Gejala dan rawatan sista coccygeal pada lelaki dan wanita

Coccyx cyst adalah nama kolokial untuk penyakit seperti: saluran epitelium coccygeal. Pertimbangkan jenis penyakit dan ciri-cirinya.

Apa ini

EKH adalah patologi kulit kongenital di rantau coccyx, yang dikaitkan dengan pembentukan pada lipatan intergluteal, rongga yang terdiri daripada epitelium, folikel rambut, kelenjar sebum. Kursus coccygeal tidak ada kaitan dengan sacrum dan coccyx itu sendiri. Pembentukannya terletak di bahagian atas pantat. Kista terbentuk di rahim, bahkan pada peringkat embrio.

Orang-orang memanggil bahagian coccygeal epitelium: sista, fistula, tentu saja, epitel ekchial, sindrom coccygeal, sinus, poket, beg, dll..

Mengapa kista coccygeal berbahaya?

Penyakit ini berbahaya, kerana patologi dapat berlanjutan tanpa gejala selama bertahun-tahun. Bahayanya adalah bahawa proses purulen pada kista dapat berkembang dengan serta-merta. Untuk memprovokasi timbulnya suppuration, boleh, misalnya: trauma, lebam, ketegangan fizikal, selesema dangkal. Keradangan berkembang dengan sangat cepat. Sekiranya tidak ada campur tangan perubatan, nanah dapat merebak lebih jauh dan menyebabkan komplikasi kesihatan yang serius..

Punca penyakit

Sukar untuk menyebutkan penyebab sebenar penyakit kongenital: - Pembentukan tulang belakang pada embrio didahului oleh pembentukan saluran tulang belakang, dari mana, pada gilirannya, otak mula berkembang, begitu juga tulang belakang itu sendiri, termasuk wilayah coccygeal. Dengan adanya patologi, tulang ekor mengambil beberapa tanda-tanda saluran tulang belakang. Dan dalam embrio yang matang, bahagian coccygeal menutup sejenis kapsul, akibatnya terbentuknya sista. Kista mungkin mengandungi sisa-sisa tisu embrio: ia boleh menjadi sehelai rambut, asas organ mana-mana, dll..

Walaupun demikian, kista coccygeal dapat diperoleh:

Mengenai patologi yang diperoleh - paling sering mereka katakan apabila kista yang belum pernah terwujud dengan cara sebelumnya, mula "menghidupkan semula" akibat pelbagai kecederaan, penyakit, dan lain-lain, ini sudah disebutkan di atas.

Sebab-sebab munculnya fistula pada orang dewasa boleh:

• pembentukan sehelai rambut di kawasan intergluteal dan penembusan berikutnya di bawah kulit;
• kekurangan peraturan kebersihan;
• kecederaan kekal pada kawasan coccyx;
• kurang aktiviti fizikal, termasuk duduk berpanjangan;
• penyakit, khususnya, berjangkit;
• kecenderungan keturunan;
• pori-pori kecil yang cepat tersumbat dengan lapisan kulit berminyak;
• geseran kawasan coccygeal pada pakaian kasar;
• imuniti rendah;
• hipotermia.

Tahap pembangunan

Fistula mula terbentuk di lipatan, di antara punggung. Ia biasanya terletak tepat di atas dubur, pada jarak 5-10 cm di atas dubur. Seiring waktu, sinus coccygeal tumbuh, sehingga mula memberi isyarat mengenai "kebangkitan" nya.

Dalam perkembangannya, kista melalui beberapa peringkat. Mari kita jelaskan:

1. Petikan coccygeal epitelium. Pada peringkat ini, kista baru mula terbentuk di rongga epitelium..
2. Sinus dermoid. Kista tersebut dapat dikenal pasti di bawah kulit "melalui sentuhan" atau semasa pemeriksaan oleh doktor.
3. Sinus pilonidal. Pembentukan sista berlaku selepas pengenalan garis rambut di bawah kulit.
4. Keradangan kista, atau fistula. Tahap di mana nanah mula mengeluarkan dari kista yang sudah terbentuk.

Oleh itu, dalam perkembangannya, sista coccygeal melalui beberapa peringkat. Masing-masing mempunyai namanya sendiri..

Gejala

Bentuk penyakit kronik adalah asimtomatik. Mereka muncul hanya ketika komplikasi bernanah bermula. Sindrom ini menampakkan diri dengan gejala khas berikut:

• perasaan kehadiran badan asing di bawah kulit di kawasan tulang ekor;
• ketidakselesaan di lipatan antara punggung, yang boleh meningkat ketika berjalan, berlari;
• bengkak kulit di kawasan sakrum, kadang kala meluas ke kawasan perineum;
• kemerahan kulit di kawasan coccyx;
• pembukaan saluran embrio (dengan keradangan);
• kehadiran pelepasan purulen di kawasan coccyx;
• peningkatan suhu badan;
• sakit tulang ekor semasa duduk;
• pembukaan laluan tambahan (anak perempuan), di sebelah yang utama (dengan perkembangan patologi dan ketiadaan campur tangan perubatan).

Tanda-tanda penyakit ini cukup jelas. Mungkin sukar untuk tidak memerhatikannya. Membiarkan perkembangan kista tanpa pengawasan boleh menyebabkan akibat yang menyedihkan. Itulah sebabnya mengapa perlu berjumpa doktor tepat pada masanya..

Lelaki muda paling mudah terkena penyakit ini. Kista pada tulang ekor pada wanita lebih jarang berlaku..

Diagnostik

Lebih baik memulakan diagnosis penyakit dengan lawatan ke doktor. Itulah sebabnya penting untuk mengetahui doktor mana yang harus dihubungi. Patologi Coccyx tergolong dalam bidang proctology, yang bermaksud anda perlu mendapatkan janji temu dengan proctologist. Dengan menggunakan pemeriksaan visual dan pemeriksaan digital pada rektum, doktor akan membuat diagnosis awal.

Anda boleh mengesahkan adanya sista di tulang ekor dan diagnosis doktor dengan cara berikut:

1. Sigmoidoskopi. Dengan menggunakan alat khas yang disebut sigmoidoscope, pemeriksaan visual pada rektum dilakukan.
2. Ultrasound. Pemeriksaan ultrabunyi memungkinkan untuk menjelaskan lokasi penyetempatan, struktur kista dan kelazimannya.
3. Radiografi. Digunakan dalam kes yang paling sukar menggunakan kontras.
4. CT atau MRI. Salah satu kaedah diagnostik moden yang membolehkan anda mendapatkan semua data mengenai pendidikan dengan tepat.
5. Menyiasat. Dengan bantuan probe bulbous, kajian jalan keluar coccygeal dilakukan, tempat keluarnya di usus dan di permukaan kulit ditentukan.
6. Kaedah Makmal. Pemeriksaan bakteriologi pelepasan dari fistula.

Bagaimana rawatan sista coccygeal

Kista tulang ekor dirawat dengan cara yang berbeza. Ada yang bertujuan untuk menghilangkan gejala, mengurangkan gejala yang memburukkan, yang lain untuk menyembuhkan penyakit itu sendiri dan menyingkirkannya selamanya.

Kaedah dan persediaan bukan pembedahan

Rawatan sista tanpa pembedahan adalah mustahil. Kaedah rawatan bukan pembedahan digunakan jika kista tidak menampakkan diri dengan cara apa pun, tidak berubah secara luaran, tidak menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan.

Rawatan konservatif hanya membantu menghilangkan gejala penyakit. Antaranya:

1. Pembuangan rambut berlebihan di kawasan fistula. Anda perlu menggunakan bilah baru, lebih baik dirawat dengan agen antiseptik. Cukur ditunjukkan seminggu sekali..
2. Mencuci yang kerap dan kerap dengan produk kebersihan pengeringan.
3. Mengekalkan kekeringan di kawasan coccyx. Kelembapan berlebihan akan memperburuk keadaan, menyebarkan jangkitan.
4. Keengganan untuk menggunakan kosmetik yang boleh menyebabkan alahan dan reaksi tidak diingini yang lain.

Pembedahan

Kaedah pembedahan merawat fistula adalah kaedah utama. Matlamat pembedahan adalah untuk membuang formasi dan semua saluran sepenuhnya.

Keperluan untuk berjumpa doktor apabila gejala pertama penyakit ini muncul adalah kerana operasi untuk membuang ECH epitel harus dirancang. Kebarangkalian penyingkiran lengkap sista dengan pergerakannya dalam kes ini adalah yang tertinggi..

Pembedahan mempunyai beberapa pilihan. Antaranya:

• penyingkiran lengkap sista dan salurannya tanpa menjahit luka;
• penyingkiran lengkap formasi, dengan pukulan dengan jahitan luka;
• pemotongan sista dan saluran dengan plastik kulit.
• Pilihan yang paling boleh diterima dipilih oleh doktor, dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit.

Aktiviti pemulihan

Kaedah konservatif digunakan dalam tempoh selepas operasi untuk menghilangkan akibat dan menyembuhkan luka. Sebagai kaedah rawatan yang konservatif, pembalut digunakan, fisioterapi ditetapkan. Ubat juga digunakan dalam tempoh selepas operasi. Ini adalah salap antiseptik, antibakteria, penyelesaian yang mendorong penyembuhan cepat, pembasmian kuman luka.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

Kaedah tradisional menangani sista digunakan semakin kurang. Keberkesanannya dipersoalkan dan dipertikaikan oleh doktor. Walau bagaimanapun, kebanyakan dari mereka dapat, walaupun sementara, melegakan gejala yang menyakitkan. Menurut orang yang menderita penyakit ini, beberapa kaedah rakyat malah membantu menghilangkan fistula itu sendiri.

Sebarang penggunaan kaedah alternatif harus dipersetujui dengan doktor anda. Kista tulang ekor adalah penyakit berbahaya yang muncul secara tiba-tiba. Penggunaan pelbagai kaedah rawatan tradisional di rumah boleh memburukkan lagi keadaan. Sehingga pengembangan abses bernanah, apabila diperlukan campur tangan perubatan pembedahan.

