Neuralgia interkostal kod ICD di sebelah kiri: gejala, kaedah diagnosis, bahaya dan akibatnya

Neuralgia interkostal kod ICD di sebelah kiri: gejala, kaedah diagnosis, bahaya dan akibatnya

Pengelasan kod neuralgia interkostal mengikut ICD 10 dan rawatannya

Neuralgia interkostal mkb 10 menyebabkan bukan sahaja kesakitan yang kuat, tetapi juga ketakutan pada banyak pesakit. Faktanya adalah bahawa neuralgia paling kerap diperburuk di kawasan ruang interkostal kiri. Sifat kesakitan meniru sakit jantung, malah pakar juga tidak dapat membezakan neuralgia dengan sakit jantung. Beberapa kajian diperlukan untuk mengesampingkan penyakit jantung. Barulah neuralgia interkostal diletakkan.

Prinsip manifestasi seperti itu adalah dalam mencubit akar ujung saraf oleh cakera. Dan semakin banyak akar yang terlibat, semakin menyakitkan neuralgia. Istilah itu sendiri merujuk kepada laluan kesakitan di sepanjang lokasi saraf. Oleh kerana kita bercakap mengenai neuralgia intercostal, maka dorongan kesakitan melewati saraf interkostal. Neuralgia dibahagikan mengikut klasifikasi, kerana ini keseluruhan sistem perubatan telah dibuat khas.

Menurut sistem ini, semua penyakit mempunyai kod dan sandinya sendiri. Jadi, kod neuralgia interkostal untuk mikroba 10 diserlahkan dan ditetapkan sebagai penyakit bebas. Menurut kod, ia termasuk dalam senarai semua neurologi dan termasuk dalam kategori mononeuropati. Yang terakhir mempunyai kod mereka sendiri: G58. 0.

Gejala neuralgia interkostal

Kod ICB neuralgia interkostal dapat mensimulasikan serangan jantung, infark

Penting untuk membezakannya dengan cepat agar tidak membuang masa jika masih menjadi serangan jantung. Tanda penting yang dapat anda kenali ialah rasa sakit ketika menekan pada titik laluan saraf interkostal

Anda boleh cuba bertindak sebaliknya: ambil Validol atau Corvalol. Untuk neuralgia, ubat ini tidak akan memberi kesan..

Penting untuk diperhatikan sekiranya terdapat gejala berikut:

• serangan sakit biasa atau bergelombang di kawasan tulang rusuk;
• sakit adalah watak "tali pinggang separuh", sering di sebelah kiri;
• kesakitan itu sendiri disifatkan sebagai menikam atau terbakar;
• sakit memancar ke bahu kiri, menyebabkan kebas pada jari, atau kesemutan;
• kesakitan meningkat pada masa-masa ketika cuba menarik nafas lega;
• mustahil untuk bersin atau batuk kerana serangan mendadak.

Rawatan neuralgia interkostal

Dengan bertambahnya neuralgia, pesakit memerlukan rehat dan tidur di tempat tidur. Hari-hari pertama lebih baik bergerak lebih sedikit, bangun, cuba memperbaiki kedudukan anda. Permukaan di mana pesakit berbaring hendaklah rata dan tegas. Pada peringkat pertama, NSAID ditetapkan: Ibuprofen, Diclofenac, Voltaren. Sebaiknya gunakannya dalam bentuk salap pemanasan. Bagaimana ubat penahan sakit diresepkan Analgin dan Ketorol.

Adalah berguna untuk mandi air, melakukan prosedur lumpur. Semua ini akan mempercepat pemulihan anda. Urut biasa membantu dengan baik, walaupun amatir. Perkaitan urut bukan profesional meningkat sekiranya rasa sakit tidak berkurang. Dengan pergerakan ringan kedua-dua tangan, anda perlu berjalan di sepanjang tulang belakang. Untuk pemahaman yang lebih baik di rangkaian, lihat di mana dan bagaimana tepatnya saraf interkostal berada. Kadang kala urut membantu lebih nyata daripada prosedur lain.

Neuralgia interkostal tidak menimbulkan risiko kesihatan yang serius jika ia adalah hasil daripada faktor penting. Contohnya, seseorang berpaling teruk atau mengangkat berat badan. Tetapi jika ia hanya berlaku sebagai gejala, maka perlu mengenal pasti sumber utama dan mengatasinya..

Neuralgia ICD (ICD-10)

Telah diketahui bahawa ICD (Klasifikasi Penyakit Antarabangsa) adalah dokumen utama untuk memproses data statistik di semua institusi kesihatan; penyakit diklasifikasikan oleh kod yang berbeza. Di Persekutuan Rusia, peralihan ke ICD moden semakan kesepuluh (ICD-10) berlaku pada tahun 1999, dan institusi pesakit luar, pesakit dalam dan statistik Kementerian Kesihatan masih bekerja dengan dokumen ini, iaitu ICD-10. Setiap pesakit yang didiagnosis di poliklinik atau di hospital, yang mempunyai kad pesakit luar atau sejarah perubatan, mempunyai diagnosis yang dienkripsi, awal atau akhir menurut ICD-10, ini juga berlaku untuk neuralgia.

Neuralgia pada ICD-10

Neuralgia ditunjukkan dalam ICD-10 dalam dua kelas (kod): G (penyakit sistem saraf, kelas 6) dan M (penyakit sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung gred 13). Pembahagian seperti itu dibenarkan, kerana selalunya penyebab neuralgia adalah otot besar yang menyebabkan memerah, atau mampatan satu atau saraf yang lain. Keadaan ini mungkin disertai oleh sindrom tonik otot myofascial..

Neuralgias "murni", di mana otot dan mampatan dengan pertolongannya tidak mempunyai peranan, dijelaskan dalam kelas G. Contohnya adalah neuralgia trigeminal.

Contoh neuralgia Kelas G:

• 1 Lesi saraf glossopharyngeal;
• Neuralgia trigeminal;
• 1 Sakit muka yang tidak normal;
• 0 * Neuralgia selepas sirap.

Contoh neuralgia kelas M:

• 1 Radiculopathy (ini merangkumi varian brachial, lumbar, lumbosacral, dan toraks);
• 2 Cervicalgia;
• 3 Sciatica;
• 4 Lumbago dengan sciatica.

Mengenai ini, pilihan tertentu, yang ditentukan dengan tepat menggunakan ICD, berakhir. Oleh kerana kenyataannya jauh lebih kompleks dan tidak dapat diramalkan daripada diagnosis yang tepat, klasifikasi penyakit antarabangsa menyediakan celah untuk pembentukan diagnosis secara bebas. Jadi, anda boleh menggunakan pengekodan berikut:

M79.2 Neuralgia dan neuritis, tidak dinyatakan

Diagnosis ini dapat dibuat, misalnya, ketika ada kekurangan waktu. Telah diketahui bahawa MES, atau standard perubatan dan ekonomi, "menjalankan pertunjukan" di hospital. Sekiranya pesakit "berbaring" tanpa alasan, maka pakar dalaman menunjukkan kekurangan jabatan, dan pemeriksaan luar atau pemeriksaan tidak berjadual dapat mengenakan penalti yang akan mempengaruhi pembiayaan.

Oleh itu, dalam kes-kes yang melampau, anda boleh menuliskan diagnosis ini dan menangani penjelasan secara rawat jalan..

Tajuk lain, yang kadang-kadang ditafsirkan secara meluas, adalah yang berikut:

R52 Sakit, tidak dikelaskan di tempat lain. Ini merujuk kepada kesakitan yang tidak dapat dikaitkan dengan kelenjar susu, atau telinga, atau pelvis, tulang belakang, atau bahagian tubuh yang lain. Contohnya, "kesakitan mengembara".

Sakit, tidak dikelaskan di tempat lain (R52)

Seperti yang anda lihat, ini termasuk dalam kelas R. Ia disebut sebagai "Gejala, tanda dan penyimpangan dari norma, yang dikenal pasti dalam kajian klinikal dan makmal, tidak dikelaskan di tempat lain".

Cara menguraikan diagnosis dengan betul

Ini memungkinkan doktor untuk "menggeliat", tetapi penyulitan seperti itu boleh menyebabkan rasa tidak puas hati dengan pentadbiran hospital dengan alasan bahawa kelas ini bukan kelas teras. Dengan kata lain, diagnosis ini mengatakan: "kami menjumpai sesuatu, tetapi apa yang kami dapati tidak sesuai dengan apa-apa".

