Kesakitan di bawah tulang rusuk - sifat, sebab, rawatan
Laman web ini memberikan maklumat latar belakang untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit mesti dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!
Sakit di bawah tulang rusuk. Apa yang mungkin?
Kesakitan di bawah tulang rusuk adalah gejala yang sangat biasa. Selalunya berlaku dengan patologi berikut:
1. Penyakit saluran gastrousus:
- penyakit perut dan duodenum (gastritis, ulser, kanser perut);
- penyakit pankreas (pankreatitis akut dan kronik, barah pankreas);
- penyakit pundi hempedu (kolesistitis akut dan kronik, kolik hepatik, dyskinesia bilier);
- penyakit hati (hepatitis, sirosis, neoplasma).
- patologi hemoblastik (leukemia dan limfoma);
- anemia hemolitik;
- penyakit berjangkit akut (mononukleosis berjangkit);
- keadaan septik (endokarditis bakteria, septikemia);
- jangkitan kronik (batuk kering, malaria);
- gangguan imun (lupus eritematosus sistemik).
4. Abses subphrenic.
5. Hematoma retroperitoneal.
6. Infark miokard (bentuk gastralgik).
7. Penyakit paru-paru (pneumonia lobus bawah sisi kanan, pleurisy kering, barah paru-paru).
8. Penyakit sistem kencing (glomerulonefritis akut dan kronik, pielonefritis akut dan kronik, urolithiasis).
9. Osteochondrosis tulang belakang.
10. Gangguan peraturan neuro-endokrin (dystonia neurokirkulasi).
Oleh itu, kesakitan di bawah tulang rusuk berlaku pada banyak penyakit akut dan kronik dari pelbagai organ dan sistem, serta kecederaan dan komplikasi pasca operasi. Oleh itu, untuk mengetahui doktor mana yang harus dihubungi untuk mendapatkan pertolongan, perlu mempunyai idea umum mengenai ciri-ciri sindrom kesakitan dalam patologi ini..
Untuk mempersempit senarai penyakit yang boleh menyebabkan kesakitan di bawah tulang rusuk, sindrom kesakitan harus diperincikan mungkin:
1. Tentukan lokasi kesakitan yang tepat (di bawah tulang rusuk di sebelah kanan atau kiri, di bawah tulang rusuk di bahagian depan di tengah atau di belakang dari belakang).
2. Menetapkan jalan penyinaran kesakitan (di bawah skapula kiri atau kanan, ke kawasan supraklavikular kiri atau kanan, dll.).
3. Tentukan kekuatan sindrom kesakitan (kesakitan boleh menjadi lemah, terasa seperti berat di hipokondrium; sederhana, kuat atau tidak tertahankan).
4. Menilai sifat kesakitan (berterusan atau paroxysmal, tajam atau kusam, menembak, sakit, menarik atau mengelilingi).
5. Sekiranya boleh, tentukan faktor-faktor yang meningkatkan kesakitan (pernafasan dalam, batuk, bersin, tegang, pergerakan tiba-tiba, ini atau kedudukan badan).
6. Tentukan apa yang melemahkan atau melegakan kesakitan (panas, antispasmodik, analgesik, ini atau kedudukan badan).
7. Sekiranya rasa sakit bukan kali pertama yang mengganggu anda, anda boleh mencuba corak penampilannya (pagi, siang hari, sakit malam) dan hubungannya dengan pengambilan makanan (sakit ketika perut kosong, segera atau selepas waktu tertentu setelah makan).
Gejala yang menyakitkan (demam, mual, muntah, dan lain-lain) akan sangat membantu dalam diagnosis..
Akhirnya, untuk membuat diagnosis awal, adalah perlu untuk mencuba prasejarah permulaan kesakitan (trauma, kesilapan dalam diet, hipotermia, dll.)
Analisis menyeluruh mengenai sindrom kesakitan bersamaan dengan gejala yang menyertainya, dengan mengambil kira penyakit yang telah didiagnosis sebelumnya dan sejarah kejadian kesakitan, akan membantu menentukan doktor mana yang harus dirundingkan, dan akan memungkinkan diagnosis awal dengan ketepatan yang mencukupi.
Kesakitan yang teruk di bawah tulang rusuk, memerlukan rawatan perubatan kecemasan
Kesakitan akut di bawah tulang rusuk di bahagian depan di tengah dengan ulser perut berlubang dan
duodenum
Kesakitan yang luar biasa tajam di bawah tulang rusuk di bahagian depan di bahagian tengah adalah gejala khas ulser berlubang pada perut dan duodenum. Dalam perubatan, ia disebut "belati" kesakitan kerana pesakit membandingkan perasaannya dengan tiba-tiba ditusuk di perut. Sindrom nyeri begitu kuat sehingga pesakit terpaksa mengambil posisi paksa: berbaring dengan kaki dibawa ke perut.
Pada mulanya, rasa sakit dilokalisasi di epigastrium (di bawah sudu), dan kemudian bergerak di bawah tulang rusuk bawah kanan. Penghijrahan ini dikaitkan dengan penyebaran kandungan gastrik di rongga perut. Selepas serangan kesakitan yang teruk, tempoh kesejahteraan khayalan bermula, sering menyebabkan taktik menunggu yang salah. Sekiranya pesakit tidak mendapat rawatan yang mencukupi, peritonitis meresap berkembang, yang boleh menyebabkan kematian pesakit.
Sejarah penyakit dapat membantu dalam diagnosis. Sebagai peraturan, pesakit mempunyai riwayat bisul yang panjang, dan perforasi ulser didahului dengan periode pemburukan penyakit. Pengecualian adalah bisul akut yang disebut, yang kadang-kadang berlaku dalam tempoh selepas operasi selepas campur tangan pembedahan yang serius, dengan polytrauma, keadaan septik, dll..
Pertolongan cemas sekiranya berlubangnya perut atau ulser duodenum merangkumi pengangkutan kecemasan ke bahagian pembedahan hospital.
Sakit girdle tajam di bawah tulang rusuk pada pankreatitis akut
Gejala pertama dan utama pankreatitis akut adalah sakit girdle yang tajam di bawah tulang rusuk, yang, secara umum, berlaku secara tiba-tiba, dengan cepat menutup seluruh bahagian atas perut dan memancar ke belakang di bawah kedua bilah bahu. Ciri ciri lain adalah bahawa intensiti kesakitan tidak berubah ketika batuk, menghirup, menegangkan, mengubah kedudukan badan.
Tanda ciri kedua pankreatitis akut akan membantu dalam diagnosis - loya dan muntah berulang, yang berlaku secara spontan dan ketika cuba makan atau minum beberapa teguk air. Kesakitan selepas muntah tidak berkurang, dan kadang-kadang malah bertambah.
Pankreas mengandungi banyak enzim yang, ketika meradang, memasuki aliran darah dan menyebabkan keracunan teruk, yang ditunjukkan oleh gejala ciri: sianosis (sianosis) wajah, batang dan ekstremitas, kelembutan kulit perut, pendarahan tepat pada permukaan lateral batang dan di pusar. Dalam kes yang sangat teruk, keruntuhan berlaku (penurunan tekanan darah yang tajam), yang sering menyebabkan kematian pesakit.
Semasa membuat diagnosis, harus diingat bahawa, sebagai peraturan, pankreatitis akut berkembang setelah pengambilan alkohol yang banyak dalam kombinasi dengan makanan manis berlemak (doktor sering memanggil penyakit patologi sebagai "percutian" atau "Tahun Baru").
Sekiranya disyaki pankreatitis akut, hospitalisasi kecemasan di unit rawatan rapi diperlukan, kerana kelewatan dipenuhi dengan kematian pesakit.
Kesakitan teruk di bawah tulang rusuk kanan bawah di hadapan dengan kolesistitis akut dan hepatik
kolik
Kesakitan akut di bawah tulang rusuk kanan bawah di hadapan adalah gejala utama kolesistitis akut. Rasa sakit memancar ke belakang dan ke atas di bawah bilah bahu kanan, ke kawasan supraklavikular kanan, dan bahkan ke leher. Sindrom nyeri biasanya begitu kuat sehingga pesakit selalu terburu-buru, berusaha mencari kedudukan untuk mengurangkan kesakitan.
