meningkat, peredaran darah dan aliran keluar cairan terganggu, anggota badan yang rosak membengkak. Dalam kes sedemikian, penggunaan salap dekongestan dibenarkan..

    Tugas utama mereka & # 8212 adalah mencegah pembentukan gumpalan darah, menghalang aktiviti sistem pembekuan darah, mengurangkan kekuatan edema, sakit, radang.

    Cara smear untuk edema selepas patah tulang:

      "Salap Heparin". Ia mempunyai kesan anti-radang, antitrombotik dan anestetik tempatan. Tidak menembusi penghalang plasenta dan susu ibu, kerana ia boleh diresepkan semasa kehamilan dan menyusui. Apabila digunakan secara luaran, ia hampir tidak diserap ke dalam aliran darah, ditoleransi dengan baik oleh pesakit, praktikalnya tidak menimbulkan reaksi yang tidak diingini. Rawatan dos tinggi dikaitkan dengan risiko mengembangkan reaksi alergi tempatan. Salap digunakan pada kawasan lebam 2-3 kali dalam 24 jam selama 5-15

  • Troxevasin. Ubat ini dicirikan oleh kesan venoprotektif dan venotonik yang ketara. Kesan yang baik pada parameter reologi darah, mengatasi hematoma subkutan. Kesan terapeutik berkembang dalam masa 30 minit dan berlangsung sehingga 8 jam. Gosokkan 2 kali sehari sehingga edema dan lebam hilang. Dengan peningkatan kebolehtelapan vaskular yang berkaitan dengan alergi, jangkitan virus pernafasan akut, jangkitan, disarankan untuk mengambil "Ascorbic acid" bersama dengan "Troxevasin".
  • "Lyoton 1000". Mekanisme tindakan serupa dengan "Troxevasin" dan "salep Heparin". Kesan farmakologi lebih lama daripada analog dan sama dengan 24 jam. Penggunaan salap sekiranya terdapat dislokasi bahu atau kerosakan pada struktur lain dari sistem muskuloskeletal merumitkan keadaan penurunan hemokoagulasi dan trombositopenia. Kes overdosis belum dikenal pasti. Daripada tindak balas buruk yang paling biasa, alahan diperhatikan..
  • Kumpulan ubat yang serupa dengan kesan farmakologi termasuk "Venitan", "Contractubex", "Trombless", "Dolobene", "Venolife".

    Memulihkan

    Setelah menghilangkan rasa sakit dan tanda-tanda keradangan, mereka beralih ke salap atau gel penyembuhan. Asas ubat-ubatan tersebut adalah racun ular atau lebah, yang berfungsi sebagai rangsangan untuk merengsakan reseptor.

    Akibat reaksi refleks, transmisi impuls saraf terganggu, sementara keparahan sindrom kesakitan berkurang, trofisme tisu bertambah baik.

    Garis ubat yang paling kerap diresepkan dibentuk oleh salap seperti Apizartron, Viprosal, Virapin, Vipratox.

    Mereka merangsang aliran darah tempatan, memanaskan lapisan bawah epidermis, dan melegakan sindrom tonik otot. Kesan terapeutik dikaitkan dengan sifat anti-radang, analgesik dan vasodilatory.

    Rujukan. Memulihkan salap digunakan sehingga rasa sakit mereda, tetapi jumlah keseluruhan rawatan tidak boleh melebihi 10 hari.

    Memanaskan badan

    Ubat dalam kumpulan ini bertindak sebagai perengsa dan penghilang rasa sakit. Mekanisme tindakan dikaitkan dengan pengujaan reseptor kulit, rangsangan peredaran darah tempatan, penurunan nada dinding vaskular, yang menyebabkan lumen kapal meningkat.

    Kesan pemanasan salap dapat dilihat dalam beberapa minit selepas permohonan:

    • kehangatan dan sedikit sensasi terbakar dirasakan di lokasi aksi,
    • perasaan ketegangan pada otot menurun,
    • intensiti sindrom kesakitan berkurang.

    Di bawah pengaruh salap dengan kesan pemanasan, kenaikan suhu tempatan beberapa darjah adalah mungkin. Ini adalah reaksi normal badan terhadap komponen yang menjengkelkan..

