Penonjolan cakera tulang belakang: rawatan, sebab, gejala

Mungkin tidak ada orang yang tidak mengalami sakit belakang sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya. Dengan bertambahnya usia, gejala ini menjadi teman yang hampir tidak dapat dielakkan yang harus anda hadapi atau selalu minum ubat penahan sakit..

Membuat temu janji dengan doktor yang berlainan untuk sakit belakang, seseorang dapat memperoleh banyak diagnosis yang berbeza, yang mana banyak yang hilang: osteochondrosis, radiculitis, lumbodynia, dorsalgia, radiculopathy, dorsopathy dan lain-lain. Ramai orang berpendapat bahawa ini adalah penyakit yang berbeza, bahawa doktor keliru dan tidak tahu apa-apa. Ini tidak menambahkan rasa optimis kepada kita, kita melayari Internet, kekeliruan di kepala kita hanya bertambah.

Semua konsep ini adalah nama-nama gejala proses seperti perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang dan cakera intervertebral dengan tahap keparahan yang berbeza-beza. Ya, mereka yang lebih terbiasa mungkin menyebutnya osteochondrosis, walaupun doktor secara beransur-ansur menjauhkan diri dari istilah ini. Salah satu penyebab sakit belakang adalah penonjolan cakera intervertebral, rawatannya akan kami tulis di bawah..

Sedikit anatomi

Tulang belakang kami adalah sokongan untuk seluruh badan. Tetapi untuk membongkok, membongkok, berpusing, ia mesti bergerak, jadi terdiri daripada banyak (lebih tepatnya, 33) vertebra, yang saling terhubung melalui sendi dan ligamen. Perhubungan sedemikian dalam perubatan disebut separa bergerak - tulang belakang mampu melakukan pergerakan secara keseluruhan, tetapi pada masa yang sama, setiap vertebra tetap tidak bergerak berbanding paksi utama.

Faktanya ialah tulang belakang kita melakukan fungsi penting lain - melindungi dari kerosakan pada saraf tunjang, yang melaluinya..

Vertebra mempunyai badan dan lengkungan. Berurutan diletakkan di atas satu sama lain, badan vertebra membentuk ruang tulang belakang, dan lubang di dalam lengkungan membentuk saluran tulang belakang. Prosesnya keluar dari lengkungan: dua proses artikular atas dan dua bawah, proses melintang kanan dan kiri dan berputar (ini adalah proses yang dapat kita rasakan di bahagian belakang). Foramina foramina terletak di antara proses artikular yang berdekatan. Melaluinya, akar tulang belakang meninggalkan saraf tunjang..

Cakera intervertebral (IVD) terletak di antara badan vertebra. Ia berfungsi sebagai sendi separa bergerak, serta fungsi menyerap kejutan (melembutkan kejutan dan kejutan).

Cakera adalah cincin berserat tulang rawan, di mana nukleus pulposus berada. Di atas dan di bawahnya ditutup dengan piring hyaline nipis di mana ia disuburkan (IVD itu sendiri tidak mempunyai kapal sendiri).

Inti mempunyai struktur seperti jeli, mampu menguncup dan mengembang di bawah beban di sepanjang paksi menegak. Pemakanan nukleus berlaku melalui liang-liang piring rawan akhir dengan lebih banyak latihan fizikal yang seragam. Oleh itu, kedua-duanya tidak bergerak dan tekanan yang berlebihan pada tulang belakang berbahaya untuk berfungsi normal..

Anulus fibrosus lebih padat, terdiri daripada serat kolagen pelbagai arah, mengambil beban putaran (memutar di sekitar sumbu).

Pada kebiasaannya, fibrosus anulus menyelimuti dan menahan inti secara merata di tengah cakera.

Mekanisme pembangunan

Apakah perubahan cakera degeneratif? Dipercayai bahawa tulang belakang kita mulai berumur setelah 20 tahun. Pada usia ini, kapal yang membekalkan IVD benar-benar mengalami atrofi, dan mereka dibekalkan nutrien hanya melalui rawan hyaline. Pada orang yang berumur lebih dari 45 tahun, degenerasi tulang belakang berlaku pada 90%, lebih dari 60 tahun - dalam 100%.

Osteochondrosis adalah bayaran balik untuk berjalan tegak. Setiap tahun, beban paksi pada tulang belakang menyebabkan pecahnya serat individu dari anulus fibrosus. Seseorang mempunyai lebih cepat, seseorang lebih lambat.

Dengan bertambahnya usia, jumlah air dalam tisu kita berkurang, cakera menjadi kurang elastik. Keretakan mikro dan kehilangan kelembapan menyebabkannya meratakan. Inti agar-agar adalah bahan lembut, tetapi elastik. Sekiranya kita menekan bola getah, tekanan di dalamnya akan meningkat dan sedikit akan mengembang ke sisi..

Begitu juga dengan nukleus pulposus: dengan penurunan ketinggian cakera, ia mula meratakan, dan jika ia menemui titik lemah dalam bentuk pecahnya serat dalam anulus fibrosus, ia akan menonjol terutamanya ke arah ini. Cincin kartilaginus di bawah tekanan nukleus juga akan menonjol melampaui batas vertebra. Ini dipanggil penonjolan cakera tulang belakang..

Sekiranya anda tidak mengambil langkah-langkah pada tahap ini, tekanan di dalam cakera akan meningkat, kemudian, serat tepi pecah, iaitu fibrosus anulus pecah sepenuhnya. Nukleus menonjol melebihi hadnya - hernia intervertebral terbentuk. Oleh itu, penonjolan adalah tahap awal hernia intervertebral, ia merupakan penonjolan cakera tanpa pecahnya anulus fibrosus. Protrusions lebih biasa daripada hernia, jadi penyebab sakit belakang yang paling biasa.

Penonjolan ditemui terutamanya di kawasan lumbal, serviks, sangat jarang di bahagian toraks.

Sebab pembangunan

Penyebab utama penonjolan cakera adalah proses degeneratif yang berkaitan dengan usia, atau dengan cara lain - osteochondrosis. Tetapi faktor yang memprovokasi adalah:

  • Kecederaan tulang belakang.
  • Kelengkungan, skoliosis, yang terbentuk pada zaman kanak-kanak.
  • Kelemahan tisu penghubung kongenital.
  • Berat badan berlebihan.
  • Terutama kerja tidak aktif.
  • Tekanan berlebihan pada tulang belakang (kerja fizikal berat yang berkaitan dengan mengangkat berat).
  • Struktur otot yang lemah kerana aktiviti fizikal yang tidak mencukupi.
  • Kedudukan badan yang tidak betul semasa mengangkat berat.
  • Pergerakan tiba-tiba yang melampaui yang biasa (jatuh, kenaikan tajam, putaran).
  • Beban getaran yang kerap pada tulang belakang (osteochondrosis pada pemandu).
  • Operasi yang ditangguhkan untuk mengeluarkan cakera - discektomi. Selepas itu, beban pada MPD yang berdekatan meningkat dengan mendadak.
  • Jangkitan.

Dengan kawasan penonjolan, mereka dibahagikan kepada:

Diffuse (bulat)

Penonjolan berlaku secara berbeza dan menempati lebih daripada 50% lilitan cakera.

Tempatan

Bulging terhad di kawasan (kurang dari 25% lilitan cakera).

  • Posterior (median, punggung). Berbahaya kerana boleh menekan terus pada saraf tunjang.
  • Anterior (ventral). Biasanya tidak simptomatik.
  • Sebelah.
  • Posterior-lateral. Paling biasa, boleh memampatkan akar tulang belakang.
  • Foraminal. Secara langsung di zon keluar dari akar tulang belakang, hampir selalu disertai dengan gejala radiculopathy.

Di sisi penyetempatan

  • Kidal.
  • Tangan kanan.
  • Dua hala.

Mengikut ukuran

  • Kecil - 1-2 mm.
  • Sederhana - 3-5 mm.
  • Besar - lebih daripada 6 mm.

