X-ray tulang belakang

Keperluan untuk pemeriksaan tulang belakang cepat atau lambat timbul pada hampir setiap orang. Terdapat banyak alasan untuk temu janji, serta kaedah diagnostik. Selalunya, pemeriksaan sinar-X digunakan untuk tujuan ini, kerana gabungan kesederhanaan, tidak invasif, kandungan maklumat yang tinggi, dan yang penting, harga yang agak rendah berbanding teknik lain..

X-ray tulang belakang hanya dalam beberapa minit memungkinkan untuk mendapatkan semua maklumat yang diperlukan mengenai organ yang menarik, yang kadang-kadang merupakan syarat yang sangat penting untuk terapi yang betul dan tepat pada masanya. X-ray tulang belakang (membuat gambar) boleh dilakukan secara menyeluruh dan di kawasan individu (bahagian), yang membolehkan anda menumpukan perhatian pada yang tertentu dan mempelajarinya dengan teliti.

Bagaimana sinar-X berfungsi

Diagnostik fungsional menggunakan sinar yang ditemui oleh Wilhelm Konrad Roentgen, ahli fizik Jerman yang terkenal di dunia, didasarkan pada kemampuan alat khas untuk menghasilkan sinaran ini. Zarah-zarah yang membentuk sinar, melewati tisu-tisu tubuh manusia, cenderung terkumpul dalam formasi yang mengandung sejumlah besar kalsium, seperti struktur tulang.

Pada masa yang sama, tisu lembut tetap tidak diketahui, dan oleh itu, tidak mungkin untuk mempelajarinya. Setelah pembiasan, sinar dipaparkan di layar monitor atau pada alat khas untuk membuat foto sinar-X dari bahagian-bahagian ruang tulang belakang yang diperiksa. Kerana keunikannya, sinar-X tulang belakang telah menjadi salah satu kaedah yang paling popular untuk mendiagnosis pelbagai penyakit tulang belakang dan bahagian penyusunnya..

Betapa memudaratkan untuk mempunyai sinar-X tulang belakang?

Semua orang telah lama mengetahui bahawa, selain banyak kelebihan radiografi, ada satu kelemahan yang ketara dan biasanya menakutkan bagi banyak pesakit - ini adalah penerimaan pendedahan radiasi semasa prosedur. Kerana takut terkena radiasi, pesakit berusaha meyakinkan seorang doktor untuk menetapkan imbasan MRI (pencitraan resonans magnetik), yang tidak memancarkan medan radiasi dan bukan kaedah yang sangat mahal.

Tetapi sebagai peraturan, doktor yang hadir berusaha meyakinkan pesakit, menjelaskan bagaimana MRI berbeza dari sinar-X dan apa yang ditunjukkan oleh sinar-X tulang belakang. Perbezaannya, selain adanya sinaran radioaktif, juga terletak pada ketidakmungkinan menggunakan MRI untuk memvisualisasikan tisu tulang, bahawa kaedah ini bertujuan untuk kajian terperinci mengenai organ-organ lembut. Oleh itu, untuk kajian struktur tulang, fluoroskopi selalu menjadi keutamaan - pemeriksaan menggunakan sinaran sinar-X.

Maka timbul persoalan seterusnya, jika kajian yang dijelaskan boleh membahayakan, berapa kali anda boleh melakukan sinar-X tulang belakang? Menjalani sinar-X tulang belakang, seseorang menerima dos 1.5 mSv (milisievert), sesuai dengan radiasi semula jadi yang dia terdedah selama enam bulan. Dan jika dibandingkan dengan manfaat mendiagnosis dan menyembuhkan penyakit, maka nilainya tidak diragukan lagi.

Penciptaan peralatan moden yang digunakan untuk prosedur memungkinkan untuk membuat sinar-X tulang belakang dengan dos radiasi yang jauh lebih rendah. Oleh itu, semasa menetapkannya, perlu mencari klinik dengan alat yang dibuat mengikut perkembangan baru, di mana akan lebih selamat untuk membuat diagnostik. Sekiranya perlu menjalani pemeriksaan sinar-X secara berkala, doktor harus mencatat jumlah prosedur yang dilakukan, memantau dos radiasi pesakit..

Juga, pesakit harus berhati-hati meminimumkan penyinaran di dalam tubuhnya sendiri. Ini dapat dilakukan dengan memasukkan jus anggur semulajadi, susu, teh hijau dalam makanan anda, dan segera setelah kajian anda dapat minum segelas wain merah, yang akan membantu menyingkirkan tubuh dari radiasi radioaktif dengan cepat..

Apa penyakit tulang belakang yang dapat dikesan menggunakan sinar-X?

X-ray yang dilakukan dengan betul akan memberi doktor semua maklumat yang diperlukan mengenai keadaan tulang belakang, strukturnya dan, dengan demikian, fungsi. Lebih-lebih lagi, diagnosis membolehkan anda menilai ruang tulang belakang secara keseluruhan di kompleks, dan bahagian-bahagian yang membentuknya secara berasingan. Tahap pertama untuk mengkaji gambar yang dihasilkan adalah menilai bentuk tulang belakang, kelengkungan fisiologi (di kawasan toraks - lordosis, di rantau lumbosacral - kyphosis).

Juga, pakar diagnostik berpeluang untuk menjelaskan integriti badan vertebra, lengkungannya, proses dan menilai simetri. Gambar dalam gambar akan menunjukkan ciri struktur tisu tulang vertebra, ketumpatan dan ketebalan lapisan kortikal, manifestasi osteoporosis, proses onkologi dan patologi permukaan artikular.

Oleh itu, sinar-X tulang belakang dapat mengesan hampir semua gangguan metabolik dan gangguan distrofik, termasuk:

  • patah tulang, kecacatan dan mampatan tulang belakang;
  • kelengkungan (fisiologi dan patologi);
  • kerosakan pada sendi dan permukaan tulang rawan;
  • pengumpulan cecair di rongga artikular;
  • spondylolisthesis (anjakan) vertebra;
  • osteochondrosis, osteoporosis, osteoartritis;
  • proses onkologi;
  • patologi kongenital;
  • hernia intervertebral;
  • penyakit berjangkit.

Untuk mendapatkan gambaran tulang belakang yang paling bermaklumat, sinar-X dilakukan dalam dua unjuran - garis lurus, di mana pesakit berbaring telentang dan lateral atau serong. Untuk meningkatkan kualiti gambar tulang belakang lumbosacral, persiapan khas diperlukan, dan semua bahagian tulang belakang lain tidak memerlukan langkah tambahan.

Sekiranya keputusan pemeriksaan diperlukan dengan segera, misalnya, dalam kecederaan kompleks yang memerlukan campur tangan perubatan segera, langkah-langkah persediaan harus ditinggalkan agar tidak mempertaruhkan masa yang berharga. Sebagai tambahan kepada persiapan, hampir setiap jabatan mempunyai ciri diagnostiknya sendiri, yang mesti diambil kira semasa menetapkan.

Serviks

Tulang belakang serviks adalah salah satu bahagian tulang belakang yang paling mudah bergerak dan sering mengalami pelbagai patologi. Oleh itu, jika pesakit pergi ke institusi perubatan dengan aduan sakit kepala tanpa sebab tertentu, pening, riak di depan mata, sakit ketika memusingkan kepala, kecederaan di leher, gejala penyakit berjangkit, maka doktor yang hadir dalam kebanyakan kes mengesyorkan pemeriksaan sinar-X pada serviks tulang belakang toraks.

Kemudian pakar radiologi akan memberitahu anda kedudukan apa yang perlu anda ambil sehingga kawasan tulang belakang yang didiagnosis dapat dilihat dengan jelas pada gambar. Prosedur ini biasanya tidak lebih dari 10-15 minit. Beberapa minit lagi dihabiskan untuk mencetak gambar sekiranya sinar-X dilakukan pada peranti digital.

Dada

Sekiranya pesakit mengadu rasa tidak selesa dan sakit di kawasan dada, maka kemungkinan besar dia akan menunjukkan sinar-X dada. Seperti pemeriksaan tulang belakang serviks, pesakit tidak perlu mempersiapkan prosedur, kecuali untuk mengeluarkan pakaian dan perhiasan dari bahagian atas badan. Doktor yang menghadiri, bergantung pada penyetempatan kesakitan pesakit, boleh mengesyorkan sinar-X tulang belakang toraks-lumbal jika sakit mengganggu punggung bawah, dan servikotorasik, jika tidak jauh dari kawasan leher. Pemeriksaan juga berlangsung dengan cepat, tidak lebih dari 15 minit.

