Apa itu patah tulang belakang

Sebilangan besar tugas dikenakan pada ruang tulang belakang. Vertebra individu bertanggungjawab untuk penyerapan kejutan, pergerakan trunk, dan perlindungan saraf tunjang. Rabung, pada intinya, adalah tisu tulang yang terbentuk yang membentuk struktur yang terpisah - vertebra yang rentan terhadap kerosakan. Salah satu jenis kecederaan yang paling teruk adalah patah tulang belakang yang mampatan. Apakah patologi ini, bagaimana ia menampakkan diri dan boleh dirawat? Kami akan menjawab semua ini dan banyak soalan lain dalam artikel kami..

Apa ini?

Fraktur dalam bentuk retakan kecil yang disebabkan oleh pemampatan vertebra disebut fraktur mampatan. Kerosakan seperti ini boleh berlaku terhadap latar belakang kecederaan atau penyakit yang ada di dalam badan. Sekiranya patologi mempunyai penyebab trauma kejadiannya, pesakit mengalami kesakitan yang teruk.

Seperti yang ditunjukkan oleh latihan, selalunya wanita mengalami patah tulang belakang pada tekanan selepas tempoh menopaus. Ini disebabkan oleh osteoporosis - penyakit di mana tisu tulang menjadi rapuh kerana pencairan kalsium. Itulah sebabnya kecederaan jenis ini juga disebut osteopathic..

Akibat negatif fraktur mampatan tulang belakang dikaitkan dengan fakta bahawa patologi tidak selalu dikenali dengan jelas. Dalam kebanyakan kes, sindrom kesakitan dilihat oleh pesakit sebagai manifestasi peregangan atau kerosakan pada tisu lembut..

Fraktur mampatan penuh dengan kecacatan. Ia sering disertai dengan kerosakan pada saluran tulang belakang dan kecederaan saraf tunjang..

Fraktur mampatan dibezakan oleh keparahannya:

  • 1 darjah. Penurunan ketinggian vertebra tidak melebihi 30–35%. Vertebra stabil.
  • Darjah 2. Vertebra dikurangkan hingga 50% dan mungkin berpindah.
  • 3 darjah. Vertebra menjadi dua kali lebih kecil. Kemungkinan kecederaan saraf tunjang.

Punca berlakunya

Pada orang dewasa

Kecederaan mampatan pada tulang belakang boleh berlaku kerana pelbagai sebab. Ini termasuk:

  • mendarat dengan kaki lurus atau tulang ekor setelah melompat atau jatuh dari ketinggian;
  • lenturan kepala yang tajam ke hadapan di bawah pengaruh faktor luaran;
  • kecederaan kerja;
  • mengangkat objek berat dengan sentakan tajam;
  • berjongkok dengan barbel dalam bina badan;
  • pelepasan dari pesawat atau ujian tempat duduk;
  • bencana alam, kecederaan kerja, kemalangan jalan raya.

Pemampatan patologi boleh disebabkan oleh sebab-sebab seperti:

  • osteoporosis;
  • neoplasma malignan;
  • metastasis tulang pada paru-paru, payudara, atau barah prostat;
  • batuk kering;
  • sifilis;
  • osteomielitis;
  • Penyakit Paget.

Mari kita bincangkan secara terpisah mengenai penyebab patah tulang mampatan di pelbagai bahagian ruang tulang belakang. Kerosakan pada zon dada boleh berlaku akibat kemalangan pengangkutan, membawa benda berat, pukulan kuat ke rabung, atau jatuh dari ketinggian. Sekiranya kita bercakap mengenai patah tulang belakang, mereka boleh diprovokasi oleh kecederaan yang dialami semasa sukan, kejatuhan dari ketinggian dengan pendaratan di tulang ekor, pukulan belakang ketika menyelam terbalik, kecederaan peluru, dll..

Pada kanak-kanak

Fraktur mampatan pada kanak-kanak boleh berlaku walaupun terdapat sedikit lebam atau kejatuhan. Kerosakan yang disebabkan oleh kekurangan kalsium sangat berbahaya..

Terdapat beberapa sebab yang boleh menyebabkan mampatan vertebra pada kanak-kanak:

  • jatuh dari bumbung, ayunan, pokok;
  • menyelam dengan kepala di atas air;
  • jatuh benda berat di kepala atau lengan bawah;
  • jengkal semasa pelajaran gusti.

Osteoporosis remaja juga boleh menyebabkan patah tulang. Penyakit ini berlaku akibat pengambilan vitamin dan mineral yang tidak mencukupi ke dalam badan bersama dengan makanan..

Pada bayi baru lahir, pemampatan vertebra boleh berlaku akibat trauma kelahiran. Sebab utama untuk ini adalah ukuran besar janin, kelahiran cepat, pelvis sempit, kedudukan anak yang tidak betul berbanding dengan rahim.

Pengelasan

Fraktur mampatan tulang belakang dikategorikan mengikut ciri-ciri kecederaan, tahap mampatan, intensiti gejala, dan komplikasi yang ada. Pertama, mari kita bincangkan klasifikasi pemampatan rabung mengikut pengubahsuaian vertebra:

  • Berbentuk baji. Vertebra dimampatkan hanya di satu sisi, membentuk bentuk berbentuk baji. Pada masa yang sama, bahagian sempit dipusingkan ke arah organ dalaman..
  • Memampatkan pemampatan. Satu bahagian vertebra melepaskan diri dari badan utama. Vertebra mempunyai tepi yang bergerigi kerana kecederaan.
  • Shrapnel. Vertebra dipecah menjadi beberapa bahagian. Terdapat gangguan dalam kerja saraf tunjang dan pelbagai jenis gangguan sistem saraf.

Bergantung pada lokasi kecederaan, patah mampatan dibahagikan kepada kumpulan berikut:

Kecederaan yang paling biasa dianggap sebagai vertebra toraks bawah. Fraktur lumbar berada di tempat kedua dalam ranking kami. Dan jika kita bercakap mengenai pemampatan zon serviks, maka ini adalah fenomena yang agak jarang berlaku. Merosakkan kawasan sakral sangat sukar. Bahagian ini terdiri daripada lima vertebra akrilik. Mampatan penyebab keretakan memerlukan kekuatan yang besar.

Fraktur gabungan disebut fraktur sembuh dengan pembentukan kalus. Dengan jenis kecederaan ini, pecah atau pemusnahan tisu tulang terbentuk. Fraktur terbuka dan ditutup. Jenis kerosakan pertama dapat ditentukan hanya selepas radiografi. Dengan patah terbuka, bukan sahaja tulang yang rosak, tetapi juga otot dan kulit.

Fraktur penyahmampatan tulang belakang harus diperhatikan secara berasingan. Patologi dicirikan oleh kerosakan pada struktur rabung dan unsur-unsurnya (serat otot, cakera intervertebral, proses dan unsur penghubung lain, termasuk saraf tunjang).

Gejala khas

Tulang belakang yang patah dapat dikenal pasti oleh kesakitan yang teruk, bengkak dan lebam. Dengan patah patologi, bengkak mungkin tidak ada sama sekali, dan sindrom kesakitan lemah. Mampatan tulang belakang disertai dengan tanda-tanda lain:

  • kelemahan otot;
  • kelemahan, keletihan;
  • kebas;
  • pening dan muntah;
  • serangan asma;
  • sakit kepala;
  • Kesukaran memusingkan badan;
  • kelengkungan belakang yang tidak wajar;
  • ketidakselesaan di perut dan sisi;
  • sakit ketika memeriksa tapak kecederaan;
  • pergerakan terhad.