Gambaran klinikal dilengkapi dengan demam teruk, mual dan muntah berulang, yang tidak membawa kelegaan. Penyakit kuning pada kulit dan sklera (putih bola mata) adalah perkara biasa.
Kolesistitis akut - keradangan pundi hempedu, harus dibezakan dari serangan kolik hepatik yang berlaku ketika batu empedu bergerak di sepanjang saluran.
Kolik hepatik juga dicirikan oleh sakit akut di bawah tulang rusuk kanan dengan penyinaran yang sama, tetapi muntah dan demam berulang, sebagai peraturan, tidak diperhatikan. Serangan kolik hepatik berlangsung selama beberapa jam dan hilang dengan sendirinya. Sindrom nyeri diturunkan oleh antispasmodik, sementara dalam kolesistitis akut mereka tidak berkesan.
Sekiranya disyaki kolesistitis akut, hospitalisasi kecemasan ke jabatan pembedahan ditunjukkan.
Sakit yang tajam ketika bernafas di bawah tulang rusuk di bahagian depan di tengah dengan abses subphrenic
Kesakitan yang tajam ketika bernafas di bawah tulang rusuk di depan di bawah tulang rusuk kiri atau kanan boleh disebabkan oleh abses subphrenic.
Dalam kes seperti itu, rasa sakit cukup sengit, bertambah dengan batuk, bersin, bernafas dalam-dalam, pergerakan tiba-tiba, dan memaksa pesakit untuk mengambil posisi paksa (separuh duduk di atas katil atau berbaring di sisi yang sakit). Rasa sakit memancar di bawah skapula dan ke kawasan supraclavicular dari sisi yang sepadan.
Sindrom nyeri dengan abses subphrenic, sebagai peraturan, disertai oleh demam yang teruk dan gejala-gejala keracunan umum badan yang teruk.
Bantuan yang signifikan dalam diagnosis patologi akan diberikan oleh fakta bahawa penyebab abses subphrenik yang paling biasa adalah campur tangan pembedahan. Penyebab patologi lain yang biasa adalah trauma pada organ perut. Lebih jarang, abses subphrenic berlaku sebagai komplikasi proses purulen di hati dan akibat peritonitis tempatan (kolesistitis akut, radang usus buntu, dll.).
Sakit di bahagian bawah tulang rusuk dengan trauma teruk pada hati dan limpa
Kesakitan di bawah tulang rusuk adalah gejala utama kecederaan teruk pada hati dan limpa, yang memerlukan pembedahan kecemasan. Kecederaan seperti itu (tangisan dan penghancuran) adalah khas untuk kesan mekanikal yang kuat (kemalangan kereta api dan kereta, jatuh dari ketinggian, kejatuhan berat badan).
Beberapa penyakit serius yang menyebabkan gangguan pada struktur organ (pembesaran limpa dengan leukemia, sirosis hati, dan lain-lain) menyumbang kepada pecahnya hati dan limpa. Dalam kes sedemikian, pecah boleh berlaku walaupun dengan sedikit kekuatan faktor traumatik..
Perbezaan ciri sindrom kesakitan pada kerosakan teruk pada hati dan limpa adalah gejala "vanka-vstanka": mangsa tidak dapat berada dalam kedudukan mendatar, kerana rasa sakit meningkat berkali-kali. Ciri ini disebabkan oleh masuknya darah di bawah kubah diafragma, dan kerengsaan ujung saraf yang terdapat di sana..
Sebagai tambahan kepada kesakitan di bawah tulang rusuk di sebelah yang sesuai (dengan pecah atau hancurnya hati - di sebelah kanan, dengan lesi limpa - di sebelah kiri), gambaran klinikal dilengkapi dengan gejala kehilangan darah akut (pucat kulit dan membran mukus yang kelihatan, denyut cepat dengan tekanan darah rendah, pening dan kelemahan).
Secara berasingan, apa yang disebut pecah dua tahap hati dan limpa harus dibezakan. Mereka berlaku dalam kes apabila parenkim organ terkoyak semasa trauma, dan kapsulnya tetap utuh..
Darah yang mengalir dari kawasan yang terkena terkumpul di bawah kapsul dan secara beransur-ansur meregangkannya. Kemudian, sebagai peraturan, dengan cedera ringan (tekan ringan, putaran ceroboh di tempat tidur) atau sedikit usaha fizikal (kadang-kadang walaupun batuk atau bersin), kapsul pecah, dan darah yang terkumpul dituangkan ke rongga perut, menyebabkan gejala peritonitis. Pendarahan dari organ yang rosak setelah pecahnya kapsul meningkat, sehingga penurunan tekanan darah yang tajam dan kematian korban dapat terjadi.
Kesukaran untuk mendiagnosis pecah dua tahap hati dan limpa adalah bahawa setelah kecederaan, mangsa merasa cukup memuaskan, tidak pergi ke doktor, dan kadang-kadang melakukan kerja fizikal, yang sangat berbahaya pada kedudukan mereka.
Kesakitan di bawah tulang rusuk dengan pecah dua tahap hati dan limpa meningkat secara beransur-ansur, kadang-kadang terdapat tanda-tanda kehilangan darah yang ringan (sesak nafas dengan sedikit latihan fizikal, kelemahan, pening).
Pada kecurigaan sedikit pun kerosakan pada hati dan limpa, anda harus menghubungi hospital pembedahan untuk pemeriksaan tambahan, kerana lebih awal operasi untuk menjahit organ yang koyak dilakukan, semakin baik prognosisnya.
Sakit perut di bawah tulang rusuk di hadapan dengan bentuk infark miokard gastrik
Kesakitan abdomen di bawah tulang rusuk di hadapan berlaku dengan bentuk infarksi miokardium gastralgic. Varian klinikal seperti serangan jantung diperhatikan dalam 2-3% kes, dan menunjukkan luka pada bahagian bawah atau bawah posterior ventrikel kiri.
Pesakit mengadu sakit dan rasa tertekan di bawah jantung. Sindrom nyeri selalunya cukup sengit, rasa sakit menyebabkan berpeluh meningkat dan disertai dengan ketakutan kematian, sehingga pesakit bersikap sangat gelisah.
Diagnosis kerosakan jantung rumit dengan adanya gejala seperti mual, muntah, cegukan yang luar biasa, dan pergerakan usus yang kerap. Oleh kerana itu, pesakit sering salah didiagnosis dan diberi rawatan yang tidak sesuai..
Bantuan diagnostik akan diberikan dengan adanya gejala seperti dispnea ekspirasi (kesukaran bernafas), diperburuk oleh pergerakan pesakit, dan sianosis jantung pusat (wajah bengkak, kekuningan-pucat dengan nada kebiruan, bibir ungu-biru).
Selepas pemberian analgesik, sindrom nyeri sering berubah menjadi bentuk khas untuk infark miokard (kesakitan yang menyakitkan atau pecah di belakang sternum, memancar ke kiri dan ke atas di bawah bilah bahu kiri, ke kawasan supraklavikular, leher, rahang kiri, tangan kiri dan jari kelingking).
Sekiranya disyaki infark miokard, rawatan segera diperlukan di unit rawatan rapi hospital kardiologi (dalam kes yang teruk, di unit rawatan intensif).
Sakit belakang di bahagian bawah tulang rusuk dengan kolik buah pinggang
Simptom utama kolik buah pinggang adalah sakit belakang paroxysmal di bawah tulang rusuk. Sindrom nyeri sangat sengit dan tidak lega dengan rehat, jadi pesakit terpaksa bergegas mencari posisi menghilangkan rasa sakit.
Kesakitan dengan kolik ginjal biasanya merebak ke pangkal paha, alat kelamin, dan paha dalam. Namun, ia dapat masuk ke dalam perut, mensimulasikan serangan apendisitis akut. Dalam kes seperti itu, penyetempatan utama sakit belakang di bahagian bawah tulang rusuk akan membantu dalam diagnosis, walaupun di sini intensiti dapat jauh lebih rendah.