Lumbar

X-ray tulang belakang lumbal diresepkan untuk kelengkungan tulang belakang, disertai dengan kebas pada lengan, kaki dan sakit di punggung dan punggung bawah. Anda juga tidak boleh melakukan pemeriksaan ini sekiranya anda mengesyaki barah atau hernia..

X-ray tulang belakang lumbar berbeza dengan diagnosis bahagian yang disebutkan di atas sekiranya pesakit perlu melakukan prosedur. Persiapan terdiri dari mengambil langkah-langkah untuk mengurangi proses pembentukan gas di perut dan usus, kerana ketika membuat gambar, gas cenderung visualisasi, dan, dengan demikian, memutarbelitkan hasil yang diperoleh.

Oleh itu, 3-4 hari sebelum pemeriksaan, jika prosedur dijadualkan seperti yang dirancang, pesakit harus mengikuti diet yang tidak termasuk kekacang, produk roti, daging berlemak, ikan, keju dan produk tenusu. Dan juga keluarkan sayur-sayuran dan buah-buahan mentah, teh dan kopi yang kuat, alkohol, soda dan minuman dari makanan.

Makanan terakhir mestilah tidak lebih dari 8-9 jam, dan sangat mustahak untuk berhenti merokok untuk tempoh ini. Bahagian kedua dari proses persediaan adalah pembersihan usus, yang dapat dilakukan dengan enema, pencahar, atau ubat khas yang mencegah penahanan cecair di usus besar. Yang terakhir termasuk Fortrans, Armada, Duphalac, dll..

Anda perlu membersihkan usus beberapa jam sebelum kajian yang dirancang, jadi anda harus berhati-hati membiasakan diri dengan kaedah pembersihan yang ada, dan apabila memilih salah satu daripadanya, cari tahu semua aspek penyediaannya. Dengan persediaan pesakit yang mencukupi, prosedur biasanya tidak melebihi 20 minit, tetapi terutamanya waktu pemeriksaan bergantung pada jumlah gambar yang diambil.

Kawasan suci dan tulang ekor

Pemeriksaan sakrum dan coccyx, kerana kawasannya yang agak kecil dan kawasan ligamen dan lumbar yang dekat, sering dilakukan bersama, tanpa memisahkannya. Ini membantu melihat gambaran patologi dengan lebih luas dan memudahkan proses memilih terapi. Oleh itu, diagnosis kawasan lumbosacral disyorkan untuk sakit di bahagian bawah punggung dan coccygeal, selepas kecederaan yang berlainan, patologi cakera intervertebral, serta proses keradangan onkologi.

Prosedurnya tidak berbeza dengan pemeriksaan sinar-X tulang belakang - gambar diambil dalam dua unjuran, tetapi kadang-kadang gambar itu juga dipasang pada kedudukan lain, misalnya, dalam posisi memanjang atau bengkok. Ini memberikan gambaran lengkap mengenai keadaan kawasan tulang belakang ini. Kaedah seperti itu disebut ujian fungsional, dan ada kes-kes apabila hanya berkat mereka, itu mungkin untuk memperbaiki pelbagai perubahan patologi pada tulang belakang. Oleh itu, dalam situasi kontroversial, penggunaannya dianjurkan dan diperlukan untuk pelantikan rawatan yang mencukupi..

Apa yang dapat dilihat oleh orang biasa dalam gambar?

Sudah tentu, hanya pakar yang dapat membaca sinar-X dengan betul, tetapi sesiapa sahaja dapat mengenali beberapa penyimpangan dari norma. Gambar menunjukkan imej hitam dan putih organ yang dikaji dengan kawasan yang berbeza dengan intensiti warna. Yang paling ringan dan paling jelas adalah struktur tulang, tetapi tisu lembut praktikal tidak dapat dilihat - di dalamnya sinar tidak berlama-lama dan tidak tetap, melewatinya.

Sangat mudah untuk melihat patah tulang dalam gambar - ia kelihatan seperti retakan atau anjakan bahagian tulang. Scoliosis didefinisikan apabila tulang belakang menyimpang ke sisi. Bayangan bulat dengan visualisasi sempadan yang jelas sering menunjukkan adanya neoplasma. Rawan, sebagai peraturan, tidak ditentukan oleh sinar-x, tetapi penurunan ketebalannya dapat ditentukan oleh jarak antara vertebra, yang merupakan ciri osteochondrosis.

Bagaimana melakukan dan bagaimana mempersiapkan sinar-X tulang belakang

X-ray tulang belakang adalah salah satu kaedah optimum untuk mendiagnosis patologi ruang tulang belakang, yang sangat diminati kerana kemampuannya dan relatif tidak berbahaya kepada tubuh. Tidak seperti prosedur alternatif (CT dan MRI), penafsiran hasil yang diperoleh tidak memerlukan banyak masa.

Berapa kerap prosedur boleh dijalankan dan petunjuk utama

Petunjuk untuk sinar-X tulang belakang serviks

Petunjuk untuk x-ray dada

Petunjuk untuk sinar-X kawasan lumbosacral

Kontraindikasi untuk pemeriksaan sinar-X tulang belakang

Kelebihan dan kekurangan kaedah tinjauan

Bersedia untuk sinar-X tulang belakang

X-ray tulang belakang

Osteochondrosis pada sinar-X tulang belakang

Hernia pada sinar-X tulang belakang

Arthrosis pada sinar-X tulang belakang

Scoliosis pada sinar-X tulang belakang

Hemangioma pada sinar-X tulang belakang

Tuberkulosis pada sinar-X tulang belakang

Penyakit Bechterew pada sinar-X tulang belakang

Video "X-ray tulang belakang lumbosacral"

Komen dan Ulasan

Berapa kerap prosedur boleh dijalankan dan petunjuk utama

Fotografi sinar-X adalah prosedur yang agak tidak berbahaya, tetapi selalunya ia tidak akan berfungsi untuk mengambil gambar tulang belakang dan memberi sinaran kepada seseorang tanpa kesan sampingan bagi tubuh. Sekiranya pendedahan sinar-X ditunjukkan untuk rawatan atau diagnosis, maka dos sinaran maksimum yang dibenarkan adalah 15 mSv / tahun. Untuk langkah pencegahan, seseorang harus mematuhi ambang radiasi 1.5 mSv / tahun. Setiap jenis prosedur tertentu mempunyai kesan yang berbeza pada tubuh, jadi sukar untuk menentukan berapa kali dalam setahun anda boleh mengambil sinar-X tulang belakang tanpa mengambil kira faktor lain.

Petunjuk untuk sinar-X tulang belakang serviks

Sebab untuk merujuk radiologi tulang belakang serviks adalah patologi degeneratif-distrofik, yang diperhatikan pada hampir setiap 3 orang. Penyakit yang paling biasa di kawasan ini adalah osteochondrosis serviks..

Petunjuk untuk prosedur:

  • sakit kepala (intensiti mungkin berbeza);
  • pening;
  • perubahan berkaitan dengan usia di tulang belakang;
  • kecederaan leher baru-baru ini;
  • kecurigaan terhadap perkembangan proses onkologi di kawasan leher;
  • kehadiran kecacatan penglihatan dalam bentuk penampilan lalat, kilatan berkala dan kafan;
  • gaya berjalan goyah;
  • rasa kebas pada bahagian atas anggota badan.

Maklumat lebih lanjut mengenai sinar-X tulang belakang serviks terdapat di dalam video. Gambar oleh saluran "Pusat Perubatan ENERGO".

Petunjuk untuk x-ray dada

Jenis diagnosis ini agak jarang berlaku. Ini disebabkan oleh fakta bahawa penyakit yang kerap seperti osteochondrosis dan spondylosis tidak mempengaruhi bahagian tulang belakang ini..

Gejala utama untuk menjalankannya adalah seperti berikut:

  • kesakitan berterusan di kawasan dada;
  • sakit perut yang tidak berkaitan dengan patologi sistem pencernaan;
  • mati rasa anggota badan atas;
  • ketidakselesaan dan kesakitan dengan dan tanpa batuk, dengan nafas dalam-dalam;
  • takikardia sinus kronik (sementara degupan jantung 100 kali lebih tinggi);
  • rasa sesak di dada (kebanyakannya pada waktu pagi).

Petunjuk untuk sinar-X kawasan lumbosacral

Tulang belakang lumbosacral lebih kerap diperiksa kerana pada hakikatnya seluruh badan jatuh. Memandangkan hakikat bahawa kebanyakan orang bekerja dalam pekerjaan tidak aktif, tidak aktif, satu daripada dua orang mempunyai masalah punggung bawah.