Ketika penyembuhan berlangsung, gejala sakit mereda pada banyak pesakit. Penyatuan tulang berlaku selama beberapa bulan. Dalam beberapa kes, kesakitan menjadi kronik dan selalu membimbangkan mangsa.

Tanda-tanda patah mampatan mungkin berbeza bergantung pada lokasi proses patologi. Sekiranya berlaku kerosakan pada vertebra serviks, ketidakselesaan diberikan pada lengan dan kaki, pening, gangguan pernafasan dan tinitus muncul. Otot leher tegang. Apabila anda mencondongkan kepala ke hadapan, sensasi menyakitkan meningkat. Sekiranya berlaku kecederaan saraf tunjang di kawasan ini, lumpuh seluruh badan adalah mungkin.

Fraktur kawasan toraks ditunjukkan oleh hipotonia, atau kelemahan otot punggung, kelumpuhan sementara pada bahagian bawah kaki, serta gangguan kencing dan buang air besar. Pada masa kecederaan, kesukaran bernafas atau penghentian pernafasan jangka pendek mungkin dirasakan.

Sekiranya punggung bawah cedera, rasa sakit ke bahagian batang dan pangkal paha. Pesakit bimbang akan pengsan berkala, serangan asma, kepincangan. Rasa sakit boleh menjadi kayap dan memancar ke perut. Mengetuk tumit atau cuba membongkok ke hadapan akan meningkatkan rasa tidak selesa. Sukar bagi mangsa untuk tetap tegak dalam jangka masa yang lama.

Sekiranya sakrum rosak, ketidakselesaan berlaku di punggung bawah atau pelvis. Semasa berjalan, rasa sakit memancar ke bahagian bawah kaki.

Kesan

Komplikasi patah tulang boleh menjadi lebih serius daripada yang kelihatannya pada pandangan pertama. Mari kita ketahui akibat yang paling mungkin:

  • osteochondrosis;
  • radiculitis;
  • lumpuh anggota badan;
  • sakit kronik;
  • kyphosis;
  • kalus tulang;
  • kelengkungan lateral ruang tulang belakang;
  • pendarahan;
  • suppuration, penembusan jangkitan;
  • pembentukan sista atau fistula.

Walaupun terdapat rawatan yang tepat dan tepat pada masanya, patah tulang belakang tidak selalu hilang tanpa jejak. Gangguan neurologi agak biasa. Mereka diperhatikan terutamanya ketika vertebra berpindah dari belakang. Dalam kes ini, mencubit ujung saraf, saraf tunjang dan saluran darah berlaku..

Gangguan neurologi boleh berlaku baik selepas kecederaan dan beberapa waktu kemudian. Mereka muncul dalam bentuk sindrom kesakitan dan kehilangan kepekaan di lengan dan kaki..

Dalam kes yang teruk, ketidakstabilan segmental boleh berkembang. Dalam kes ini, ruang tulang belakang "dilonggarkan" dengan kuat, atau mempunyai pergerakan yang terlalu tinggi. Ketidakstabilan segmen menampakkan diri dalam bentuk kesakitan di bahagian bawah punggung dengan penyinaran ke bahagian bawah kaki. Dengan senaman fizikal, sensasi yang tidak menyenangkan meningkat, dan ketika berehat, sebaliknya, mereda.

Sekiranya patah tulang belakang serviks, rasa sakit meliputi kawasan serviks dan bahu. Kerosakan di kawasan ini menimbulkan sakit kepala. Sekiranya vertebra tidak menyatu dengan betul, kelengkungan kyphotic mungkin terbentuk. Dengan pelbagai patah tulang dan anjakan vertebra yang ketara, terutamanya dengan osteoporosis, bonggol boleh terbentuk.

Kyphosis disertai dengan kesakitan yang melelahkan. Kandang tulang rusuk menurun dalam jumlah. Ini membawa kepada perubahan lokasi organ dalaman dan, sebagai akibatnya, penampilan sesak nafas, peningkatan keletihan, dan gangguan pencernaan.

Diagnostik

Diagnosis patah tulang tulang belakang dimulakan dengan pemeriksaan visual pesakit, palpasi kawasan yang rosak dan pengumpulan data anamnestic. Kajian berikut akan membantu mengesahkan kecurigaan pakar:

  • Radiografi. Memberi maklumat mengenai struktur ruang tulang belakang. X-ray dalam unjuran frontal dan lateral memungkinkan untuk menjelaskan jumlah vertebra dan ketinggian yang rosak.
  • MRI. Memberi maklumat mengenai keadaan saraf tunjang, ligamen dan pembalut tulang rawan. Pencitraan resonans magnetik juga diresepkan untuk disyaki onkologi.
  • CT. Memberi gambaran terperinci mengenai tisu yang rosak.
  • Myelografi. Memberi maklumat mengenai saluran cecair serebrospinal saraf tunjang.
  • Kaedah radionuklida digunakan dalam kes patah patologi yang disebabkan oleh gangguan dalaman di dalam badan. Petunjuk radioaktif memberikan maklumat mengenai aktiviti fungsi organ dan mendedahkan fokus tumor.
  • Densitometri. Memberi maklumat mengenai kepadatan tulang dan digunakan untuk mengesan osteoporosis.
  • ECG. Membantu menilai kerja jantung. Ia ditetapkan untuk patah mampatan kawasan toraks.
  • Ujian neurologi. Memberi maklumat mengenai fungsi saraf dan saraf tunjang.

Cara merawat?

Fraktur mampatan tulang belakang dapat dirawat secara konservatif atau pembedahan. Semuanya bergantung pada kerumitan keadaan dan keadaan mangsa. Matlamat utama terapi adalah untuk mengembalikan fungsi saluran tulang belakang..

Pertolongan cemas

Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa pesakit telah mengalami kecederaan mampatan, dia harus diletakkan di permukaan yang rata dan keras dan ambulans harus dipanggil. Sekiranya kecederaan itu mempengaruhi kawasan dada atau lumbar, anda perlu meletakkan roller lembut yang diperbuat daripada pakaian sendiri. Sekiranya berlaku kerosakan pada tulang ekor, pengangkutan ke institusi perubatan dilakukan dengan keadaan terbaring di perut. Mangsa tidak boleh diberi makan, disiram, atau diberi alkohol untuk mengurangkan kesakitan. Dilarang menggoyangkan, menghidupkan, menanam.

Terapi konservatif

Rawatan fraktur kompresi bukan pembedahan di rumah merangkumi langkah-langkah untuk menghilangkan rasa sakit dan menyekat pergerakan sementara. Untuk tujuan ini, ubat bius dan analgesik ditetapkan. Dalam kes yang teruk, sekatan novocaine dilakukan. Ubat anti-radang bukan steroid akan membantu melegakan reaksi keradangan. Sekiranya penembusan mikroorganisma patogen, antibiotik diresepkan. Imunostimulan akan membantu menguatkan sistem imun. Multivitamin akan menolong tubuh badan dengan unsur-unsur berguna. Proses pembentukan tulang akan dipercepat dengan penyediaan kalsium.

Untuk kegunaan luaran, ubat, salap atau gel berbentuk cecair digunakan. Pada peringkat kedua program rawatan, ubat-ubatan sering digabungkan dengan fisioterapi, misalnya, elektro dan fonoforesis. Pautan terakhir adalah terapi suntikan tempatan. Ia mengaktifkan pertumbuhan semula dan pemakanan tisu lembut, dan juga mengembalikan fungsi hilang dari segmen tulang belakang yang rosak.

Mangsa harus duduk dan berdiri sekecil mungkin. Anda tidak boleh mengangkat berat dan mengambil tindakan yang meningkatkan beban pada tulang belakang. Untuk tujuan imobilisasi lengkap, katil dan alat ortopedik khas digunakan. Rawatan urut dapat membantu melegakan kesakitan dan merehatkan otot anda. Daya tarikan tulang belakang akan membantu mengembalikan ketinggian dan keanjalan cakera intervertebral yang rosak.