    Perhatian khusus dalam rawatan patah tulang diberikan kepada:

      "Capsicam". Ubat ini mempunyai komposisi gabungan. Mengatasi sakit otot dan sendi, dan juga mempunyai kesan menjengkelkan, anti-radang dan vasodilating. Menyerap dengan cepat dan lengkap. Kesakitan reda dalam 20-30 minit,

    dan keadaan ini berterusan selama 3-5 jam. Jangan dilantik untuk hamil, menyusui, pada masa kanak-kanak, dengan reaksi hipersensitiviti dan pelanggaran integriti epidermis.

  • Finalgon. Sejurus selepas pemakaian, kemerahan kulit diperhatikan, kehangatan terasa, keparahan kesakitan berkurang, dan mobiliti sendi bertambah baik. Ia juga dicirikan oleh tindakan antispasmodik dan vasodilatory. Senarai kontraindikasi dan kesan sampingan adalah minimum. Sangat menjimatkan. Minus & # 8212, harga tinggi. Kos tiub 20 g berbeza dari 260 hingga 450 rubel.
  • Nikoflex. Sebagai tambahan kepada kesan kerengsaan, analgesik dan vasodilating tempatan, ia mempunyai kesan anti-radang dan anti-edema. Ubat ini tidak boleh digunakan pada kanak-kanak di bawah usia 6 tahun, dengan kecenderungan untuk "aspirin" asma bronkial. Menurut arahan, sebelum menggunakan krim, kulit mesti dibasuh dengan air sabun dan disapu kering. Gunakan 2-3 kali sehari. Menurut ulasan pesakit, & # 171, Nikoflex & # 187, lebih kerap analog menyebabkan reaksi alergi, menggigil, darah tinggi.
  • Nasihat! Sisa salap tidak boleh dikeluarkan dengan air, kerana sensasi terbakar meningkat apabila bersentuhan dengan cecair. Salap atau krim dikeluarkan dengan penyapu yang direndam dalam minyak sayuran.

    Ubat tersebut harus digunakan hanya apabila ditunjukkan. Memanaskan salap dengan rejimen dos yang salah dan rejimen aplikasi boleh menyebabkan gejala fraktur bertambah buruk, memburukkan keadaan umum pesakit.

    Anti radang

    Salap dengan kesan anti-radang dan analgesik digabungkan menjadi satu kumpulan ubat anti-radang bukan steroid. Bahan aktif dari komposisi menghalang sintesis prostaglandin, yang menjadi perantara tindak balas hipertermik, sindrom kesakitan, keradangan.

    Mereka mempunyai kesan positif terhadap fungsi sistem kekebalan tubuh, meningkatkan daya tahan tubuh terhadap faktor agresif. Pada masa yang sama mempunyai sifat antipiretik dan analgesik.

    Contohnya merangkumi:

    Tempoh maksimum rawatan adalah 14 hari, kecuali dinyatakan sebaliknya oleh doktor. Salap atau gel harus disapu 2-3 kali pada siang hari. Sekiranya, setelah 7 hari rawatan, tidak ada dinamika positif yang diperhatikan, adalah perlu untuk berhenti mengambil ubat dan menghubungi pakar untuk membincangkan taktik terapi selanjutnya.

    Kaedah menggunakan salap dan krim untuk patah tulang

    Pemilihan ubat dan rejimen dos harus dibincangkan dengan doktor secara individu. Berapa banyak salap atau krim yang anda perlukan pada satu masa bergantung pada kawasan kawasan yang terjejas: untuk merawat sendi besar, gunakan jalur salap 8-10 cm, sekiranya berlaku kerosakan pada struktur sederhana dan kecil sistem lokomotor & # 8212, dari 2 hingga 6 cm.

    Majlis. Sebelum memulakan rawatan, disarankan untuk melakukan ujian diagnostik: sapukan salap atau gel ke kawasan kulit yang terhad, menilai tindak balas badan setelah seperempat jam.

    Pesakit harus sedar bahawa kenaikan dos secara spontan boleh menyebabkan kesan sampingan. Akibat yang tidak diingini yang paling biasa termasuk:

    • perubahan suhu badan,
    • kulit gatal, mengelupas dan kering,
    • ruam eritematosa,
    • hiperemia yang menyakitkan,
    • peningkatan tekanan darah.