  • terdapat sakit di bahagian belakang dan bahagian bawah;
  • terdapat lekukan tulang belakang atau kecacatan pelvis;
  • jika anda mengesyaki adanya formasi (jinak atau ganas);
  • pesakit mempunyai perasaan kelemahan yang berterusan di kaki;
  • jika anda mengesyaki hernia pada cakera intervertebral.

Kontraindikasi untuk pemeriksaan sinar-X tulang belakang

Terdapat sebilangan keadaan yang melarang x-ray tulang belakang, di antaranya yang utama adalah:

  • kehamilan, tanpa mengira istilah;
  • usus yang tidak dirawat;
  • gangguan mental (seseorang tidak dapat menunggu prosedur dengan tenang, yang bermaksud gambar akan kabur).

Kelebihan dan kekurangan kaedah tinjauan

Prosedur sinar-X mempunyai beberapa aspek positif yang menjadikannya kaedah diagnostik yang popular..

Faedah utama merangkumi:

  1. Kepantasan. Pesakit boleh menjalankan prosedur di hospital tanpa persiapan dan ujian yang rumit.
  2. Ketersediaan. Peralatan sinar-X ada di setiap hospital.
  3. Harga. Berbanding dengan pilihan diagnostik alternatif, X-ray harganya lebih baik. Lebih-lebih lagi, di hospital awam, sinar-X diambil secara percuma..
  4. Penyimpanan hasil yang selesa. Gambar sinar-X yang dihasilkan dapat didigitalkan untuk penyimpanan data yang mudah.

Walaupun begitu, prosedurnya berbeza dalam beberapa aspek negatif, antaranya adalah:

  1. Risiko kesihatan. Penyinaran berbahaya bagi orang yang sihat, oleh itu, walaupun terdapat sedikit komplikasi.
  2. Maklumat Tidak semua perubahan dapat dilihat pada sinar-X atau fluorografi, kaedah pengiraan tomografi yang serupa akan menunjukkan lebih banyak maklumat yang diperlukan untuk diagnosis dan rawatan.

Bersedia untuk sinar-X tulang belakang

Semasa mempersiapkan prosedur sinar-X tulang belakang, sudah cukup untuk mengikuti cadangan umum. Hanya untuk jenis diagnostik tertentu yang harus disediakan beberapa hari lebih awal.

Sekiranya anda perlu mengambil gambar tulang belakang lumbosacral, anda mesti melakukan perkara berikut:

  1. Kosongkan perut. 2 hari sebelum kajian, perlu mengelakkan makanan berat yang menyebabkan kegatalan dan kembung. Kontraindikasi untuk prosedur ini adalah usus yang tidak bersih, oleh itu jika terdapat masalah dengan najis, disarankan untuk minum sebilangan karbon aktif.
  2. Sediakan persekitaran yang tenang. Dalam beberapa kes, anda harus tenang dan menyiapkan diri secara mental; akan berguna untuk menggunakan akar valerian.
  3. Jangan merokok dan minum alkohol.

Saluran Rawatan Tulang Belakang memberitahu bagaimana sinar-X dada dilakukan.

X-ray tulang belakang

Prosedur penyelidikan terdiri daripada peringkat berikut:

  1. Pesakit dijemput ke pejabat, diminta untuk membebaskan kawasan tubuh yang diperlukan dari pakaian dan perhiasan.
  2. Selepas itu, pesakit mesti mengambil postur yang diperlukan (berdiri, berbaring di sisi atau di punggungnya). Selalunya diperlukan untuk melakukan gambar kedua dalam unjuran lain - untuk ini pesakit mesti membongkok.

Penyahkodan hasilnya

Sebagai peraturan, ketika menafsirkan gambar yang diambil, doktor melihat masalah atau ketiadaannya segera setelah sinar-X diambil..

Osteochondrosis pada sinar-X tulang belakang

Osteochondrosis adalah proses keradangan akut, yang disertai dengan kemusnahan pada tisu tulang dan tulang rawan. Penyakit ini dicirikan oleh fakta bahawa membran cakera intervertebral menjadi nipis dan pecah ke luar, memprovokasi perkembangan hernia.

Tanda-tanda perkembangan osteochondrosis, yang dapat ditunjukkan pada sinar-x, adalah manifestasi berikut:

  • pengurangan jurang antara cakera vertebra;
  • pemadatan tisu tulang berhampiran sempadan dengan cakera, diikuti dengan pembentukan kontur yang tidak rata;
  • perpindahan atau kehilangan mobiliti vertebra individu;
  • manifestasi hernia Schmorl;
  • pertumbuhan tulang di sepanjang pinggir vertebra.

Hernia pada sinar-X tulang belakang

Cakera herniasi, sebagai peraturan, dianggap sebagai salah satu manifestasi tahap osteochondrosis yang maju. Dalam kes yang jarang berlaku, pelanggaran seperti itu muncul tanpa tanda-tanda penyakit yang mendasari, dan alasannya adalah mengangkat benda berat dengan tajam. Hernia tulang belakang sering dijumpai secara tidak sengaja pada sinar-X.

Arthrosis pada sinar-X tulang belakang

Manifestasi luaran arthrosis dalam gambar serupa dengan osteochondrosis. Walau bagaimanapun, perbezaan utama adalah bahawa penyetempatan arthrosis adalah permukaan sendi, dan bukan tempat badan vertebra dan cakera intervertebral. Manifestasi penyakit ini diperhatikan dalam proses sendi lengkungan vertebra. Permukaan sendi cacat, proses tidak khas muncul, ruang sendi terasa semakin sempit.

Scoliosis pada sinar-X tulang belakang

Dengan scoliosis, pesakit mempunyai kelengkungan tulang belakang ke kanan atau ke kiri, sementara dalam keadaan normal lokasinya harus menegak. Untuk mengesahkan diagnosis, pakar memerlukan sinar-X tulang belakang dalam dua unjuran - berbaring dan berdiri. Setelah memperoleh hasilnya, sudut kelengkungan dapat ditentukan mengikut kaedah Cobb. Sudut ini terbentuk melalui tegak lurus ke satah vertebra dengan lokasi yang betul.

Pada pesakit dengan skoliosis, ubah bentuk dan putaran vertebra di sekitar paksi mereka sering diperhatikan.

Menurut klasifikasi penyelidik Rusia Chaklin, keparahan perkembangan skoliosis, yang ditunjukkan oleh sinar-X, dibezakan.

Antara tanda utama adalah otot otot tulang belakang dan rektus abdominis yang lemah.

Kecacatan tulang belakang dinyatakan dalam bentuk huruf Latin S. Ketika pesakit membongkok ke depan, tulang rusuk di belakang menonjol

Terdapat asimetri klavikula, bilah bahu dan bahu. Tahap kelengkungan ini dicirikan oleh ubah bentuk tulang belakang yang tajam dan ketara. Semasa membongkok ke hadapan, tulang rusuk di bahagian belakang lebih jelas daripada di tahap II.

Kerana pemampatan ujung saraf organ dalaman, masalah dengan jantung dan paru-paru muncul, dan gangguan sistem saraf diperhatikan

Pesakit didiagnosis dengan tanda-tanda ketidakupayaan yang mendalam

Hemangioma pada sinar-X tulang belakang

Hemangioma adalah pembentukan tumor jinak yang terdiri daripada tisu vaskular. Pada masa akan datang, tumor seperti itu tidak menjadi ganas dan dianggap sebagai salah satu pilihan untuk pengembangan vaskular. Hemangioma jarang menyebabkan kesakitan. Kesakitan dapat muncul hanya jika formasi menekan akar saraf.

Pada radiografi, hemangioma dikesan secara kebetulan. Secara luaran, ia kelihatan seperti kawasan gelap di tulang belakang dengan kepadatan rendah, bentuk bulat. Keanehan adalah bahawa hemangioma pada gambar sinar-X serupa dengan manifestasi metastasis neoplasma malignan di tulang belakang..

Perbezaan utama antara hemangioma dan metastasis.

KuasaSudut kelengkunganCiri
Saya5-10 darjah
II11-30 darjah
III31-60 darjah
IV> 61 darjah
Tanda-tandaMetastasisHemangioma
jumlahSekumpulanKes tunggal
LokasiDi semua bahagian tulang belakangEksklusif di badan
BorangKeliruLingkar
Sifat perubahanMembentuk semula tulang belakang sepenuhnyaVertebra mengekalkan bentuk utamanya

Tuberkulosis pada sinar-X tulang belakang

Penyakit ini pada awalnya dilokalisasikan di paru-paru, jadi tuberkulosis tulang belakang adalah manifestasi sekunder.