Ini adalah ukuran purata, kepentingan penonjolan besar atau kecil bergantung pada penyetempatan di bahagian tertentu. Jadi, untuk tulang belakang serviks, penonjolan 4 mm sudah dianggap besar dan menampakkan dirinya sebagai gejala, dan pada tulang belakang lumbar, penonjolan dapat mencapai hingga 8 mm dan tidak muncul.

Gejala utama

Cakera yang menonjol boleh menjadi tidak simptomatik untuk masa yang lama. Ia akan terserlah apabila penonjolan mula menekan struktur saraf - saraf tunjang atau akarnya. Gejala utama adalah sakit dan sindrom radikular..

Rasa sakit itu tidak signifikan, timbul secara berkala setelah melakukan senaman fizikal, atau muncul secara tiba-tiba, oleh serangan, dari jenis "lumbago". Serangan mungkin muncul sekali dan tidak lagi mengganggu, atau berulang secara berkala, atau rasa sakit yang timbul mengganggu anda secara berterusan dan tidak hilang sama sekali. Kesakitan disebabkan oleh tekanan langsung pada struktur saraf dan kekejangan otot refleks.

Sindrom radikular bergantung pada penyetempatan patologi, manifestasi utama adalah kepekaan dan nada otot yang terganggu. Pada peringkat awal, pesakit sendiri mungkin tidak merasakan apa-apa, tetapi pemeriksaan neurologi sudah menunjukkan asimetri refleks.

Penonjolan lumbar

Penyetempatan penonjolan yang paling biasa adalah di kawasan lumbar. Bahagian tulang belakang ini menanggung beban sokongan utama, ia terdiri daripada lima tulang belakang paling besar. Mereka ditetapkan L1-L5. Cakera di kawasan lumbar juga ditandai dengan huruf Latin dari vertebra di mana mereka berada. Contohnya, pandu L3-L4.

Vertebra lumbar ke-5 dihubungkan oleh IVD terakhir dengan sakrum dan ditetapkan sebagai L5-S1. Sakrum terdiri daripada 5 vertebra yang disatukan dan cakera tidak lagi ada.

Tulang belakang lumbar mengalami beban utama ketika mengangkat beban, begitu juga ketika duduk. Selalunya, hernia berlaku pada cakera L5-S1 (50%) dan di L4-L5 (dalam 40%).

Gejala utama penonjolan cakera di tulang belakang lumbar adalah rasa sakit dan mampatan akar saraf. Saraf sciatic paling kerap menderita.

Kesakitan dilokalisasi di punggung bawah, tetapi boleh memancar ke kaki, punggung, dan perut. Ia bertambah dengan pergerakan, ketika cuba duduk atau berdiri. Kejang otot refleks berlaku, kedudukan badan yang terhindar terbentuk: diluruskan secara berlebihan, atau sebaliknya, belakang bengkok, kelengkungan ke sisi.

Akar saraf yang muncul dari kawasan lumbosacral menghidupkan seluruh anggota bawah, serta organ pelvis. Gejala mampatannya bergantung pada jenis penonjolan, arah, ukurannya. Ini terutamanya ditunjukkan:

  • Melukis rasa sakit di kaki.
  • Parestesi - perasaan merangkak, mati rasa, terbakar di bahagian bawah kaki dan di pangkal paha dan perineum.
  • Kelemahan kekuatan otot di kaki.
  • Kehilangan beberapa refleks.

Kompresi ekuina cauda dengan disfungsi organ pelvis semasa penonjolan jarang berlaku.

Penonjolan pada tulang belakang serviks

Kawasan serviks terjejas kerana pergerakannya yang sangat besar ke semua arah, 30% dari semua penonjolan terdapat di dalamnya. Ia terdiri daripada 7 vertebra. Mereka ditetapkan dalam urutan, mulai dari tengkorak, dengan huruf Latin C (C1-C7).

  • Sakit, menarik atau "menembak" sakit di leher, diperburuk oleh pergerakan.
  • Kekejangan otot leher, kadang-kadang sedemikian rupa sehingga pesakit tidak dapat menggerakkan kepalanya.
  • Sakit menembak di bahagian belakang kepala.
  • Penyinaran kesakitan pada tali pinggang bahu, lengan.
  • Sensasi terbakar, kepekaan kulit kepala meningkat.
  • Parestesi di tangan - mati rasa, kesemutan, merasakan bahawa tangan itu "berbaring".
  • Melemahkan kekuatan di tangan.
  • Sakit kepala, pening.

Diagnostik

Penonjolan IVD boleh disyaki oleh gejala di atas. Pemeriksaan oleh pakar neurologi dapat mendedahkan kehilangan refleks, penurunan kepekaan dan kekuatan otot. Ini akan memberikan gambaran kasar mengenai cakera mana yang terpengaruh..

X-ray

Kajian yang paling mudah dicapai adalah sinar-X konvensional. Anda tidak dapat melihat penonjolan dengannya, tetapi anda tidak boleh mengabaikannya. X-ray membolehkan anda mendapatkan idea umum mengenai tulang belakang, kelengkungannya, keadaan tulang belakang, untuk mengecualikan patah tulang. Ahli radiologi juga akan menunjukkan tanda-tanda tidak langsung penonjolan cakera atau herniasi: penurunan ketinggiannya.

CT dan MRI

Kajian yang lebih tepat mengenai keadaan IVD adalah CT atau MRI. Tisu lembut, termasuk cakera, lebih baik dilihat menggunakan MRI. Dalam kes-kes apabila kaedah ini dikontraindikasikan atau tidak dapat diakses, CT ditetapkan.

Pada tomogram, penonjolan kelihatan sebagai lekapan plat kartilaginous di luar sempadan vertebra. Ciri pembezaan utama dari hernia: lebar antara tepi penonjolan selalu kurang dari lebar di pangkal.

Kesimpulan MRI selalu menunjukkan:

  • jenis penonjolan (penonjolan atau penyemperitan),
  • penyetempatan (sebutan cakera yang tepat, misalnya C5-C6),
  • arahnya (dorsal, lateral, median), dimensi,
  • keadaan saluran tulang belakang.

Prinsip asas rawatan

Bagaimana merawat penonjolan cakera? Dengan gaya hidup yang betul dan rawatan konservatif yang mencukupi, anda dapat mencapai hilangnya semua gejala dan pengampunan penyakit jangka panjang. Tujuan kedua adalah untuk mencegah perkembangan dan peralihan keadaan ke tahap hernia intervertebral..

Terdapat banyak kaedah tradisional dan bukan tradisional untuk rawatan penonjolan, dan kadang-kadang bahkan eksotik. Oleh kerana patologi ini sangat umum, permintaan menentukan penawaran, dan iklan untuk "ubat yang paling berkesan untuk sakit belakang" boleh didapati di mana-mana, terutamanya di Internet..

namun, walaupun saintis kadang-kadang tidak bersetuju mengenai satu ukuran atau ukuran yang lain. Sebagai contoh, masih belum ada cadangan yang jelas mengenai aktiviti fizikal semasa eksaserbasi: mana yang lebih baik - rehat di tempat tidur atau senaman yang sederhana.

Namun, prinsip asas rawatan diketahui:

  1. Melegakan kesakitan yang berkesan.
  2. Mengurangkan tekanan pada tulang belakang yang berpenyakit.
  3. Menguatkan kerangka otot tulang belakang.
  4. Melegakan kekejangan otot.
  5. Meningkatkan pengaliran saraf.
  6. Melambatkan degenerasi tulang rawan.

Rawatan semasa eksaserbasi berbeza dengan terapi semasa tempoh pemulihan. Matlamat utama semasa eksaserbasi adalah menghilangkan rasa sakit dan rejimen yang paling lembut.

Rawatan ubat

Analgesik bukan narkotik

Ini adalah ubat-ubatan seperti Paracetamol, Analgin, Baralgin, Tempalgin. Mereka digunakan lebih jarang daripada NSAID, tetapi boleh diresepkan sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap nonsteroid, dalam kursus pendek.

