Movalis - arahan penggunaan. Petunjuk untuk ubat Movalis dalam suntikan atau tablet dengan harga dan ulasan

Ubat anti-radang bukan steroid Movalis tergolong dalam kumpulan asid fenolik. Ubat ini mempunyai kesan antipiretik, analgesik, anti-radang yang jelas. Ia digunakan untuk merawat ankylosing spondylitis, rheumatoid arthritis, osteoarthritis.

Movalis - arahan

Dilihat oleh ulasan doktor, ubat Movalis adalah ubat yang paling berkesan untuk rawatan patologi sistem muskuloskeletal. Ubat ini ditetapkan untuk osteochondrosis dari mana-mana penyetempatan. Arahan Movalis mengandungi maklumat bahawa bahan aktif utama ubat adalah Meloxicam. Komponen ini mempunyai keupayaan untuk menghalang sintesis mediator keradangan. Penggunaan Meloxicam dibenarkan apabila ubat lain tidak berdaya. Bentuk pelepasan Movalis, yang tidak banyak harganya:

• ampul untuk suntikan intramuskular;
• tablet oral;
• suppositori rektum (suppositori);
• penggantungan untuk kegunaan dalaman.

Suntikan Movalis

Dalam ampul, ubat ini digunakan, sebagai peraturan, pada hari-hari pertama pemburukan penyakit, ketika keradangan ketara. Setelah mengurangkan gejala, pesakit diberi ubat dalam bentuk dos lain. Suntikan adalah kaedah terpantas untuk melegakan sakit sendi akut. Apabila diberikan secara intramuskular, ubat diserap dengan cepat ke dalam aliran darah, di mana kepekatan maksimum dicapai hanya dalam satu jam. Atas sebab ini, Movalis dalam suntikan ditetapkan untuk diberikan 1 kali / hari. Penggunaan suntikan jangka panjang tidak disyorkan risiko kerana komplikasi tempatan.

Tablet Movalis

Walaupun ubat dalam ampul melegakan keradangan dengan lebih cepat, Movalis dalam tablet tidak dapat menyebabkan kematian tisu otot. Perbezaan antara NSAID ini dan rakan tradisionalnya adalah bahawa Movalis menghasilkan lebih banyak reaksi buruk yang biasa digunakan untuk ubat-ubatan dalam kumpulan ini. Dadah tablet bertindak perlahan dan lembut. Untuk mendapatkan kesan terapeutik yang stabil, ubat harus diminum selama beberapa hari. Dengan kesakitan yang sederhana, ia sering digabungkan dengan suntikan.

Lilin Movalis

Doktor boleh menetapkan penggunaan ubat tersebut dalam bentuk supositoria untuk buasir, endometritis, chondrosis tulang belakang lumbar. Penggunaan suppositori rektum memberikan hasil yang sangat cepat, kerana mudah diserap ke dalam aliran darah. Atas sebab yang sama, supositoria Movalis terkenal dalam ginekologi, apabila seorang wanita didiagnosis mengalami keradangan rahim. Ubat ini dengan cepat menghilangkan rasa sakit di bahagian bawah perut dan menurunkan suhu badan jika perlu.

Penggantungan Movalis

Ia juga diresepkan untuk pentadbiran lisan. Suspensi Movalis adalah cecair hijau kekuningan likat. Ini ditunjukkan untuk digunakan dalam penyakit degeneratif pada sendi, artritis dan proses keradangan lain dari sistem muskuloskeletal, yang disertai dengan rasa sakit. Suspension Movalis - arahan penggunaan menyatakan bahawa anda harus minum 1 kali / hari semasa makan. Dos maksimum ialah 15 mg. Tempoh terapi ditentukan oleh pakar, kerana bergantung pada diagnosis dan usia pesakit.

Movalis - aplikasi

Dengan proses keradangan yang kuat, rawatan harus dimulakan dengan suntikan, kerana mereka dengan cepat menghilangkan rasa sakit. Bagaimana cara menyuntik Movalis? Purata jumlah harian ubat adalah 7.5 mg. Suntikan, tidak seperti pil, boleh dilakukan pada bila-bila masa, tanpa mengira makanan. Ia dibenarkan menggunakan ubat ini sekali sehari. Selepas 3-5 hari, apabila gejala akut hilang, suntikan boleh diubah menjadi pil atau supositoria.

Bagaimana cara mengambil tablet Movalis? Jumlah ubat setiap hari ditetapkan dari 7.5 mg hingga 15, bergantung kepada keparahan patologi. Sekiranya pesakit mempunyai kecenderungan untuk kesan sampingan, maka doktor menetapkan ubat tersebut dalam dos yang tidak melebihi 7 mg / hari. Tablet harus diambil 2-3 kali / hari dengan makan. Supositoria digunakan sekali pada waktu malam. Kursus rawatan rata-rata adalah 14-28 hari (dipilih secara individu).

Movalis - kontraindikasi

Menurut penjelasan, anda tidak boleh menggunakan ubat tersebut dengan syarat berikut:

• kegagalan jantung;
• pelanggaran pembekuan darah;
• kegagalan hepatik atau buah pinggang yang teruk;
• polip di rongga hidung;
• asma bronkial;
• hipersensitiviti terhadap komponen;
• berumur sehingga 14 tahun dan selepas 80 tahun;
• keradangan rektum atau dubur (untuk suppositori).

Menurut arahan, penggunaan Movalis tidak diingini semasa kehamilan, terutama dua trimester pertama, semasa organ janin berkembang. Tempoh penyusuan adalah kontraindikasi mutlak untuk mengambil ubat. Sekiranya terapi diperlukan semasa menyusui, maka pemberian makanan kepada bayi harus dihentikan. Meresepkan ubat kepada wanita yang ingin hamil harus dilakukan dengan berhati-hati, kerana ubat tersebut mempengaruhi kesuburan. Bagi alkohol, ia bukan satu kontraindikasi..

Movalis - kesan sampingan

Senarai reaksi negatif badan terhadap ubat itu sangat besar. Tetapi gejala seperti ini sangat jarang berlaku, jika anda mengikuti arahan penggunaan dan mengecualikan intoleransi individu. Walau bagaimanapun, semasa memulakan ubat, anda perlu mengetahui reaksi apa yang mungkin berlaku. Movalis - kesan sampingan:

• takikardia;
• pening;
• loya muntah;
• ruam;
• penggantian sembelit dengan cirit-birit;
• kolik usus;
• pemburukan ulser;
• melompat tekanan darah;
• bengkak anggota badan;
• peningkatan rasa mengantuk.

Movalis - analog

Ubat ini mempunyai banyak ubat yang serupa dalam tindakan farmakologi, tetapi harganya lebih murah. Walau bagaimanapun, jangan lupa bahawa ubat yang murah boleh menjadi lebih buruk dalam keberkesanannya. Pengganti Movalis yang paling terkenal adalah Artrozan. Analog lain ubat:

Harga untuk Movalis

Tidak sukar untuk membeli ubat di farmasi. Sekiranya ia tidak tersedia secara komersial, sama mudahnya untuk menggantinya dengan ubat lain. Membeli dari kedai dalam talian (memesan dari katalog) juga tidak menjadi masalah, tetapi anda perlu membayar tambahan untuk penghantaran, jadi harganya mungkin lebih tinggi. Berapakah kos Movalis di farmasi Rusia? Bergantung pada pengeluar dan bentuk pelepasan, harga ubat tersebut berkisar antara 500 (tablet) hingga 900 (ampul) rubel.