Gambar sinar-X tuberkulosis tulang belakang adalah seperti berikut:

  • vertebra cacat, ubah bentuknya yang biasa menjadi berbentuk baji, ratakan (paling sering kemusnahan berlaku dengan dua vertebra bersebelahan);
  • ketinggian cakera dikurangkan;
  • terdapat bayangan paravertebral dari kesesakan;
  • terdapat tanda-tanda kyphosis di lokasi lesi.

Penyakit Bechterew pada sinar-X tulang belakang

Ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis) adalah patologi sistemik tisu penghubung yang dicirikan oleh proses keradangan dengan kerosakan pada permukaan artikular kerangka paksi. Diagnosis tepat pada masanya penyakit rabung dapat melambatkan proses kalsifikasi ligamen tulang belakang, ubah bentuk vertebra dan proses pemusnah lain.

Penyakit spondylitis ankylosing berkembang lebih dari 2 tahun, tetapi kadang-kadang tanda-tanda radiologi awal dapat dikesan (3-4 bulan selepas perkembangan patologi):

  • sklerosis subkondral;
  • hakisan dan pengembangan ruang bersama;
  • pengaburan plat artikular;
  • vertebra persegi;
  • pengoksidaan ligamen membujur.

Galeri gambar

Galeri ini mengandungi gambar sinar-X untuk pelbagai penyakit tulang belakang.

Video "X-ray tulang belakang lumbosacral"

Penyediaan dan sinar-X tulang belakang lumbosacral. Difilemkan oleh saluran Rawatan Tulang Belakang.

Bilakah melakukan sinar-X tulang belakang dan berbahaya bagi kesihatan

X-ray tulang belakang adalah kaedah pemeriksaan yang agak sederhana yang telah lama menjadi tradisional. X-ray tulang belakang hari ini mungkin berlaku di hampir semua institusi perubatan.

Apa itu radiografi

Sinar-X adalah sejenis sinaran elektromagnetik, ciri khasnya ialah mereka membenarkan gelombang elektromagnetik ini membawa tenaga yang signifikan dan memberi mereka daya penembusan yang tinggi, panjang gelombang yang sangat pendek. Sinar sinar-X, tidak seperti cahaya biasa, dapat menembusi tubuh manusia, "bersinar", yang membolehkan anda mendapatkan gambar pelbagai struktur dalaman. Pada dasarnya, sinar ini adalah "cahaya yang sangat kuat", tidak dapat dilihat oleh mata manusia, tetapi mampu "bersinar" walaupun objek yang sangat padat seperti plat logam.

Pemeriksaan perubatan sinar-X membantu membuat diagnosis yang tepat dengan memberikan maklumat mengenai keadaan struktur dalaman tubuh manusia yang tidak dapat dilihat oleh mata. Maklumat mengenai keadaan struktur padat tubuh manusia yang diperoleh semasa pemeriksaan sinar-X ditampilkan sama ada pada filem fotografi atau media digital - radiografi, atau pada layar khas - fluoroskopi.

Kelemahan pemeriksaan sinar-X

Untuk semua kesederhanaannya, kaedah memeriksa tulang belakang ini mempunyai kelemahan berikut:

  • Kandungan maklumat yang cukup rendah. Membolehkan untuk mendedahkan keadaan vertebra, seperti patah tulang, kehadiran osteofit, perubahan jarak antara vertebra, kelancaran atau peningkatan lekuk tulang belakang, radiografi tidak memberikan maklumat yang mencukupi mengenai keadaan cakera intervertebral dan tisu lembut yang berdekatan.
  • Sinaran pengionan sinar-X boleh membahayakan tubuh. Kerana kemampuan menembusi yang tinggi, sinar-X, ketika melewati tisu-tisu badan, berinteraksi dengan setiap molekul, mengionkannya. Sudah tentu, sebagai sebahagian daripada pemeriksaan perubatan, sinar-X digunakan hanya dengan tenaga yang rendah dan pada masa yang sama kekerapan penyinarannya terhadap tubuh manusia adalah terhad, sehingga praktikalnya tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, kemampuan mereka untuk menyebabkan bahaya adalah faktor yang membatasi kekerapan penggunaan kaedah penyelidikan ini..

Betapa berbahaya sinar X tulang belakang untuk kesihatan

Dos sinar-X yang digunakan dalam pemeriksaan sinar-X konvensional tidak dapat menyebabkan kesan langsung yang tidak diingini dan hanya sedikit meningkatkan risiko mengembangkannya di masa depan. Sebagai contoh, dos sinaran pada sinar-X dada setanding dengan pendedahan semula jadi cahaya matahari selama 10 hari, berjumlah 0.1 mSv. Dan dos radiasi untuk sinar-X tulang belakang dalam dua unjuran tidak lebih dari 1.5 mSv, sama dengan radiasi semula jadi yang diterima dalam 6 bulan.

Terdapat bukti perubatan yang tepat mengenai risiko yang berkaitan dengan dos radiasi sinar-X yang berbeza. Dalam kes di mana jumlah dos radiasi tersebut lebih rendah daripada 10 rem (atau 100 mSv), risiko bahaya pada kesihatan terlalu rendah untuk dianggarkan secara tepat, atau sama sekali tidak ada.

Persediaan untuk sinar-X tulang belakang

Agar kajian ini cukup bermaklumat, terutama jika perlu untuk memeriksa sinar-x dari kawasan lumbal dan sakral, perlu membersihkan usus dengan enema pembersihan dari tinja dan gas, kerana gas usus melumurkan gambaran umum, memancarkan sinar-X dengan buruk. Sekiranya kajian itu dirancang, maka beberapa hari sebelum anda mesti mengikuti diet, tidak termasuk produk pembentuk gas dari diet. X-ray tulang belakang dilakukan semasa perut kosong.

Untuk mengurangkan pembentukan gas usus selepas makan, disarankan untuk mengambil persediaan enzim, seperti mezim, festival, dll..

Tugas X-ray tulang belakang

X-ray tulang belakang diperlukan untuk menjelaskan diagnosis dalam kes berikut:

  • sakit di bahagian belakang, serta kelemahan dan kepekaan anggota badan yang terganggu, yang mungkin disebabkan oleh osteochondrosis;
  • selepas kecederaan tulang belakang;
  • jika anda mengesyaki tumor;
  • pelbagai kelengkungan patologi tulang belakang;
  • untuk mengenal pasti anomali kongenital tulang belakang pada bayi baru lahir.

Bagaimana x-ray tulang belakang dilakukan?

Sebelum prosedur diagnostik, pesakit harus menanggalkan pakaian ke pinggang dan menanggalkan semua perhiasan. Kemudian diletakkan di atas meja unit sinar-X, bergantung pada unjuran yang diperlukan untuk kajian di sisi atau di belakang. Dalam beberapa kes, gambar condong mungkin diperlukan, di mana sumber radiasi diletakkan pada sudut 45 darjah. Untuk memeriksa kestabilan ruang tulang belakang di tulang belakang lumbar, sinar-x kadang-kadang diambil dalam selekoh ke depan atau ke belakang.

Biasanya dua hingga lima tangkapan diambil. Pesakit pada masa ini tidak boleh bergerak untuk mendapatkan gambaran kejelasan yang mencukupi. Pemeriksaan ini benar-benar tidak menyakitkan dan berlangsung sekitar lima belas minit.

Kontraindikasi untuk sinar-X tulang belakang

Kehamilan adalah kontraindikasi mutlak, kerana sinar-X boleh memberi kesan negatif terhadap perkembangan janin..

Penyediaan usus yang tidak mencukupi, ketidakupayaan pesakit untuk tetap pegun kerana pelbagai sebab, dan kegemukan yang teruk, di mana gambarnya tidak jelas dan, oleh itu, tidak maklumat, dianggap sebagai kontraindikasi relatif..

Adakah perlu mengeluarkan sinaran dari badan selepas sinar-X?

Pembawa sinaran dalam sinaran sinar-X adalah, seperti yang telah disebutkan di atas, gelombang elektromagnetik yang hilang segera setelah mematikan alat sinar-X. Gelombang ini tidak dapat terkumpul di dalam tubuh manusia, seperti yang berlaku dengan bahan kimia radioaktif. Dalam hal ini, tidak perlu melakukan prosedur untuk "menghilangkan radiasi" setelah pemeriksaan sinar-X..

X-ray tulang belakang

X-ray adalah prosedur penyelidikan yang dilakukan dengan menggunakan alat khas yang menghasilkan sinar-X dalam dos minimum. Dalam perubatan moden, ini adalah salah satu kaedah termudah, termurah, paling biasa untuk mendiagnosis patologi tulang, sistem muskuloskeletal. Bahan ini mengkaji ciri-ciri melakukan sinar-x dalam satu atau dua unjuran, indikasi, kontraindikasi proses, ciri penyahkodan.