Kaedah rawatan tradisional digunakan secara meluas dalam tempoh selepas operasi. Yang paling popular adalah kompres, infus, ekstrak tincture pada ramuan seperti St. John's wort, akar dandelion, calendula, wormwood, pisang, jarum pain, cemara, bawang. Selain itu, madu, tar, propolis, dan lain-lain digunakan dalam rawatan fistula..

Berikut adalah beberapa resipi:

Tekstur propolis

Propolis adalah produk semula jadi yang terkenal dengan khasiat perubatannya dalam memerangi banyak penyakit. Ia digunakan di mana sahaja. Untuk rawatan sista coccyx, tincture disediakan berdasarkan propolis. Tekstur propolis juga boleh dibeli di kedai dan farmasi khusus..

Ia digunakan secara luaran. Tekstur diresapi dengan kain kapas yang bersih dan lebih baik. Sapukannya ke tempat pembentukan sista selama beberapa jam. Penggunaan propolis tincture akan mengurangkan bengkak, melegakan keradangan, dan menghilangkan rasa tidak selesa.

Minyak cemara

Minyak cemara mengandungi sejumlah besar bahan berguna: fitonutida, flavonoid, antioksidan, dll. Oleh kerana komposisinya, minyak ini mampu memberikan kesan anti-radang, anti-edema, antimikroba dan kesan bermanfaat yang lain..

Minyak cemara boleh didapati dari farmasi. Ia harus digunakan sebagai rawatan untuk fistula melalui kompres. Untuk tujuan ini, sehelai kain bersih diresapi dengan minyak dan diletakkan di kulit, di mana sista telah terbentuk, selama beberapa jam. Minyak akan memberi kesan pengeringan dan penyembuhan.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi boleh berlaku sebelum dan selepas pembedahan. Semasa menangguhkan lawatan ke doktor dalam tempoh pra operasi, komplikasi berikut berkembang:

• petikan baru, bentuk abses;
• penyebaran jangkitan ke bahagian lain badan dan organ dalaman;
• pembentukan eksim, kemunculan ruam dan penyakit kulit lain;
• berlakunya paraproctitis, osteomielitis, sepsis, dan lain-lain;
• peningkatan gejala yang menyertainya.

Selepas pembedahan, risiko komplikasi tetap tinggi. Terdapat kemungkinan besar jangkitan, perkembangan sepsis, munculnya fistula baru, dan lain-lain, oleh itu, perlu diberi perhatian khusus pada masa pemulihan.

Selepas operasi, penting untuk mematuhi peraturan berikut:

• melakukan prosedur kebersihan secara berkala;
• memakai seluar dalam yang longgar, bersih dan semula jadi;
• mengutamakan pakaian yang longgar;
• jangan berbaring selama satu minggu selepas pembedahan;
• jangan duduk selama tiga minggu;
• jangan bersenam selama satu bulan;
• berjumpa doktor dengan kerap.

Setelah penyembuhan luka pasca operasi sepenuhnya, penting untuk kembali ke gaya hidup aktif - untuk duduk lebih sedikit, bergerak lebih banyak, makan dengan betul, dan mengikuti cadangan perubatan. Langkah pencegahan mesti diikuti untuk mencegah kambuh.

Pencegahan

Langkah pencegahan adalah elemen yang diperlukan untuk menyingkirkan patologi dalam jangka masa yang lama. Sebagai kaedah pencegahan, kaedah pengukuhan umum digunakan, yang bertujuan untuk menghilangkan faktor-faktor yang dapat menyebabkan perkembangan dan penampilan penyakit. Ini termasuk:

• peraturan kebersihan diri, terutama di kawasan antara pantat;
• menguatkan sistem imun;
• pemakanan yang betul;
• gaya hidup aktif;
• rawatan jangkitan tepat pada masanya di dalam badan;
• pencegahan pemburukan penyakit kronik;
• penghapusan gangguan fungsi dalam tubuh, khususnya, sembelit;
• rawatan segera, dan pencegahan penyakit yang lebih baik dalam bidang proktologi, seperti buasir, retak, dll..

Kista Coccyx adalah penyakit yang tidak menyenangkan dan menyakitkan yang menyebabkan bukan sahaja kesakitan, tetapi juga banyak kesulitan. Itulah sebabnya penting untuk mencegah kejadiannya dengan memerhatikan langkah-langkah pencegahan. Dengan peningkatan perkembangan fistula, penting untuk segera mendapatkan bantuan perubatan.

Kista tulang ekor

Kista coccyx adalah patologi kongenital yang dicirikan oleh adanya saluran sempit di tisu subkutan. Nama lain untuk penyakit ini adalah saluran coccygeal epitelium (ECH). Tanda-tanda klinikal terutamanya berkaitan dengan keradangan pada kista dan tisu di sekitarnya. Biasanya sakit di kawasan sakral, penebalan dan kemerahan kulit. Sekiranya tidak dirawat, komplikasi dalam bentuk abses atau pembentukan fistula purulen sekunder adalah mungkin.

Kelaziman, definisi dan klasifikasi

Menurut statistik, kista coccyx dikesan pada 3-5% orang yang tidak mempunyai sebarang aduan. Ini adalah golongan muda terutamanya dari 15 hingga 30 tahun, dan 2-4 kali lebih kerap - lelaki. Telah diperhatikan bahawa patologi ini didiagnosis dengan frekuensi yang lebih besar pada orang Kaukasia. Selalunya, laluan epitelium coccygeal dikesan semasa pemeriksaan rutin atau secara tidak sengaja ketika berjumpa doktor dengan alasan lain..

Kista coccyx adalah saluran sempit yang dilapisi dengan sel epitelium dari dalam. Di lipatan antara punggung, ia terbuka dengan satu atau dua atau tiga lubang utama. Sekiranya terdapat penyumbatan yang terakhir, maka kandungan kista tersebut akan berhenti, yang membawa kepada pendaraban mikroorganisma dan keradangan. Sekiranya tidak dirawat, prosesnya merebak ke tisu sekitarnya, terbentuk abses.

Bergantung pada gambaran klinikal, petikan coccygeal epitel boleh menjadi:

Pilihan yang tidak rumit tidak muncul dengan cara apa pun. Dengan jalan yang rumit, keradangan bergabung dengan gejala yang sesuai. Dalam kes terakhir, prosesnya boleh menjadi akut atau kronik..

Sebab-sebabnya

Menurut kebanyakan pakar, sista coccyx adalah patologi kongenital. Ia disebabkan oleh perkembangan embrio yang terganggu dengan pertumbuhan tulang belakang dan saraf tunjang yang tidak seimbang. Kecenderungan keturunan untuk penyakit ini telah ditetapkan. Rata-rata, 10-12% pesakit mempunyai saudara terdekat dengan masalah yang sama.

Beberapa pakar menyatakan pendapat mengenai sista coccyx sebagai patologi yang diperoleh. Dalam kes ini, mekanisme dijelaskan oleh pengenalan rambut ke dalam lemak subkutan dan seterusnya dengan pembentukan saluran fistulous. Proses ini disebabkan oleh tekanan negatif pada lipatan intergluteal, yang berlaku semasa berjalan lama dan kerja otot aktif..

Orang yang mempunyai sista tulang ekor biasanya tidak mengalami sebarang gejala sepanjang hidup mereka. Walau bagaimanapun, dengan adanya faktor-faktor tertentu dan penurunan imunoreaktiviti badan, proses keradangan dapat berkembang. Momen-momen memprovokasi seperti itu:

• trauma kronik ke kawasan sakral (menunggang motosikal, basikal);
• peningkatan berpeluh dan rambut berlebihan di lipatan antara punggung;
• hipotermia;
• kebersihan yang tidak betul;
• kecederaan kulit, calar di kawasan sacrococcygeal.

Gejala

Kista yang tidak rumit sering tidak menampakkan diri. Sebilangan orang mungkin mengadu ketidakselesaan ringan di kawasan sakrum, misalnya selepas berbasikal atau akibat hipotermia. Kadang-kadang terdapat sedikit pelepasan dan rasa kelembapan pada lipatan intergluteal.

Sekiranya terdapat keradangan, gejala berikut berlaku:

• sakit di kawasan sacrococcygeal;
• pelepasan purulen dari bukaan utama;
• kemerahan, pengerasan kulit di antara punggung.

Selalunya, pesakit menganggap bahawa gejala adalah akibat trauma dan tidak mendapatkan rawatan perubatan. Sekiranya tidak dirawat, komplikasi dalam bentuk abses atau fistula purulen sekunder adalah mungkin. Dalam kes ini, peningkatan suhu badan dan kemerosotan kesejahteraan umum adalah mungkin..

Kadang-kadang penyembuhan spontan berlaku dengan penurunan gejala. Walau bagaimanapun, jangkitan tetap berlaku dan penyakit ini menjadi kronik. Dalam kes ini, gejalanya tidak begitu ketara, terdapat pelepasan purulen kecil, tidak ada pemadatan dan kemerahan pada kulit. Penyakit ini berlanjutan dalam gelombang, dengan tempoh yang memburuk dan hilang. Keradangan yang berpanjangan membawa kepada jaringan parut di sekitarnya.

Diagnostik

Pakar bedah umum atau proctologist menangani rawatan dan diagnosis kista coccyx. Di majlis resepsi, anda perlu menerangkan secara terperinci tempoh dan sifat gejala, menunjukkan kemungkinan faktor predisposisi. Selepas itu, doktor akan melakukan pemeriksaan luaran kawasan sacrococcygeal dengan palpasi wajib kawasan keradangan. Pemeriksaan digital rektal diperlukan untuk mengenal pasti patologi rektum dan menilai keadaan sfinkter dubur.

Selepas pemeriksaan luaran, pakar akan menetapkan pemeriksaan tambahan:

• diagnostik ultrasound;
• fistulografi.

