X-ray tulang belakang

X-ray tulang belakang dilakukan di mana-mana klinik bandar jika ditunjukkan. Ini adalah salah satu teknik yang paling bermaklumat yang digunakan doktor untuk membuat diagnosis yang tepat sekiranya tiada gejala yang teruk. Ciri khasnya adalah kemudahan pelaksanaan, rasa sakit, tidak ada kesan sampingan. Tetapi dalam prosesnya, tubuh terkena radiasi, yang, dengan pengulangan yang kerap, menyebabkan perkembangan pelbagai proses patologi. Untuk mengelakkan perkara ini berlaku, tidak digalakkan mengambil gambar lebih dari sekali dalam setahun..

Apakah tekniknya?

X-ray adalah diagnosis radiasi yang cukup biasa, yang dilakukan di pejabat yang dilengkapi dengan peralatan khas. Sinar gamma melewati badan, yang diserap secara berbeza oleh bahagian tubuh yang berlainan. Oleh itu, dalam gambar, kawasan yang lebih padat akan lebih ringan, dan tisu lembut akan gelap. Mengkaji hasil yang diperoleh, doktor melihat perubahan dalam tisu, proses degeneratif atau ubah bentuk, trauma, anomali perkembangan. Ini membolehkannya menentukan taktik rawatan yang diperlukan..

Kelebihan utama teknik ini adalah:

• Kemudahan pelaksanaan - peralatan tersedia di hampir setiap klinik perbandaran.
• Murah - di pejabat daerah dengan adanya insurans perubatan wajib, anda boleh melakukannya secara percuma, di klinik swasta harganya sekitar 500-800 rubel.
• Kecekapan - kelajuan hasil yang diperoleh secara langsung bergantung pada beban kerja pakar, tetapi secara umum anda dapat memperoleh gambar dalam 15-20 minit setelah prosedur. Sebilangan besar hospital akan mengeluarkannya pada keesokan harinya..
• Ketepatan hasil yang tinggi - untuk mengenal pasti kecederaan atau proses patologi pada tulang, hanya teknik ini yang cukup untuk membuat diagnosis.
• Keselamatan - tertakluk kepada peraturan pelaksanaan dan frekuensi tidak lebih dari sekali dalam setahun, kajian semacam itu tidak membahayakan tubuh manusia atau kesihatan.
• Tanpa rasa sakit - semasa kajian, pesakit tidak merasakan sensasi, kesakitan atau ketidakselesaan yang tidak menyenangkan.

X-ray digunakan bukan sahaja untuk mengkaji keadaan punggung, tetapi juga untuk menentukan keadaan organ dalaman. Ketepatan gambar dicapai kerana tahap penyerapan sinar gamma yang berbeza (juga disebut sinar-X) oleh tisu lembut dan keras. Imejnya kira-kira 250 warna hitam dan putih, yang membolehkan anda mengenal pasti kelainan dan proses patologi, patah tulang, proses pada tulang.

Petunjuk untuk digunakan

X-ray belakang adalah kaedah utama untuk menentukan kehadiran proses patologi di ruang tulang belakang. Sangat bagus apabila anda mengesyaki kecederaan atau penyakit. Petunjuk utama untuk prosedur diagnostik adalah:

• Sakit belakang akut yang berkaitan dengan saraf yang terjepit.
• Hernia intervertebral atau proses distrofik pada cakera.
• Kecurigaan tulang atau saraf tunjang.
• Neoplasma di kawasan ini.
• Anomali kongenital rabung (peleburan vertebra, kelengkungan).
• Osteochondrosis atau osteoporosis.
• Skoliosis.
• Memperolehi kecacatan tulang belakang.
• Proses keradangan pada tisu lembut.

Gambar yang dihasilkan akan membolehkan anda menentukan kehadiran patah tulang, perubahan degeneratif, tumor. Hanya keseleo ligamen atau otot, patologi saraf tidak dapat dilihat di atasnya. Jenis pemeriksaan dilakukan berdasarkan keluhan pesakit. Sebagai contoh, jika dia bercakap tentang sakit di bahagian bawah, maka anda perlu memeriksa bahagian bawah belakang secara terperinci. Dalam kes yang jarang berlaku, seluruh tulang belakang diperiksa.

Semasa dihantar untuk x-ray?

X-ray diambil hanya jika pesakit mengadu sakit atau terdapat kecurigaan kecederaan. Tidak perlu memeriksa keseluruhan ruang tulang belakang jika gejala menunjuk ke kawasan tertentu.

Serviks

Pemeriksaan kawasan serviks ditetapkan dengan gejala berikut:

• Sakit ketika memusingkan atau memiringkan kepala.
• Migrain yang kerap.
• Pening.
• Trauma.

Tidak perlu persiapan khusus; pemeriksaan lisan dilakukan. Sebelum berbaring di sofa, anda harus menanggalkan semua perhiasan, jepit rambut logam dan loket.

Dada

Sekiranya anda mengesyaki patologi bahagian tengah belakang, sinar-X tulang belakang toraks ditetapkan. Petunjuk utama untuk ini adalah:

• Sakit dada.
• Ketidakupayaan untuk memusingkan badan.
• Sensasi yang tidak menyenangkan semasa menyedut.
• Mencubit atau kekakuan di bahagian ini.
• Sakit tulang rusuk.
• Kecacatan postur yang kelihatan di bahagian ini.
• Rasa kebas.
• Bengkak.

Seperti dalam kes sebelumnya, tidak diperlukan langkah-langkah persediaan khas. Cukup untuk melenyapkan semua elemen yang boleh mempengaruhi kandungan maklumat gambar..

Lumbar

Kajian mengenai coccyx dan sacrum dilakukan secara serentak kerana kawasan kecil dan jarak dekat jabatan. X-ray tulang belakang lumbal ditetapkan dalam kes berikut:

• Kelengkungan belakang menyebabkan kebas pada kaki.
• Sakit belakang yang teruk.
• Kecederaan badan.
• Tumor yang disyaki.
• Mobiliti belakang terhad.
• Kekakuan pergerakan.
• Disfungsi genital.

Prosedur persediaan

Sangat mustahak untuk mempersiapkan sinar-X punggung bawah untuk mengecualikan kesalahan dalam gambar. Apa yang perlu dibuat terlebih dahulu?

• Selaraskan pemakanan. Beberapa hari sebelum prosedur yang dicadangkan, anda harus menolak makanan sepenuhnya yang boleh menyebabkan pembentukan gas. Ini termasuk buah-buahan, roti coklat, kekacang, soda, produk tenusu.
• Membersihkan usus. Sebarang gas yang terkumpul akan menghalang laluan sinar-X, sehingga gambarnya mungkin kelihatan kabur. Pada malam sebelum kajian, enema harus dilakukan dengan merebus ramuan atau dalam air suam. Teknik alternatif adalah mengambil julap.
• Keluarkan semua perhiasan dari diri anda. Sebelum penyinaran, anda perlu melepaskan tindikan, mengeluarkan semua benda logam dari pakaian. Dianjurkan untuk tidak memakai seluar jeans jika pemeriksaan dirancang, kerana sisipan di atasnya tidak dikeluarkan.
• Mendaftar ke bilik sinar-X. Lebih baik melakukan ini pada waktu pagi untuk datang ketika perut kosong. Dalam kes ini, kemungkinan pembentukan gas disebabkan oleh proses pencernaan makanan dikecualikan..