Petunjuk dan kontraindikasi

X-ray bukan prosedur yang selamat, walaupun tidak akan menyebabkan bahaya serius pada tubuh, dengan syarat ia digunakan dengan cukup. Walau bagaimanapun, hanya doktor yang boleh menetapkan manipulasi. Biasanya, ini dilakukan untuk patologi sistem muskuloskeletal. Petunjuk untuk kajian ini adalah seperti berikut:

  1. Kecederaan tulang belakang;
  2. Sakit belakang;
  3. Fraktur / dislokasi / subluksasi / anjakan yang disyaki;
  4. Kecurigaan tisu tulang yang disyaki;
  5. Kecurigaan hernia, osteochondrosis, patologi lain dari cakera intervertebral (membolehkan menggambarkan tanda-tanda tidak langsung penyakit ini);
  6. Kehadiran neoplasma;
  7. Patologi paru-paru;
  8. Patologi sinus paranasal;
  9. Kecurigaan tuberkulosis, asma, patologi lain dari sistem pernafasan.

Dalam proses radiografi, tubuh pesakit (kawasan yang dikaji) terdedah kepada, walaupun radiasi radiasi minimum, tetapi masih. Terdapat sejumlah kontraindikasi terhadap prosedur:

  • Kehamilan (hanya untuk alasan kesihatan);
  • Penyakit sinaran (hanya untuk kesihatan);
  • Pneumothorax, pendarahan pleura paru terbuka;
  • Adalah mustahil untuk menjalankan kajian dengan kontras sekiranya berlaku reaksi alergi, intoleransi lain terhadap bahan radiopaque.

Mungkin ada kontraindikasi khusus yang lain, oleh itu, persoalan mengenai tujuan kaedah penyelidikan ini diberikan oleh pakar secara individu..

X-ray dengan ujian fungsional - satu siri gambar berurutan pesakit dalam kedudukan yang berbeza. Anda boleh mengesan perubahan yang dialami oleh tulang belakang semasa pergerakan. Ia jauh lebih bermaklumat, membolehkan doktor mendapatkan gambaran lengkap sebagai hasil kajian..

Apa yang menunjukkan?

X-ray, intinya, bukan kaedah diagnostik yang sangat pelbagai, berbanding kaedah yang paling moden - CT, MRI dan lain-lain. Prinsip pengoperasian alat untuk melakukan diagnostik didasarkan pada penjanaan sinaran khas yang melalui tisu pesakit. Tisu dengan ketumpatan yang berbeza dicirikan oleh tahap kebolehtelapan yang berbeza untuk sinar ini, dan bertindak balas secara berbeza terhadapnya. Berdasarkan perbezaan dalam kebolehtelapan jenis tisu tertentu dengan sinar, gambar kontras dibina, yang ditunjukkan pada filem khas di makmal..

Oleh kerana kekhususan prinsip operasi ini, peranti mempunyai rangkaian aplikasi yang agak sempit dalam diagnostik. Ini praktikalnya tidak berlaku untuk patologi tisu lembut. Terlepas dari keadaan mereka, tahap degradasi, mereka mempunyai kebolehtelapan yang hampir berbeza dengan sinar-X, oleh itu, penyimpangan di dalamnya praktis / sama sekali tidak dapat dilihat pada sinar-X. Pengecualian adalah pemeriksaan rongga - pada sinar-X anda dapat melihat pengumpulan cecair di rongga, kista (oleh itu, kaedah ini ditetapkan untuk kajian bronkus, paru-paru, sinus lateral hidung). Dalam kes lain, kaedah ini hanya membayangkan tanda-tanda patologi tidak langsung..

X-ray yang paling bermaklumat adalah ketika memeriksa tisu tulang, sistem muskuloskeletal. Oleh kerana tulang mempunyai kebolehtelapan yang lebih rendah terhadap sinar-X, ia dapat dilihat dengan jelas dalam gambar. X-ray tulang belakang membolehkan anda mendiagnosis pelanggaran integriti tisu tulang, perubahan kepadatannya, perpindahan, pertumbuhan, dan banyak lagi. Bersama dengan tanda-tanda tidak langsung patologi tisu lembut, ini menjadikan pemeriksaan sinar-X paling bermaklumat (selepas CT, MRI) untuk penyakit tulang belakang.

Adakah barah dapat dilihat?

Adakah barah dapat dilihat pada sinar-X tulang belakang? Ia bergantung pada ciri pengembangan, penyetempatan patologi. Tumor tulang belakang itu sendiri sering tidak dapat dilihat, terutamanya dalam keadaan sangat kecil.

Walau bagaimanapun, dengan pembentukan lesi sekunder (metastasis), agen patologi menyebar tepat melalui sistem peredaran darah (dan limfatik). Apabila patologi dilokalisasikan di bahagian bawah badan, kemungkinan metastasis terbentuk terutamanya pada saraf tunjang - dalam kes ini, mereka akan dapat dilihat pada sinar-x.

Cara penyediaan dengan betul?

Radiografi tidak memerlukan persiapan yang serius. Ia dapat dilakukan pada bila-bila masa sepanjang hari, walaupun dalam keadaan pelaksanaan kecemasan tanpa persiapan, hasilnya masih cukup bermaklumat. Namun, untuk kandungan maklumat maksimum kajian, lebih baik mengikuti beberapa cadangan:

  1. Dianjurkan untuk membersihkan usus dari tinja secara awal, kerana ia dilihat pada sinar-X dan tidak membenarkan menilai keadaan tulang belakang sepenuhnya;
  2. Elakkan makanan yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas 24 jam sebelum kajian - ini dapat mengurangkan kandungan maklumat hasilnya;
  3. Selama tiga hari sebelum kajian, arang aktif, persediaan enzimatik (seperti Mezim) boleh diresepkan untuk pengambilan biasa - doktor akan menulis skema pentadbiran terperinci;
  4. Sekiranya kajian dijadualkan pada waktu pagi, maka lebih baik dilakukan dengan perut kosong untuk kandungan maklumat maksimum;
  5. Sekiranya anda merancang untuk menggunakan bahan radiopaque, maka 24 jam sebelum kajian dilakukan, ujian alergi dilakukan untuknya (intoleransi hampir tidak pernah dijumpai, tetapi kadang-kadang ia masih boleh berlaku);
  6. Sekiranya pesakit itu bersemangat, maka ubat penenang boleh diambil;
  7. Untuk mengelakkan daripada menanggalkan pakaian semasa belajar, pilih pakaian yang tidak akan mengandungi kemasukan logam besar di kawasan kawasan kajian;
  8. Sekiranya terdapat tindik, mikrodermal di kawasan yang dikaji, disyorkan untuk membuangnya sebelum menjalankan;
  9. Juga, semasa memeriksa kawasan toraks, anda perlu mengeluarkan perhiasan dari leher..

Untuk jenis kajian tertentu, persiapan yang berbeza mungkin disyorkan - dalam kes ini, doktor akan memberitahu mengenai langkah-langkah apa yang perlu diambil.

Bagaimana?

Pesakit memasuki pejabat doktor, di mana dia mengeluarkan barang kemas, pakaian yang berisi kemasukan logam. Dia berbaring di atas meja mesin sinar-X. X-ray tulang belakang yang paling biasa dilakukan semasa pesakit berbaring di perutnya. Ia ditutup dengan apron khas dengan kepingan plumbum, hanya membiarkan tulang belakang diperiksa terbuka. Apron mempunyai fungsi pelindung, melindungi tubuh pesakit dari radiasi yang tidak perlu.

Selepas itu, permukaan kerja alat mendekati kawasan yang sedang dikaji dan gambar diambil. Sekiranya kajian dengan ujian fungsional dilakukan, maka setelah itu pesakit mengambil posisi untuk rakan, dan gambarnya diambil lagi.

Baca lebih lanjut mengenai kaedah melakukan sinar-X dalam bahan:

Penyahkodan

Apa yang anda dapat lihat dalam gambar? Hanya doktor yang dapat mentafsirkan sepenuhnya hasil kajian. Pesakit hanya boleh mempertimbangkan patah tulang, retak, kerana kelihatan seperti perubahan jelas pada tisu tulang.

Percambahan vertebra juga dapat dilihat - sebahagiannya akan berbeza dari segi bentuk yang lain. Perkara yang sama berlaku untuk perpindahan - beberapa vertebra akan mengganggu kedudukan normal garis tulang belakang, kelengkungan juga terlihat.

Berapa banyak?

Kos penyelidikan tidak tinggi. Bergantung pada tempat pelaksanaannya, pesakit akan menelan belanja 1,000-2,000 rubel. Kos yang tepat bergantung pada jumlah jabatan yang diteliti. Atas preskripsi doktor, boleh dilakukan secara percuma mengikut polisi insurans kesihatan wajib.

