Fraktur tulang ekor
Apabila tulang ekor patah, integriti tulang di kawasan ini terganggu kerana kecederaan atau penyakit pada tisu tulang. Selalunya, pelanggaran berlaku akibat terjatuh di punggung atau pukulan pada tulang ekor. Fraktur tulang ekor dimanifestasikan oleh rasa sakit, gangguan aktiviti motorik, peningkatan nada otot, bengkak, dll..
Untuk membuat diagnosis, pemeriksaan visual dilakukan, serta kajian instrumental. Sebagai peraturan, kaedah konservatif digunakan untuk merawat patah tulang. Campur tangan pembedahan diperlukan untuk patah tulang dengan anjakan, apabila serpihan tulang tidak dapat ditandingi dan terdapat kesakitan teruk yang berpanjangan.
Maklumat asas
Tulang ekor terletak di bahagian paling bawah ruang tulang belakang, ia terdiri daripada 3 - 5 vertebra, yang telah tumbuh bersama. Tulang mempunyai bentuk coracoid, pangkalnya diarahkan ke atas, dan bahagian atas diarahkan ke bawah dan ke depan. Vertebra terbesarnya pertama dihubungkan ke sakrum oleh tanduk coccygeal, begitulah bagaimana sendi sacrococcygeal terbentuk.
Pada kanak-kanak, lapisan tulang rawan diletakkan di antara vertebra tulang ekor, jadi kawasan ini mudah alih. Lama kelamaan, unsur-unsur ini menyatu dan membentuk tulang tunggal..
Fungsi tulang coccygeal sangat penting, otot dan ligamen melekat padanya, yang diperlukan untuk fungsi normal organ-organ sistem genitouriner, bahagian usus besar yang paling jauh. Sebagai tambahan, kumpulan otot gluteus maximus, yang terlibat dalam pemanjangan pinggul, dilekatkan pada permukaan luarnya. Tulang ekor mengurangkan beban pada tulang pelvis apabila batangnya condong ke belakang. Kawasan ini dikelilingi oleh serat saraf, sehingga rasa sakit muncul ketika ia rosak.
Dalam kebanyakan kes, kecederaan tulang ekor didiagnosis pada pesakit berusia 33 - 45 tahun (lebih kerap pada lelaki). Kanak-kanak dan remaja biasanya mengalami dislokasi vertebra coccygeal.
Selalunya, patah tulang ekor digabungkan dengan kecederaan berikut:
- fraktur dislokasi (sering digabungkan dengan patah tulang pelvis);
- pecah ligamen.
Dalam kebanyakan kes, kecederaan tulang belakang yang berikut diperhatikan:
- Kecederaan hanya tulang belakang tulang coccygeal.
- Kerosakan satu atau lebih elemen, di mana integriti sambungan intervertebral di atas atau di bawah vertebra yang cedera terganggu.
- Fraktur tulang coccygeal, di mana serat saraf terkoyak atau terkoyak.
- Gabungan patah tulang ekor dan segmen lain dari ruang tulang belakang.
Lebih kerap, patah tertutup muncul, di mana integriti kulit di atas kawasan yang cedera tidak dilanggar.
Kawasan paling lemah yang biasanya rosak adalah sendi sacrococcygeal yang teroksidasi. Synchondrosis (hubungan antara vertebra tulang ekor) juga sering rosak.
Yang paling parah adalah patah tulang, di mana cakera intervertebral hancur, dan serpihannya bergerak.
Kecederaan terpencil tidak merosakkan saraf tunjang, tetapi meningkatkan risiko mencubit atau pecahnya cauda equina (akar saraf tulang belakang).
Mengikut keparahannya, patah tulang ekor yang tidak rumit dan rumit dibezakan. Jenis kecederaan terakhir disertai dengan kerosakan pada struktur saraf..