Sebelum datang ke diagnostik, anda tidak perlu makan, walaupun ringan, pada pandangan pertama, makanan. Tiga jam sudah cukup untuk makanan sudah masuk ke dalam usus dan menyebabkan penurunan kandungan maklumat gambar.

Bagaimana penyelidikan dilakukan?

X-ray dilakukan oleh pakar dengan pendidikan perubatan. Peranti itu sendiri adalah bahagian suspensi yang dapat digerakkan dalam selongsong plumbum, ini adalah perlindungan tambahan terhadap radiasi. Pada masa yang sama, pesakit duduk di sofa, kedudukannya ditentukan oleh ahli radiologi, bergantung pada kawasan kajian. Semasa operasi peranti, dilarang sama sekali bergerak, jika tidak, gambar akan kabur. Ciri utama diagnosis:

• Masa penyelidikan biasanya tidak melebihi 15 minit.
• Sekiranya perlu melakukan beberapa unjuran atas arahan pakar, posturnya akan berubah.
• Bahagian badan yang ingin anda lindungi daripada terkena ditutup dengan jubah khas dengan bahan pelindung.
• Pada masa pendedahan, ahli radiologi meninggalkan bilik, pada masa ini dilarang bergerak, berpusing, bersin atau menarik nafas dalam-dalam. Sebaiknya tahan nafas selama beberapa saat..
• Ia akan mengambil masa 20-30 minit untuk membuat gambar.

Sehingga 5 gambar dapat diambil pada satu masa, tetapi biasanya dua gambar sudah cukup untuk membuat diagnosis yang tepat. Dalam prosesnya, pesakit tidak merasa sakit atau kesan yang tidak menyenangkan.

X-ray dengan ujian berfungsi

X-ray dalam beberapa keadaan boleh menggantikan MRI dan membantu dalam mendiagnosis hernia, dalam hal ini, beberapa unjuran dibuat. Ia juga membantu dalam mengenal pasti ketidakstabilan rabung. Dalam kes ini, teknik ini disebut "ujian fungsional". Mereka dilakukan dalam pelbagai unjuran pada puncak lenturan dan panjangan punggung. Kedudukan boleh duduk atau berdiri. Pakar dalam proses menjalankan.

Untuk menentukan ketidakstabilan, anda boleh memilih sudut tepat di mana sinar-X akan diarahkan. Biasanya tiga unjuran cukup, satu garis lurus dan dua sisi.

Apa yang akan ditunjukkan sinar-x belakang??

Semasa membuat janji temu untuk prosedur, hampir semua pesakit berminat dengan apa yang ditunjukkan oleh sinar-X tulang belakang. Jenis penyelidikan ini membolehkan anda menentukan sebarang patologi sistem muskuloskeletal, di kawasan lumbosacral, leher atau dada. Tinjauan ini dilakukan baik untuk keseluruhan rabung dan untuk kawasan tertentu. Hasil yang diperoleh membolehkan pakar menentukan:

• bentuk lajur dan kelengkungan fisiologinya;
• kehadiran lordosis dan kyphosis;
• simetri lengkok, proses;
• integriti elemen individu;
• ketinggian lapisan kortikal;
• struktur dan ketumpatan vertebra;
• mampatan dan patah tulang.

Di samping itu, sinar-X menunjukkan proses onkologi, kecacatan, osteochondrosis, penyakit lain, dengan gejala yang tidak dapat dinyatakan, yang penting untuk diagnosis tepat pada masanya.

Anda boleh mengambil sinar-X di Moscow di mana-mana klinik daerah secara percuma, di mana anda memerlukan rujukan dan insurans perubatan wajib, atau di mana-mana klinik swasta, dengan bayaran dari 800 rubel. Dalam kes kedua, hasilnya akan siap 20 minit setelah lulus kajian..

Menyahkod gambar tanpa doktor

Sekiranya sinar-X dilakukan dengan ujian fungsional, maka hanya doktor yang dapat membuat diagnosis yang tepat. Tetapi orang biasa tanpa pendidikan perubatan juga dapat melihat pelanggaran serius. Anda harus memperhatikan perkara berikut:

• Yang paling ringan adalah struktur tulang, tisu lembut tidak dapat dilihat, kerana sinar melewatinya.
• Perpindahan tulang dapat dilihat dengan mata kasar, kerana kelihatan seperti tulang yang tidak bergabung.
• Jalur gelap pada tulang ringan menunjukkan patah tulang atau retakan, bergantung pada ketebalan dan jangka masa.
• Bintik-bintik gelap membulat menunjukkan tumor.
• Intervertebrata didefinisikan sebagai hasil penurunan ukuran celah intervertebral.
• Scoliosis didefinisikan apabila tulang belakang menyimpang ke sisi.

Semua butiran lain akan ditentukan dan diuraikan oleh doktor. Berdasarkan gambar yang dihasilkan dan kelihatan gelap pada tulang, jangan membuat spekulasi. Oleh kerana hanya satu sinar-X bukan petunjuk untuk menetapkan rawatan, pakar mesti selalu mengambil kira kehadiran gejala bersamaan dan keadaan umum pesakit, kehadiran anomali kongenital dan ciri perkembangan.

Betapa berbahayanya pemeriksaan?

Sinar-X berbahaya bagi manusia, kerana diserap oleh tulang dan tisu lembut dan, dengan pengumpulan yang besar, dapat menyebabkan perkembangan patologi darah, onkologi. Oleh itu, banyak pesakit meminta doktor untuk menetapkan kaedah alternatif - MRI, yang tidak dapat mewujudkan medan radiasi. Tetapi ini adalah pendekatan yang salah, kerana teknik ini tidak dapat memberi doktor maklumat yang cukup mengenai keadaan tisu tulang, kerana tidak dapat membayangkannya.

Tetapi adakah sinar-X begitu berbahaya? Peralatan lama benar-benar memberikan peningkatan dos penyembuhan, alat moden dibezakan dengan penurunan kadar. Pada satu masa, seseorang menerima 1.5 m3v (milisievert), yang sama dengan jumlah radiasi semula jadi yang diterima seseorang selama enam bulan. Dan jika kami menganggap bahawa kajian ini membolehkan anda menunjukkan patologi vertebra, dan menetapkan rawatan tepat pada waktunya, maka manfaatnya melebihi kemungkinan bahaya.

Kontraindikasi utama

Diagnostik sinar-X tulang belakang serviks, toraks atau lumbal dilakukan kepada orang yang sihat, atau mereka yang tidak mempunyai kontraindikasi terhadapnya. Walaupun teknik ini selamat, dos radiasi dapat menimbulkan peningkatan. Oleh itu, tidak digalakkan untuk melewati keadaan berikut:

• Kehamilan trimester pertama.
• Tempoh penyusuan.
• Obesiti pada tahap teruk.
• Pneumotoraks.
• Patologi sistem kardiovaskular.
• Umur sehingga 14 tahun.
• Gangguan mental, serangan panik ketika berdiri diam.
• Penyakit hati dan buah pinggang.

