Densitometri: prinsip prosedur, jenis, petunjuk dan kontraindikasi

Kajian tulang biasanya diabaikan. Tetapi mendiagnosis kesihatan tulang sangat penting bagi sesiapa sahaja. Densitometri adalah salah satu cara untuk menentukan kepadatan tulang.

Tidak ramai pesakit memahami kepentingan kaedah ini. Tulang menjadi lebih rapuh dan kurus seiring bertambahnya usia, terutama bagi wanita yang menopaus adalah faktor risiko utama. Kesalahpahaman terbesar adalah bahawa densitometri tulang hanya diperlukan untuk orang yang berusia tua. Anda juga perlu mengambil langkah-langkah dan menjalani diagnostik sekiranya pesakit mula merasa sakit.

Prosedur ini membantu menentukan kekuatan tisu tulang, untuk mengenal pasti perubahan negatif dalam struktur dan untuk mencegah perkembangan penyakit berbahaya. Dalam kebanyakan kes, pesakit mengabaikan prosedur densitometry kerana populariti yang rendah dan takut akan pendedahan radiasi. Sebenarnya, densitometry tidak membawa bahaya kepada kesihatan. Sebaliknya, ia dapat menyelamatkan kesihatan dan mencegah penyakit..

Apa itu densitometry?

Densitometry adalah prosedur diagnostik khas yang menentukan ketumpatan tisu tulang seseorang, dengan mengambil kira ciri jantina dan umurnya. Istilah ini digunakan untuk semua kaedah penentuan kuantitatif jisim mineral tulang..

Data yang diterima oleh doktor semasa kajian densitometrik diproses menggunakan program komputer. Perisian membandingkan data yang diperoleh dengan nilai normal, membuat kesimpulan mengenai keadaan tisu tulang, sesuai dengan piawaian yang diterima.

Ketumpatan tulang menentukan kekuatan dan ketahanan mereka terhadap beban mekanikal. Densitometry adalah kaedah utama untuk menentukan kehadiran osteoporosis. Penyakit ini sangat berbahaya, dan menurut statistik, setiap minit di Rusia dengan latar belakangnya 7 orang mengalami patah tulang belakang. Itulah sebabnya mengesan keadaan tulang menggunakan diagnosis jenis ini sangat penting..

Petunjuk untuk prosedur

Tugas yang paling penting bagi doktor adalah mengenal pasti penyakit seperti osteopenia dan osteoporosis. Osteoporosis adalah penyakit di mana ketumpatan tisu tulang dikurangkan dengan ketara dan kerapuhannya meningkat. Penyimpangan ini dianggap agak biasa. Ia berlaku terutamanya pada wanita selepas menopaus. Menurut nasihat doktor, kajian ini wajib dilakukan untuk semua wanita berusia lebih dari 65 tahun.

Semua wanita berumur 45 tahun ke atas harus menjalani densitometri dua kali setahun. Walau bagaimanapun, norma seperti ini hanya sesuai untuk wanita yang tidak mempunyai faktor risiko tambahan. Ini termasuk:

Selama bertahun-tahun tidak berjaya bergelut dengan JOINT PAINS? "Ubat yang berkesan dan berpatutan untuk memulihkan kesihatan sendi dan mobiliti akan membantu dalam 30 hari. Ubat semula jadi ini melakukan sesuatu yang hanya dilakukan oleh pembedahan sebelum ini."

  • Menopaus awal;
  • Kes penyakit pada generasi yang lalu;
  • Penyelewengan haid;
  • Kekurangan berat badan;
  • Lebih daripada dua anak atau tidak ada anak sama sekali.

Sekiranya terdapat faktor-faktor risiko ini, dan juga kemungkinan kecederaan yang berlaku lebih awal, sebaiknya menjalani prosedur sedikit lebih awal - pada 40.

Sekiranya patah tulang sering berlaku dalam kehidupan pesakit, disarankan untuk berjumpa doktor, tanpa mengira usia. Langkah berjaga-jaga yang sama diperlukan bagi mereka yang mengambil glukokortikosteroid jangka panjang, diuretik, antikonvulsan, dan antikoagulan..

Lelaki perlu mula mengawal kekuatan tulang sedikit kemudian - setelah 50 tahun. Kualiti positif prosedur adalah kemampuan mencatat kehilangan tulang yang minimum, bermula dari 2%. Oleh itu, adalah mungkin untuk mengesan osteoporosis walaupun pada peringkat awal..

Penting untuk melakukan penyelidikan bagi pesakit yang menderita patologi kelenjar paratiroid, dan juga mengambil pil perancang dan ubat psikotropik. Cara persediaan untuk diagnosis dapat dijelaskan oleh doktor.

Kontraindikasi

Tidak ada kontraindikasi khas untuk diagnosis ini. Perlu dinyatakan hanya tempoh kehamilan dan kehadiran pesakit perubahan tulang belakang lumbosacral. Dengan penyakit seperti itu, seperti yang ditunjukkan oleh ulasan doktor, pesakit tidak dapat mempertahankan posisi yang diinginkan di sofa dan tidak bergerak selama 10-30 minit, yang menyulitkan prosedur.

Jenis prosedur

Densitometry adalah sejenis prosedur yang terbahagi kepada 2 jenis: ultrasound dan X-ray. Semasa melakukan densitometri ultrasonik, alat digunakan untuk mengukur kelajuan perjalanan gelombang ultrasound melalui tisu tulang. Semakin padat tulang yang diperiksa, semakin cepat gelombang bergerak ke atasnya. Kaedah ultrasound hari ini dianggap sebagai satu-satunya jenis pemeriksaan dan pengesanan osteoporosis bukan radiasi. Kelajuan gelombang direkodkan menggunakan sensor.

Densitometri sinar-X melibatkan melakukan pemeriksaan sinar-X pada tulang. Ketumpatan dikira menggunakan peralatan perubatan khas.

Densitometry adalah prosedur yang sangat diperlukan yang membolehkan anda mengenal pasti tanda-tanda pertama penyakit ini. Densitometri ultrasonik dilakukan dengan cukup cepat. Bahagian lengkapnya tidak lebih dari 15-20 minit. Perlu diingatkan bahawa densitometri ultrasound dapat dilakukan walaupun wanita itu hamil. Di samping itu, penyelidikan dapat dilakukan berulang kali. Pada masa yang sama, tidak ada bahaya pada badan. Ini diperlukan untuk rawatan dan untuk menentukan keberkesanan terapi tertentu..

Bagaimana prosedur dijalankan?

Betapa tepatnya prosedur dijalankan bergantung pada jenis kajian. Terdapat perbezaan antara diagnostik ultrasound dan sinar-X..

Densitometri ultrasonik

Ultrasound membolehkan anda menentukan ketumpatan tulang tubular yang terletak berdekatan dengan kulit dan permukaannya. Sensor khas mencetuskan isyarat - gelombang bunyi, dan mengikut kelajuan ia bergerak melalui tulang, doktor membuat kesimpulan mengenai ketumpatan tisu tulang.

Radas melakukan ratusan pengukuran dalam 1 kitaran. Untuk menjadikan analisis lebih tepat, 3-5 kitaran dilakukan pada setiap titik. Sekiranya hasil kaedah dimasukkan dalam margin kesalahan, maka alat mengira indeks T dan Z.