Sebenarnya, seharusnya tidak ada diagnosis non-inti di departemen: tiga hari diberikan untuk membuat diagnosis, ketika menjadi pekerja dari "diagnosis semasa kemasukan". Sekiranya ternyata pesakit itu "orang asing", dia harus dipindahkan atau diberhentikan. Sekiranya, dengan diagnosis bukan inti, dia berbaring di jabatan dan diberhentikan, maka ini adalah tanda kepimpinan jabatan yang tidak kompeten.

Oleh itu, penggunaan ICD - 10 yang betul dalam pengekodan jenis neuralgia tertentu bukan sahaja dapat membantu memproses sejumlah besar data statistik, tetapi juga dapat menjimatkan dana yang besar untuk institusi perubatan..

5 Kaedah rawatan

Perkara pertama yang perlu dilakukan oleh pakar semasa membuat diagnosis adalah mengecualikan penyakit jantung dan radang paru-paru. Patologi ini mempunyai simptom yang serupa, menyebabkan ketidakselesaan yang serupa: rasa sakit meningkat dengan pergerakan, giliran, palpasi.

Untuk mengenal pasti punca kesakitan yang sebenarnya, doktor perlu mengambil beberapa langkah. Ini boleh berupa sinar-X (pemeriksaan paru-paru), ECG (untuk mengecualikan penyakit jantung), ENG, tomografi, ultrasound (untuk memeriksa rongga perut). Ujian darah adalah wajib. Hanya setelah menerima dan memproses keputusan semua ujian, rawatan dapat ditentukan, yang mesti lengkap..

Untuk menghilangkan neuralgia intercostal, kaedah berikut digunakan:

1. 1. Terapi ubat (pelbagai ubat diresepkan, penghilang rasa sakit, menyekat saraf, melegakan keradangan). Pastikan menggunakan kompleks vitamin (sebatian kumpulan B sangat berguna), ubat penenang, ubat-ubatan yang meningkatkan imuniti dan relaksan otot.
2. 2. Fisioterapi (boleh berupa arus elektrik, UHF, elektroforesis).
3. 3. Terapi laser (ditetapkan sekiranya tiada kontraindikasi).
4. 4. Urut, terapi manual (prosedur rawatan harus dilakukan oleh doktor profesional, bukan ahli terapi urut sederhana dari salun kecantikan).
5. 5. Gimnastik terapeutik (aktiviti fizikal yang lembut dan pemulihan diperlukan untuk menghilangkan dan mencegah penyakit tersebut).

Juga, doktor harus menetapkan agen anti-radang, pemanasan, bahkan mungkin dari bidang perubatan tradisional. Panas mesti kering, jadi menggunakan tali pinggang rambut anjing dibenarkan. Plaster lada biasa juga membantu. Pastikan tidur hanya di permukaan keras atau sederhana-keras.

Semasa mengandung, adalah mungkin untuk menetapkan pelbagai vitamin dan salap berdasarkan ramuan herba dan tidak lebih dari itu..

Sekiranya neuralgia intercostal didiagnosis, bagaimana merawat diri anda di rumah?

Sekiranya serangan patologi telah berulang, maka anda tidak boleh lagi berjumpa doktor, tetapi cubalah menghilangkan manifestasi di rumah sendiri, dalam masa 3-5 hari.

Dalam kes ini, perlu mengambil:

• ubat anti-radang bukan steroid seperti Mitendol
• penenang untuk mengendurkan otot, seperti Novo-Passit.

Harus diingat bahawa jika kesakitan berterusan setelah 5 hari minum ubat, anda harus berjumpa doktor lagi.

Penyakit jantung atau neuralgia? Sekiranya neuralgia intercostal telah didiagnosis, maka penting untuk tidak membingungkannya dengan penyakit jantung (keadaan pra-infark dan infark). Anda perlu menghubungi pakar sekiranya:

• sakit teruk di dada, memancar ke lengan dan rahang (dengan neuralgia biasa, gejala ini tidak diperhatikan);
• sakit teruk yang berlaku di dada hanya dengan latihan fizikal (serangan neuralgik boleh berlaku walaupun pada seluruh badan);
• sakit dengan berpeluh yang teruk (dalam perubatan - sakit disertai dengan ketakutan kematian);
• sakit di belakang tulang dada, yang berlalu ketika mengambil nitrogliserin (jika ia adalah neuralgia, maka gejala dari penggunaan ubat tidak akan hilang; sama dengan patologi perut - jika setelah menggunakan ubat antispasmodik khas, rasa sakit hilang, maka ini bukan penyakit yang dianggap).

Ini bukan sahaja tanda-tanda neuralgia interkostal, tetapi juga penyakit jantung. Itulah sebabnya perjalanan ke hospital untuk diagnosis terperinci sangat penting..

Definisi patologi

Selama bertahun-tahun berusaha untuk menyembuhkan BERSAMA?

Ketua Institut Rawatan Sendi: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan sendi dengan mengambil ubat untuk 147 rubel setiap hari...

Kodnya ialah M 79.2. Penyulitan lain adalah mungkin dalam rubrik mononeuropati antarabangsa - G58.0 (neuropati intercostal) atau M54.6 (thoracalgia), walaupun gejala dan rawatannya serupa atau sedikit berbeza antara satu sama lain.

Ia dicirikan oleh rasa sakit yang tajam dan progresif di sepanjang saraf yang terjejas. Sebilangan orang mengelirukan manifestasi dan gejala neuralgia jenis ini dengan serangan jantung, dan ini objektif. Dengan neuralgia, seperti serangan jantung, sukar untuk bernafas, ada rasa sesak di dada, ada rasa sakit yang kuat dan tajam.

Pakar membezakan antara 2 jenis neuralgia intercostal (tidak ada klasifikasi saintifik antarabangsa): radikular (penyebabnya terletak pada kekalahan ujung saraf saraf tunjang) dan refleks (sebab neuralgia jenis ini adalah proses keradangan yang berlaku pada tisu otot).

Tidak ada kumpulan risiko umur untuk penyakit ini. Ia boleh berkembang pada mana-mana orang yang berumur berbeza. Sekiranya serangan berlaku, anda harus segera berjumpa doktor pakar. Ini terutama disebabkan oleh fakta bahawa neuralgia intercostal hanya merupakan manifestasi penyakit yang lebih serius, oleh itu diperlukan bantuan, diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya..

Diagnosis dan simptom kiri dan kanan

Apakah simptom penyakit dari bahagian belakang, hipokondrium, hudina, kawasan jantung? Gejala neuralgia interkostal tidak spesifik dan pesakit mudah mengelirukannya dengan penyakit jantung..

Gejala utamanya adalah sensasi yang menyakitkan di bahagian kiri dada, yang dilokalisasi di bahagian atas jantung, memberi ke ketiak, bahu kiri, di bawah skapula. Sifat kesakitan adalah menikam, menembak, berdenyut, meresap dan meningkat dengan pergerakan..

Gejala lain termasuk:

• kardiopalmus;
• mati rasa, gegaran lengan dan kaki;
• peningkatan berpeluh;
• berasa sesak nafas;
• rasa berat di perut, loya, muntah;
• demam;
• gangguan tidur;
• pening;
• kegelisahan, rasa takut.

Sekiranya serangan neuralgia interkostal berlangsung lebih dari 10 minit dan mempunyai watak yang kuat, kita bercakap mengenai penyakit yang akut.

Pemampatan serat saraf yang berpanjangan menyebabkan nekrosis akar saraf dan rasa sakit hilang. Kemudian ada kesukaran bernafas, kontraksi otot yang tidak disengajakan, perubahan warna kulit, kehilangan kepekaan di beberapa bahagian badan, yang menunjukkan bentuk kronik neuralgia interkostal.

Diagnosis "Neuralgia interkostal" dibuat berdasarkan aduan pesakit dan langkah-langkah diagnostik:

• ekokardiografi;
• sinar-x;
• EGD perut;
• ECG;
• Ultrasound;
• MRI jantung;
• CT jantung.

Untuk membezakan neuralgia dari penyakit jantung, anda perlu mengetahui sifat kesakitannya. Menekan, sakit terbakar di dada, yang berlaku selepas bersenam dan hilang sendiri atau dihentikan oleh nitrogliserin, menunjukkan angina pectoris. Sekiranya serangan seperti itu tidak hilang dalam masa 15 minit, ini menunjukkan perkembangan infark miokard..