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID)

Ini adalah kumpulan ubat yang mempunyai kesan analgesik dan anti-radang. Mereka diresepkan paling kerap. Ini termasuk:

  • seperti Ibuprofen lama, Ketoprofen, Diclofenac, Meloxicam,
  • dan ubat generasi baru - Celecoxib (Celebrex), Dexalgin, Lornoxicam (Ksefokam), Nimesulide (Nise).

Mereka digunakan dalam tablet, supositoria dan suntikan. Kesan sampingan utama adalah keupayaan untuk menyebabkan bisul dan hakisan pada mukosa saluran gastrointestinal, jadi 1 tablet bukan steroid harus diminum di bawah penutup Omeprazole dan analognya.

Perbandingan kasar NSAID utama

Dadah pilihan pertama

Dengan sindrom kesakitan yang teruk

Kesannya setanding dengan analgesik narkotik

Risiko kesan sampingan meningkat apabila ia digunakan selama lebih dari 7 hari.

DadahMelegakan kesakitan
kesan
Sebelah
kesan
Kaedah permohonanCatatan
Diclofenac+++++
  • Dalam 1-3 kali sehari
  • V / m atau / dalam 1-2 kali
  • Supositoria di dubur
Ibuprofen+++Dalam 2-3 kali sehariUbat pilihan untuk kesakitan sederhana, kesan sampingan yang rendah
Ketoprofen+++++
  • Dalam
  • Secara intramuskular
  • Secara tidak betul
Cirit-birit, kembung perut, mual sering berlaku
Ketorolac++++++
  • Dalam 2-4 kali sehari
  • Secara intramuskular
Ksefokam+++++
  • Dalam
  • Secara intramuskular
  • Titisan intravena
Dengan berhati-hati pada orang tua, serta penyakit hati, buah pinggang
Meloxicam+++
  • Dalam
  • Secara intramuskular
  • Dalam cahaya lilin
Juga. Senang diminum sekali sehari
Piroxicam++++
  • Dalam
  • Secara tidak betul
Permulaan tindakan yang perlahan (selepas 3-4 jam)
Celecoxib+++Dalam 2 kali sehariUbat pilihan pada pesakit dengan sejarah penyakit ulser peptik

NSAID penting dalam Tablet

  • Celebrex (perkara sebenar celecoxib 10 pcs. 420 rubel)
  • Arcoxia (etoricoxib 7 buah. 600 rubel)
  • Texamen (tenoxicam 10 pcs. 250 rubel)
  • Nise, Nimulid, Nimika (harga nimesulide 20 pcs. 80-150 rubel)
  • Nalgezin (naprksen 10 buah. 110-150 rubel)
  • Movalis, Artrozan, Meloxicam (harga Meloxicam 20 tab. 40 rubel, tab Movalis 20. 250 rubel)
  • Ketanov, Ketarol, Ketorolac Harga Ketorolac adalah 20 tab. 40-60 gosok.)
  • Naproxen (120-260 rubel), Nalgezin
  • Ketoprofen: Artrozilen, Bystrumcaps, Ketonal, Flexen (Ketoprofen 20 pcs. 150 rubel, Bysrumcaps 10 pcs. 250-270 rubel, Flexen 30 pcs. 170 rubel.)
  • Ibuprofen (harga Ibuprofen 20 pcs. 15 rubel, Nurofen 12 pcs. 110 rubel, Faspik 6 pcs. 100 rubel, Burana 10 pcs. 80 rubel.)
  • Diclofenac: Harga Diclofenac 20 pcs. 40 rubel, Voltaren 20 pcs. 200 rubel, Ortofen 30 pcs. 20 gosok., Diklak 10 pcs. 70-100 gosok.
  • Tab Aertal 20. RUB 400 Aceclofenac.
  • Ksefokam 10 pcs. 130-200 rubel. Lornoxicam.

Penghilang rasa sakit gabungan

Ubat topikal

Kesan yang baik diberikan oleh ubat yang digunakan secara topikal - dalam bentuk salap, gel atau plaster (lihat salap untuk kesakitan). Mereka mungkin mempunyai:

  • Kesan mengganggu, pemanasan. Ini adalah salap dan balsem yang mengandungi kapur barus, ekstrak lada panas, racun ular, tompok lada..
  • Kesan anti-radang - salap ibuprofen, indomethacin, gel voltaren, krim dolgit, plaster voltaren dan lain-lain.
  • Melegakan kesakitan sahaja, contohnya patch lidocaine Versatis.

Penghilang rasa sakit narkotik

Untuk kesakitan yang teruk, ubat-ubatan yang mengandungi ubat kuat kadang-kadang digunakan. Ubat keras di negara kita bukanlah amalan rutin dalam rawatan sakit belakang. Tetapi ubat yang mengandungi analgesik opioid yang lemah boleh diresepkan untuk kesakitan yang tidak berhenti dengan ubat konvensional. Ini adalah Codeine, Tramadol dan gabungan ubat yang mengandungi codeine - Sedalgin Neo, Pentalgin N, Piralgin dan lain-lain. Dibebaskan dari farmasi hanya dengan preskripsi doktor.

Relaksan otot

Sirdalud, Midocalm, Baclofen. Ditambah dengan rawatan sekiranya terdapat komponen kesakitan myofascial atau tiada kesan dari ubat penahan sakit selama beberapa hari.

Antikonvulsan

Ramai yang terkejut mengapa mereka diberi ubat untuk epilepsi dalam rawatan sciatica. Kami tidak akan menerangkan mekanisme tindakan mereka, tetapi ubat-ubatan seperti Finlepsin dan Pregabalin dan Gabapentin yang lebih moden dapat mengatasi kesakitan neuropatik, dan juga mengurangkan parestesi, mati rasa, dan kekejangan otot..

Chondroprotectors

Ini adalah sediaan yang mengandungi glukosamin dan kondroitin sulfat. Mereka direka untuk meningkatkan proses metabolik pada tisu tulang rawan, termasuk cakera intervertebral. Ini adalah ubat seperti DONA, Artra, Alflutop, Teraflex, Structum, Rumalon, Chondroitin. Terdapat dalam bentuk larutan untuk suntikan, dan dalam bentuk tablet dan kapsul, serta salap. Mereka digunakan dalam kursus panjang dalam tempoh eksaserbasi mereda.

Dadah yang meningkatkan konduksi impuls saraf

Mereka diresepkan apabila pemampatan akar saraf menyebabkan gangguan deria. Ini termasuk ubat-ubatan kumpulan B (milgamma, combilipen, neuromultivitis), serta ubat antikolinesterase Proserin, Neuromidin.

Rawatan bebas dadah

Mod

Semasa tempoh eksaserbasi, disyorkan rejimen yang tidak mempunyai beban dan pergerakan berlebihan pada tulang belakang yang berpenyakit. Rehat tempat tidur boleh dilakukan dalam masa yang singkat, 1-2 hari, maka doktor masih mengesyorkan untuk berpindah. Disarankan memakai korset lumbal atau kolar leher khas.

Fisioterapi

Kesan yang baik diberikan oleh Kuznetsov Applicator

Terapi senaman disarankan untuk dimulakan pada masa eksaserbasi mereda dan berlanjutan dengan lebih intensif apabila rasa sakit telah hilang sepenuhnya. Terdapat banyak latihan untuk punggung, lebih baik mengambilnya dengan doktor atau terlibat dalam kumpulan rawatan khas. Matlamat utama latihan dalam merawat penonjolan cakera adalah untuk menguatkan kerangka otot yang mengelilingi ruang tulang belakang. Pada masa yang sama, tekanan yang berlebihan pada tulang belakang itu sendiri harus dielakkan..