    Sapukan krim dengan tangan yang bersih atau dengan aplikator pada kulit yang sebelumnya dibersihkan dan kering. Urut ringan ke kawasan yang rosak selama 3-5 minit.

    Untuk beberapa ubat, untuk meningkatkan kesan terapeutik, disarankan untuk menutup tapak salap dengan selendang bulu. Kekerapan prosedur optimum & # 8212, 3-4 sehari.

    Jangan biarkan ubat masuk ke muka, membran mukus rongga mulut dan hidung. Ini boleh menyebabkan bengkak, gatal, konjungtivitis, terbakar di mata..

    Sekiranya tindak balas tempatan berlaku, adalah perlu untuk membuang sisa salap atau krim, memberikan bantuan simptomatik.

    kesimpulan

    Senarai salap untuk kecederaan sendi lutut, siku dan bahu, tangan dan kaki agak berbeza. Sebilangan besar ubat boleh didapati secara komersial.

    Percutian OTC dan harga yang berpatutan tidak boleh menjadi alasan untuk rawatan diri. Penyelesaian yang betul adalah dengan menghubungi doktor yang akan memilih ubat yang paling berkesan dan selamat untuk pesakit tertentu, dengan mengambil kira tugas terapi dan keadaan umum pesakit..

    Salap selepas patah tulang (untuk edema, penghilang rasa sakit)

    Doktor menetapkan salap untuk patah tulang untuk pemulihan cepat, peleburan tulang, dan pemulihan tisu otot.

    Perlu diingat bahawa dalam tempoh selepas operasi atau dengan jenis kecederaan terbuka, salap selepas patah tulang tidak diresepkan. Persediaan topikal hanya boleh digunakan pada patah tulang tertutup atau semasa pemulihan..

    Untuk pemulihan, bukan sahaja salap boleh diresepkan, tetapi juga dekongestan, dan juga gel penghilang rasa sakit.

    Sekiranya patah pada lengan atau kaki, anggota badan berada di bawah plaster untuk masa yang lama dan tidak bergerak. Otot, tidak menerima beban, sebahagiannya atrofi, peredaran darah dan aliran keluar cecair terganggu di dalamnya.

    Apakah salap untuk patah tulang

    Ubat luaran yang digunakan setelah mengeluarkan plaster membantu menghilangkan edema, melegakan kesakitan, mengaktifkan proses metabolik dalam tisu dan meningkatkan peredaran darah. Salap untuk patah tulang membantu mengangkut nutrien, vitamin dan mineral ke tempat kecederaan.

    Pemilihan salap selepas patah tulang bergantung pada gejala kerosakan, usia dan keadaan pesakit, serta berapa lama masa berlalu sejak kecederaan.

    Kriteria terakhir sangat penting, kerana pemanasan salap dan krim tidak boleh digunakan dalam dua hari pertama, dan ubat penyejuk pada hari ketiga tidak akan memberi kesan lagi..

    Varieti persediaan luaran

    Bergantung pada gejala apa yang mengganggu pesakit, doktor mungkin memberikan salap yang berbeza selepas patah tulang. Ubat-ubatan tersebut boleh memberi kesan berikut:

    • penghilang rasa sakit;
    • dekongestan;
    • penyembuhan;
    • pemanasan;
    • anti-radang.

    Semua ubat dipilih dengan ketat mengikut petunjuk, anda tidak boleh memberi salap sendiri, tidak mengambil kira gambaran klinikal anda dan tanpa berunding dengan doktor yang merawat.

    Penghapusan sindrom kesakitan

    Sensasi menyakitkan apabila tulang rusuk, lengan, kaki atau bahagian badan yang lain patah adalah gejala pertama. Kesakitan adalah satu-satunya tanda yang dapat bertahan dari awal kecederaan dan hampir hingga akhir tempoh pemulihan.

    Sakit melegakan salap selepas patah pergelangan kaki, kaki, jari kaki, atau tulang lain membantu lebih baik dan lebih cepat daripada tablet kerana ia bertindak secara langsung di tempat kecederaan.