Kaedah paling mudah dan berpatutan adalah ultrasound. Dengan pertolongannya, ukuran, penyetempatan dan struktur kista, jumlah fistula, tahap penglibatan tisu sekitarnya dalam proses keradangan ditentukan.

Fistulografi hanya disyorkan dalam kes yang tidak jelas secara diagnostik. Ia diperlukan untuk menjelaskan perjalanan fistula, cabangnya berbanding dengan tisu dan organ yang berdekatan. Secara teknikal, kaedah ini terdiri daripada memasukkan bahan radiopaque (Urografin, Iodolipol) ke dalam fistula dan pengambilan gambar seterusnya.

Kista coccyx dibezakan dengan patologi berikut:

• proses kulit purulen (hydradenitis, pyoderma);
• fistula pararectal;
• tumor presacral;
• lipoma;
• osteomielitis, dll..

Rawatan

Terapi konservatif ditunjukkan dalam penyakit kronik, sebagai persediaan awal untuk campur tangan pembedahan. Ia merangkumi aktiviti berikut:

• Prosedur kebersihan: kerap mencuci dan pengeringan sakrum dan perineum secara menyeluruh.
• Mencukur rambut setiap 7-8 hari di kawasan itu dari awal lipatan antara gluteal ke dubur.

Pilihan rawatan adalah cryothermia atau diathermocoagulation pada dinding sista. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, penyingkiran sista laser semakin kerap dilakukan. Kelebihan kaedah ini adalah minimum invasif, tempoh pemulihan yang singkat, dan risiko komplikasi yang minimum. Walau bagaimanapun, jenis rawatan ini hanya sesuai untuk orang yang mempunyai varian penyakit yang tidak rumit..

Rawatan pembedahan ditunjukkan dengan adanya keradangan akut (sista rumit). Pemilihan kaedah bergantung pada keparahan manifestasi klinikal dan tahap penyebaran proses ke tisu sekitarnya. Teknik berikut digunakan:

• pemotongan sista dengan jahitan luka;
• Operasi Marsupialisasi (penghapusan dinding sista, saluran sinus dan parut);
• eksisi subkutan pembentukan.

Sekiranya prosesnya rumit oleh abses, operasi dua peringkat dilakukan. Untuk melakukan ini, mula-mula tusukan rongga purulen dan buka, kemudian lima hingga tujuh hari selepas mengurangkan keradangan, kista tersebut dikeluarkan.

Dalam tempoh selepas operasi, rawatan tempatan permukaan luka dengan antiseptik (povidone-iodin, chlorhexidine) disyorkan. Salap dengan kesan bakteria dan anti-radang (contohnya, Levomekol) mempunyai kesan yang baik. Mempercepat pembaikan (penyembuhan tisu) Methyluracil. Kompleks rawatan juga merangkumi prosedur fisioterapi: sinaran UV, terapi gelombang mikro.

Kista coccyx berulang selepas rawatan pembedahan agak jarang berlaku. Mereka biasanya berlaku akibat penyingkiran fokus berjangkit yang tidak lengkap atau taktik terapi yang salah.

Pencegahan dan prognosis

Prognosis untuk laluan coccygeal epitel adalah baik. Dengan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya, pemulihan sepenuhnya berlaku..

Sehingga kini, tidak ada pencegahan khusus untuk penyakit ini. Pada dasarnya, langkah pencegahan bertujuan untuk memperkuat sistem imun dan mencegah proses keradangan:

• langkah-langkah kebersihan di lipatan antara punggung dan perineum (mencuci harian, serbuk, dll.);
• tidak termasuk hipotermia dan trauma pada coccyx dan sacrum;
• rawatan patologi usus kronik (buasir, fisur dubur) dan gangguan metabolik (diabetes).

Langkah pencegahan terutama ditunjukkan untuk orang yang mempunyai kista yang sudah dikenal pasti, tetapi tanpa manifestasi klinikal..

Kista Coccyx: gejala dan rawatan

Kami mengesahkan melalui panggilan telefon bahawa anda didaftarkan di klinik kami

Kista tulang ekor bernanah adalah penyakit subkutan yang biasa berkembang dalam bentuk sista. Rongga terjejas, proses keradangan berlaku, kandungan purulen muncul di organ dalaman. Kista coccyx suppurating juga disebut saluran coccygeal epitelium dan kista dermoid. Saluran coccygeal terletak di lapisan subkutan epitel.

Pada peringkat awal, penyakit ini hilang tanpa ada gejala. Kemudian, apabila keradangan pada kista coccyx berkembang, pesakit mula merasakan ketidakselesaan yang teruk pada coccyx. Kami bercakap mengenai kesakitan yang tajam, mengenai pembuangan dari terusan. Dalam kes-kes kritikal, jangkitan berlaku di dalam badan yang mempengaruhi semua organ dalaman. Kista sekunder dan kulat muncul di badan. Sekiranya tidak ada rawatan tepat pada masanya, kista dapat berkembang menjadi tumor ganas, yang menimbulkan bahaya bagi kehidupan manusia.

Kista coccyx paling kerap dikesan pada orang muda usia bekerja. Pakar perubatan mengatakan bahawa sista pada coccyx didiagnosis pada lelaki lebih kerap daripada pada separuh populasi wanita. Sel-sel epidermis berkumpul, dan rambut diperkenalkan. Kawasan yang terjejas menjadi radang. Kista purulen dari coccyx terbuka dan membentuk fistula kulit. Kami bercakap mengenai otot yang tidak dapat dikurangkan yang terbuka dengan lubang kecil pada kulit manusia..

Untuk mendiagnosis penyakit tepat pada waktunya, mulakan rawatan yang berkesan dengan harga yang berpatutan, hubungi klinik proktologi berbayar "Proctologist 81". Institusi perubatan ini menggunakan pakar yang berkelayakan, doktor dari kategori tertinggi. Penyelidikan dan rawatan diagnostik pesakit dilakukan dengan menggunakan peralatan moden dan kaedah rawatan yang inovatif.

Kista Coccyx: gejala

Pesakit mula merasakan sensasi yang menyakitkan pada tahap lanjut kista coccyx yang meriah. Antaranya ialah:

Sekiranya sekurang-kurangnya satu gejala muncul, ada baiknya menghubungi pakar perubatan. Seorang pekerja klinik akan membantu menyembuhkan penyakit dan menghentikan perkembangan penyakit ini.

Penyebab penyakit sista tulang ekor

Terdapat banyak sebab mengapa perkembangan kista coccyx berlangsung. Sebab utama dipanggil:

• kecacatan perkembangan kongenital;

Orang yang mempunyai masalah kongenital dengan organ dalaman mempunyai peningkatan risiko terkena eksim purulen dan kista coccyx..

• gaya hidup tidak aktif;

Sebagai peraturan, pekerja pejabat dan pemandu menjalani gaya hidup yang tidak aktif. Pada orang seperti itu, fungsi sfinkter terganggu, tekanan intra-perut meningkat, yang menyebabkan kehilangan nada otot.

• kegatalan teruk pada badan;

Alasan ini khas untuk lelaki separuh populasi. Rambut tumbuh di kawasan lipatan intergluteal, yang membawa kepada pembentukan kista coccyx.

• aktiviti fizikal yang berlebihan;

Aktiviti fizikal yang kuat, mengangkat berat juga memberi kesan buruk kepada kesihatan pesakit. Risiko menghidap penyakit proktologi meningkat.

• kelenjar peluh dan folikel rambut yang meradang;

Sekiranya pesakit mempunyai folikel rambut yang berkeringat dan meradang, sista coccyx terbentuk. Ia berkembang kerana fakta bahawa kapsul berbentuk bujur terbentuk di dubur di tisu subkutan..

• kecederaan di kawasan coccygeal;

Trauma sebelumnya pada tulang ekor meningkatkan risiko terkena kista.

Hipotermia memberi kesan negatif kepada sistem pembiakan, saluran pernafasan dan kawasan coccyx. Anda harus memperhatikan kesihatan anda dan tidak berlebihan.

Perlu diingat bahawa ini jauh dari semua sebab yang boleh menimbulkan neoplasma, pengumpulan purulen atau kista coccyx yang berulang. Untuk mengelakkan komplikasi, anda harus segera menghubungi pakar proktologi untuk mendapatkan pertolongan sekiranya anda bimbang tentang gejala yang tidak menyenangkan.

Dengan pembentukan kista, proses keradangan diperhatikan, yang dicirikan oleh detasmen tisu penghubung dinding kapal. Saluran tersumbat, proses pembusukan berlaku. Pus bertambah, membawa kepada kesan negatif.

Kista Coccyx, rawatan

Pada dasarnya, pesakit beralih kepada profesional perubatan sekiranya penyakit itu berkembang dan mengganggu gaya hidup biasa mereka. Ramai orang menganggap penyakit proktologi memalukan dan tidak tergesa-gesa untuk diperiksa. Khayalan inilah yang membawa kepada komplikasi, kepada perkembangan penyakit bersamaan, munculnya neoplasma malignan..

Sebelum memulakan rawatan, pesakit harus berjumpa dengan proctologist. Ubat-ubatan sendiri berbahaya bagi kesihatan dan boleh mengakibatkan akibat yang tidak dapat dipulihkan. Pesakit mengunjungi pakar perubatan yang melakukan pemeriksaan awal:

1. Doktor memeriksa kawasan yang terjejas, menentukan ukuran sista tulang ekor, mengumumkan diagnosis dan mengarahkan orang itu untuk menjalani ujian air kencing, tinja dan darah.
2. Ahli proktologi menerima keputusan ujian makmal dan memberitahu pesakit mengenai parameter dalaman badan.
3. Selepas itu, sigmoidoscopy, probing rektal, radiografi, komputasi tomografi dan pemeriksaan perubatan lain dilakukan..