Sekiranya kita bercakap mengenai tulang belakang serviks, maka latihan isometrik lebih dapat diterima di sini - iaitu, ketegangan otot statik tanpa pergerakan kepala (meregangkan kepala kita di tangan kita, kita akan meregangkan semua kumpulan otot serviks secara bergantian).

Untuk tulang belakang lumbar, hampir semua latihan dilakukan dengan berbaring atau berdiri pada keempat-empat, iaitu tanpa beban paksi. Latihan yang dilakukan di air atau hanya berenang percuma sangat baik.

Adalah perlu untuk menjadikannya latihan setiap hari, walaupun pengampunan penyakit jangka panjang dicapai. Lihat latihan untuk osteochondrosis.

Urut dan terapi manual

Teknik urut dan manual tidak dikontraindikasikan untuk penonjolan cakera. Mereka membantu melegakan kekejangan otot dan mengurangkan kesakitan, meningkatkan peredaran darah dan proses metabolik di kawasan patologi. Tetapi anda perlu mempercayai tuan yang benar-benar berpengalaman.

Urutan boleh dimulakan pada masa eksaserbasi, bermula dengan teknik santai dan secara beransur-ansur bergerak menjadi lebih kuat.

"Bridge" - untuk meregangkan tulang belakang.

Kiropraktor yang baik akan melakukan rawatan hanya setelah memeriksa semua gambar dan tomogram.

Regangan

Teknik regangan juga bagus untuk melegakan mampatan akar saraf. Terdapat meja khas untuk meregangkan tulang belakang. Terdapat juga kaedah daya tarikan bawah air.

Fisioterapi

Fisioterapi sangat popular dalam rawatan penonjolan. Ia boleh diresepkan dalam tempoh akut. Arus diadynamic (DDT), elektroforesis dan fonoforesis pelbagai ubat anti-radang dan analgesik, ultrasound, aplikasi parafin digunakan.

Rawatan spa

Rawatan sanatorium ditunjukkan tanpa memburukkan lagi penyakit. Pelbagai kaedah biasanya digunakan - terapi senaman, urut, fisioterapi, terapi lumpur, mandi radon dan hidrogen sulfida, dan prosedur lain.

Rawatan invasif

Titik sakit mencetuskan pencucian

Sekiranya terdapat kesakitan yang teruk, adalah mungkin untuk memotong zon pemicu yang disebut, iaitu, kawasan dengan kepekaan terbesar terhadap palpasi. Pesakit sering menyebutnya sebagai penyumbatan. Selalunya, penyumbatan dilakukan dalam rawatan penonjolan di tulang belakang lumbar. Biasanya campuran anestetik, hormon glukokortikoid, vitamin B disuntik. Kesannya baik, tetapi berumur pendek..

Anestesia epidural

Anestetik disuntik ke ruang subdural saluran tulang belakang. Dengan penonjolan, ia jarang dilakukan, dalam kes di mana rasa sakit tidak dapat diturunkan sama sekali. Dilakukan oleh pakar bius.

Campur tangan pembedahan yang minimum invasif

Campur tangan pembedahan untuk penonjolan sangat jarang berlaku. Dalam beberapa tahun terakhir, teknik invasif minimal muncul untuk mempengaruhi inti cakera untuk mengurangkan ukurannya. Prinsipnya jelas: dengan bantuan beberapa faktor fizikal, sebahagian daripada nukleus hancur, tekanan di dalam cakera menurun, dan penonjolan, kerana sifat elastiknya, ditarik ke kedudukan sebelumnya.

Operasi ini dipanggil nukleoplasti atau discektomi perkutan. Inti dari intervensi: di bawah kawalan peralatan, kanula khas dibawa ke cakera, di sepanjangnya konduktor dengan beberapa jenis tenaga yang merosakkan.

  • Nukleoplasti plasma sejuk.
  • Pengewapan laser.
  • Ablasi frekuensi radio.
  • Hidroplastik (intinya dihancurkan oleh tekanan bendalir yang kuat).

Operasi sedemikian dilakukan tanpa sayatan, di bawah anestesia tempatan, adalah mungkin untuk dilakukan secara rawat jalan, tidak diperlukan tempoh pemulihan yang lama.

Rawatan penonjolan cakera intervertebral

Rawatan penonjolan cakera intervertebral adalah proses yang sukar dan berlarutan. Keberkesanannya bergantung pada jangka masa penyakit dan kadar kerosakan pada organ penting..

Kekurangan terapi tepat pada masanya, sebagai peraturan, menyebabkan perkembangan hernia intervertebral, yang dapat mengubah orang yang sihat menjadi orang kurang upaya. Penonjolan cakera l4 tidak memerlukan campur tangan pembedahan, penyakit ini dirawat dengan ubat-ubatan dan prosedur fisioterapeutik, tetapi cakera herniasi cukup berbahaya, kemungkinan besar ia tidak akan dapat menyingkirkannya hanya dengan bantuan ubat dan urut.
Adalah perlu untuk berjumpa doktor sekiranya terdapat kecurigaan adanya penyakit; kelewatan mengancam dengan perubahan negatif. Dia, seterusnya, akan membantu anda memilih rawatan yang tepat berdasarkan keputusan peperiksaan. Penyakit ini mempunyai banyak ciri individu, oleh itu ubat dan kaedah yang diuji pada lima pesakit mungkin sama sekali tidak berguna berkaitan dengan yang keenam.

Penglihatan umum mengenai masalah

Penonjolan cakera l4-s1 bermaksud perubahan kedudukan mereka berbanding dengan ruang tulang belakang, yang mempunyai sifat patologi. Cakera yang rosak oleh penyakit ini dipindahkan ke kawasan saluran tulang belakang, yang melanggar integriti anulus fibrosus.
Pada peringkat awal perkembangan penyakit, cakera yang rosak masih mampu menjalankan fungsinya, oleh itu, langkah-langkah perubatan tepat pada masanya dapat menyelamatkannya dari kehancuran. Dalam kedudukan menegak, cakera menonjol, tetapi setelah mengambil kedudukan mendatar, cakera itu terpasang pada tempatnya, praktikal tanpa merosakkan tisu di sekitarnya. Setiap kali menjadi lebih sukar bagi cakera untuk mengambil kedudukan asalnya, pada akhirnya, cakera tetap dalam keadaan membonjol. Di kawasan cincin berserabut, retakan muncul, yang dipenuhi zat dari nukleus pulposus.
Penonjolan yang terhasil adalah salah satu tahap osteochondrosis yang sukar, perkembangannya disebabkan oleh kecederaan kronik, tekanan, jangkitan, kekurangan aktiviti otot dan penurunan tulang..

Pembaca kami mengesyorkan

Untuk pencegahan dan rawatan HERNIA, pembaca biasa kami menggunakan kaedah rawatan NON-SURGERY yang semakin popular yang disyorkan oleh pakar ortopedik Jerman dan Israel terkemuka. Setelah meneliti dengan teliti, kami memutuskan untuk memberikannya untuk perhatian anda..

Dalam kajian panjang mengenai penyakit ini, perkara berikut dikenal pasti:

  • punggung (struktur spongy memasuki zon posterior);
  • bulat (penonjolan seragam, patologi mempengaruhi semua lilitan cakera);
  • foraminal (kawasan antara 5 dan 1 vertebra terjejas);
  • meresap (cakera di bahagian bawah tulang belakang terjejas).

Pemilihan kaedah rawatan secara langsung berkaitan dengan penentuan jenisnya..

Gejala

Simptom utamanya adalah sakit di punggung bawah, leher dan pelvis. Ia melepaskan pada sendi kaki dan lengan, sebab itulah mereka menjadi mati rasa dan kehilangan pergerakan. Punca kesakitan adalah peningkatan tekanan pada ujung saraf. Bergantung pada lokasi kecederaan, pesakit mengalami pening, tekanan darah meningkat.

Gejala mempunyai banyak persamaan dengan tanda-tanda penyakit lain, oleh itu, hanya pakar yang dapat menentukan penyakit ini dan memulakan rawatan..