Ketumpatan tulang ditentukan oleh 2 titik standard, iaitu:

  • jejari;
  • phalanx jari ketiga.

Densitometri sinar-X

Jenis densitometri sinar-X berbeza dengan jenis ultrasound kerana ketumpatan tulang ditentukan dari radiograf. Terdapat 3 perkara yang digunakan untuk penyelidikan dalam prosedur ini:

  • leher tulang paha;
  • tisu sinar.

Densitometri tulang belakang lumbar juga dilakukan.

Program yang dipasang khas membaca data mengenai kepadatan tulang dan membandingkannya dengan data kajian pesakit lain dari kategori umur yang serupa. Selain itu, data tersebut dibandingkan dengan hasil pesakit muda yang sama jantina..

Ubat yang sudah lama dilupakan untuk sakit sendi! "Kaedah paling berkesan untuk merawat masalah sendi dan punggung" Baca lebih lanjut >>>

Data penyelidikan yang diperoleh membolehkan anda mengira Z-index dan T-index. Tafsiran hasilnya adalah seperti berikut:

  • Lebih daripada -1.5 - kepadatan dan keadaan tulang adalah normal.
  • Dari -1.5 hingga -2.5 - pesakit menghidap osteopenia.
  • Di bawah -2.5 - terdapat osteoporosis.

Nilai yang diperoleh dari diagnostik jenis ultrabunyi dan sinar-X mungkin berbeza.

Tetapi walaupun demikian, data umum mengenai norma atau penyimpangan dikesan dengan tepat dengan kedua-dua kaedah tersebut. Setiap jenis prosedur mempunyai kelebihan. Oleh itu, pemeriksaan ultrasound lebih baik untuk pesakit yang pendedahan radiasi dikontraindikasikan. Dan densitometri sinar-X dapat dilakukan tanpa mengira kelayakan dan pengalaman doktor.

Lawatan ke doktor yang tepat pada masanya dapat memelihara kesihatan seseorang, dan yang penting - kesihatannya yang baik selama bertahun-tahun akan datang.

Densitometri - apa itu. Cara melakukan densitometri ultrasound atau X-ray bone

Adalah tidak biasa bagi wanita, terutama pada usia tua, untuk mengalami patah tulang tanpa jatuh. Ini berlaku apabila jumlah kalsium dalam tulang berkurang - osteoporosis terbentuk. Penyakit ini dapat diubati, tetapi hanya jika ia dikesan pada awal perkembangannya. Densitometri membantu membuat diagnosis awal.

Apa itu densitometry

Salah satu faktor penyakit sistem muskuloskeletal - osteoporosis - adalah pencucian kalsium dari tulang. Terdapat banyak sebab untuk ini, salah satu yang paling biasa adalah perubahan hormon semasa menopaus. Tulang menjadi rapuh dan patah di bawah beban ringan. Keadaan ini dapat dicegah, pertolongan dapat diberikan jika diagnosis dibuat tepat pada waktunya, rawatan dijalankan.

Apa itu densitometry? Ini adalah kaedah penyelidikan perkakasan tisu tulang, yang menentukan kandungan kalsium dalam tulang, kepadatan mineralnya. Semakin tinggi petunjuknya, semakin kecil kemungkinan penyakitnya. Terdapat beberapa jenis penyelidikan:

  • Ultrasound - memeriksa anggota badan individu, adalah kaedah utama, mempunyai harga yang berpatutan;
  • X-ray - berfungsi untuk menjelaskan diagnosis, membolehkan anda memeriksa tulang belakang lumbar, seluruh kerangka;
  • tomografi yang dikira - jarang digunakan kerana kos prosedur yang tinggi.

Adalah suatu kesalahan untuk mempercayai bahawa penyakit ini hanya boleh muncul pada masa dewasa - orang muda juga mudah diserang penyakit ini. Siapa yang memerlukan ujian kalsium tulang? Setiap dua tahun sekali, densitometri diperlukan untuk wanita berusia lebih dari 45 tahun, untuk lelaki berusia lebih dari 60 tahun. Orang yang berusia lebih dari empat puluh tahun berisiko jika mereka mempunyai:

  • penyelewengan haid;
  • osteoporosis diperhatikan pada ibu;
  • datang menopaus awal;
  • dua atau lebih kanak-kanak dilahirkan;
  • terdapat patah tulang sebelumnya.

Dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan bagi penderita diabetes mellitus, dengan mengambil ubat hormon. Densitometri ditunjukkan dalam hal:

  • aktiviti fizikal biasa;
  • pergerakan terhad - hypodynamia;
  • penggunaan mogok makan, diet yang kerap;
  • penderaan alkohol;
  • penyingkiran ovari;
  • mengambil ubat yang membersihkan kalsium - diuretik, antikonvulsan, glukokortikosteroid.

Densitometri sinar-X

Dengan kaedah penyelidikan ini, terdapat tanda-tanda penyakit yang sudah berkembang, oleh itu densitometri sinar-X digunakan untuk menjelaskan diagnosis dan tahap kerosakan. Dengan bantuannya, mereka menyiasat:

  • sendi pinggul;
  • tulang belakang lumbar;
  • bahagian kerangka yang berasingan;
  • tulang paha;
  • sendi pergelangan tangan;
  • rangka sepenuhnya.

Apa itu densitometry dan bagaimana ia dilakukan dengan sinar-X? Terdapat cara untuk menentukan kandungan mineral dalam tisu tulang:

  • Dwi-tenaga - menggunakan dua sinar-x. Dengan membandingkan sinaran tulang dan tisu lembut, petunjuk ditentukan yang dibandingkan dengan norma.
  • Periferal tulang. Dengan bantuannya, keadaan tulang lengan dan kaki diperiksa, kaedah ini dicirikan oleh dos radiasi yang rendah.

Densitometri ultrasonik

Kaedah penyelidikan ini tidak memerlukan latihan khas. Apakah osteodensitometri yang dilakukan menggunakan ultrasound? Untuk prosedur, digunakan alat bersaiz kecil yang mengukur kelajuan perjalanan gelombang ultrasonik melalui tisu tulang. Selepas sesi, data yang diproses dapat dilihat di monitor. Kaedah ini digunakan sebagai diagnosis utama - untuk memperjelas keadaan, pesakit dihantar untuk x-ray.

Densitometri ultrabunyi tidak mempunyai kontraindikasi untuk kehamilan dan penyusuan. Tangan, tulang tumit, siku diperiksa. Prosedur ini memakan masa beberapa minit, tidak menyebabkan kesakitan, selamat - tidak ada pendedahan radiasi. Terdapat dua pilihan untuk melakukan:

  • kering - gel khas digunakan pada laman penyelidikan;
  • air - anggota badan diturunkan ke dalam bekas dengan air suling.

Bagaimana densitometri dilakukan

Untuk penyelidikan menggunakan sinar-X, peralatan khas digunakan. Pesakit diletakkan di atas meja dengan penjana radiasi di bawahnya. Bagaimana densitometri dilakukan? Seseorang mesti membuat persediaan - mengeluarkan benda logam dari badan, pakaian, berbaring tanpa bergerak. Prosedur ini dilakukan oleh doktor:

  • arahan diberikan untuk berhenti bernafas buat sementara waktu;
  • peranti mula bergerak di bawah pesakit;
  • data dipindahkan ke peranti khas;
  • komputer memproses dan mengeluarkan hasilnya.