Setiap jenis penyelidikan mempunyai sejumlah kontraindikasi. Kontraindikasi untuk radiografi termasuk:

• tempoh kehamilan dan penyusuan;

Prosedur ini memberi kesan negatif terhadap keadaan ibu hamil, mempengaruhi perkembangan janin. Ini membawa kepada pembentukan patologi intrauterin, kecacatan perkembangan dan bahkan ancaman keguguran. Dalam tempoh penyusuan, radiografi juga tidak diingini, hanya dilakukan dalam keadaan kecemasan. Sekiranya diagnosis dijalankan, anda tidak boleh menyusu selama empat puluh lapan jam.

• neoplasma jinak dan malignan;

X-ray dapat mencetuskan pertumbuhan tumor, yang boleh membawa maut. Prosedur ini jarang dilakukan pada tahap radiasi rendah dan setelah mendapat persetujuan doktor.

• kanak-kanak di bawah umur lapan belas tahun;

Sinaran sinar-X mempengaruhi organ-organ yang sihat dalam tubuh anak, yang masih belum terbentuk sepenuhnya, lemah.

Juga, radiografi tidak dilakukan sekiranya keadaan pesakit kritikal..

Kista pada tulang ekor pada lelaki, rawatan

Kista pada tulang ekor pada wanita jarang sekali muncul, jadi anda harus memperhatikan rawatan patologi pada lelaki. Dalam kebanyakan kes, penyakit proktologi ini dirawat dengan pembedahan. Rawatan konservatif hanya memberi kesan pada peringkat awal, mencegah pertumbuhan neoplasma, menghentikan pengumpulan nanah dan juga mengatasi kista.

Walau bagaimanapun, hanya campur tangan pembedahan yang akan membantu menghilangkan rasa sakit selamanya, mengelakkan kambuh dan komplikasi. Pada mulanya, pakar bedah merawat kawasan yang terkena dengan ubat antiseptik. Dengan penggunaan instrumen pembedahan, profesional penjagaan kesihatan akan membuka kapsul sista. Selanjutnya, ruang subkutan dibersihkan daripada nanah..

Campur tangan pembedahan berlaku di bawah anestesia tempatan, sehingga pesakit tidak merasa sakit dan tidak selesa. Setelah membersihkan ruang subkutan, laluan coccygeal epitelium dan seluruh kawasan yang terjejas dikeluarkan. Ukuran luka kecil, jadi proses pemulihan tidak akan lama. Untuk mengelakkan risiko jangkitan dan penembusan bakteria berbahaya ke dalam badan, jahitan diletakkan pada luka.

Rawatan pembedahan memberikan kesan yang paling ketara. Pada masa akan datang, sista tidak akan terbentuk lagi.

Tempoh selepas operasi

Untuk menjadikan luka sembuh lebih cepat, anda harus mematuhi peraturan kebersihan diri, dengarkan cadangan doktor.

1. Pesakit perlu menghadkan aktiviti fizikal, berhenti bersukan dan angkat berat.
2. Perubahan suhu secara mendadak boleh memberi kesan negatif terhadap penyembuhan luka. Hipotermia atau proses sebaliknya menimbulkan keradangan dan meningkatkan tempoh pemulihan.
3. Sebaiknya masukkan rehat tidur sekurang-kurangnya beberapa hari. Linen harus dibuat dari bahan semula jadi dan mesra alam yang tidak akan mengganggu aliran darah dan menjengkelkan tisu lembut.
4. Semasa tempoh pemulihan, disarankan untuk berjumpa doktor yang hadir setiap hari untuk mengawal keadaan luka.
5. Pesakit dikreditkan dengan menghilangkan rasa sakit dan salap penyembuhan. Antaranya, salap Vishnevsky, Levomekol, Posterisan dan ubat lain.
6. Setiap hari, pesakit dibalut dua kali sehari. Luka mesti dirawat dengan ubat antiseptik yang membunuh bakteria berbahaya..
7. Anda perlu meninggalkan sauna dan mandi dengan air suam. Sekiranya supurasi berterusan, di hospital, rongga sista dibersihkan dari jisim terkumpul.

Purata tempoh pemulihan adalah lima minggu. Proses penyembuhan dapat ditangguhkan kerana fakta bahawa luka terletak di lipatan dubur.

Kaedah perubatan tradisional

Di rumah, pesakit dapat menguatkan kesan operasi dengan ubat-ubatan rakyat. Perubatan tradisional tidak kurang berkesan daripada ubat-ubatan. Ia menguatkan badan secara keseluruhan dan bertindak secara langsung pada fokus penyakit. Mandi, kompres, lilin yang terbuat dari bahan semula jadi memberi kesan positif.

Pesakit di rumah boleh menyediakan mandi air suam dengan larutan antiseptik. Kesan antiseptik dimiliki oleh merebus bunga yarrow dan chamomile. Tumbuhan dituangkan dengan satu liter air, bersikeras selama satu jam. Pesakit merendam dubur di dalam air suam. Prosedur diteruskan sehingga suhu air turun..

Proctologists menasihatkan membuat lilin dari ubat semula jadi. Gunakan kentang biasa, yang pertama mesti dicuci dan dikupas. Selepas itu, sekeping kecil dipotong dari sayur, yang dimasukkan ke dalam dubur setelah perbuatan buang air besar. Prosedur ini akan meningkatkan proses pencernaan, mengurangkan risiko jangkitan dan memperbaiki peredaran darah di dubur..

Rawatan sista Coccyx di Moscow

Untuk menyembuhkan kista coccyx, menjalankan diagnosis tubuh secara menyeluruh dan memulakan rawatan, kami menasihatkan anda untuk menghubungi klinik proktologi swasta "Proctologist 81". Untuk membuat janji temu dengan proctologist, hubungi +7 (495) 374-03-73. Doktor akan merujuk anda untuk penyelidikan lebih lanjut.

Cara merawat sista tulang ekor tanpa pembedahan?

Kista coccygeal adalah patologi kongenital yang agak jarang berlaku, rawatan utamanya adalah pembedahan. Rawatan sista coccyx tanpa pembedahan adalah mungkin, namun pemulihan sepenuhnya tidak berlaku. Terapi ubat adalah kaedah yang menyokong untuk mencegah sejumlah komplikasi serius dari penyakit ini..

Apa itu sista tulang ekor?

Kista coccyx adalah foramen primer sempit yang terbentuk dalam bentuk tiub. Satu hujung bukaan terletak di bawah kulit, biasanya 10 hingga 12 sentimeter di atas dubur. Dalam beberapa kes, bahagian coccygeal mempunyai komunikasi dengan persekitaran luaran. Hujung kedua kista terletak secara bebas di tisu, tanpa menghubungi coccyx atau sakrum.

Permukaan sista coccygeal dilapisi dengan epitel dan mempunyai semua sifat kulit. Epitel merosot, terkumpul di rongga yang cacat, dan mula terurai. Ini membawa kepada pembiakan aktif mikroorganisma patogen. Abses terbentuk, yang boleh terbuka ke luar. Dalam kes ini, fistula purulen terbentuk..

Sebab-sebab perkembangan kista belum dapat dipastikan. Terdapat beberapa teori asal usulnya:

• hilangnya otot bekas ekor yang tidak lengkap pada peringkat perkembangan embrio,
• pembentukan sista dari bahagian akhir saraf tunjang yang boleh diterbalikkan,
• pengenalan ectoderm ke dalam lapisan dalam badan semasa pembentukannya,
• percambahan satu atau lebih rambut ke lapisan tisu subkutan.

Dengan sendirinya, saluran coccygeal yang tidak meradang biasanya tidak menimbulkan masalah bagi pesakit. Gejala penyakit berkembang apabila dijangkiti dan bentuk abses. Ini difasilitasi oleh faktor-faktor seperti hipotermia, kecederaan tulang ekor, ketidakpatuhan terhadap peraturan kebersihan diri, kedudukan duduk yang berpanjangan.

Gejala penyakit

Kecacatan tidak meradang didiagnosis dengan kaedah visual semata-mata. Sebagai peraturan, tidak ada manifestasi klinikal penyakit ini. Strok mungkin kelihatan seperti corong kulit atau terbuka.

Dengan perkembangan keradangan pada pesakit, sejumlah gejala umum dan tempatan diperhatikan. Simptomologi umum adalah peningkatan suhu badan, kemerosotan kesejahteraan umum, sakit kepala dan sakit pada otot dan sendi. Tanda-tanda ini disebabkan oleh keracunan yang berkaitan dengan pembebasan produk toksik proses keradangan ke dalam darah..

Sekiranya terdapat kekurangan imuniti etiologi, pembentukan abses dapat berjalan tanpa tanda-tanda umum. Dalam kes ini, gejala tempatan akan lebih ketara..

Tanda-tanda pembentukan abses tempatan termasuk pembuangan purulen dari saluran coccygeal, rasa sakit, yang biasanya meningkat dengan tekanan pada kawasan yang terjejas, hiperemia tempatan dan pembengkakan di sepanjang garis gluteal. Dalam kes lanjut, lubang baru mungkin muncul melalui daun nanah.

Selain penyakit akut, kronik penyakit ini juga mungkin. Dalam kes ini, pelepasan dari saluran coccygeal muncul secara berkala, pada saat-saat memburuk. Seiring dengan ini, rasa sakit berlaku. Dengan eksaserbasi, pembentukan lubang baru dapat dilakukan. Pada masa yang sama, yang lama menegang, membentuk parut pada kulit. Proses yang serupa boleh memakan masa bertahun-tahun tanpa pembedahan..

Di persekitaran rumah sakit, diagnosis saluran coccygeal dilakukan tidak hanya berdasarkan pemeriksaan visual, tetapi juga sesuai dengan data kajian endoskopi (sigmoidoscopy, probing of course). Radiografi zon coccygeal mempunyai nilai diagnostik yang besar..

Perlu diingat bahawa rawatan diri terhadap kista akut, seperti bentuk kroniknya, tidak dapat diterima. Di rumah, mustahil untuk mencari terapi yang diperlukan, memastikan pengampunan jangka panjang dan mencegah proses bernanah.