Faktor risiko, sebab

Sebagai peraturan, sindrom radikular didahului oleh perubahan pada cakera intervertebral, yang merupakan prasyarat untuk berlakunya hernia. Bergerak, hernia memerah akar tunjang, dan oleh itu sukar untuk aliran darah vena daripadanya. Kesesakan yang dihasilkan pada tisu-tisu yang mengelilingi saraf membawa kepada pembentukan lekatan.

Oleh itu, penyebab sindrom radikular yang paling biasa adalah perubahan degeneratif pada tulang belakang (sebagai contoh, akibat osteochondrosis atau spondylosis).

Juga, sindrom boleh berkembang kerana:

• tekanan berterusan pada ruang tulang belakang;
• kecederaan;
• kehadiran neoplasma tulang belakang dan saraf tunjang;
• patah tulang belakang yang disebabkan oleh osteoporosis;
• lesi tulang belakang yang berjangkit (contohnya, dengan HIV, tuberkulosis atau osteomielitis);
• gangguan endokrin;
• gaya hidup tidak aktif;
• beberapa jenis kecacatan kongenital yang mempengaruhi struktur tulang belakang;
• perubahan status hormon.

Faktor risiko untuk manusia adalah:

• jenis aktiviti pengeluaran yang berkaitan dengan mengangkat berat, proses getaran;
• bekerja dalam keadaan yang tidak memenuhi syarat ergonomik untuk tempat kerja;
• pelanggaran biomekanik tulang belakang kerana kecacatan anatomi (scoliosis, anisomelia, kaki rata);
• berat badan berlebihan;
• diet monoton, tidak seimbang, kekurangan vitamin;
• hipotermia yang kerap.

Neuralgia interkostal, sebab dan kaedah rawatan

Neuralgia interkostal menurut klasifikasi ICD - 10 ditetapkan sebagai "Neuralgia dan neuritis", mempunyai kod M 79.2, dicirikan oleh sakit menusuk tajam di sepanjang lokasi saraf yang terkena (dicekik, dimampatkan). Ia berlaku kerana perpindahan vertebra dengan osteochondrosis, hernia. Akibat ketumbuhan, trauma, tekanan, keradangan.

Pesakit mengelirukan manifestasi neuralgia yang tajam dengan serangan jantung. Gejala serupa: mustahil untuk menyedut, berbalik kerana sakit yang tajam, tiba-tiba memukul, atau sensasi kesakitan yang kuat yang melengkung di antara tulang rusuk.

Penyakit ini tidak mempunyai klasifikasi yang tepat, tetapi menurut kod ICD-10, dua jenis neuralgia interkostal dibezakan: radikular, dicirikan oleh sakit dada akibat kerosakan, kerengsaan akar saraf (ikatan) saraf tunjang dan refleks, yang disebabkan oleh keradangan serat saraf tisu otot. Penyakit ini menyerang semua peringkat umur orang..

Perhatian! Neuralgia interkostal selalunya hanya merupakan gejala penyakit yang serius; sekiranya serangan berlaku, diperlukan perundingan dengan doktor! Rawatan yang tidak tepat waktu, tidak mahir dan tidak mencukupi boleh menyebabkan bahaya kepada kesihatan!

Mengapa kesakitan akut muncul

Serat saraf terletak di dalam saluran tisu penghubung, apabila tekanan dalaman terganggu, mereka terjepit di antara otot dan tulang, atau ligamen dan otot, proses perpindahan ini menyebabkan kesakitan yang teruk.

Penyebab mampatan, kerosakan saraf agak berbeza:

- kecederaan belakang, dada: kekejangan, kehelan, patah tulang;

- dada, osteochondrosis serviks;

- akibat penyakit berjangkit;

- osteoporosis disebabkan oleh pemusnahan struktur tisu tulang;

- gangguan fungsi hormon wanita;

- skoliosis, kelengkungan tulang belakang;

- gangguan sistem saraf;

- buruh fizikal yang berat, atau tidak aktif semasa bekerja;

- tanda-tanda neuralgia muncul semasa kehamilan.

Menentukan diagnosis yang tepat mengenai penyebab serangan menyakitkan adalah mustahak untuk menentukan rawatan yang sesuai. Hanya doktor yang boleh menetapkannya. Jangan menangguhkan lawatan anda ke pakar neurologi pakar. Jangan terlibat dalam rawatan diri di rumah yang tidak terkawal menggunakan kaedah rakyat. Ini boleh menyebabkan kemerosotan kesihatan yang ketara..

Kaedah rawatan

Kesakitan neuralgia dicirikan oleh intensifikasi semasa pergerakan, palpasi, dan pusing. Tindakan pertama doktor adalah mengecualikan penyakit jantung, radang paru-paru, lichen, dan penyakit lain yang menyebabkan kesakitan yang serupa.

Setelah menentukan penyebabnya menggunakan ujian ECG, X-ray, tomografi, ENG, darah, doktor akan menetapkan kaedah rawatan yang kompleks:

- ubat: ubat untuk menghilangkan rasa sakit, penyumbatan saraf, melegakan keradangan dan vitamin.

- rawatan fisioterapi: elektroforesis, prosedur UHF, arus elektrik;

- urutan dan prosedur manual;

- gimnastik lembut terapi;

- agen anti-radang, pemanasan rakyat.

Sekiranya berlaku neuralgia yang teruk, pastikan anda tidur di atas permukaan dengan permukaan yang keras

Panas kering adalah penting, di mana mereka menggunakan selendang hangat, selimut dengan anjing, rambut unta di rumah. Semasa mengandung, hanya kaedah rawatan yang selamat yang ditetapkan: kompleks vitamin dan salap herba yang tidak berbahaya bagi kesihatan bayi

Sekiranya tidak ada penyakit serius, maka provokasi utama neuralgia interkostal menurut klasifikasi ICD-10 adalah akibat daripada tekanan yang terlalu sejuk ketika melakukan sukan lasak atau semasa bekerja. Pergerakan tajam dengan gaya hidup dan kerja yang tidak menentu, postur bengkok. Keracunan alkohol dan lain-lain. Elakkan situasi seperti itu, ikut gaya hidup sihat, penyakit ini tidak akan pernah menimpa anda!

Kod neuralgia interkostal mengikut MCB 10

Neuralgia interkostal (kod klasifikasi ICD - 10 "Neuralgia dan neuritis") dinyatakan oleh rasa sakit yang kuat ketika memerah, keradangan atau kerengsaan pada saraf yang terkena. Neuropati interkostal mempunyai corak kesakitan yang serupa dengan beberapa keadaan lain. Khususnya, ia keliru dengan sakit jantung. Tetapi, hanya pakar yang dapat menentukan asal usul kesakitan, jadi anda tidak boleh mengubati diri sendiri.

Punca kerosakan saraf

Terdapat beberapa sebab yang boleh menyebabkan penyakit ini:

• osteochondrosis tulang belakang toraks dan serviks;
• osteoporosis, mengakibatkan peleraian tulang;
• lebam, patah tulang, atau kecederaan belakang lain;
• hipotermia badan;
• scoliosis;
• tekanan, gangguan sistem saraf;
• penderaan alkohol;
• penyakit berjangkit;
• pembentukan tumor;
• gangguan hormon pada wanita;
• tempoh kehamilan;
• aktiviti fizikal tanpa persediaan.

Gejala neuralgia

Neuralgia interkostal, kod antarabangsa yang mikroba 10, mempunyai perbezaan utama - peningkatan kesakitan semasa batuk, penyedutan mendalam atau perubahan kedudukan badan yang tajam.

Kawasan yang menyakitkan juga dapat dikesan dengan palpasi tulang belakang, dada, garis ketiak. Kesakitan semakin meningkat dan disertai dengan kesemutan di dada, otot berkedut.

Gejala penyakit yang kerap:

• kemudian mereda, kemudian meningkatkan serangan sakit di antara tulang rusuk;
• ketidakupayaan untuk menarik nafas penuh;
• sakit pada palpation;
• sakit tajam di sepanjang saraf interkostal;
• kesemutan ketika menoleh dan menaikkan nada suara.

Diagnostik neuropati interkostal

Penyakit ini menampakkan diri di kawasan dada dan perut, oleh itu doktor menghantar pesakit untuk menjalani ujian untuk mengecualikan penyakit saluran gastrousus dan jantung. Hanya dengan itu diagnostik selanjutnya berlaku:

1. Analisis petunjuk tahap leukosit dalam darah. Melebihi penunjuk ini menunjukkan proses keradangan di dalam badan..
2. X-ray. Ia digunakan untuk mendiagnosis gangguan tulang..
3. Myelography membantu mengenal pasti perubahan pada tisu sistem saraf.
4. Ultrasound dilakukan untuk mengecualikan atau mengesahkan penyakit organ lain.
5. MRI. Kaedah ini mengesan perubahan bengkak, tulang rawan dan tulang, keradangan atau saraf yang terjepit.
6. Elektrospondilografi. Prosedur ini berkesan dalam mencari kelainan pada cakera intervertebral.