Dalam kes lain, rundingan doktor diperlukan sebelum x-ray. Sekiranya penggunaan teknik ini dilarang, teknik serupa akan diberikan. Dari kaedah diagnostik moden, biasanya CT atau MRI digunakan..

X-ray tulang belakang adalah teknik moden untuk mendiagnosis patologi, patah tulang, lebam dan sebarang proses degeneratif di kawasan ini. Ia diresepkan dalam pelbagai keadaan di mana kesihatan tulang diperlukan. Oleh kerana kemudahan pelaksanaan, kandungan maklumat dan kepantasan memperoleh hasilnya, hari ini kaedah dapat disebut yang terbaik untuk kajian pelbagai patologi..

X-ray tulang belakang lumbosacral: apa yang ditunjukkannya

X-ray kawasan lumbosacral adalah kaedah diagnostik yang mudah dan berpatutan yang membolehkan anda mengesan tumor, patah tulang, kecacatan, penyakit radang dan degeneratif tulang belakang. X-ray boleh dilakukan di mana-mana kemudahan perubatan.

Pemeriksaan sinar-X hanya menggambarkan struktur tulang belakang tulang belakang. Ligamen, saraf, saluran darah, tisu lembut, cakera intervertebral (IVD) dan sendi tidak dapat dilihat pada radiografi. Oleh kerana itu, kajian ini lebih rendah daripada kandungan maklumat kepada pencitraan resonans magnetik (MRI). Yang terakhir diresepkan jika radiografi konvensional tidak membenarkan mendapatkan maklumat yang diperlukan mengenai keadaan tulang belakang..

Kepada siapa dan mengapa sinar-X ditetapkan?

Penting untuk mengetahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Kajian ini ditetapkan untuk orang yang mengalami kecederaan belakang. Tujuan utama sinar-X adalah untuk mengesan kecacatan trauma pada ruang tulang belakang, dislokasi, subluksasi dan patah tulang belakang. Pemeriksaan radiasi boleh diresepkan oleh pakar bedah atau pakar neurologi.

Untuk mendiagnosis kecederaan traumatik alat ligamen, doktor menggunakan radiografi berfungsi. Intinya adalah mengambil gambar dalam fasa lenturan dan pemanjangan maksimum. Ketidakstabilan tulang belakang ditunjukkan oleh anjakan vertebra lebih dari 1-2 mm.

X-ray mesti dilakukan untuk pesakit dengan sindrom kesakitan vertebrogenik, yang boleh menjadi manifestasi osteochondrosis, scoliosis, spondylolisthesis, ankylosing spondylarthrosis, spondylitis tuberkulosis, rheumatoid arthritis, ligamentosis, hernia intervertebral, tumor tulang belakang atau penyakit lain.

Pada radiografi, tidak mustahil untuk melihat perubahan patologi pada ruang tulang belakang dengan jelas. Oleh itu, doktor juga menetapkan kepada pesakit CT, MRI, scintigraphy, myelography atau kajian lain..

Beberapa perkataan mengenai kaedah diagnostik radiasi lain:

1. Keretakan badan, lengkungan dan proses vertebra, dinding saluran tulang belakang dapat dilihat dengan jelas pada tomogram yang dikira. Apabila agen kontras disuntik ke ruang subarachnoid (myelography), CT digunakan untuk mendedahkan dislokasi saraf tunjang, hematoma, abses, tumor dan cakera intervertebral herniated trauma.
2. MRI membolehkan anda memvisualisasikan sebarang kerosakan pada saraf tunjang dan tisu lembut tulang belakang. Tidak seperti CT, kajian ini tidak begitu bermaklumat dalam mengenal pasti kecacatan tulang..

Penyediaan dan pelaksanaan tinjauan

Dalam trauma akut, sinar-x dari kawasan lumbosacral dilakukan tanpa persediaan. Pesakit diletakkan, duduk atau diletakkan di posisi yang diinginkan, gambar diambil. Untuk mengenal pasti kecederaan trauma tulang belakang, sinar-X biasanya diambil dalam dua unjuran.

Malah masalah sendi yang "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Sekiranya sinar-X tulang belakang lumbosacral dilakukan secara rutin, orang itu memerlukan latihan khas.

Langkah utamanya:

1. 2-3 hari sebelum pemeriksaan, pesakit diminta untuk benar-benar mengecualikan produk pembentuk gas dari diet (barang bakar yis, minuman berkarbonat, kaldu, produk tenusu). Ini perlu agar gas yang terkumpul di dalam usus tidak mengganggu mendapatkan gambaran yang jelas mengenai tulang belakang..
2. Pada masa yang sama, seseorang perlu mengambil arang aktif. Dos yang disyorkan adalah 2 tablet 3 kali sehari.
3. Beberapa jam sebelum pemeriksaan, pesakit diberi enema pembersih. Ini diperlukan untuk mengeluarkan gas dan najis dari usus yang mengganggu laluan sinar-X yang normal..
4. Pada malam sebelum kajian, anda perlu makan malam selewat-lewatnya jam 7 malam. Sarapan tidak dibenarkan pada hari mengunjungi bilik sinar-X. X-ray diambil semasa perut kosong.

Petua di atas cukup untuk membantu anda mempersiapkan prosedur anda dengan betul. Ketahui bagaimana sinar-x tulang belakang lumbosacral dilakukan.

Gambar boleh diambil dalam pelbagai unjuran dan kedudukan. Semasa pemeriksaan, pesakit boleh duduk, berdiri atau berbaring. Pilihan kedudukan badan bergantung pada gambaran struktur tulang belakang mana yang ingin anda dapatkan. Setelah memastikan bahawa subjek mengambil postur yang betul, ahli radiologi menetapkan tiub sinar-X, meninggalkan bilik dan mengambil gambar. Selama ini, pesakit mesti tidak bergerak..

Setelah menerima gambar, doktor menerangkan dan menguraikannya. Kemudian dia memberikan radiograf bersama dengan kesimpulan di tangan pesakit. Dia boleh menunjukkan gambarnya kepada doktor yang hadir atau pakar lain.

Teknologi semasa membolehkan bukan sahaja radiografi konvensional tetapi juga digital. Yang terakhir ini membolehkan anda menyimpan gambar yang dihasilkan pada media digital. Gambar sedemikian boleh disimpan pada cakera atau pemacu kilat..

Apa yang ditunjukkan oleh sinar-X tulang belakang lumbosacral?

Sebilangan besar tanda sinar-x yang dikesan semasa kajian adalah tidak spesifik. Ini bermaksud bahawa mereka tidak membenarkan diagnosis yang boleh dibuat. Untuk mengesahkan penyakit ini, doktor mesti mengambil kira data sejarah, gejala klinikal dan hasil kaedah penyelidikan lain..

Sebilangan besar penyakit didiagnosis oleh tanda-tanda tidak langsung mereka (contohnya, pecah ligamen - dengan anjakan vertebra semasa pemeriksaan fungsional, osteochondrosis - dengan adanya osteofit dan penurunan jarak antara vertebra). Kesukaran dalam diagnosis biasanya tidak timbul dengan patah tulang yang dapat dilihat dengan baik pada radiografi.