Rawatan sista coccygeal tanpa pembedahan

Dengan penyakit seperti sista tulang ekor, pembedahan adalah satu-satunya rawatan yang lengkap. Sekiranya mustahil untuk melakukan pembetulan pembedahan, doktor biasanya menetapkan rejimen rawatan, yang merangkumi:

• agen antibakteria,
• ubat anti-radang,
• menjana semula persiapan,
• persediaan untuk rawatan tempatan.

Juga boleh menggunakan beberapa resipi ubat tradisional. Walau bagaimanapun, dana ini tidak dapat digunakan secara bebas. Rundingan doktor harus dilakukan sebelum mula menggunakan ubat tradisional atau ubat tradisional.

Ubat untuk sista

Ubat antibakteria diresepkan oleh doktor tanpa gagal kepada pesakit dengan diagnosis coccyx cyst, kerana rawatan tanpa pembedahan menunjukkan penghapusan proses keradangan dengan ubat-ubatan. Ubat dari kumpulan ini membantu memusnahkan bakteria patogen pada rongga sista, mengurangkan keradangan dan pembuangan purulen..

Ubat anti-radang dalam kebanyakan kes juga mempunyai kesan analgesik. Ubat ini mengurangkan pelepasan mediator peradangan, yang menyebabkan penurunan edema. Mereka tidak mempengaruhi aktiviti penting bakteria. Oleh itu, pakar biasanya tidak mengesyorkan menggunakan ubat anti-radang tanpa rawatan etiotropik..

Dengan abses atau dahak tisu lembut yang sudah terbentuk, rawatan hanya pembedahan. Terapi ubat dalam keadaan seperti itu tidak dapat memberikan kesan kekuatan yang mencukupi..

Ejen regenerasi disyorkan untuk digunakan setelah pembuangan nanah berhenti. Salap dengan kesan regenerasi digunakan pada kawasan fistula, yang mempercepat parut.

Persiapan untuk rawatan tempatan boleh dilakukan di farmasi atau dibuat dari bahan tanaman. Mereka baik untuk mencegah jangkitan kista dan memburukkan lagi penyakit. Dalam kes ini, pemprosesan harus dilakukan dengan ketat sesuai dengan arahan doktor yang menghadiri. Tidak boleh mengubah rancangan rawatan di rumah sendiri..

Ubat rakyat

Resipi tradisional untuk rawatan sista coccyx biasanya melibatkan penggunaan topikal. Selalunya, dengan penyakit yang dipertimbangkan, pakar perubatan tradisional menetapkan komposisi berikut:

• mentega digabungkan dengan tar birch,
• warna propolis,
• kompres kayu cacing,
• jus pisang,
• penyerapan calendula.

Harus diingat bahawa kebanyakan resipi rakyat mempunyai kontraindikasi tersendiri untuk digunakan. Penggunaannya yang tidak betul dapat menyebabkan luka bakar pada kulit, memperburuk proses keradangan, pembentukan saluran fistulous baru sekiranya ini dapat dielakkan.

Ubat herba tidak boleh digunakan sebagai terapi utama. Jumlah zat dengan kesan antibakteria dan anti-radang pada tanaman tidak mencukupi untuk memusnahkan mikroflora. Sebagai tambahan, ubat-ubatan tersebut bertindak secara dangkal, tanpa menembusi lapisan tisu yang meradang lebih dalam..

Rata-rata, kaedah rawatan ubat untuk tempoh akut penyakit ini memakan masa 7-10 hari dengan pemilihan ubat antibakteria yang betul. Penggunaan ubat-ubatan rakyat sebagai kaedah tambahan selari dengan rawatan utama dapat mengurangkan masa yang diperlukan untuk melegakan proses keradangan hingga 5-6 hari.

Secara umum, terapi konservatif yang kompeten terhadap kista coccygeal di rumah memungkinkan untuk mencapai pengampunan penyakit yang stabil dengan parut pada saluran fistulous. Walau bagaimanapun, untuk melupakan kista berulang untuk jangka masa yang panjang, anda harus mengelakkan tindakan memprovokasi faktor dan sentiasa memantau keadaan anda. Hanya dalam kes ini, kemasukan ke hospital dan pembedahan dapat ditangguhkan untuk jangka masa yang panjang..

Petikan coccygeal epitelium

Shlyk Daria Dmitrievna

Markaryan Daniil Rafaelevich

1. Apakah saluran coccygeal epitelium (coccyx cyst, coccyx dermoid cyst, coccyx dermoid fistula, pilonidal sinus / coccygeal cyst, pilonidal disease, epithelial immersion of sacrococcygeal region).

Bahagian epitelium coccygeal (ECH) merujuk kepada penyakit keradangan pada kulit dan tisu subkutan dari lipatan intergluteal dan kawasan sacrococcygeal.

Petikan coccygeal epitelium (dalam kesusasteraan berbahasa Rusia singkatan EKH paling sering digunakan, walaupun di sumber asing istilah "pilonidal cyst" lebih kerap digunakan) adalah saluran selebar beberapa milimeter (atau rongga) yang dilapisi kulit. Saluran ini terletak di kawasan antara punggung, di atas bukaan luar dubur (rektum), ia mengalir dari kulit ke kedalaman dan berakhir secara membuta tuli pada tisu lembut.

Terbuka, jalan yang sangat teliti biasanya pada kulit dengan satu atau lebih lubang pahat dan, kadang-kadang, mengandungi sehelai rambut. Lubang-lubang ini tidak dapat disedari untuk waktu yang lama, kerana selalunya mereka tidak mempunyai gejala yang tidak menyenangkan dan hanya dalam hal perkembangan keradangan menarik perhatian.

Penting! Sekiranya terdapat lubang yang tidak menyakitkan di lipatan intergluteal tanpa gejala tambahan, penyakit ini disebut ECC tanpa gejala (Gamb. 1). Bentuk EKH ini tidak memerlukan rawatan pembedahan dan hanya memerlukan pematuhan terhadap peraturan asas kebersihan oleh pesakit sendiri dan pemeriksaan berkala oleh proctologist.

Rajah 1. Kursus ECC tanpa gejala.

(anak panah menunjukkan pembukaan utama tanpa tanda-tanda keradangan).

Dengan perkembangan reaksi keradangan, yang biasanya didahului oleh penyumbatan bukaan luaran, saluran epitelium coccygeal pertama kali menampakkan dirinya sebagai pemadatan yang menyakitkan pada kulit di kawasan lipatan intergluteal (penting untuk mengetahui bahawa kadang-kadang, terutamanya jika tidak ada rawatan yang mencukupi, saluran yang fistous dapat memperoleh bentuk yang aneh dan muncul di luar yang ditentukan kawasan (rajah 2).

Rajah 2. Bentuk ECC yang jarang berlaku dengan banyak fistula di kawasan perianal.

(anak panah menunjukkan banyak lubang fistular sekunder yang terbentuk akibat bentuk penyakit kronik jangka panjang).

Penting! Kemunculan bentuk ini dapat dilakukan dengan rawatan pembedahan yang tidak tepat waktu dan / atau tidak mencukupi.

Sekiranya tidak ada rawatan yang mencukupi, sensasi menyakitkan meningkat dan meterai berubah menjadi abses penuh (abses). Selanjutnya, biasanya ada tiga pilihan untuk perkembangan penyakit ini:

• abses terus berkembang dan memaksa anda berjumpa doktor secara kecemasan
• abses secara spontan mengeringkan dirinya ke jalan fistulous yang ada, yang ditunjukkan oleh aliran keluar nanah di kawasan lipatan intergluteal. Pada masa yang sama, sensasi menyakitkan dan suhu badan secara beransur-ansur menurun dan pesakit dapat menganggap ini sebagai penyembuhan, dan pada masa akan datang jangan berjumpa doktor.
• kulit di atas abses dihancurkan oleh proses keradangan akut dan abses secara spontan "menerobos" ke luar. Setelah mengosongkan fokus purulen, sensasi menyakitkan menurun dengan ketara, suhu badan kembali normal.

Dalam dua kes terakhir, pelepasan keadaan yang ketara menyebabkan ramai pesakit mendapat idea bahawa tidak memerlukan rawatan lebih lanjut. Walau bagaimanapun, walaupun pada hakikatnya dalam kebanyakan kes luka kulit sembuh dari masa ke masa, penyebab proses keradangan - rongga purulen dengan unsur rambut tertanam - kekal dalam tisu lembut, dan prasyarat untuk pengumpulan pelepasan purulen baru dibuat dan prosesnya berulang.

Penting! Untuk mana-mana varian penyakit ini, seawal mungkin perlu berjumpa dengan pakar proktologi untuk menilai perlunya rawatan lebih lanjut dan mengecualikan penyakit yang lebih serius di kawasan ini..

2. Mengapakah EKH terbentuk

Untuk masa yang lama, mekanisme penyakit ini tetap menjadi misteri bagi para doktor, tetapi pada tahun 50-an abad yang lalu, dijelaskan mengapa penyakit ini berkembang, dan masih mengejutkan doktor dan pesakit muda. Lipatan intergluteal mempunyai beberapa ciri: rawan berpeluh, selalunya disapu oleh seluar dalam dan pakaian luar, dan sukar dijangkau untuk pemeriksaan diri. Semasa berjalan di antara punggung yang rata, sejenis kesan "mengepam" berlaku. Rambut yang masuk ke lipatan intergluteal, di bawah pengaruh kesan ini, dimasukkan ke dalam ketebalan kulit, kemudian ke dalam tisu subkutan, di mana rongga yang dijangkiti terbentuk (Gbr. 3 Buruk predisposisi perkembangan proses keradangan tempatan di lipatan intergluteal, yang memudahkan kemungkinan penembusan rambut ke dalam ketebalan kulit.