Faktanya adalah bahawa kolik ginjal, sebagai peraturan, dikaitkan dengan urolithiasis, dan penyetempatan kesakitan sangat bergantung pada tempat laluan kalkulus di ureter. Oleh itu, sindrom kesakitan dapat dilokalisasi di bahagian belakang di bahagian bawah tulang rusuk (di sudut vertebral-costal), lebih rendah di punggung bawah atau di bahagian depan di kawasan iliaka (di perut bawah di sebelah kanan atau kiri).
Selalunya, untuk melegakan kolik ginjal, cukup dengan mengambil prosedur antispasmodik dan / atau termal (mandi air hangat, pemanasan).
Walau bagaimanapun, banyak doktor menasihatkan sekiranya kolik ginjal segera meminta pertolongan dari hospital, kerana patologi ini sering kali disulitkan oleh jangkitan saluran kencing berikutnya. Selain itu, selalu ada kemungkinan diagnosis yang salah semata-mata untuk sindrom kesakitan, tidak kira seberapa ciri itu..
Dalam kes di mana tidak mungkin untuk menghentikan kesakitan di belakang tulang rusuk, atau bergeser ke bawah, tetapi intensitasnya tidak berkurang, kemasukan ke hospital kecemasan ditunjukkan memandangkan bahaya mengembangkan komplikasi penyumbatan saluran kencing seperti hidronephrosis (tetes buah pinggang), yang dapat menyebabkan kehilangan organ dan / atau kematian pesakit.
Sakit belakang di bahagian bawah tulang rusuk dengan hematoma retroperitoneal
Sakit belakang di bahagian bawah tulang rusuk selepas kecederaan serius mungkin menunjukkan hematoma retroperitoneal. Kesakitan seperti itu disebabkan oleh pemampatan tisu di sekitarnya oleh hematoma, oleh itu, intensiti sindrom kesakitan bergantung pada jumlah darah yang dicurahkan..
Di samping itu, dengan jumlah besar hematoma, tanda-tanda kehilangan darah akut dinyatakan, yang dengan sendirinya dapat menyebabkan kematian pesakit..
Sekiranya disyaki hematoma retroperitoneal, diperlukan rawatan segera di hospital, di mana pemeriksaan tambahan akan dilakukan.
Taktik rawatan bergantung kepada penyebab hematoma. Ini boleh berlaku pecahnya bahagian retroperitoneal duodenum, kerosakan pada buah pinggang atau kelenjar adrenal - dalam kes seperti itu, pembedahan kecemasan ditunjukkan..
Rawatan pembedahan juga diperlukan sekiranya berlaku kerosakan pada kapal besar yang menyebabkan pendarahan teruk.
Dengan hematoma kecil dan ketiadaan kerosakan serius pada organ dalaman, rawatan di rumah adalah mungkin.
Sakit suhu dan jahitan di bahagian bawah tulang rusuk semasa menyedut dan batuk di sebelah kanan - gejala
radang paru-paru sebelah kanan
Demam dan sakit di bawah tulang rusuk ketika menghirup dan batuk boleh menjadi gejala kerosakan pada bahagian diafragmatik pleura pada pneumonia sebelah kanan.
Kesakitan dapat memancar ke bawah dan menyebabkan ketegangan pelindung pada otot perut. Oleh itu, dengan patologi ini, pesakit sering didiagnosis dengan apendisitis akut, dan rawatan pembedahan yang berbahaya bagi kehidupan mereka ditetapkan..
Walau bagaimanapun, berbeza dengan "perut akut", rasa sakit pada pneumonia sebelah kanan tidak mempunyai penyetempatan yang jelas, dan pesakit tidak dapat menyebutkan waktu tepat permulaan sindrom kesakitan.
Gejala pneumonia lain boleh sangat membantu dalam diagnosis. Selalunya, rasa sakit didahului oleh satu atau lebih serangan demam, yang tidak biasa untuk bencana perut. Seperti semua penyakit demam, pneumonia disertai dengan sembelit, sementara cirit-birit lebih biasa untuk patologi yang menyebabkan gambaran "perut akut". Selalunya, dengan radang paru-paru, gejala yang sangat ketara diperhatikan - hiperemia pipi atau letusan herpetic pada bahagian yang terkena.
Selain itu, dengan bencana perut, pesakit mengambil posisi paksa di tempat tidur, dan dengan radang paru-paru, dia dapat bergerak, tetapi selalunya pergerakannya meningkatkan sesak nafas. Sesak nafas dan warna kebiruan pucat dari segitiga nasolabial juga merupakan tanda pneumonia yang biasa, dan dapat membantu mendiagnosis.
Dan, akhirnya, untuk diagnosis awal, pengambilan sejarah yang menyeluruh diperlukan - radang paru-paru sering merumitkan ARVI.
Sekiranya disyaki pneumonia sebelah kanan, diperlukan rawatan rawat inap kecemasan, penyelidikan dan rawatan tambahan di hospital (jabatan terapi).
Sakit di bawah tulang rusuk dalam penyakit kronik
Sakit yang membosankan atau sakit yang tajam di bawah tulang rusuk di bahagian depan di bahagian tengah dengan kronik
penyakit perut dan duodenum
Penyebab sakit kusam atau tajam yang paling biasa di bawah tulang rusuk di bahagian depan di tengah adalah penyakit kronik perut dan duodenum berikut:
- gastritis jenis A (gastritis dengan keasidan tinggi atau normal);
- ulser perut atau duodenum;
- gastritis jenis B (gastritis dengan keasidan rendah);
- barah perut.
Rawatan gastritis dilakukan oleh ahli gastroenterologi, sekiranya penyakit ulser peptik, rawatan pembedahan kadang-kadang diperlukan, jika disyaki barah perut, mereka beralih kepada ahli onkologi.
Sakit di bawah tulang rusuk di bahagian depan di tengah dengan gastritis dengan keasidan tinggi atau normal
Gastritis dengan keasidan yang meningkat atau normal dicirikan oleh berlakunya kesakitan pada perut kosong, yang disebabkan oleh kerengsaan membran mukus jus gastrik. Satu setengah hingga tiga jam selepas makan, rasa sakit mungkin meningkat kerana tindakan mekanikal pada mukosa yang meradang, oleh itu, pesakit dengan gastritis disarankan untuk mengambil sup lendir dan hidangan lain yang mempunyai kesan pelembutan dan menyelimuti.
Selain sakit di bawah tulang rusuk di bahagian depan di tengah, gastritis dengan keasidan yang tinggi dicirikan oleh gejala seperti pedih ulu hati. Dari usus, terdapat ketidakstabilan najis dengan kecenderungan sembelit.
Sakit tajam di bawah tulang rusuk di bahagian depan di tengah dan di bawah tulang rusuk kiri dengan ulser gastrik dan ulser duodenum
Dengan ulser perut dan duodenum, kitaran kesakitan khas adalah ciri. Kesakitan sering berlaku pada waktu malam, sementara pemburukan penyakit ini paling sering diperhatikan pada musim bunga dan musim luruh. Mereka boleh memancar di bawah tulang rusuk kiri, belakang dan punggung bawah.
Selalunya, untuk menghilangkan rasa sakit, pesakit mengambil posisi paksa: mereka berjongkok, menutup perut dengan tangan mereka, menekan perutnya ke tepi meja atau berbaring di perut mereka.
Sama seperti gastritis dengan keasidan yang tinggi, rasa sakit berlaku pada perut kosong (terutamanya untuk ulser duodenum, "sakit lapar" adalah ciri) dan 1.5-3 jam selepas makan. Pada selang waktu antara makan dan permulaan kesakitan, seseorang dapat menilai lokasi ulser (semakin dekat dengan pintu masuk ke perut, semakin pendek selang ini).
