Metastasis tulang belakang: gejala, prognosis, rawatan, diagnosis kanser

Metastasis adalah pembentukan tumor sekunder. Artinya, mereka muncul dengan latar belakang penyebaran neoplasma primer tertentu di organ dan tisu badan. Lebih-lebih lagi, sebahagian besar tumor yang mempengaruhi tulang tepatnya bersifat metastatik (sekunder). Dalam kes sedemikian, manifestasi besar proses metastatik adalah ciri..

Mekanisme dan penyebab perkembangan

Walaupun terdapat banyak tulang di kerangka manusia, metastasis di tulang belakang adalah yang paling biasa. Selalunya, neoplasma tidak menampakkan dirinya dengan cara apa pun dan ditemui secara kebetulan. Tumor bermetastasis terutamanya di kawasan toraks, lebih jarang di tulang belakang serviks.

Pakar mengaitkan jenis kanser berikut dengan metastasis di tulang belakang:

Kanser prostat;
Payudara;
Organ saluran pencernaan (termasuk karsinoma);
Limfoma;
Kanser paru-paru;
Kanser buah pinggang dengan metastasis di tulang belakang;
Kerosakan pada kelenjar tiroid;
Sarkoma dan myeloma.

Lebih-lebih lagi, bahaya pembentukan metastatik setinggi primer. Sesungguhnya, semasa proses merosakkan, tisu tulang menderita. Sekiranya metastasis terletak berdekatan dengan saraf tunjang dan akar saraf, terdapat risiko mampatan yang tinggi dan munculnya gejala neurologi yang serius..

Dalam kebanyakan kes, apabila terdapat tumor ginjal atau barah prostat dengan metastasis, mereka menyebar melalui aliran darah. Selanjutnya, melalui pleksus vena epidural, sel memasuki struktur tulang. Lebih-lebih lagi, jika metastasis muncul di tulang belakang, ini adalah tanda jelas mengenai perkembangan neoplasma primer hingga paling tidak tahap ketiga. Tulang belakang lumbal paling kerap terjejas, walaupun tulang belakang toraks juga mungkin terjejas..

Pengelasan

Selalunya, proses tumor primer rumit oleh metastasis tulang belakang. Jangka hayat pesakit akan bergantung pada tahap penglibatan organ dan sistem..

Pakar mengenal pasti sejumlah neoplasma (contohnya, kanser prostat), yang boleh menjadi titik permulaan proses metastasis - pemindahan sel dengan limfa dan darah. Tetapi tidak dalam setiap kes ternyata menemui kanser primer..

Terdapat dua jenis metastasis tulang belakang, bergantung pada perubahan tisu tulang:

Osteoblastik. Dalam kes ini, sel-sel merebak secara kacau-bilau, sementara ketumpatan zat tulang meningkat, dan boleh mempengaruhi semua kawasan vertebra. Gambar jelas menunjukkan pelanggaran bentuk dan kelantangan di kawasan yang terjejas..
Osteoklastik. Di sini, sel gergasi yang disebut menunjukkan aktiviti yang belum pernah terjadi sebelumnya, yang hanya melarutkan unsur tulang. Gambar menunjukkan penurunan ketinggian vertebra yang terlibat.

Ini bukan satu-satunya klasifikasi, kerana terdapat banyak variasi proses tumor di ruang tulang belakang, bergantung pada lesi primer dan sifat perubahannya. Contohnya, karsinoma, sel skuamosa atau jenis barah lain mungkin berlaku..

Gejala

Dalam praktiknya, gejala metastasis di tulang belakang mungkin berbeza atau tidak sama sekali. Selalunya ia serupa dengan penyakit biasa di kawasan ini seperti osteochondrosis dan lain-lain..

Sudah tentu, kesakitan yang membosankan boleh menjadi manifestasi dari banyak penyakit. Tetapi jika terdapat metastasis di tulang belakang, ia hanya akan tumbuh, tidak mundur semasa aktiviti atau rehat, siang atau malam. Dengan perkembangan proses tumor dan pendekatannya ke akar saraf, manifestasi lain yang bersifat neurologi akan muncul. Selain itu, rasa sakit boleh menjadi sakit, menembak, atau bahkan menarik. Lebih-lebih lagi, kesakitan pada metastasis pada tulang belakang tidak dapat dihentikan oleh ubat-ubatan standard kumpulan ubat penahan sakit..

Pakar menamakan beberapa jenis manifestasi metastasis di tulang belakang, gejala mereka:

Lesi bahagian bawah atau tengah punggung.
Kelemahan dinding ruang tulang belakang, yang sering mengalami patah tulang, terutama jika tidak ada rawatan yang tepat. Dalam kes ini, rasa sakit agak mendadak, jika anda menekan kawasan yang terjejas, ia akan meningkat.
Sakit jenis sakit. Faktanya adalah bahawa dengan latar belakang perkembangan neoplasma, peningkatan ukurannya, pelbagai reaksi biologi bermula, hingga keradangan unsur-unsur individu dari ruang tulang belakang, peregangannya.
Kesakitan memancar ke hujung kaki. Ini disebabkan oleh pertumbuhan tumor dan penglibatan saraf. Pucuk di lengan adalah ciri penyetempatan pendidikan di kawasan lumbar. Sekiranya pucuk di kaki, maka tulang belakang serviks terjejas. Dalam kes ini, banyak pesakit mengadu bukan sahaja mengalami kesakitan, tetapi juga sensasi terbakar yang muncul di seluruh anggota bawah, termasuk paha atau kaki..

Dengan kata lain, metastasis di tulang belakang menampakkan diri melalui kesakitan. Ia boleh menjadi jenis sakit atau kusam. Lebih-lebih lagi, sensasi yang tidak menyenangkan sering berlaku terus ke sempadan kawasan yang terlibat. Kemajuan berjalan dengan pantas. Sekiranya pada mulanya rasa sakit tidak signifikan, ia muncul terutamanya ketika vertebra atau anggota badan terlibat dalam pergerakan, maka lama-kelamaan keadaan hanya bertambah buruk.

Lebih jauh lagi, walaupun pada waktu rehat, rasa sakit mungkin muncul, baik pada siang hari maupun pada waktu malam. Ada yang menggambarkan sensasi mereka sebagai tidak lebih daripada "kejutan elektrik" pada anggota badan.

Semasa pemeriksaan, gejala neurologi juga mungkin berlaku, termasuk:

Gangguan radikular;
Gejala Lasegue;
Gejala Neri;
Pendaratan di bawah umur;
Pelbagai gangguan kepekaan kesakitan;
Hyperhidrosis;
Polineuropati, termasuk kepekaan sarung tangan dan stokin.

Dalam beberapa kes, gejala metastasis di tulang belakang (walaupun kanser prostat adalah primer) mungkin sindrom Brown-Séquard, gangguan pelvis, perkembangan kelumpuhan dan paresis.

Perkembangan penyakit ini adalah individu bagi setiap kes tertentu. Gejala banyak bergantung pada tahap lesi, ciri bekalan darah di kawasan yang terlibat, kadar perkembangan mampatan. Jadi, dengan latar belakang penyerapan aktif dalam tisu tulang, masalah ingatan, tekanan darah tinggi, kelesuan, masalah pencernaan, aritmia, gangguan kognitif, sakit pada sendi dan otot mungkin muncul..

Manipulasi diagnostik

Berdasarkan manifestasi dan ciri perkembangan penyakit yang ada, gejala ciri, diagnosis dibuat. Walau bagaimanapun, tidak mungkin dilakukan tanpa kajian instrumental tambahan. Juga, semasa pengumpulan anamnesis, kehadiran formasi malignan diambil kira, misalnya, kanser prostat dengan metastasis, yang seterusnya menembusi ke ruang tulang belakang, yang mempengaruhi tisu.

Keanehan penyakit ini adalah bahawa simtomatologi dapat menampakkan dirinya secara beransur-ansur, bertahap, atau timbul secara tiba-tiba. Ini boleh berlaku baik dengan lesi primer, dan setelah selang waktu selepas rawatan.

Walaupun pesakit tidak didiagnosis dengan proses tumor lebih awal, ini tidak termasuk kemungkinan metastasis di tulang belakang. Bagaimanapun, kemungkinan ia tidak dijumpai semasa pemeriksaan menyeluruh pada tisu dan organ badan yang lain..

Biasanya, diagnosis dimulakan dengan ujian darah untuk kehadiran penanda tumor. Sekiranya hasilnya positif, beralih ke kajian instrumental.

Untuk mengenal pasti fokus, mungkin perlu dilakukan:

X-ray;
CT;
MRI;
Skintigrafi;
Diagnostik ultrabunyi;
Osteodensitometri.

Imbasan ultrasound seluruh perut atau bahkan mamografi mungkin diperlukan untuk menentukan neopati primer dan juga lesi sekunder..

Pada peringkat akhir, biopsi ditunjukkan. Benar, kajian seperti ini tidak selalu mungkin dilakukan - ini disebabkan oleh kekhasan struktur ruang tulang belakang itu sendiri. Faktanya adalah bahawa jika proses tumor mempunyai lokalisasi tertentu, misalnya, ia berlaku dalam cairan serebrospinal, mengambil sampel untuk penyelidikan mungkin mustahil..

Walau bagaimanapun, diagnosis yang lebih awal dan lebih lengkap, semakin lengkap gambaran perkembangan penyakit ini. Ini akan meningkatkan kemungkinan hasil positif dalam memeranginya..

Rawatan

Sekiranya metastasis tulang belakang dijumpai dan disahkan, rawatannya mungkin berbeza. Taktik pertempuran akan banyak bergantung pada aktiviti neoplasma sekunder, lokasi dan jenisnya berdasarkan hasil MRI, serta jenis tumor primer. Perubatan moden tahu banyak cara. Walau bagaimanapun, terapi dengan ubat-ubatan rakyat dalam kes seperti ini adalah kontraindikasi..