Rajah 3. Mekanisme pembentukan ECC.

dan. Pergerakan punggung ketika berjalan dengan pembentukan kesan pam vakum;

b. Foto tahap awal penembusan rambut ke kulit lipatan intergluteal.

dalam. Skema perkembangan proses keradangan (anak panah menunjukkan abses)

3. Apakah simptom utama penyakit ini? Bagaimana ECH menjelma?

Dalam kira-kira separuh daripada kes, penyakit ini tidak simptomatik untuk jangka masa yang panjang. Satu-satunya manifestasi mungkin adalah adanya satu atau lebih lubang atau lesung pada kulit lipatan intergluteal, dari mana sehelai rambut kadang-kadang kelihatan.

Penting! Ketiadaan simptom-simptom lain sering menjadi alasan untuk pengesanan penyakit yang lewat, atau pengesanannya sebagai penemuan yang tidak disengajakan, semasa pemeriksaan untuk masalah lain.

Mikroorganisma dari permukaan kulit atau dari kawasan anus memasuki lumen saluran kulit, yang terbentuk lebih awal dengan pengenalan rambut, yang pasti akan menyebabkan perkembangan keradangan kronik, berulang dan pembentukan abses.

• Dengan keradangan ECH, gejala berikut paling kerap berlaku:
• Kesakitan di sakrum dan coccyx;
• Kemerahan dan pengerasan kulit di kawasan lipatan intergluteal atau sedikit di sebelahnya;
• Pelepasan berdarah atau bernanah dari lubang saluran coccygeal epitel;
• Peningkatan suhu badan;
• Kemunculan lubang tambahan (sekunder) di sepanjang atau di sebelah lipatan intergluteal;
• Pelepasan dari lubang tambahan yang terbentuk;
• Kelemahan umum;
• Ketidakupayaan untuk melakukan aktiviti fizikal dan buruh yang normal (Gbr. 4).

Rajah 4. Abses dari laluan coccygeal epitelium

(anak panah menunjukkan lubang utama yang terletak di lipatan intergluteal. Kawasan abses yang diduga dibatasi oleh garis oren).

4. Siapa yang berisiko menghidap ECH?

Penyakit ini 4 kali lebih mungkin berlaku pada lelaki berbanding wanita. ECH tergolong dalam kumpulan penyakit yang jarang berlaku dan dikesan hanya pada 26 daripada 100,000 orang. Pada asasnya, orang muda yang berumur 15 hingga 30 tahun bekerja dalam keadaan sakit. Menurut statistik, ECH paling kerap berlaku pada orang Arab dan Kaukasia, lebih jarang di Afrika Amerika.

Faktor risiko untuk pengembangan ECH adalah:

• pertumbuhan rambut yang berlebihan
• berat badan berlebihan
• tidak cukup perhatian terhadap kebersihan kawasan coccyx
• gaya hidup pasif
• memakai pakaian yang ketat dan ketat (seluar, skirt)

5. Apa itu kambuh penyakit dan bagaimana menghindarkannya?

Satu lagi bentuk penyakit ini adalah kambuh (pengembangan semula) saluran coccygeal epitel, yang berlaku selepas beberapa waktu (dari 1 tahun atau lebih) setelah menjalani rawatan pembedahan radikal pada saluran coccygeal epitel yang sebelumnya.

Penting! Berisiko berulang ECC adalah kedua-dua pesakit yang sebelumnya telah menjalani intervensi pembedahan yang tidak mencukupi, dan pesakit yang mengalami pelanggaran proses penyembuhan luka pasca operasi.

Sekiranya ECC berulang, rawatan pembedahan berulang ditunjukkan, yang seterusnya menjadi lebih rumit, kerana perkembangan proses parut di kawasan intervensi, tempoh kemasukan ke hospital meningkat, kesan kosmetik bertambah buruk.

6. Cara mendiagnosis ECC?

Diagnosis laluan epitel coccygeal dibuat setelah membandingkan data yang diperoleh dari pesakit dan pemeriksaannya dengan hasil kaedah pemeriksaan instrumental. Anda perlu memberitahu pakar secara terperinci mengenai kapan aduan pertama muncul, perubahan apa yang anda perhatikan di kawasan ini sebelum hubungan, ingat adakah terdapat episod suppuration dan pembukaan ECH secara spontan. Doktor semestinya akan memeriksa lipatan intergluteal dan kawasan gluteal yang berdekatan. Dalam beberapa kes, dengan proses yang meluas atau penyakit yang tidak biasa, pemeriksaan digital pada rektum mungkin diperlukan. Lakukan kajian sederhana ini dengan pemahaman, kerana penting bagi kita bahawa diagnosisnya betul.

Kajian instrumental sangat membantu para doktor dalam menetapkan diagnosis dan menentukan sejauh mana prosesnya, terutama berkaitan dengan jalan keluarnya ECH dan bentuk penyakit yang berulang.

Kaedah instrumental merangkumi:

1. Ultrasound tisu lembut dari kawasan sacrococcygeal. Kaedah diagnostik ini membolehkan anda menilai ukuran, kelaziman proses, kehadiran hubungan antara rongga purulen, untuk mengenal pasti abses yang terletak dalam, penentuan yang mustahil dengan pemeriksaan dan palpasi kawasan ini. Ultrasound membolehkan pakar bedah menentukan terlebih dahulu jumlah pembedahan, untuk merancang teknik untuk menutup kecacatan kulit setelah penghapusan ECC (Gbr. 5).

Gambar 5. Gambar ultrabunyi lorong coccygeal epitel dalam unjuran lipatan intergluteal

(dengan pemeriksaan ultrasound tisu lembut, tepat di bawah kulit, dalam ketebalan tisu lemak subkutan

formasi heterogen dengan dimensi 25x32 mm dengan kontur yang licin dan jelas dengan

kemasukan).

2. Fistulografi - pengenalan agen kontras ke dalam kursus yang dibentuk dan prestasi pemeriksaan sinar-X. Kaedah ini membolehkan anda menentukan arah laluan purulen, hubungannya dengan kursus utama dan membolehkan pakar bedah merancang operasi dengan lebih terperinci..

Dalam beberapa kes yang sukar, pemeriksaan tambahan mungkin diperlukan:

• Anoskopi - pemeriksaan saluran dubur menggunakan anoskop - alat optik khas untuk pemeriksaan tanpa rasa sakit pada bahagian akhir saluran pencernaan. Kajian ini membolehkan anda menilai secara visual membran mukus rektum dan saluran dubur. Anoskopi dalam kebanyakan kes diperlukan untuk diagnosis pembezaan ECC dengan penyakit saluran dubur dan rektum.
• MRI (pengimejan resonans magnetik) organ pelvis adalah kajian yang membolehkan anda mendapatkan gambaran terperinci mengenai kawasan yang menarik dalam pelbagai unjuran, khususnya pelvis dan sakrum. Kaedah ini lebih mahal berbanding dengan ultrasound, tetapi ia membolehkan anda mendiagnosis kes ECC yang kompleks, dengan kambuh penyakit ini, adanya penyakit yang berkaitan.

Kajian tambahan akan membantu pakar untuk membezakan fistula rektum yang kompleks dari neoplasma sakrum dan tisu lembut dari kawasan sacrococcygeal, gangguan perkembangan embrio, jika ultrasound tidak mencukupi untuk membuat diagnosis (Gamb. 6).

Gambar 6. Imej MRI petikan coccygeal epitel yang rumit.

(pada MRI dalam unjuran lateral, perubahan lapisan lemak subkutan pada tahap sakrum dan coccyx dengan pembentukan rongga ditentukan).

7. Bagaimana membezakan ECC dari penyakit lain?

Beberapa penyakit lain boleh mempunyai manifestasi yang serupa dengan ECC, yang memerlukan diagnosis pembezaan.

Furuncle

Furuncle adalah keradangan tisu lembut di sekitar folikel rambut. Pertama, penebalan dan kemerahan tisu di sekitar rambut muncul. Kemudian batang putih terbentuk, di mana zon hiperemia dipelihara. Abses ECH mungkin kelihatan seperti bisul, tetapi ciri khasnya ialah adanya lubang utama di lipatan intergluteal (Gamb. 7).

Gambar 7. ECC dengan abses yang muncul (anak panah menunjukkan lubang utama. Zon abses yang timbul dibatasi oleh garis oren).

Fistula rektum

Pembukaan fistulous luar paling kerap terletak di kulit sebelah dubur (pada kulit perianal). Sekiranya terdapat bukaan fistulous dalaman, yang terletak di saluran dubur, ia dapat ditentukan dengan pemeriksaan digital rektum atau fistulografi. Dengan ECC, tidak ada hubungan antara kursus dan rektum, yang disahkan dengan pemeriksaan dan atau dengan pemeriksaan MRI, dan setelah pemeriksaan luaran, bukaan utama saluran coccygeal dapat dilihat.

Teratoma presacral

Teratoma presacral boleh mempunyai saluran embrio yang disebut yang terbuka pada kulit berhampiran dubur dalam bentuk corong epitelium. Teratoma presacral terletak di antara dinding posterior rektum dan permukaan anterior sakrum, yang dapat dibuat melalui pemeriksaan digital. Pada masa yang sama, laluan coccygeal epitel terletak di bawah kulit di permukaan posterior sakrum dan coccyx. Kaedah terakhir yang membolehkan diagnosis yang tepat dalam kes seperti itu adalah MRI.

Luka yang dijangkiti

Luka yang mudah dijangkiti di kawasan yang menarik mungkin berlaku jika pesakit mengalami kecederaan sacrococcygeal, operasi untuk fistula rektum, atau pemotongan saluran epitel coccygeal. Dalam keadaan ini, kehadiran lubang ECC primer, data perjalanan penyakit, ketersediaan maklumat mengenai sebarang intervensi di kawasan yang ditentukan juga sangat penting..