Hanya pemeriksaan terperinci dan gambaran klinikal terperinci yang akan membolehkan doktor menetapkan rawatan yang berkesan.

Rawatan saraf yang terjejas

Neuralgia interkostal dengan kod ICB 10, seperti penyakit lain, harus dirawat secara menyeluruh. Untuk melegakan keradangan dan menghilangkan rasa sakit, prosedur berikut digunakan:

massoterapi;
rawatan ubat dengan antispasmodik, ubat anti-radang, salap, krim, dalam kes yang melampau - hormon;
Penyinaran UV;
elektroforesis dan fonoforesis;
terapi vitamin (kompleks vitamin, perhatian khusus diberikan kepada vitamin B);
akupunktur dan moksibusi;
terapi laser (melegakan sakit otot, membantu mengembalikan sistem imun);
terapi manual (sesi terapi sedemikian akan membantu melepaskan saraf yang terjepit atau terjepit);
farmakopuncture (kesan pada titik akupunktur dengan bantuan suntikan khas);
latihan fisioterapi, secara beransur-ansur berkembang menjadi sukan penuh, tetapi dengan sedikit beban.

Pertama sekali, pesakit diberi ubat kompleks yang akan melegakan bengkak dan menghilangkan fokus keradangan. Pada masa yang sama, anda tidak boleh melakukannya tanpa mengambil ubat penahan sakit dan ubat-ubatan yang melegakan kekejangan otot. Sekiranya keradangan itu kuat dan pada tahap lanjut, maka perlu menggunakan kompleks ubat hormon.

Dalam kesakitan akut, rehat di tempat tidur harus diperhatikan sehingga sensasi kesakitan menjadi kurang ketara. Permukaan di mana pesakit berada semestinya rata dan sekeras mungkin.

Sangat penting untuk mengamati gaya hidup sihat: pemakanan yang betul, penolakan sepenuhnya untuk minum minuman beralkohol, merokok. Dalam proses rawatan, perlu dilakukan diagnostik tambahan dan mengetahui penyakit yang mendasari yang dapat menimbulkan kemunculan neuralgia.

Rawatan yang boleh dikendalikan mungkin satu-satunya pilihan sekiranya pesakit meminta pertolongan pakar terlambat atau menolak rawatan konvensional.

Punca berlakunya

Dalam kebanyakan kes, neuralgia intercostal adalah tahap awal kerosakan pada saraf periferal dan akarnya. Perkembangan sindrom neuralgik di kawasan dada didasarkan pada perubahan patofisiologi dan morfologi pada batang saraf, yang merupakan sekumpulan serat saraf yang berjalan selari dari sel saraf dan ditutup dengan membran epitelium. Ini membawa kepada gangguan penerimaan dan penghantaran impuls saraf, percambahan tisu penghubung di dalam batang saraf dan perubahan pada silinder paksi.

Osteochondrosis adalah salah satu faktor yang paling biasa dalam perkembangan sindrom neuralgik di ruang interkostal dan sepanjang pemeliharaan saraf interkostal. Patologi boleh diprovokasi bukan hanya dengan mampatan ujung saraf dalam kes di mana osteochondrosis rumit oleh hernia intervertebral atau penonjolan, tetapi juga oleh distrofi akar saraf kerana gangguan peredaran darah dan kekurangan nutrien. Osteochondrosis juga menyebabkan mampatan tulang belakang, oleh itu, kerengsaan ikat saraf dapat terjadi ketika mereka diperas oleh tepi berputar badan vertebra yang membentuk kawasan toraks.

Penyebab lain neuralgia intercostal termasuk:

• malformasi kongenital tulang belakang (contohnya, kehadiran sepasang tulang rusuk tambahan atau lumbariisasi vertebra s1);
• pertumbuhan duri bertulang di permukaan vertebra dengan spondylosis;
• penyakit autoimun (radiculoneuritis, sklerosis berganda, dll.);
• penyakit berjangkit sistemik tahap sederhana atau teruk (bentuk tuberkulosis ekstrapulmonari, sifilis, malaria, dll.);
• pembentukan tumor jinak di kawasan dada (menyebabkan kerengsaan mekanikal ujung saraf dan mampatannya);
• penyakit ganas yang merupakan sumber keracunan eksogen (dalaman) badan dan distrofi akar saraf.

Gejala sklerosis berganda

Penyakit jantung dan saluran darah menyebabkan hipoksia kronik organ dan tisu dan juga boleh mempengaruhi perkembangan gangguan neuralgik pada saraf yang terletak di ruang interkostal dan cawangannya.

Kumpulan berisiko tinggi

Semasa pemeriksaan awal, doktor mengumpulkan sejarah lengkap pesakit, yang diperlukan bukan hanya untuk membuat gambaran klinikal terperinci mengenai patologi, tetapi juga untuk mengenal pasti pesakit yang berisiko meningkat untuk neuralgia interkostal dan torakalgia. Neuralgia interkostal jarang berlaku dengan adanya salah satu faktor dan dalam kebanyakan kes adalah penyakit multifaktorial yang berkembang akibat pendedahan yang berpanjangan kepada beberapa mekanisme etiologi.

Pertama, doktor mengambil sejarah pesakit

Faktor risiko yang meningkat (terutamanya dengan neuralgia yang didiagnosis) adalah:

• mabuk badan yang berpanjangan dengan bahan berbahaya (ubat toksik, etil alkohol, nikotin, resin nikotin, logam berat, dll.);
• ketergantungan alkohol 3-4 darjah (etanol merosakkan beberapa vitamin, khususnya vitamin B_sembilan dan B₁₂, perlu untuk mengatur penghantaran neuromuskular);
• penyakit yang disertai oleh gangguan metabolik dan penurunan kadar metabolisme (obesiti, diabetes mellitus, gout);
• tekanan fizikal berterusan (membawa kepada mikrotrauma akar saraf yang terletak di ruang interkostal);
• hipotermia biasa.

Gabungan faktor-faktor ini dengan penyakit kronik organ dalaman (terutamanya ginjal dan hati) ditentukan paling kerap pada orang tua dan pikun, oleh itu pesakit kategori usia ini merupakan kumpulan utama pesakit dengan neuropati interkostal pelbagai asal.

Neuralgia interkostal, kod ICD 10

5 Kaedah rawatan

Perkara pertama yang perlu dilakukan oleh pakar semasa membuat diagnosis adalah mengecualikan penyakit jantung dan radang paru-paru. Patologi ini mempunyai simptom yang serupa, menyebabkan ketidakselesaan yang serupa: rasa sakit meningkat dengan pergerakan, giliran, palpasi.

Untuk mengenal pasti punca kesakitan yang sebenarnya, doktor perlu mengambil beberapa langkah. Ini boleh berupa sinar-X (pemeriksaan paru-paru), ECG (untuk mengecualikan penyakit jantung), ENG, tomografi, ultrasound (untuk memeriksa rongga perut). Ujian darah adalah wajib. Hanya setelah menerima dan memproses keputusan semua ujian, rawatan dapat ditentukan, yang mesti lengkap..

Untuk menghilangkan neuralgia intercostal, kaedah berikut digunakan:

1. 1. Terapi ubat (pelbagai ubat diresepkan, penghilang rasa sakit, menyekat saraf, melegakan keradangan). Pastikan menggunakan kompleks vitamin (sebatian kumpulan B sangat berguna), ubat penenang, ubat-ubatan yang meningkatkan imuniti dan relaksan otot.
2. 2. Fisioterapi (boleh berupa arus elektrik, UHF, elektroforesis).
3. 3. Terapi laser (ditetapkan sekiranya tiada kontraindikasi).
4. 4. Urut, terapi manual (prosedur rawatan harus dilakukan oleh doktor profesional, bukan ahli terapi urut sederhana dari salun kecantikan).
5. 5. Gimnastik terapeutik (aktiviti fizikal yang lembut dan pemulihan diperlukan untuk menghilangkan dan mencegah penyakit tersebut).

Juga, doktor harus menetapkan agen anti-radang, pemanasan, bahkan mungkin dari bidang perubatan tradisional. Panas mesti kering, jadi menggunakan tali pinggang rambut anjing dibenarkan. Plaster lada biasa juga membantu. Pastikan tidur hanya di permukaan keras atau sederhana-keras.