Campur tangan pembedahan

Pembedahan patah tulang bertujuan untuk melegakan tekanan struktur saraf, dan juga memperbaiki segmen tulang belakang yang rosak pada kedudukan yang baik secara fisiologi. Ia dilakukan menggunakan pendekatan anterior atau posterior. Varian pertama intervensi pembedahan digunakan dalam keadaan pemampatan saraf tunjang dengan tisu tulang yang hancur.

Vertebra terdedah melalui sayatan di permukaan anterolateral perut atau dada. Kemudian unsur-unsur tulang yang menyebabkan mampatan saraf tunjang dikeluarkan dan implan diletakkan.

Sekiranya tidak ada pemampatan saraf tunjang, rawatan dijalankan menggunakan pendekatan posterior. Melalui sayatan di bahagian belakang dengan bantuan sistem penstabilan khas di dalamnya, segmen yang rosak diperbaiki dengan betul.

Akibat dari patah kompresi dihilangkan menggunakan teknik invasif minimum: vertebroplasty dan kyphoplasty. Melakukannya selama 8 minggu pertama setelah kecederaan mencegah komplikasi dan akibat yang serius, serta mengelakkan pembedahan terbuka yang kompleks yang berisiko tinggi mempengaruhi saraf tunjang..

Pertama, mari kita bincangkan mengenai vertebroplasti. Prosedur ini dilakukan sekiranya berlaku patah tulang tanpa komplikasi menggunakan anestesia tempatan. Doktor membuat tusukan kecil di kulit, selepas itu konduktor logam nipis dengan simen perubatan yang cepat mengeras dimasukkan ke dalam badan tulang.

Vertebroplasti dilakukan di bawah kawalan radiografi. Tempoh prosedur tidak melebihi satu jam, selepas itu pesakit ditunjukkan rehat tidur yang ketat.

Kyphoplasty juga patut disebut. Semasa prosedur, menggunakan kapsul udara khas, pakar mengangkat vertebra yang patah ke ketinggian yang diperlukan dan memperbaikinya dengan simen perubatan. Perbezaan dari vertebroplasti adalah bahawa rongga pertama diperluas dengan belon kembung.

Pemulihan

Pemulihan selepas patah tulang belakang mungkin merupakan bahagian terpenting dari rawatan komprehensif yang membantu memulihkan semua fungsi badan setelah kecederaan. Tempoh pemulihan agak lama, tetapi ini adalah langkah yang wajar, yang menjadi asas untuk pembaharuan daya hidup seseorang dan kepulangannya sepenuhnya kepada masyarakat..

Kaedah pemulihan utama selepas patah tulang termasuk yang berikut:

  • Terapi senaman. Satu set latihan digunakan sepanjang proses pemulihan. Mereka membantu menyokong, melindungi dan memulihkan fungsi muskuloskeletal utama. Semua pergerakan mesti dilakukan dengan lancar, dengan kadar yang perlahan. Punggung harus dijaga rata. Penting untuk mengelakkan pergerakan secara tiba-tiba.
  • Urut. Membantu menormalkan proses metabolik dan memperbaiki keadaan darah.
  • Prosedur fisioterapi: UHF, terapi parafin, elektroforesis, UFO, ozokerite, dll..
  • Korset. Peranti ortopedik melindungi tulang belakang daripada tekanan yang tidak diingini. Pertama, korset plaster tegar digunakan, yang kemudian diganti dengan plastik-logam yang lebih berfungsi dan elastik.
  • Teknik alternatif. Ini termasuk perairan mineral, lumpur terapi, berenang, yoga atau Pilates..

Mengapa anda tidak boleh duduk dan berjalan lama? Ini akan mengganggu pemulihan tulang belakang. Sekatan tersebut harus dipatuhi sepanjang tempoh pemulihan - 2-3 bulan.

Untuk kecekapan yang lebih tinggi, tempoh pemulihan mesti disertakan dengan gaya hidup yang betul. Khususnya, ini berlaku untuk tidur malam dan siang yang mencukupi. Pesakit diberi tilam ortopedik dengan bantal padat di bawah lumbar dan leher. Sukan profesional telah diharamkan sekurang-kurangnya dua tahun.

Semasa pemulihan, badan yang lemah memerlukan vitamin dan mineral. Untuk tujuan ini, pesakit diberi kompleks multivitamin, dan juga makanan diet. Asas diet adalah makanan protein. Minuman beralkohol, makanan berlemak, kopi, soda, coklat dilarang sama sekali.

Pemulihan boleh dilakukan di pusat perubatan dan sanatorium khusus, di mana terdapat semua yang anda perlukan untuk proses pertumbuhan semula badan sepenuhnya. Penyesuaian fizikal dan sosial dipulihkan mengikut program individu. Pada dasarnya, pesakit dilatih semula untuk melakukan aktiviti rutin..

Meringkaskan

Fraktur mampatan tulang belakang boleh dikaitkan dengan kecederaan yang paling serius, kerana boleh membuat orang cacat. Ini membawa kepada pengubahsuaian badan vertebra kerana pemampatan mereka antara satu sama lain. Patah tulang boleh berlaku kerana pukulan kuat, menyelam ke dalam air atau jatuh di kaki anda dari ketinggian yang tinggi, dan bahkan senaman yang kuat semasa bermain sukan. Fraktur mampatan boleh terbentuk tanpa kesan fizikal yang kuat. Penyakit seperti osteoporosis, di mana kalsium keluar, boleh menyebabkan pemampatan vertebra. Rawatan berkesan patah tulang tulang belakang adalah prosedur yang rumit dan dilakukan dalam beberapa peringkat. Terapi ini dicirikan oleh pemulihan jangka panjang, yang tempohnya secara langsung bergantung kepada keparahan kecederaan. Untuk meningkatkan peluang pemulihan sepenuhnya, perlu memulakan rawatan secepat mungkin. Biasanya, kecederaan mampatan dirawat secara konservatif, tetapi jika tidak berkesan, pembedahan ditunjukkan..

Fraktur tulang belakang (vertebra): gejala utama dan tanda-tanda patah tulang

Untuk sistem muskuloskeletal, patah tulang belakang adalah kecederaan yang paling serius. Fraktur seperti ini mempunyai pelbagai klasifikasi dan beberapa hasil yang berbeza. Dalam beberapa kes, pemusnahan tulang salah satu segmen hanya boleh mengakibatkan rawatan yang lama dan korset yang tidak selesa. Dalam keadaan lain, diperlukan beberapa tahun untuk sembuh, dan masih akan ada akibatnya. Dan beberapa mangsa mati sebelum ambulans tiba..

Apakah patah tulang belakang? Ini adalah patologi berbahaya yang berlaku kerana integriti tulang yang terganggu di ruang tulang belakang dan mengancam dengan komplikasi teruk untuk kehidupan kemudian..

Sebab-sebabnya

Fraktur tulang belakang berlaku dengan pelbagai kecederaan. Tisu tulang vertebra tidak dapat menahan tekanan dan hancur akibat jatuh yang tidak berjaya di punggung, kaki yang diluruskan atau di punggung. Pecahnya cakera dan ligamen sering berlaku kerana brek kereta secara tiba-tiba dan melenturkan kepala ke belakang akibat kemalangan.

Jatuh dari ketinggian, pukulan kuat ke belakang semasa pertarungan atau aktiviti sukan adalah kategori penyebab yang lain. Sebagai tambahan, mana-mana vertebra boleh pecah dengan osteomielitis dan osteoporosis jangka panjang. Terutama pada usia tua. Riket, patologi genetik kongenital, atau proses onkologi pada tulang juga merupakan potensi ancaman patah tulang.