Di mana hendak dibuat?

Penyelidikan ini dilakukan secara percuma di poliklinik daerah, hospital di tempat kediaman, tetapi untuk ini anda perlu mempunyai polisi insurans perubatan wajib dan rujukan dari doktor. Dengan bayaran, penyelidikan dilakukan di pusat perubatan:

  1. Keluarga klinik;
  2. Pusat pelbagai disiplin "Diamed";
  3. Rangkaian pusat Klinik, dll..

Kajian ini dijalankan di hampir semua pusat perubatan komersial.

X-ray tulang belakang: petunjuk, persediaan untuk kajian dan ciri-ciri tingkah laku

Apabila perkataan "exposure" digunakan, orang biasanya membayangkan rakaman dari filem bencana mengenai kemalangan di loji tenaga nuklear. Hanya sedikit orang yang ingat bahawa banyak alat diagnostik, seperti radiograf, menggunakan radiasi untuk tujuan yang baik. Bagaimana ia berlaku bahawa radiasi yang menjaga kesihatan kita dan sinar-X begitu tidak berbahaya?

Apa yang ditunjukkan oleh sinar-x?

Sejarah kajian perubatan yang begitu meluas ketika sinar-X bermula pada tahun 1895, ketika William Kondrad Roentgen, yang setelah itu disebut kaedah diagnostik, mendapati bahawa radiasi pengion dapat menembusi tisu-tisu tubuh ke tahap yang berbeza-beza, meninggalkan filem sensitif cahaya yang diletakkan di belakang yang diperiksa. badan, "jejak kaki" dengan intensiti yang berbeza-beza dan dengan demikian membuat garis besar tulang dan organ dalaman. Ini membolehkan doktor untuk pertama kalinya dalam sejarah melihat "dalam" organisma hidup tanpa melakukan manipulasi pembedahan.

Kini penyelidikan sinar-X digunakan dalam perubatan di mana-mana sahaja, berbeza dalam kesesuaian dan ketersediaannya. Dengan bantuan radiografi, adalah mungkin untuk mengesan kehadiran patah tulang, dislokasi dan ubah bentuk tisu tulang yang lain (misalnya, artritis atau osteochondrosis), untuk menilai ukuran, bentuk dan kedudukan organ dalaman, kehadiran batu, tumor, benda asing. Oleh kerana sekurang-kurangnya 80% orang di planet ini menderita osteochondrosis dan penyakit yang berkaitan, sinar-X, sebagai kaedah paling murah dan paling sederhana, tidak mungkin kehilangan kaitannya dalam waktu terdekat.

Petunjuk untuk diagnostik sinar-X dan ciri-cirinya

Ketika memeriksa tulang belakang, sebagai peraturan, gambar sinar-X diambil dalam beberapa unjuran untuk kandungan maklumat yang lebih besar (biasanya dalam dua atau tiga), di samping itu, pemeriksaan sinar-X dapat dilakukan dengan menggunakan agen kontras atau disertai dengan ujian fungsional (misalnya, melakukan latihan khas).

Bergantung pada keluhan pesakit, sama ada sinar-X tulang belakang penuh diresepkan, atau kajian mengenai bahagiannya sendiri.

Sekiranya terdapat sakit kepala dan pening yang berkaitan dengan perubahan tajam pada kemiringan atau putaran kepala, sinar-X tulang belakang serviks ditetapkan. Petunjuk untuk sinar-X kawasan toraks adalah berlakunya pelbagai kesakitan semasa pergerakan. Dalam versi kajian ini, sebagai peraturan, gambar diambil dalam tiga unjuran: depan, belakang dan sisi. Julat petunjuk untuk sinar-X tulang belakang lumbar lebih luas. Pertama sekali, kita membicarakan kajian seperti itu ketika sakit di punggung bawah dan ekstremitas berlaku, serta dengan rasa mati rasa dan paresthesia, kecurigaan adanya tumor dan kelemahan umum kekal. Kadang-kadang sinar-X tulang belakang lumbal diresepkan sebagai persediaan untuk pembedahan. Petunjuk utama untuk pemeriksaan kawasan sakral adalah kecurigaan patah tulang, serta rasa sakit pada sakrum dan punggung bawah. X-ray kawasan coccygeal dilakukan terutamanya apabila terdapat kecurigaan kecederaan atau tumor.

Kontraindikasi terhadap kajian

Pemeriksaan sinar-X, seperti semua prosedur perubatan, mempunyai sejumlah kontraindikasi, namun tidak ketat. Pertama sekali, ini merangkumi tempoh melahirkan anak. Semasa mengandung, tidak wajar melakukan sinar-X tulang belakang, kerana radiasi boleh memberi kesan negatif terhadap perkembangan janin. Namun, walaupun pada masa ini, jika tidak ada alternatif, pemeriksaan sinar-X dapat dilakukan. Perut akan ditutup dengan apron "plumbum" khas. Beberapa doktor juga menasihatkan agar tidak melakukan sinar-X semasa menyusui..

Dianjurkan untuk menahan diri dari pemeriksaan selama beberapa hari setelah sinar-X menggunakan barium. Kadang-kadang berat badan berlebihan pesakit boleh menjadi masalah. Semua ini memberi kesan negatif terhadap kualiti gambar. Dan akhirnya, kontraindikasi adalah disinhibisi motor atau kegelisahan, di mana pesakit tidak boleh bergerak walaupun dalam masa yang singkat..

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur

Sekiranya kita berbicara mengenai gambaran tulang belakang serviks atau toraks, maka, sebagai peraturan, persiapan khusus tidak diperlukan, namun, ketika mengambil gambar tulang belakang lumbal atau sakral, beberapa langkah pencegahan masih harus diambil. Pertama sekali, makanan yang menyumbang kepada pembentukan gas harus dikecualikan dari diet - kacang dan kekacang, minuman berkarbonat, susu, roti hitam. Diet mesti dimulakan 3-4 hari sebelum kajian yang diusulkan, disarankan untuk mula mengambil enzim sebelum makan, dan juga sorben setelah makan. Sebelum menjalankan prosedur itu sendiri, anda mesti menahan diri dari makan. Di samping itu, perlu membuat enema pembersih atau mengambil julap beberapa jam sebelum tidur pada malam sebelum pemeriksaan. Semua prosedur ini bertujuan membersihkan usus dan mengurangkan jumlah gas usus, yang boleh memberi kesan negatif terhadap kejernihan gambar dan merumitkan penafsirannya. Alkohol dan merokok juga dikontraindikasikan, terutama jika sinar-X tulang belakang toraks diharapkan: kehadiran sedikitnya jumlah asap di paru-paru dapat membuat gambar kurang jelas.

Bagaimana sinar-X tulang belakang dilakukan?

Hampir setiap penduduk di negara kita telah menjalani kajian ini sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya, sehingga setiap orang memiliki idea umum tentang perilakunya. Walau bagaimanapun, perlu diketahui bahawa sinar-X tulang belakang mempunyai ciri-ciri tertentu. Prosedur itu sendiri mudah, tidak menyakitkan dan memakan masa 10 hingga 30 minit. Sebelum memulakan kajian, pesakit mesti membuang semua perhiasan dan benda logam lain, serta pakaian..

Tulang belakang serviks dan lumbal adalah yang paling mudah bergerak, oleh itu, penggunaan ujian fungsional dibenarkan semasa pemeriksaan sinar-X. Dalam kes ini, pesakit diminta memiringkan atau memusingkan kepalanya dengan cara tertentu, membongkok di punggung bawah, berbaring dan memeluk lutut dengan tangannya dan melakukan tindakan serupa. Dalam kes ini, kelayakan doktor sangat penting, kerana tidak hanya perlu "meletakkan" pesakit dengan betul, tetapi juga untuk memilih kecenderungan tiub sinar-X yang betul. X-ray tulang belakang serviks dalam beberapa kes boleh dilakukan melalui mulut terbuka pesakit.

Bahagian tulang belakang, sakral dan coccygeal kurang bergerak, oleh itu, untuk kajian mereka, gambar diambil dalam satu atau dua unjuran. Semasa mengambil sinar-X sakrum dan coccyx, leher dan dada ditutup dengan apron pelindung khas untuk mengurangkan kesan radiasi. Dalam kes ini, pesakit boleh duduk atau berbaring di meja sinar-X dengan lutut ditekan ke dadanya.

Sebagai peraturan, biasanya orang yang diperiksa cukup mendengarkan dan mengikuti arahan doktor yang melakukan prosedur. Bagi pesakit yang mengalami kecederaan tulang belakang, sinar-X dilakukan dengan sangat berhati-hati, biasanya secara langsung menggunakan tandu pengangkutan.