Semasa mengandung, adalah mungkin untuk menetapkan pelbagai vitamin dan salap berdasarkan ramuan herba dan tidak lebih dari itu..

Sekiranya neuralgia intercostal didiagnosis, bagaimana merawat diri anda di rumah?

Sekiranya serangan patologi telah berulang, maka anda tidak boleh lagi berjumpa doktor, tetapi cubalah menghilangkan manifestasi di rumah sendiri, dalam masa 3-5 hari.

Dalam kes ini, perlu mengambil:

• ubat anti-radang bukan steroid seperti Mitendol
• penenang untuk mengendurkan otot, seperti Novo-Passit.

Harus diingat bahawa jika kesakitan berterusan setelah 5 hari minum ubat, anda harus berjumpa doktor lagi.

Penyakit jantung atau neuralgia? Sekiranya neuralgia intercostal telah didiagnosis, maka penting untuk tidak membingungkannya dengan penyakit jantung (keadaan pra-infark dan infark). Anda perlu menghubungi pakar sekiranya:

• sakit teruk di dada, memancar ke lengan dan rahang (dengan neuralgia biasa, gejala ini tidak diperhatikan);
• sakit teruk yang berlaku di dada hanya dengan latihan fizikal (serangan neuralgik boleh berlaku walaupun pada seluruh badan);
• sakit dengan berpeluh yang teruk (dalam perubatan - sakit disertai dengan ketakutan kematian);
• sakit di belakang tulang dada, yang berlalu ketika mengambil nitrogliserin (jika ia adalah neuralgia, maka gejala dari penggunaan ubat tidak akan hilang; sama dengan patologi perut - jika setelah menggunakan ubat antispasmodik khas, rasa sakit hilang, maka ini bukan penyakit yang dianggap).

Ini bukan sahaja tanda-tanda neuralgia interkostal, tetapi juga penyakit jantung. Itulah sebabnya perjalanan ke hospital untuk diagnosis terperinci sangat penting..

• https://spina-health.com/mezhrebernaya-nevralgiya-kod-po-mkb-10/
• https://kiberis.ru/?p=32151
• https://HelpSpina.ru/bolezni/mezhrebernaya-nevralgiya-kod-po-mkb-10.html
• http://vse-o-spine.com/bolezni/nevralgiya/mezhryobernaja.html

Neuralgia pada ICD-10

Neuralgia ditunjukkan dalam ICD-10 dalam dua kelas (kod): G (penyakit sistem saraf, kelas 6) dan M (penyakit sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung gred 13). Pembahagian seperti itu dibenarkan, kerana selalunya penyebab neuralgia adalah otot besar yang menyebabkan memerah, atau mampatan satu atau saraf yang lain. Keadaan ini mungkin disertai oleh sindrom tonik otot myofascial..

Neuralgias "murni", di mana otot dan mampatan dengan pertolongannya tidak mempunyai peranan, dijelaskan dalam kelas G. Contohnya adalah neuralgia trigeminal.

Contoh neuralgia Kelas G:

• 1 Lesi saraf glossopharyngeal;
• Neuralgia trigeminal;
• 1 Sakit muka yang tidak normal;
• 0 * Neuralgia selepas sirap.

Contoh neuralgia kelas M:

• 1 Radiculopathy (ini merangkumi varian brachial, lumbar, lumbosacral, dan toraks);
• 2 Cervicalgia;
• 3 Sciatica;
• 4 Lumbago dengan sciatica.

Mengenai ini, pilihan tertentu, yang ditentukan dengan tepat menggunakan ICD, berakhir. Oleh kerana kenyataannya jauh lebih kompleks dan tidak dapat diramalkan daripada diagnosis yang tepat, klasifikasi penyakit antarabangsa menyediakan celah untuk pembentukan diagnosis secara bebas. Jadi, anda boleh menggunakan pengekodan berikut:

M79.2 Neuralgia dan neuritis, tidak dinyatakan

Diagnosis ini dapat dibuat, misalnya, ketika ada kekurangan waktu. Telah diketahui bahawa MES, atau standard perubatan dan ekonomi, "menjalankan pertunjukan" di hospital. Sekiranya pesakit "berbaring" tanpa alasan, maka pakar dalaman menunjukkan kekurangan jabatan, dan pemeriksaan luar atau pemeriksaan tidak berjadual dapat mengenakan penalti yang akan mempengaruhi pembiayaan.

Oleh itu, dalam kes-kes yang melampau, anda boleh menuliskan diagnosis ini dan menangani penjelasan secara rawat jalan..

Tajuk lain, yang kadang-kadang ditafsirkan secara meluas, adalah yang berikut:

R52 Sakit, tidak dikelaskan di tempat lain. Ini merujuk kepada kesakitan yang tidak dapat dikaitkan dengan kelenjar susu, atau telinga, atau pelvis, tulang belakang, atau bahagian tubuh yang lain. Contohnya, "kesakitan mengembara".

Sakit, tidak dikelaskan di tempat lain (R52)

Seperti yang anda lihat, ini termasuk dalam kelas R. Ia disebut sebagai "Gejala, tanda dan penyimpangan dari norma, yang dikenal pasti dalam kajian klinikal dan makmal, tidak dikelaskan di tempat lain".

Neuralgia interkostal - kod mikroba 10, kelas G58.0

Ia menampakkan diri dalam bentuk kesakitan ketika memerah, sifatnya serupa dengan gejala penyakit lain. Semua ini adalah ciri neuralgia intercostal.

Sering kali, manifestasinya keliru dengan penyakit jantung, sebab itulah sangat penting untuk mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya.

Gejala

Terdapat sebilangan sebab yang menyebabkan timbulnya penyakit ini. Ia mempunyai kod neuralgia interkostal menurut mikrobiota 10. Ini adalah selesema, kecederaan, alergi, atau hipotermia. Pemendapan garam di tulang belakang, penyakit di paru-paru juga disertakan.

Dalam kes ini, gejala ciri berikut diperhatikan:

• terbakar, kesemutan, atau mati rasa di kawasan saraf. Ini menjadi sebab di mana penyakit ini dikelirukan dengan masalah jantung;
• kesakitan berterusan di ruang interkostal. Sensasi yang tidak menyenangkan menjadi lebih kuat dengan pergerakan aktif, atau nafas dalam-dalam.

Ketidakselesaan bertambah apabila otot yang cedera diregangkan.

Diagnostik

Untuk menentukan punca sebenar penyakit ini, yang mempunyai pengekodan neuralgia interkostal pada microchip 10, digunakan kemajuan perubatan moden. Dengan bantuan CT, MRI pada peringkat awal, adalah mungkin untuk menentukan penampilan neoplasma, serta proses keradangan di kawasan saraf tunjang, otak.

Perubatan praktikal sering menggunakan kaedah ini.

Kursus rawatan

Kursus terapi berkesan bertujuan terutamanya untuk menghilangkan penyebab yang menyebabkan penyakit ini.

Pakar mengesyorkan semasa penderitaan untuk berehat selama 3 hari

Penting untuk memilih permukaan yang betul untuk ini. Permukaan yang kukuh dan licin akan berfungsi.

Lebih baik meletakkan pelindung khas di bawah tilam.

Untuk tujuan perubatan, haba kering digunakan. Ia boleh menjadi pad pemanasan elektrik, atau plaster sawi..

Selalunya, untuk tujuan tersebut, mereka menggunakan pasir yang telah dipanaskan dalam beg, atau plaster lada khas. Pakar menasihatkan pada masa ini untuk meminimumkan aktiviti fizikal, khususnya selekoh, atau lilitan badan. Duduk di satu tempat untuk waktu yang lama, atau pergerakan tiba-tiba hanya akan menyakitkan. Gunakan korset untuk pemulihan yang cepat.

Penting untuk tidak menggunakannya terlalu lama. Dalam keadaan terburuk, ini penuh dengan perkembangan kelemahan otot.

Di antara ubat-ubatan, dua kumpulan ubat dibezakan. Yang pertama merangkumi analgesik, iaitu Spazgan, Analgin, Sedalgin. Kumpulan kedua, bukan steroid, merangkumi sejumlah ubat anti-radang: Ketoprofen, Ibuprofen, Voltaren dan ubat-ubatan lain.

Mereka menggunakan kaedah fisioterapi, urutan terapeutik, satu set latihan gimnastik.