Pengelasan

Pengelasan fraktur tulang belakang merangkumi beberapa kategori. Dengan mekanisme kejadian:

Flexion - ruang tulang belakang tiba-tiba membengkok ketika jatuh di punggung, ketika jatuh di bahu dengan berat yang kuat dan ketika seseorang melompat dari ketinggian yang besar ke kaki lurus.

Ekstensi - kerana peregangan tulang belakang yang kuat, ligamen membujur, tulang rawan intervertebral terkoyak, dan badan vertebra hancur. Fraktur seperti ini adalah ciri khas whiplash pada tulang belakang serviks dalam kemalangan kereta.

Putaran - tulang belakang di tulang belakang serviks atau lumbar membengkok dan berputar di sepanjang paksi. Fraktur-dislokasi atau dislokasi vertebra berlaku. Dalam kebanyakan kes, kecederaan seperti itu disertai dengan kerosakan pada saraf tunjang dan dicirikan oleh ketidakstabilan vertebra berikutnya..

Mampatan - berlaku apabila tekanan menegak berlebihan pada badan vertebra dan cakera intervertebral. Vertebra cacat - diratakan. Saraf tulang belakang sering terjejas.

Dalam beberapa kes, mangsa didiagnosis bukan sahaja dengan jenis patah tulang terpencil, tetapi juga kombinasinya.

Fraktur dibezakan secara berasingan dengan bilangan tulang belakang yang patah:

Bergantung pada ancaman perpindahan:

Sekiranya badan vertebra dipecah menjadi beberapa serpihan, ini adalah jenis patah yang mudah meletup atau terganggu.

Dengan kerosakan sekunder pada saraf tunjang, pecah cakera dan ligamen, patah tulang dianggap rumit. Sekiranya tulang sahaja terkena, patah tulang tanpa komplikasi.

Bergantung pada lokasi kecederaan tertentu, kecederaan dikelaskan kepada patah tulang belakang serviks, toraks, lumbal, sakral dan coccygeal..

Fraktur tulang belakang serviks

Tujuh vertebra di tulang belakang serviks adalah yang paling rapuh dan fleksibel. Keutuhan tulang dalam segmen ini dapat dikompromikan walaupun dengan putaran kepala yang tajam. Fraktur yang paling mengancam nyawa dianggap dari 1 hingga 3 vertebra. Kecederaan tersebut berlaku terutamanya semasa kemalangan jalan raya, menyelam di air cetek, jatuh di kepala objek berat dan semasa melakukan sukan lasak..

Tanda-tanda patah tulang yang jelas termasuk:

  • Sakit leher dengan intensiti yang berbeza-beza;
  • Mual, pening;
  • Kadang-kadang - inkontinensia kencing;
  • Hipertonisiti otot serviks;
  • Disfungsi sistem pernafasan dan kardiovaskular sehingga kematian klinikal - dalam kes patah tulang yang teruk;
  • Kerosakan deria dari sedikit mati rasa hingga hilangnya sensasi sentuhan di leher dan anggota badan.

Pelbagai patah tulang dua atau lebih vertebra dicirikan oleh kesukaran bernafas, sakit kepala yang teruk dengan pening dan kejutan yang sering menyakitkan. Dalam kes lain, patah tulang belakang dapat dirasakan hanya sebagai sedikit ketidakselesaan. Dan keadaan seperti itu juga berbahaya kerana akibatnya dalam masa terdekat, jika diagnostik tidak dilakukan tepat pada waktunya.

Fraktur tulang belakang di tulang belakang serviks adalah pemampatan, kominut dan pemampatan kominut. Jenis fraktur terakhir adalah yang paling berbahaya dan sukar.

Fraktur toraks dan lumbar

Berbanding dengan kecederaan pada tulang belakang serviks, jenis patah tulang belakang ini lebih kerap berlaku. Tahap kerentanan yang tinggi terhadap kecederaan kawasan toraks disebabkan oleh pergerakan yang terhad dan, oleh itu, kurang pelunasan cakera intervertebral.

Vertebra terbesar 10, 11 dan 12 paling kerap patah, yang berfungsi sebagai penyangga dada. Fraktur badan vertebra boleh diasingkan atau digabungkan dengan TBI, patah tulang rusuk, kecederaan perut dan patah tulang di bahagian atas atau bawah kaki. Ini berlaku terutamanya ketika jatuh dari ketinggian yang tinggi, kemalangan di jalan raya, seperti kecederaan akibat pekerjaan dan berlatar belakang patologi tulang. Sebagai contoh, setiap orang yang menderita tuberkulosis tulang, osteomielitis, osteoporosis dan onkologi dengan metastasis di tulang belakang berisiko..

Selain kesakitan yang teruk dengan sedikit pergerakan, anda dapat menentukan patah tulang di kawasan toraks dengan tanda-tanda berikut:

  • Mati rasa dan kehilangan kepekaan pada kaki hingga lumpuh;
  • Asfiksia;
  • Kesukaran membuang air kecil;
  • Penyinaran kesakitan di jantung, skapula atau rongga perut;
  • Kejutan traumatik.

Kawasan toraks dicirikan oleh jenis patah patah, apabila badan vertebra diratakan di bawah tekanan yang kuat. Kerana jarak dekat jantung dan paru-paru, patah tulang yang teruk dan rumit untuk mangsa kadang-kadang berakhir dengan kematian.

Terdapat 5 vertebra di tulang belakang lumbar. Dari jumlah tersebut, yang paling mudah terdedah adalah yang pertama, dan jika berlaku patah tulang, badan vertebra runtuh sepenuhnya. Vertebra kedua patah kurang biasa dan biasanya membawa kepada trauma pada yang pertama dan ketiga.

Vertebra keempat biasanya pecah kerana mampatan kedua dan ketiga. Ini berlaku akibat penurunan cakera intervertebral yang teruk. Pemusnahan vertebra ke-5 sering berlaku setelah jatuh secara tiba-tiba pada punggung dari ketinggian, termasuk ketinggian ketinggian seseorang itu sendiri.

Gejala patah tulang belakang yang paling tipikal dalam kes ini, berikut diperhatikan:

  • Kelemahan otot yang teruk di kaki;
  • Sakit belakang yang teruk;
  • Inkontinensia kencing atau sebaliknya - kesukaran membuang air kecil;
  • Paresis atau lumpuh lengkap anggota badan bawah.

Hanya selepas pemulihan aktif selama 3 atau 4 bulan, datanglah tempoh ketika anda boleh duduk selepas patah tulang belakang.

Seperti dalam keadaan patah tulang di kawasan vertebra lain, prognosis secara langsung bergantung pada apakah dan sejauh mana saraf tunjang terjejas. Sebagai contoh, pecah melintangnya sepenuhnya melumpuhkan mangsa dan memberi kesan negatif terhadap kerja rektum dan pundi kencing manusia selama bertahun-tahun atau seumur hidup..

Keretakan kawasan sacral dan coccygeal

Patah tulang sphenoid di pangkal tulang belakang adalah kecederaan yang agak jarang berlaku, tetapi sangat serius. Fraktur sakral terpencil berlaku tidak lebih daripada 20% daripada semua kecederaan pada segmen ini. Dalam semua keadaan lain, sakrum rosak bersama dengan tulang cincin pelvis..

Antara penyebab patah tulang yang paling biasa adalah kejatuhan pada punggung dari ketinggian, pemampatan tulang pelvis akibat kecederaan domestik atau industri, dan kadang-kadang sukar melahirkan anak..