Rawatan yang popular

Penonjolan, kaedah terapi yang mempunyai banyak persamaan dengan kaedah menghilangkan osteochondrosis, tidak berbahaya seperti penyakit berbahaya. Dengan penonjolan cakera, tujuan rawatan adalah untuk mengambil langkah pemulihan pesakit tanpa pembedahan..
Operasinya boleh membahayakan. Dalam rawatan penyakit ini, pendekatan bersepadu paling sering dilakukan, yang terdiri dalam memulihkan integriti anatomi cakera intervertebral melalui penggunaan:

  • pelbagai ubat (penghilang rasa sakit, anti-radang);
  • kursus urut;
  • prosedur fisioterapi;
  • refleksologi;
  • cara rakyat.

Pembedahan pembedahan adalah salah satu kaedah paling tidak popular untuk menangani penyakit seperti itu, sementara rawatan seperti ini dilakukan dalam kes yang sangat maju..
Terapi ubat
Rawatan ubat diamalkan ketika penyakit ini berada dalam fasa perkembangan yang akut. Tujuan utama mengambil pil dan menggunakan pelbagai salap adalah untuk menghilangkan rasa sakit. Pesakit diberi ubat untuk sakit dan radang, relaksan otot seperti Diclofenac, Indomethacin, Ibuprofen. Hanya setelah sensasi kesakitan ditahan, doktor boleh mula mencari dan menghilangkan sumbernya.
Untuk mengelakkan perkembangan kejutan kesakitan dan menyingkirkan tanda-tanda keradangan luaran, salap pemanasan dan gel diresepkan - Voltaren, Ketorol, gel Fastum. Ubat berupa salap dan krim disapu ke kawasan yang rosak. Sekiranya perlu, ubat-ubatan dengan komposisi serupa diberikan secara intravena. Penyembuhan penyembuhan dilakukan, dengan ubat-ubatan yang disuntikkan terus ke saraf yang rosak. Sekatan dilakukan dengan ubat seperti Novocaine, Trimecaine dan Lidocaine. Sebelum menggunakannya, anda mesti memastikan bahawa tidak ada reaksi alergi terhadap ubat tertentu. Rawatan dan pencegahan penyakit ini dilakukan di rumah, di hospital, pesakit ditentukan sebagai jalan terakhir dan biasanya seperti yang ditentukan oleh doktor yang merawat.
Terapi senaman
Penonjolan vertebra serviks paling kerap berlaku kerana tidak aktif. Kekurangan pergerakan adalah langkah pertama menuju keruntuhan tulang belakang. Fisioterapi adalah satu set latihan yang bertujuan untuk:

  • kelonggaran dan peregangan otot belakang;
  • peningkatan mobiliti dan kelenturan ruang tulang belakang;
  • peredaran darah yang lebih baik;
  • peningkatan nada otot umum di kawasan yang sedang dipertimbangkan.

Terdapat sebilangan besar teknik terapi berdasarkan penggunaan latihan khas untuk terapi badan. Pemilihan kompleks pendidikan jasmani tertentu mesti dipertanggungjawabkan kepada pakar. Anda tidak boleh melakukan senaman tertentu sendiri. Anda perlu berlatih dengan gigih dan lama, tetapi tanpa membahayakan kesihatan anda sendiri. Sekiranya anda tidak terlalu banyak bekerja. Matlamat utama terapi fizikal adalah untuk menyembuhkan pesakit, bukan untuk membuatnya menjadi adrenalin atau membuang lemak berlebihan. Terapi senaman dirancang untuk meningkatkan kemampuan motor pesakit dan memastikan keberadaannya yang tidak menyakitkan dalam keadaan perkembangan penonjolan.
Urut
Urutan tulang belakang yang dilakukan dengan betul membolehkan anda mengaktifkan sambungan refleks, meningkatkan peredaran darah, melancarkan pemulihan tisu dengan memastikan aliran bahan aktif ke tempat yang rosak oleh cakera yang menonjol.

Semasa urut, tulang belakang dibelai, digosok dan diuli, menjadikannya bergetar. Urutan biasanya lembut, tidak menyakitkan dengan penggunaan salap dan balsem yang bersifat anestetik. Skim terapi standard untuk penonjolan merangkumi hingga 12-15 prosedur urut untuk 1 kursus. Untuk meningkatkan keberkesanan rawatan penonjolan, urut mesti digabungkan dengan terapi senaman, fisioterapi, pil, relaksasi dan hidroterapi. Urutan ditunjukkan secara eksklusif untuk pesakit yang penyakitnya berada pada tahap pendam atau kronik. Semasa tempoh memburukkan lagi, urut tidak dilakukan, oleh itu, sebelum mendaftar untuk kursus seterusnya, anda perlu pergi ke doktor anda dan mendapatkan cadangan yang diperlukan.
Prosedur fisioterapi
Matlamat utama ahli fisioterapi adalah untuk menghilangkan rasa sakit, mengaktifkan peredaran darah dan impuls saraf, proses biokimia dalam tisu badan. Ia dicapai melalui:

  • penggunaan electroanalgesia denyut pendek;
  • penggunaan elektroforesis perubatan;
  • terapi laser atau magnet;
  • terapi diadynamic;
  • terapi amplipulse;
  • menggunakan fonoforesis dan ultrasound.

Agar penonjolan dilupakan selamanya, prosedur 5-10 sudah cukup. Dalam kes ini, prosedur fisioterapi yang digunakan dapat diganti.
Terapi tarikan
Jauh dari kaedah terbaru, tetapi kaedah rawatan yang paling popular adalah tarikan tulang belakang. Dalam proses peregangan cakera, beban pada kawasan tertentu dari ruang tulang belakang, cakera dan akar saraf berkurang, tisu bengkak kembali normal. Daya tarikan tulang belakang, penonjolan yang telah dikesan, dilakukan dalam keadaan pusat perubatan atau menggunakan bangku yang dilengkapi khas di bawah pengawasan pakar.

Tanda-tanda pemulihan positif pertama muncul pada pesakit selepas prosedur 5-7. Adalah mungkin untuk pulih dengan kadar yang dipercepat dan melupakan penonjolan cakera tulang belakang dengan mempraktikkan peregangan air. Dalam kes ini, suhu air tidak boleh lebih rendah dari 35 darjah, dan prosedur itu sendiri harus dilakukan sekurang-kurangnya 25 minit.
Penggunaan kaedah ini menyebabkan banyak kontroversi di kalangan pakar, yang kebanyakannya percaya bahawa rawatan penonjolan tulang belakang serviks dengan peregangan tidak menghilangkan penyebab pelanggaran cakera intervertebral, yang bermaksud bahawa kesan positif yang datang akan menjadi fenomena sementara..
Refleksologi
Refleksologi digunakan sebagai sebahagian daripada terapi utama. Tujuan kaedah ini adalah untuk memulihkan hubungan neuroreflex, aliran darah dan pemakanan tisu dengan bertindak pada titik-titik khas yang tersebar di seluruh badan dengan cara yang kacau. Jenis-jenis refleksologi adalah:

  • akupunktur;
  • apitherapy;
  • hirudoterapi;
  • akupresur.