Sekiranya terdapat komplikasi, misalnya, dengan hernia, atau tumor, mereka terpaksa menjalani pembedahan.

ICD - 10

Neuralgia interkostal mempunyai kod 10, ia tergolong dalam kelas G58.0. Nama kumpulan umum dinyatakan dengan lesi plexus saraf.

kesimpulan

Terdapat kesakitan yang teruk kerana pelanggaran ujung saraf. Untuk mengelakkan ini, perlu diingat mengenai pencegahan penyakit ini. Di antara langkah-langkah tersebut, pengurangan aktiviti fizikal yang berlebihan, mengangkat objek berat dibezakan. Perlu menolak pengambilan minuman beralkohol. Kesan negatif alkohol terhadap vitamin B diketahui, yang membantu mengurangkan kepekatan seseorang secara keseluruhan.

Sekiranya mungkin, melindungi diri anda daripada tekanan, atau kerja berlebihan..

Sekiranya gejala muncul, anda harus berjumpa pakar. Dia tidak hanya akan membuat diagnosis yang tepat, tetapi juga memberikan kaedah rawatan yang berkesan..

Cara menyembuhkan sendi dan menghilangkan sakit belakang secara kekal - kaedah rumah

Adakah anda pernah cuba menghilangkan sakit sendi sendiri? Berdasarkan fakta bahawa anda membaca artikel ini, kemenangan itu bukan di pihak anda. Dan tentu anda tahu secara langsung apa itu:

• bengkokkan kaki dan lengan dengan rasa sakit dan berderit, pusing, bengkok.
• bangun pada waktu pagi dengan sakit di belakang, leher, atau anggota badan anda
• menderita kenyataan bahawa memutar dan memutar sendi pada setiap perubahan cuaca
• lupakan apa itu pergerakan bebas dan takut akan serangan sakit yang lain setiap minit!

Sekarang jawab soalan: adakah ini sesuai dengan anda? Bagaimana anda boleh bertahan dengan ini? Dan berapa banyak wang yang telah anda "dituangkan" pada krim yang tidak berkesan? Betul - sudah tiba masanya untuk menamatkannya! Adakah anda bersetuju? Itulah sebabnya kami memutuskan untuk menerbitkan wawancara eksklusif dengan Doktor Sains Perubatan, Profesor S. M. Bubnovsky, di mana dia menerangkan kaedah baru untuk menghilangkan kesakitan pada sendi dan punggung. Baca lebih lanjut >>

Punca permulaan dan perkembangan patologi

Neuralgia - "penyakit saraf", bukan penyakit yang terpisah, ia adalah gejala beberapa proses patologi dalam tubuh manusia. Dan, sebelum merawat thoracalgia, anda perlu memahami sebab-sebab kejadiannya..

Sebagai peraturan, ini adalah sekumpulan faktor yang memprovokasi:

Demyelination - penipisan dan kerosakan membran saraf, penyebab paling jarang.
Penyakit tulang belakang: scoliosis, spondylosis deformans, osteochondrosis, hernia intervertebral.
Kecederaan tulang belakang.
Keracunan luaran (ubat, bakteria, toksik).
Penyakit berjangkit dan proses keradangan (ARVI, lichen, pleurisy, tuberkulosis, sclerosis).
Perubahan hormon.
Umur.
Faktor luaran: alkoholisme, aktiviti fizikal yang berlebihan, gangguan sistem endokrin dan imun, hipotermia, alergi.

Apa lagi yang menyebabkan neuralgia intercostal? Perhatian khusus harus diberikan kepada berlakunya neuralgia interkostal setelah batuk dan radang paru-paru. Pneumonia adalah penyakit berjangkit dan komplikasinya boleh menyebabkan kerosakan toksik pada serat saraf, dan dalam kombinasi dengan batuk yang berlarutan, beban pada otot interkostal meningkat.

Pneumonia adalah penyakit berjangkit dan komplikasinya boleh menyebabkan kerosakan toksik pada serat saraf, dan dalam kombinasi dengan batuk yang berlarutan, beban pada otot interkostal meningkat..

Akibatnya, lebihan asid laktik berkumpul di otot, dan kemudian di ujung saraf, yang ditunjukkan oleh rasa sakit.

Pada lelaki dan wanita dewasa

Punca neuralgia intercostal pada wanita:

Gaya hidup yang tidak menetap.
Wanita semasa menopaus, disebabkan oleh perkembangan osteochondrosis.
Tumor - pertumbuhannya menyebabkan perpindahan organ dalaman, diikuti dengan pemindahan serat saraf.
Memakai seluar dalam yang ketat - mengganggu peredaran darah dan melancarkan permulaan proses keradangan pada serat saraf.
Berat badan kurang.
Tempoh semasa kehamilan: risiko neuralgia intercostal terbesar pada wanita hamil berlaku pada trimester ke-3, ketika janin berat (ruang intercostal berkurang dan beban pada tulang belakang meningkat).

Punca neuralgia interkostal pada lelaki:

1. Kecederaan, angkat berat, sukan berat (menyumbang kepada perkembangan penonjolan cakera, kelengkungan tulang belakang, kemunculan sindrom tonik otot).
2. Keracunan alkohol.
3. Rawatan penyakit sebelum waktunya sebelum radiculitis dada.

Pada kanak-kanak dan remaja

Masalah ini boleh memberi kesan kepada kanak-kanak baik semasa bayi baru lahir dan pada usia yang lebih tua. Apa yang menyebabkan neuralgia interkostal pada kanak-kanak dan remaja:

1. Tabiat buruk ibu semasa mengandung (merokok, alkohol).
2. Tekanan pada wanita hamil.
3. Kelaparan oksigen semasa pembentukan janin.
4. Kecederaan kelahiran anak.
5. Pramatang.
6. Latihan fizikal yang berlebihan pada badan anak.
7. Masalah tulang belakang.
8. Penyakit berjangkit yang tidak dirawat.
9. Melemahkan imuniti.
10. Hipotermia.
11. Kekurangan vitamin B.

Psikosomatik

Penyakit semua organ dan sistem berkait rapat dengan masalah psikologi. Dengan thoracalgia, sensasi menyakitkan timbul di bahagian badan yang bertanggungjawab untuk penyumbatan emosi dan menunjukkan di mana kawasan kehidupan untuk mencari masalah.

Pakar dalam bidang psikosomatik mengenal pasti penyebab radikulitis dada berikut:

Masalahnya adalah pada masa lalu. Anda perlu melepaskan saat yang tidak menyenangkan yang selalu anda alami dalam fikiran anda.
Hukuman untuk dosa-dosa yang lalu. Taubat akan Menyembuhkan.
Kesukaran untuk berkomunikasi dengan sesiapa sahaja. Anda boleh menyingkirkan masalah dengan mengelakkan komunikasi seperti itu atau mengubah sikap anda terhadap situasi tersebut..
Perasaan bersalah atau hati nurani yang berlebihan (seseorang menyalahkan dirinya sendiri atas sesuatu)

Anda harus melepaskan keadaan, apa yang telah dilakukan tidak dapat diperbetulkan.
Keinginan untuk menarik perhatian.
Keperluan yang tidak dipenuhi kronik.
Mengandung kemarahan dalam diri.

Dari perkara di atas, kita melihat bahawa semua masalah terletak di kepala kita..

1. Berfikiran positif.
2. Melepaskan dan tidak mengumpul negatif.
3. Maafkan penghinaan.
4. Jangan berpegang pada masa lalu.
5. Cari yang positif dalam segalanya.
6. Yakin bahawa anda boleh melakukan lebih banyak hari ini daripada semalam.

Ciri-ciri patologi dan faktor yang mendorong perkembangannya

Neuralgia postherpetic berkembang selepas herpes zoster dan disebabkan oleh adanya virus Varicella zoster di dalam tubuh manusia, yang tetap berada di ganglia saraf pesakit yang mengalami cacar air. Dengan faktor yang baik, ia diaktifkan, berlipat ganda, membawa kepada kemunculan banyak vesikel berair di kulit. Akar saraf dan tisu lembut rosak dalam bentuk jalur melintang pada tubuh manusia, jalur membujur pada bahagian atas dan bawah ekstremitas, di kawasan pemeliharaan serat saraf kranial pada kepala, muka.