Ulasan

Lyudmila Vasilievna, 56 tahun. Mereka memberikan Movalis untuk saya dengan jari kaki, ketika saya mengalami serangan yang teruk. Harganya menggigit, tetapi apa yang perlu dilakukan. Berdasarkan ulasan, ubat ini sangat berkesan, tetapi saya tidak mahu menyuntik antibiotik. Selepas dua suntikan, eksaserbasi itu berlalu. Tiga hari kemudian, saya benar-benar melupakan kesakitan. Saya sangat gembira, dan saya berharap bahawa serangan baru tidak akan berlaku tidak lama lagi.

Cinta, 40 tahun, penghilang rasa sakit yang sangat baik! Sangat lembut, tidak seperti Diclofenac. Movalis disuntik secara intramuskular dengan pemburukan osteochondrosis serviks, 1 suntikan setiap hari. Seminggu kemudian saya menukar pil. Kursus rawatan adalah tiga minggu, tetapi tidak ada rasa sakit selama lebih dari satu tahun. Mungkin, ini membantu saya mula melakukan senam untuk leher setiap pagi..

Rodion, 37 tahun Ubat ini banyak membantu saya dengan radiculitis, atau lebih tepatnya dengan sakit pinggang. Pada mulanya terdapat osteochondrosis, tetapi saya tidak merawatnya - saya banyak bekerja. Kemudian mereka mendedahkan hernia intervertebral, tetapi sekali lagi tidak mengatasinya. Kemudian saya menarik punggung bawah sehingga saya fikir saya tidak akan pernah bangun. Seorang doktor dari klinik memberi saya suntikan Movalis, dan rasa sakitnya segera hilang. Saya akan menjalani rawatan sepenuhnya.

Movalis

Komposisi

Ubat ini mengandungi bahan aktif meloxicam, serta komponen tambahan berikut:

Tablet Movalis: natrium sitrat, laktosa monohidrat, MCC, povidone, silikon dioksida koloid anhidrat, magnesium stearat, crospovidone.

Komposisi suntikan: meglumine, glycofurol, poloxamer 188, glycine, sodium hydroxide, sodium chloride, purified water.

Suppositori Movalis: asas untuk pembuatan supositoria supositoria BP, cremophor RH40 (polietilena glikol gliseril hidroksistearat).

Suspensi Movalis: silikon dioksida koloid, hyetellose, sorbitol, gliserol, xylitol; benzoat, sakarinat dan natrium dihidrogen fosfat dihidrat; monohidrat asid sitrik, rasa raspberry, air yang disucikan.

Borang pelepasan

Ubat ini dihasilkan dalam:

• bentuk tablet (dos bahan aktif 7.5 mg (pakej No. 20) dan 15 mg (pakej No. 10 atau No. 20));
• penyelesaian untuk suntikan 10 mg / ml (ampul 1.5 ml, pakej No. 5);
• suppositori rektum 7.5 dan 15 mg (pek # 6);
• penggantungan 1.5 mg / ml (botol 100 ml).

Tablet berbentuk silinder rata dan mempunyai pinggiran serong. Satu sisi ditandai dengan logo syarikat, yang lain mempunyai garis kesalahan. Warna tablet dari kuning pastel hingga kuning lemon, kekasaran dibenarkan di permukaan.

Penyelesaian kuning dengan naungan kehijauan, telus.

Supositoria halus, hijau kekuningan, mempunyai kemurungan berbentuk corong di pangkal.

Suspensi adalah bahan likat berwarna kekuningan-hijau.

Kaedah terapi luaran (salap, gel) tidak dihasilkan oleh pengeluar.

kesan farmakologi

Melegakan kesakitan, mempunyai aktiviti antipiretik dan anti-radang.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Farmakodinamik: apa itu Meloxicam dan bagaimana ia berfungsi?

Wikipedia menyatakan bahawa mekanisme tindakan ubat tersebut berdasarkan kemampuannya untuk menekan pengeluaran Pg. Kegiatan anti-radang yang jelas telah ditetapkan dalam semua model keradangan standard..

In vivo menekan sintesis Pg pada fokus patologi pada tahap yang lebih besar daripada pada buah pinggang atau pada mukosa gastrik, yang dikaitkan dengan penghambatan isoenzim COX-1 yang lebih selektif berbanding dengan COX-2.

Secara umum diterima bahawa keberkesanan terapi NSAID disediakan oleh penekanan COX-2, sementara kesan sampingan ubat ini pada bahagian ginjal dan saluran pencernaan timbul akibat penindasan isoenzim COX-1 yang selalu ada.

Selektiviti untuk COX-2 telah disahkan dalam pelbagai ujian, baik in vitro dan ex vivo. Dalam model ex vivo, ia lebih aktif menekan pengeluaran PgE2 yang dirangsang liposakarida, yang dikendalikan oleh COX-2, daripada pengeluaran tromboksana, yang terlibat dalam hemocoagulation, yang dikendalikan oleh COX-1. Kesannya bergantung pada dos.

Ini juga telah ditunjukkan dalam model ex vivo bahawa, pada dos yang disarankan, ubat tidak mengubah masa pendarahan dan tidak mempengaruhi pengagregatan platelet. Ini secara asasnya membezakan Meloxicam dari Ibuprofen, Indomethacin, Diclofenac dan Naproxen.

Kajian klinikal menunjukkan bahawa gastropati NSAID dengan Meloxicam berkembang lebih jarang berbanding dengan NSAID lain. Muntah, sakit perut, mual, dispepsia pada pesakit yang mengambil Meloxicam direkodkan lebih jarang daripada pada pesakit yang mengambil NSAID lain.

Kejadian pendarahan, perforasi dan ulser gastrointestinal atas yang berkaitan dengan penggunaan Meloxicam rendah dan bergantung kepada dos..

Farmakokinetik:

• penyerapan dari saluran makanan adalah baik, tidak berubah dengan pengambilan makanan serentak;
• ketersediaan bio - 89% (apabila diambil secara lisan);
• TSmax dengan satu dos - 5-6 jam, semasa keadaan parameter farmakokinetik yang stabil (semasa mengambil Meloxicam dalam tablet dan dalam bentuk penggantungan) - 5-6 jam;
• masa untuk mencapai tahap parameter farmakokinetik yang stabil dengan penggunaan berulang - 3-5 hari;
• mengikat albumin (protein plasma) - 99%;
  T1 / 2 (purata) - 20 jam.

Dos 1 r / hari membawa kepada kepekatan plasma rata-rata dengan sedikit turun naik pada nilai puncak: untuk 7,5 mg dalam 0,4-1, untuk 15 mg - dalam 0,8 2 μg / ml (Cmax dan Cmin semasa keadaan parameter farmakokinetik stabil).

Kepekatan madu. ubat selepas pentadbiran sistematik selama lebih dari enam bulan adalah serupa dengan kepekatan yang diperhatikan selepas 14 hari. dos oral 15 mg.

Parameter farmakokinetik (Cmax, Cmin, TCmax) Meloxicam dalam bentuk supositoria serupa dengan yang digunakan untuk tablet.

Ubat itu menembusi sinovium dengan baik.

Metabolisme dijalankan di hati. Bahan yang dihasilkan tidak aktif secara farmakologi. Meloxicam diekskresikan sama dengan air kencing dan tinja, dalam bentuk tulen - sehingga 5% daripada dos. Hanya kepekatan jejak bahan tulen yang terdapat dalam air kencing.

Petunjuk untuk penggunaan Movalis

Apa pil bantuan dari?