Pertama sekali, ubat penahan sakit biasanya diresepkan, dan rawatan metastasis yang terdapat di tulang belakang bermula dengan langkah pencegahan untuk mengecualikan pemampatan tulang belakang. Ini diperlukan untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit dan memastikan jangka masa maksimumnya. Kaedah berikut berlaku di sini:

Campur tangan pembedahan radikal;
Vertebroplasti (penyempitan vertebra)
Terapi radiasi;
Kemoterapi;
Rawatan hormon;
Penggunaan bifosfonat.

Lebih-lebih lagi, pakar biasanya menjalani campur tangan pembedahan hanya jika pendidikan telah mencapai tahap perkembangan sehingga menimbulkan bahaya yang nyata bagi pasien. Tetapi di sini banyak bergantung kepada penyetempatan. Kerja yang paling bermasalah dengan penglibatan vertebra di tulang belakang serviks.

Dalam kebanyakan kes, operasi dijalankan secara endoskopi. Hanya dalam situasi ketika perlu menangani metastasis yang besar, ukurannya membantu menentukan pengimejan resonans magnetik, eksisi dilakukan dengan membuka tisu. Di sini perlu untuk membuang tisu sepenuhnya yang terlibat dalam proses metastasis.

Sekiranya neoplasma sekunder seperti ini mencapai ukuran yang sangat besar, operasi itu sendiri boleh menjadi ancaman bagi kehidupan pesakit. Dalam kes ini, mereka enggan masuk campur..

Kes yang paling sukar adalah peringkat akhir proses ganas. Di sini, terapi paliatif secara eksklusif tetap relevan, tujuan utamanya adalah untuk mengurangkan kesakitan..

Kaedah sebenarnya untuk menghilangkan rasa sakit akan berbeza bergantung pada tahap perkembangan penyakit:

Pada peringkat awal, agen penghilang biasa berfungsi, misalnya, Ibuprofen.
Sekiranya rasa sakit menjadi agak sengit, pesakit diberi ubat opioid, misalnya, Promedol.
Pada 3-4 peringkat perkembangan penyakit, bentuk ubat morfin dipilih.

Kemoterapi digunakan sebagai sebahagian daripada rawatan komprehensif bersama dengan kaedah lain untuk merawat metastasis yang dikesan di tulang belakang. Ini adalah varian tindakan pada pendidikan rendah, dan juga metastasis keluar. Prosedur ini dilakukan setiap hari selama 1-2 minggu.

Radiosurgery disebut paling berkesan di antara kaedah rawatan moden. Bagaimanapun, metastasis tulang dibezakan oleh tidak dapat diaksesnya. Pisau Siber hanya boleh digunakan jika tumor berukuran sekurang-kurangnya 20 mm. Jika tidak, mereka menggunakan terapi radiasi..

Bagaimanapun, rancangan rawatan umum dipilih bergantung pada gambaran individu mengenai perjalanan penyakit ini dan disesuaikan apabila ia berubah.

Berdasarkan data mengenai neoplasma ganas primer dan kepekaannya, keputusan dibuat mengenai keperluan radio, serta kemoterapi, dan kemungkinan keberkesanannya. Sekiranya terdapat jenis pembentukan hormon, terapi hormon yang sesuai juga diperlukan..

Persiapan kumpulan difosfonat diperlukan untuk menghilangkan hiperkalsemia dan menekan penyerapan semula tulang.

Seperti yang dinyatakan di atas, pembedahan agak jarang daripada latihan berterusan dalam kes metastasis tulang belakang. Mereka diberi nasihat sekiranya terdapat tekanan yang kuat dan meningkat pada saraf tunjang, sakit teruk, patah tulang patologi tulang belakang dan ketidakstabilannya, sindrom radikular akut, mampatan saraf tunjang.

Berdasarkan jumlah tisu yang terjejas oleh metastasis, jenis neoplasia, ramalan yang ada, jumlah intervensi ditentukan secara ketat secara individu untuk setiap pesakit.

Walau bagaimanapun, proses tumor jenis ini membolehkan dua jenis operasi:

Laminectomies, atau sekumpulan intervensi penyahmampatan, adalah yang paling mudah. Pesakit bertolak ansur dengan operasi ini. Tetapi dalam kes ini, kemungkinan kemerosotan keadaan pesakit tidak dikecualikan setelah beberapa waktu kerana ketidakstabilan tulang belakang atau penyebaran metastasis yang lebih jauh..

Semasa campur tangan penstabilan tekanan, implan, pelbagai fixator, serta allo dan autograft digunakan. Kesannya lebih lama, kualiti hidup pesakit meningkat dengan ketara, ada awal

pengaktifan pesakit. Tetapi dalam kes ini, anda harus menghadapi kadar trauma yang tinggi. Di samping itu, adalah tidak realistis untuk melakukan operasi tersebut sekiranya proses penyahkodan telah dimulakan atau pesakit berada dalam keadaan serius..

Ramalan

Pertama sekali, anda perlu ingat bahawa, metastasis adalah petunjuk pertumbuhan proses tumor utama hingga tahap terakhir, keempat. Oleh itu ramalan pada amnya tidak baik.

Sekiranya kita mempertimbangkan metastasis tulang belakang secara berasingan, maka pakar memberikan prognosis yang baik. Rata-rata, pesakit dengan diagnosis ini hidup selama kira-kira 1-2 tahun..

Tetapi setiap keadaan berbeza. Oleh itu, jika tumor primer tumbuh dengan cepat atau memberikan sejumlah besar metastasis, ini adalah faktor yang tidak baik. Kumpulan ini juga merangkumi ukuran pendidikan menengah yang besar, keadaan pesakit yang serius.

Prognosis umumnya baik sekiranya:

Pendidikan rendah perlahan-lahan berkembang;
Tumor sekunder kecil;
Metastasis bersendirian;
Keadaan pesakit adalah memuaskan;
Tanda-tanda sklerosis muncul.

Dalam setiap kes, perjalanan penyakit ini adalah individu. Tetapi lebih cepat ia didiagnosis dan rawatan bermula, semakin banyak kemungkinan hasil positif dengan metastasis barah hampir ke tulang belakang..

Metastasis tulang belakang: penyebab, tanda pertama tumor di tulang belakang, diagnosis, kaedah terapi

Dengan barah, lebih kerap payudara, tiroid, ginjal, paru-paru, ovari, prostat, metastasis adrenal muncul di tulang belakang.

Dengan tahap keganasan minimum pada tumor primer, metastasis muncul beberapa dekad selepas rawatan barah rahim, perut, dan usus besar..

Sarkoma nasofaring, limfosarkoma, tumor tisu lembut, membran sinovial, limfogranulomatosis, myeloma metastasize ke tulang belakang.

Gambaran klinikalnya tidak spesifik. Kesakitan tidak muncul dengan segera dan penting untuk memantau secara berkala sama ada fokus telah muncul.

Definisi konsep dan mekanisme penampilan

Apa itu Metastasis - dengan kata mudah, ia adalah tumor sekunder yang berlaku dengan latar belakang fokus utama atau dengan fokus utama kanser yang tidak dapat dikesan.

Sel barah menyebar ke seluruh badan melalui aliran darah, melalui saluran limfa dan menetap di tulang belakang.

Lebih kerap sakit belakang muncul pada usia 50-55.

Penyakit tumor tulang belakang selepas 55 tahun paling kerap adalah banyak metastasis, yang, membusuk, melepaskan bahan toksik yang memusnahkan tisu tulang dan meracuni seluruh tubuh.

Terdapat 3 jenis metastasis:

melembutkan;
dengan pemadatan tisu tulang;
bercampur.

Sekali di tulang tulang belakang dengan aliran darah atau limfa, formasi ganas mungkin tidak menampakkan diri selama beberapa tahun.

Sel barah muncul dengan penurunan imuniti, tekanan, selsema, berat badan rendah. Mekanisme pertumbuhan tidak difahami sepenuhnya.

Metastasis diaktifkan apabila pertahanan badan terjejas. Dalam kebanyakan kes, hasil yang tidak baik pada pesakit tidak bergantung pada tumor primer, tetapi pada metastasis barah, yang menyebabkan kesakitan teruk, membunuh tubuh.

Kemungkinan sinonim untuk definisi "metastasis di tulang belakang":

fokus sekunder tulang belakang;
tumor vertebra;
pemindahan sel tumor tulang belakang.

Metastasis mempengaruhi kawasan serviks, toraks, dan lumbal. Dicirikan oleh tanda umum dan khusus yang menggambarkan tahap kerosakan.

Gejala biasa

Dengan kemunculan metastasis, fungsi penunjang vertebra terganggu, ia mula runtuh secara beransur-ansur, timbul rasa sakit, yang berterusan, kuat, atau timbul semasa latihan fizikal.

Kesakitan berada di bahagian tulang belakang di mana tumpuannya berada dan tidak menembak di tempat lain. Oleh kerana pelanggaran struktur vertebra, patah patologi berkembang, setelah penampilannya, rasa sakit menjadi sengit, berterusan dan pucuk di sepanjang akar saraf akibat mampatan oleh patah tulang belakang.

Gejala keracunan barah, memperburuk keadaan pesakit, memburukkan prognosis termasuk:

kelemahan;
peningkatan keletihan;
pengurangan berat;
kekurangan selera makan;
loya;
muntah makanan yang dimakan;
suhu badan subfebril;
bengkak pada wajah pada waktu pagi, pada kaki pada waktu petang;
sakit kepala;
penurunan ingatan, perhatian;
pucat atau kekuningan kulit;
penurunan tahap hemoglobin, eritrosit dalam darah, peningkatan ESR.

Gambaran klinikal lesi tulang belakang serviks

Gejala berikut menunjukkan metastasis tulang belakang serviks:

sakit di bahagian belakang leher, menembak di satu atau dua lengan;
pelanggaran pergerakan lengan dan kaki dengan kelumpuhan berikutnya di dalamnya;
pelanggaran kencing;
gangguan kepekaan di lengan dan kaki.