Ketegangan fizikal dan saraf menimbulkan rasa sakit. Melegakan - mengambil antasid (selalunya pesakit menggunakan baking soda) dan alat pemanas.
Selain sakit tajam di bawah tulang rusuk di depan dan di bawah tulang rusuk kiri, ulser perut dan duodenum dicirikan oleh pedih ulu hati dan sembelit, perut kembung. Dengan jangka panjang penyakit ini, pesakit menurunkan berat badan, mereka mengalami sindrom asthenik: kelemahan, mudah marah, sakit kepala meningkat.
Sakit sakit di bawah tulang rusuk di bahagian depan di tengah dan di sebelah kiri dengan gastritis dengan keasidan yang rendah
Untuk gastritis dengan keasidan yang rendah, rasa sakit dan rasa berat di bawah tulang rusuk di bahagian depan di tengah atau di sebelah kiri, selepas makan, adalah ciri. Muntah dalam kes ini membawa kelegaan, jadi pada masa lalu, gastritis dengan keasidan rendah disebut "pencernaan".
Penyakit ini berlanjutan dengan penurunan selera makan dan kecenderungan untuk cirit-birit. Makanan yang masam, pahit, atau dimakan juga sangat biasa..
Dengan penyerapan yang ketara, gejala umum muncul: penurunan berat badan, hiperhidrosis hujung kaki, kejang di sekitar mulut. Anemia kronik yang berkaitan dengan kekurangan vitamin B dapat berkembang12.
Sakit tajam atau sakit di bawah tulang rusuk di bahagian depan di tengah dan di sebelah kiri dengan barah perut
Kesakitan di bawah tulang rusuk di bahagian depan, di tengah dan di sebelah kiri dengan barah perut dimanifestasikan, sebagai peraturan, sudah pada peringkat akhir penyakit, ketika tumor tumbuh ke dinding perut dan organ dan tisu di sekitarnya dimampatkan. Tempoh awal sering berjalan tanpa disedari..
Adalah mungkin untuk mengesyaki penyebab kesakitan onkologi dengan kehadiran apa yang disebut "tanda-tanda kecil" yang sudah muncul pada peringkat awal penyakit:
- pengurangan berat;
- perubahan tabiat rasa, sikap pilih kasih terhadap makanan, keengganan terhadap daging;
- tanda-tanda anemia dan keracunan awal (kulit pucat kekuningan, kekuningan sclera);
- kelemahan progresif, penurunan prestasi umum;
- perubahan psikologi (kemurungan, kehilangan minat terhadap kenyataan di sekitarnya, keterasingan, sikap tidak peduli).
Sakit girdle di bawah tulang rusuk pada pankreatitis kronik dan barah pankreas
Salah satu gejala utama pankreatitis kronik adalah sakit di bawah tulang rusuk di hadapan, memancar ke hipokondrium kiri dan kanan. Selalunya rasa sakit adalah sifat kayap, dan memancar ke belakang di bawah bilah bahu kiri dan kanan. Berlaku selepas makan makanan, terutamanya makanan manis dan berlemak.
Ciri ciri kesakitan pada pankreatitis kronik adalah peningkatan rasa sakit pada posisi mendatar berbaring di belakang, sehingga pesakit semasa serangan cuba duduk, bersandar ke depan.
Sebagai tambahan kepada sindrom kesakitan tertentu, pankreatitis kronik dicirikan oleh tanda-tanda ketara penyerapan bahan dalam usus - cirit-birit, "tinja berlemak", kadang-kadang serat daging dapat dijumpai di dalam tinja dengan mata kasar. Akibat pengambilan nutrien yang tidak mencukupi dalam kes-kes yang teruk, pesakit menurunkan berat badan (kadang-kadang hingga 20 kg), kekurangan vitamin dan kekurangan tubuh secara umum berkembang.
Sindrom nyeri pada barah pankreas serupa dengan serangan pankreatitis kronik, tetapi tidak ada kaitan dengan pengambilan makanan.
Penyetempatan kesakitan bergantung pada lokasi tumor. Dengan barah kepala pankreas, rasa sakit dilokalisasi di hipokondrium kanan, dan sering disertai dengan penyakit kuning. Tumor ganas pada badan dan ekor kelenjar dicirikan oleh kesakitan malam yang luar biasa kuat di bawah tulang rusuk kiri, dengan sinaran kuat ke belakang..
Pankreatitis kronik dirawat oleh ahli gastroenterologi. Sekiranya anda mengesyaki barah pankreas, berjumpa dengan pakar onkologi.
Sakit di bawah tulang rusuk kanan dengan kolesistitis kronik
Kesakitan di bawah tulang rusuk kanan adalah salah satu tanda utama kolesistitis kronik. Sebagai peraturan, sindrom kesakitan dalam patologi ini adalah intensiti sederhana. Kesakitan memancar ke kawasan epigastrik (di bawah sudu) dan kembali ke bawah bilah bahu kanan.
Sindrom nyeri disebabkan oleh kesilapan dalam diet (pengambilan makanan goreng berlemak atau pedas). Disertai dengan loya, muntah, pedih ulu hati, sakit pahit.
Statistik penyakit ini menarik - paling sering wanita berambut perang yang berlebihan berat badan yang berusia lebih dari 40 tahun sakit. Oleh itu wanita dari kumpulan risiko harus memerhatikan angka tersebut..
Sekiranya anda mengesyaki kolesistitis kronik, anda harus menghubungi ahli gastroenterologi. Dalam 80% kes, kolesistitis kronik menyulitkan perjalanan penyakit batu empedu. Sekiranya terdapat calculi di pundi kencing yang meradang, rawatan pembedahan ditunjukkan.
Sakit yang sakit atau menarik di bahagian bawah tulang rusuk kanan akibat penyakit kronik
hati
Sakit yang membosankan atau sakit di bawah tulang rusuk kanan adalah gejala khas penyakit hati kronik, disertai dengan pembesaran organ. Mekanisme sindrom kesakitan didasarkan pada peregangan kapsul organ. Kesakitan seperti itu, serta rasa berat yang berterusan di hipokondrium yang betul, selalunya merupakan gejala penyakit berikut:
- hepatitis kronik;
- sirosis hati;
- tumor hati (baik jinak dan malignan);
- pembesaran hati yang tersekat dengan kegagalan peredaran darah kronik.
Dalam kes sedemikian, rasa sakit di hipokondrium kanan mempunyai nilai tambahan untuk diagnosis, kerana, sebagai peraturan, terdapat gambaran terperinci mengenai penyakit ini (penyakit kuning dan gejala kegagalan hati pada hepatitis kronik dan sirosis, gangguan peredaran darah yang ketara di hati kongestif).
Pengecualian adalah tumor jinak, di mana rasa sakit dan berat di bawah tulang rusuk kanan mungkin merupakan gejala pertama dan satu-satunya. Kesakitan pada neoplasma ganas hati menampakkan dirinya, sebagai peraturan, pada peringkat perkembangan kemudian, dan sering disertai dengan penyakit kuning, gejala keracunan barah (pembaziran barah) dan manifestasi kegagalan hati yang teruk.
Doktor yang menghadiri:
- ahli gastroenterologi;
- pakar penyakit berjangkit (hepatitis virus kronik);
- ahli onkologi;
- pakar kardiologi (hati kongestif).
Pembesaran limpa sebagai penyebab kesakitan yang membosankan di bawah tulang rusuk kiri bawah
Kesakitan yang membosankan di bawah tulang rusuk kiri bawah mungkin disebabkan oleh limpa yang membesar (splenomegali).
Limpa adalah sejenis "kuburan eritrosit" di mana pelanggaran bentuk degeneratif sel darah merah berlaku. Oleh itu, peningkatan organ berlaku dengan anemia hemolitik, apabila terdapat kerosakan eritrosit secara besar-besaran. Dalam kes seperti itu, rasa sakit dan rasa berat di bawah tulang rusuk di sebelah kiri berlaku dengan latar belakang gejala anemia dan penyakit kuning yang teruk.