Herpes zoster berlangsung 3-4 minggu. Selepas waktu ini, gelembung berair kering, kerak terbentuk, setelah itu jatuh, bintik-bintik pigmen tetap berada di kawasan tubuh yang terkena. Dalam keadaan yang baik, herpes zoster hilang tanpa jejak. Dalam beberapa kes, neuralgia postherpetic berkembang. Faktor-faktor baik yang memprovokasi penampilannya termasuk:

• penuaan badan, yang menentukan perubahan yang berkaitan dengan usia yang negatif;
• sakit pada kulit sebelum munculnya lepuh berair.
• sistem imun pelindung yang lemah;
• kawasan lesi kulit yang besar dengan ruam yang ketara dengan kayap;
• frekuensi tinggi situasi tekanan, yang menentukan kegembiraan, peningkatan kegelisahan pesakit;
• aktiviti fizikal yang berat, tidak sesuai dengan daya tahan badan;
• kekurangan organisasi pemakanan seimbang yang diperkaya dengan vitamin B, mineral, unsur surih.

Mendiagnosis herpes kulit di dada dan wajah meningkatkan risiko mengalami komplikasi yang menyakitkan.

Tanda-tanda penyakit

Gejala utama dalam neuralgia intercostal adalah sakit paroxysmal akut di kawasan dada. Ia boleh dilokalkan dengan jelas di ruang interkostal di sebelah kanan atau kiri, atau mempunyai watak yang tersebar. Inilah yang paling menakutkan pesakit, kerana pertama-tama mereka berfikir tentang serangan jantung. Dan kerana keparahan sindrom kesakitan dapat meningkat dengan keadaan tertekan, lingkaran setan diperolehi.

Kesakitan berubah dalam intensiti dengan perubahan kedudukan badan. Dengan meluruskan punggung dan fokus pada pernafasan yang tenang, cubitan akar dapat dikurangkan. Rasa sakitnya lebih teruk ketika batuk, bersin, menarik nafas dalam-dalam, atau tekanan dada. Kadang-kadang boleh terbakar, menekan, atau sakit..

Untuk pesakit seperti itu, postur tertentu adalah ciri - mereka membengkokkan di tulang belakang toraks dan cuba bergerak lebih sedikit.

Pesakit paling sering mengatakan bahawa sebelah kiri sakit dan di kawasan ruang interkostal ke-5 dan ke bawah. Kesakitan boleh memancar ke skapula dan ke lengan kiri atau bahu. Kesakitan diperhatikan pada palpasi di tempat-tempat di mana serat saraf berada dekat dengan kulit: berhampiran tulang belakang, di sepanjang garis axillary tengah dan di tepi sternum.

Dengan etiologi virus, kulit di atas saraf yang terkena menjadi merah, sedikit edema muncul dan ruam ciri mungkin berlaku di sepanjang batang saraf.

Pengelasan kod neuralgia interkostal mengikut ICD 10 dan rawatannya

Neuralgia interkostal mkb 10 menyebabkan bukan sahaja kesakitan yang kuat, tetapi juga ketakutan pada banyak pesakit. Faktanya adalah bahawa neuralgia paling kerap diperburuk di kawasan ruang interkostal kiri. Sifat kesakitan meniru sakit jantung, malah pakar juga tidak dapat membezakan neuralgia dengan sakit jantung. Beberapa kajian diperlukan untuk mengesampingkan penyakit jantung. Barulah neuralgia interkostal diletakkan.

Prinsip manifestasi seperti itu adalah dalam mencubit akar ujung saraf oleh cakera. Dan semakin banyak akar yang terlibat, semakin menyakitkan neuralgia. Istilah itu sendiri merujuk kepada laluan kesakitan di sepanjang lokasi saraf. Oleh kerana kita bercakap mengenai neuralgia intercostal, maka dorongan kesakitan melewati saraf interkostal. Neuralgia dibahagikan mengikut klasifikasi, kerana ini keseluruhan sistem perubatan telah dibuat khas.

Menurut sistem ini, semua penyakit mempunyai kod dan sandinya sendiri. Jadi, kod neuralgia interkostal untuk mikroba 10 diserlahkan dan ditetapkan sebagai penyakit bebas. Menurut kod, ia termasuk dalam senarai semua neurologi dan termasuk dalam kategori mononeuropati. Yang terakhir mempunyai kod mereka sendiri: G58. 0.

Tanda dan gejala

Sebagai tambahan kepada penilaian visual mengenai kemampuan pesakit untuk bergerak, bercakap dan melakukan tindakan yang paling sederhana, doktor juga mesti mengumpulkan sejarah perubatan, yang secara objektif akan mengenal pasti mereka yang mengalami gangguan dan patologi. Tanda utama neuralgia interkostal, memaksa seseorang untuk mendapatkan bantuan perubatan, dalam semua kes adalah kesakitan. Ia dapat dilokalisasi tidak hanya di daerah dada, tetapi juga di bawah skapula, di klavikula atau jantung (di belakang sternum), menyamar sebagai serangan angina pectoris. Sifat kesakitan, serta intensitasnya, juga dapat berbeda: dari sedikit sensasi kesemutan di tulang rusuk hingga rasa sakit yang teruk atau menikam di sternum yang memancar ke anggota atas dan tulang selangka.

Gejala neuralgia interkostal

Dengan kerosakan berpanjangan pada ujung saraf di kawasan lokasi mereka, mungkin terdapat kebas yang lengkap atau separa, kemerahan pada kulit, hipertermia (kulit menjadi panas apabila disentuh). Dalam beberapa kes, kulit, sebaliknya, menjadi pucat secara semula jadi dan menjadi terlalu sejuk. Neuropati interkostal juga dicirikan oleh peningkatan aktiviti kelenjar peluh dan manifestasi sindrom myofascial: otot berkedut, sakit ketika menekan pada titik pencetus, yang juga dapat merebak ke titik ketegangan otot di seluruh tulang belakang.

Skim pendidikan sindrom Myofascial

Semasa menjalankan diagnostik, penting untuk membezakan neuralgia dengan penyakit lain yang mungkin, contohnya, penyakit jantung iskemia, angina pectoris, stenosis aorta dan penyakit jantung dan saluran darah yang lain. Substrat (sumber) kesakitan di sternum juga boleh menjadi kelenjar susu, organ mediastinal, sistem bronkopulmonari, tiub esofagus dan beberapa organ perut

Tugas pertama dan terpenting adalah membezakan dari kesakitan koronari dan kardiogenik.

Iskemia jantung

Neuralgia dan cardialgia: perbezaan

Walaupun gambaran klinikal dan sifat kesakitan neuralgik dan kardiogenik serupa, terdapat perbezaan tertentu yang membantu untuk mengecualikan kemungkinan kerosakan jantung pada peringkat awal diagnosis.

Diagnosis pembezaan dengan sakit koronari dan kardiogenik

Mengapa ia menahan dada dengan neuralgia intercostal

Kaedah rawatan

Sebagai tambahan kepada rawatan neuralgia intercostal, kompleks latihan fisioterapi digunakan

Dengan manifestasi akut neuralgia interkostal, perlu untuk menghilangkan rasa sakit. Ubat-ubatan tersebut dipilih secara individu, dengan mengambil kira tahap sensasi menyakitkan, penyakit bersamaan dan keadaan umum orang tersebut.

Fisioterapi, rawatan manual, refleksologi, ultrasound diresepkan setelah melegakan kesakitan dan melegakan gejala akut. Kegiatan-kegiatan ini membantu mewujudkan penghantaran nutrien ke kawasan yang terjejas dan menormalkan aliran darah..

Anda perlu menyesuaikan gaya hidup semasa tempoh rawatan:

• tidak termasuk aktiviti fizikal;
• untuk mengurangkan beban toksik melalui pemakanan, penghapusan minuman beralkohol;
• tidur di permukaan rata - semasa rawatan, anda boleh meletakkan tilam di lantai;
• semasa kerja tidak aktif, berehat lebih kerap dan meregangkan tulang belakang apabila rasa sakit berkurang.

Dianjurkan untuk melakukan aktiviti fizikal dan terus menjalani gaya hidup yang sihat setelah berakhirnya perawatan agar gejala MRI tidak mengganggu.

Dalam rawatan pesakit dengan neuralgia intercostal, pakar lain, selain pakar neuropatologi, boleh mengambil bahagian - pakar endokrinologi, osteopat, kiropraktor, pakar penyakit berjangkit, jika penyebab utama penyakit ini terletak di luar kompetensi doktor.

Ubat

Kumpulan ubat berikut digunakan untuk rawatan:

• Relaksan otot - ubat-ubatan yang melegakan kekejangan otot, yang membolehkan anda menggerakkan anggota badan atas.
• Anti-radang - melegakan kesakitan dan bengkak. Boleh digunakan sebagai salap berdasarkan racun ular dan lebah.
• Diuretik paru-paru mengeluarkan cecair berlebihan, termasuk dari kawasan edematous, mengurangkan mampatan saraf.
• Vitamin kumpulan B, memulihkan kerja tisu saraf.