Gambaran klinikal lesi tulang belakang toraks

Sukar untuk mengenal pasti metastasis tulang belakang toraks, kerana pada peringkat awal penyakit ini, gejalanya tidak spesifik, ditunjukkan oleh sensasi yang tidak menyenangkan di tulang belakang toraks.

Fraktur pada badan vertebra toraks tidak segera menampakkan diri sebagai rasa sakit yang teruk, kerana dada adalah rangka kostal dan pemampatan akar berlaku pada peringkat lanjut penyakit ini.

Dengan munculnya neoplasma malignan di segmen toraks, kepekaan menurun dari tahap dada dan bawah ke kaki, sakitnya adalah tahi pada saraf interkostal, mensimulasikan neuralgia intercostal.

Kelemahan secara beransur-ansur berkembang di kaki, kesukaran membuang air kecil dan pergerakan usus yang tidak teratur.

Gambaran klinikal lesi tulang belakang lumbar

Metastasis pada badan vertebra lumbal atas menyebabkan atrofi otot, kelemahan pada kaki. Menyatakan rasa sakit di tulang belakang lumbar, yang menembak di sendi pinggul, pinggul hingga ke tahap sendi lutut.

Keluhan sendi memaksa pesakit untuk merawat arthrosis sendi pinggul.

Gambaran klinikal lesi tulang belakang lumbosacral

Sekiranya kawasan lumbal dan sakral bawah terjejas, tanda-tanda awal adalah sakit belakang bawah seperti radiculitis.

Kemudian mati rasa perineum, inkontinensia atau penahan air kencing dan tinja, kekurangan zat makanan pada kulit menampakkan dirinya sebagai kuku kering dan rapuh, munculnya retakan, luka tidak sembuh.

Metastasis segmen sakral bawah ditunjukkan:

gangguan kencing,
buang air besar dan fungsi seksual,
pelanggaran kepekaan perineum.

Buat pertama kalinya, rasa sakit di tulang belakang muncul apabila tidak ada yang memikirkan tumor utama. Pada masa yang sama, ujian darah dan air kencing adalah normal, kesejahteraan pesakit tidak menderita, pergerakan, kepekaan tidak terganggu. Kemudian sejarah onkologi pesakit membantu untuk diagnosis, kaedah pemeriksaan tambahan.

Diagnosis metastasis

Diagnosis sangat jarang berlaku dan dalam kes lanjut dibuat berdasarkan gambaran klinikal, apabila saraf tunjang dan cairan serebrospinal terjejas.

Pada tahap ini, penting untuk memperhatikan aduan, anamnesis, peningkatan gejala, kehadiran penyakit onkologi pada masa lalu, sifat perubahan organ dalaman semasa makmal dan kaedah pemeriksaan instrumental.

Kaedah pemeriksaan tambahan:

X-ray tulang belakang - unjuran langsung, lateral, serong. Pemeriksaan sinar-X pada tulang belakang, tulang rusuk, tulang pelvis dan tulang paha dilakukan. Perubahan pada sinar-X ditentukan hanya dengan patah tulang vertebra.
Tusukan lumbar dengan ujian khas dan pengenalan kontras membolehkan anda melihat sel barah. Teknik ini bermaklumat apabila metastasis sudah menyebar di luar vertebra dan menyebabkan mampatan saraf tunjang.
Kaedah penyelidikan radioisotop dengan memperkenalkan xenon radioaktif melalui tusukan lumbar membolehkan anda menentukan batas bawah tumor. Dilakukan dengan alat khas yang dipegang pada kulit pesakit untuk menentukan tahap radioaktiviti, yang meningkat di kutub bawah tumor.
Analisis umum cecair serebrospinal untuk menentukan komposisi selular, kehadiran protein, eritrosit.
Diagnostik radionuklida untuk menilai pengumpulan radiofarmasi tertentu pada sel barah pada peringkat awal penyakit tanpa gejala.
Tomografi yang dikira, pengimejan resonans magnetik menunjukkan barah, berapa banyak yang merosakkan tisu tulang, menyebar ke tisu lembut di sekitarnya.

Rawatan metastasis

Di tempat pertama adalah terapi fokus utama neoplasma malignan.

Sekiranya fokus utama tidak dapat dikenal pasti, rawatan didahului dengan pemeriksaan histologi untuk menentukan struktur sel barah dan pemilihan terapi yang mencukupi.

Rawatan tersebut melibatkan pakar onkologi, pakar bedah, radiologis, kemoterapi, pakar neurologi.

terapi radiasi;
bifosfonat;
kemoterapi;
ubat hormon;
melegakan kesakitan - rawatan paliatif;
ubat rakyat;
campur tangan pembedahan.

Untuk tujuan kesan analgesik, terapi pancaran luaran digunakan. Ia dilakukan pada pemecut linier yang menghasilkan radiasi pengion pada kawasan kecil tubuh manusia.

Bergantung pada keadaan umum pesakit, penyinaran tunggal atau pecahan dilakukan. Terdapat jenis terapi radiasi - terapi radiasi stereotaktik, terapi radiasi sistemik dengan radionuklida.

Kesan sampingan terapi radiasi:

menurunkan tekanan darah;
loya;
muntah;
cirit-birit;
pneumonia;
penurunan bilangan neutrofil dan platelet dalam darah.

Beberapa wakil ubat dari kumpulan bifosfanat digunakan untuk merawat metastasis, diberikan secara intravena, mempunyai kesan analgesik, mencegah munculnya patah tulang, dan pemusnahan tisu tulang.

Kesan sampingan rawatan bifosfanat:

sakit perut, pedih ulu hati;
pening dan muntah;
sembelit atau cirit-birit;
keradangan pada saluran pencernaan dan ulser perut;
penyempitan esofagus;
osteonekrosis rahang bawah;
pening ketika naik dan ketika berbaring dan memusingkan kepala;
sakit kepala, sakit otot dan sendi.

Kemoterapi digunakan semasa menghilangkan lesi primer. Ubat yang diresepkan yang mana barah dalam fokus utama adalah sensitif.

Terapi hormon digunakan untuk tumor yang bergantung pada hormon. Biasanya barah payudara atau prostat.

Ciri terapi hormon adalah penggunaan jangka panjang, kerana kesannya tidak langsung berlaku. Terapi hormon dapat diterima dengan baik oleh pesakit dan tidak memerlukan perhatian yang mendalam terhadap ujian darah.

Penghilang rasa sakit atau terapi paliatif sebagai kaedah rawatan bebas digunakan ketika doktor berhadapan dengan tugas untuk meringankan penderitaan seseorang, tidak mungkin lagi untuk menyembuhkan penyakit ini. Sindrom nyeri adalah salah satu penentu metastasis..

Pada awal rawatan, ubat anti-radang bukan steroid digunakan dalam kombinasi dengan analgesik bukan narkotik.

Pada peringkat lanjut, rasa sakit sangat sengit sehingga kadang-kadang penggunaan analgesik bukan narkotik tidak berkesan.

Ubat-ubatan rakyat dalam rawatan metastasis

Kaedah rawatan tradisional tidak bebas dan tidak dapat menggantikan terapi tradisional..

Ubat blackroot: kesan analgesik dan relaksasi otot semula jadi tumbuhan digabungkan dengan keupayaan untuk mempercepat pembentukan kalus sekiranya berlaku patah tulang - blackroot. 2 sudu besar l. tambahkan ke dalam 1.5 gelas air, sebaik sahaja mendidih, angkat dari api, biarkan selama 1 hari, di dalam 1 gelas 2 kali sehari. Tumbuhan ini beracun, boleh menyebabkan pernafasan berhenti, oleh itu perlu dirawat di bawah pengawasan doktor yang mempunyai pengetahuan tentang tanaman ubat.
Pejuang itu tinggi, sitostatik semula jadi: 3 sudu besar. menegaskan 1 liter alkohol 60 darjah selama 10 hari. Ternyata warna warna minuman kaya. Anda perlu mula mengambil 2 tetes sehari, menambah 2 tetes tincture setiap hari. Jumlah maksimum tincture adalah 20 tetes. Tumbuhan itu beracun, oleh itu, untuk mengelakkan keracunan, ia mesti dirawat di bawah pengawasan doktor yang berpengalaman.
Larkspur tinggi: tumbuhan sangat beracun: 1 sudu besar. Bancuh sesudu 1 liter air mendidih, biarkan selama 1 hari, 1 sudu besar setiap satu. sudu 2 kali sehari pada waktu pagi.
Ladang Larkspur: 2 sudu besar. sudu tuangkan 1 liter air mendidih, rebus dalam mandi air selama setengah jam. Sejukkan, minum setengah gelas 2 kali sehari pada waktu pagi dan petang satu jam selepas makan.
Comfrey officinalis: 1 sudu kecil. Masukkan 1 liter air masak sejuk selama 10-12 jam. Infusi ini dikeringkan, sisa tanaman dituangkan dengan 1 liter air mendidih. Tegaskan 1 jam dan ambil 1 sudu besar. l. 4 kali sehari.

Rawatan pembedahan

Sekiranya vertebra runtuh, maka patah tulang muncul - ini adalah petunjuk untuk rawatan pembedahan.

Terdapat tiga jenis operasi yang pada asasnya berbeza antara satu sama lain:

penyahmampatan;
penyahmampatan dan penstabilan;
vertebroplasti.

Operasi penyahmampatan dilakukan dengan tujuan untuk meringankan keadaan pesakit, tidak radikal, biasanya mengejar tujuan simptomatik - untuk menghilangkan tumor yang menekan struktur saraf.

Dilakukan di mana-mana bahagian tulang belakang, diakhiri dengan pelekapan tegar luaran di bahagian belakang.

Operasi penyahmampatan dan penstabilan - penghapusan barah, penghapusan mampatan struktur saraf, penstabilan segmen tulang belakang yang dikendalikan, yang membolehkan pesakit menjadi lebih aktif pada masa awal pasca operasi, meningkatkan hasil terapi.