Petunjuk penggunaan tablet:

• rawatan simptomatik osteoartritis yang memburuk;
• rawatan jangka panjang poliartritis nonspesifik dan spondylitis reumatoid (ulasan dan banyak kajian yang dilakukan dengan mematuhi semua syarat untuk pengesahan ubat-ubatan mengesahkan keberkesanan dan toleransi Movalis yang baik, termasuk dengan penggunaan jangka panjangnya).

Mengapa suntikan Movalis?

Suntikan ubat diresepkan untuk rawatan jangka pendek serangan akut poliartritis nonspesifik berjangkit atau spondylitis reumatoid, apabila laluan rektum dan oral menggunakan ubat Movalis tidak mungkin dilakukan.

Untuk apa lilin??

Menurut anotasi, supositoria dirancang untuk menghilangkan rasa sakit pada penyakit sendi degeneratif (osteoarthritis), rheumatoid arthritis / spondylitis.

Petunjuk untuk penggunaan Movalis dalam bentuk penggantungan

Suspensi digunakan untuk rawatan simptomatik osteoartritis (termasuk dengan komponen yang menyakitkan), rheumatoid arthritis (termasuk arthritis remaja), rheumatoid spondylitis.

Kontraindikasi

Ubat ini tidak ditetapkan untuk:

• intoleransi yang diketahui terhadap Meloxicam atau komponen ubat lain, serta bahan aktif dengan kesan yang serupa (aspirin, NSAID);
• Sejarah asma aspirin;
• kehamilan (untuk penyelesaian d / dan kontraindikasi adalah trimester ke-3);
• penyusuan;
• sejarah pendarahan / perforasi gastrik dan usus yang berkaitan dengan penggunaan NSAID;
• sejarah ulser peptik aktif / berulang atau pendarahan daripadanya;
• kegagalan jantung yang teruk atau tidak terkawal;
• kekurangan buah pinggang yang teruk, kegagalan buah pinggang kronik pada pesakit yang tidak menjalani hemodialisis (dengan Clcr di bawah 30 ml / min), serta dengan hiperkalemia dan patologi buah pinggang progresif;
• sejarah gangguan hemocoagulation (termasuk pendarahan gastrik, usus, serebrovaskular);

Penggunaan ubat Movalis juga dikontraindikasikan untuk melegakan kesakitan perioperatif di CABG (cangkok pintasan arteri koronari).

Kontraindikasi tambahan untuk pelantikan bentuk rektum Meloxicam adalah pendarahan rektum dan riwayat proctitis.

Oleh kerana suspensi mengandungi sorbitol (2,45 g dalam dos harian tertinggi), ubat ini tidak boleh diberikan kepada orang dengan intoleransi fruktosa keturunan yang jarang berlaku.

Tablet, kerana mengandungi laktosa, dikontraindikasikan untuk orang dengan kekurangan laktase dan dengan intoleransi terhadap monosakarida.

Ubat ini digunakan dengan berhati-hati sekiranya terdapat riwayat lesi ulseratif saluran makanan, CHF, gagal ginjal (pesakit dengan Clcr dalam 30-60 ml / min), diabetes mellitus, penyakit arteri periferal, penyakit arteri koronari, hiper atau dislipidemia, alkoholik dan / atau nikotinik ketagihan, pada usia tua; pada orang yang menerima antikoagulan, SSRI, agen antiplatelet, kortikosteroid oral, NSAID lain, methotrexate pada dos melebihi 15 mg / minggu; dengan penggunaan NSAID yang berpanjangan.

Kontraindikasi untuk digunakan dalam pediatrik:

• tablet - umur sehingga 16 tahun;
• penyelesaian d / i - umur sehingga 18 tahun;
• lilin - berumur sehingga 12 tahun;
• penggantungan - umur sehingga 12 tahun (dengan arthritis remaja, sekatan untuk digunakan
• berumur di bawah 2 tahun).

Kesan sampingan

Kesan sampingan yang biasa berlaku pada semua bentuk ubat:

• perubahan kuantitatif dalam komposisi sel darah. Faktor kecenderungan perkembangan sitopenias kemungkinan besar pengambilan ubat myelotoxic (khususnya, methotrexate) dalam kombinasi dengan Movalis.
• Reaksi anaphylactic dan tindak balas anaphylactoid.
• Pening, tinitus, sakit kepala, mengantuk, ketidakmampuan mood, kekeliruan, disorientasi.
• Perforasi saluran pencernaan, pendarahan gastrik / usus terlambat atau terpendam (dalam beberapa kes boleh membawa maut), kolitis, dispepsia, ulser gastroduodenal, esofagitis, muntah, gastritis, sakit perut, kembung, stomatitis, sembelit / cirit-birit, bersendawa, mual, hepatitis, perubahan sementara dalam parameter biokimia hati.
• Erythema multiforme, sindrom Lyell, dermatitis bulosa, sindrom Stevens-Johnson, angioedema, ruam kulit, pruritus, hipersensitif terhadap sinaran UV, urtikaria.
• Asma bronkial (pada orang yang alah kepada NSAID lain atau asid acetylsalicylic).
• Bengkak, kemerahan, berdebar-debar, peningkatan tekanan darah.
• AKI, disfungsi buah pinggang, disuria (termasuk pengekalan kencing akut).
• Gangguan penglihatan, konjungtivitis.

Sekiranya menggunakan penyelesaian d / dan mungkin juga:

• nefritis glomerular atau interstisial;
• nekrosis papillary;
• sindrom nefrotik;
• bengkak dan sakit di tempat suntikan.

Arahan untuk penggunaan Movalis

Tablet Movalis: arahan penggunaan

Ubat ini diambil secara lisan.

Dos harian diambil pada satu masa, dengan cecair, bersama makanan.

Untuk meminimumkan reaksi buruk, pesakit diberi dos efektif minimum dan jalan sesingkat mungkin, yang diperlukan untuk mengawal gejala penyakit..

Semasa rawatan dengan Movalis, disarankan secara berkala untuk menilai keperluan pesakit untuk terapi simptomatik dan tindak balas tubuhnya terhadap rawatan.

Dos untuk osteoartritis yang teruk - 1 tab. * 7,5 mg atau 0,5 tab. * 15 mg sehari (jika perlu, anda boleh mengambil 1 tablet keseluruhan 15 mg).

Dengan poliartritis bukan spesifik dan spondylitis reumatoid, 15 mg / hari harus diambil. Sesuai dengan kesan terapi, dos dikurangkan menjadi 7.5 mg / hari.

Suntikan Movalis: arahan penggunaan

Gambaran ubat menunjukkan bahawa suntikan Movalis harus diberikan kepada otot. Ubat ini diberikan sekali dalam dos 15 mg.

Rawatan biasanya terhad kepada suntikan pertama. Dalam kes yang teruk, 2-3 dos Meloxicam dibenarkan.

Cara menusuk Movalis?

Ubat ini disuntik perlahan, dengan suntikan mendalam ke otot gluteus maximus, sesuai dengan semua keadaan aseptik. Sekiranya dos berulang diperlukan, suntikan diberikan di pantat lain..

Sebelum menyuntikkan larutan, anda perlu memastikan bahawa jarum tidak memasuki kapal..

Sekiranya pesakit mengalami kesakitan yang teruk semasa suntikan, prosedur dihentikan serta-merta..

Pesakit dengan prostesis pinggul disuntik ke pantat yang lain.

Candles Movalis: arahan penggunaan

Bagi orang dewasa dengan osteoartritis, artritis reumatoid atau spondylitis, supositoria diberikan 1 r / hari. pada dos 15 mg. Dos yang sama adalah maksimum yang dibenarkan (termasuk jika rawatan digabungkan dengan penggunaan pelbagai bentuk Meloxicam).