Harga Densitometri

Kos pemeriksaan bergantung pada jumlah prosedur yang diperlukan - untuk memeriksa sendi individu, tulang belakang lumbal atau kerangka. Harga akan dipengaruhi oleh kaedah pemeriksaan - ultrasound atau radiologi yang kurang bermaklumat. Kelayakan kakitangan, ketersediaan peralatan moden, dan ulasan pesakit memainkan peranan. Berapakah kos densitometri? Pecahan harga adalah 350-4200 rubel.

Di mana densitometry boleh dilakukan?

Terdapat alat kecil untuk ujian ultrasound di poliklinik. Di mana densitometry dilakukan pada mesin sinar-X? Oleh kerana ini adalah peralatan pengeluaran asing yang canggih, ia dipasang oleh klinik dan pusat perubatan terkemuka. Anda boleh membuat janji temu di laman web khas, melalui telefon atau dengan rujukan doktor. Beberapa pusat perubatan mempunyai katalog prosedur, anda boleh memesan perkhidmatan dan membeli di kedai dalam talian di klinik.

Di mana mendapatkan densitometry secara percuma

Penyelidikan memerlukan peralatan mahal khas, yang tidak mampu dimiliki oleh semua pusat perubatan. Oleh itu, prosedur sering memerlukan kos. Di mana untuk mendapatkan densitometri secara percuma? Anda perlu mengikuti promosi yang dilakukan oleh klinik secara berkala. Ujian percuma boleh didapati apabila pusat perubatan mengadakan program khas.

Video: densitometri tulang

Ulasan

Angelina, 35 tahun Saya tahu betul apa itu osteoporosis - saya harus menjaga ibu saya, yang mengalami patah tulang pinggul, selama dua tahun. Saya tidak mahu nasib seperti itu, jadi saya mendapat tahu bahawa ada prosedur - densitometry - apa itu - kata traumatologist. Telah lulus peperiksaan, ternyata - setakat ini tidak perlu risau. Saya akan berulang dari semasa ke semasa - saya berisiko.

Elena, 45 tahun saya terpaksa mengambil hormon untuk masa yang lama. Begitu dia tersandung di permukaan tanah dan patah tulang di kakinya. Doktor menghantarnya untuk melakukan analisis untuk osteoporosis - dia menganggap kes ini mencurigakan. Kami membuat diagnosis - densitometry, ternyata rawatan diperlukan. Ada baiknya mereka mendapat tahu tepat pada masanya, saya pergi secara berkala untuk memeriksa.

Valentina, 52 tahun Sebelum menopaus, ovari saya dikeluarkan. Enam bulan kemudian, doktor menasihatkan untuk memeriksa kalsium di tulang untuk mengelakkan osteoporosis. Saya memilih klinik di mana densitometry dapat dilakukan dengan agak murah - saya tidak dapat belajar secara percuma. Akibatnya, tanda-tanda awal penyakit ini ditemui, dan rawatan telah ditentukan.

Densitometri DXA (diagnosis osteoporosis)

Pasti anda mahu ibu bapa yang sudah tua hidup dengan baik? Oleh itu, semasa anda berjalan-jalan, anda selalu kembali sendiri - tanpa patah tulang? Kemudian bawa dia ke pusat perubatan terdekat, di mana densitometri DXA dilakukan! Sementara itu, anda membuat keputusan, kami akan memberitahu anda mengenai kajian ini dengan terperinci..

Apa itu densitometry

Istilah ini berasal dari dua kata Latin "kepadatan" dan "pengukuran", iaitu, ia diterjemahkan sebagai "pengukuran kepadatan".

Densitometri boleh menjadi ultrasonik, fotonik, radionuklida, tetapi "standard emas" dalam diagnostik osteoporosis tepatnya sinar-X (disingkat DXA). Terdapat juga densitometri dua dimensi tomografi yang dikira, yang menilai ketumpatan mineral tulang. Ia lebih baik daripada DXA, tetapi lebih mahal, jadi ia lebih jarang digunakan.

Densitometri sinar-X adalah kaedah:

  • tepat: kesalahannya sekitar 1%. Semua densitometer dikalibrasi terhadap kesan standard vertebra lumbal yang terbuat dari hidroksiapatit - pada hantu antropomorfik;
  • yang tidak memerlukan suntikan dan tusukan;
  • memberikan hasil yang cepat - sejurus selepas akhir prosedur;
  • selamat: dos sinaran sinar-X adalah kira-kira 1/10 daripada yang diperoleh dengan sinar-X paru-paru (0,03 mSv);
  • tidak memerlukan persiapan yang sukar atau penyertaan dalam penyelidikan dari seseorang;
  • membolehkan anda tidak terikat dengan peranti syarikat tertentu, tetapi untuk mengulangi kajian yang sesuai untuk anda;
  • memungkinkan untuk menilai bukan sahaja kepadatan tulang, tetapi juga untuk menentukan jumlah tisu adiposa di dalam badan.
  • bergerak: mereka digunakan untuk menentukan ketumpatan tulang periferi bersaiz sederhana: tulang tumit, jari, pergelangan tangan;
  • pegun: mereka diperlukan untuk menentukan ketumpatan tulang besar.

Untuk mendiagnosis osteoporosis, anda perlu menentukan ketumpatan kawasan tersebut:

  1. leher femoral;
  2. vertebra lumbar - dari 1 hingga 4.

Prinsip densitometer

Peranti ini memancarkan 2 jenis rasuk dengan panjang yang berbeza. Mereka diserap dengan cara yang berlainan oleh tisu-tisu badan dan, apabila sampai ke alat pengesan, memberikan gambaran yang berbeza di atasnya. Pengesan mengira 3 petunjuk:

  • jisim mineral (tulang);
  • jisim lemak badan;
  • jisim badan tanpa lemak, iaitu otot dan cecair di dalam pelbagai organ: saluran gastrointestinal, sendi, saluran darah, saluran kencing - semua yang berada di jalan sinar-X.

Perbezaan pekali ini digunakan untuk mengira ketumpatan kawasan tulang yang disiasat dalam gram per sentimeter persegi.