Dalam kes ini, patah tulang belakang muncul sebagai sakit di punggung bawah dan pangkal paha. Terutama ketika duduk. Mangsa juga mengadu masalah kencing, pergerakan terhad dan kebas di kawasan lumbar.

Fraktur tulang ekor berlaku kerana sebab yang sama seperti patah tulang sakrum. Di samping itu, antara faktor tambahan yang menjadi predisposisi ini adalah gegaran kuat secara sistematik semasa memandu dan meluncur menuruni salji ais halus plastik..

Fraktur boleh disyaki oleh kesakitan yang berpanjangan, pembengkakan dan hematoma yang teruk di kawasan coccyx, pergerakan usus yang sukar dan menyakitkan. Dalam beberapa kes, akibat dari rawatan konservatif sahaja tanpa pembedahan menyebabkan sembelit kronik, migrain yang kerap berlatarbelakangkan perpindahan sumsum tulang, gout dan radang plexus saraf pada coccyx.

Tanda-tanda patah tulang

Gejala patah tulang belakang nyata dengan cara yang berbeza. Setiap simptom selalu bergantung pada lokasi kecederaan, sama ada saraf tunjang terjejas, sama ada ligamen dan organ berdekatan terjejas.

Dengan pemusnahan satu atau lebih vertebra, mangsa diperhatikan:

  • Kesakitan tempatan mulai dari ketidakselesaan kecil hingga tidak tertahankan;
  • Kelemahan anggota badan hingga paresis dan lumpuh;
  • Kegiatan pergerakan yang sangat terhad di segmen yang rosak;
  • Penyinaran kesakitan di rongga belakang, kepala dan perut;
  • Keadaan kejutan traumatik;
  • Bengkak dan lebam di kawasan yang rosak;
  • Pening dan kelemahan teruk;
  • Pernafasan yang bekerja;
  • Kesukaran membuang air besar;
  • Pengecutan otot yang tidak disengajakan.

Manifestasi gejala yang paling ketara terdapat pada patah tulang belakang yang patah dan kecederaan mampatan yang rumit. Dalam situasi seperti itu, saraf tunjang, ujung saraf, saluran darah sering rosak, dan tidak ada keraguan tentang adanya patah tulang.

Pertolongan cemas

Bagi mangsa, patah tulang belakang kadang-kadang bukan hanya mengancam kesihatan, tetapi juga bahaya besar bagi kehidupan secara umum. Pertolongan cemas mesti diberikan dalam masa yang singkat, tetapi setiap tindakan mesti sangat kompeten. Jika tidak, terdapat kemungkinan besar untuk memburukkan keadaan seseorang. Terutama jika kecederaannya adalah patah tulang belakang yang terlantar. Setiap kesalahan boleh menyebabkan kecacatan seumur hidup dan kematian serta merta..

Jadi, bagaimana jika seseorang mematahkan tulang belakang mereka di depan mata anda? Pertama sekali, seseorang mesti terhad dalam pergerakan sebanyak mungkin. Untuk melakukan ini, letakkan dengan teliti di punggungnya di permukaan rata. Selepas itu, dilarang sama sekali memindahkannya dengan cara apa pun sehingga bantuan perubatan tiba..

Sekiranya patah tulang berada di tulang belakang serviks, selamatkan leher mangsa ke bahu dengan kerah yang diperbuat daripada kain tebal atau kadbod. Dalam segmen apa pun patah tulang berlaku, dilarang sama sekali meletakkan vertebra sendiri..

Untuk mengelakkan kejutan yang menyakitkan sekiranya mangsa mengalami kesakitan yang tidak tertahankan, dia perlu diberikan analgesik kuat dalam bentuk suntikan atau pil. Tetapi pil dikategorikan dikecualikan kerana risiko masuk ke saluran pernafasan jika seseorang berada di ambang kehilangan kesedaran.

Minimum tiga orang mesti memindahkan mangsa untuk dibawa. Yang satu memegang leher dan kepala, yang kedua bertanggungjawab untuk kawasan dada, dan yang ketiga untuk kaki dan pelvis. Sekiranya doktor mempunyai tisu lembut, orang itu diletakkan di perutnya. Semua bahagian vertebra, termasuk kaki, dipasang dengan selamat dengan tali pinggang atau tali pinggang khas.

Diagnostik

Ahli traumatologi akhirnya mengesahkan tanda-tanda patah tulang dengan hasil sinar-X dalam unjuran lateral dan langsung. Sekiranya terdapat kecurigaan kerosakan pada saluran tulang belakang, CT atau MRI hasil tulang belakang akan diperlukan. Pemeriksaan dan kesimpulan pakar neurologi, serta kajian mengenai cecair serebrospinal, sering diperlukan. Tanpa pemeriksaan seperti itu, mustahil untuk membuat diagnosis yang tepat - patah tulang belakang tidak mungkin dilakukan..

Rawatan

Bagaimana rawatan patah tulang belakang? Rawatan patah tulang belakang sukar dan memakan masa. Pengurangan patah tulang dan kaedah daya tarikan kini jarang digunakan. Kaedah yang paling berkesan adalah terapi dan pembedahan konservatif, bergantung pada kerumitan patah tulang..

Teknik konservatif

Ia digunakan dalam keadaan patah tertutup, stabil dan tidak rumit tanpa kecederaan saraf tunjang atau perpindahan vertebra. Rawatan melibatkan memakai pendakap atau kolar jika lehernya patah. Bahagian penting terapi adalah rehat tempat tidur yang berpanjangan dengan roller di kawasan kecederaan. Tempoh yang tepat secara langsung bergantung kepada keparahan patah tulang dan kehadiran komplikasi: tempohnya berkisar antara satu hingga beberapa bulan. Perkara yang sama berlaku untuk penggunaan korset. Dalam beberapa kes, ia mesti dipakai hingga enam bulan..

Pesakit mesti diberi beberapa kumpulan ubat.

  • Persediaan kalsium dan kompleks multivitamin untuk mempercepat proses lekatan - Calcemin, Calcium D3;
  • Persediaan yang menyokong struktur lengkap cakera intervertebral - Alflutop, Teraflex, Dona dan analognya;
  • Meloxicam, Diclofenac, Nimesulide - sebagai agen analgesik dan anti-radang;
  • Salap dan gel luaran untuk menghilangkan edema dan menghilangkan hematoma - Fastum gel, Ultrafastin, Ketoprofen dan Voltaren.

Latihan fisioterapi dan terapi yang dapat dilaksanakan dengan beban yang meningkat secara beransur-ansur sangat penting di kompleks perubatan..

Korset pelekapan vertebra

Dalam rawatan, digunakan korset tegar yang diperbuat daripada plastik tahan lama atau aloi logam ringan. Apakah intipati korset? Ia dengan stabil memperbaiki semua tulang belakang di bahagian yang rosak. Oleh itu, kesan terapi adalah seperti berikut:

  • Vertebra, misalnya, di kawasan toraks, hampir tidak bergerak sepenuhnya untuk jangka masa yang panjang. Oleh kerana itu, mereka terbiasa dengan kedudukan stabil sepenuhnya dan menjadi tetap di dalamnya;
  • Otot belakang berhenti kekejangan, tulang yang dipindahkan tidak menyentuh ujung saraf, yang mengurangkan kesakitan dengan ketara;
  • Korset mengambil seluruh berat punggung, melegakan otot;
  • Darah beredar dengan baik di tisu tulang dan otot, membekalkan mereka dengan oksigen dan nutrien penting. Berkat ini, mereka pulih lebih cepat;
  • Aliran darah aktif memanaskan bahagian belakang dengan baik. Dalam kes ini, korset menjalankan fungsi tali pinggang radiculitis..