Penyebab lain kesakitan di tulang rusuk kiri adalah penyakit hemoblastik, seperti leukemia limfositik atau monositik akut, leukemia limfositik kronik, dan beberapa limfoma, ketika limpa yang diperbesar dikaitkan dengan percambahan tisu tumor. Di sini, pembesaran limpa juga disertai oleh banyak gejala penyakit onkohematologi, jadi sama sekali tidak sukar untuk menentukan penyebab kesakitan di bawah tulang rusuk di sebelah kiri..
Sering kali, limpa yang membesar berlaku akibat hipertensi portal yang menyertai penyakit hati yang teruk (hepatitis kronik, sirosis, atau barah hati). Dalam kes seperti itu, selain sakit di hipokondrium kiri, gejala stagnasi lain dalam sistem vena portal dinyatakan, seperti pembesaran urat saphenous dinding perut anterior (kepala Gorgon Medusa), pendarahan dari urat esofagus dan buasir yang melebar. Sebagai tambahan, hipertensi portal, sebagai peraturan, berkembang dengan latar belakang kegagalan hati yang teruk, yang juga sangat memudahkan diagnosis..
Sakit menarik di bawah tulang rusuk di sebelah kiri mempunyai nilai diagnostik pada penyakit berjangkit akut yang menyebabkan tindak balas imun yang kuat dari limpa, sehingga terjadi hipertrofi organ yang berfungsi.
Pertama sekali, ia adalah mononukleosis berjangkit, di mana limpa membesar dengan tajam dan mencapai ukuran yang besar, sehingga pecahnya mungkin terjadi walaupun dengan kecederaan ringan atau tekanan. Gejala berterusan penyakit virus ini adalah demam, sakit tekak dan pembesaran sistemik kelenjar getah bening. Hati yang membesar adalah simptom yang biasa dan hampir berterusan pada kanak-kanak..
Hipertrofi splenik pada mononukleosis berjangkit bermula pada hari ke-3-5 penyakit ini, dan dapat memberikan bantuan dalam diagnosis.
Akhirnya, rasa sakit yang kusam di bawah tulang rusuk bawah kiri boleh berlaku pada lesi septik akut (endokarditis bakteria, abses bernanah) dan dalam penyakit kronik yang teruk (tuberkulosis, malaria, lupus eritematosus sistemik). Dalam kes seperti itu, limpa yang diperbesar dikaitkan dengan tindak balas imun badan..
Sekiranya terdapat anemia hemolitik dan hemoblastosis, mereka beralih kepada ahli hematologi, sekiranya penyakit hati - kepada ahli gastroenterologi, dengan peningkatan limpa yang berkaitan dengan penyakit berjangkit - kepada pakar penyakit berjangkit atau ahli phthisiatrician (dengan tuberkulosis).
Meningkatkan kesakitan batuk dan menyedut di sebelah kanan dan kiri di bawah tulang rusuk di hadapan dan di sisi
kembali dengan patologi paru-paru
Kesakitan yang bertambah dengan batuk dan menghirup di sebelah kanan dan kiri di bawah tulang rusuk di depan dan di belakang mungkin menunjukkan patologi paru-paru. Kekalahan tisu paru-paru itu sendiri tidak menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan, kerana terdapat sedikit reseptor saraf yang sesuai. Oleh itu, sindrom kesakitan berlaku apabila proses patologi menuju ke pleura (pleurisy kering) atau tumor tumbuh ke rongga pleura dan organ sekitarnya (barah paru-paru).
Kesakitan di bawah tulang rusuk yang disebabkan oleh kerosakan pada bahagian pleura diafragmatik, dan juga kesakitan yang berasal dari pleura, dicirikan oleh peningkatan intensiti. Rasa sakit meningkat bukan hanya ketika batuk dan menghirup, tetapi juga dengan pergerakan apa pun, memaksa pesakit untuk mengambil posisi duduk paksa dengan kecenderungan ke sisi yang sakit, atau berbaring di sebelah yang terkena.
Sindrom nyeri disertai dengan kegagalan pernafasan yang lebih kurang (peningkatan pernafasan, sianosis periferal), serta gejala penyakit yang mendasari yang menyebabkan kerosakan pleura (demam pada tuberkulosis, sindrom mabuk pada barah paru-paru).
Selalunya, pleurisy kering berasal dari tuberkulosis. Dalam kes seperti itu, mereka beralih kepada pakar phthisiatrician. Sekiranya disyaki barah paru-paru, pakar onkologi memberikan bantuan perubatan.
Sakit di bawah tulang rusuk kanan dan kiri di bahagian belakang dengan penyakit buah pinggang dan osteochondrosis -
diagnosis pembezaan
Kesakitan di bawah tulang rusuk kanan dan / atau kiri di bahagian belakang mungkin menunjukkan penyakit buah pinggang dan osteochondrosis.
Kesakitan di bawah tulang rusuk di bahagian belakang dengan kerosakan buah pinggang mempunyai dua mekanisme. Dalam keradangan akut atau kronik, peningkatan ukuran organ berlaku, yang menyebabkan peregangan kapsul. Kesakitan dalam kes ini berterusan, tetapi tidak terlalu sengit, dan selalunya mempunyai sifat rasa berat di kawasan lumbar..
Di tengah mekanisme lain untuk permulaan kesakitan adalah kekejangan otot otot licin pada bahagian awal saluran kencing. Kesakitan seperti itu menyerupai kolik ginjal, ia adalah akut, paroxysmal, memancar ke pangkal paha dan alat kelamin, melegakan panas dan antispasmodik.
Sakit belakang di bawah tulang rusuk dengan osteochondrosis tulang belakang lumbar berlaku akibat keradangan pada akar saraf tulang belakang. Dalam kes seperti itu, rasa sakit menyebar di sepanjang serat saraf yang sesuai hingga ke punggung, dan permukaan luar paha dan kaki.
Sindrom nyeri pada osteochondrosis juga boleh berbeza. Pesakit sering bimbang akan kesakitan yang dialami setelah tidur pagi atau tinggal lama dalam satu kedudukan. Jenis kesakitan lain adalah menembak. Mereka timbul dengan pergerakan yang tiba-tiba, dan membuat pesakit membeku untuk waktu yang lama dalam satu kedudukan.
Penyakit ginjal dirawat oleh ahli terapi, dengan komplikasi urolithiasis, sering diperlukan untuk berjumpa pakar bedah. Doktor yang merawat osteochondrosis - pakar neuropatologi dan ortopedis.
Kesakitan akut dan kusam di bawah tulang rusuk dengan dystonia vegetatif-vaskular (peredaran darah)
Kesakitan akut dan kusam di bawah tulang rusuk sering dijumpai dengan dystonia vegetatif-vaskular. Dalam kes sedemikian, dua ciri khas sindrom kesakitan menonjol..
Pertama, ia adalah polimorfisme tanda-tanda yang sukar dikaitkan dengan sebarang penyakit. Rasa sakitnya boleh membosankan, tajam, jahitan, sakit, ruam. Sebagai peraturan, pesakit tidak dapat menentukan dengan tepat penyetempatan utama kesakitan dan laluan radiasi yang jelas.
Kedua, keparahan gejala subjektif tidak sesuai dengan petunjuk objektif kajian, di mana mustahil untuk mengenal pasti patologi organik yang teruk.
Bantuan diagnostik juga akan diberikan oleh fakta bahawa dystonia vegetatif-vaskular, yang merupakan gangguan fungsi sistem peraturan neuro-endokrin, menunjukkan dirinya dalam banyak gejala ciri, seperti:
- liabiliti tekanan darah dengan kecenderungan hipertensi (lebih jarang hipotensi);
- serangan kegagalan pernafasan menyerupai asma bronkial;
- pelbagai gangguan saluran gastrointestinal (sindrom iritasi usus adalah ciri khas);
- aduan kesakitan di kawasan jantung, disertai dengan sesak nafas dan berdebar;
- simptom psikoneurologi yang kaya (insomnia, kerengsaan meningkat, air mata, kemurungan);
- gangguan pada bahagian kemaluan (penurunan atau peningkatan libido, mati pucuk).