Petunjuk untuk densitometry

Kajian DXA harus dilakukan setiap tahun untuk semua wanita berusia lebih dari 65 dan lelaki berusia lebih dari 70 tahun - untuk melihat tanda-tanda osteoporosis pada waktunya dan mencegah keretakan anggota badan secara spontan (terutamanya pinggul). Tetapi ada kes-kes apabila densitometry perlu dimulakan sebelum usia 65 tahun. Ia:

  • penyakit sistem saraf, di mana keseimbangan terganggu atau pening diperhatikan, dan seseorang terdedah kepada jatuh;
  • berat badan rendah (mungkin berkaitan dengan asthenia pikun);
  • sudah didiagnosis osteoporosis;
  • penyakit di mana anda perlu mengambil "Prednisolone", "Methylprednisolone" atau "Dexamethasone";
  • permulaan awal menopaus pada wanita;
  • keadaan di mana kandungan kalsium dalam tulang dikurangkan: pengambilan kalsium dengan makanan yang tidak mencukupi, pengambilan teh dan kopi dalam jumlah besar, intoleransi laktosa, pengambilan diuretik, ubat penurun keasidan, antibiotik seperti tetrasiklin;
  • gaya hidup tidak aktif;
  • selepas berehat selama 2 bulan atau lebih;
  • kronik kegagalan buah pinggang;
  • keadaan selepas pembuangan bahagian perut;
  • bronkitis obstruktif kronik;
  • patologi hati kronik;
  • pelbagai myeloma;
  • tiroiditis (keradangan kelenjar tiroid), disertai dengan pelanggaran pelepasan kalsitonin - hormon yang mengatur kandungan kalsium dalam badan (ia mengurangkan kandungan kalsium dalam darah, dan di tulang - sebaliknya, meningkat).

Cara persediaan untuk densitometry

Persiapan untuk penyelidikan tidak memerlukan usaha tambahan. Anda hanya memerlukan:

  • tunggu 2 minggu selepas sinar-X atau CT, yang dilakukan dengan kontras: supaya barium atau yodium (bergantung pada kajian) tidak menumpuk pada vertebra lumbal
  • jangan mengambil suplemen kalsium selama 24 jam sebelum densitometry.

Pergi ke kajian itu sendiri, anda harus memakai jersi tanpa pengikat logam: mereka akan melapisi tulang yang diperiksa dan mengurangkan ketepatan tafsiran hasilnya.

Kontraindikasi untuk penyelidikan

Tidak ada kontraindikasi mutlak untuk DXA densitometry. Ia tidak boleh dilakukan di kawasan vertebra atau di leher paha hanya dalam kes di mana mustahil untuk meletakkan orang itu dengan betul, atau sukar untuk menafsirkan hasil kajian. Ia:

Lihat juga:

  • scoliosis darjah IV;
  • spondylitis ankylosing;
  • arthroplasty pinggul;
  • plat logam yang memperbaiki vertebra;
  • coxarthrosis teruk (lesi distrofik pada sendi pinggul);
  • berat badan melebihi 120 kg;
  • tinggi lebih daripada 195 cm.

Dalam semua kes ini, penyelesaiannya adalah dengan melakukan kajian DXA pada tulang lengan bawah..

Bagaimana densitometri dilakukan

Ini adalah kajian yang sama sekali tidak menyakitkan yang tidak memerlukan menempatkan seseorang di kabin atau di ruang tertutup (seperti pengimejan resonans magnetik atau komputasi).

Sekiranya tidak ada kontraindikasi untuk melakukan densitometry dengan alat pegun, pesakit perlu menanggalkan pakaian dalam dan berbaring di punggungnya, di atas meja densitometer:

  • Apabila ketumpatan vertebra lumbal ditentukan, kaki pesakit diletakkan di atas kubus lembut: dalam kedudukan ini, pesongan tulang belakang diratakan, dan kajian ini bermaklumat.
  • Untuk menentukan ketumpatan leher femoral, kaki yang dibengkokkan di lutut akan dipasang sedemikian rupa sehingga jari kaki dipusingkan ke tumit kaki yang bertentangan. Sebarang pinggul boleh diperiksa: tidak menjadi masalah.
  • Semasa melakukan densitometry lengan bawah, orang tersebut akan diberi kerusi untuk duduk dan meletakkan tangannya di atas meja densitometer.

Tempoh prosedur - sehingga 10 minit.

Penyahkodan hasilnya

Penilaian hasil yang diperoleh dilakukan berdasarkan 2 parameter:

  1. Kriteria T, yang menunjukkan perbandingan dengan ketumpatan maksimum yang dicapai tulang di tempat ini (pada usia yang lebih muda);
  2. Skor-Z, yang merupakan kepadatan rata-rata tulang yang diukur - untuk usia tertentu.

Hasilnya dicatat dalam sisihan piawai (SD) ke norma yang sesuai, yaitu, penyebaran dari rata-rata. Jadi, menurut kriteria-T:

  • Norma adalah petunjuk dari +2.5 SD hingga -1 SD;
  • Osteopenia (penurunan kepadatan tulang) - ini adalah petunjuk dari -1 SD hingga -2.5 SD;
  • Osteoporosis (kehilangan tulang) - dengan petunjuk di bawah -2,5 SD;
  • Osteoporosis teruk: Skor T di bawah -2,5 SD dan terdapat sekurang-kurangnya satu patah tulang dengan trauma minimum (ini hanya dapat dikesan sekarang, pada densitometry).

Skor-T di atas +2.5 SD menunjukkan perkembangan penyakit tulang degeneratif: spondylitis, fraktur mampatan, hemangioma tulang, metastasis tulang, osteopetrosis, kalsifikasi aorta yang terletak berhampiran vertebra lumbar.

Semua kriteria ini telah dikembangkan untuk wanita pascamenopause ketika melakukan densitometry pada leher femoral..

Sekiranya perbezaan antara vertebra lebih daripada 1 SD, maka vertebra yang berbeza dari yang berdekatan tidak termasuk dalam kajian. Sekiranya semua vertebra berbeza dalam ketumpatan, pemeriksaan leher femoral dan, jika perlu, tulang lain diperlukan.

Semasa menilai ketumpatan leher femoral, nilai-T struktur ini sendiri dibandingkan dengan kawasan berbaring lebih jauh (trojanter dan wilayah intertrochanteric yang lebih besar) dan nilai terkecil dicatatkan.

Kesimpulan akhir mesti dibuat oleh doktor: hanya dia yang akan mengambil kira pergeseran kawasan yang disiasat, pengenaan tulang rusuk tambahan di atasnya, peleburan tulang belakang. Ia juga menilai skor Z, yang, walaupun lebih konsisten dengan usia, bangsa dan jantina, lebih bermaklumat dalam meramalkan kemungkinan patah tulang. Hanya seorang doktor yang boleh menganggap bahawa dalam kes ini terdapat kombinasi osteoporosis dan, misalnya, patah mampatan, sementara alat ini akan menulis bahawa kriteria T berada dalam had normal.

Berapa dan berapa kos densitometri tulang belakang??

Salah satu penyakit sistem muskuloskeletal adalah osteoporosis. Patologi berkembang kerana kekurangan kalsium pada tulang. Selalunya keadaan ini dikaitkan dengan perubahan hormon semasa menopaus pada wanita, tetapi banyak faktor lain boleh dimasukkan dalam senarai sebab. Penyakit ini dapat dicegah dengan lulus pemeriksaan tepat pada waktunya. Salah satu kaedah yang paling berkesan ialah osteodensitometri.

Apa ini?

Densitometri adalah salah satu bentuk pemeriksaan yang membolehkan anda menentukan tahap kalsium dalam tisu tulang dan menentukan ketumpatan mineralnya. Diagnostik sedemikian boleh dilakukan di klinik elit dan institusi perubatan awam..