Selepas 4 atau 5 bulan, disarankan untuk mengganti korset tegar dengan yang elastik dengan kemungkinan fiksasi separa bebas. Pilihan ini membolehkan anda membongkok, mengambil sebahagian besar beban dan pada masa yang sama memperbaiki vertebra.

Operasi

Cedera yang rumit oleh kecederaan saraf tunjang dan mampatan ujung saraf, patah tulang terbuka, tidak stabil, dan kerap memerlukan campur tangan pembedahan. Dalam kes ini, jenis operasi tertentu tidak hanya bergantung pada sifat patah tulang, tetapi juga pada usia dan keadaan umum pesakit..

Sekiranya fraktur kompresi tidak rumit, vertebroplasti digunakan. Badan vertebra yang hancur dipulihkan dengan suntikan simen tulang - plastik khas. Simen tulang disuntik secara transpedikular melalui jarum, memantau setiap tindakan dengan sinar-X. Tempoh kemasukan ke hospital selepas pembedahan adalah minimum. Sebilangan besar pesakit mengalami kelegaan yang ketara dalam beberapa jam..

Vertebroplasti hanya relevan untuk pesakit di mana ketinggian badan vertebra akibat mampatan menurun kurang dari 70%.

Mirip dengan vertebroplasty - kyphoplasty. Kyphoplasty juga digunakan untuk memulihkan jumlah vertebra yang rosak. Dalam kes ini, bahan regenerasi dibekalkan ke tulang tulang belakang menggunakan silinder oksigen khas. Belon dengan bekalan udara berterusan pertama kali dimasukkan ke dalam badan vertebra, dan hanya kemudian jarum tusukan dengan bahan pelekap.

Tidak seperti vertebroplasti, kyphoplasty memerlukan lebih banyak masa dan secara mekanikal lebih banyak trauma pada kulit.

Sekiranya terdapat patah letupan dan pecah, operasi dilakukan, di mana serpihan itu pertama kali dikeluarkan, ketinggian badan vertebra dipulihkan dan, jika perlu, ubah bentuknya diperbaiki. Pakar bedah membuat blok tidak bergerak antara tulang belakang yang patah dan bersebelahan menggunakan peleburan anterior. Badan vertebra diganti sepenuhnya atau sebahagiannya dengan implan.

Rawatan di rumah

Hasil rawatan di rumah bergantung sepenuhnya kepada kepatuhan yang ketat terhadap semua cadangan yang diterima. Sebarang beban dan mobiliti rumah tangga yang aktif tidak termasuk. Rehat di tempat tidur adalah sangat penting.

Sekiranya pesakit memakai korset, beberapa peraturan mesti dipatuhi:

  • Ia tidak boleh dipakai dengan badan telanjang. Sebagai pakaian, anda memerlukan kemeja-T atau kemeja kapas semula jadi;
  • Pada waktu malam, penahan mesti dikeluarkan;
  • Korset tidak boleh menghalang pernafasan bebas dan peredaran darah. Sekiranya ini berlaku, ini bermaksud bahawa dia dipilih dengan tidak betul..

Pesakit harus tidur di permukaan yang cukup keras. Untuk melakukan ini, anda mesti meletakkan papan lapis yang kukuh dan keras dengan saiz yang sesuai di bawah tilam. Dalam beberapa kes, tempat tidur harus dicondongkan sehingga kepala pesakit lebih tinggi daripada kakinya.

Untuk mengelakkan luka tekanan, sangat penting untuk membersihkan kulit pesakit dengan alkohol kapur barus dan antiseptik. Anda boleh meletakkan bantal lembut di bawah lutut dan kaki. Sekiranya pesakit di atas katil mengalami sembelit, dia memerlukan enema sifon yang sistematik.

Pemulihan

Yang tidak dapat dielakkan dari imobilisasi berpanjangan adalah atrofi otot yang berdekatan. Dalam tempoh ini, otot-otot melemah, dan setelah beberapa waktu selepas patah tulang, mangsa memerlukan pemulihan fungsi dan penguatan tulang belakang..

Latihan dan urutan fisioterapi

Latihan fisioterapi ditetapkan sesuai dengan keparahan patah tulang dan ciri-ciri individu rawatannya. Umur pesakit dan selang waktu sejak kecederaan sama pentingnya..

Pemulihan sepenuhnya tanpa terapi senaman hampir mustahil, dan terutama selepas pembedahan dan memakai korset. Tetapi dalam setiap kes, kompleks gimnastik dipilih secara murni secara individu, dan untuk setiap tahap pemulihan, ia berubah dalam peningkatan kerumitan.

Latihan pernafasan penting untuk sistem kardiovaskular, dan kadang-kadang diresepkan secepat mungkin setelah patah tulang berlaku. Ini boleh menjadi pernafasan diafragma sederhana, belon, dan latihan lain yang serupa..

Di samping itu, pada peringkat pertama, anda boleh melakukan pergerakan putaran dengan tangan anda. Semasa pergerakan kaki, untuk mengelakkan tekanan pada segmen yang rosak, kaki tidak boleh turun dari tempat tidur. Tempoh panggung adalah, sebagai peraturan, tidak lebih dari 10-14 hari, setelah itu pesakit dibenarkan untuk melancarkan perutnya dengan lancar dan lembut.

Untuk peringkat kedua pemulihan, latihan dipilih untuk menguatkan otot punggung.

  • Dari kedudukan rawan - mengangkat bahu dan kepala;
  • Berbaring di punggung anda - kaki gantian naik pada sudut;
  • Pergerakan pekeliling dengan kaki dibengkokkan di lutut - bersenam "Basikal".

Tahap pemulihan ketiga berlaku selepas 1.5 - 2 bulan dari hari kecederaan. Kompleks gimnastik merangkumi:

  • Mengangkat kaki secara bergantian dari kedudukan rawan;
  • Berbaring di punggung - mengangkat dan menyebarkan serentak ke sisi kaki yang diluruskan;
  • Berjalan perlahan dengan menaikkan jari kaki dan menaikkan siku ke sisi.

Pada peringkat akhir pemulihan, latihan ditunjukkan dalam keadaan berdiri. Ini adalah ayunan kaki lurus, belakang dan ke sisi, gulungan dari kaki ke tumit dan sebaliknya, serta jongkok halus.

Urut sama pentingnya untuk meningkatkan aliran darah dan pemulihan otot. Jumlah sesi optimum untuk satu kursus adalah dari 10 hingga 15. Tetapi teknik pelaksanaannya juga berbeza untuk pesakit yang berumur berbeza. Sebagai contoh, bagi pesakit muda selepas trauma, penting untuk membentuk kerangka otot. Pada masa yang sama, pesakit tua memerlukan teknik yang lembut dan lembut..

Setiap sesi dimulakan dengan gerakan membelai, santai, setelah itu mereka mula menguli. Namun, beberapa teknik boleh membahayakan tulang yang belum matang. Oleh itu, prosedur tersebut hanya boleh dilakukan oleh pakar yang berkelayakan yang tahu cara memecahkan urat simpul tanpa sedikitpun kesan pada tulang..

Pemulihan dan akibat patah tulang pada kanak-kanak

Dalam 3-5 hari pertama selepas patah tulang, kanak-kanak mesti menahan rasa sakit dan melegakan tulang belakang yang rosak. Rehat tempat tidur yang ketat ditetapkan dengan daya tarikan tulang belakang dan roller bersandar. Tempat tidur mesti dinaikkan 30 darjah dan memastikan permukaan katil yang kukuh.

Daripada prosedur fisioterapeutik, elektroforesis paling kerap diresepkan. Begitu juga untuk orang dewasa, senaman pernafasan dan terapi sangat penting untuk berfungsi sepenuhnya paru-paru dan peredaran darah yang normal. Tetapi kanak-kanak itu melakukan semua latihan dengan berbaring secara eksklusif, tanpa mengangkat kaki atau kepalanya. 2 minggu selepas kecederaan, magnetoterapi dihubungkan dengan prosedur.