Bagi banyak penyakit tulang belakang, gambaran sinar-x serupa adalah ciri. Sebagai contoh, penurunan celah intervertebral dan sklerosis subkondral boleh menunjukkan osteochondrosis, ankylosing spondylitis, spondyloarthritis, rheumatoid arthritis, penonjolan atau cakera intervertebral herniated..

Kecacatan yang dikesan pada radiografi:

• osteofit - pertumbuhan tulang di sepanjang pinggir vertebra. Secara luaran mereka kelihatan seperti cangkuk;
• menukar jarak antara cakera. Ini adalah akibat kerosakan degeneratif atau trauma pada IVD. Ia kelihatan seperti penyempitan jurang antara vertebra individu;
• sklerosis subkondral dan osteosklerosis. Mereka dicirikan oleh pertumbuhan patologi dan pemadatan tisu tulang berhampiran IVD dan / atau di kawasan sendi intervertebral;
• pengesahan ligamen longitudinal anterior. Ia berkembang kerana pemendapan garam kalsium. Secara luaran, ia kelihatan seperti meterai di permukaan anterior vertebra. Biasanya menunjukkan spondylosis;
• osteopenia. Ini ditunjukkan oleh penurunan kepadatan tulang, yang mudah dilihat dalam gambar. Boleh bercakap mengenai osteoporosis sistemik atau luka tuberkulosa pada tulang belakang. Osteopenia adalah salah satu tanda tidak langsung osteoartritis yang cacat.

Jadual 1. Tanda sinar-X penyakit biasa dan kecederaan tulang belakang

Jangan cuba menyahkod sinar-X tulang belakang lumbosacral sendiri. Tanpa pengetahuan, anda tidak boleh melakukan ini. Sekiranya ragu-ragu mengenai pendapat doktor, tunjukkan gambar tersebut kepada pakar lain.

Bagaimana melakukan dan bagaimana mempersiapkan sinar-X tulang belakang

X-ray tulang belakang adalah salah satu kaedah optimum untuk mendiagnosis patologi ruang tulang belakang, yang sangat diminati kerana kemampuannya dan relatif tidak berbahaya kepada tubuh. Tidak seperti prosedur alternatif (CT dan MRI), penafsiran hasil yang diperoleh tidak memerlukan banyak masa.

Berapa kerap prosedur boleh dijalankan dan petunjuk utama

Petunjuk untuk sinar-X tulang belakang serviks

Petunjuk untuk x-ray dada

Petunjuk untuk sinar-X kawasan lumbosacral

Kontraindikasi untuk pemeriksaan sinar-X tulang belakang

Kelebihan dan kekurangan kaedah tinjauan

Bersedia untuk sinar-X tulang belakang

X-ray tulang belakang

Osteochondrosis pada sinar-X tulang belakang

Hernia pada sinar-X tulang belakang

Arthrosis pada sinar-X tulang belakang

Scoliosis pada sinar-X tulang belakang

Hemangioma pada sinar-X tulang belakang

Tuberkulosis pada sinar-X tulang belakang

Penyakit Bechterew pada sinar-X tulang belakang

Video "X-ray tulang belakang lumbosacral"

Komen dan Ulasan

Berapa kerap prosedur boleh dijalankan dan petunjuk utama

Fotografi sinar-X adalah prosedur yang agak tidak berbahaya, tetapi selalunya ia tidak akan berfungsi untuk mengambil gambar tulang belakang dan memberi sinaran kepada seseorang tanpa kesan sampingan bagi tubuh. Sekiranya pendedahan sinar-X ditunjukkan untuk rawatan atau diagnosis, maka dos sinaran maksimum yang dibenarkan adalah 15 mSv / tahun. Untuk langkah pencegahan, seseorang harus mematuhi ambang radiasi 1.5 mSv / tahun. Setiap jenis prosedur tertentu mempunyai kesan yang berbeza pada tubuh, jadi sukar untuk menentukan berapa kali dalam setahun anda boleh mengambil sinar-X tulang belakang tanpa mengambil kira faktor lain.

Petunjuk untuk sinar-X tulang belakang serviks

Sebab untuk merujuk radiologi tulang belakang serviks adalah patologi degeneratif-distrofik, yang diperhatikan pada hampir setiap 3 orang. Penyakit yang paling biasa di kawasan ini adalah osteochondrosis serviks..

Petunjuk untuk prosedur:

• sakit kepala (intensiti mungkin berbeza);
• pening;
• perubahan berkaitan dengan usia di tulang belakang;
• kecederaan leher baru-baru ini;
• kecurigaan terhadap perkembangan proses onkologi di kawasan leher;
• kehadiran kecacatan penglihatan dalam bentuk penampilan lalat, kilatan berkala dan kafan;
• gaya berjalan goyah;
• rasa kebas pada bahagian atas anggota badan.

Maklumat lebih lanjut mengenai sinar-X tulang belakang serviks terdapat di dalam video. Gambar oleh saluran "Pusat Perubatan ENERGO".

Petunjuk untuk x-ray dada

Jenis diagnosis ini agak jarang berlaku. Ini disebabkan oleh fakta bahawa penyakit yang kerap seperti osteochondrosis dan spondylosis tidak mempengaruhi bahagian tulang belakang ini..

Gejala utama untuk menjalankannya adalah seperti berikut:

• kesakitan berterusan di kawasan dada;
• sakit perut yang tidak berkaitan dengan patologi sistem pencernaan;
• mati rasa anggota badan atas;
• ketidakselesaan dan kesakitan dengan dan tanpa batuk, dengan nafas dalam-dalam;
• takikardia sinus kronik (sementara degupan jantung 100 kali lebih tinggi);
• rasa sesak di dada (kebanyakannya pada waktu pagi).

Petunjuk untuk sinar-X kawasan lumbosacral

Tulang belakang lumbosacral lebih kerap diperiksa kerana pada hakikatnya seluruh badan jatuh. Memandangkan hakikat bahawa kebanyakan orang bekerja dalam pekerjaan tidak aktif, tidak aktif, satu daripada dua orang mempunyai masalah punggung bawah.

• terdapat sakit di bahagian belakang dan bahagian bawah;
• terdapat lekukan tulang belakang atau kecacatan pelvis;
• jika anda mengesyaki adanya formasi (jinak atau ganas);
• pesakit mempunyai perasaan kelemahan yang berterusan di kaki;
• jika anda mengesyaki hernia pada cakera intervertebral.

Kontraindikasi untuk pemeriksaan sinar-X tulang belakang

Terdapat sebilangan keadaan yang melarang x-ray tulang belakang, di antaranya yang utama adalah:

• kehamilan, tanpa mengira istilah;
• usus yang tidak dirawat;
• gangguan mental (seseorang tidak dapat menunggu prosedur dengan tenang, yang bermaksud gambar akan kabur).

Kelebihan dan kekurangan kaedah tinjauan

Prosedur sinar-X mempunyai beberapa aspek positif yang menjadikannya kaedah diagnostik yang popular..

Faedah utama merangkumi:

1. Kepantasan. Pesakit boleh menjalankan prosedur di hospital tanpa persiapan dan ujian yang rumit.
2. Ketersediaan. Peralatan sinar-X ada di setiap hospital.
3. Harga. Berbanding dengan pilihan diagnostik alternatif, X-ray harganya lebih baik. Lebih-lebih lagi, di hospital awam, sinar-X diambil secara percuma..
4. Penyimpanan hasil yang selesa. Gambar sinar-X yang dihasilkan dapat didigitalkan untuk penyimpanan data yang mudah.