Dalam praktik perubatan, beberapa jenis penyelidikan digunakan:

Densitometri tulang ultrabunyi

Oleh itu, bukan kaedah pemeriksaan radiasi, ia dibenarkan menggunakannya walaupun untuk ibu hamil dan semasa menyusu untuk diagnosis utama. Dengan bantuan alat khas, gelombang ultrasonik dipancarkan, laju yang terus berubah, oleh itu adalah mungkin untuk menentukan seberapa baik ia melewati struktur tulang. Semua maklumat dikumpulkan menggunakan sensor dan dipaparkan di monitor. Pemeriksaan dilakukan terutama pada calcaneus, kerana di sana data yang lebih tepat dapat diperoleh. Kelebihan pemeriksaan jenis ini adalah:

  • Menjalankan kelajuan.
  • Tiada rasa tidak selesa dan sakit semasa pengukuran.
  • Tidak ada kesan toksik pada tubuh manusia.
  • Prosedur ini berpatutan untuk kebanyakan pesakit.
kembali ke kandungan ↑

Densitometri sinar-X

Untuk menjelaskan diagnosis, densitometri sinar-X diresepkan. Prinsip operasi peranti: untuk menentukan kelajuan laluan sinar-X melalui tisu tulang. Alat khas menilai data dan, menurut algoritma tertentu, mengira kandungan bahan mineral. Densitometri sinar-X tulang belakang lumbar, tulang paha, sendi pergelangan tangan menunjukkan gambaran yang paling tepat mengenai keadaan tisu tulang. Kaedah penyelidikan ini hanya akan memberi maklumat mengenai peralatan khusus, jadi tidak dapat dilakukan di setiap klinik dan tidak semua orang mampu membelinya. Varieti ini dibahagikan lagi kepada kajian berikut:

  • Densitometri tenaga ganda mengukur jumlah penyerapan sinar-X oleh tulang. Dengan peningkatan kepadatan tulang, kebolehpasaran sinar bertambah buruk. Kawasan kajian yang berbeza menunjukkan rasuk yang berbeza.
  • Densitometri tulang periferal. Intinya sama, tetapi dos radiasi kurang digunakan. Pemeriksaan jenis ini digunakan untuk menilai ketumpatan tulang di kaki dan lengan..
  • Tomografi yang dikira jarang dilakukan, kerana pendedahan radiasi tinggi.

Densitometer sinar-X sangat tepat, kebolehpercayaan indikator dapat dipengaruhi oleh kemampuan pegawai perubatan untuk menentukan lokasi pemeriksaan dengan betul dan gangguan mobiliti pesakit semasa pemeriksaan.

Apa yang lebih baik?

Mana yang lebih baik, ultrasound atau densitometry sinar-X sukar untuk dinyatakan. Setiap kaedah mempunyai kebaikan dan keburukannya sendiri. Tetapi dari sudut kandungan maklumat, pemeriksaan yang paling berkesan dapat dipertimbangkan dengan menggunakan penyinaran sinar-X..

Petunjuk

Pemeriksaan tisu tulang ini ditunjukkan untuk kategori pesakit berikut:

  • Untuk wanita cantik selepas berusia 40 tahun, dalam tempoh klimaks.
  • Wakil jantina yang lebih kuat selepas bersara.
  • Wanita selepas pembedahan ovari.
  • Pesakit dengan penyakit kelenjar paratiroid.
  • Mereka yang mengalami patah tulang walaupun hanya mengalami kecederaan ringan.
  • Pesakit yang mempunyai sejarah keluarga osteoporosis.
  • Pesakit yang menjalani terapi untuk waktu yang lama menggunakan glukokortikoid, antikoagulan, diuretik, antikonvulsan, ubat-ubatan dari kumpulan ubat penenang.
  • Wanita yang mengambil pil perancang hormon.
  • Bagi perokok dan pencinta minuman beralkohol.
  • Sesiapa yang lebih suka menghabiskan banyak masa dalam keadaan duduk atau berbaring.
  • Orang selalu berdiet, makan secara tidak rasional.
  • Mereka yang selalu mengalami aktiviti fizikal yang hebat.

Terdapat beberapa lagi petunjuk untuk jenis pemeriksaan ini:

  • Pelbagai patologi ruang tulang belakang.
  • Pelanggaran proses metabolik.
  • Keretakan tulang.
  • Sakit belakang.
  • Gangguan metabolisme kalsium.
  • Kehadiran masalah dalam sistem endokrin.
  • Merancang kelahiran bayi.
  • Berat badan berlebihan.
  • Penyalahgunaan kopi.
  • Memantau keberkesanan terapi osteoporosis.
kembali ke kandungan ↑

Kontraindikasi

Densitometri komputer ultrabunyi selamat untuk kesihatan manusia, oleh itu ia ditunjukkan untuk semua segmen penduduk. Lebih baik tidak menggunakan pemeriksaan sinar-X:

  • Bagi wanita yang membawa bayi.
  • Semasa menyusukan bayi anda.

Kontraindikasi terhadap densitometri mesti diambil kira agar tidak membahayakan ibu dan bayi yang hamil. Sebelum menjalani pemeriksaan, anda mesti memaklumkan kepada doktor sekiranya terdapat patologi kronik yang serius..

Persiapan untuk peperiksaan

Penyediaan densitometri tulang melibatkan perkara berikut:

  • Pakaian yang longgar tanpa aksesori logam.
  • Tanggalkan barang kemas.
  • Sekiranya tujuannya adalah untuk mendiagnosis osteoporosis, maka terapi kalsium harus dihentikan dalam seminggu..
  • Sekiranya kelahiran bayi dijangka, maka ibu mengandung mesti memberitahu doktor yang hadir mengenai keadaannya sebelum pemeriksaan dijalankan..
  • Sekiranya sinar-X dengan kontras telah dilakukan, maka pakar harus mengetahui mengenainya.

Doktor rujukan anda akan memberitahu anda bagaimana untuk mempersiapkan densitometri tulang.

Bagaimana?

Tinjauan dilakukan seperti berikut:

  1. Anda perlu menggunakan peralatan perubatan khas seperti yang diperlukan oleh doktor ultrasound.
  2. Sebarang pergerakan harus dikecualikan.
  3. Pada titik tertentu, atas permintaan pakar, pesakit menahan nafas.
  4. Tempoh prosedur adalah sekitar setengah jam, tetapi mungkin memerlukan lebih banyak waktu, bergantung pada kaedah pemeriksaan yang digunakan.

Setiap jenis densitometry mempunyai ciri tersendiri:

  • Ultrasound dilakukan dengan alat khas. Kaki atau tangan diletakkan di ceruk, dan peranti mengira kelajuan ultrasound melewati struktur tulang, hasil pengiraannya dipaparkan di monitor. Alat untuk menjalankan pemeriksaan jenis ini terdiri daripada dua jenis:
  1. Densitometer "kering". Gel khas digunakan pada kawasan kajian sebelum prosedur, yang berbeza dengan yang digunakan dalam kajian ultrasound..
  2. Alat air. Diagnostik dijalankan menggunakan peralatan khusus dalam keadaan ketika anggota badan yang diperiksa diturunkan ke dalam bekas dengan air suling.
  • Densitometri sinar-X hanya boleh dilakukan pada peranti yang dipasang di hospital. Pesakit diletakkan di atas meja, penjana sinar-X berada di bahagian bawah, dan di bahagian atas adalah alat yang menangkap gambar. Semua pergerakan mesti dihapuskan agar gambarnya jelas. Gambar yang dihasilkan dihantar ke monitor komputer.
kembali ke kandungan ↑

Berapa kerap anda boleh lakukan?