8. Adakah selalu perlu untuk merawat EKH?

Faktor penentu dalam memilih kaedah untuk mengubati ECC adalah bentuk penyakit ini. Bentuk penyakit asimtomatik yang dikesan secara tidak sengaja tidak memerlukan rawatan pembedahan segera. Untuk mencegah perkembangan keradangan akut kista pilonidal dalam bentuk penyakit asimtomatik, perlu melakukan langkah-langkah kebersihan harian, mengelakkan kesan traumatik pada kawasan ECC dan memakai pakaian yang ketat dan sempit, menanggalkan rambut (dengan bantuan pencukur atau epilasi berkala) di kawasan sulkus dan punggung interetral. Walau bagaimanapun, langkah pencegahan seperti itu tidak menjamin tidak adanya perkembangan komplikasi ECC..

Pada peringkat awal pembentukan abses ECC (tahap penyusupan), ketika gejala pertama mulai muncul (peningkatan rasa sakit pada sakrum dan coccyx, edema tisu di lipatan intergluteal, sedikit peningkatan suhu), adalah mungkin untuk menghentikan proses keradangan dengan menggunakan antibiotik dan menghilangkan ikatan rambut yang tertanam.

Penting! Walaupun gejala tidak dapat diucapkan dan berkembang dengan perlahan, anda perlu berjumpa dengan pakar secepat mungkin untuk mengecualikan penyakit yang lebih berbahaya dan merancang rawatan dengan betul!

Rawatan itu hanya boleh dipercayai oleh pakar yang berpengalaman, kerana tidak selalu mudah untuk mencari garis antara abses (keadaan ini memerlukan rawatan pembedahan wajib!) Dan apa yang disebut penyusupan, ketika rawatan pembedahan tidak berkesan. Kadang kala pemeriksaan visual dan palpasi tidak mencukupi untuk menentukan tahap proses keradangan. Kemudian pemeriksaan ultrasound pada tisu lembut membantu pakar, yang membolehkan anda menentukan taktik rawatan selanjutnya..

Penting! Dalam semua kes yang lebih teruk, dengan bentuk penyakit lain, rawatan pembedahan ditunjukkan.

Sekiranya terdapat abses ECH akut, rawatan pembedahan segera ditunjukkan, yang terutama bertujuan untuk mengeluarkan nanah dan segera meringankan keadaan pesakit.

9. Cara menghilangkan EKH selama-lamanya?

Kaedah radikal utama untuk merawat EKH - iaitu, kaedah yang bertujuan untuk sepenuhnya menghilangkan sumber proses keradangan, adalah pembedahan. Bergantung pada prevalensi penyakit, pelbagai jenis intervensi pembedahan dilakukan. Terdapat lebih daripada 50 teknik yang berbeza untuk rawatan ECC. Sebilangan besar kemungkinan kaedah rawatan pembedahan disebabkan oleh fakta bahawa pada masa ini tidak ada kaedah optimum yang dapat disebut sebagai "standard emas" rawatan untuk semua pasien dengan ecch. Dalam setiap kes, pilihan teknik pembedahan harus bersifat individu: beberapa faktor harus diambil kira - gambaran klinikal penyakit, tahap penyakit dan tahap lesi, kemungkinan pembatasan sementara aktiviti fizikal dalam tempoh selepas operasi..

Penting! Selepas beberapa operasi, adalah mustahak untuk mengelakkan duduk selama 2-3 minggu agar luka sembuh dengan betul. Perkara ini mesti diambil kira semasa menyelaraskan kaedah rawatan pembedahan dengan doktor. Doktor selalu boleh mencadangkan beberapa kaedah alternatif..

Pakar yang memiliki dan menggunakan dalam praktiknya beberapa teknik yang paling berkesan akan membantu memilih kaedah terbaik.

10. Operasi apa yang dilakukan sekiranya terjadi EKH abses (suppuration akut)?

Dalam kes perkembangan abses ECH akut, dalam kebanyakan kes, diperlukan dua operasi berturutan. Rawatan fokus EKH yang bernanah harus dilakukan di hospital koloproctologi khusus. Tujuan utamanya adalah untuk memastikan pengosongan lengkap kandungan purulen, menghentikan keradangan pada tisu lembut di sekitarnya, untuk mencegah penyebaran proses purulen lebih lanjut..

Penting! Walaupun tahap sederhana seperti pembukaan abses EKH dapat merumitkan campur tangan pembedahan kedua (utama) jika peraturan mudah tidak dipatuhi..

Potongan harus kecil dan sedekat mungkin dengan garis tengah (lipatan gluteal). Semasa operasi kedua, parut dari sayatan yang dilakukan sebelumnya perlu dikeluarkan sebagai satu blok dengan isipadu utama tisu ECC. Semakin besar parut primer, semakin banyak tisu yang perlu dikeluarkan semasa operasi kedua. Pada masa yang sama, pemotongan terlalu kecil tidak boleh dibuat, kerana kunci untuk pemulihan yang berjaya adalah penyaliran fokus purulen-inflamasi yang mencukupi (Gbr. 8).

Rajah 8. Tahap rawatan pembedahan abses EKH

a) anestesia tempatan

b) sayatan di tempat yang paling besar turun naik dan pengosongan pembuangan purulen dengan mengambil bahan untuk menentukan mikroorganisma yang menyebabkan keradangan.

Pembukaan abses yang dilakukan dengan betul menyebabkan hilangnya rasa sakit, suhu dan peningkatan kesihatan. Walau bagaimanapun, proses keradangan akhir (perubahan pada tisu sekitarnya) selepas peringkat pertama pembedahan (pembukaan dan penyaliran abses ECC) biasanya mereda dalam 1-2 minggu.

Setelah pelaksanaan rawatan pembedahan tahap pertama yang berjaya, yang akan disertai dengan penurunan manifestasi keradangan akut dan, sebenarnya, adalah "operasi simptomatik", sama pentingnya untuk melakukan tahap kedua - operasi radikal yang bertujuan untuk menghilangkan kista pilonidal sepenuhnya dengan kawasan kulit yang terkena dan lemak subkutan gentian dan tahap plastik seterusnya untuk mencapai hasil kosmetik yang baik.

Penting! Dalam keradangan akut, rawatan dua peringkat adalah yang paling berkesan dan cepat membawa kepada pemulihan keupayaan kerja. Walaupun keadaannya bertambah baik setelah pembukaan dan penyaliran abses ECC, sangat mustahak untuk melakukan operasi radikal kedua, kerana setiap keradangan berikutnya akan melibatkan lebih banyak tisu yang tidak berubah dalam prosesnya.!

Dengan fokus kecil yang bernanah dan profesionalisme pakar bedah yang tinggi, kadang-kadang rawatan radikal satu tahap ECC akut mungkin dilakukan..

Perubahan keradangan jangka panjang membawa kepada sindrom kesakitan yang berterusan dan jangka masa kecacatan, kualiti hidup terjejas, komplikasi dan kambuh selepas peringkat kedua rawatan pembedahan, menyukarkan pelaksanaan pembedahan radikal. Adalah optimum untuk melakukan operasi kedua (radikal) 3-4 minggu setelah membuka dan menguras abses ECX.

11. Operasi apa yang dilakukan untuk bentuk ECH yang kronik dan berulang

Pada masa ini, terdapat sejumlah besar operasi radikal yang berbeza untuk penghapusan ECC, yang masing-masing mempunyai kelebihan dan kekurangannya sendiri..

Semua jenis intervensi pembedahan boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan besar

1. teknik invasif minimum
2. rawatan pembedahan radikal dengan jahitan luka yang ketat.

Teknik invasif minimum

Teknik invasif minimum merangkumi, misalnya, synsectomy dan pemusnahan laser ECC. Kelebihan teknik ini adalah bahawa setelah pelaksanaannya tidak ada batasan aktiviti fizikal yang signifikan, adalah mungkin untuk kembali bekerja pada hari yang sama setelah campur tangan pembedahan dilakukan. Kelemahannya adalah: kemampuan untuk melakukan hanya dengan ECC bersaiz kecil (pilihan kelantangan dan kemungkinan melakukan penentuan ditentukan oleh doktor setelah dilakukan USG).

a) Sinusektomi

Sekiranya pesakit hanya mempunyai saluran utama, serta jika tidak ada kebocoran dan saluran atau cabang tambahan, mengikut kaedah pemeriksaan tambahan, adalah mungkin untuk melakukan operasi invasif minimum - sinusektomi. Operasi ini melibatkan pemotongan saluran epitelium yang sangat ekonomik dengan pisau bedah, meninggalkan jambatan kulit di antara saluran utama. Ini membolehkan anda kembali bekerja secepat mungkin dengan hasil kosmetik yang sangat baik (Gamb. 9).

Gambar 9.

a) pandangan mengenai luka pasca operasi selepas sintektomi

b) kemunculan parut selepas operasi selepas 3 minggu selepas sinusektomi

b) Pemisahan laser ECC (laser diod)

Inti operasi terdiri daripada memproses pergerakan ECC utama menggunakan laser. Ini membolehkan anda menghancurkan kursus ECH dan mencegah perkembangan komplikasi penyakit ini. Operasi menggunakan laser dengan panjang gelombang tertentu dalam mod berterusan. Sinar laser dihantar ke saluran ECC menggunakan LED (Gamb. 10). Kuasa laser boleh dari 1.5 hingga 3 W. Tempoh keseluruhan kerja adalah dari 5 hingga 25 minit dan bergantung pada peringkat penyakit, panjang saluran coccygeal. Oleh kerana kemampuan untuk menumpukan tindakannya hanya pada tisu yang terkena, prosedurnya sedikit invasif, disertai dengan kesakitan yang minimum. Selain itu, laser mempunyai sifat pembekuan, sehingga meminimumkan kemungkinan pendarahan dari kapal yang terkena..

Rajah 10. Ablasi laser sebatan ECX.

• Eksisi pembedahan radikal dengan jahitan luka yang ketat.