Pada masa yang sama, campur tangan ini secara teknikal lebih rumit, disertai dengan kehilangan darah yang besar, lebih berbahaya, dan memerlukan alat dan peralatan khas. Mereka tidak dapat dilakukan pada pesakit yang sakit kritis dengan pelbagai metastasis..

Lajur tulang belakang dapat distabilkan dengan memperkuat kompleks sokongan anterior atau posterior. Untuk tujuan ini, perkara berikut digunakan:

skru pedikel;
allograft;
pinggan;
cangkuk;
implan komposit karbon.

pemampatan saraf tunjang oleh komponen tisu lembut tumor;
ketidakstabilan kerana metastasis.

Vertebroplasty adalah pembedahan yang dilakukan tanpa sayatan melalui tusukan di bawah anestesia tempatan. Inti dari operasi adalah mengisi badan vertebra dengan simen dan menguatkannya.

Tidak disertai dengan kesakitan. Mudah ditoleransi oleh pesakit, bahkan orang tua. Selepas satu jam, pesakit dapat bangun dan berjalan secara bebas.

kekurangan percambahan di luar badan vertebra;
sindrom kesakitan teruk;
kekurangan ketidakstabilan pada segmen gerakan tulang belakang;
patah patologi tanpa mengganggu integriti pelat akhir posterior badan vertebra;
tiada kontraindikasi.

batuk kering, jangkitan umum;
alahan terhadap simen yang disuntik;
jangkitan tempatan di kawasan pembedahan;
percambahan sel-sel barah di luar badan vertebra dengan pemusnahan bahagian hujung belakangnya.

Prognosis rawatan

Jangka hayat bergantung kepada kehadiran metastasis pada organ lain, keadaan umum, usia pesakit, kadar pertumbuhan tumor primer, tahapnya, tahap keganasan, jangka masa selang bebas berulang, defisit neurologi pesakit mempunyai.

Semakin pendek jangka hayat pesakit yang diramalkan, semakin perlahan intervensi pembedahan. Matlamat utama operasi adalah: keinginan untuk menghentikan sindrom kesakitan dan mengurangkan defisit motor pada pesakit.

Pencegahan

Perhatian utama dalam pencegahan metastasis awal harus diberikan kepada kemoterapi, terapi radiasi. Neoplasma mesti dikesan pada peringkat awal penampilannya untuk merawatnya seawal mungkin untuk mengelakkan penyebaran berulang ke organ dalaman.

Adalah perlu untuk memperhatikan keadaan umum tubuh, untuk mencegah jangkitan, memerhatikan rejimen dan diet, ikuti cadangan doktor untuk minum ubat, pemakanan, aktiviti fizikal.

Metastasis tulang belakang

Segala penyakit barah boleh disertai dengan komplikasi dalam bentuk metastasis, iaitu penyebaran sel-sel ganas ke organ dan sistem tubuh pesakit yang lain. Sel-sel seperti itu dapat "bermigrasi" dengan dua cara: dengan aliran limfa, memasuki kelenjar getah bening serantau (jalur limfogen), dan dengan aliran darah (jalur hematogen). Metastasis tulang belakang merebak di sepanjang jalan kedua.

Untuk mengelakkan perkembangan kejadian seperti itu, anda harus mempercayai kesihatan anda hanya kepada pakar yang berpengalaman. Doktor hospital Yusupov melakukan pemeriksaan pada tahap tertinggi, semua prosedur diagnostik dilakukan dengan menggunakan peralatan perubatan moden.

Dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang berkelayakan di hospital Yusupov, pesakit dapat sembuh sepenuhnya. Perkara utama adalah memperhatikan kesihatan anda dan selalu menjalani pemeriksaan pencegahan oleh doktor..

Metastasis tulang belakang: punca

Penyebab metastasis di tulang belakang adalah tumor barah di hampir mana-mana organ.

Selalunya, metastasis ke tulang belakang diperhatikan dalam jenis onkologi berikut:

barah lidah, laring, trakea, tiroid dan payudara. Dalam kes ini, metastasis paling khas di tulang belakang serviks;
tumor ganas pada buah pinggang, paru-paru dan hati. Di sini kita bercakap mengenai metastasis di tulang belakang toraks;
barah pada bahagian bawah kaki dan organ pelvis. Dalam penyakit seperti itu, metastasis biasanya diperhatikan di tulang belakang lumbal, lebih jarang di tulang belakang toraks bawah..

Metastasis tulang belakang: gejala

Metastasis tulang belakang menampakkan diri dengan gejala berikut:

sindrom kesakitan. Pada mulanya, kesakitan mengejar pesakit hanya pada waktu malam, kemudian mereka menjadi kekal. Dalam kes ini, rasa sakit dapat menampakkan dirinya bukan hanya di lokasi tumpuan metastasis, tetapi juga di organ yang berdekatan;
perasaan kelemahan yang berterusan;
kehilangan kepekaan pada anggota badan;
patah tulang patologi. Ketika sel-sel malignan tumbuh, mereka memusnahkan tisu tulang, menjadikan tulang rapuh;
pemadatan tulang. Secara visual, ini dapat memperlihatkan dirinya sebagai kelengkungan ruang tulang belakang atau bengkak di atas vertebra. Dalam kes ini, pesakit tidak mengalami patah mampatan;
metastasis pada tulang belakang lumbal dan toraks dapat dimanifestasikan oleh gangguan dalam kerja sistem pencernaan dan genitouriner. Dengan tahap penyakit yang lebih lanjut, pesakit sering mengalami kencing dan buang air besar secara tidak sengaja;
dengan adanya metastasis di tulang belakang serviks, pesakit mula menderita sakit kepala.

Sekiranya tidak ada rawatan, sel-sel ganas mula menyerang vertebra bersebelahan, yang menyebabkan pemusnahan tisu tulang yang ketara. Pada masa yang sama, sensasi kesakitan meningkat, analgesik tidak lagi memberi kesan.

Dengan pemusnahan tisu tulang yang ketara oleh metastasis dalam darah pesakit, tahap kalsium meningkat. Proses ini disertai dengan kemunculan gejala berikut:

gangguan irama jantung;
serangan mual dan muntah;
perasaan lemah;
kemurungan.

Pada peringkat awal, metastasis memperlihatkan diri mereka sama dengan osteochondrosis. Selalunya, doktor menetapkan rawatan untuk penyakit yang terakhir, yang memperburuk keadaan pesakit dan dengan itu menyebabkan peningkatan perkembangan onkologi.

Metastasis tulang belakang: diagnosis

Jenis diagnostik metastasis di tulang belakang adalah pelbagai. Sekiranya terdapat ketidakselesaan di tulang belakang, pesakit dihantar untuk pemeriksaan sinar-X. Setelah mendapat hasil penyelidikan, mereka menentukan jenis pemeriksaan diagnostik selanjutnya..

Komputasi tomografi (CT) boleh digunakan, yang sangat berkesan. Untuk mendiagnosis proses patologi pada kapal, kaedah angiografi digunakan. Untuk akhirnya mengesahkan diagnosis, biopsi aspirasi dilakukan. Osteoscintigraphy membolehkan anda menentukan lokasi tumor yang tepat.

Metastasis tulang belakang: rawatan

Kaedah utama merawat metastasis tulang belakang adalah:

kemoterapi;
terapi radiasi;
campur tangan pembedahan;
terapi hormon;
radiosurgeri.

Kaedah yang paling berkesan untuk merawat metastasis tulang adalah radiosurgeri. Ia melibatkan penyingkiran tumor ganas dengan menggunakan sinar cahaya terionisasi dengan daya yang sangat tinggi. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan alat khas yang memisahkan balok seperti itu. Gelombang radio memusnahkan sel-sel malignan tanpa menjejaskan tisu sihat. Prosedur ini kurang traumatik. Sesi berlangsung sekitar empat puluh minit. Jumlah sesi tersebut tidak melebihi lima. Dalam kes ini, pesakit tidak perlu tinggal di hospital. Tiada anestesia yang berlaku semasa prosedur.

Terapi radiasi dilakukan dengan memasukkan ubat radioaktif khas ke dalam tubuh pesakit. Mereka "menetap" pada metastasis tulang belakang, menghentikan pertumbuhan dan perkembangan sel barah dan akhirnya memusnahkannya. Pada masa yang sama, pesakit mengalami penurunan sindrom kesakitan.

Penggunaan kortikosteroid membawa kepada penghentian pertumbuhan tumor malignan dan "kepupusan" tumor. Terapi hormon ditetapkan apabila tumor dijumpai di organ-organ sistem pembiakan. Terapi ini melambatkan pertumbuhan tumor dan berfungsi sebagai tahap persediaan untuk jenis rawatan berikutnya..

Semasa rawatan, pesakit boleh diberi terapi bifosfonat. Mereka menghilangkan pemusnahan tisu tulang. Walau bagaimanapun, penggunaannya boleh menyebabkan sejumlah kesan sampingan..

Apabila vertebra dihancurkan oleh metastasis, pesakit mengalami penyahmampatan dengan prostetik tulang.

Walau bagaimanapun, pilihan kaedah rawatan bergantung pada tahap perkembangan proses patologi. Pada peringkat awal penyakit, sel-sel barah dapat dihilangkan dan pesakit sembuh sepenuhnya..

Ke mana hendak pergi jika anda mempunyai metastasis di tulang belakang?

Ahli onkologi hospital Yusupov adalah profesional peringkat tinggi. Diagnostik dan rawatan dijalankan menggunakan teknik inovatif menggunakan peralatan perubatan paling moden. Sekiranya anda mempunyai pelbagai jenis penyakit - segera dapatkan nasihat perubatan. Ini akan membantu mengelakkan komplikasi..

Untuk diperiksa di klinik kami, anda tidak perlu berdiri dalam barisan panjang di bilik yang penuh sesak dan membuang masa dan saraf anda yang berharga. Sudah cukup untuk menelefon dan membuat janji temu. Penyelaras hospital akan membuat temu janji dengan doktor pada bila-bila masa yang sesuai untuk anda.