    Selalunya, doktor menetapkan ubat anestetik tempatan berikut:

    1. Nurofen adalah salap gabungan, ia menghilangkan rasa sakit dan menghilangkan proses keradangan. Dengan menggunakan salap ini selepas patah tulang, pesakit tidak perlu mengambil pil tambahan. Walaupun mempunyai kesan anestetik yang baik, salap mempunyai kekurangannya, tidak boleh digunakan untuk merawat anak-anak di bawah dua belas tahun, dan tidak boleh digunakan lebih dari dua minggu. Sebelum memulakan penggunaan, ujian reaksi alahan harus dilakukan, kerana produk kadang-kadang boleh menyebabkan kemerahan pada kulit.
    2. Diclofenac menghilangkan keradangan, sakit dan bengkak di kawasan kecederaan. Diclofenac tidak boleh digunakan pada wanita hamil dan kanak-kanak..
    3. Ketanol melegakan kesakitan, bengkak dan keradangan. Antara kelebihan gel ini adalah penyingkiran yang baik dari badan dan ketiadaan kesan patologi pada organ dan tisu. Ubat ini tidak boleh digunakan oleh wanita hamil, anak-anak di bawah usia lima belas tahun, orang yang mengalami peningkatan kepekaan, dan juga mereka yang menderita intoleransi aspirin.

    Bagaimana dan berapa banyak tulang tumbuh bersama selepas patah tulang?

    Sebarang analgesik harus diresepkan oleh doktor, kerana banyak ubat mempunyai kontraindikasi.

    Penghapusan edema

    Salap untuk edema selepas patah tulang adalah bahagian penting dalam rawatan dan pemulihan. Kerana kerosakan vaskular di kawasan cedera, peredaran darah dan aliran keluar cairan terganggu, akibatnya anggota badan yang cedera membengkak, dan kulit di atasnya meregang. Selalunya, doktor menetapkan ubat berikut untuk melegakan bengkak:

    1. Troxevasin dapat diterima dengan baik oleh hampir semua kategori pesakit; ia tidak boleh digunakan hanya pada tiga bulan pertama kehamilan. Daripada kontraindikasi lain, hanya intoleransi individu terhadap komponennya.
    2. Lyoton bertindak dengan cara yang sama seperti ubat sebelumnya, mempunyai komposisi yang sama, tetapi dengan kepekatan bahan aktif yang lebih tinggi. Ubat ini sedikit lebih mahal daripada Troxevasin, kerana ia lebih cepat bertindak.
    3. Salap Heparin mencegah pembekuan darah, sehingga menghilangkan bengkak dan lebam, mencegah trombosis, dan harganya rendah. Ubat ini tidak dibenarkan digunakan jika terdapat pelanggaran integriti kulit..

    Ubat mana yang terbaik untuk mengeluarkan cecair tisu dan limfa yang terkumpul dari kawasan kecederaan harus diputuskan hanya oleh doktor.

    Penyembuhan

    Salap penyembuhan digunakan untuk patah tulang untuk menyembuhkan serpihan tulang dengan cepat dan menjana semula tisu sekitarnya. Racun lebah dan racun ular ditambahkan pada produk tersebut, kerana ia meningkatkan peredaran darah dan mempercepat penyembuhan patah tulang. Salap ini termasuk Virapin dan Viprosal, mereka melawan bakteria, tepu dengan asid amino dan protein..

    Doktor menetapkan salap penyembuhan hanya setelah rasa sakit dan bengkak telah lega. Kelemahan ubat-ubatan tersebut termasuk kos tinggi untuk tiub kecil, kontraindikasi untuk penghidap alergi, kanak-kanak dan wanita hamil.

    Ejen pemanasan

    Salap pemanasan merengsakan kulit di tempat kecederaan, sehingga meningkatkan peredaran darah. Salap seperti itu termasuk lada atau mustard. Kerana pemanasan, serat otot dan tisu tulang tumbuh lebih cepat. Alat pemanasan merangkumi:

    1. Capsicam mempunyai kesan pemanasan dan analgesik, bertindak dengan sangat cepat. Produknya berbau seperti bawang putih, tidak boleh digunakan lebih dari sepuluh hari, begitu juga untuk wanita hamil dan menyusui. Sekiranya kulit sensitif, reaksi alahan tempatan mungkin berlaku. Dirawat dengan teliti untuk pesakit diabetes mellitus dan juga mereka yang mengambil antibiotik.
    2. Finalgon mempercepat proses metabolik, dengan cepat menghilangkan rasa sakit. Ubat ini dikontraindikasikan pada wanita di bawah umur, wanita hamil dan menyusui. Tidak dapat digunakan untuk kerosakan terbuka.