Operasi seperti ini, mungkin yang paling biasa di Rusia, melibatkan pemotongan sinus epitelium / saluran yang lebih luas dengan kecacatan dengan tisu tempatan. Terdapat banyak pendapat mengenai keberkesanan dan keselamatan operasi ini. Di tangan pakar bedah yang berpengalaman, sebagai peraturan, kebarangkalian kambuh dengan jenis intervensi ini tidak melebihi 3-5% dan mudah ditoleransi oleh pesakit. Kelemahan utama teknologi ini adalah keperluan untuk membatasi pergerakan dan mengecualikan duduk selepas pembedahan selama beberapa hari hingga beberapa minggu.

Jenis campur tangan pembedahan akhirnya ditentukan setelah pemeriksaan dan menerima hasil ultrasound tisu lembut wilayah sacrococcygeal dan, jika perlu, kaedah pemeriksaan tambahan.

Pengubahsuaian moden utama rawatan radikal ECC:

1. Pengecualian ECC dengan pemindahan flaps kulit-otot-otot.

Klinik kami telah mengembangkan teknik proprietari (paten), yang melibatkan pembuatan flaps otot-fasial untuk menutup luka pasca operasi. Inti dari teknik ini adalah menggerakkan tisu lembut seseorang dan membuat kerangka fasial yang kuat (fascia adalah sarung kuat yang menutupi otot-otot badan kita) di kawasan intervensi, yang mengurangkan pergerakan tepi luka, mempercepat penyembuhan. Ketegangan dan beban berlebihan pada luka pasca operasi adalah faktor utama hasil rawatan yang tidak memuaskan. Teknik ini memungkinkan untuk mencapai pemulihan pesakit secepat mungkin dengan sayatan kulit minimum, kejadian komplikasi yang rendah dan hasil kosmetik yang baik, kerana parut pasca operasi terletak di lipatan intergluteal dan tetap hampir tidak dapat dilihat setelah operasi (Gamb. 11).

Rajah 11.

a) bukaan utama ECH yang terletak di lipatan intergluteal

b) pandangan luka setelah pemotongan ECC, diikuti dengan pembedahan plastik dengan penutup muka-kulit (jahitan yang terganggu dikenakan pada luka. Parut pasca operasi terletak di alur intergluteal, yang memberikan kesan kosmetik yang baik).

c) jenis parut pasca operasi 3 minggu selepas pembedahan.

2. Operasi eksisi ECC dengan plastik menurut Karidakis

Pada tahun 1976, pakar bedah tentera G.E. Karydakis mencadangkan teknik pembedahan untuk rawatan radikal saluran coccygeal epitel. Inti dari operasi tersebut adalah bahawa pemotongan radikal dari semua tisu yang terjejas terjadi dari sayatan yang sedikit berpindah dari garis tengah, terletak di sebelah alur intergluteal. Operasi ini disertai dengan peratusan kecil komplikasi dan komplikasi pasca operasi. Walau bagaimanapun, kelemahannya adalah adanya parut pasca operasi di luar alur gluteal, yang memberikan kecacatan kosmetik terburuk (Gamb. 12).

Gambar 12. Skema operasi pemotongan ECC dengan plastik mengikut Karidakis

3. Pembedahan untuk pemotongan ECC dengan pembedahan plastik menurut Basque

Pakar bedah Amerika John Bascom mencadangkan dua jenis pembedahan untuk peringkat penyakit yang berlainan: dengan adanya keradangan akut ECC - Bascom I dan untuk rawatan radial penyakit ini - Bascom II. Operasi radikal yang dicadangkan oleh penulis adalah salah satu yang paling kontroversial dalam rawatan ECH. Teknik ini melibatkan penyingkiran hanya kawasan kulit yang tidak signifikan (sambil mengekalkan tisu subkutan) yang mengandungi bukaan utama ECC. Pemotongan sista pilonidal besar, jika ada, dilakukan dari sayatan yang dibuat dari lipatan median.

Gambar 13. Skema operasi pemotongan ECC dengan plastik mengikut Bascom.

4. Marsupilisasi

Kaedah rawatan ECC yang lain yang sebelumnya popular adalah kaedah marsupilization, yang melibatkan pemotongan saluran fistulous dalam satu blok dengan kulit dan lemak subkutan, diikuti dengan menjahit tepi kulit ke bahagian bawah luka. Walau bagaimanapun, pada masa ini, teknik ini praktikal tidak digunakan kerana tempoh pemulihan yang panjang dan hasil kosmetik yang tidak memuaskan (Gamb. 14).

11. Pencangkokan kulit selepas rawatan pembedahan radikal ECC

Masalah utama penyembuhan luka setelah ECC excision adalah adanya kecacatan tisu lembut yang luas. Tisu subkutan di kawasan sakral terpasang erat pada aponeurosis dan fasia yang mendasari, oleh itu, apabila kecacatan ditutup dengan tisu lembut yang tersisa, ketegangan diciptakan, yang disertai dalam tempoh selepas operasi oleh risiko tinggi penyingkiran tepi luka, penyembuhan yang berpanjangan.

Masalah penutupan kecacatan yang terbentuk dengan tisu tempatan dengan penutup kulit plastik sangat penting dalam bentuk penyakit kronik dan berulang..

Terdapat pelbagai bentuk dan jenis flaps kulit dan subkutan (Z, berbentuk V-Y, Limberg-flap) untuk menutup kecacatan yang timbul setelah penyingkiran ECC. Kemungkinan dan keperluan menggunakan satu atau lain jenis plastik ditentukan oleh doktor berdasarkan data pemeriksaan, ciri-ciri operasi, jumlah tisu yang dikeluarkan, keinginan pesakit.

Gambar 14. Pilihan untuk penutupan kecacatan luka pasca operasi selepas pemotongan ECC

a) plastik mengikut Limberg

b) Plastik berbentuk Z.

12. Bagaimana memilih klinik dan pakar bedah yang tepat untuk rawatan dalam kes saya ?

Menyimpulkan tinjauan kaedah rawatan pembedahan, harus dikatakan bahawa pilihan jenis operasi tidak diragukan lagi merupakan hak istimewa ahli bedah, tetapi hari ini keputusan ini dibuat bersama dengan pesakit. (peranti) yang diperlukan untuk operasi, sambil menjelaskan kelebihan dan kekurangan penggunaannya. Sekiranya dalam perbualan dengan anda, pakar bedah tidak berusaha membincangkan pendekatan yang berbeza untuk rawatan ECC spesifik anda, tetapi menawarkan kaedah yang tidak dapat ditandingi, maka ini sering menunjukkan bahawa tidak ada tempat untuk kaedah lain di gudangnya..

Dalam keadaan sedemikian, anda berhak menghubungi doktor lain untuk mendapatkan pendapat "kedua". Perlu berhati-hati dalam memilih pakar bedah dan institusi rawatan pembedahan sekiranya terdapat ECH yang kompleks atau berulang, ketika rawatan sering dikaitkan dengan pemotongan tisu yang luas di kawasan sakral.

13. Cara persediaan untuk menjalani pembedahan?

Malam sebelum dimasukkan ke hospital untuk rawatan pembedahan, perlu mencukur sacrococcygeal dan, jika perlu, kawasan gluteal. Kemungkinan melakukan laser (alexandrite atau diode laser) atau photoepilation beberapa hari sebelum dimasukkan ke hospital. Walau bagaimanapun, dua kaedah terakhir tidak berkesan untuk menghilangkan rambut ringan. Kaedah lain penyingkiran rambut adalah elektrolisis, yang lebih menyakitkan, tetapi sesuai untuk semua jenis rambut. Kesan selepas prosedur mungkin tidak dapat dicapai dengan segera, jadi lebih baik melaksanakannya lebih awal - 14 hari sebelum operasi. Mencukur, sebagai alternatif untuk penyingkiran rambut, akan membawa anda lebih sedikit masa dan wang, tetapi pada masa yang sama, kerosakan kulit mungkin terjadi, yang dapat menjadi sumber jangkitan. Tidak diperlukan persiapan khas lain untuk operasi, cukup untuk menolak makanan dan cecair 8 jam sebelum operasi.

14. Apa yang perlu dilakukan dalam tempoh selepas operasi?

Tempoh masa yang diperlukan untuk pemulihan sepenuhnya selepas pembedahan biasanya tidak lebih dari 3 minggu, tetapi dalam kes yang jarang berlaku boleh sampai 1 hingga 3 bulan. Tempoh tempoh kecacatan jarang melebihi 21 hari, dan penggunaan teknologi pembedahan moden memungkinkan untuk memindahkan pesakit yang dikendalikan ke rejim tindak lanjut pesakit luar seawal 1-2 hari setelah operasi. Anda harus bersedia untuk fakta bahawa setelah operasi di kawasan luka pasca operasi, saliran akan dipasang selama beberapa hari untuk penyingkiran aktif dari pembuangan dari luka selama beberapa hari. Di hospital, dan kemudian di peringkat pesakit luar, anda akan dibalut untuk mengawal penyembuhan luka. Doktor dan kakitangan perubatan yang hadir akan memberitahu anda secara terperinci cara kerja dan rehat yang harus diikuti dalam tempoh selepas operasi segera. Dalam kes yang jarang berlaku, ubat antibakteria akan diresepkan selama beberapa hari. Mungkin juga perlu untuk memantau penyembuhan luka dengan ultrasound.

15. Adakah terdapat cara untuk mencegah kambuh / berulang penyakit ini?

Walaupun sifat operasi yang radikal dilakukan, selalu ada risiko kambuh penyakit ini. Untuk mengurangkan risiko ini, disarankan:

• pematuhan terhadap peraturan kebersihan diri dan keistimewaan rawatan luka pasca operasi, yang akan diumumkan oleh kakitangan perubatan;
• mencukur kawasan sacrococcygeal selama 3 bulan selepas pembedahan;
• sekatan duduk selama 2 minggu dan aktiviti fizikal yang sengit selama 2 bulan selepas pembedahan.
• lawatan tepat pada masanya ke doktor yang menghadiri pada awal pasca operasi