Metastasis tulang belakang

Lesi metastatik tulang belakang adalah tumor malignan sekunder, yang merupakan urutan besarnya lebih biasa daripada primer.

Metastasis tulang belakang adalah manifestasi malignan dari tumor primer yang terletak di tempat lain di dalam badan. Selalunya, tumor kelenjar susu, paru-paru, kelenjar prostat, pelbagai myeloma, dan juga limfoma bermetastasis ke tulang belakang. Satu daripada sepuluh pesakit gagal mengesan tumor ganas primer.

Hampir 90% kes mempunyai banyak metastasis di tulang belakang. Mereka menyebar melalui darah, agak jarang melalui saluran limfa dan limfa. Orang tua yang berusia lebih dari 50 tahun menderita barah metastatik, 80-90% daripada jumlah pesakit terpaksa bertarung dengan tumor sekunder. Ini menunjukkan kadar survival metastasis secara keseluruhan di tulang belakang - faktor yang sangat negatif yang memperburuk proses penyembuhan..

Gejala metastasis tulang belakang

Simptom pertama dan paling penting perkembangan metastasis di tulang belakang adalah perasaan sakit tempatan yang kusam dalam unjuran segmen vertebra yang terjejas, sering dikelirukan dengan osteochondrosis.

Perbezaan ciri kesakitan adalah penampilannya pada waktu malam, juga cenderung menyinari dan tumbuh di sepanjang radikular pleksus. Kehadiran tumor primer pada saat permulaan sakit tulang belakang juga merupakan gejala yang membimbangkan. Peningkatan kesakitan adalah trend yang sangat tidak menyenangkan kerana ia mencerminkan peningkatan tahap pemusnahan vertebra.

Gejala radikular metastasis

Gejala radikular kehadiran metastasis disebabkan oleh kerengsaan ujung saraf, yang dipengaruhi oleh badan cakera dan vertebra yang hancur, serta kehadiran ketidakstabilan batang tulang belakang yang dapat dilihat dengan mampatan akar. Metastasis di tulang belakang, gejalanya merangkumi berbagai, ditandai dengan banyak paresis, serta kelumpuhan, mungkin terdapat gangguan kencing dan najis. Terdapat kompleks simptomatik gangguan neurologi. Sekiranya tidak ada rawatan yang mencukupi, rasa sakit menjadi sangat kuat sehingga tidak dapat tidur, menyebabkan lumpuh, dalam kebanyakan kes kebas adalah ciri.

Metastasis tulang belakang - rawatan

Sebelum pesakit menjalani kursus terapi, dia perlu menjalani diagnostik dan beberapa pemeriksaan, misalnya, sinar-X tulang belakang, MRI - pencitraan resonans magnetik, ultrasound organ dalaman, CT - CT tomografi, serta osteodensitometri dan skintigrafi rangka umum.

Rawatan metastasis di tulang belakang harus tepat pada masanya. Kejayaan terapi sangat berkaitan dengan faktor masa, semakin cepat kehadiran metastasis didiagnosis, semakin tinggi kemungkinan penghapusannya. Kaedah menangani mereka merangkumi bentuk berikut:

kemoterapi - sebagai sebahagian daripada zon fokus utama;
radioterapi - terapi sinaran dan pisau gamma;
terapi hormon - dalam rawatan tumor yang bertindak secara hormon sebagai fokus utama, misalnya, barah payudara, barah ovari dan lain-lain;
bifosfonat, yang menghalang osteoklas;
pembedahan.

Petunjuk untuk pembedahan mungkin merupakan indikasi patologi vertebra patologi, yang rumit oleh pemampatan tulang belakang. Juga sindrom radikular dengan ketidakstabilan tulang belakang secara umum, serta meningkatkan mampatan saraf tunjang dan kesakitan yang tidak dapat dihentikan.

Radiosurgeri

Radiosurgery adalah rawatan yang paling berkesan untuk tumor yang terletak di tempat yang sukar dijangkau.

Petunjuk untuk itu juga boleh berukuran tumor dari 20 mm atau lebih dan tumor yang telah membentuk metastasis di otak. Kaedah radiosurgeri yang inovatif adalah kompleks CyberKnife, intipati terapi dengan penggunaannya terletak pada hakikat bahawa mana-mana tumor yang berada di tempat yang sukar dijangkau terdedah kepada 1400 pancaran pancaran pengion kuasa ultra tinggi.

Matlamat utama adalah untuk memusnahkan semua sel ganas. Tisu yang sihat tetap utuh. Ketepatan bertujuan dikendalikan oleh komputer yang diprogramkan khas. Rawatannya tidak menyakitkan. Keadaan terpenting yang bergantung kepada kejayaan prosedur adalah fiksasi pesakit yang kaku. Prosedur terapi dijalankan secara pesakit luar, tidak memerlukan lebih dari 5 sesi (disebut pecahan) yang berlangsung selama 30-40 minit.

Terapi radiasi relevan jika tumor belum mencapai 20 mm, dan juga jika ia berada di kawasan efektif pemecut linier. Program ini menyediakan penyinaran fokus tumor dengan pancaran pengionan, sinar keseluruhan. Bilangan sesi dalam kes ini berbeza antara 5 hingga 35 pecahan. Kolimator kelopak dimasukkan ke dalam sistem pemecut linier, yang berkat pancarannya diarahkan ke tempat yang ditentukan dengan ketat - ke sel barah, tanpa melampaui batasnya. Semasa melakukan prosedur, penting juga untuk memperbaiki pesakit dengan jelas, kerana getaran badan sedikit pun akan mengganggu ketepatan hentaman. Prosedurnya sama sekali tidak menyakitkan, pesakit tidak mengalami apa-apa selama 30 minit.

Ramalan perjalanan penyakit ini

Metastasis di tulang belakang, prognosis perjalanan penyakit ini, dengan mengambil kira kehadirannya, menjadi tidak baik. Walau bagaimanapun, penting untuk diingat bahawa masa memainkan peranan penting dalam pemulihan. Semakin cepat penyakit ini didiagnosis dan kehadiran metastasis, semakin besar peluang untuk mendapatkan kesihatan seseorang.

Metastasis tulang belakang

Gejala biasa

Dengan kemunculan metastasis, fungsi penunjang vertebra terganggu, ia mula runtuh secara beransur-ansur, timbul rasa sakit, yang berterusan, kuat, atau timbul semasa latihan fizikal.

Gejala keracunan barah, memperburuk keadaan pesakit, memburukkan prognosis termasuk:

kelemahan;
peningkatan keletihan;
pengurangan berat;
kekurangan selera makan;
loya;
muntah makanan yang dimakan;
suhu badan subfebril;
bengkak pada wajah pada waktu pagi, pada kaki pada waktu petang;
sakit kepala;
penurunan ingatan, perhatian;
pucat atau kekuningan kulit;
penurunan tahap hemoglobin, eritrosit dalam darah, peningkatan ESR.

Gambaran klinikal lesi tulang belakang serviks

Gejala berikut menunjukkan metastasis tulang belakang serviks:

sakit di bahagian belakang leher, menembak di satu atau dua lengan;
pelanggaran pergerakan lengan dan kaki dengan kelumpuhan berikutnya di dalamnya;
pelanggaran kencing;
gangguan kepekaan di lengan dan kaki.

Gambaran klinikal lesi tulang belakang toraks

Fraktur pada badan vertebra toraks tidak segera menampakkan diri sebagai rasa sakit yang teruk, kerana dada adalah rangka kostal dan pemampatan akar berlaku pada peringkat lanjut penyakit ini.

Dengan munculnya neoplasma malignan di segmen toraks, kepekaan menurun dari paras dada dan bawah ke kaki, sakitnya adalah tahi semasa saraf interkostal, mensimulasikan.

Kelemahan secara beransur-ansur berkembang di kaki, kesukaran membuang air kecil dan pergerakan usus yang tidak teratur.

Gambaran klinikal lesi tulang belakang lumbar

Metastasis dalam badan vertebra lumbar atas menyebabkan. Menyatakan rasa sakit di tulang belakang lumbar, yang menembak di sendi pinggul, pinggul hingga ke tahap sendi lutut.

Keluhan sendi memaksa pesakit untuk merawat arthrosis sendi pinggul.

Gambaran klinikal lesi tulang belakang lumbosacral

Sekiranya kawasan lumbal dan sakral bawah terjejas, tanda-tanda awal adalah sakit belakang bawah seperti radiculitis.

Metastasis segmen sakral bawah ditunjukkan:

gangguan kencing,
buang air besar dan fungsi seksual,
pelanggaran kepekaan perineum.

Klasifikasi dan diagnosis matastasis tulang belakang

Jenis metastasis tulang belakang dikelaskan, dengan mengambil kira spesifik perubahan zat tulang.

Metastasis osteoklastik (osteolitik) mengaktifkan sel-sel malignan yang bertanggungjawab untuk pemusnahan tisu tulang. Hasilnya adalah kehancurannya. Radiografi menunjukkan penurunan ketinggian cakera intervertebral;
Osteoblas mempromosikan pertumbuhan yang tidak terkawal dan peningkatan kepadatan tulang. X-ray menunjukkan peningkatan jumlah, perubahan bentuk dan "spotting" tisu yang terkena.

Struktur morfologi kanser jenis sekunder berubah-ubah dan bergantung pada sifat neoplasma primer. Pemeriksaan histologi dapat mendedahkan karsinoma anaplastik, onkologi sel skuamosa, dan sebagainya..

Diagnosis dibuat berdasarkan pendaftaran manifestasi klinikal, sejarah perubatan dan pemeriksaan tambahan

Dalam sejarah, perhatian harus diberikan kepada kehadiran tumor ganas yang mampu bermetastasis ke tulang belakang. Ahli onkologi mengambil kira bahawa gejala metastasis pada tulang belakang mungkin muncul pada masa yang sama dengan neoplasma primer atau setelah selang waktu tertentu setelah campur tangan perubatan radikal

Sekiranya tidak ada sejarah kes onkologi, ini bukan alasan untuk mengecualikan penampilan metastasis. Selalunya, penyetempatan neoplasma primer sukar ditentukan walaupun dengan pemeriksaan menyeluruh.