Fraktur traumatik dan patologi dibezakan bergantung pada mekanisme perkembangan. Yang pertama berlaku selepas kecederaan, dan yang kedua dikaitkan dengan penyakit pada tisu tulang, misalnya, osteoporosis (peningkatan kerapuhan tisu tulang), tuberkulosis tulang, osteomielitis (proses purulen-nekrotik pada tulang dan sumsum tulang), neoplasma. Fraktur patologi muncul selepas pendedahan minimum.
Fraktur lama adalah kecederaan yang telah berusia lebih dari 4 minggu. Sebagai perbandingan, kecederaan baru dipertimbangkan jika tidak lebih dari 3 minggu berlalu sejak patah tulang.
Fraktur disebut patah tulang ekor, di mana tulang tidak tumbuh bersama setelah sebulan. Sendi palsu adalah keadaan di mana tidak ada pengesahan selama 2 hingga 3 bulan.
Punca kecederaan
Dalam kebanyakan kes, kecederaan berlaku selepas jatuh di punggung. Lebih jarang, bahagian bawah tulang belakang cedera setelah terkena objek tumpul. Adalah mungkin untuk memecahkan tulang coccygeal semasa melahirkan anak, tetapi ini jarang berlaku. Ini biasanya berlaku jika bayi besar, dan wanita yang bersalin mengalami pelvis yang sempit, jika janin tidak betul kedudukannya atau wanita hamil mencederakan tulang pada waktu rehat.
Menurut statistik, tulang ekor paling sering cedera dalam situasi seperti ini:
- Apabila jatuh dari ketinggian di persekitaran rumah tangga atau di tempat kerja, jika seseorang melanggar langkah keselamatan. Pada musim sejuk, di atas ais atau di lantai basah.
- Setelah melompat ke kolam dengan kedalaman cetek.
- Setelah memukul coccyx dengan objek berat yang tumpul.
Orang yang mabuk sering cedera.
Kerosakan pada tulang belakang mungkin berlaku selepas kesan langsung dalam kes seperti:
- Kemalangan besar di kemudahan teknikal.
- Bencana alam seperti gempa bumi.
- Konflik domestik.
- Sukan hebat, permainan berkumpulan. Dalam kebanyakan kes, gusti, pemain bola sepak, pemain hoki, dan lain-lain cedera..
Anda juga boleh mencederakan tulang ekor semasa kemalangan..
Gejala
Keretakan tulang coccygeal yang betul, apabila proses tulang kecil rosak, sangat jarang berlaku. Lebih kerap ligamen persimpangan sacrococcygeal rosak atau vertebra tulang belakang bawah dipindahkan.
Gejala patah tulang ekor:
- sakit tajam di punggung bawah;
- mobiliti patologi, yang disertai dengan keretakan tulang;
- peningkatan nada otot di kawasan yang rosak;
- kemerahan dan pembengkakan pada tulang ekor.
Sukar bagi mangsa untuk menggerakkan kakinya, dan ketika duduk dan berdiri, sindrom kesakitan menjadi lebih jelas.
Tulang ekor yang patah adalah sakit tajam dan menusuk yang sering merebak ke tisu sekitarnya. Lama kelamaan, ia menjadi sakit, tetapi bertambah buruk apabila anda cuba mengosongkan usus atau duduk. Ketidakselesaan sering bertambah teruk semasa berjalan.
Tanda-tanda kerosakan pada cauda equina selepas patah tulang coccygeal:
- sakit belakang bawah yang memancar ke bahagian bawah kaki;
- pelanggaran kepekaan pada coccyx, sacrum, groin;
- rasa mati rasa, kesemutan pada kaki;
- dalam kes yang paling teruk, sensitiviti anggota bawah hilang sepenuhnya;
- kelemahan otot di bawah tulang ekor, kelumpuhan lengkap adalah mungkin;
- pelanggaran buang air besar, yang dimanifestasikan oleh sembelit, gangguan kawalan terhadap proses buang air besar, gangguan sensitiviti dubur;
- gangguan fungsi pundi kencing, maka terdapat ischuria (pengekalan kencing), penurunan kepekaan sfinkter uretra.