Untuk membentuk korset otot sepenuhnya, rawatan urut simetri dan latihan yang sesuai dari kompleks terapi ditetapkan. Untuk melakukan ini, anak boleh berbaring di perutnya dengan sokongan di sikunya. Dari masa ke masa, adalah perlu untuk kembali dari perut ke perut 6 hingga 8 kali sehari. Jumlah masa dalam kedudukan ini hendaklah sekurang-kurangnya satu setengah jam. Selepas 3 minggu lagi, latihan keempat-empat dimasukkan ke dalam kompleks.

Tindak balas terbaik untuk rawatan adalah fraktur mampatan gred I. Tetapi, malangnya, ini bukan jaminan bahawa pada masa remaja atau bahkan dewasa akibat patah tulang belakang tidak akan mengingatkan diri mereka sendiri. Walaupun selepas beberapa tahun, seorang kanak-kanak secara berkala mungkin mengalami kesakitan pada punggung yang sebelumnya patah dengan latar belakang osteochondrosis, spondylitis, hernia intervertebral atau kyphosis. Penyakit sedemikian berkembang akibat ketidakstabilan segmen vertebra. Oleh itu, ibu bapa harus melalui semua peringkat rawatan secara konsisten dan sabar tanpa penyimpangan..

Prognosis pemulihan

Pada peringkat awal dan seterusnya rawatan, mustahil untuk meramalkan hasil yang tidak jelas, kerana banyak bergantung pada tahap patah tulang. Untuk meramalkan pemulihan sepenuhnya, keparahan kecederaan ditentukan bukan oleh jumlah vertebra yang musnah, tetapi oleh peratusan kecederaan saraf tunjang membujur dan melintang..

Berapa lama selepas patah tulang belakang pesakit dapat berjalan dengan betul? Berdasarkan hasil pemeriksaan MRI dan neurologi, pakar hanya dapat membuat prognosis perkiraan. Tetapi beberapa bulan selepas pemulihan, dia sangat tidak setuju dengan hasil sebenar jika pesakit, misalnya, mengalami patah tulang kelas 3 dan kita sedang membicarakan pecahnya saraf tunjang..

Bagi patah tulang di mana saraf tunjang dan ligamen vaskular tidak terjejas, kemungkinan menyembuhkan tulang belakang sepenuhnya setinggi mungkin. Bagaimanapun, banyak bergantung bukan hanya pada jenis patah tulang dan profesionalisme ahli terapi pemulihan, tetapi juga pada kesabaran dan ketabahan pesakit itu sendiri..

Rawatan dan akibat patah tulang belakang yang mampatan

Lajur vertebra terbentuk kerana hubungan antara tulang individu - vertebra. Seperti tulang lain, vertebra terdedah kepada kecederaan yang menyebabkan patah tulang.

Fraktur tulang belakang adalah kecederaan biasa di kalangan orang tua. Walau bagaimanapun, baru-baru ini kejadian patologi di kalangan populasi muda meningkat..

Pengelasan

Semua patah tulang belakang boleh dibahagikan kepada beberapa jenis. Pengelasan oleh mekanisme kecederaan membahagikan patologi kepada jenis berikut:

  1. Fraktur mampatan tulang belakang - dengan kecederaan ini, badan vertebra dimampatkan dari atas dan bawah, dimampatkan oleh beratnya sendiri. Patologi ini adalah jenis kecederaan yang paling biasa..
  2. Fraktur penyahmampatan tulang belakang - Pada jenis kecederaan yang jarang berlaku ini, vertebra diregangkan daripada dimampatkan. Pada dasarnya, mekanisme ini berlaku dalam kemalangan jalan raya..
  3. Jenis kecederaan yang mudah meletup dan pecah - mekanisme ini dicirikan oleh pembentukan beberapa serpihan vertebra. Fraktur letupan berlaku bukan hanya ketika gelombang letupan berlaku pada badan vertebra. Tulang sering hancur menjadi serpihan dan dengan daya mampatan yang tinggi.

Jenis kecederaan yang paling biasa adalah patah tulang belakang tulang belakang. Anda harus memahaminya dengan lebih terperinci. Doktor membahagikan jenis kecederaan ini mengikut tahap keparahannya:

  • Fraktur 1 darjah - pemampatan badan berlaku kurang dari 1/3 dari ketinggiannya.
  • Fraktur 2 darjah - vertebra dimampatkan pada separuh.
  • Fraktur 3 darjah - pemampatan lebih daripada 50% ketinggian badan vertebra.

Yang paling sukar untuk dirawat adalah patah tulang kelas 3. Dengan patologi ini, bahagian tulang pasti terlepas dari vertebra. Mereka mengganggu anatomi pembentukan saraf dan merosakkan saraf tunjang..

Sebab-sebabnya

Mengapa patah tulang belakang berlaku? Kejadian berikut boleh menjadi penyebab kecederaan:

  • Beban sukan yang berlebihan.
  • Jatuh dari ketinggian yang hebat.
  • Kemalangan jalan raya.
  • Kecederaan letupan.
  • Kecederaan isi rumah.

Faktor-faktor seperti berikut menentukan permulaan patologi:

  1. Osteoporosis. Kerana patologi ini, patah mampatan lebih kerap berlaku pada orang tua. Dengan bertambahnya usia, ketumpatan mineral tulang menurun. Vertebra pada orang tua boleh cedera walaupun jatuh dari ketinggian badan mereka sendiri.
  2. Gangguan metabolik dan hipovitaminosis.
  3. Penyakit usus, pankreas, hati dan malabsorpsi yang berkaitan (penyerapan makanan yang tidak mencukupi di saluran gastrousus).
  4. Spodilolisthesis.
  5. Kelemahan kerangka belakang otot dan ligamen.
  6. Osteomielitis vertebra.
  7. Penyakit tisu penghubung sistemik.
  8. Ketumbuhan pada ruang tulang belakang.
  9. Abses bernanah.
  10. Rehat tempat tidur yang berpanjangan diikuti dengan aktiviti fizikal.

Sudah tentu, patah tulang belakang dalam kebanyakan kes berlaku pada orang tua. Faktor utama adalah osteoporosis, bagaimanapun, dengan usia, patologi organ dan sistem lain juga terkumpul..

Kecederaan yang dijelaskan pada orang muda harus menjadi alasan untuk mencari penyakit bersamaan, kecuali kerosakan berlaku semasa tekanan berlebihan (jatuh atau kemalangan).

Gejala

Tidak kira di mana kecederaan itu berlaku, terdapat beberapa tanda umum yang menunjukkan kecederaan tulang belakang. Ini termasuk gejala berikut:

  1. Sakit belakang berintensiti tinggi memancar ke lengan atau kaki. Berlaku sejurus selepas kecederaan.
  2. Pada osteoporosis, rasa sakit dapat meningkat secara beransur-ansur ketika tubuh tulang dimampatkan.
  3. Ketidakupayaan untuk menggerakkan bahagian belakang yang sesuai.

Sukar untuk mengenal pasti gejala ciri lain yang terdapat pada kerosakan pada bahagian belakang. Perlu diperhatikan gambaran klinikal patah tulang setiap lantai tulang belakang (serviks, toraks, lumbar) secara berasingan.

Fraktur mampatan punggung serviks

Gejala kecederaan pada bahagian serviks di bahagian belakang mempunyai gambaran yang agak khas. Tanda-tanda kerosakan pada tulang belakang serviks merangkumi manifestasi seperti:

  • Sakit di tulang belakang serviks.
  • Kelemahan, pening.
  • Kehilangan kesedaran.
  • Tembakan kesakitan yang kuat di lengan.
  • Mati rasa, kehilangan sensasi pada satu atau lebih tangan.
  • Perubahan tekanan darah.