Kehadiran onkologi dibuktikan dengan hasil positif ujian darah untuk penanda tumor. Pada kecurigaan pertama metastasis di tulang belakang, sinar-x ditetapkan. Tetapi pada awal penyakit ini, tanda-tanda tertentu mungkin tidak dapat dilihat. Oleh itu, disarankan untuk menjalani pemeriksaan tulang, MRI, CT, scintigraphic. Untuk menentukan fokus utama, dilakukan ultrasound zon perut, pemeriksaan mamografi.

Diagnosis pembezaan metastasis tulang belakang tidak termasuk lesi vaskular, komplikasi selepas proses keradangan, demyelination dan neoplasia primer zon epidural.

Cara menentukan?

Sekiranya gejala dan kecurigaan pembentukan metastasis tulang yang sesuai muncul, perlu berjumpa pakar onkologi. Untuk mengesahkan diagnosis, pakar mesti menetapkan sejumlah langkah diagnostik kepada pesakit..

Sebagai sebahagian daripada pemeriksaan diagnostik, perkara berikut diperlukan:

X-ray dalam traumatologi adalah prosedur pertama dan asas, yang terkenal dengan ketersediaan dan kesederhanaannya. Tetapi sinar-X mempunyai satu kelemahan yang ketara - tumor kecil tidak dapat dilihat pada gambar, iaitu, pada peringkat awal kaedah ini tidak berkesan;
MRI atau pencitraan resonans magnetik - memperoleh gambaran umum mengenai penyakit ini, termasuk keupayaan untuk menentukan sejauh mana kerosakan tisu tulang oleh metastasis;
Ujian darah biokimia - dilakukan terutamanya untuk mengesan jumlah kalsium yang berlebihan dalam darah, yang menunjukkan hiperkalsemia;
Biopsi tumor - mengambil sampel tisu neoplasma untuk tujuan pemeriksaan sitologi dan histologi lebih lanjut. Pemeriksaan ini diperlukan untuk menentukan jenis tumor, menetapkan diagnosis, dan kemudian merancang rawatan..

Pengelasan

Pertama sekali, perlu difahami bahawa lesi tulang belakang metastatik diketahui sebagai tumor sekunder. Intinya adalah bahawa neoplasma tidak tumbuh di struktur tulang dari ruang tulang belakang itu sendiri. Metastasis dihasilkan oleh tumor lain, selalunya dengan penyetempatan yang sama sekali berbeza. Ini bermaksud bahawa dari tumor malignan organ lain muncul metastasis..

Pada tahap metastasis, sel-sel barah ganas menyebar ke seluruh badan bersama dengan darah dan limfa. Dalam kes ini, ada kemungkinan kerosakan pada struktur tulang tulang belakang oleh sel-sel ini, dan itu adalah tumor yang akan disebut lesi malignan sekunder..

Jenis barah yang paling biasa yang berlaku pada tulang belakang dianggap sebagai:

barah paru-paru;
onkologi prostat;
buah pinggang;
payudara;
kanser tiroid;
neoplasma malignan saluran pencernaan.

Mengenai klasifikasi langsung metastasis di tulang belakang, doktor membezakan dua jenis tumor yang berbeza dalam perubahan struktur tulang:

Osteolitik - kerosakan pada tisu tulang dari jenis osteolitik dicirikan oleh peningkatan aktiviti osteoblas, sel yang menyumbang kepada penyingkiran tisu tulang. Akibatnya, ketinggian vertebra di ruang tulang belakang berkurang, yang jelas dapat dibaca pada sinar-X.
Osteoblastik - metastasis jenis ini dicirikan oleh pertumbuhan tisu tulang yang tidak terkawal, disertai dengan peningkatan kepadatan molekulnya. Proses patologi melibatkan bukan sahaja vertebra, tetapi juga proses dan busurnya. Pada roentgenogram, fokus tumor ganas ditunjukkan dalam bentuk beberapa bintik, terdapat peningkatan jumlah struktur tulang, serta penyimpangan bentuk vertebra.

Klasifikasi metastasis vertebrata hanya pada analisis dangkal nampaknya mudah. Sebenarnya, terdapat banyak bentuk morfologi neoplasma vertebra, yang, lebih-lebih lagi, berbeza dalam ciri histologi..

Rawatan

OÃÂ¾ÃÂ ± ÃÂμÃÂ½ÃÂ½ÃÂ¾ÃÂÃÂÃÂ¸ ÃÂ¿ÃÂ¾ÃÂ'ÃÂ ± ÃÂ¾ÃÂÃÂ ° ÃÂ½ÃÂμÃÂ¾ÃÂ ± ÃÂÃÂ¾ÃÂ'ÃÂ¸ÃÂ¼ÃÂ¾ÃÂ³ÃÂ¾ ÃÂºÃÂÃÂÃÂÃÂ ° AA »ÃÂμÃÂÃÂμÃÂ½ÃÂ¸ÃÂ ÃÂ¼ÃÂμÃÂÃÂ ° aaaaaa ° AA · ÃÂ¾ÃÂ² AA · AA ° ÃÂ²ÃÂ¸ÃÂÃÂÃÂ ÃÂ¾ÃÂ aaaa ÃÂºÃÂ¾ÃÂ» ÃÂ¸ÃÂÃÂμÃÂÃÂÃÂ²ÃÂ ° Yang kedua adalah yang kedua adalah yang kedua adalah yang kedua adalah yang kedua.

AA ÃÂ¿ÃÂμÃÂÃÂ²ÃÂÃÂ ÃÂ¾ÃÂÃÂμÃÂÃÂμÃÂ'ÃÂ ÃÂ½ÃÂ ° AA · ÃÂ½ÃÂ ° aaaa ° ÃÂμÃÂÃÂÃÂ ÃÂ¿ÃÂ¾ÃÂ'ÃÂ'ÃÂμÃÂÃÂ¶ÃÂ¸ÃÂ²ÃÂ ° aaaaaa ° AA ÃÂÃÂμÃÂÃÂ ° ÃÂ¿ÃÂ¸ÃÂ, ÃÂ²ÃÂºÃÂ »aaaaaa ° aaaaaa ° AA ÃÂ¿ÃÂÃÂ¸ Kita berada di tengah hari, kita berada di tengah hari, dan kita berada di tengah hari..

ÃÂÃÂÃÂÃÂμÃÂ²ÃÂ ° AA ÃÂÃÂμÃÂÃÂ ° ÃÂ¿ÃÂ¸ÃÂ ÃÂ² AA ± ÃÂ¾ÃÂ »ÃÂμÃÂμ ÃÂÃÂμÃÂ¼ ÃÂ² 50% aaaa» aaaaaa ° ÃÂμÃÂ² ÃÂ¿ÃÂ¾ÃÂ · ÃÂ²ÃÂ¾ÃÂ »ÃÂÃÂμÃÂ ÃÂÃÂ½ÃÂ¸ÃÂ · aaaaaa AA ± ÃÂ¾ÃÂ» ÃÂμÃÂ²ÃÂ¾ÃÂ¹ ÃÂÃÂ¸ÃÂ½ÃÂ'ÃÂÃÂ¾ÃÂ¼ AA Kami berada di tengah hari, dan kami berada di tengah hari. Aaaa Aaaa ± ° AA ± ÃÂ¾ÃÂÃÂºÃÂμ ÃÂ¿ÃÂ¾ÃÂ'ÃÂ²ÃÂμÃÂÃÂ³ÃÂ ° ÃÂμÃÂÃÂÃÂ ÃÂ¾ÃÂ ± AA »AA ° aaaaaa ÃÂÃÂ'ÃÂ ° ÃÂ²ÃÂ» ÃÂ¸ÃÂ²ÃÂ ° ÃÂ½ÃÂ¸ÃÂ ÃÂÃÂ¿ÃÂ¸ÃÂ½ÃÂ½ÃÂ¾ÃÂ³ÃÂ¾ ÃÂ¼ÃÂ¾ÃÂ · ÃÂ³ÃÂ °, AA ° aaaa ° ÃÂºÃÂ¶ Semua mereka, masing-masing, masing-masing, masing-masing, masing-masing, semuanya..

AA ¥ ÃÂ¸ÃÂÃÂÃÂÃÂ³ÃÂ¸ÃÂÃÂμÃÂÃÂºÃÂÃÂ ÃÂ¾ÃÂ¿ÃÂμÃÂÃÂ ° aaaaaa ÃÂ½ÃÂ ° AA · ÃÂ½ÃÂ ° Aaaa Aaaa ° ÃÂ² aaaa »aaaaaa ° ÃÂμ ÃÂ'ÃÂ ° ÃÂ²ÃÂ» ÃÂμÃÂ½ÃÂ¸ÃÂ ÃÂºÃÂ¾ÃÂÃÂÃÂ½ÃÂÃÂ aaaaaa ° ÃÂ³ÃÂ¼ÃÂμÃÂ½ÃÂÃÂ¾ÃÂ². Yang pertama dan kedua, kedua, kedua, kedua, kedua, kedua, dan kedua.