Dengan merangsang titik-titik tertentu di kawasan lumbar, doktor meningkatkan peredaran darah dan menghilangkan kesan edema tisu. Pada masa yang sama, latar belakang hormon berubah, yang membawa kepada peningkatan kesejahteraan pesakit dan keburukan ketidakselesaan yang berkaitan dengan kesakitan berterusan di kawasan yang rosak. Perkara utama dalam kaedah rawatan ini adalah relaksasi. Vertebra yang rosak mesti berehat dengan baik, jika tidak, tidak ada gunanya terapi.
Kaedah rakyat
Kaedah rawatan tradisional termasuk penggunaan salap, kompres, aplikasi dan balsem, yang tindakannya bertujuan untuk meningkatkan metabolisme dan memulihkan fungsi tisu, memerangi keradangan dan kesakitan..
Sifat perubatan yang diperlukan dimiliki oleh tanaman perubatan seperti tansy, saderi, lingonberry, birch dan hijau ungu..
Untuk mencapai kesan terapi positif, anda mesti:

  1. Tutup kawasan yang rosak dengan daun birch, lobak dan burdock segar. Dalam kes ini, pesakit harus membungkus kompres dengan bungkus plastik dan selendang yang berbulu, berbaring di punggungnya dan menutupi dirinya dengan selimut hangat. Dalam kedudukan ini, perlu menghabiskan sekurang-kurangnya 1 jam, setelah itu kompres dikeluarkan, meletakkan yang baru hanya setelah 2-3 jam.
  2. Sediakan rebusan habuk papan pain segar. Untuk ini, 1 kg habuk papan dituangkan dengan air dan direbus dalam ketuhar sekurang-kurangnya 5 jam berturut-turut. Habuk papan selesai diletakkan di atas filem yang sebelumnya diletakkan di atas katil, dibaringkan dari atas ke bawah, ditutup dengan selimut dan jangan bergerak sehingga habuk papan benar-benar sejuk.
  3. Sediakan campuran 1 bahagian scarlet, 2 bahagian madu dan 3 bahagian vodka. Campuran yang dihasilkan disapukan pada filem dan dibalut di bahagian belakang yang sakit. Kompres diletakkan 30 minit sebelum tidur.

Kaedah rawatan tradisional tidak boleh bertentangan dengan ubat tradisional. Anda boleh menggunakan salap dan kompres herba hanya setelah mendapat kebenaran doktor dan sebagai tambahan kaedah terapi utama..
Kelas yoga
Yoga digunakan untuk pelbagai tujuan, termasuk tujuan perubatan. Selama beribu-ribu tahun, yoga telah menyumbang kepada pemerolehan tulang belakang yang sebelumnya tidak fleksibel. Latihan khas dirancang untuk membuat pesakit bekerja lama dan pesakit secara beransur-ansur meregangkan otot dan ligamen dengan kesakitan yang minimum. Latihan yang diukur membolehkan anda menghilangkan ketegangan, mengurangkan rasa sakit dan mengembalikan kedudukan normal cakera tulang belakang di kawasan yang dilatih.
Diet
Pemakanan pemakanan dalam tempoh pemulihan tisu cakera intervertebral adalah jaminan asas kejayaan penyelesaian rawatan. Pada saat memerangi penyakit ini, lebih baik melepaskan hidangan daging, ikan dalam tin dan daging, kaldu yang kuat dan produk segera. Anda tidak boleh makan gula, tepung, gula-gula, pengawet dan jem. Dalam diet harian, anda perlu memasukkan lebih banyak sayur-sayuran, buah-buahan dan sayur-sayuran. Produk susu bubur dan fermentasi juga berguna..

Pengambilan sayur-sayuran secara berkala membantu meningkatkan metabolisme, membuang garam dan sebatian berlebihan dari badan.

Rawatan penonjolan lumbar

Tulang belakang lumbar adalah yang paling rentan di dalam tubuh manusia. Dialah yang bertanggung jawab atas beban terbesar ketika bergerak, mengangkat beban, bersenam. Punggung bawah sering terkena pelbagai jenis jangkitan dan selesema, yang, dengan latar belakang penurunan usia, menjadikan penonjolan bahagian tulang belakang ini sebagai fenomena yang agak kerap..
Tanda pertama penyakit ini adalah sakit berterusan di kawasan lumbar, yang tidak hilang setelah mandi, berehat, dan tidur yang berpanjangan. Pesakit mengalami rasa kekakuan semasa putaran badan yang tajam, usaha untuk melakukan pergerakan yang tidak dirancang terlebih dahulu. Otot betis menjadi lemah, kebas kaki dan kaki diperhatikan, radiculitis berkembang.

Rawatan penonjolan cakera tulang belakang lumbar terdiri daripada mengunjungi tukang urut, memanaskan dan merehatkan kompres, mengambil ubat anti-radang dan analgesik. Sekiranya tidak ada tindak balas terhadap kaedah rawatan konvensional, pesakit dihantar untuk pembedahan, dan sudah dalam prosesnya, vertebra cekung diselaraskan atau vertebra cekung disesuaikan atau integriti tisu yang rosak dipulihkan. Pembedahan adalah senario yang paling tidak diingini. Tulang belakang adalah organ yang agak rapuh, sehingga segala kerusakan di dalamnya, termasuk yang ditimbulkan semasa operasi, dapat mengakibatkan akibat yang tidak dapat diramalkan. Tidak layak membawa perkara ke operasi, penonjolan mesti dirawat tepat pada waktunya.

Penonjolan tulang belakang serviks

Tulang belakang serviks mempunyai struktur halus. Sekiranya cincin berserat menjadi kurang elastik dan padat, mikrokrok muncul di atasnya, yang membawa kepada pembentukan penyakit ini, gejala yang menampakkan diri dengan peningkatan kesakitan di leher, bahu dan lengan. Pesakit mengadu pening dan tinitus yang teruk.
Oleh itu, rawatan dan diagnosis penonjolan cakera l5-s1 dilakukan secepat mungkin, patologi di kawasan ini mengancam nyawa. Dalam proses perkembangan penyakit ini, tidak hanya saraf yang dimampatkan, tetapi juga arteri, yang dapat menyebabkan kelumpuhan atau strok, dengan syarat otak tidak menerima jumlah darah yang diperlukannya.
Kolar khas digunakan untuk memulihkan tisu yang rosak dan merawat penonjolan pada tulang belakang serviks. Ia membantu menghilangkan sebahagian besar beban yang dialami oleh cakera yang rosak dan untuk mengelakkan keretakan lebih lanjut. Pesakit diberi ubat penahan sakit dan ubat anti-radang bukan steroid. Dengan penonjolan, diagnosis dan rawatannya dimulakan segera setelah pengesanan penyakit, terapi senaman, urut dan refleksologi dipraktikkan, menyumbang kepada pemulihan normal fungsi tubuh secara keseluruhan..

Pencegahan

Langkah pencegahan terbaik yang bertujuan untuk mengatasi perkembangan penonjolan adalah aktiviti fizikal. Perlu diingat bahawa cakera intervertebral tidak mempunyai saluran sendiri yang memberikan nutrien kepada mereka..
Semua cakera yang diperlukan diterima disebabkan pelat hujung yang berdekatan dengan badan vertebra. Semasa bergerak, cakera secara berkala berhenti dan meluruskan, yang menyebabkan pengisiannya dengan nutrien dari pinggan. Semakin banyak orang berjalan, berlari, bermain ski, meluncur, semakin banyak nutrien yang akan diterima cakera, yang mengurangkan risiko penonjolan dan perkembangan hernia.

Ramalan

Penonjolan tulang belakang dapat diubati dengan baik dan berjaya. Tempoh terapi dan hasil akhirnya berkaitan dengan tahap pengabaian malaise dan kesabaran pesakit. Penyakit ini bukanlah penyakit yang mematikan, tetapi perkembangannya mengurangkan kualiti hidup dengan ketara..

Kaedah perubatan moden untuk rawatan dan pencegahan penonjolan cakera l4-l5, serta terapi senaman, urut, refleksologi dan daya tarikan tulang belakang tidak meninggalkan penyakit ini, tetapi hanya jika pesakit benar-benar berminat untuk sembuh dan mengambil serius proses rawatan. Terapi tulang belakang memerlukan perhatian yang meningkat.

Anda mempunyai hernia intervertebral?

  • Semua ubat telah dicuba dan tidak ada yang membantu.?
  • Anda mengalami kesakitan yang berterusan?
  • Dan sekarang anda sudah bersedia untuk memanfaatkan setiap peluang yang akan memberi anda kesihatan yang lama ditunggu-tunggu.!

Terdapat ubat yang berkesan. Doktor mengesyorkan Baca lebih lanjut >>!