    Merawat orang tua dengan patah tulang pinggul

    Beberapa salap pemanasan, misalnya, ichthyol, bukan sahaja memanaskan badan, tetapi juga melegakan bengkak. Walau bagaimanapun, ubat semacam itu tidak digunakan untuk merawat kanak-kanak di bawah usia enam tahun, dan juga mempunyai bau yang tidak terlalu menyenangkan..

    Penghapusan proses keradangan

    Salap untuk melegakan keradangan pada patah tulang mengganggu pengeluaran mediator yang menyebabkan proses keradangan. Ubat seperti Fastum-gel, Nurofen dan lain-lain, menghilangkan edema, melegakan kesakitan dan memulihkan tisu, menyumbang kepada penyembuhan awal.

    Cadangan untuk pemilihan dan penggunaan

    Perlu membeli dan menggunakan salap hanya seperti yang diarahkan oleh doktor. Pengambilan ubat sendiri boleh membawa kepada kesan sampingan yang tidak diingini dan juga kesan yang sebaliknya. Semasa menjalani rawatan dan pemulihan, perlu mematuhi beberapa peraturan:

    • Gunakan produk dengan jelas mengikut arahan. Sebagai tambahan kepada kemungkinan kesan sampingan, banyak salap tidak sesuai antara satu sama lain..
    • Untuk kulit sensitif, ujian harus dilakukan sebelum menggunakan ubat baru dengan menggunakan sedikit salep ke bahagian dalam siku.
    • Ubat itu harus digunakan pada lapisan nipis dan tidak disapu ke kulit. Salap tidak bertujuan untuk kompres, kecuali jika dinasihatkan oleh doktor yang merawat.
    • Untuk rawatan kanak-kanak, anda hanya boleh menggunakan salap yang disetujui untuk digunakan dalam pediatrik..
    • Banyak penghilang rasa sakit bersifat kumulatif dan boleh menyebabkan overdosis dengan penggunaan jangka panjang..
    • Sebelum membeli, perlu diperiksa pelbagai analog, kerana kos ubat yang sama dari syarikat yang berbeza dapat berbeza dengan ketara.
    • Salap pemanasan digunakan bukan dengan tangan, tetapi dengan spatula yang termasuk dalam set. Sekiranya produk terbakar teruk, anda boleh menggunakannya pada krim bayi.
    • Sekiranya pemulihan melibatkan urutan, maka ubat tempatan hanya digunakan selepas prosedur, dan tidak sebelum atau selama itu..

    Salap, yang dipilih dengan betul oleh doktor, apabila digunakan mengikut arahan, memberi peluang yang baik untuk pemulihan cepat setelah patah tulang.

    Selepas patah lengan, salap apa

    • Agar badan dapat memulihkan tisu dengan cepat selepas patah tulang, doktor sering mengesyorkan salap bersamaan dengan tablet dan suntikan..
    • Selalunya, pelbagai salap diresepkan setelah patah tulang tertutup atau semasa tempoh pemulihan, ketika tidak ada kerosakan pada kulit di sekitar luka.
    • Oleh kerana selepas patah tulang, otot sering mengalami atrofi, dan bekalan darah dalam tisu terganggu, peranan salap ubat sangat berharga.

    Salap digunakan bukan hanya untuk menghilangkan edema dari tempat kecederaan setelah patah tulang, tetapi juga untuk memperbaiki pemakanan tisu, menyampaikan bahan ubat yang diperlukan melalui kulit untuk memberikan kesan terapeutik.

    Oleh itu, semua salap yang diresepkan untuk patah tulang dibahagikan kepada beberapa kumpulan, mengikut ciri terapi utamanya..

    Untuk kecederaan, salap jenis ini digunakan:

    • penghilang rasa sakit;
    • untuk melegakan edema;
    • penyembuhan;
    • pemanasan;
    • untuk melegakan keradangan.

    Salap penghilang rasa sakit, atau analgesik seperti yang kadang-kadang dipanggil, digunakan untuk mencegah pesakit mengalami kesakitan yang teruk di tempat kecederaan. Mereka membantu dengan cepat diserap ke dalam kulit dan memasuki aliran darah badan.