Aaaaaa aaaa ° ÃÂ'ÃÂ¸ÃÂ¾ÃÂÃÂ¸ÃÂÃÂÃÂÃÂ³ÃÂ¸ÃÂ¸ ÃÂ¿ÃÂÃÂ¸ÃÂ¼ÃÂμÃÂ½ÃÂÃÂμÃÂÃÂÃÂ ÃÂÃÂ¿ÃÂμÃÂÃÂ¸ÃÂ ° AA »ÃÂÃÂ½ÃÂÃÂ¹ ÃÂ¿ÃÂÃÂ¸ÃÂ ± ÃÂ¾ÃÂ, AA ÃÂ¿ÃÂ¾ÃÂ¼ÃÂ¾ÃÂÃÂÃÂ ÃÂºÃÂ¾ÃÂÃÂ¾ÃÂÃÂ¾ÃÂ³ÃÂ¾ ÃÂ½ÃÂ ° ÃÂ¿ÃÂÃÂ¾ÃÂ ± AA» ÃÂμÃÂ¼ÃÂ½ÃÂÃÂ ÃÂ¾ÃÂ ± AA »AA ° aaaaaa ÃÂ¿ÃÂ¾ÃÂ 'aaaa ° AA · ÃÂ½ÃÂÃÂ¼ÃÂ¸ ÃÂÃÂ³ÃÂ» AA ° ÃÂ¼ÃÂ¸ ÃÂ½ÃÂ ° ÃÂ¿ÃÂÃÂ ° ÃÂ²ÃÂ »ÃÂÃÂμÃÂÃÂÃÂ ÃÂÃÂ¾ÃÂ½ÃÂºÃÂ¸ÃÂ¹ aaaa ° ÃÂ'ÃÂ¸ÃÂ¾ÃÂ ° ÃÂºÃÂÃÂ¸ÃÂ²ÃÂ½ÃÂÃÂ¹ AA» aaaa, Separuh separuh kedua separuh yang lain. Aaaa ° ÃÂ½ÃÂ½ÃÂÃÂ¹ ÃÂ¼ÃÂμÃÂÃÂ¾ÃÂ 'ÃÂ¿ÃÂÃÂ¸ÃÂ¼ÃÂμÃÂ½ÃÂÃÂÃÂ ÃÂ² aaaa »aaaaaa ° aaaa ÃÂ½ÃÂ ° AA» aaaaaaaa ÃÂ¼ÃÂ½ÃÂ¾ÃÂ¶ÃÂμÃÂÃÂÃÂ²ÃÂμÃÂ½ÃÂ½ÃÂÃÂ ÃÂ¼ÃÂμÃÂÃÂ ° aaaaaa ° AA · ÃÂ¾ÃÂ² AA ÃÂ½ÃÂμÃÂ²ÃÂ¾ÃÂ · ÃÂ¼ÃÂ¾ÃÂ¶ÃÂ½ÃÂ¾ÃÂÃÂÃÂ¸ aaaa ° ÃÂ'ÃÂ¸ÃÂºÃÂ ° »Â »ÃÂÃÂ½ÃÂ¾ÃÂ³ÃÂ¾ ÃÂ²ÃÂ¼ÃÂµÃÂÃÂ ° ÃÂÃÂµÃÂ» ÃÂÃÂÃÂÃÂ²ÃÂ °.

Rawatan

Terdapat beberapa cara untuk merawat neoplasma sekunder di tulang belakang. Kaedah yang sesuai dipilih berdasarkan simptomologi, lokasi, bilangan dan ukuran metastasis. Ini mengambil kira keadaan fizikal, emosi dan usia pesakit secara umum..

Sebarang terapi barah bertujuan untuk tindakan berikut:

pengurangan sensasi menyakitkan;
mengekalkan aktiviti neurologi normal;
pencegahan pemampatan saraf tunjang;
peningkatan jangka hayat pesakit.

Untuk rawatan, mereka menggunakan terapi ubat, terapi radiasi, rawatan kemoterapi, terapi hormon, dan pembedahan. Kesemuanya mempunyai kelebihan dan kekurangan, mari kita perhatikan lebih dekat setiap kaedah secara berasingan..

Terapi sinaran, kemoterapi dan terapi hormon

Yang paling popular adalah jenis terapi radiasi khas - terapi radionuklida. Tekniknya terdiri daripada pengenalan ubat radioaktif yang secara langsung mempengaruhi fokus patologi. Kelebihan utamanya terletak pada tindakan ubat yang disasarkan, yang memastikan pemeliharaan tisu berdekatan yang sihat, dan juga kemungkinan kesan sampingan yang rendah..

Dalam kombinasi dengan terapi radiasi, terapi hormon dan kemoterapi ditetapkan. Bergantung pada ukuran tumor, mereka bertujuan untuk penghapusan atau pengurangan saiznya sepenuhnya. Pemilihan ubat yang paling tepat bergantung pada kepekaan sel barah dan keadaan pesakit. Secara amnya, kira-kira 5-10 sesi kemoterapi dilakukan setiap tahun.

Terapi ubat

Metastasis tulang belakang disertai oleh sindrom kesakitan yang teruk, oleh itu, perhatian sewajarnya diberikan untuk menghilangkan kesakitan. Untuk melakukan ini, gunakan terapi ubat, pada peringkat awal, pesakit diresepkan Ketoprofen dan Ibuprofen. Sekiranya proses ganas berada pada tahap 3 atau lebih tinggi, maka ubat yang lebih serius diresepkan, seperti Fentanyl atau Sufentatil.

Pembedahan

Campur tangan pembedahan dilakukan sekiranya terapi konservatif tidak memberikan hasil yang positif. Ketidakstabilan vertebra, mampatan saraf tunjang dan patah patologi vertebra adalah petunjuk untuk pembedahan.

Terdapat beberapa cara untuk merawat dengan pembedahan:

Campur tangan pembedahan yang melampau. Dalam kes ini, doktor melakukan pengekstrakan lengkap tumor barah dan tisu sekitarnya. Yang paling biasa adalah laminektomi. Ia terdiri daripada amputasi mampatan pada kawasan tulang belakang otak dan mencapai kedudukan vertebra yang betul.
Pembedahan paliatif. Semasa operasi sedemikian, metastasis tetap berada di tulang belakang (keseluruhan atau sebahagian sahaja). Pembuangan yang tidak lengkap membantu meningkatkan keracunan tumor semasa kemoterapi. Operasi ini dilakukan hanya jika tidak dapat membuang metastasis sepenuhnya (contohnya, ketika mereka menyekat aliran darah).

Sekiranya neoplasma sekunder kecil, maka operasi dilakukan secara endoskopi. Sekiranya ukuran metastasis besar, perlu membuka tisu sehingga doktor dapat menghilangkan semua kawasan yang rosak. Terdapat situasi ketika neoplasma sekunder dapat mencapai ukuran yang besar sehingga dilarang membuang dan mengurangkannya sehingga tidak membahayakan pesakit.

Selalunya, pesakit diresepkan vertebroplasti. Ini adalah operasi yang melibatkan pengukuhan vertebra yang rosak dengan simen tulang. Oleh kerana berlakunya neoplasma sekunder di tulang belakang, tisu tulang rosak dengan ketara, yang menjadikannya tidak dapat menopang berat badan.

Rawatan

Apabila metastasis di tulang belakang dikesan, perlu dilakukan terapi yang kompleks. Ia ditentukan oleh sifat tumor primer dan tahap perkembangan prosesnya. Pada masa yang sama, kemungkinan penggunaan ubat, radiasi dan rawatan pembedahan..

Terapi ubat

Penggunaan ubat-ubatan adalah prasyarat untuk rawatan pelbagai jenis onkologi. Ubat tidak hanya mengurangkan gejala penyakit, tetapi juga menyumbang kepada pemusnahan metastasis, mengurangkan aktiviti tumor primer. Ubat-ubatan tersebut adalah asas kemoterapi dan terapi hormon, dan juga digunakan untuk rawatan paliatif. Oleh itu, ubat-ubatan berikut digunakan:

Antineoplastik.
Antimetabolit.
Hormon: kortikosteroid, antiandrogen, dan antiestrogen.
Penghilang rasa sakit.
Bifosfonat.
Persediaan kalsium dan zat besi.
Sorben.
Antiemetik.

Semua ubat diresepkan oleh doktor. Hanya dia yang akan memberitahu anda berapa lama pengambilannya dan berapa dosnya..

Terapi radiasi

Radioterapi telah menerima banyak teknologi inovatif akhir-akhir ini. Kaedah pisau siber dan pisau gamma sudah tersedia secara umum. Mereka adalah pemecut linier dengan sistem visualisasi tiga dimensi, yang memungkinkan kesan tepat pada proses patologi tanpa merosakkan tisu yang sihat..

Dos radiasi bergantung pada jenis tumor dan kepekaannya. Secara berasingan, strontium radioisotop dapat digunakan, yang mengurangkan fokus metastasis.

Operasi

Rawatan pembedahan digunakan pada awal terapi dan ketika kaedah di atas tidak berkesan. Pada asasnya, operasi digunakan sebagai simptomatik untuk memperbaiki keadaan umum pesakit. Mereka paling sering digunakan untuk pemampatan akar saraf dan selepas patah tulang untuk menstabilkan tulang belakang. Oleh itu, teknik berikut digunakan:

Pembuangan tumor primer.
Laminektomi.
Peleburan tulang belakang.
Osteosintesis.

Operasi ini tidak mempengaruhi jangka hayat, tetapi meningkatkan kualitinya.

Berapa lama mereka hidup dengan metastasis dan adakah mungkin untuk menyembuhkan penyakit ini

Diagnosis metastasis tulang belakang sudah memberikan prognosis yang buruk. Lesi metastatik tulang belakang biasanya diperhatikan pada peringkat akhir penyakit onkologi primer. Dalam kes ini, metastasis sekunder tulang lebih mudah dibandingkan dengan metastasis sekunder organ viseral. Jangka hayat antara satu hingga dua tahun. Dalam kes ini, faktor yang tidak menguntungkan adalah:

Pertumbuhan onkologi primer yang cepat dan agresif;
Banyak tumor di organ lain;
Pembentukan metastatik bersaiz besar;
Jangka masa yang singkat antara rawatan barah primer dan lesi tulang belakang;
Keadaan pesakit yang teruk.

Faktor yang menguntungkan termasuk:

Pertumbuhan tumor primer yang perlahan;
Metastasis bersendirian di tulang belakang dan saiznya kecil;
Kesejahteraan pesakit.

Ingin mengetahui kos rawatan barah di luar negara?

* Setelah mendapat data mengenai penyakit pesakit, wakil klinik akan dapat mengira harga rawatan yang tepat.