Dengan osteoporosis, kemungkinan patah tulang gabungan meningkat, maka gejalanya bervariasi.
Dengan patah tulang, sakit, mual, muntah yang tidak membawa kelegaan, kelewatan masuknya gas dan najis.
Fraktur mampatan tulang ekor mungkin mengalami simptom yang tertunda yang muncul setelah beberapa bulan. Kemudian retakan muncul di tulang, dan kemudian, dengan sedikit latihan fizikal, serpihan tulang itu akan keluar. Kemudian rasa sakit dan bengkak berlaku.
Akibat kecederaan
Komplikasi menyebabkan patah tulang ekor dengan anjakan serpihan tulang:
- Saraf tunjang rosak. Kemudian mangsa merasakan kesakitan yang berterusan semasa pergerakan (terutama ketika cuba duduk).
- Sakit kepala seperti migrain berkembang, yang sukar disingkirkan walaupun selepas mengambil analgesik.
- Komplikasi semasa melahirkan anak. Sekiranya seorang wanita hamil sebelumnya mengalami patah tulang ekor, maka semasa penggantian fisiologinya, dia akan merasa sakit yang teruk. Adalah perlu untuk merawat kecederaan tersebut pada peringkat perancangan kehamilan..
- Callus (pertumbuhan kasar) di tapak patah tulang. Kemudian terdapat sakit kronik di pelvis, yang meningkat ketika orang itu duduk atau cuba berdiri. Garam boleh mendapan di tempat patah tulang.
- Cococigodynia - kesakitan berterusan di kawasan tulang coccygeal. Selalunya wanita menghidapinya. Sindrom nyeri menjadi lebih ketara apabila pesakit sedang duduk, berjalan atau cuba mengosongkan usus. Coccygodynia disebabkan oleh kerosakan pada saraf yang mengelilingi tulang ekor atau periosteum.
- Fungsi organ genitouriner atau usus besar terjejas sekiranya tulang dipindahkan ke hadapan. Kesakitan yang teruk muncul ketika duduk, terutama ketika punggung sedikit condong ke belakang.
- Kista terbentuk dengan saluran keluar di antara punggung.
Akibat ini menimbulkan sensasi menyakitkan yang berterusan yang mengurangkan kualiti hidup dan menghalang seseorang daripada melakukan aktiviti biasa..
Diagnostik
Sekiranya anda mengesyaki tulang ekor patah, segera berjumpa dengan traumatologist atau vertebrologist. Sekiranya anda mempunyai simptom neurologi, anda memerlukan bantuan pakar neurologi.
Diagnosis kecederaan coccygeal bermula dengan pengumpulan anamnesis. Doktor bertanya kepada pesakit mengenai apakah dia jatuh di punggung, menerima pukulan ke punggung bawah, atau adakah dia menderita penyakit tulang.
Kemudian pemeriksaan visual dilakukan, di mana anda dapat melihat bahawa mangsa berusaha untuk tidak menggerakkan pelvis atau duduk untuk mengelakkan kesakitan. Semasa palpasi, ketegangan otot di sekitar tulang terasa, edema diperhatikan, pesakit merasa sakit.
Pemeriksaan rektum atau vagina dilakukan untuk mengesahkan atau mengesampingkan patah tulang yang terlantar. Semasa prosedur, doktor dapat mengenal pasti serpihan tulang yang saling bergesekan, yang disebabkan oleh pendengaran ciri. Pemeriksaan ini membantu menentukan pergerakan dan kesakitan tulang belakang yang tidak normal..
Untuk menjelaskan diagnosis, doktor menetapkan kajian instrumental berikut:
- X-ray (unjuran depan dan sisi). Kaedah diagnostik ini tidak selalu membolehkan anda melihat keretakan tulang coccygeal, kerana ia tersembunyi di bawah rangkaian tisu lembut. Sangat sukar untuk mengenal pasti kecederaan di persimpangan sacrococcygeal..