Walaupun begitu, prosedurnya berbeza dalam beberapa aspek negatif, antaranya adalah:

1. Risiko kesihatan. Penyinaran berbahaya bagi orang yang sihat, oleh itu, walaupun terdapat sedikit komplikasi.
2. Maklumat Tidak semua perubahan dapat dilihat pada sinar-X atau fluorografi, kaedah pengiraan tomografi yang serupa akan menunjukkan lebih banyak maklumat yang diperlukan untuk diagnosis dan rawatan.

Bersedia untuk sinar-X tulang belakang

Semasa mempersiapkan prosedur sinar-X tulang belakang, sudah cukup untuk mengikuti cadangan umum. Hanya untuk jenis diagnostik tertentu yang harus disediakan beberapa hari lebih awal.

Sekiranya anda perlu mengambil gambar tulang belakang lumbosacral, anda mesti melakukan perkara berikut:

1. Kosongkan perut. 2 hari sebelum kajian, perlu mengelakkan makanan berat yang menyebabkan kegatalan dan kembung. Kontraindikasi untuk prosedur ini adalah usus yang tidak bersih, oleh itu jika terdapat masalah dengan najis, disarankan untuk minum sebilangan karbon aktif.
2. Sediakan persekitaran yang tenang. Dalam beberapa kes, anda harus tenang dan menyiapkan diri secara mental; akan berguna untuk menggunakan akar valerian.
3. Jangan merokok dan minum alkohol.

Saluran Rawatan Tulang Belakang memberitahu bagaimana sinar-X dada dilakukan.

X-ray tulang belakang

Prosedur penyelidikan terdiri daripada peringkat berikut:

1. Pesakit dijemput ke pejabat, diminta untuk membebaskan kawasan tubuh yang diperlukan dari pakaian dan perhiasan.
2. Selepas itu, pesakit mesti mengambil postur yang diperlukan (berdiri, berbaring di sisi atau di punggungnya). Selalunya diperlukan untuk melakukan gambar kedua dalam unjuran lain - untuk ini pesakit mesti membongkok.

Penyahkodan hasilnya

Sebagai peraturan, ketika menafsirkan gambar yang diambil, doktor melihat masalah atau ketiadaannya segera setelah sinar-X diambil..

Osteochondrosis pada sinar-X tulang belakang

Osteochondrosis adalah proses keradangan akut, yang disertai dengan kemusnahan pada tisu tulang dan tulang rawan. Penyakit ini dicirikan oleh fakta bahawa membran cakera intervertebral menjadi nipis dan pecah ke luar, memprovokasi perkembangan hernia.

Tanda-tanda perkembangan osteochondrosis, yang dapat ditunjukkan pada sinar-x, adalah manifestasi berikut:

• pengurangan jurang antara cakera vertebra;
• pemadatan tisu tulang berhampiran sempadan dengan cakera, diikuti dengan pembentukan kontur yang tidak rata;
• perpindahan atau kehilangan mobiliti vertebra individu;
• manifestasi hernia Schmorl;
• pertumbuhan tulang di sepanjang pinggir vertebra.

Hernia pada sinar-X tulang belakang

Cakera herniasi, sebagai peraturan, dianggap sebagai salah satu manifestasi tahap osteochondrosis yang maju. Dalam kes yang jarang berlaku, pelanggaran seperti itu muncul tanpa tanda-tanda penyakit yang mendasari, dan alasannya adalah mengangkat benda berat dengan tajam. Hernia tulang belakang sering dijumpai secara tidak sengaja pada sinar-X.

Arthrosis pada sinar-X tulang belakang

Manifestasi luaran arthrosis dalam gambar serupa dengan osteochondrosis. Walau bagaimanapun, perbezaan utama adalah bahawa penyetempatan arthrosis adalah permukaan sendi, dan bukan tempat badan vertebra dan cakera intervertebral. Manifestasi penyakit ini diperhatikan dalam proses sendi lengkungan vertebra. Permukaan sendi cacat, proses tidak khas muncul, ruang sendi terasa semakin sempit.

Scoliosis pada sinar-X tulang belakang

Dengan scoliosis, pesakit mempunyai kelengkungan tulang belakang ke kanan atau ke kiri, sementara dalam keadaan normal lokasinya harus menegak. Untuk mengesahkan diagnosis, pakar memerlukan sinar-X tulang belakang dalam dua unjuran - berbaring dan berdiri. Setelah memperoleh hasilnya, sudut kelengkungan dapat ditentukan mengikut kaedah Cobb. Sudut ini terbentuk melalui tegak lurus ke satah vertebra dengan lokasi yang betul.

Pada pesakit dengan skoliosis, ubah bentuk dan putaran vertebra di sekitar paksi mereka sering diperhatikan.

Menurut klasifikasi penyelidik Rusia Chaklin, keparahan perkembangan skoliosis, yang ditunjukkan oleh sinar-X, dibezakan.

Antara tanda utama adalah otot otot tulang belakang dan rektus abdominis yang lemah.

Kecacatan tulang belakang dinyatakan dalam bentuk huruf Latin S. Ketika pesakit membongkok ke depan, tulang rusuk di belakang menonjol

Terdapat asimetri klavikula, bilah bahu dan bahu. Tahap kelengkungan ini dicirikan oleh ubah bentuk tulang belakang yang tajam dan ketara. Semasa membongkok ke hadapan, tulang rusuk di bahagian belakang lebih jelas daripada di tahap II.

Kerana pemampatan ujung saraf organ dalaman, masalah dengan jantung dan paru-paru muncul, dan gangguan sistem saraf diperhatikan

Pesakit didiagnosis dengan tanda-tanda ketidakupayaan yang mendalam

Hemangioma pada sinar-X tulang belakang

Hemangioma adalah pembentukan tumor jinak yang terdiri daripada tisu vaskular. Pada masa akan datang, tumor seperti itu tidak menjadi ganas dan dianggap sebagai salah satu pilihan untuk pengembangan vaskular. Hemangioma jarang menyebabkan kesakitan. Kesakitan dapat muncul hanya jika formasi menekan akar saraf.

Pada radiografi, hemangioma dikesan secara kebetulan. Secara luaran, ia kelihatan seperti kawasan gelap di tulang belakang dengan kepadatan rendah, bentuk bulat. Keanehan adalah bahawa hemangioma pada gambar sinar-X serupa dengan manifestasi metastasis neoplasma malignan di tulang belakang..

Perbezaan utama antara hemangioma dan metastasis.

Tuberkulosis pada sinar-X tulang belakang

Penyakit ini pada awalnya dilokalisasikan di paru-paru, jadi tuberkulosis tulang belakang adalah manifestasi sekunder.

Gambar sinar-X tuberkulosis tulang belakang adalah seperti berikut:

• vertebra cacat, ubah bentuknya yang biasa menjadi berbentuk baji, ratakan (paling sering kemusnahan berlaku dengan dua vertebra bersebelahan);
• ketinggian cakera dikurangkan;
• terdapat bayangan paravertebral dari kesesakan;
• terdapat tanda-tanda kyphosis di lokasi lesi.