Ramalan

Jangka hayat selepas diagnosis pada pesakit dengan onkologi sekunder di ruang tulang belakang tidak lebih dari satu tahun. Ini mengambil kira penyakit onkologi utama. Oleh itu, dengan tumor buah pinggang primer, barah payudara, barah paru-paru, limfoma, jangka hayat untuk jangka masa 1 tahun selepas metastasis ke tulang belakang adalah sekitar 50%.

Kelangsungan hidup untuk metastasis tulang belakang bergantung pada beberapa faktor, termasuk:

Dari keadaan kesihatan dan imuniti pesakit;
Dari jenis tumor primer dan organ dari mana metastasis telah sampai ke tulang belakang;
Dari jumlah tumor;
Dari jenis rawatan.

Sekiranya pesakit pada awalnya tidak didiagnosis menghidap barah primer dan neoplasma menyerang bukan sahaja tulang belakang, tetapi juga banyak organ lain, termasuk paru-paru, kadar kelangsungan hidup pada 1 tahun adalah antara 0 hingga 10% kes. Dalam kes ini, pesakit mengalami patah tulang patologi, pelbagai metastasis di seluruh badan.

Sekiranya pengenalan tepat pada masanya fokus utama onkologi, jangka hayat pesakit tidak lebih dari 2 bulan. Dengan metastasis tulang belakang dari tumor tiroid, jangka hayat adalah kira-kira 2.5 tahun. Sekiranya metastasis merebak dari karsinoma sel silang, pesakit akan hidup selama kira-kira 8-10 bulan.

Pesakit dengan metastasis tulang belakang tunggal mempunyai peluang jangka hayat yang lebih lama (sehingga 5 tahun) dengan bantuan tepat pada masanya. Dalam kes ini, perlu dilakukan prosedur seperti reseksi perut (penyingkiran organ tertentu atau sebahagian daripadanya) dan vertebrektomi (pembesaran tisu vertebra menggunakan simen tulang).

Rawatan metastasis di tulang belakang

Rancangan rawatan ditentukan oleh jenis dan tahap neoplasma primer, keadaan umum pesakit, jumlah dan manifestasi metastasis di tulang belakang. Matlamat utama terapi adalah untuk mengurangkan kesakitan, mencegah atau menghilangkan tekanan tulang belakang, meningkatkan kualiti dan meningkatkan jangka hayat pesakit. Dalam proses merawat metastasis di tulang belakang, kemoterapi, difosfonat, terapi radiasi, terapi hormon dan intervensi pembedahan digunakan.

Keputusan mengenai perlunya kemoterapi dan radioterapi untuk metastasis tulang belakang dibuat dengan mengambil kira kepekaan tumor primer. Dengan neoplasias bergantung pada hormon, terapi hormon dilakukan. Diphosfonat diresepkan untuk menekan penyerapan tulang dan menghilangkan hiperkalsemia. Campur tangan pembedahan untuk metastasis tulang belakang biasanya bersifat paliatif. Petunjuk untuk pembedahan adalah kesakitan yang sengit, pemampatan progresif saraf tunjang, sindrom radikular akut dengan ketidakstabilan tulang belakang, dan patah patologi vertebra yang terkena dengan pemampatan saraf tunjang. Jumlah campur tangan bergantung pada keadaan pesakit dengan metastasis di tulang belakang, prognosis penyakit, jenis neoplasia dan sejauh mana lesi pada ruang tulang belakang. Semua operasi untuk metastasis tulang belakang boleh dibahagikan kepada dua kumpulan: penyahmampatan dan penstabilan tekanan.

Pembedahan penyahmampatan (laminectomies) agak sederhana dan lebih mudah diterima oleh pesakit. Kelemahan utama mereka adalah kemungkinan besar kemerosotan berulang keadaan pesakit kerana perkembangan metastasis dan ketidakstabilan saluran tulang belakang yang disebabkan oleh laminektomi. Operasi penyahmampatan dan penstabilan (menggunakan fixator, implan, auto- dan allograft) membolehkan pengaktifan awal pesakit, memberikan kesan jangka panjang dan meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan metastasis tulang belakang. Kelemahan utama dari intervensi tersebut adalah trauma yang tinggi, kemustahilan yang dilakukan dalam keadaan serius dan proses penyebaran..

Prognosis untuk metastasis tulang belakang

Metastasis tulang belakang berlaku pada peringkat IV proses onkologi, yang dianggap tidak menyenangkan secara prognostik. Pada masa yang sama, metastasis tulang lebih baik dibandingkan dengan lesi sekunder pada organ viseral. Jangka hayat purata untuk metastasis tulang belakang adalah 1 hingga 2 tahun. Pertumbuhan neoplasia primer yang agresif, pelbagai luka metastatik pelbagai organ, jangka masa yang singkat antara terapi neoplasma primer dan berlakunya metastasis di tulang belakang, ukuran besar tumor metastatik, tidak ada tanda-tanda sklerosis pada radiografi vertebra sebelum dan selepas terapi, keadaan serius pesakit dianggap sebagai faktor prognostik yang tidak menguntungkan.... Faktor prognostik yang baik adalah pertumbuhan tumor primer yang perlahan, sifat metastasis yang tersendiri di tulang belakang, ukuran kecil neoplasia sekunder, adanya tanda-tanda sklerosis pada radiografi sebelum dan selepas terapi, keadaan pesakit yang memuaskan.

Pencegahan

Tidak mungkin sepenuhnya menghindarkan onkologi di mana-mana lokasi. Doktor menasihati anda untuk mengikuti beberapa peraturan untuk mengurangkan risiko anda mendapat barah. Di antara langkah pencegahan, cadangan berikut dibezakan:

pemakanan sihat;
bermain sukan;
penolakan ketagihan;
mengelakkan situasi tertekan;
kerja yang tidak berkaitan dengan industri berbahaya;
pemeriksaan perubatan tahunan.

Juga penting untuk merawat penyakit virus dan berjangkit tepat pada masanya. https://www.youtube.com/embed/37DyXoP9p0c

Ramalan apa yang diberikan oleh doktor

Malangnya, mustahil untuk memberikan maklumat yang menyeluruh mengenai aspek-aspek ini. Berapa lama seseorang masih hidup selepas diagnosis dapat dipengaruhi oleh:

ciri-ciri tumor utama;
masa diagnosisnya;
bilangan metastasis di tulang belakang;
keadaan umum dan mood pesakit;
pesakit mempunyai penyakit lain;
jenis rawatan terpilih.

Ramalan sangat bergantung pada masa diagnosis

Kanser perut. Dinamika kadar kelangsungan hidup pesakit dengan rejimen kemoterapi yang berbeza

Sekiranya tumor tumbuh dengan perlahan, saiznya kecil, hanya terdapat beberapa metastasis di tulang belakang, maka seseorang, secara umum, hidup lebih lama (jika ada rawatan). Sekiranya keadaan dicirikan sebaliknya, maka anda tidak harus menunggu jangka hayat yang panjang dan anda perlu bersiap untuk yang terburuk..

Prognosis untuk metastasis ruang tulang belakang secara langsung bergantung pada penentuan tepat waktu penyetempatan barah primer. Sekiranya kajian diagnostik telah menentukan penyetempatan dan jenis tumor, maka kemungkinan bertahan hingga 3 tahun meningkat dengan ketara. Sekiranya lokasi neoplasma primer belum ditentukan, sebagai peraturan, tempohnya tidak lebih dari 3-5 bulan.

Lulus pemeriksaan harian dan lawatan tepat pada masanya ke pakar akan memungkinkan diagnosis penyakit pada peringkat awal, yang akan meningkatkan peluang hasil yang baik..

Sekiranya anda menemui ralat, pilih sekeping teks dan tekan Ctrl Enter. Kami pasti akan memperbaikinya, dan anda akan menjadi karma

Prognosis jangka hayat untuk metastasis di tulang belakang adalah persoalan individu semata-mata, ia bergantung pada beberapa faktor, mulai dari keadaan tubuh dan usia pesakit hingga kecukupan program rawatan yang dipilih.

Hanya doktor yang boleh membuat program rawatan yang sesuai dengan anda.

Penyakit bersamaan yang berlaku di dalam badan, dan tentu saja, prognosis untuk rawatan tumor primer, mempunyai kesan yang signifikan terhadap jangka hayat dalam metastasis tulang belakang. Dengan jenis kanser yang dikenal pasti dan penyetempatan oncoformation primer, hasilnya lebih baik, kerana adalah mungkin untuk memilih kaedah rawatan yang paling berkesan.

Sekiranya terdapat satu metastasis di ruang tulang belakang, dan tumor utama tumbuh dengan perlahan, maka apabila memilih rawatan yang mencukupi, kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah sekitar 49%. Dengan lesi metastasis tulang belakang yang luas, prognosisnya lebih teruk, tetapi berkat teknik moden masih ada peluang.

Fokus sekunder tumor ganas menimbulkan ancaman yang sama terhadap kehidupan pesakit seperti neoplasia primer. Walaupun begitu, kerosakan onkologi pada tisu tulang agak mudah berlaku, berbeza dengan metastasis organ viseral. Semakin awal penyakit ini dikesan dan rawatan dimulakan, semakin besar kemungkinannya memperpanjang umur pesakit..

Rata-rata, prognosis untuk metastasis pada tulang belakang adalah 1-2 tahun hidup. Sekiranya terdapat faktor yang tidak menguntungkan, proses onkologi berlangsung dengan cepat dan disertai dengan kesakitan yang tidak dapat ditanggung. Pada masa yang sama, jumlah fokus baru meningkat, dan tumor primer berkembang dengan cepat. Kira-kira 90% daripada semua pesakit hidup tidak lebih dari 2 tahun setelah diagnosis yang ditetapkan.

Artikel Sebelumnya

Sakit belakang di bawah bilah bahu dari belakang - sebab, gejala dan rawatan

Artikel Seterusnya

Struktur saraf tunjang

Untuk Maklumat Lanjut Mengenai Radang Kandung Lendir

Hernia