Sudah tentu, semua tanda-tanda dystonia vegetatif-vaskular di atas pada satu pesakit sangat jarang berlaku. Namun, penyakit ini, secara umum, terjadi dengan perkembangan beberapa sindrom ciri sekaligus..
Doktor yang menghadiri: ahli terapi, ahli neuropatologi, dengan perkembangan kemurungan - psikiatri.
Sakit di bawah tulang rusuk semasa mengandung
Kesakitan di bawah tulang rusuk semasa kehamilan sering dikaitkan dengan perpindahan organ perut. Kerengsaan mekanikal yang disebabkan oleh pergerakan janin juga menyumbang kepada perkembangan ketidakselesaan. Pada organ yang terkekang oleh rahim yang membesar, pelbagai gangguan fungsi sering berlaku.
Salah satu patologi yang paling biasa seperti ini adalah dyskinesia saluran empedu, disertai dengan sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan. Sindrom nyeri boleh mempunyai intensiti yang berbeza-beza, dicirikan oleh penyinaran di bawah skapula kanan dan ke kawasan supraklavikular kanan. Selalunya, rasa sakit berlaku setelah kesilapan dalam diet, dan sering hilang dengan sendirinya.
Prognosis dyskinesia bilier yang berlaku semasa kehamilan biasanya menguntungkan. Dalam kebanyakan kes, penyakit selepas melahirkan sepenuhnya sembuh. Tetapi jika diet dilanggar dan tidak ada rawatan yang mencukupi, keradangan pada pundi hempedu dapat berkembang..
Akibat lain yang tidak menyenangkan dari pemindahan organ dalaman semasa kehamilan adalah kesukaran untuk mendiagnosis penyakit dengan menyetempatkan sindrom kesakitan. Oleh itu, misalnya, apendisitis akut pada separuh kedua kehamilan sering ditunjukkan oleh rasa sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, sehingga pesakit sering tersilap didiagnosis dengan kolik hepatik atau kolesistitis akut.
Dalam kes kesakitan yang tidak dilokalisasi di bawah tulang rusuk semasa kehamilan, harus diingat bahawa banyak wanita mengalami gangguan peraturan neuro-endokrin semasa kehamilan, seperti dystonia vegetatif-vaskular. Sebagai peraturan, manifestasi seperti itu hilang sepenuhnya setelah melahirkan, namun, dalam beberapa kes (trauma psikologi, keadaan sosial yang tidak baik), patologi dapat dikembangkan lebih lanjut..
Kesakitan di sebelah kiri di bawah tulang rusuk - kemungkinan penyebabnya dengan penyetempatan dan sifat, kaedah diagnosis dan rawatan
Ramai orang mengalami kesakitan di sebelah kiri di bawah tulang rusuk. Gejala biasa ini tidak timbul dengan sendirinya, tetapi selalu merupakan hasil dari beberapa proses patologi dalam tubuh atau penyimpangan sederhana dari norma fisiologi. Sifat sensasi yang menyakitkan, jangka masa, keparahannya, gejala yang menyertainya bergantung pada punca. Ketahui mengenai faktor utama perkembangan kesakitan di hipokondrium, prinsip diagnosis, pencegahan dan rawatannya.
Apa itu sakit di sebelah kiri di bawah tulang rusuk
Sensasi menyakitkan yang terletak di sebelah kiri di kawasan tulang rusuk dan di bawahnya tidak spesifik. Mereka boleh memberi isyarat penyakit organ dalaman dan sistem saraf. Semasa mendiagnosis penyetempatan tepat mereka, penentuan watak dapat membantu mengesan dan membezakan patologi sistemik yang serius (barah, trauma, proses keradangan kronik). Kesakitan di bawah tulang rusuk boleh menjadi kusam, tajam, menarik atau berdenyut, disertai dengan gejala lain yang berkaitan dengan penyakit yang mendasari:
- manifestasi dyspeptik;
- pening;
- kelemahan umum;
- kehilangan kesedaran;
- pucat kulit;
- kenaikan suhu badan;
- menggigil, dll..
Mengapa bahagian kiri sakit di bawah tulang rusuk
Anda tidak boleh mengabaikan rasa sakit dan sensasi terbakar di sebelah kiri, walaupun gejala yang tidak menyenangkan ini telah hilang sepenuhnya, kerana mungkin menunjukkan patologi serius yang memerlukan rawatan. Terdapat sebab-sebab kesakitan berikut:
- penyakit saluran gastrousus;
- lupus eritematosus sistemik;
- limfoma;
- malaria;
- keradangan peritoneum viseral;
- berlubang (lubang) pada organ berongga;
- leukemia myeloid kronik;
- jangkitan buah pinggang;
- peregangan pelvis buah pinggang;
- hernia diafragma;
- kolesistitis;
- cholelithiasis;
- neuralgia intercostal dada;
- kolitis iskemia;
- splenitis, splenomegali, limpa pecah;
- krisis vegetatif;
- infark miokard, perikarditis, angina pectoris;
- pemampatan organ semasa kehamilan.
Di hadapan
Kesakitan di sebelah kiri di bawah tulang rusuk di depan menimbulkan penyakit radang kronik pada saluran gastrousus. Pada masa yang sama, ketidakselesaan berlaku secara berkala dan berlangsung lama. Sensasi terbakar yang kuat dalam kebanyakan kes menunjukkan pankreatitis kronik. Sekiranya rasa sakit di bahagian depan kekal dan meningkat setelah makan, maka ini mungkin menunjukkan gastroduodenitis, kadang-kadang kehadiran tumor.
Samping
Sebilangan besar doktor mengaitkan kesakitan di hipokondrium di sebelah kiri dengan gangguan patologi fungsi jantung. Sindrom ini juga dapat memberi isyarat kepada penyakit lain: neuralgia intercostal, kegagalan buah pinggang akut, pembesaran limpa yang ketara. Tidak ada alasan yang tegas yang akan membantu untuk segera menentukan diagnosis utama berdasarkan lokasi sensasi kesakitan, oleh itu, sakit di bawah tulang rusuk kiri memerlukan perundingan dengan pakar..
Dari belakang dari belakang
Sekiranya pesakit tidak mempunyai patologi yang menyebabkan rasa tidak selesa di sebelah kiri dari belakang, maka rasa sakit adalah akibat hipotermia, penggunaan makanan berlemak, pedas atau masin, berlebihan fizikal. Sebab-sebab yang menyebabkan gejala kesakitan termasuk:
- neuralgia;
- luka broncho-pulmonari;
- infarksi miokardium;
- osteochondrosis;
- patologi esofagus.
Selepas makan
Sekiranya betul selepas akhir makan, perut di sebelah kiri sakit, maka ini adalah akibat daripada mengembangkan gastritis. Keterukan gejala berbeza-beza bergantung pada keasidan perut, tahap perubahan patologi pada membran mukus. Selain itu, pesakit melihat sensasi terbakar di kerongkongan, pedih ulu hati, sendawa, rasa masam di mulut, cirit-birit. Sekiranya tidak ada rawatan tepat pada masanya, ulser gastrik, ulser duodenum, pankreatitis berkembang.
Sakit menusuk
Sensasi kesemutan di sebelah kiri semasa latihan fizikal menunjukkan iskemia (bekalan darah tidak mencukupi) ke organ dan tisu kerana pemanasan yang buruk. Tubuh tidak sempat menyesuaikan diri dengan peningkatan peredaran darah. Keadaan ini bukan patologi, jadi sensasi menusuk yang tidak menyenangkan semasa latihan tidak boleh menimbulkan kebimbangan. Kesakitan dalam kes ini berlalu dengan cepat, tidak mempunyai akibat. Harus diingat bahawa jika sakit menikam berubah menjadi sakit belati tanpa alasan yang jelas, maka ini mungkin menandakan perkembangan patologi serius:
- radang paru-paru sebelah kiri;
- neoplasma malignan di paru-paru, perut, usus;
- batuk kering;
- pleurisy berjangkit;
- kardiomiopati;
- myositis;
- keradangan bahagian kiri diafragma.