Perjalanan rawatan harus sesingkat mungkin dan dos sekecil mungkin..

Arahan penggantungan

Dos harian untuk osteoartritis ialah 7.5 mg, yang sepadan dengan isipadu 1 sudu pengukur (ml). Sekiranya perlu, ia meningkat menjadi 2 ml..

Untuk rheumatoid arthritis / spondylitis, pesakit harus diberi 2 ml. penggantungan 1 r / hari Bergantung pada tindak balas terhadap rawatan, dos dapat dikurangkan menjadi 1 ml..

Dos tertinggi ialah 2 ml / hari. Keseluruhan jumlah ubat diambil pada satu masa, bersama dengan makanan..

Bagi kanak-kanak di bawah umur 12 tahun dengan arthritis remaja, ubat ini diberi dos pada kadar 0.125 mg / kg.
(1.5 mg untuk setiap 12 kg berat badan). Kekerapan aplikasi adalah sama seperti untuk orang dewasa - 1 r / Hari..

Dos tertinggi ialah 7.5 mg / hari.

Remaja yang berumur 12 tahun ke atas tidak boleh diberi lebih daripada 0.25 mg / kg / hari.

Cadangan tambahan

Dos maksimum meloxicam yang dibenarkan (termasuk jika pesakit diresepkan bentuk dos ubat yang berbeza) - 15 mg / hari.

Bagi pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang yang teruk (dengan syarat mereka menjalani dialisis) dan orang tua, dos optimum untuk rawatan jangka panjang poliartritis nonspesifik dan spontylitis reumatoid ialah 7.5 mg / hari.

Dengan kemungkinan berlakunya reaksi buruk, rawatan juga dimulakan dengan dos yang serupa..

Pesakit dengan kekurangan buah pinggang, di mana Clcr melebihi 25 ml / min., Pesakit dengan kegagalan hati ringan / sederhana, dan dengan sirosis stabil secara klinikal tidak memerlukan penyesuaian dos.

Movalis tidak terdapat dalam bentuk salap atau gel.

Berlebihan

Overdosis akut NSAID biasanya disertai dengan kelesuan, mual, mengantuk, sakit perut, dan muntah. Dengan rawatan sokongan yang mencukupi, gejala ini dapat dipulihkan..

Dalam beberapa kes, pendarahan dari saluran pencernaan dapat berkembang. Keracunan yang teruk boleh menyebabkan hipertensi, gagal ginjal akut, disfungsi hati, kemurungan pernafasan, sawan, koma, CHF, dan serangan jantung.

Juga, kemungkinan reaksi anafilaktoid pada pesakit tidak dapat dikesampingkan..

Sekiranya terdapat NSAID yang berlebihan, pesakit ditunjukkan rawatan simptomatik. Kajian menunjukkan bahawa mengambil 4 dos oral cholestyramine 2 r / hari membolehkan anda mengikat meloxicam di saluran makanan dan mempercepat perkumuhannya.

Interaksi

NSAID (termasuk salisilat dan GCS) dalam kombinasi dengan Meloxicam, kerana sinergi tindakannya, meningkatkan risiko ulserasi saluran makanan dan perkembangan pendarahan gastrik dan usus..

Elakkan penggunaan Meloxicam bersama dengan NSAID lain, serta persiapan Methotrexate dan lithium.

Ubat trombolitik, heparin untuk penggunaan sistemik, antikoagulan oral, SSRI dan ubat antiplatelet dalam kombinasi dengan meloxicam dapat memprovokasi pendarahan; diuretik dan penyekat reseptor subtipe AT1 - ARF.

NSAID, kerana penekanan sifat vasodilating Pg, mengurangkan kesan ubat antihipertensi. Di samping itu, ubat dalam kumpulan ini meningkatkan nefrotoksisiti Cyclosporin.

Cholestyramine mengikat meloxicam di saluran makanan dan dengan itu mempercepat perkumuhannya.

Kehadiran sorbitol dalam penggantungan boleh menyebabkan perkembangan nekrosis usus besar dengan kemungkinan akibat maut jika Movalis diambil dengan natrium polistirena sulfonat.

Interaksi farmakokinetik tidak dikecualikan dalam kes penggunaan bersama ubat yang menekan CYP3A4 dan / atau CYP2C9, dan ubat hipoglikemik oral. Ubat tersebut dapat mengurangkan keberkesanan IUD.

Penggunaan dalam kombinasi dengan Digoxin, Cimetidine, antacids dan Furosemide tidak menyebabkan perubahan yang signifikan dalam parameter farmakokinetik.

Syarat penjualan

Keadaan simpanan

Ubat ini mengekalkan sifat farmakologinya pada suhu hingga 25 ° C. Elakkan terkena cahaya dan kelembapan.

Jangka hayat

Penyelesaiannya sesuai digunakan dalam masa 5 tahun, tablet, supositoria dan penggantungan - dalam masa 3 tahun. Kandungan botol gantung yang dibuka hendaklah digunakan dalam 1 bulan.

arahan khas

Penggunaan Movalis dapat disertai dengan gangguan penglihatan dan gangguan sistem saraf pusat (misalnya, mengantuk atau pening), yang harus diingat semasa melakukan aktiviti tertentu.

Movalis

Arahan penggunaan ubat Movalis

Penggunaan ubat dalam bentuk suntikan hanya disarankan dalam beberapa hari pertama rawatan, setelah itu bentuk oral ubat digunakan. Ubat ini diberikan dengan suntikan intramuskular yang mendalam

Bergantung pada keparahan keradangan dan intensiti kesakitan, dos ubat yang disyorkan ialah 7,5 - 15 mg sehari (perhatikan, pastikan anda berjumpa dengan doktor anda sebelum melakukan rawatan sendiri!). Oleh kerana peningkatan masa rawatan dan peningkatan dos ubat boleh menyebabkan munculnya reaksi buruk, disarankan untuk menggunakan ubat tersebut untuk waktu terpendek dalam dos efektif minimum.

Dilarang mencampurkan ubat ini dalam bentuk suntikan dengan ubat lain dalam jarum suntikan yang sama, kerana terdapat risiko ketidaksesuaian ubat. Di samping itu, penyelesaian ubat ini tidak boleh diberikan secara intravena..

Terdapat sekatan tertentu bagi pesakit dengan kegagalan buah pinggang yang teruk, dalam hal dos harian ubat tidak boleh melebihi 7,5 mg.

Perlu juga diingat bahawa penggunaan suntikan Movalis hanya disyorkan untuk remaja berusia lebih dari 15 tahun dan orang dewasa..

Dos ubat apabila digunakan dalam bentuk tablet ditentukan oleh doktor yang hadir, secara amnya, dos berikut disyorkan:

• dengan osteoartritis, dos harian 7.5 mg ditetapkan (dalam bentuk supositoria - 15 mg), jika perlu, dos ubat dapat ditingkatkan menjadi 15 mg sehari;
• dengan penyakit seperti rheumatoid arthritis, dos harian 15 mg ditetapkan, tetapi apabila kesan terapeutik yang diinginkan dicapai, dos harus dikurangkan menjadi 7.5 mg sehari;
• dengan spondylitis ankylosing, ia juga diresepkan dalam dos harian 15 mg, dan apabila kesan terapi dicapai, ia dikurangkan menjadi 7.5 mg sehari.

Sekiranya pesakit mempunyai risiko peningkatan reaksi buruk, maka dos harian tidak boleh melebihi 7.5 mg. Dos ubat yang serupa ditetapkan untuk pesakit dengan gangguan buah pinggang yang teruk..