Kecederaan tulang belakang serviks sangat mengancam nyawa dan prognosis kerja. Sekiranya terdapat tanda-tanda seperti itu pada seseorang, anda perlu segera menghubungi ambulans.

Kecederaan serviks adalah penyebab umum kecacatan manusia.

Fraktur mampatan tulang belakang toraks

Fraktur tulang belakang toraks mempunyai beberapa manifestasi klinikal khas. Setelah mendapat kecederaan, pesakit akan merasa sakit di bahagian belakang yang sesuai.

Kadang-kadang sakit lumbago disebarkan di sepanjang tulang rusuk ke dada.

Fraktur mampatan tulang belakang lumbar

Fraktur tulang belakang lumbar dalam kebanyakan kes berlaku di kawasan L1 (vertebra lumbal pertama). L1 - tahap tulang belakang, terletak pada peralihan dari toraks ke lumbar. Ciri-ciri biomekanik dan lenturan ruang tulang belakang menyebabkan kejadian tinggi patah tulang vertebra L1.

Sekiranya seseorang mengalami patah tulang L1 atau vertebra lumbal lain, gejala berikut berlaku:

  • Sakit belakang yang kuat.
  • Ketidakupayaan meluruskan punggung.
  • Lumbago di punggung dan kaki.
  • Rasa kebas pada kawasan tertentu pada kulit kaki.
  • Pembuangan air besar dan buang air besar secara tidak sengaja.

Diagnostik

Semasa mendiagnosis patah tulang belakang, doktor anda akan melakukan beberapa ujian. Jenis prosedur diagnostik:

  • X-ray kawasan yang terjejas dalam beberapa unjuran.
  • Imbasan CT.
  • Pengimejan resonans magnetik.

Untuk membuat diagnosis penuh, anda perlu berjumpa pakar neurologi atau pakar bedah saraf.

Komplikasi

Jangan memandang rendah keparahan penyakit seperti patah tulang belakang, akibat kecederaan ini boleh mengubah hidup mangsa dengan serius. Komplikasi kecederaan termasuk:

  • Ketidakstabilan vertebra.
  • Kecacatan ruang tulang belakang
  • Dorsalgia kronik.
  • Paresis dan kelumpuhan.
  • Kehilangan kepekaan kulit.
  • Inkontinensia kencing dan najis.
  • Stenosis tulang belakang.
  • Myelopati.

Anda boleh mencegah fenomena tersebut sekiranya anda mula merawat kerosakan pada waktunya.

Rawatan

Bagaimana kecederaan belakang saya dirawat? Pertama sekali, anda harus menghubungi pakar. Dia akan memilih kaedah terapi:

  • Rawatan konservatif.
  • Rawatan operasi.

Selepas kaedah yang disenaraikan, pemulihan sepenuhnya diperlukan - kursus terapi pemulihan.

Ia dikontraindikasikan untuk merawat kecederaan yang dijelaskan di rumah tanpa terlebih dahulu berjumpa doktor. Ini boleh menyebabkan komplikasi serius..

Rawatan konservatif

Setelah pesakit dimasukkan ke hospital, doktor akan memulakan rawatan dengan menghilangkan rasa sakit. Untuk ini, pelbagai ubat analgesik digunakan. Analgesik diambil sepanjang tempoh konservatif. Terapi konservatif secara langsung terdiri daripada satu-satu atau secara bertahap penyebaran vertebra. Dengan bantuan alat khas, doktor mengembalikan badan tulang ke tempat kedudukan anatomi.

Kesannya diperbaiki dengan bantuan imobilisasi - korset atau plaster cast digunakan pada kawasan yang terjejas sehingga 3 bulan.

Rawatan sedemikian digunakan untuk tahap pertama, lebih jarang kecederaan tahap kedua..

Pembedahan

Dengan kerosakan tahap kedua dan terutama ketiga, perlu dilakukan campur tangan pembedahan. Petunjuk untuk rawatan pembedahan juga lesi struktur saraf, ketidakstabilan tulang belakang, sindrom kesakitan yang tidak terkawal..

Operasi dapat dilakukan melalui pendekatan anterior atau posterior, bergantung pada tahap keterlibatan formasi tertentu. Doktor melakukan penyahmampatan saraf, menghilangkan serpihan vertebra, menstabilkan tulang atau prostesis yang terkena di kawasan segmen motor.

Selepas operasi, mana-mana pesakit menjalani kursus pemulihan yang bertujuan untuk memulihkan fungsi yang hilang.

Pemulihan

Pemulihan selepas patah tulang belakang diperlukan untuk semua pesakit. Ia merangkumi beberapa terapi:

  • Imobilisasi terapeutik.
  • Latihan fisioterapi.
  • Urut dan fisioterapi.

Imobilisasi

Selepas vertebra yang terjejas mengambil kedudukan anatomi, perlu memperbaikinya di tempat ini. Ini membolehkan imobilisasi terapeutik. Kaedah ini melibatkan penggunaan pelbagai pembalut dan korset yang boleh dipakai di mana-mana bahagian belakang.

Korset dengan patah tulang belakang yang memampatkan membuat pergerakan tidak bergerak, mempercepat penyembuhan, dan mencegah kecederaan yang berulang. Struktur pembalut hanya diresepkan oleh pakar, kerana doktor menentukan tahap pemampatan yang diperlukan.

Salon ortopedik menawarkan pelbagai jenis peranti yang membolehkan anda mencapai kesan pemulihan awal.

Terapi senaman untuk patah tulang belakang adalah salah satu kaedah pemulihan utama. Gimnastik dilakukan setelah mendapat kebenaran daripada pakar. Latihan melibatkan peningkatan beban secara beransur-ansur, latihan otot belakang.

Kelas berlangsung dalam beberapa tahap, di mana latihan secara beransur-ansur menjadi lebih sukar. Pada awal tempoh pemulihan, disyorkan untuk melakukan gimnastik di bawah pengawasan pakar..

Latihan selepas kecederaan belakang bertujuan untuk mencapai kesan berikut:

  • Meningkatkan bekalan darah ke kawasan yang terjejas.
  • Melegakan bengkak dan keradangan.
  • Menguatkan otot belakang.
  • Kembalikan nada umum badan.
  • Menyiapkan tulang belakang untuk tekanan harian.

Dengan patah tulang, latihan berikut mungkin dilakukan:

  • Latihan pernafasan.
  • Latihan untuk bahagian atas dan bawah kaki.
  • Latihan pada perut untuk menguatkan rangka otot punggung.
  • Miring dan selekoh.
  • Bersenam dengan fitball.
  • Latihan Dumbbell.
  • Beban paksi.

Latihan disenaraikan mengikut urutan peningkatan beban. Pakar terapi senaman harus memilih masa untuk peralihan ke peringkat seterusnya.

Urut dan fisioterapi

Pemulihan selepas patah tulang belakang mungkin merangkumi kursus terapi urut dan terapi manual. Urut berguna selepas terapi senaman. Prosedur ini membolehkan anda merehatkan otot, melegakan bengkak dan keradangan, dan mempercepat pembaikan tisu..

Urutan mempunyai kesan yang mengganggu, menegangkan struktur saraf tulang belakang.

Kompleks prosedur fisioterapi mempunyai kesan yang serupa dengan urut. Doktor memilih pilihan untuk fisioterapi bergantung pada kontraindikasi dan kemampuan pesakit.


Untuk Maklumat Lanjut Mengenai Radang Kandung Lendir