Menarik
Kesakitan di sebelah kiri di hadapan watak menarik menunjukkan duodenitis atau kolitis yang perlahan. Sebagai peraturan, gambaran klinikal termasuk muntah, mual, dan gangguan pencernaan. Sekiranya tidak ada tanda-tanda penyakit saluran gastrousus, masalah jantung disyaki: angina pectoris, penyakit iskemia, infark miokard, kecacatan. Sakit menarik, diganti dengan tajam, terbakar di bawah tulang rusuk, menunjukkan perforasi usus atau tromboemboli saluran rongga perut.
Berkala
Sensasi menyakitkan secara berkala jarang dikaitkan dengan keadaan patologi, lebih sering ia merupakan akibat dari ciri fisiologi tubuh manusia. Gejala ini berlaku semasa latihan fizikal, mengangkat berat atau pada kedudukan tertentu badan. Kadang-kadang pesakit mencatatkan kesakitan berkala ketika mandi atau sauna, setelah makan berat. Sebagai peraturan, keadaan ini tidak memerlukan perawatan khusus, tetapi pemeriksaan harus dilakukan untuk mengecualikan adanya penyakit.
Berdenyut
Kemunculan kesakitan berdenyut yang teruk di hipokondrium kiri dan sedikit lebih tinggi menunjukkan perkembangan pankreatitis akut atau nekrosis pankreas. Di samping itu, pesakit mengalami muntah hempedu, masalah dengan pencernaan, peningkatan suhu badan hingga nilai subfebril dan demam, rasa sakit yang berterusan di kawasan epigastrik. Sebagai peraturan, keadaan ini berkembang dalam setengah jam selepas makan (terutamanya berlemak atau pedas).
Semasa menyedut
Sekiranya, semasa menghirup, sakit di sebelah kiri di hipokondrium, pertama sekali, kehadiran abses subphrenic disyaki. Sifat simptom adalah kuat, lebih akut, menurun dalam posisi duduk atau berbaring, dan bertambah dengan pergerakan tiba-tiba, bersin, batuk. Sekiranya terdapat keracunan badan yang teruk, pesakit mengadu demam, lemah, sakit tekak. Kurang kerap, penyebab kesakitan ketika menyedut adalah trauma, peritonitis.
Semasa anda menekan
Sakit yang menyakitkan di hipokondrium kiri di depan, bertambah kuat ketika ditekan, menandakan penyumbatan usus, proses keradangan. Dengan keadaan ini, gejala tambahan diperhatikan: kembung, sembelit, bau mulut, lidah dilapisi mekar. Muntah, mual, bersendawa, berat di perut, gejala mabuk badan secara umum juga menjadi ciri. Kesakitan tajam di bahagian kiri di bawah tulang rusuk atau di bawah dalam kebanyakan kes adalah akibat limpa pecah. Pada masa yang sama, terdapat tanda-tanda pendarahan intra-perut lain:
- pening;
- takikardia;
- ketegangan atau kelemahan otot dinding perut;
- pucat kulit;
- kelemahan;
- menurunkan tekanan darah;
- peluh sejuk;
- peningkatan suhu badan;
- menggigil.
Semasa mengandung
Penyebab ketidakselesaan dan kesakitan semasa kehamilan adalah pertumbuhan janin. Pada trimester terakhir, ukuran rahim secara aktif meningkat, mendorong, membalikkan badan. Rasa sakit yang berkaitan dengan pergerakan kanak-kanak, sebagai peraturan, tajam, berumur pendek, kadang-kadang bertambah buruk dengan penyedutan atau pernafasan. Anda dapat meringankan keadaan dengan melakukan senaman pernafasan, berbaring di mandi air panas atau mengambil posisi yang lebih selesa.
Sensasi menyakitkan yang berpanjangan yang dicatat oleh seorang wanita di hipokondrium kiri mungkin merupakan isyarat pemburukan gastritis, ulser peptik atau penyakit lain saluran gastrousus. Di samping itu, gejala ini sering disebabkan oleh pneumonia sebelah kiri, hernia diafragma dan patologi limpa. Ia boleh sakit di hipokondrium kerana kolik ginjal, kekejangan arteri rongga perut, infark usus, perut kembung.
Sakit girdle di sebelah kiri
Sakit yang tajam atau sakit di sebelah kiri, yang kemudian memancar ke punggung atas, di bawah tulang rusuk di sebelah kiri depan, menunjukkan perkembangan radang pankreas (pankreatitis), pemburukan gastritis kronik atau ulser duodenum. Perbezaan utama antara patologi ini adalah sensasi pembakaran tambahan, kadang-kadang denyutan di kawasan epigastrik. Sekiranya rasa sakit bertambah buruk dari masa ke masa, disyaki peritonitis.
Diagnostik
Sekiranya anda merasa sakit atau kesemutan di bahagian kiri di bawah tulang rusuk secara berkala, anda harus meminta pertolongan dari poliklinik kepada ahli terapi yang akan melakukan pemeriksaan umum dan menetapkan makmal, kajian instrumental:
- sinar-x;
- diagnostik ultrasound;
- analisis darah umum;
- kimia darah;
- tomografi dikira.
Hasil pemeriksaan akan membantu mengenal pasti penyebab langsung sensasi menyakitkan di sisi, untuk menentukan taktik rawatan selanjutnya. Di samping itu, anda mungkin perlu berunding dengan pakar yang lebih sempit: traumatologist, pakar bedah, pakar penyakit berjangkit, gastroenterologi, ahli onkologi, dan lain-lain. Sekiranya anda tiba-tiba mengalami sakit akut di bahagian kiri bawah tulang rusuk, anda harus segera mendapatkan bantuan dari hospital, kerana simptom tersebut boleh disebabkan oleh pecahnya atau perforasi organ, pendarahan, atau keadaan lain yang memerlukan rawatan perubatan segera.
Rawatan
Untuk menghilangkan rasa sakit di bawah tulang rusuk, perlu mengambil kedudukan mendatar, berehat, membuka tingkap dan menanggalkan pakaian yang meremas. Beberapa ubat akan membantu menghentikan serangan:
- antispasmodik (Drotaverin, No-Shpa);
- ubat anti-radang (Ibuprofen, Nurofen);
- analgesik (Analgin).
Ingat bahawa sekiranya rasa sakit tiba-tiba tajam, disertai dengan muntah, mual, pening, pucat, demam, anda harus segera mendapatkan bantuan daripada pakar. Dalam beberapa kes, operasi kecemasan ditunjukkan untuk menghilangkan penyebab sindrom kesakitan. Petunjuk untuk pembedahan adalah:
- pecah organ;
- peritonitis;
- apendiks;
- perforasi ulser;
- pendarahan dalaman sebarang etiologi.
Pencegahan
Gejala yang menyakitkan di bawah tulang rusuk adalah salah satu tanda pertama penyakit serius yang berkembang. Ini boleh menjadi gangguan peredaran organ, proses keradangan, neoplasma, dan lain-lain. Agar kesakitan di bawah tulang rusuk kiri dan penyebab utamanya tidak menyebabkan keadaan serius, beberapa cadangan mesti diikuti:
- menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala;
- sekiranya terdapat patologi kronik, patuhi cadangan doktor;
- pada manifestasi kesakitan yang pertama, segera berjumpa doktor;
- elakkan kecederaan.
Video
Terdapat ralat dalam teks?
Pilihnya, tekan Ctrl + Enter dan kami akan memperbaiki semuanya!
Sakit di bawah tulang rusuk kiri di hadapan
Sensasi kesakitan yang dilokalisasikan di sebelah kiri di kawasan tulang rusuk dan di bawahnya tidak spesifik. Mereka boleh bertindak sebagai gejala pelbagai penyakit organ dalaman, sistem saraf. Di kawasan diagnostik, penentuan tepat mengenai sifat dan lokasi kesakitan dapat membantu doktor menentukan punca kesakitan.