Apa yang dapat dilihat pada sinar-x

Sekiranya gambar semasa pemeriksaan sinar-X tulang belakang diambil dengan betul, maka penyahkodannya tidak sukar dilakukan oleh doktor dan dilakukan sebaik sahaja berakhirnya prosedur. Semasa "membaca" gambar, doktor menilai lekukan tulang belakang, kepatuhannya terhadap norma, ketinggian dan lokasi vertebra, ukuran celah intervertebral. Yang penting adalah analisis pemadaman pada gambar yang diperoleh. Sekiranya terdapat (kegelapan) mereka, kita dapat membicarakan pelanggaran integriti tisu tulang, perubahan strukturnya - patah tulang, osteoporosis, ubah bentuk cakera vertebra dan intervertebral, serta penyakit organ-organ yang berdekatan. Kehadiran bintik cahaya sering menunjukkan neoplasma - tumor atau metastasis. Berdasarkan tafsiran yang dibuat, diagnosis dapat dibuat dan rawatan atau terapi sokongan ditetapkan.

Berapa kerap sinar-X boleh diambil

Ramai pesakit berminat dengan soalan - adakah sinar-X tulang belakang berbahaya? Sinaran pengion yang mempengaruhi pesakit semasa pemeriksaan tidak signifikan dan tidak berbahaya bagi tubuh. Dos 1.5 mSv yang diterima dalam satu prosedur setanding dengan kesan radiasi harian dari peralatan rumah tangga dan elektronik selama 6 bulan. Lebih-lebih lagi, nilai selamat maksimum yang dibenarkan ialah 150 mSv setiap tahun.

Jangan lupa bahawa keselamatan pemeriksaan sinar-X secara langsung berkaitan dengan kualiti peralatan yang digunakan. Semakin moden alat ini digunakan, semakin sedikit sinaran yang diterima pesakit. Oleh itu, semasa membuat gambar klasik pada filem, dos sinaran yang diterima lebih tinggi daripada ketika menggunakan kaedah digital. Klinik moden mempunyai peralatan yang selamat walaupun untuk kanak-kanak atau wanita hamil.

Semasa mengambil sinar-X, cuba lakukan yang terbaik untuk mendapatkan gambar yang jelas. Jangan makan makanan berat 2-3 jam sebelum prosedur, jika pemeriksaan kawasan toraks ditetapkan - lakukan gaya rambut yang tinggi (jika anda mempunyai rambut panjang) dan jangan memakai perhiasan di leher anda. Semasa prosedur, berdiri dalam keadaan semula jadi, jangan membungkuk, tetapi jangan cuba "meregangkan".

Untuk apa itu digunakan dan apa yang ditunjukkan oleh sinar-X tulang belakang??

X-ray ruang tulang belakang adalah kaedah yang paling optimum untuk mendiagnosis penyakit belakang, terutamanya kerana murahnya, ketersediaan dan keselamatannya yang relatif. Di samping itu, penafsiran gambar sinar-X tidak memerlukan banyak masa, tidak seperti CT atau MRI yang sama.

Pengimejan sinar-X berlaku untuk semua bahagian tulang belakang. Persediaan untuk prosedur praktikal tidak diperlukan, yang sekali lagi dapat dikaitkan dengan kelebihan teknik diagnostik ini.

1 Secara ringkas mengenai prinsip sinar-X

Prinsip pengoperasian diagnostik sinar-X agak mudah dan terdiri daripada kenyataan bahawa sinar-X yang melewati tisu-tisu badan memproyeksikan gambar organ-organ dalaman yang terkena pada filem atau kertas khas..

Walau bagaimanapun, satu gambar tidak begitu bermaklumat, kerana gambar yang diperoleh menggunakan radiografi rata (dua dimensi). Untuk pampasan separa, kajian dilakukan secara unjuran (dari pelbagai sisi).

Kesakitan tulang belakang adalah salah satu petunjuk utama untuk sinar-x

Selalunya, radiografi (tanpa mengira kawasan spesifik ruang tulang belakang) dilakukan dalam 2 unjuran. Keperluan untuk dua atau lebih gambar dalam satu sesi diagnostik tidak boleh menakutkan pesakit, kerana sebenarnya dos sinar-X yang diterima dalam kes ini sama sekali tidak berbahaya (jika ini adalah satu prosedur).
ke menu ↑

1.1 Apa yang ditunjukkan oleh sinar-X tulang belakang?

X-ray tulang belakang tidak maha kuasa dan beberapa penyakit dapat diabaikan. Walaupun begitu, lebih sesuai untuk diagnosis patologi "tugas". Apa yang ditunjukkan oleh sinar-X yang terbaik? Jawapannya cukup jelas: neoplasma (termasuk yang jinak) dan kelengkungan tulang belakang.

Secara umum, sinar-X tulang belakang dapat menunjukkan patologi dan kelainan berikut:

  1. Kelengkungan ruang tulang belakang (disebabkan oleh lordosis, scoliosis, kyphosis).
  2. Patologi degeneratif-distrofik, termasuk osteochondrosis dan spondylosis.
  3. Hernia intervertebral (tunggal dan berbilang).
  4. Neoplasma jinak dan malignan tulang belakang.
  5. Mampatan dan kecederaan berfungsi.
  6. Patologi tulang belakang berjangkit (termasuk tuberkulosis dan sifilis).

Malangnya, tidak ada yang mempunyai tulang belakang yang sihat. Norma adalah kehadiran perubahan distrofi minimum (semuanya ada), yang mana banyak pakar diagnostik melakukan kesalahan.
ke menu ↑

1.2 Petunjuk dan sinar-X tulang belakang serviks

Radiografi tulang belakang serviks dilakukan sangat kerap, hanya selepas diagnosis tulang belakang lumbal dari segi "populariti". Sebabnya mudah - tulang belakang serviks terdedah kepada penyakit degeneratif-distrofik, terutamanya osteochondrosis.

Petunjuk untuk sinar-X tulang belakang serviks adalah seperti berikut:

  • pening dan sakit kepala kronik (dengan intensiti apa pun);
  • kecurigaan adanya proses degeneratif-distrofik yang disebabkan oleh osteochondrosis, spondylosis atau perubahan berkaitan usia dangkal di tulang belakang;
  • kecederaan sebelumnya pada punggung serviks;
  • kecurigaan neoplasma ganas atau jinak pada leher;
  • penampilan artifak visual dalam bentuk lalat, kerudung atau kilatan;
  • parestesi dan kebas pada anggota badan atas, ketidakstabilan berjalan.

1.3 Petunjuk dan sinar-X tulang belakang toraks

Pemeriksaan sinar-X di kawasan toraks agak jarang berlaku, kerana jabatan ini cenderung tidak terkena penyakit "tugas" tulang belakang (osteochondrosis, spondylosis). Diagnosis dilakukan dalam keadaan berdiri, mengambil gambar dalam beberapa unjuran.

Bahagian tulang belakang manusia

X-ray tulang belakang toraks harus dilakukan jika anda mempunyai aduan berikut:

  • sakit kronik dengan intensiti yang berbeza-beza di bahagian dada atau punggung toraks, dan sakit perut, yang tidak berkaitan dengan masalah pada saluran gastrousus, juga boleh menjadi petunjuk;
  • mati rasa dan paresthesia di bahagian atas kaki (terutamanya di jari dan tangan);
  • sakit akut di sternum (tanpa batuk sesuai) ketika cuba menarik nafas panjang, sakit di sternum ketika batuk;
  • takikardia sinus yang tidak dapat dijelaskan berterusan dengan degupan jantung lebih daripada seratus denyutan;
  • kekejangan di bahagian belakang toraks (termasuk pagi).

1.4 Petunjuk dan sinar-X tulang belakang lumbosacral

Radiografi tulang belakang lumbosacral tidak sukar secara teknikal. Memandangkan masalah yang sering terjadi pada bahagian belakang ini (ia lebih kerap menderita, kerana ia memerlukan beban yang paling besar), kebanyakan sinar-X tulang belakang dilakukan berkaitan dengan punggung bawah.

X-ray tulang belakang lumbosacral

X-ray tulang belakang lumbar diperlukan dalam kes di mana:

  • terdapat kesakitan berterusan di bahagian belakang atau bahagian bawah kaki (hubungan antara kaki dan punggung bawah adalah yang paling langsung);
  • terdapat parestesi dan perasaan mati rasa di bahagian bawah kaki;
  • terdapat kelengkungan yang dapat dilihat dari ruang tulang belakang atau kecacatan kawasan pelvis;
  • terdapat kecurigaan cakera intervertebral yang herniated;
  • terdapat kecurigaan adanya neoplasma ganas atau jinak;
  • terdapat kelemahan yang tidak dapat dijelaskan berterusan di anggota bawah;
  • untuk pemantauan dinamik anomali kongenital dan kecacatan struktur tulang belakang lumbar.