Densitometri radiografi boleh dilakukan setiap 10-12 bulan. Ini dapat dijelaskan oleh kesan negatif sinar-X pada badan. Ultrasound dilakukan sekerap yang difikirkan oleh doktor yang merawat. Semuanya bergantung pada keadaan pesakit dan faktor-faktor yang ada yang dapat meningkatkan kadar perkembangan patologi.

Penyahkodan hasilnya

Bagaimana untuk menguraikan hasil densitometri tulang? Untuk ini, penting untuk mempunyai idea tentang apa yang ditunjukkan oleh pemeriksaan, dan petunjuk standard ketumpatan tisu tulang yang terdapat dalam perubatan. Semasa menyahsulitkan, data berikut diambil kira:

  1. Ketumpatan kain, dinyatakan dalam g / cm2.
  2. T - penunjuk ini menunjukkan berapa banyak ketumpatan yang tidak memenuhi norma standard. Norma densitometri kepadatan tulang untuk organisma muda adalah 1 atau lebih titik.
  3. Z - penunjuk ini ditentukan dengan mengambil kira berapa umur pesakit yang menjalani pemeriksaan. Untuk pesakit dewasa dan kanak-kanak, ada skala untuk tafsiran. Sekiranya perbezaan dengan norma besar ke arah mana pun, maka anda perlu menjalani X-ray, biopsi tulang, pemeriksaan biokimia.

Jadual penyahkodan densitometri akan memberikan petunjuk yang lebih tepat:

Petunjuk kajianPenyahkodan
dari +2.5 hingga -1Petunjuk normal
-1.5 hingga -2Permulaan perkembangan osteopenia
-2.0 dan ke bawahIni sudah pasti diagnosis osteoporosis.
kurang daripada -2.5 dan patah tulangTahap osteoporosis kronik

Penting untuk menentukan parameter BMD dalam densitometry pada tulang pinggul dan batang tulang belakang. Di jabatan inilah keretakan kerap berlaku dengan akibat yang tidak dapat dipulihkan. Setelah penyahkodan indikator selesai, dengan hasil pemeriksaan, perlu mengunjungi pakar rheumatologi, yang akan menetapkan terapi, dengan mempertimbangkan tahap keparahan keadaan.

Di mana anda boleh buat?

Anda boleh menjalani densitometry di klinik biasa, tetapi ultrasound dilakukan di institusi kerajaan, yang hanya dapat memberikan maklumat pada peringkat awal diagnosis. Memandangkan densitometri sinar-X memerlukan pemasangan peralatan yang mahal, pemeriksaan dengan alat sedemikian hanya mungkin dilakukan di klinik swasta dan pusat perubatan pelbagai disiplin..

Di mana untuk mendapatkan densitometri berkualiti tinggi? Maklumat mengenai klinik di Moscow dan St Petersburg ditunjukkan dalam jadual.

Nama dan alamat klinikKos prosedur
Moscow
Pusat Kesihatan di st. Kabel, 2, bangunan 252000 rubel
St. Gabrichevsky "Klinik gangguan fungsi"1700 rubel
Pusat lebuh raya Yaroslavl V.I.Dikul800 rubel
St Petersburg
SPGMU mereka. Pavlova di jalan. Leo Tolstoy, 5670 rubel
Moika River Embankment, 78 "Klinik Perubatan Amerika"2500 rubel
kembali ke kandungan ↑

Berapa banyak?

Kos densitometry bergantung pada jumlah penyelidikan yang perlu dilakukan. Petunjuk berikut juga mempengaruhi harga:

  • Memeriksa satu sendi atau keseluruhan rangka diperlukan.
  • Kaedah mana yang akan digunakan: ultrasound atau radiologis.
  • Peralatan moden.
  • Kelayakan pakar.
  • Status klinik.

Kos prosedur, dengan mengambil kira semua kriteria, berbeza dari 350 rubel hingga 4000 ribu. Anda boleh mengetahui kos prosedur dan membuat janji temu melalui telefon, yang terdapat di laman web klinik, atau langsung di laman web, dengan mengisi borang khas.

Pengeluaran

Sebarang densitometri adalah kaedah yang berkesan untuk menentukan kepadatan tulang. Pemeriksaan secara berkala akan membantu mencegah perkembangan osteoporosis dan komplikasinya.

Densitometri: cara memeriksa ketumpatan tulang

Osteoporosis kadang-kadang disebut penyakit kelopak mata. Gaya hidup yang tidak aktif membawa kepada fakta bahawa tubuh tidak menganggapnya perlu untuk menguatkan tulang. Dan terus duduk di TV dan komputer, berjalan-jalan di bawah sinar matahari, kekurangan kalsium dan vitamin dalam makanan menyebabkan penurunan kepadatan tulang.

Oleh itu, kesan yang agak sederhana dari luar menyebabkan patah tulang yang boleh mengganggu irama kehidupan secara kekal. Bagi orang tua, ini sering kali menjadi tragedi. Peningkatan kejadian artritis dan arthrosis, juga mempengaruhi kepadatan tulang secara negatif.

Untuk pengesanan kekurangan tisu tulang tepat pada masanya (osteoporosis), perlu dilakukan kajian seperti densitometry.

Intipati kaedah

Aduan mengenai kesakitan di bahagian berlainan ruang tulang belakang adalah kejadian yang kerap berlaku semasa memeriksa pesakit dan mengambil sejarah terperinci. Keterukan sindrom kesakitan dan keamatannya sering ditentukan oleh manifestasi gejala yang menyertai osteoporosis. Patologi merujuk kepada penyakit sistemik progresif. Ia disertai dengan pelanggaran mikroarkitonik tulang dan peningkatan kerapuhannya. Kerana kekurangan kalsium, tulang menjadi keropos dan rapuh. Perubahan ciri kekuatan meningkatkan risiko kemungkinan patah tulang. Pengesanan awal keabnormalan patologi memungkinkan untuk membatasi diri pada rawatan osteoporosis secara konservatif, mengurangkan tempoh pemulihan dan memberi peluang untuk pemulihan sepenuhnya..

Kaedah yang paling dipercayai untuk menentukan ketumpatan mineral tulang kerangka dipanggil densitometry. Prosedur mengenal pasti dan menilai kelainan dalam struktur kuantitatif dan kualitatif tisu tulang. Kajian ini termasuk dalam senarai pilihan diagnostik bukan invasif, oleh itu, selain ketepatan dan keselamatan, ia benar-benar tidak menyakitkan.

Ciri khas rangka adalah ketumpatan mineral yang berlainan bagi setiap kawasan. Segmen yang paling stabil adalah tulang belakang lumbar. Diagnosis dibuat berdasarkan hasil pemeriksaan kawasan ini. Selain menentukan kelainan yang tidak normal, densitometry digunakan sebagai alat untuk memantau keberkesanan langkah-langkah terapi. Dengan bantuannya, penurunan kadar perkembangan osteoporosis dan kemungkinan pemulihan tisu tulang maksimum dikendalikan..