Semasa merawat osteochondrosis, penting untuk memantau proses pemusnahan tisu tulang rawan dan tulang, sambil secara serentak menggunakan persediaan chondroprotectors, kalsium, magnesium, fosforus. Bagi pesakit dengan osteochondrosis, latihan fisioterapi dan daya tarikan tulang belakang diresepkan supaya tisu tulang rawan mendapat lebih banyak nutrien dari darah

Cara rakyat

Kompres pudina dan chamomile digunakan sebagai ubat rakyat.

Panas kering adalah perkara pertama yang ditawarkan oleh ubat tradisional untuk neuralgia interkostal. Beg dengan pasir panas atau garam batu mempercepat pergerakan darah di tempat yang sakit, menghilangkan edema dan mengeluarkan bahan toksik dari tisu mereka.

Untuk pemanasan, anda boleh menggunakan salap turpentin-vaseline buatan sendiri dalam nisbah 1: 2. Sapukan pada tempat yang sakit.

Merebus ramuan herba dengan kesan penenang - pudina, chamomile, lemon balm, hop, geranium akan membantu melegakan kesakitan. Daun geranium diaplikasikan dalam bentuk kompres ke kawasan yang terkena dan dibalut, dan kemudian dibalut dengan kain wol. Rambut anjing mempunyai kesan yang baik - kain seperti itu dapat menghilangkan rasa sakit pada siang hari.

Neuralgia ICD (ICD-10)

Telah diketahui bahawa ICD (Klasifikasi Penyakit Antarabangsa) adalah dokumen utama untuk memproses data statistik di semua institusi kesihatan; penyakit diklasifikasikan oleh kod yang berbeza. Di Persekutuan Rusia, peralihan ke ICD moden semakan kesepuluh (ICD-10) berlaku pada tahun 1999, dan institusi pesakit luar, pesakit dalam dan statistik Kementerian Kesihatan masih bekerja dengan dokumen ini, iaitu ICD-10. Setiap pesakit yang didiagnosis di poliklinik atau di hospital, yang mempunyai kad pesakit luar atau sejarah perubatan, mempunyai diagnosis yang dienkripsi, awal atau akhir menurut ICD-10, ini juga berlaku untuk neuralgia.

Neuralgia pada ICD-10

Neuralgia ditunjukkan dalam ICD-10 dalam dua kelas (kod): G (penyakit sistem saraf, kelas 6) dan M (penyakit sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung gred 13). Pembahagian seperti itu dibenarkan, kerana selalunya penyebab neuralgia adalah otot besar yang menyebabkan memerah, atau mampatan satu atau saraf yang lain. Keadaan ini mungkin disertai oleh sindrom tonik otot myofascial..

Neuralgias "murni", di mana otot dan mampatan dengan pertolongannya tidak mempunyai peranan, dijelaskan dalam kelas G. Contohnya adalah neuralgia trigeminal.

Contoh neuralgia Kelas G:

• 1 Lesi saraf glossopharyngeal;
• Neuralgia trigeminal;
• 1 Sakit muka yang tidak normal;
• 0 * Neuralgia selepas sirap.

Contoh neuralgia kelas M:

• 1 Radiculopathy (ini merangkumi varian brachial, lumbar, lumbosacral, dan toraks);
• 2 Cervicalgia;
• 3 Sciatica;
• 4 Lumbago dengan sciatica.

Mengenai ini, pilihan tertentu, yang ditentukan dengan tepat menggunakan ICD, berakhir. Oleh kerana kenyataannya jauh lebih kompleks dan tidak dapat diramalkan daripada diagnosis yang tepat, klasifikasi penyakit antarabangsa menyediakan celah untuk pembentukan diagnosis secara bebas. Jadi, anda boleh menggunakan pengekodan berikut:

M79.2 Neuralgia dan neuritis, tidak dinyatakan

Diagnosis ini dapat dibuat, misalnya, ketika ada kekurangan waktu. Telah diketahui bahawa MES, atau standard perubatan dan ekonomi, "menjalankan pertunjukan" di hospital. Sekiranya pesakit "berbaring" tanpa alasan, maka pakar dalaman menunjukkan kekurangan jabatan, dan pemeriksaan luar atau pemeriksaan tidak berjadual dapat mengenakan penalti yang akan mempengaruhi pembiayaan.

Oleh itu, dalam kes-kes yang melampau, anda boleh menuliskan diagnosis ini dan menangani penjelasan secara rawat jalan..

Tajuk lain, yang kadang-kadang ditafsirkan secara meluas, adalah yang berikut:

R52 Sakit, tidak dikelaskan di tempat lain. Ini merujuk kepada kesakitan yang tidak dapat dikaitkan dengan kelenjar susu, atau telinga, atau pelvis, tulang belakang, atau bahagian tubuh yang lain. Contohnya, "kesakitan mengembara".

Sakit, tidak dikelaskan di tempat lain (R52)

Seperti yang anda lihat, ini termasuk dalam kelas R. Ia disebut sebagai "Gejala, tanda dan penyimpangan dari norma, yang dikenal pasti dalam kajian klinikal dan makmal, tidak dikelaskan di tempat lain".

Cara menguraikan diagnosis dengan betul

Ini memungkinkan doktor untuk "menggeliat", tetapi penyulitan seperti itu boleh menyebabkan rasa tidak puas hati dengan pentadbiran hospital dengan alasan bahawa kelas ini bukan kelas teras. Dengan kata lain, diagnosis ini mengatakan: "kami menjumpai sesuatu, tetapi apa yang kami dapati tidak sesuai dengan apa-apa".

Sebenarnya, seharusnya tidak ada diagnosis non-inti di departemen: tiga hari diberikan untuk membuat diagnosis, ketika menjadi pekerja dari "diagnosis semasa kemasukan". Sekiranya ternyata pesakit itu "orang asing", dia harus dipindahkan atau diberhentikan. Sekiranya, dengan diagnosis bukan inti, dia berbaring di jabatan dan diberhentikan, maka ini adalah tanda kepimpinan jabatan yang tidak kompeten.

Oleh itu, penggunaan ICD - 10 yang betul dalam pengekodan jenis neuralgia tertentu bukan sahaja dapat membantu memproses sejumlah besar data statistik, tetapi juga dapat menjimatkan dana yang besar untuk institusi perubatan..

Punca patologi

Neuralgia interkostal sering menjadi komplikasi selesema.

Perubahan patologi pada saraf interkostal adalah penyebab kesakitan. Selalunya, neuralgia dada bukanlah penyakit utama, tetapi reaksi terhadap proses dalam tubuh. Mereka boleh menjadi lebih berbahaya daripada hanya sensasi yang menyakitkan di tulang rusuk..

Sebilangan besar sebab boleh menyebabkan neuralgia intercostal:

• Keracunan dengan bahan toksik atau logam berat, jika seseorang bekerja dalam pekerjaan yang berbahaya.
• Jangkitan yang lalu, termasuk yang berbahaya seperti tuberkulosis, sifilis. Neuralgia kostum sering menjadi komplikasi jangkitan virus, dengan kata lain, selesema. Herpes adalah salah satu jangkitan virus yang paling biasa yang boleh mencetuskan neuralgia intercostal. Herpes aktif adalah penunjuk imuniti rendah. Bahan beracun yang dihasilkan oleh bakteria adalah racun bagi tisu-tisu tubuh manusia. Hasilnya adalah tindak balas keradangan, pembengkakan dan kesakitan..
• Hipotermia badan. Pilihan ini sangat biasa di kalangan atlet yang, selepas latihan, berusaha untuk menyejukkan badan dengan cepat dan berdiri di bawah pancuran air sejuk..
• Kecederaan pada dada boleh mencubit atau memampatkan sebarang saraf sepanjang perjalanan.
• Reaksi alergi apabila sel-sel imun badan menyerang tisu sendiri.
• Kelemahan fungsi pelindung kerana metabolisme yang lemah atau penyerapan vitamin, mineral yang lemah, kekurangan unsur penting dalam pemakanan.

Perubahan berkaitan dengan usia - osteochondrosis, osteoporosis.

Neuralgia interkostal lebih kerap berlaku pada orang dewasa. Pada remaja, ia boleh berlaku dalam tempoh pertumbuhan yang sengit..