1.5 X-ray tulang belakang lumbosacral (video)

1.6 Adakah terdapat kontraindikasi?

Terdapat sedikit kontraindikasi terhadap sinar-X tulang belakang. Kontraindikasi mutlak adalah kehamilan, tanpa mengira trimester. Diagnostik dilarang walaupun jauh dari perut, kerana sinar-X masih dapat membahayakan janin.

Kontraindikasi relatif adalah keadaan di mana pesakit telah menjalani pemeriksaan perubatan menggunakan campuran barium dalam empat jam terakhir. Dalam kes sedemikian, diagnosis mesti ditangguhkan ke hari lain, menunggu campuran barium dikeluarkan dari badan..

Hernia pada sinar-X

Kegelisahan, dan oleh itu kelainan mental, juga boleh menjadi kontraindikasi relatif. Sekiranya pesakit sentiasa berkedut semasa prosedur, mustahil untuk mendapatkan gambar berkualiti tinggi dan jelas, kerana keberkesanan diagnosisnya adalah sifar..
ke menu ↑

2 Kebaikan dan keburukan prosedur

Walaupun radiografi klasik adalah teknik diagnostik yang sangat lama, ia masih relevan dan dapat bersaing dengan beberapa kaedah pencitraan moden (tetapi hanya dalam beberapa aspek).

Kelebihan prosedur yang tidak diragukan termasuk:

  • pesakit boleh diperiksa sebaik sahaja tiba di hospital, tanpa menunggu keputusan ujian dan tanpa membuat persiapan;
  • Mesin sinar-X boleh didapati di hampir mana-mana klinik atau hospital di negara-negara bekas Kesatuan Soviet;
  • prosedur yang murah, dan lebih-lebih lagi - di poliklinik negeri, ia sering dilakukan secara percuma;
  • kemungkinan untuk kemudiannya mendigitalkan gambar yang dihasilkan;
  • persiapan hanya diperlukan dalam beberapa kes, tetapi selalunya prosedur dijalankan tanpanya.

X-ray tulang belakang serviks

Kelemahan sinar-X termasuk:

  • Sinar-X berpotensi membahayakan kesihatan subjek;
  • jika dibandingkan dengan teknik diagnostik moden, termasuk analog langsung (CT), ia sangat rendah kandungan maklumat.

2.1 Perbandingan dengan kaedah diagnostik lain

Radiografi dalam hampir semua aspek lebih rendah daripada rakan sejawatnya - pengiraan tomografi dan pengimejan resonans magnetik. Kelebihannya hanyalah murah dan tersedia, yang, sayangnya, tidak mengimbangi kekurangannya..

Pencitraan resonans magnetik bukanlah analog langsung sinar-X, kerana ditujukan untuk kajian tisu lembut. Tetapi pada masa yang sama, dia masih dapat memberikan lebih banyak maklumat mengenai penyebab penyakit tulang belakang (dalam kebanyakan kes).

Tidak ada arti khusus dibandingkan dengan tomografi yang dihitung, kerana yang terakhir adalah kesinambungan logik (langkah evolusi) sinar-X klasik. Lebih baik dalam segala hal, kecuali untuk kos dan ketersediaan (tidak setiap klinik mempunyai mesin CT).

Sekiranya kita bercakap mengenai penyahkodan (keterangan) dan tafsiran data yang diperoleh, maka radiografi mempunyai sedikit kelebihan. Menguraikan oleh pakar memerlukan masa yang sama untuk X-ray, CT, dan MRI.
ke menu ↑

3 Persediaan untuk sinar-X tulang belakang

Sekiranya anda perlu memeriksa tulang belakang serviks atau toraks, maka tidak diperlukan persiapan untuk prosedur. Perkara agak berbeza dengan pemeriksaan tulang belakang lumbar yang akan datang, pada tahap di mana usus berada. Tetapi bagaimana untuk mempersiapkannya?

X-ray tulang belakang

Persiapan dalam kes ini merangkumi langkah-langkah berikut:

  1. Dua hari sebelum prosedur, anda harus mengecualikan sebarang produk yang merangsang pembentukan gas dari menu anda..
  2. Sehari sebelum prosedur, anda harus mengambil persediaan enzim ("Mezim" atau "Festal" paling sesuai) dan karbon aktif (berdasarkan berat badan anda sendiri).
  3. Enema diberikan beberapa jam sebelum diagnosis. Anda boleh meletakkannya sendiri, atau meminta jururawat.
  4. Makan terakhir tidak boleh dilakukan selewat-lewatnya pukul lapan malam (iaitu waktu tidur tidak diambil kira) pada malam sebelum prosedur. Anda tidak boleh makan pada hari penahanannya, anda hanya dibenarkan minum air kosong.

3.1 Bagaimana prosedurnya?

Tidak ada manipulasi khusus yang dilakukan semasa radiografi. Pesakit dijemput ke pejabat, di mana dia diminta untuk menanggalkan barang kemas (bahkan barang yang tidak diperbuat daripada logam).

Seterusnya, pesakit mesti mengambil postur tertentu. Kadang-kadang prosedur itu dilakukan semasa berdiri, dan sering diminta berbaring dengan punggung atau di sebelah sofa. Hampir selalu, melakukan gambar kedua (dalam unjuran kedua), pesakit diminta membongkok.

Adalah sangat penting untuk mengambil kira bahawa biasanya doktor meminta pesakit menahan nafas semasa mengambil gambar. Sebagai peraturan, ini diperlukan semasa mendiagnosis tulang belakang toraks, tetapi selalunya, untuk berada di sisi yang selamat, doktor meminta anda menahan nafas ketika mendiagnosis kawasan belakang yang lain..

Analisis sinar-X pada alat moden

Pesakit gelisah yang tidak dapat berada dalam satu posisi untuk jangka masa yang lama (kadang-kadang diperlukan) tidak dibenarkan menjalani prosedur. Untuk maklumat lebih lanjut mengenai cara melakukan x-ray, anda boleh meminta doktor yang memberi anda rujukan.
ke menu ↑

3.2 Di mana ia dilakukan dan berapa harganya?

Ramai pesakit tertanya-tanya di mana untuk mendapatkan sinar-X? Dalam realiti moden, persoalan "di mana anda boleh mengambil sinar-X?" kelihatan tidak sesuai, kerana ia dilakukan di hampir setiap poliklinik negeri, apatah lagi di hospital.

Di institusi perubatan swasta, dalam kebanyakan kes, tidak mungkin ada prosedur seperti itu (jika kita berbicara tentang wilayah tersebut), kerana itu tidak menguntungkan. Pesakit lebih suka pergi ke agensi kerajaan daripada membayar harga yang meningkat untuk prosedur tersebut.

Bercakap mengenai kos. Ketika ditanya "berapa kos sinar-x?" tidak akan mudah dijawab. Di beberapa klinik, harganya tidak lebih dari 300 rubel, di lain harganya mencecah 500. Dalam kebanyakan kes, ia dilakukan secara percuma, jika anda meminta rujukan ke hospital atau klinik negeri..
ke menu ↑

3.3 Berapa kerap anda boleh lakukan?

Mungkin soalan yang paling kerap dilakukan pesakit mengenai prosedur ini adalah seperti berikut: berapa kerap sinar-x boleh diambil? Soalan ini cukup relevan, kerana mana-mana doktor akan mengesahkan bahawa sinar-X bukan yang paling selamat, dan bahkan mematikan dalam jumlah besar.

X-ray tulang belakang

Kami ingin meyakinkan anda: alat yang digunakan dalam perubatan tidak dapat menghasilkan "radiasi" yang mematikan atau berbahaya. Pertama, mereka agak lemah. Kedua, dalam kebanyakan kes, pesakit diberi pelindung plumbum..

Satu-satunya kes apabila radiografi boleh membahayakan kesihatan atau kehidupan pesakit adalah keadaan di mana pesakit sentiasa didiagnosis dengan teknik ini. Jumlah pemeriksaan sinar-X yang dibenarkan - tidak lebih dari sekali sebulan.

Sekiranya terdapat penyakit yang serius dan perlunya pengulangan prosedur yang berterusan, jumlah pemeriksaan sinar-X yang dibenarkan tidak terhad (dalam kes ini, kemungkinan manfaat menafikan kemudaratan).


Untuk Maklumat Lanjut Mengenai Radang Kandung Lendir