Penonjolan cakera tulang belakang lumbar

Penonjolan tulang belakang lumbal adalah komplikasi osteochondrosis yang kerap, yang berlanjutan untuk masa yang lama tanpa rawatan yang berkesan. Bahagian ruang tulang belakang ini mempunyai beban penyerapan mekanikal dan kejutan maksimum. Oleh itu, tisu tulang rawan cakera intervertebral cepat habis dan mengalami proses distrofi degeneratif..

Pada masa ini, penonjolan tulang belakang lumbar dalam kebanyakan kes adalah hasil rawatan yang tidak betul. Selalunya, pesakit dengan sakit belakang khas mengunjungi ahli terapi tempatan. Doktor ini bekerja dalam kerangka standard ekonomi perubatan. Mereka mengatur tempoh rawatan untuk sakit belakang dan kaedah yang digunakan dalam kes ini. Oleh itu, tempoh rawatan, dan dengan itu penyediaan cantuman kecacatan sementara, adalah maksimum 14 hari. Adakah mungkin untuk memulihkan tisu tulang rawan yang rosak pada cakera intervertebral dalam jangka masa ini? Tidak, awak tak boleh. Apa yang boleh dibuat? Sekat mekanisme pertahanan badan, yang dinyatakan dalam reaksi keradangan dan ketegangan otot di sekitar tulang belakang lumbar.

Oleh itu, seorang ahli terapi di poliklinik bandar terpaksa memberi ubat anti-radang bukan steroid dan relaksan otot apabila pesakit mengadu sakit belakang. Kedua-dua kumpulan ubat sama sekali tidak mempunyai kesan terapeutik. Mereka hanya menghilangkan gejala, yang membolehkan anda dengan cepat mengembalikan seseorang ke pekerjaan aktif. Sementara itu, tulang belakang terus runtuh. Dan chondroprotectors yang ditetapkan sama sekali tidak berguna tanpa menjalani terapi manual, latihan terapi dan kinesioterapi. Mereka tidak dapat dibawa ke fokus pemusnahan tisu tulang rawan cincin berserat cakera intervertebral, kerana pelanggaran pemakanan meresap adalah penyebab utama perkembangan osteochondrosis.

Dalam artikel ini, anda dapat mengetahui tentang gejala dan rawatan penonjolan tulang belakang lumbar menggunakan kaedah terapi manual. Dari bahan mereka, anda akan belajar bagaimana bersikap ketika rasa sakit berlaku di kawasan lumbar agar tidak menimbulkan pecahnya anulus fibrosus dan prolaps hernia..

Penonjolan cakera lumbal adalah tahap kedua osteochondrosis, setelah beberapa lama penyemperitan (retak) dan hernia berkembang. Untuk mencegah perkembangan penyakit ini, perlu menghapuskan penyebab utamanya - pelanggaran pemakanan yang meresap.

Lihat bagaimana penonjolan cakera tulang belakang lumbar berkembang:

  1. terhadap latar belakang penurunan intensiti kerja rangka otot punggung, terdapat perubahan dalam proses pemakanan meresap tisu tulang rawan cincin berserat cakera intervertebral;
  2. ia kehilangan keanjalannya dan mengalami dehidrasi separa;
  3. rangkaian bentuk retakan kecil di permukaannya;
  4. mereka dipenuhi dengan deposit garam kalsium;
  5. akibatnya, cincin berserat sebahagiannya kehilangan kemampuan untuk menyerap cecair yang dilepaskan ketika otot-otot di sekitarnya berkontrak;
  6. dehidrasi total membawa kepada fakta bahawa pengambilan cecair dari nukleus pulposus yang terletak di dalam anulus fibrosus bermula;
  7. ia berkurang dalam jumlah dan kehilangan keupayaan pelunasannya;
  8. semua ini membawa kepada fakta bahawa ketinggian cakera intervertebral berkurang, dan kawasan yang dihuni bertambah.

Dengan penonjolan, cakera intervertebral melangkaui badan vertebra dan mula memberi tekanan pada tisu lembut di sekitarnya. Khususnya, tekanan dapat diberikan pada saraf radikular yang meluas melalui bukaan foraminal di badan vertebra dan di cawangannya. Tahap penonjolan ini menyebabkan radiculopathy atau sindrom radikular.

Sekiranya anda mempunyai tanda-tanda klinikal keterlibatan cakera intervertebral, jangan ubat sendiri. Hubungi pakar neurologi tepat pada masanya. Pakar yang berpengalaman akan mengembangkan rancangan rawatan secara individu. Di Moscow, anda boleh mendaftar janji temu percuma dengan pakar neurologi atau vertebrologi di klinik Pergerakan Bebas untuk terapi manual. Doktor berpengalaman bekerja di sana, yang berpengalaman dalam rawatan osteochondrosis yang berkesan dan komplikasinya..

Punca penonjolan cakera intervertebral lumbal

Penonjolan cakera intervertebral tulang belakang lumbar terbentuk selama beberapa bulan dan bahkan bertahun-tahun. Ini adalah komplikasi penyakit distrofik degeneratif pada tisu tulang rawan tulang belakang. Oleh itu, penyebab penonjolan intervertebral tulang belakang lumbar sama seperti pada osteochondrosis:

  • mengekalkan gaya hidup yang tidak aktif dengan senaman fizikal yang minimum pada rangka otot punggung dan punggung bawah;
  • berat badan berlebihan, yang meningkatkan beban pelunasan pada cakera;
  • pelanggaran postur dalam bentuk scoliosis, stoop, kebiasaan membulatkan belakang;
  • pelanggaran penempatan kaki dalam bentuk kaki kaki dan kaki rata;
  • kecederaan belakang, termasuk keseleo dan pecahnya alat ligamen dan tendon, retakan dan patah tisu tulang;
  • anjakan badan vertebra semasa spondylolisthesis;
  • pemusnahan sendi intervertebral;
  • proses keradangan berjangkit dan aseptik;
  • penggunaan air minum yang tidak mencukupi pada siang hari;
  • memakai kasut bertumit tinggi, yang secara signifikan mengubah proses pengagihan beban pelunasan di sepanjang ruang tulang belakang;
  • buruh fizikal yang sukar;
  • mengangkat berat yang tajam dengan berat badan yang tidak mencukupi;
  • jatuh dari ketinggian.

Selalunya, penyebab penonjolan cakera intervertebral di tulang belakang lumbar adalah organisasi tempat tidur dan tempat kerja yang tidak betul. Ketegangan otot statik yang berpanjangan di kawasan punggung dan lumbar menyebabkan gangguan peredaran darah dan cecair limfa. Ini memberi kesan negatif terhadap pemakanan tisu rawan yang meresap. Situasi yang lebih berbahaya adalah ketika seseorang menghabiskan beberapa jam bekerja dalam keadaan tekanan statik, dan kemudian tiba-tiba bangun dan mula berjalan. Ini menghasilkan beban bantalan yang luar biasa pada cakera intervertebral yang benar-benar kering. Akibatnya, ia retak. Gambaran klinikal keradangan kompensasi muncul. Oleh itu, serangan yang memburukkan lagi osteochondrosis boleh bermula.

Anda juga harus mengelakkan pendedahan kepada suhu tinggi dan rendah yang kritikal di kawasan lumbar. Tisu-tisu tulang rawan terletak sangat dekat dengan kulit di sini. Oleh itu, hipotermia atau terlalu panas boleh menyebabkan proses pemusnahan anulus fibrosus yang dipercepat..

Tanda dan gejala penonjolan tulang belakang lumbar

Gejala klinikal penonjolan tulang belakang lumbar secara praktikalnya tidak berbeza dengan manifestasi osteochondrosis. Tahap penyakit ini dapat dibezakan hanya dengan bantuan gambar sinar-X, yang akan menunjukkan penurunan ketinggian cakera intervertebral.