Dos maksimum ubat yang dibenarkan belum ditentukan untuk kanak-kanak, oleh itu ubat tersebut hanya digunakan untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun. Dalam kes ini, untuk remaja berusia lebih dari 12 tahun, dos maksimum ubat ditentukan sebagai 0.25 mg per kilogram berat badan. Dos maksimum ubat adalah 15 mg..

Tablet harus diambil dengan makanan, tanpa mengunyah dan minum banyak air.

Berapa lama ubat ini berfungsi dan kesan sampingan

Suntikan disyorkan untuk melegakan kesakitan akut, kerana ia mula bertindak dengan cepat. Dalam setengah jam selepas suntikan, pesakit akan berasa lega. Kepekatan tertinggi komposisi ubat dalam darah diperhatikan selepas 1-1,5 jam. Selama 5-6 jam, penunjuk ini kekal, iaitu Movalis bertindak selama ini. Separuh hayat adalah 13-20 jam.

Sekiranya anda mengikuti cadangan doktor, kesan sampingan jarang berlaku. Tetapi dengan latar belakang rawatan, gejala yang tidak menyenangkan masih mungkin berlaku..

Kesan sampingan ditunjukkan oleh pelbagai gangguan dalam kerja sistem pencernaan, perkembangan anemia, penurunan tahap platelet dan leukosit dalam darah, sakit kepala, fobia foto dan suara, dan masalah tidur. Sebilangan pesakit mengalami asma bronkial, tekanan menurun atau meningkat, takikardia muncul, lengan dan kaki mula membengkak. Kadang-kadang pesakit mengadu penglihatan kabur dan alahan.

kesan farmakologi

Kegiatan perubatan Movalis dinyatakan dalam pelaksanaan antipiretik, anti-radang, analgesik, siklooksigenase yang menghalang 2 kesan.

Farmakodinamik ubat dijelaskan oleh fakta bahawa, sebagai NSAID, ia adalah turunan asid enolik, mempunyai fungsi anti-radang, analgesik, antipiretik. Kesan anti-inflamasi yang ketara disahkan oleh melegakan proses keradangan apa pun. Meloxicam mampu mempengaruhi prostaglandin secara selektif, menghalangnya secara langsung di tempat keradangan.

Ciri Movalis dalam bentuk suntikan adalah bahawa mekanisme tindakan komponen utama adalah penghambatan selektif siklooksigenase dari jenis kedua. Dialah yang bertanggung jawab untuk pengeluaran prostaglandin yang ditekan oleh meloxicam. Akibatnya, ubat ini mempunyai kesan terapeutik yang baik dan, menurut arahan penggunaannya, tidak membahayakan kesihatan, berbeza dengan analog yang tidak selektif. Mereka, bertindak pada siklooksigenase jenis pertama, menyebabkan gangguan pada buah pinggang pada pesakit.

Berkenaan dengan farmakokinetik, kepekatan maksimum bahan aktif dalam plasma darah dicapai 60 minit selepas suntikan. Pada masa ini, ubat mula bertindak, pesakit merasakan penurunan kesakitan. Separuh hayat Movalis adalah 20 jam.

Arthrosan

Analog lain yang lebih murah daripada "Movalis" dalam ampul adalah "Artrozan". Ia juga dihasilkan di Rusia. Kelebihan utama alat ini adalah keupayaan untuk menggunakannya dalam jangka masa yang panjang. Tempoh terapi boleh berlangsung selama beberapa bulan atau beberapa tahun. Ubat ini dihasilkan dalam pelbagai bentuk, tetapi yang paling popular adalah penyelesaian untuk suntikan intramuskular.

"Artrozan" tidak mempunyai kesan penekan yang kuat, yang menunjukkan keberkesanan dan keselamatannya. Ubat itu harus digunakan dalam dos yang kecil, yang merupakan satu ampul ubat setiap hari. Pembeli ampul lima belas miligram berharga 350 rubel, bentuk yang kurang popular - tablet - berharga kira-kira 200 rubel. Ubat "Artrozan" adalah salah satu analog terbaik "Movalis" dalam ampul.

Sifat farmakologi dan farmakokinetik

Movalis tergolong dalam kategori bukan steroid, iaitu ubat bukan hormon, anti-radang (NSAID). Tindakannya adalah untuk menekan proses keradangan. Ini menunjukkan bahawa dia dapat menghilangkan rasa sakit dan sampai tahap tertentu demam..

Dengan pelepasan prostaglandin, peradangan bermula dan, oleh itu, sakit.

COX terdapat di banyak organ dan tisu. Tetapi spesies enzim ini berkelakuan berbeza. Cyclooxygenase dari jenis pertama digunakan hampir selalu. Dia tidak hanya mengambil bahagian dalam proses keradangan, tetapi juga sebagai reaksi terhadap sokongan hidup tubuh. Sebagai contoh, enzim ini adalah sebahagian daripada mekanisme pengaturan diri hati dan pembekuan darah..

Siklooksigenase jenis kedua diaktifkan hanya dalam keadaan tertentu. Segala kegusaran menyumbang kepada pelancarannya. Ahli farmasi berhadapan dengan tugas untuk belajar "mematikan" enzim ini tanpa mempengaruhi jenis COX pertama, sehingga tidak mengganggu proses proses semula jadi.

Sebilangan besar NSAID bertindak pada kedua enzim, sebab itulah terdapat banyak kesan sampingan. Dalam terang ini, meloxicam mempunyai kelebihan yang ketara. Dia mempunyai kemampuan selektif. Bertindak pada tahap tertentu pada COX-1, tetapi pada tahap yang lebih besar menekan COX-2. Oleh itu, semasa rawatan, pesakit cenderung mengalami kesan negatif dalam hubungannya dengan organ lain..

Ubat ini diserap dengan baik dan dikeluarkan secara perlahan. Dengan pentadbiran intramuskular, penjerapan mencapai hampir seratus peratus. Bahan aktif 99% digabungkan dengan albumin darah. Separuh daripada jumlah kepekatan kemudian dijumpai dalam cecair sendi.

Penurunan aktiviti dua kali ganda hanya dapat dilihat setelah dua puluh jam. Pecahan sebatian berlaku di hati. Bahan permulaan praktikalnya tidak terdapat dalam produk penghapusan. Keseluruhan isipadu sebatian yang diuraikan diuraikan oleh hati menjadi bahan tidak aktif. Metabolit dibuang bersama-sama dengan najis dan air kencing.

Ciri aplikasi

Movalis tergolong dalam ubat pelepasan yang berpanjangan, oleh itu, semasa menggunakannya, anda harus mengambil kira dos maksimum ubat dan memerhatikan kekerapan suntikan.

Dalam kes yang jarang berlaku, semasa menyuntik Movalis, pesakit mungkin mengalami perlambatan reaksi, oleh itu, dalam tempoh ini, anda harus menolak untuk memandu..

Minum sekurang-kurangnya 2 liter air bersih setiap hari.

Dos yang betul

Dalam rawatan rheumatoid arthritis dan ankylosing spondylitis, dos harian 15 mg dibenarkan. Jumlah yang sama ditetapkan dalam kes-kes apabila penyakit ini disertai dengan kesakitan yang teruk. Namun, jika pesakit mempunyai riwayat disfungsi ginjal, dos harian maksimum dikurangkan kepada 7.5 mg. Dos yang sama digunakan dalam rejimen rawatan standard untuk osteoartritis (dalam keadaan teruk, kepekatan ubat dapat ditingkatkan hingga 15 mg). Pengurangan dua kali ganda dalam dos harian juga diperlukan dalam kes apabila pesakit berisiko mengalami kesan sampingan, dan juga ketika dinamika positif dicapai dalam rangka kursus terapi ubat.