Ketumpatan tulang ditentukan, jisimnya per unit isipadu. Hasil yang diperoleh dibandingkan dengan pemeriksaan sebelumnya terhadap pesakit ini, rata-rata data dalam kumpulan umur mereka sendiri dan lebih muda. Metodologi penilaian didasarkan pada sisihan piawai SD dari min bagi orang berusia 30 tahun (skor-T) dan usia mereka (skor-Z). Nilai yang lebih rendah ditakrifkan sebagai -1, -2, -3, lebih tinggi, masing-masing, nombor positif.

Pilihan tinjauan

Terdapat beberapa teknik densitometri berdasarkan sinaran sinar-X, analisis isotop-foton, imbasan ultrasound..

Densitometri ultrasonik. Kaedah ini berdasarkan kemampuan tisu tulang untuk memantulkan ultrasound. Dengan perubahan struktur, bunyi diserap, penunjuknya menurun. Kelebihan kaedah ini termasuk mobiliti dan ketiadaan radiasi. Ia mempunyai kategori harga rendah, tidak memerlukan peralatan besar, premis khas. Membolehkan anda menjalankan diagnostik saringan, yang merangkumi banyak populasi. Walau bagaimanapun, hasil yang tepat dengan unit mudah alih dapat dicapai dengan memeriksa hanya bahagian pinggiran kerangka. Pada osteoporosis sistemik, kawasan ini terjejas pada peringkat kemudian. Oleh itu, pengimbas ultrasound tidak boleh dianggap sebagai kaedah yang sangat bermaklumat..

Densitometri tenaga ganda sinar-X (absorptiometry). Kaedah diagnostik yang sangat sensitif mengesan kehilangan ketumpatan matriks tulang yang minimum. Kesalahan pengukuran rendah membolehkan anda mengenal pasti walaupun terdapat sedikit penyimpangan dari norma. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan sinar-X, yang diarahkan ke kawasan yang diminati. Sinar-X diserap oleh tulang lebih kuat daripada tisu lembut kerana adanya garam kalsium dan sebatian anorganik lain di dalamnya. Kesimpulan dibuat berdasarkan nisbah penyerapan ini. Melewati badan, aliran memasuki alat pengesan khas, yang mencatat intensiti sinar-X di pintu keluar. Semakin padat tulang, semakin sedikit kebolehtelapan balok.

Untuk kebolehpercayaan hasilnya, pemeriksaan dilakukan pada tulang belakang lumbosacral dan femur proksimal. Kaedah ini memungkinkan untuk melihat hanya 2% -3% penurunan jisim tulang, dos radiasi yang diterima tidak signifikan, sedikit masa dihabiskan. Dalam peralatan diagnostik moden, pengeluar memperkenalkan asas petunjuk peraturan ke dalam perisian. Dan beberapa unit pegun dilengkapi dengan pilihan tambahan yang membolehkan anda menilai kerosakan vertebra dan mengkaji komposisi badan: (ketumpatan adiposa dan tisu tanpa lemak).

Tetapi pemasangan untuk tinjauan semacam itu tidak ada di mana-mana, oleh itu, densitometer mudah alih boleh digunakan untuk pemeriksaan pencegahan penduduk, terutama di kota-kota kecil dan desa. Prinsip kerja mereka sama persis, tetapi anggota badan (pergelangan tangan, tulang tumit) diperiksa. Kelemahan kaedah ini termasuk fakta bahawa dengan osteoporosis sistemik dalam penyetempatan ini, ia berkembang lebih lambat daripada semua, oleh itu ia tidak boleh disebut kaedah diagnostik awal dan khusus..

Absorptiometri dua foton. Di sini, untuk diagnosis ketumpatan tulang secara menyeluruh, isotop radioaktif digunakan; jumlah zat mineral yang terdapat di dalam tisu ditentukan oleh tahap penyerapannya. Femur dan tulang belakang juga diperiksa, dos radiasi sangat rendah, namun memerlukan lebih lama untuk mendapatkan hasil kajian.

Tomografi yang dikira kuantitatif adalah kaedah yang sangat mahal dengan pendedahan radiasi yang tinggi, ia memberikan gambaran volumetrik lengkap tulang seluruh kerangka, keadaan dan bilangan trabecula tulang.

Densitometri ultrabunyi dianggap paling mudah diakses dan paling murah. Ketumpatan mineral tulang dianggarkan dari data tidak langsung, tahap penyebaran dan kecepatan perambatan gelombang di sepanjang tulang dikaji.

Anda boleh memeriksa tulang calcaneal, tibial, jari jari (phalanges).

Skop kaedah ini agak terhad, kerana tidak membenarkan menilai keberkesanan rawatan. Dan keadaan vertebra, tulang paha, dan terutama lehernya, tidak selalu dapat ditentukan.

Petunjuk untuk melakukan

Bagi orang yang mempunyai faktor risiko tinggi, densitometry adalah wajib. Kategori ini merangkumi:

    wanita yang telah memasuki tempoh menopaus semula jadi, atau telah menjalani pembedahan ovari; orang yang mempunyai kecenderungan genetik terhadap osteoporosis; wanita yang telah lama menggunakan ubat berasaskan hormon; orang yang mengalami pelbagai patah tulang; pesakit dengan pelbagai penyakit saluran tulang belakang; orang dengan indeks jisim badan yang rendah; orang yang terdedah kepada gangguan dalam kerja sistem endokrin; ibu yang telah melahirkan lebih dari 3 kali, telah lama menyusukan bayi; orang yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif; lelaki yang telah melepasi tanda 55 tahun; orang yang sering menggunakan ubat-ubatan yang mempunyai kemampuan untuk membuang kalsium dari tisu tulang; perokok dan peminum berat.

Batasan

Faktor-faktor yang menghalang pengimbasan sinar-X:

    peningkatan kepekaan terhadap sumber radiasi; pesakit mempunyai alat pacu jantung dan implan logam; kecacatan teruk vertebra; kelengkungan ruang tulang belakang untuk sebahagian besar; kegelisahan motor kerana sindrom kesakitan atau penyakit neurologi; berat dan tinggi pesakit yang melebihi dimensi peralatan teknikal.

Prosedur ini dikontraindikasikan dengan ketat untuk wanita hamil. Sekiranya terdapat keperluan yang mendesak, kajian ini dilakukan dengan kaedah yang lebih selamat..

Pelaksanaan langkah-langkah diagnostik

Semasa mempersiapkan tinjauan, keadaan berikut harus dipertimbangkan:

    selang antara kajian densimetri dan radioisotop hendaklah sekurang-kurangnya 2 hari dan sekurang-kurangnya 5 hari selepas langkah-langkah diagnostik menggunakan komponen kontras; beberapa hari sebelum prosedur, tidak termasuk pengambilan kalsium dan sediaan yang mengandungi fosforus; pilih pakaian yang selesa, tanpa kelengkapan logam; sediakan dokumentasi perubatan: hasil pemeriksaan sebelumnya, pendapat pakar; tanggalkan semua benda logam, jam tangan dan barang kemas sejurus sebelum sesi.

Pesakit diletakkan di atas meja khas, di mana penjana sinar-X terletak, dan di atasnya lengan dengan pengimbas.