Penyakit Bechterew pada sinar-X tulang belakang

Ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis) adalah patologi sistemik tisu penghubung yang dicirikan oleh proses keradangan dengan kerosakan pada permukaan artikular kerangka paksi. Diagnosis tepat pada masanya penyakit rabung dapat melambatkan proses kalsifikasi ligamen tulang belakang, ubah bentuk vertebra dan proses pemusnah lain.

Penyakit spondylitis ankylosing berkembang lebih dari 2 tahun, tetapi kadang-kadang tanda-tanda radiologi awal dapat dikesan (3-4 bulan selepas perkembangan patologi):

• sklerosis subkondral;
• hakisan dan pengembangan ruang bersama;
• pengaburan plat artikular;
• vertebra persegi;
• pengoksidaan ligamen membujur.

Galeri gambar

Galeri ini mengandungi gambar sinar-X untuk pelbagai penyakit tulang belakang.

Video "X-ray tulang belakang lumbosacral"

Penyediaan dan sinar-X tulang belakang lumbosacral. Difilemkan oleh saluran Rawatan Tulang Belakang.

Apakah penyakit yang ditunjukkan oleh sinar-X tulang belakang?

Pemeriksaan sinar-X tulang belakang adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling popular kerana sifatnya yang tidak invasif, kandungan maklumat yang tinggi, dan kemudahan pelaksanaannya. Kaedah pemeriksaan ini memberi doktor peluang untuk mengesan penyakit vertebra pada seorang pesakit, bahkan ketika mereka berada pada tahap awal perkembangan. Berdasarkan apa yang ditunjukkan oleh sinar-X tulang belakang, doktor menilai jenis dan sifat perubahan yang berlaku pada tisu tulang, menentukan penyetempatan fokus patologi yang tepat, dan memilih rawatan yang sesuai.

Apa yang dapat dilihat pada radiograf tulang belakang

Imej sinar-X terdiri daripada kombinasi kawasan pemadaman warna putih dan kawasan pencerahan dalam warna kelabu-hitam. Zon pemadaman adalah tisu tulang yang mempunyai keupayaan untuk menyekat sinar-X. Oleh kerana sinaran yang keluar dari alat bebas melewati cakera intervertebral dan tisu lembut, mereka kelihatan seperti kawasan pencerahan. Retakan, patah tulang, celah intervertebral, yang memungkinkan untuk memvisualisasikan sinar-X tulang belakang, kelihatan seperti garis pencerahan dengan panjang dan lebar yang berbeza.

Anomali kongenital dan diperoleh dalam perkembangan tisu tulang, tumor, kelengkungan dan pemindahan tulang belakang, penyakit berjangkit (tuberkulosis, sifilis tulang belakang), keradangan (spondylitis), kecederaan traumatik (patah tulang, mampatan - pemampatan vertebra yang berlebihan), pengumpulan cecair di rongga artikular, penipisan tulang tisu (osteoporosis), kerosakan degeneratif-distrofik pada sendi (osteoarthritis) - ini adalah senarai apa yang akan ditunjukkan oleh sinar-x belakang.

Apakah petunjuk dan kontraindikasi untuk penyelidikan

Pemeriksaan dilakukan berdasarkan rujukan doktor yang menghadiri (ahli terapi, ahli neuropatologi, ortopedis, traumatologi, ahli vertebrologi). Petunjuk untuk prosedur tersebut adalah:

• kesakitan berpanjangan di satu atau lebih bahagian tulang belakang;
• pening dan kehilangan kesedaran yang kerap;
• pelanggaran postur;
• kecederaan tulang belakang;
• perasaan mati rasa, terbakar, dan kesemutan di bahagian ekstrem (paresthesia);
• kekejangan otot otot bahagian bawah yang berulang dalam jangka masa yang panjang;
• patologi kongenital tulang belakang;
• kecurigaan osteoporosis, osteoartritis, batuk kering dan penyakit lain.

Radiografi juga diresepkan untuk memantau dinamika penyakit semasa rawatan. Kajian ini juga dilakukan sebelum campur tangan pembedahan yang dirancang untuk mengesahkan bahawa pesakit tidak mempunyai kontraindikasi terhadapnya. X-ray pasca operasi diperlukan untuk menilai sejauh mana keberkesanannya. Sekiranya pesakit pernah menjalani rawatan barah, dia harus secara berkala melakukan x-ray tulang belakang sehingga doktor dapat mengesan kemungkinan kambuh tepat pada masanya dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk menyekat perkembangan proses patologi..

Kontraindikasi untuk pemeriksaan sinar-X adalah pendarahan dalaman yang luas, keadaan pesakit yang serius, disertai oleh demam, gangguan saraf, kehamilan dan penyusuan. Oleh kerana pendedahan radiasi, tidak disyorkan untuk menetapkan prosedur diagnostik ini kepada kanak-kanak di bawah 15 tahun. Sekiranya, dari sudut pandang doktor yang hadir, sinar-X leher anak atau bahagian tulang belakang yang lain sangat diperlukan untuk diagnosis, kajian dapat dilakukan, tetapi bahagian-bahagian tubuh yang tidak diperiksa harus ditutup dengan layar plumbum pelindung.

Adakah persediaan khas diperlukan untuk radiografi

Persiapan awal diperlukan sebelum memeriksa tulang belakang lumbosacral. Ia bertujuan untuk mengurangkan jumlah gas di dalam usus dan membersihkannya dari najis. Jika tidak, gas dapat dilihat dalam gambar, dan usus penuh akan menyebabkan bayangan tambahan pada gambar, yang secara amnya akan memutarbelitkan hasilnya..

Menjawab persoalan bagaimana mempersiapkan sinar-X tulang belakang, perlu dinyatakan bahawa pesakit mesti mematuhi diet bebas sanga selama 3-4 hari sebelum kajian. Anda perlu mengecualikan dari diet:

• gula-gula;
• produk Bakeri;
• daging dan ikan berlemak;
• kubis dan kentang dalam bentuk apa pun;
• susu dan produk susu yang ditapai dengan peratusan kandungan lemak yang tinggi;
• kekacang;
• sayur-sayuran dan buah-buahan segar;
• rempah;
• teh dan kopi;
• minuman berkarbonat;
• alkohol.

Anda boleh makan ayam rebus, daging lembu, ikan kukus, produk tenusu rendah lemak, kaldu diet, telur rebus, biskut. Minuman yang disyorkan termasuk teh herba, jus segar, kompot buah kering, dan air. Anda tidak boleh makan malam sebelum prosedur dan sarapan pagi. Sebelum makan, anda perlu minum ubat enzim, dan selepas arang diaktifkan.

Bahagian kedua dari proses persediaan adalah enema sebelum sinar-X tulang belakang lumbosacral. Perlu dilakukan dua kali pada malam prosedur - pada waktu petang dan pagi. Sebagai alternatif, ambil julap (contohnya, Duphalac, Armada, atau Fortrans).

Syarat lain adalah berhenti merokok beberapa hari sebelum diagnosis..