Apa yang sakit di bahagian kiri di bawah tulang rusuk di hadapan
Sekiranya hipokondrium kiri menyakitkan, ini tidak menunjukkan masalah khusus pada tulang rusuk, tetapi keadaan patologi organ dalaman. Di kawasan badan ini, terdapat organ dalaman berikut, yang boleh menyebabkan sakit di bawah tulang rusuk kiri di hadapan:
- gelung usus;
- limpa;
- bahagian perut;
- tunas;
- ureter;
- bahagian kiri diafragma;
- pankreas;
- paru-paru.
Selepas makan
Sekiranya pada mulanya, sejurus selepas akhir makan, perut di sebelah kiri di bawah tulang rusuk sakit dari makanan yang dimakan, ini menunjukkan perkembangan gastritis. Keamatan sensasi berubah kerana keasidan perut pada waktu tertentu. Sebarang turun naik dalam kepekatan bahan meningkatkan kesan menjengkelkan pada membran mukus, yang menyebabkan sensasi yang menyakitkan. Ia menyebabkan pedih ulu hati, loya, dan muntah. Dalam kes lanjut, ulser perut berkembang, di mana rasa sakit muncul sebaik sahaja makan.
Semasa menyedut dan batuk
Sekiranya bahagian kiri menyakitkan, bisul subphrenic biasanya didiagnosis. Sakitnya terasa sengit, berkurang ketika berbaring atau separuh duduk, meningkat semasa bernafas dalam, batuk, pergerakan tiba-tiba atau bersin. Kesakitan di bawah tulang rusuk kadang-kadang boleh beralih ke kawasan supraklavikular, di bawah skapula di sisi yang sama. Sebagai peraturan, patologi seperti itu disertai dengan gejala mabuk badan, demam teruk..
Dalam kebanyakan kes, abses subphrenic berlaku selepas pembedahan (pembedahan perut), yang mempermudah proses diagnostik. Kurang kerap, penyebabnya adalah trauma pada organ dalaman rongga perut, dan kadang-kadang abses adalah akibat komplikasi proses hati purulen akibat peritonitis (apendisitis, kolesistitis akut, lain-lain).
Tulang rusuk di sebelah kiri sakit ketika ditekan
Penyumbatan usus menyebabkan proses keradangan, kerana hipokondrium kiri menyakitkan. Ketidakselesaan meningkat dengan tekanan. Kesakitan disertai dengan kembung, cirit-birit, atau sembelit. Disifatkan oleh loya, muntah, gejala mabuk badan. Peningkatan kesakitan di bahagian kiri bawah tulang rusuk apabila ditekan bercakap dalam kebanyakan kes limpa pecah. Bersama dengan manifestasi seperti itu, tanda-tanda pendarahan intra-perut berikut diperhatikan:
- pening;
- peningkatan kadar jantung;
- kekejangan otot dinding peritoneal;
- kejatuhan tekanan.
Kanak-kanak itu mempunyai
Punca kesakitan di bawah tulang rusuk kiri di hadapan pada bayi berusia 4-9 bulan adalah diverticulitis (volvulus usus, bahagian bawah). Ia didiagnosis pada kanak-kanak yang berlebihan berat badan. Ini adalah patologi bahawa satu tiub usus memasuki lumen yang lain. Kursus penyakit ini mempunyai kronologi berikut:
- Anak menjadi cemas.
- Menarik kakinya, menggeliat dan menangis.
- Tiba-tiba rasa sakit di sebelah kiri berhenti dan kanak-kanak itu terus bermain, menenangkan.
- Setelah jangka masa yang singkat, serangan itu berulang.
- Selepas gejala berhenti lagi, muntah bermula.
- Dalam kes ini, najis anak normal pada mulanya, tetapi kemudian campuran darah muncul.
Punca kesakitan di hipokondrium kiri
Anda tidak boleh mengabaikan keadaan ketika sakit di bawah tulang rusuk di tengah atau di sebelah kiri di depan, walaupun rasa tidak selesa telah berlalu. Gejala ini menunjukkan penyakit serius yang memerlukan diagnosis dan rawatan tepat pada masanya. Amalan klinikal menunjukkan sebab-sebab biasa berikut:
- diverticulitis;
- pankreatitis, keradangan kronik dan akut pankreas;
- ulser perut;
- leukemia myeloid kronik;
- glomerulonefritis, pielonefritis;
- hernia diafragma;
- kolesistitis;
- kembung perut;
- neuralgia interkostal;
- kolitis iskemia;
- splenitis, splenomegali, limpa pecah;
- krisis vegetatif;
- infark miokard, perikarditis, smiokarditis, angina pectoris;
- pada wanita semasa kehamilan, jumlah sistem broncho-pulmonari mengembang.
Kayap di bawah tulang rusuk dan di belakang
Sekiranya rasa sakit berlaku di bawah tulang rusuk di kiri depan, yang kemudian mula muncul di belakang, di bahagian belakang, menunjukkan perkembangan proses keradangan pankreas (pankreatitis). Gejala utama penyakit ini apabila berlaku adalah sakit girdle yang sangat teruk dan terbakar yang memudar jika orang itu memiringkan badan ke hadapan atau mengambil posisi duduk.
Bodoh
Di sebelah kiri, rasa sakit yang membosankan dan merebak di bawah tulang rusuk di hadapan disebabkan oleh penyakit kronik dan radang saluran gastrousus yang perlahan. Ketidakselesaan berlaku secara berkala, tetapi secara berkala dan untuk jangka masa yang panjang. Dalam kebanyakan kes, ini menunjukkan pankreatitis, kolesistitis, bisul, atau gastritis. Untuk mengesahkan atau mengecualikan penyakit ini, anda mesti berjumpa pakar gastroenterologi untuk menetapkan ujian makmal, ultrasound atau prosedur yang diperlukan.
Menikam
Sekiranya tusukan dari sisi bawah tulang rusuk kiri semasa latihan, kekuatan meningkat, ini menunjukkan bahawa pemanasan tidak mencukupi. Tubuh tidak mempunyai waktu untuk mempersiapkan peningkatan peredaran darah, jadi sensasi seperti itu semasa latihan tidak boleh menimbulkan banyak perhatian. Mereka lulus dengan cepat, tidak mempunyai akibat. Sekiranya sensasi kesemutan berubah menjadi sakit belati tanpa sebab tertentu, ini mungkin menunjukkan perkembangan penyakit serius:
- radang paru-paru sebelah kiri;
- kanser paru-paru;
- batuk kering;
- pleurisy;
- keradangan bahagian kiri diafragma.
Sakit
Apabila merengek dan menarik di sebelah kiri di bawah tulang rusuk di hadapan, ini adalah gejala duodenitis lambat (radang duodenum), kolitis. Apabila gejala ini disertai dengan muntah dan loya, ini menunjukkan ulser perut. Sekiranya tidak ada tanda-tanda lain penyakit gastrousus, maka angina pectoris, penyakit jantung koronari, keadaan pra-infark tanpa manifestasi menyakitkan yang jelas di kawasan dada dapat didiagnosis.
Apa yang perlu dilakukan jika sakit di sebelah kiri di bawah tulang rusuk
Walaupun terdapat rasa sakit yang cepat berlalu di bahagian depan di sebelah kiri di bawah tulang rusuk, di bawah, di pusar atau di tengah, yang disertai dengan pembakaran, muntah, demam, anda perlu menghubungi ambulans. Sebagai langkah pertama, anda dapat menolong orang itu berbaring di atas katil dan membuka tingkap dan pintu untuk meningkatkan aliran udara segar. Dilarang melakukan pemberian ubat sendiri yang boleh menyulitkan penentuan punca penyakit. Doktor berikut dapat mendiagnosis dan menetapkan rawatan sekiranya sakit di tulang rusuk kiri:
- pakar traumatologi;
- ahli gastroenterologi;
- pakar bedah;
- pakar neuropatologi;
- pakar penyakit berjangkit;
- pakar kardiologi.
Sekatan sakit tulang belakang: apakah itu dan betapa bahayanya?