Gejala utama penonjolan tulang belakang lumbal adalah:

  • sakit di kawasan lumbar, yang bertambah teruk ketika cuba melakukan pergerakan;
  • kekakuan pergerakan, had amplitud kecondongan badan ke arah yang berbeza;
  • ketegangan otot yang berlebihan pada satu atau kedua-dua belah pihak;
  • palpasi yang menyakitkan dari proses putaran dari ruang tulang belakang;
  • kemerosotan kesihatan umum, kelemahan, mengantuk.

Sangat cepat, tanda penonjolan tulang belakang lumbal dilengkapi dengan manifestasi neurologi. Ini adalah perasaan mati rasa di sepanjang saraf radikular yang terjepit. Parestesi, penurunan suhu tempatan, kulit pucat juga boleh berlaku. Apabila cabang saraf radikular tertentu rosak, kepincangan atau paresis dari bahagian bawah kaki muncul.

Selanjutnya, tanda penonjolan tulang belakang lumbal mungkin termasuk gangguan organ-organ dalaman rongga perut dan pelvis kecil. Wanita sering mengalami sindrom pundi kencing yang terlalu aktif, sembelit sifat spastik dengan sakit tajam di sepanjang usus besar. Lelaki mungkin sukar membuang air kecil dan juga pelanggaran pergerakan usus. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa penonjolan, terdapat pemampatan pada cabang-cabang saraf radikular yang bertanggungjawab untuk pemeliharaan organ perut dan pelvis..

Lonjolan lumbar L5-S1 dan L4-L5

Dengan penonjolan lumbar L5-S1, patologi vaskular pada bahagian bawah kaki sering berlaku. Ini disebabkan oleh fakta bahawa saraf sciatic dan femoral berasal dari sini. Mereka bertanggung jawab untuk pemeliharaan ekstremitas bawah, mengatur nada vaskular, dan memastikan fungsi sistem injap urat.

Dengan penonjolan lumbar L4-L5, gejala patologi somatik organ perut sering muncul. Ia boleh menjadi duodenitis, kolitis, enteritis, gastritis. Selalunya, penonjolan cakera ini terdapat pada pesakit yang mengadu sakit pada hipokondrium yang betul. Salah satu cabang saraf radikular L4-L5 bertanggungjawab untuk pemeliharaan saluran empedu dan pundi hempedu. Oleh kerana itu, dengan kekurangan daya tahan, dyskinesia dan genangan hempedu berkembang. Dengan keadaan patologi yang berpanjangan, penyakit batu empedu berkembang..

Penonjolan atau pemburukan osteochondrosis tulang belakang lumbar?

Selalunya pesakit mengemukakan soalan, apa itu: osteochondrosis tulang belakang lumbal, penonjolan atau prolaps hernia intervertebral? Hanya pakar yang dapat menjawabnya setelah menjalankan peperiksaan..

Oleh itu, penonjolan penonjolan tulang belakang lumbal dapat dikesan semasa x-ray. Ia akan menunjukkan penurunan ketinggian cakera intervertebral dan susunan badan vertebra yang tidak rata dengan pemusnahan segmental. Cakera herniated hanya dapat dikesan dengan imbasan MRI.

Pakar neurologi yang berpengalaman akan dapat membuat diagnosis awal yang tepat setelah pemeriksaan awal pesakit dan serangkaian ujian diagnostik berfungsi. Penting untuk difahami bahawa pada tahap pertama osteochondrosis, ketika penonjolan belum berkembang, tidak pernah ada tanda-tanda klinikal kerosakan pada saraf radikular. Proses keradangan dilokalisasi di kawasan kerosakan pada anulus fibrosus. Sekiranya rasa sakit memancar ke kaki atau dinding perut anterior, maka ini menunjukkan bahawa terdapat risiko terkena penonjolan atau penyemperitan.

Sebelum merawat penonjolan tulang belakang lumbar

Terdapat banyak cara untuk merawat penonjolan lumbal, tetapi kebanyakannya adalah simptomatik semata-mata. Oleh itu, sebelum merawat penonjolan tulang belakang lumbar, perlu mendekati pilihan doktor dengan segala tanggungjawab. Seperti yang disebutkan di atas, anda boleh menghubungi ahli terapi tempatan anda dengan masalah yang sama hanya jika anda perlu mendapatkan helaian kecacatan sementara. Untuk rawatan yang lengkap dan berkesan, anda perlu menghubungi pakar neurologi atau ahli vertebrologi. Doktor-doktor ini akan membantu menghilangkan penyebab perkembangan penonjolan dan sepenuhnya memulihkan kesihatan tulang belakang anda..

Sebelum memulakan rawatan, pastikan anda menjalani semua pemeriksaan yang disyorkan oleh doktor anda. Sekiranya terdapat kecurigaan penyakit somatik organ dalaman rongga perut dan pelvis kecil, maka lakukan ultrasound, kolonoskopi, sigmoidoskopi, lawati pakar sakit puan atau ahli andrologi. Setelah diagnosis yang tepat dibuat, kaedah rawatan yang disesuaikan secara individu dapat dimulakan.

Rawatan penonjolan cakera intervertebral tulang belakang lumbar

Adalah perlu untuk memulakan rawatan penonjolan lumbal dengan mengenal pasti dan menghilangkan kemungkinan penyebab perkembangannya. Seorang doktor yang berpengalaman harus memberi cadangan pesakit mengenai pengaturan tempat kerja dan tempat tidur, perkembangan diet dan diet, aktiviti fizikal.

Kemudian, rawatan penonjolan tulang belakang lumbar harus merangkumi penciptaan keadaan untuk mengembalikan ketinggian fisiologi anulus fibrosus. Cara termudah untuk melakukan ini adalah dengan menggunakan prosedur daya tarikan. Ia membolehkan anda meningkatkan ruang intervertebral dan meningkatkan keanjalan radas ligamen. Ia boleh dilakukan hanya selepas urut persiapan dan di bawah pengawasan ahli vertebrologi secara berterusan.

Rawatan yang lengkap untuk penonjolan cakera lumbar boleh memakan masa beberapa bulan. Sangat penting untuk menghentikan keradangan, meningkatkan ruang intervertebral dan memulakan proses pertumbuhan semula. Sehingga kini, untuk mengatasi penonjolan cakera lumbal, berkesan menggunakan kaedah terapi manual:

  • urut dan osteopati untuk mengembalikan peredaran mikro darah dan cecair limfa pada fokus lesi, meningkatkan keanjalan tisu lembut;
  • gimnastik kinesioterapi dan pemulihan untuk memulihkan proses pemakanan yang meresap, meningkatkan nada otot;
  • refleksologi untuk memulakan proses pertumbuhan semula kawasan yang rosak pada cincin berserat cakera intervertebral;
  • fisioterapi, rawatan laser, dll..

Rawatan perubatan penonjolan cakera intervertebral tulang belakang lumbal hanya berkesan dengan pendekatan bersepadu. Penggunaan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid dan relaksan otot sangat tidak digalakkan. Sindrom nyeri akut dapat melegakan dengan bantuan daya tarikan daya tarikan tulang belakang dan farmakopuncture. Untuk rawatan, vitamin B, asid nikotinik dan chondroprotectors boleh digunakan. Tetapi hanya dalam kombinasi dengan terapi manual dan gimnastik pemulihan. Jika tidak, tidak akan ada kesan positif dari pengenalan ubat-ubatan ini..

Terdapat kontraindikasi, nasihat pakar diperlukan.

Anda boleh menggunakan perkhidmatan janji doktor primer percuma (pakar neurologi, kiropraktor, vertebrologi, osteopat, ortopedis) di laman web klinik Pergerakan Bebas. Pada konsultasi percuma awal, doktor akan memeriksa dan menemubual anda. Sekiranya terdapat hasil MRI, ultrasound dan sinar-X, dia akan menganalisis gambar dan membuat diagnosis. Sekiranya tidak, dia akan menulis arahan yang diperlukan.


Untuk Maklumat Lanjut Mengenai Radang Kandung Lendir