Sekiranya pesakit berada dalam keadaan stres saraf, anda boleh minum infus valerian selama 3-4 hari sebelum pemeriksaan sinar-X (10 tetes 3 kali sehari). Sebelum sinar-X tulang belakang diambil, pesakit diminta untuk mengeluarkan semua pakaian dan benda radiopaque (misalnya, tali pinggang, perhiasan leher) dari bahagian tubuh yang diperiksa.

Bagaimana pemeriksaan sinar-X dilakukan

Pesakit, bergantung kepada simptom-simptom yang dengannya dia berpindah ke institusi perubatan, menjalani pemeriksaan keseluruhan tulang belakang atau salah satu jabatannya.

Radiografi tulang belakang serviks dalam 2 unjuran ditunjukkan untuk sakit kepala, riak di mata, pening, sensasi menyakitkan semasa putaran kepala, kecederaan leher, kecurigaan penyakit berjangkit pada tisu tulang. Untuk pengimejan frontal dan lateral, pesakit diminta untuk berbaring di atas meja dan kemudian berdiri. Gambar vertebra pertama, kedua dan ketiga diambil melalui mulut terbuka (radiografi transoral).

X-ray tulang belakang toraks dalam dua unjuran (lateral dan lurus) ditetapkan jika kawasan ini telah cedera atau pesakit mengadu ketidakselesaan dada, sakit ketika memusingkan badan dan ketika membongkok. Kadang-kadang, pandangan serong boleh diambil jika pandangan depan dan sisi tidak menunjukkan kelainan dan menghalang doktor membuat diagnosis. Untuk mendapatkan gambar dalam unjuran serong, juruteknik makmal sinar-X sendiri menentukan postur optimum dan membantu pesakit untuk mengambilnya.

Menjawab persoalan bagaimana sinar-X tulang belakang lumbal dilakukan, ia juga harus ditunjukkan bahawa selalunya dua unjuran cukup untuk membuat diagnosis - yang frontal dan lateral. Dalam beberapa kes, untuk mendapatkan gambar yang diperlukan, pesakit diminta membengkokkan kaki sambil berbaring di sisinya. Prosedur ditetapkan untuk kelengkungan tulang belakang, kecurigaan adanya tumor tulang pada pesakit, sakit di punggung dan punggung bawah, kebas berkala pada bahagian bawah kaki.

X-ray sendi sacroiliac dilakukan untuk kecederaan, sakit di punggung bawah dan coccyx, proses onkologi dan keradangan, patologi cakera intervertebral. Sacroiliitis sangat penting dalam diagnosis arthritis psoriatik, spondylitis ankylosing, dan patologi reumatologi. Unjuran asas gambar - depan dan sisi. Kadang kala, untuk membuat diagnosis, diperlukan untuk mendapatkan gambar dalam keadaan lentur dan lanjutan pesakit.

Rata-rata, pemeriksaan sinar-X pada bahagian tulang belakang yang berlainan mengambil masa 15 hingga 20 minit.

Apa itu pemeriksaan sinar-X dengan ujian berfungsi

Ramai pesakit bertanya kepada diri mereka sendiri: "X-ray dengan ujian fungsional - apa itu?" Inti dari prosedur diagnostik ini terletak pada prestasi pesakit dengan latihan fizikal khas, yang menyebabkan pergeseran pusat graviti. Setelah pesakit menunaikan perintah dan mengambil kedudukan yang ditunjukkan, pembantu makmal sinar-X mengambil gambar, dengan bantuannya anda dapat mengkaji dengan lebih terperinci fungsi ruang tulang belakang dan menilai keadaannya, serta memvisualisasikan dalam gambar kawasan-kawasan yang tidak dapat dilihat dengan jelas pada kedudukan biasa badan.

Selalunya, sinar-X tulang belakang serviks dengan ujian fungsi dilakukan. Contohnya, pesakit diminta untuk membengkokkan lehernya sebanyak mungkin, menyentuh dadanya dengan dagu, dan memiringkan kepalanya ke belakang. Berdasarkan gambar yang diperoleh, adalah mungkin untuk menentukan sama ada vertebra yang berada di atasnya dipindahkan dalam hubungannya dengan yang mendasari, untuk menentukan seberapa cacatnya dinding anterior saluran tulang belakang (biasanya kelihatan licin sepanjang keseluruhannya, seperti yang ditunjukkan oleh sinar-X tulang belakang yang sihat).

Bagaimana hasil penyelidikan diuraikan

X-ray membolehkan anda memeriksa selekoh tulang belakang, kedudukan vertebra semasa yang saling berkaitan, menilai tahap ketumpatan, ketebalan, ketinggian, dan membuat kesimpulan mengenai integriti lapisan kortikal. Semasa membaca gambar selesai, doktor memberi perhatian khusus kepada bidang pencerahan - mereka mungkin menunjukkan pelanggaran integriti tulang, penipisan tisu tulang. Bintik-bintik bulat ringan menunjukkan perkembangan proses tumor. Bergantung pada apa yang ditunjukkan oleh sinar-X tulang belakang toraks atau bahagian lain, doktor membuat diagnosis akhir dan menetapkan rawatan.

Tanda-tanda sinar-X hernia tulang belakang

Akibat osteoporosis yang paling biasa adalah cakera herniated. Ia adalah perpindahan bahagian cakera intervertebral yang mengalami ubah bentuk. Selalunya, penyakit ini berlaku di tulang belakang lumbar. Ramai pesakit berminat sama ada kemungkinan melihat hernia tulang belakang pada sinar-X. Oleh kerana cakera intervertebral adalah pembentukan fibro-cartilaginous yang menyebarkan sinar-X dengan baik dan kelihatan seperti kawasan pencerahan dalam gambar, hernia tidak dapat dilihat pada sinar-X.

Kehadiran patologi ini dapat dinilai dari jarak semasa antara vertebra: jika mereka beralih 4 mm atau lebih, doktor membuat andaian mengenai pembentukan hernia.

Salah satu jenis penyakit ini adalah hernia Schmorl - penembusan ke dalam tisu tulang rawan tulang belakang dari cakera intervertebral. Hernia Schmorl pada sinar-X (gambar ditunjukkan di bawah) ditunjukkan oleh cekungan plat hujung di dalam badan vertebra. Di sekitar fokus patologi terdapat kawasan gelap yang berwarna putih (osteosclerosis - peningkatan patologi dalam kepadatan tulang), di kawasan zat spongy - kawasan pencerahan kelabu-hitam (osteoporosis - penurunan kepadatan tulang). Ringkasnya, hernia Schmorl menonjol dari cakera ke atas dan ke bawah ke badan vertebra tetangga, dan tidak simptomatik, berbeza dengan tonjolan klasik dan hernia, apabila cakera cacat dalam satah mendatar, dengan kemungkinan mampatan bundel neurovaskular.

Bagaimana osteochondrosis didiagnosis berdasarkan sinar-X?

Osteochondrosis adalah penyakit yang berkaitan dengan perubahan degeneratif-distrofik pada tisu tulang rawan tulang belakang dan ubah bentuk cakera intervertebral. X-ray untuk osteochondrosis dilakukan dalam dua unjuran - lateral dan lurus. Tanda-tanda penyakit ini dalam gambar adalah:

• mengurangkan jarak antara vertebra bersebelahan (penyempitan celah intervertebral, di mana cakera intervertebral berada);
• osteofit (pertumbuhan marginal badan vertebra);
• penurunan ketumpatan tulang;
• pertambahan vertebra bersebelahan dengan osteofit berbentuk pendakap.