Jarum suntik apa dan cara suntikan Movalis

Suntikan dilakukan secara mendalam secara intramuskular ke kawasan gluteal atas. Dos ubat dalam ampul adalah 1.5 ml, bagaimanapun, para pakar mengesyorkan mengambil jarum suntik 5 ml. Ini disebabkan oleh fakta bahawa jarum suntik tersebut mempunyai jarum yang lebih panjang daripada jarum suntik 2 ml..

Berapa hari dan berapa kerap suntikan Movalis dapat diberikan

Semasa merawat Movalis, hanya satu suntikan sehari yang dibenarkan, rawatan berterusan selama 3-5 hari. Selanjutnya, suntikan diganti dengan pil atau supositoria, tanpa pemeriksaan dan diagnosis doktor, rawatan ubat tidak boleh melebihi 3 hari.

Apa yang menyebabkan overdosis?

Dengan suntikan Movalis pada dos terapi, overdosis tidak dapat dijumpai. Apabila tempoh rawatan maksimum dilampaui atau dos ubat meningkat secara bebas, kesan sampingan berlaku, intensiti manifestasi mereka meningkat, akibat overdosis berikut diperhatikan:

• mendung atau kebingungan kesedaran;
• peningkatan dan penurunan tekanan secara tidak teratur;
• mengantuk;
• penampilan kesakitan di kawasan epigastrik.

Dalam kes yang teruk, perkara berikut mungkin berlaku:

• pemberhentian pernafasan jangka pendek, jantung;
• pendarahan usus atau perut;
• koma.

Pada tanda pertama overdosis ubat, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan.

kesan farmakologi

Sebagai turunan asid enolik, movalis mempunyai kesan antipiretik, anti-radang dan analgesik, yang disebabkan oleh kemampuan meloxicam untuk menghalang pembentukan mediator peradangan yang disebut prostaglandin. Keanehan ubat terletak pada kesan penghambatan terbesar pada sintesis prostaglandin dalam fokus keradangan, sementara NSAID lain mempunyai kesan yang sama pada fokus keradangan, dan di perut, dan di buah pinggang..

Tindakan terarah ini dikaitkan dengan penekanan COX-2 yang lebih selektif daripada COX-1. Inhibisi COX-2 menentukan kesan terapeutik NSAID, dan penindasan isoenzim COX-1, yang selalu terdapat di dalam badan, bertanggungjawab terhadap kesan negatif buah pinggang dan perut, ciri kumpulan ubat ini..

Tindakan selektif meloxicam pada COX-2 telah berulang kali disahkan baik dalam sistem ujian dan pada organisma hidup. Tidak seperti ubat popular seperti indomethacin, ibuprofen, naproxen dan diclofenac, dos terapeutik meloxicam tidak meningkatkan agregasi platelet atau memanjangkan tempoh pendarahan.

Semasa kajian klinikal, didapati bahawa kesan sampingan dari saluran gastrointestinal (dispepsia, sakit perut, muntah) semasa rawatan dengan meloxicam lebih jarang berlaku berbanding dengan rawatan dengan NSAID lain.

Analog

Suntikan dan tablet, supositoria dan suspensi digunakan secara aktif dalam perubatan, tetapi ada kes apabila perlu mencari pengganti yang baik yang mempunyai kesan terapeutik yang sama. Terdapat beberapa ubat popular yang boleh menggantikan ubat semula jadi:

1. Voltaren adalah ubat yang berkesan dari kumpulan NSAID. Mempunyai komposisi yang berbeza, tetapi sifat farmakologi serupa. Terdapat dalam bentuk larutan untuk suntikan, gel. Ia membantu menghilangkan gejala patologi sistem muskuloskeletal dengan cepat. Dilantik dalam kursus pendek 5-7 hari. Sebagai peraturan, masa ini sudah cukup untuk mendapatkan hasilnya..
2. Amelotex adalah analog produk Rusia dengan bahan aktif dan kesan terapeutik yang sama. Ia dihasilkan dalam bentuk larutan untuk suntikan dalam ampul 1.5 ml, serta dalam tablet. Ia ditetapkan untuk patologi sistem muskuloskeletal dan mempunyai harga yang lebih berpatutan.
3. Ubat Ukraine Revmoxicam juga bertindak kerana kandungan meloxicam dan mempunyai kelebihan dengan harga yang berpatutan. Ia cukup berkesan dalam rawatan patologi radang dan degeneratif-dystrophik pada sendi dan tulang belakang. Ia digunakan secara aktif dan, jika digunakan dengan betul, tidak menimbulkan reaksi buruk.

Sebarang analog suntikan Movalis mempunyai kesan yang serupa, tetapi ini tidak membolehkan anda menggunakannya sendiri tanpa berunding terlebih dahulu dengan pakar.

Kontraindikasi, kesan sampingan dan overdosis

Ubat ini diresepkan dengan berhati-hati kepada orang tua, perokok, orang yang menjalani terapi hormon, orang dengan penyakit jantung dan hati, diabetes mellitus dan mereka yang mengambil ubat penghilang rasa sakit secara berkala.

Selebihnya kumpulan orang boleh mendapatkan rawatan hanya setelah mencapai usia 18 tahun. Lingkaran ini tidak termasuk mereka yang mempunyai penyakit radang atau ulseratif pada saluran gastrointestinal, tanda-tanda dehidrasi, polip saluran pernafasan, asma, kecenderungan untuk edema alergi dan ruam, hipersensitiviti terhadap komponen ubat, kegagalan buah pinggang dan hati.

Ubat ini tidak diingini bagi wanita yang menjalani rawatan kesuburan, kerana menghalang aktiviti sistem pembiakan. Ubat ini dilarang untuk orang yang baru saja menjalani pembedahan arteri.

Perkara berikut dinyatakan sebagai reaksi yang tidak diingini:

• pening, disorientasi, sakit kepala, tinitus, gangguan penglihatan, peningkatan tekanan darah, muka memerah, gangguan degupan jantung;
• sakit perut, perubahan najis, bersendawa, mual, kembung, kolik, pembukaan ulser gastrousus dan radang usus;
• gangguan organ hematopoietik, perubahan formula leukosit, trombositopenia, penurunan hemoglobin di bawah tahap ambang;
• edema, serangan asma, pruritus, reaksi segera, urtikaria, penyakit kulit yang merosot;
• kelewatan pembentukan air kencing, kegagalan buah pinggang akut, kemerosotan fungsi hati;
• reaksi tempatan dalam bidang pentadbiran ubat.

Keamatan manifestasi boleh berbeza dan bergantung pada kepekaan pesakit tertentu. Oleh itu, sebagai contoh, pendarahan gastrousus dapat terjadi pada tahap rawatan apa pun. Kemungkinan hasil seperti itu meningkat pada orang tua.

Semakin tinggi dos ubat yang ditetapkan dan semakin lama tempoh rawatan, semakin kuat manifestasi dari sistem kardiovaskular. Serangan angina pectoris berlalu dengan intensiti yang berbeza-beza, termasuk yang boleh membawa maut.

Perubahan pada buah pinggang dan hati sering bersifat sementara. Dengan pembatalan sepenuhnya ubat, fungsi organ dipulihkan ke tahap semula.

Sebelum pelantikan rawatan, pesakit harus diperiksa untuk patologi buah pinggang, kerana dengan latar belakang pembentukan air kencing yang tertunda, reaksi negatif mungkin bertambah buruk. Ubat ini menimbulkan dehidrasi, kerana metabolisme garam terganggu dan tekanan darah meningkat.