    • Lidocaine;
    • Ketonal dan Ketanov;
    • Diclofenac;
    • Salap anestetik;
    • Nise dan Nurofen.

    Selalunya, doktor mengesyorkan perkara berikut:

    1. Nurofen adalah salap gabungan dengan kesan analgesik dan anti-radang. Kelebihan: melegakan kesakitan, keradangan dengan cepat, membolehkan anda menghentikan serangan kesakitan tanpa mengambil pil. Kekurangan: Tidak sesuai untuk kanak-kanak di bawah 12 tahun, dan tidak disyorkan untuk digunakan lebih dari 2 minggu. Kemungkinan kesan sampingan, kemerahan kulit, alergi terhadap komposisi. Terdapat kontraindikasi.
    2. Diclofenac adalah salah satu salap yang paling biasa digunakan untuk patah tulang. Kelebihan: Ia mempunyai kesan tiga kali ganda: anti-radang, anti-radang dan anti-edema. Kekurangan: Ia mempunyai kontraindikasi, banyak kesan sampingan. Tidak berlaku semasa mengandung.
    3. Ketonal - mempunyai kesan anti-radang dan analgesik, anti-edema. Kelebihan: Tidak terkumpul di dalam badan, tidak ada kesan patologi pada tisu. Sangat berkesan. Kekurangan: dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur 15 tahun, semasa kehamilan, fotosensitif, alergi terhadap aspirin.

    Buang bengkak

    Salap untuk menghilangkan edema nada pada saluran yang sudah lama dalam keadaan tercekik atau bahkan rosak, yang boleh menyebabkan edema tisu.

    Mereka membolehkan anda meningkatkan peredaran darah dan menghilangkan penyusupan yang timbul akibat kerosakan pada limfa.

    Selalunya digunakan:

    Salap yang disarankan oleh doktor untuk mengoleskan tapak patah untuk melegakan bengkak:

    1. Troxevasin. Kelebihan: ubat ini boleh diterima dengan baik oleh hampir semua orang. Ia mempunyai kontraindikasi untuk digunakan hanya pada trimester pertama kehamilan. Harga berpatutan, kesan yang sangat baik pada badan. Kekurangan: tidak
    2. Salap Heparin. Kelebihan: tidak hanya menipiskan darah, mencegah pembekuan darah, tetapi juga melegakan pembengkakan, mengurangkan rasa sakit dan radang. Ia murah. Kekurangan: Tidak boleh digunakan ketika kulit rosak, boleh menyebabkan alergi, kemerahan. Isipadu tiub yang sangat kecil.
    3. Lyoton. Kelebihan: heparin yang sama, hanya dengan peratusan kandungan yang besar. Mempunyai isipadu yang besar. Kekurangan: ubat mahal, kontraindikasi seperti salap heparin.

    Salap penyembuhan dapat digunakan untuk penyembuhan tulang yang lebih baik setelah patah tulang dan pemulihan tisu di sekitarnya, penyingkiran kalus dan pengembangan sendi..

    Mereka sering merangkumi cara berdasarkan ular (Viprosal) dan racun lebah (Virapin).

    Dana ini mempunyai komposisi yang sangat kompleks dan, selain kesan pemanasan, mempunyai kesan antibakteria. Mereka dapat membekalkan darah dengan oksigen dan bahkan meningkatkan metabolisme..

    Di samping itu, mereka mengandungi protein, pelbagai asid amino, yang sangat diperlukan untuk pemulihan badan selepas patah tulang. Walau bagaimanapun, salap semacam itu diresepkan selepas melegakan kesakitan dan edema..

    Kelebihan dan kekurangan dana tersebut:

    • Kelebihan: racun ular dan lebah bukan sahaja membantu memanaskan kawasan badan ini, tetapi juga mendorong pertumbuhan semula tisu.
    • Kekurangan: tidak boleh digunakan pada kulit yang rosak, tidak boleh digunakan oleh anak-anak dan orang yang alah terhadap komposisi. Harga tinggi, jumlah kecil.

    Boleh digunakan dalam tempoh pemulihan dan pemanasan salap. Mereka tidak hanya memanaskan kawasan patah tulang, kerana kawasan ini sering mengalami kekurangan bekalan darah, tetapi juga merangsang kerja saluran darah..