Gambar di bawah menunjukkan gejala radiologi osteochondrosis.

Menjawab persoalan seperti apa osteochondrosis pada sinar-X pada tahap perkembangannya yang berbeza, adalah perlu untuk menunjukkan bahawa tahap pertama dicirikan oleh penyempitan fisura intervertebral pada jarak yang sama dengan kira-kira sepertiga badan vertebra, untuk yang kedua - tidak lebih daripada separuh badan vertebra, dan untuk yang ketiga dan yang keempat, hampir dua pertiga dari badan vertebra. Seperti yang dibuktikan oleh amalan perubatan, tanda-tanda osteochondrosis mungkin muncul pada sinar-X mana-mana bahagian tulang belakang. Tetapi selalunya penyakit ini menyerang kawasan serviks dan lumbal..

Seperti apa kelengkungan tulang belakang pada sinar-X?

Kelengkungan tulang belakang ke kiri atau kanan relatif terhadap paksinya disebut scoliosis. Untuk mendiagnosisnya, sekurang-kurangnya dua gambar diambil: satu dalam kedudukan mendatar (ketika pesakit berbaring di belakang), dan yang kedua dalam keadaan tegak (ketika pesakit sedang berdiri). Dalam kes ini, panjang fokus yang sama diperhatikan (dari 120 hingga 150 cm). Gambar menunjukkan lengkung scoliotik (lihat gambar di bawah). Untuk mengetahui tahap perkembangan penyakit ini, ukur sudut skoliosis dalam darjah.

X-ray tulang belakang lumbosacral dapat mengesan lordosis lumbal. Ia kelihatan seperti lengkungan arcuate yang berlebihan pada ruang tulang belakang dengan bahagian tengah busur ke hadapan (perhatikan gambar). Kadang kala penyakit ini juga menyerang tulang belakang serviks. Selalunya lordosis boleh menyertai skoliosis.

Tulang belakang toraks sering terdedah kepada jenis kelengkungan seperti kyphosis. Penyakit ini, seperti lordosis, boleh berkembang selari dengan skoliosis. Kelengkungan kyphotic tulang belakang pada gambar sinar-X kelihatan seperti tonjolan berlebihan dengan busur ke belakang, yang berkaitan dengan bonggol pada seseorang.

Apa penyakit lain yang dapat dilihat pada radiografi

Pada gambar sinar-X, patah dapat dilihat dengan jelas dalam bentuk jalur pencerahan yang melintasi, di sepanjang tulang, lebih jarang menyerong. Sebaliknya, vertebra sering mengalami patah mampatan - pelanggaran integriti akibat pemampatan, yang menyebabkan penurunan ketinggiannya. Oleh itu, timbul persoalan apakah fraktur mampatan tulang belakang dapat dilihat pada sinar-x. Jawapannya adalah ya. Doktor membuat kesimpulan mengenai kehadiran kecederaan seperti itu pada pesakit berdasarkan tanda-tanda radiologi berikut: bentuk baji badan vertebra dan mampatannya tinggi, plat hujung yang tidak rata, celah intervertebral yang diperbesar (dibandingkan dengan ukuran yang terletak di antara tulang belakang yang utuh).

Menjawab persoalan apa yang ditunjukkan oleh sinar-X tulang belakang serviks, seseorang harus memanggil anomali Kimmerly. Ini adalah lengkungan tulang tambahan di tulang belakang serviks, yang kelihatan seperti cincin separuh. Apabila seseorang memiringkan kepalanya, memerah arteri vertebra yang terletak di antara vertebra serviks pertama dan lengkungan itu sendiri berlaku. Akibatnya, aliran darah terganggu di salah satu arteri yang bertanggungjawab untuk bekalan darah ke batang otak. Anomali Kimmerli jelas dilihat pada roentgenogram sebagai saluran tulang tertutup (dalam kes yang jarang berlaku, terbuka) untuk arteri vertebra.

Berkat pemeriksaan sinar-X tulang belakang, adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis). Penyakit ini terdiri daripada peleburan (ankylosis) sendi intervertebral akibat keradangannya, yang akhirnya membawa kepada keterbatasan pergerakan tulang belakang. Tanda-tanda radiologi ankylosing spondylitis adalah seperti berikut: margin tulang kabur, penyempitan ruang sendi dan plat hujung, kehadiran osteofit marginal di sepanjang sudut lateral badan vertebra, hakisan tisu tulang, kalsifikasi ligamen longitudinal, bentuk persegi vertebra pada gambar yang diambil dalam unjuran lateral.

Berapa kerap sinar-X boleh diambil

Pesakit dengan penyakit sistem muskuloskeletal sering kali berminat berapa kali dalam setahun mereka boleh melakukan x-ray tulang belakang. Sekiranya terdapat keperluan untuk sentiasa memantau perjalanan penyakit dan keberkesanan rawatan, doktor menetapkan kaedah diagnostik ini tidak lebih dari dua kali dalam masa 12 bulan..

Semasa prosedur, pesakit menerima radiasi, isinya 1,5 milisievert (mSv).

Dos sinaran maksimum yang dibenarkan ialah 150 mSv setiap tahun.

Oleh itu, dos sinaran dari sinar-X tulang belakang tidak mampu menyebabkan bahaya yang besar pada orang dewasa dan menyebabkan gangguan dalam fungsi organ dan sistem dalaman. Oleh itu, tidak perlu melakukan pemulihan pesakit pada akhir prosedur..

Perbezaan antara sinar-X dan pengimejan resonans magnetik dan tomografi yang dikira

Sekiranya doktor mengesyaki bahawa tisu lembut, saluran darah, saraf di sekitar tulang belakang terlibat dalam proses patologi, komputasi tomografi (CT), pencitraan resonans magnetik (MRI) diresepkan, kerana, seperti yang disebutkan sebelumnya, mereka tidak dapat dilihat pada sinar-x.

Tomografi yang dikira juga dilakukan menggunakan sinar-X. Tetapi dengan diagnostik sinar-X konvensional, ia melalui tisu badan dan memastikan penetapan gambar dua dimensi pada filem khas. Dan dengan CT, sinar menembusi lapisan tisu demi lapisan ke arah yang berbeza, memberikan gambar tiga dimensi yang dipaparkan di monitor. Dos radiasi untuk CT tulang belakang serviks dan toraks adalah sekitar 5 mSv, untuk tulang belakang lumbar - 5,4 mSv.

Pencitraan resonans magnetik juga memberikan gambar 3D, tetapi bergantung pada penggunaan radiasi elektromagnetik. Tidak ada pendedahan radiasi semasa MRI, jadi prosedur ini dibenarkan walaupun untuk wanita hamil.

X-ray tulang belakang adalah kaedah diagnostik yang agak murah, cepat dan cukup bermaklumat yang dapat mengesan kebanyakan penyakit tulang. Oleh kerana hampir semua institusi perubatan dilengkapi untuk itu, setiap pesakit, bahkan dalam keadaan kecemasan, dapat bergantung pada pemeriksaan dan diagnosis..