Sangat tidak diingini melebihi dos yang disyorkan. Sekiranya berlaku overdosis, hanya rawatan simptomatik yang dapat membantu. Penawar khusus untuk bahan aktif belum dijumpai.

Kos dan analog yang ada

Movalis adalah salah satu ubat yang agak murah, tetapi berkesan mengatasi masalah kesihatan. Harga tablet Movalis boleh berbeza dari 600 hingga 800 rubel Rusia. Pada masa yang sama, penggantungan akan dikenakan biaya lebih sedikit, dan lilin akan lebih murah. Harga untuk suntikan Movalis boleh mencecah 750 rubel. Di bandar-bandar lain di Rusia dan negara-negara jiran, kosnya tidak akan jauh berbeza.

Pengganti yang paling popular dan biasa digunakan adalah:

Mereka boleh digunakan sebagai ganti Movalis hanya dengan kebenaran doktor yang hadir. Jika tidak, penggantian seperti itu hanya dapat memperburuk keadaan dan menyebabkan berlakunya pelbagai komplikasi..

Movalis adalah ubat berkualiti tinggi dan agak murah. Dengan pertolongannya, anda dapat mengatasi bukan sahaja penyakit itu sendiri, tetapi juga dapat mengatasi manifestasi negatifnya. Sekiranya anda menggunakannya dengan betul dan mengikuti semua nasihat doktor anda, anda boleh melupakan kesan sampingan dan mempercepat proses penyembuhan sebanyak mungkin..

Movalis atau diclofenac

Kedua-dua ubat pertama dan kedua adalah ubat pilihan untuk melegakan simptom penyakit sendi. Kedua-dua ubat tersebut adalah wakil dari kumpulan yang sama - NSAID, dengan syarat Movalis mempunyai kesan selektif dan asas aktifnya berbeza.

Sehingga kini, movalis dianggap sebagai pesaing diclofenac yang paling berjaya, dengan kesan terapi yang lebih ketara, toleransi yang lebih baik, kemungkinan kecil dan kesan sampingan yang kurang. Movalis mengurangkan keparahan sindrom kesakitan dengan lebih cepat, oleh itu ia memerlukan rejimen rawatan yang lebih pendek daripada diclofenac.

Sementara itu, ketika memilih antara movalis mahal dan diclofenac murah, pesakit sering memilih yang terakhir untuk alasan ekonomi. Dengan kesihatan yang baik dan penggunaan ubat-ubatan dari kumpulan NSAID secara sporadis, ini mungkin dibenarkan. Sekiranya terdapat risiko komplikasi dan kesan yang tidak diingini, dan anda harus sering menggunakan rawatan, lebih baik tidak menyelamatkan kesihatan, terutamanya kerana sindrom movalis yang melegakan memerlukan rejimen rawatan yang lebih pendek daripada diclofenac.

Walau apa pun, doktor memutuskan rawatan dan menentukan yang terbaik dalam kes klinikal tertentu..

Analog

Selalunya, untuk mencari ubat yang lebih baik, pesakit membandingkan ubat dengan kesan yang serupa, misalnya, "Movalis" dengan "Voltaren", "Nise" atau "Xefocam". Di antara ubat-ubatan yang popular, adalah "Movalis" yang kelihatan lebih disukai.

"Nise", sebaliknya, mempunyai ketoksikan hati yang tinggi. "Ksefokam" sering menyebabkan pendarahan dari saluran gastrousus. "Voltaren" (berdasarkan diclofenac) tidak mempunyai selektiviti yang jelas dan oleh itu lebih memprovokasi penampilan kesan sampingan.

Untuk mencari ubat yang sesuai, lebih baik memperhatikan analog Movalis dengan bahan aktif yang sama:

• "Amelotex", tersedia dalam bentuk gel, tablet dan suntikan;
• Artrozan, suntikan dan tablet;
• "Genitron" pada pilihan atau penyelesaian untuk suntikan, atau tablet;
• "LEM" - bentuk oral (tablet);
• "Mataren" dalam bentuk tablet dan krim;
• Suntikan dan pil "Melbek";
• "Melocan" - bentuk lisan;
• Tablet "Melox";
• "Meloxicam" dari pelbagai pengeluar dalam bentuk suntikan dan tablet.

Pelbagai dana sedemikian memberi peluang untuk memilih ubat dari julat harga yang optimum. Hampir semua analog lebih murah daripada ubat asli.

Dari perkara di atas, ini menunjukkan bahawa Movalis adalah ubat yang sangat berkesan. Sebagai perbandingan dengan agen serupa, ia menyebabkan kesan sampingan yang lebih sedikit. Walau bagaimanapun, ia boleh menjadi sangat berbahaya bagi orang yang mempunyai patologi tertentu. Untuk mengurangkan kemungkinan kesan sampingan, ia mesti diambil secepat mungkin..

Apa yang membantu komposisi

Setiap ampul dengan larutan untuk pentadbiran intramuskular mengandungi 15 mg meloxicam, yang merupakan bahan aktif. Komponen tambahan - natrium klorida dan hidroksida, glikofurfural, dll..

Suntikan Movalis disyorkan untuk sakit belakang dan sakit belakang yang disebabkan oleh perkembangan proses keradangan.

Ubat dalam bentuk suntikan mempunyai petunjuk berikut untuk digunakan:

• arthritis, gonarthrosis;
• osteochondrosis;
• ankylosing spondylitis (dengan penyakit ini, pesakit mengalami sakit belakang yang teruk);
• saraf yang mencubit dan pelbagai neuralgias.

Suntikan membantu melegakan sakit belakang. Suntikan digunakan untuk keradangan sendi, disertai dengan rasa sakit yang teruk. Ia juga diperlukan sebagai terapi simptomatik patologi jangka pendek sistem muskuloskeletal..

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama penggunaan ubat ini untuk suntikan intramuskular adalah peningkatan kepekaan tubuh pesakit terhadap komponen ubat Movalis dan asid asetilsalisilat.

Ejen dalam ampul ini tidak boleh digunakan dengan:

• kehamilan dan penyusuan susu ibu;
• kehadiran lesi ulseratif saluran gastrousus;
• kegagalan buah pinggang, dalam bentuk yang teruk (semasa hemodialisis, suntikan boleh diresepkan);
• asma bronkial;
• penyakit organ-organ yang bertanggungjawab untuk pembentukan darah;
• kegagalan jantung pampasan.

Dengan berhati-hati, ubat ini diresepkan untuk suntikan kepada pesakit yang mengalami kesan sampingan semasa mengambil ubat lain dari kumpulan NSAID, pesakit kencing manis dan mereka yang menderita patologi serebrovaskular, penyalahgunaan merokok dan alkohol. Ubat ini tidak digunakan dalam rawatan kanak-kanak dan remaja di bawah umur 14 tahun.

Ini disebabkan oleh pengetahuan yang tidak mencukupi mengenai kesan ubat tersebut pada tubuh pesakit kumpulan usia ini.

Ubat ini tidak digunakan dalam rawatan kanak-kanak dan remaja di bawah umur 14 tahun. Ini disebabkan oleh pengetahuan yang tidak mencukupi mengenai kesan ubat tersebut pada tubuh pesakit kumpulan usia ini..

Arahan untuk menggunakan ubat tersebut

Secara empirik, hasil penggunaan ubat akan bergantung pada dosnya. Dengan prinsip yang sama, diputuskan bahawa jumlah optimum sebatian yang diperlukan untuk satu suntikan ialah 7.5 atau 15 mg. Dalam dos ini, bahan aktif menunjukkan aktiviti paling tinggi berbanding COX-2 dan mempengaruhi COX-1 lebih sedikit..