    1. Membolehkan anda merangsang tisu tulang dan otot untuk meningkatkan pemulihan menggunakan rizab dalaman badan.
    2. Salap semacam itu mesti digunakan dengan sangat berhati-hati, kerana ia mempunyai kesan yang sangat kuat..
    3. Duo yang paling biasa digunakan seperti ini:
    1. Finalgon - mempercepat metabolisme dan melegakan kesakitan melalui mekanisme yang mengganggu. Kelebihan: berfungsi dengan cepat dan baik. Kekurangan: tidak untuk kanak-kanak di bawah 18 tahun, tidak boleh digunakan pada kulit yang rosak, menyebabkan pembilasan yang teruk, mempunyai banyak kesan sampingan. Cukup mahal.
    2. Capsicam. Kelebihan: Salap ini menghilangkan rasa sakit dan menghangatkan. Mempunyai tindakan pantas. Kekurangan: bau bawang putih, tidak mungkin semasa kehamilan dan menyusui, sapukan tidak lebih dari 10 hari. Dengan kepekaan kulit - gatal-gatal, gatal-gatal, edema. Dengan berhati-hati bagi penderita diabetes mellitus dan ketika mengambil antibiotik dan ubat lain.

    Terdapat salap bertindak ganda seperti Ichthyol. Ia bukan sahaja memanaskan dan memanaskan tisu, meningkatkan aliran darah, tetapi juga membantu melegakan edema.

    Kelebihannya termasuk fakta bahawa ia murah dan berkesan. Kekurangan: tidak dibenarkan untuk kanak-kanak di bawah 6 tahun, bau khas.

    Jangan biarkan bersentuhan dengan membran mukus.

    Kadang-kadang agen gabungan juga diperlukan yang tidak hanya mematikan kawasan itu, tetapi juga melegakan keradangan apabila digunakan secara topikal, seperti:

    Petua penggunaan:

    1. Semasa memilih salap, jangan lupa membaca arahannya, kerana ia mempunyai banyak kontraindikasi dan sering tidak sesuai dengan ubat lain..
    2. Sekiranya kulit sangat sensitif, maka lebih baik melakukan ujian awal dengan menggunakan salap pada kawasan kulit yang jauh dari patah tulang. Sekiranya tidak ada manifestasi negatif, maka anda boleh melamar ke tempat yang diinginkan.
    3. Jangan menggosok produk ke kulit terlalu banyak, ia disapukan pada lapisan nipis. Lebih-lebih lagi, tidak perlu melakukan kompres dengan salap, jika tidak disyorkan oleh doktor yang merawat.
    4. Selalunya, dana tersebut tidak ditetapkan untuk kanak-kanak, dan dalam kes yang luar biasa untuk wanita hamil dan menyusui.
    5. Salap penghilang rasa sakit dan produk lain tidak boleh digunakan lebih dari 10 hari. Ia diserap secara intensif ke dalam aliran darah dan boleh menyebabkan overdosis.
    6. Sebarang salap harus disyorkan atau diresepkan oleh doktor.
    7. Tidak selalu diperlukan untuk membeli produk yang paling mahal, ada analognya. Lihat komposisi dan pilih yang anda mampu.
    8. Pelbagai salap seperti Kapsikam atau Finalgon disapu dengan spatula khas. Anda tidak boleh memburuk-burukkan dengan tangan kosong. Untuk pembakaran teruk, anda boleh menggunakan salap di atas krim bayi atau lapisan minyak sayuran yang nipis.
    9. Salap penyembuhan tidak digunakan untuk urut. Tubuh mula-mula dipanaskan, dan hanya pada tahap akhir salap digunakan.
    10. Oleh kerana dana itu mahal sebelum membeli, bacalah anotasi dengan teliti, sama ada ia boleh digunakan untuk anda, dan adakah terdapat kontraindikasi.
    11. Kemudahan salap adalah bahawa, tidak seperti pil, ia membantu secara tempatan, dan hasilnya tidak lebih buruk.

    Sebilangan besar, salap berfungsi dengan baik dengan kesakitan selepas patah tulang dan bukan sahaja melegakan kesakitan dan bengkak, tetapi juga membantu memulihkan tulang dan tisu yang rosak.


Untuk Maklumat Lanjut Mengenai Radang Kandung Lendir