Pemeriksaan tulang belakang lumbal dilakukan dalam kedudukan terlentang. Bagi pesakit dengan lordosis yang teruk (kelengkungan tulang belakang di kawasan lumbar), kubus khas diletakkan di bawah kaki.

Untuk mengimbas tulang belakang lumbar dalam unjuran lateral, pesakit berbaring di sebelah kirinya, membengkokkan kakinya dan menariknya sedikit ke arahnya. Untuk kedudukan tulang belakang yang betul, pembalut khas diletakkan di bawah kepala dan beberapa bahagian badan. Bahu diselaraskan pada sudut tepat ke stok. Sokongan dan tali tegak untuk mengikat punggung.

Setelah meletakkan pesakit pada kedudukan yang betul, pengendali memulakan pengimbas dengan pembaca. Lengan berjalan lancar ke atas orang itu, menghasilkan gambar dan menghantar data ke komputer. Keperluan utama bagi pesakit semasa prosedur adalah tidak bergerak sepenuhnya.

Pakar mengukur luas kawasan yang dikaji, membandingkan data dengan kandungan komponen mineral dalam tisu tulang, mengira ketumpatan (BMD dalam g per meter persegi Cm).

Setelah mengetahui bagaimana prosedur dijalankan, mari beralih ke penyahkodan hasilnya.

Tafsiran hasil

Densitometri tulang adalah pusat senarai percubaan klinikal untuk penentuan osteoporosis. Prosedur ini menunjukkan dua petunjuk: skor-T, skor-Z. Di mana T dianggap sebagai kriteria untuk nisbah ketumpatan mineral tulang di tubuh pesakit dengan nilai rujukan. Pada kadar 1, penurunan data berangka dari -1 hingga -2.5 menunjukkan perkembangan osteopenia. Osteoporosis dengan risiko tinggi patah tulang disahkan oleh skor-T di bawah -2.5.

Kriteria untuk menentukan skor-Z adalah perbandingan kepadatan tulang subjek dengan kepadatan tulang rata-rata pada orang yang berumur sama. Sekiranya nilai berbeza dengan norma, kajian klinikal tambahan ditetapkan. Ujian untuk osteoporosis: ujian darah biokimia, biopsi tulang, radiografi.

Ketepatan hasilnya bergantung pada profesionalisme doktor, kemampuannya untuk memadankan ciri individu pesakit dengan betul, kehadiran keabnormalan patologi dan data pemeriksaan.

Untuk siapa densitometri diberikan dan mengapa?

Pertama, sedikit mengenai perkara yang tidak menyenangkan. Anda adalah wakil seks "lemah", usia anda lebih dari 50 tahun, anda menjalani gaya hidup yang agak tidak aktif, merokok atau suka kopi, akhirnya, jika anda sangat kurus, anda mungkin berisiko terkena osteopor

Teknik Dr. Bobyr yang tidak menyakitkan dan unik

Lebih murah daripada terapi manual

Dapatkan pas anda dan lawati kami!

Hanya dari 20 hingga 31 Mei! Daftarlah sekarang!

Pertama, sedikit mengenai perkara yang tidak menyenangkan. Anda adalah wakil seks "lemah", usia anda lebih dari 50 tahun, anda menjalani gaya hidup yang agak tidak aktif, merokok atau suka kopi, akhirnya, jika anda sangat kurus, anda mungkin berisiko terkena osteopor

Apa itu densitometry, siapa yang ditentukan dan bagaimana ia dilakukan

Doktor akan menghantar anda untuk densitometry jika jawapannya adalah ya untuk sekurang-kurangnya dua soalan. Selain itu, densitometry adalah wajib bagi wanita selepas menopaus, orang yang mengambil hormon, orang yang mempunyai penyakit reumatik atau endokrin.

Apa itu densitometry? Ini adalah satu-satunya kaedah diagnostik yang boleh dipercayai yang memungkinkan untuk menilai tahap kehilangan tulang, yang paling objektif mencirikan tahap osteoporosis. Akibat penyakit ini, tulang kerangka menjadi sangat rapuh dan patah tulang berlaku secara harfiah "tidak semestinya." Keburukan penyakit ini adalah bahawa ia tidak simptomatik untuk waktu yang lama, dan patah tulang yang disebabkan oleh osteoporosis adalah yang paling parah: leher femoral, vertebra individu, belum lagi patah tulang anggota badan.

Densitometry adalah kaedah penyelidikan sinar-X, tetapi tahap radiasi dalam kes ini adalah 10 kali lebih rendah daripada dengan fluoroskopi dada, sebagai contoh, oleh itu, ia boleh dianggap sebagai kaedah yang praktikal selamat untuk diagnosis awal osteoporosis. Dalam densitometri moden, alat diagnostik dua peringkat digunakan, yang biasanya "menunjukkan melalui" tulang tulang belakang dan sendi pinggul. Pengukuran kepadatan mineral tulang di kawasan kerangka ini adalah yang paling bermaklumat. Peranti mudah alih khas digunakan untuk memeriksa tulang kaki atau tangan.

Densitometri dalam mod normal mengambil masa dari 10 minit hingga setengah jam. Persiapan untuk kajian ini agak mudah: jangan ubah tabiat makan anda, tetapi kira-kira sehari sebelum pemeriksaan, hentikan penggunaan suplemen kalsium, jika mereka diresepkan kepada anda. Anda harus memilih pakaian yang sesuai, lebih baik tanpa bahagian logam. Pastikan anda memberitahu doktor anda jika anda hamil, walaupun anda tidak begitu pasti mengenainya. Sekiranya anda baru-baru ini terdedah kepada pendedahan radiasi, seperti imbasan radioisotop, jangan ragu untuk mengingatkan doktor anda. Dalam kes ini, densitometri akan ditunda untuk beberapa waktu..

Anda tidak akan merasakan sensasi yang menyakitkan atau bahkan tidak menyenangkan semasa proses densitometri. Satu-satunya ketidakselesaan yang mungkin ditanyakan kepada doktor adalah dengan menjaga postur tertentu untuk waktu (pendek). Ini disebabkan oleh fakta bahawa anda berbaring di atas meja, dan konsol peranti bergerak di atas anda. Sekiranya anda berpusing atau mengubah pose, gambar akan kabur. Itulah sebabnya anda harus tetap diam.

Hasil densitometri diuraikan oleh doktor. Dua petunjuk biasanya dinilai. Skor "T" mengukur jisim tulang anda dengan membandingkannya dengan lelaki muda atau wanita biasa di puncaknya. Oteoporosis ditentukan sekiranya nilai penunjuk ini berada di bawah -2.5. Oleh itu, risiko patah tulang ditentukan. Biasanya, indeks "T" tidak boleh melebihi -1, nilai dalam lingkungan dari -1 hingga -2.5 menunjukkan osteopenia - suatu keadaan sebelum perkembangan osteoporosis. Skor "Z" kedua membandingkan anda dengan orang yang berumur, jantina dan berat badan anda dari segi jisim tulang. Biasanya penunjuk ini digunakan sekiranya diperlukan lebih banyak kajian..


Untuk Maklumat Lanjut Mengenai Radang Kandung Lendir