Semasa mengambil ubat, terdapat kemungkinan besar kesan sampingan, jadi perlu mengikuti dua prinsip: pilih dos serendah mungkin dan pendekkan perjalanan rawatan secara aktif mungkin.

Suntikan Movalis diberikan secara intramuskular hanya pada peringkat akut proses (selama 2-3 hari pertama). Pada masa akan datang, mereka beralih ke bentuk lain, misalnya tablet.

Dos tunggal - 0.5 atau 1 ampul. Keseluruhan ampul adalah dos harian maksimum. Pesakit dengan penyakit ginjal diberikan tidak lebih daripada 7.5 mg sehari. 15 mg adalah jumlah maksimum bahan aktif harian dalam semua bentuk ubat. Sekiranya suntikan dan supositoria atau tablet Movalis diresepkan pada masa yang sama, maka jumlah meloxicam tidak boleh melebihi nilai yang diberikan.

Movalis tidak diresepkan bersama dengan NSAID lain dan, lebih-lebih lagi, tidak dicampurkan dalam picagari yang sama dengan ubat lain. Suntikan disuntik sekali sehari atau setiap hari ke dalam otot. Ubat ini tidak sesuai untuk infus intravena.

Sifat farmakologi ubat Movalis

Farmakodinamik. Meloxicam adalah NSAID dari kelas asid enolik yang mempunyai kesan anti-radang, analgesik dan antipiretik. Meloxicam menunjukkan aktiviti anti-radang yang tinggi pada semua model keradangan standard. Mekanisme tindakan disebabkan oleh keupayaan untuk menghambat biosintesis prostaglandin - mediator keradangan kerana penghambatan selektif COX-2, sementara memberikan mekanisme tindakan yang lebih selamat kerana penghambatan selektif COX-2 dibandingkan dengan COX-1. Kini telah terbukti bahawa kesan terapeutik NSAID dikaitkan dengan penghambatan sintesis COX-2, sementara penghambatan COX-1 membawa kepada kesan sampingan dari perut dan buah pinggang..
Selektiviti penghambatan COX-2 oleh meloxicam telah disahkan oleh banyak penyelidik in vitro dan ex vivo. Meloxicam (7.5 dan 15 mg) secara khusus menghalang COX-2 e x vivo, seperti yang dibuktikan oleh penghambatan pengeluaran PGE2 yang lebih besar sebagai tindak balas terhadap rangsangan lipopolysaccharide berbanding dengan pengeluaran tromboksana dalam darah beku (COX-1). Kesan ini bergantung pada dos. Meloxicam tidak mempengaruhi agregasi platelet atau masa pendarahan apabila digunakan pada dos yang disyorkan ex vivo, sementara indomethacin, diclofenac, ibuprofen dan naproxen secara signifikan menghalang agregasi platelet dan meningkatkan masa pendarahan.
Kajian klinikal telah menunjukkan kejadian rendah kesan sampingan gastrointestinal (perforasi, ulserasi dan pendarahan) dengan penggunaan meloxicam dalam dos yang disyorkan berbanding dengan dos standard NSAID lain. Farmakokinetik. Meloxicam diserap dengan baik di saluran gastrointestinal selepas pentadbiran oral; bioavailabiliti mutlak ubat adalah 89%. Pengambilan makanan secara serentak tidak mempengaruhi penyerapan ubat. Kepekatan ubat apabila diambil secara lisan 7.5 dan 15 mg sehari, bergantung kepada dos. Kepekatan stabil dicapai pada hari ke-3-ke-5.
Rawatan berterusan dalam jangka masa yang panjang (misalnya, 6 bulan) tidak menyebabkan perubahan pada parameter farmakokinetik berbanding dengan parameter selepas pemberian meloxicam oral selama 2 minggu pada dos 15 mg sehari. Sebarang perubahan juga tidak mungkin berlaku sekiranya tempoh rawatan melebihi 6 bulan..
Lebih daripada 99% meloxicam mengikat protein plasma darah. Ubat itu menembusi ke dalam cecair sinovial, kepekatannya ada 2 kali lebih rendah daripada pada plasma darah.
Selepas suntikan i / m, meloxicam diserap sepenuhnya, yang menunjukkan ketersediaan bio mutlaknya (hampir 100%).
Farmakokinetik meloxicam adalah linear dan bergantung kepada dos apabila digunakan secara intramuskular dalam dos 7.5 dan 15 mg. Kepekatan meloxicam dalam plasma darah mencapai maksimum 60 minit selepas suntikan i / m.
Meloxicam menjalani biotransformasi yang luas di hati. Meloxicam hampir sepenuhnya dimetabolisme menjadi 4 metabolit inert farmakologi. Metabolit utama, 5-karboksimeloksikam (60% daripada dos), terbentuk oleh pengoksidaan metabolit perantara 5-hidroksimetilmeloksikam, yang diekskresikan ke tahap yang lebih rendah (9% daripada dos). Kajian in vitro menunjukkan bahawa CYP 2C9 memainkan peranan penting dalam proses metabolik, CYP 3A4 - pada tahap yang lebih rendah. Aktiviti peroksidase pada pesakit berkemungkinan bertanggungjawab untuk 2 metabolit lain, masing-masing menyumbang 16% dan 4% daripada dos yang diterima..
Perkumuhan meloxicam, terutamanya dalam bentuk metabolit, dilakukan dalam jumlah yang sama dengan air kencing dan tinja. Kurang daripada 5% dos harian diekskresikan tidak berubah dalam tinja, sementara hanya kesan zat yang tidak berubah dikeluarkan dalam air kencing. Separuh hayat adalah kira-kira 20 jam. Kegagalan hati dan buah pinggang tidak mempengaruhi farmakokinetik meloxicam secara signifikan.
Pelepasan plasma adalah 8 ml / min. Pelepasan menurun pada wanita yang lebih tua. Isipadu pengedarannya rendah, rata-rata 11 liter. Penyimpangan individu adalah 30-40% selepas aplikasi i / m.

arahan khas

Dengan kegagalan buah pinggang dan disfungsi hati yang sederhana dan ringan, tidak diperlukan pengurangan dos yang disyorkan. Pada peringkat akhir kegagalan buah pinggang, dos harian ditetapkan tidak lebih daripada 7.5 mg.

Penyelesaiannya digunakan dengan berhati-hati dalam penyakit saluran gastrointestinal, kegagalan jantung (kongestif), penyakit arteri koronari, patologi arteri perifer, kegagalan ginjal, patologi serebrovaskular, dys- atau hiperlipidemia, diabetes, rawatan bersamaan dengan antikoagulan, glukokortikosteroid oral, agen antiplatelet. Ia juga digunakan dengan berhati-hati dalam rawatan jangka panjang, sebelumnya dilakukan dengan NSAID lain, pada usia tua, dengan merokok dan alkohol

Ia juga digunakan dengan berhati-hati dalam rawatan jangka panjang, yang sebelumnya dilakukan dengan NSAID lain, pada usia tua, dengan merokok dan alkohol. Tablet dan supositoria: semasa merawat pesakit dengan penurunan BCC atau pengurangan aliran darah buah pinggang, kegagalan buah pinggang laten mungkin berkembang (kemungkinan besar pada orang tua dan dengan patologi organ dalaman yang bersamaan)

Tablet dan supositoria: semasa merawat pesakit dengan penurunan BCC atau pengurangan aliran darah buah pinggang, kegagalan buah pinggang laten mungkin berkembang (kemungkinan besar pada orang tua dan dengan patologi organ dalaman yang bersamaan).