- Tomografi yang dikira adalah kajian yang lebih bermaklumat, yang diresepkan jika sinar-X tidak mendedahkan patah tulang, tetapi pakar masih ragu. CT mengimbas lapisan bawah punggung untuk menunjukkan keretakan kecil di tulang ekor.
- Pencitraan resonans magnetik adalah kaedah diagnostik yang lebih berkesan yang membolehkan anda mengkaji tisu lembut secara terperinci. Biasanya MRI dilakukan untuk menilai keadaan serat saraf yang rosak oleh serpihan tulang.
- EFI (kajian elektrofisiologi) radas neuromuskular. Ini adalah diagnosis menyeluruh, yang ditugaskan untuk menilai keadaan cabang saraf, mengenal pasti kerosakan otot.
- Myelography adalah kajian radiopaque yang membolehkan anda menilai secara visual keadaan saraf tunjang, akarnya dan jalur CSF.
Rawatan
Setiap orang harus tahu bagaimana memberikan pertolongan cemas sekiranya berlaku patah tulang ekor:
- Hubungi ambulans.
- Tenangkan mangsa, jangan biarkan dia bergerak.
- Sapukan kompres sejuk ke kawasan yang terjejas.
- Untuk melegakan kesakitan yang teruk, berikan dia ubat penghilang rasa sakit seperti Ketanol, Baralgin, Diclofenac. Walau bagaimanapun, doktor mengesyorkan melakukan ini sebagai langkah terakhir, kerana kesakitan adalah tanda diagnostik yang penting..
Rawatan untuk patah tulang ekor bergantung kepada keparahan kecederaan. Sekiranya berlaku sedikit kerosakan, rawatan pesakit luar dilakukan, yang dilakukan sesuai dengan rencana berikut:
- Pesakit harus berada di tempat tidur selama 2 hingga 3 minggu. Lebih baik berbohong di sisi anda. Bantal ortopedik digunakan untuk memberi keselesaan dan mengelakkan tekanan pada luka. Peranti ini mengurangkan tekanan pada kawasan yang rosak, melegakan kesakitan. Biasanya, bantal digunakan semasa anda perlu duduk..
- Untuk kesakitan yang teruk, analgesik atau NSAID digunakan. Walau bagaimanapun, dilarang mengambilnya untuk masa yang lama..
- Sekiranya patah tulang ditutup dan integriti kulit di kawasan yang rosak tidak terganggu, maka anda boleh menggunakan ubat penghilang rasa sakit dalam bentuk salap atau suppositori rektum..
- Sekiranya buang air besar sukar, julap ditetapkan..
- Untuk mengelakkan sembelit dan pemindahan serpihan tulang, diet ditetapkan. Pesakit harus mengisi makanan dengan makanan yang kaya dengan kalsium, silikon. Dianjurkan untuk makan bijirin, sup, kentang tumbuk, minum banyak cecair. Untuk tujuan yang sama, pembersihan enema dilakukan di rumah..
Sekiranya perlu, serpihan khas dikenakan pada mangsa.
Persoalan mengenai apa yang harus dilakukan dengan patah tulang ekor yang dipindahkan cukup relevan. Dalam kes ini, rawatan pesakit dalam dijalankan..
Taktik terapeutik untuk patah tulang dengan penggantian serpihan tulang ekor:
- Kawasan yang rosak dibius dengan larutan novocaine, dan serpihan tulang dibandingkan melalui rektum.
- Mangsa memerhatikan tempat tidur, bantal getah diletakkan di bawah tulang ekor.
- Untuk melegakan kesakitan yang teruk, blokade novocaine digunakan. Sekiranya sindrom kesakitan sederhana, maka ubat anti-radang diresepkan..
- Pesakit diberi pendidikan jasmani yang lembut, yang akan mempercepat peredaran darah, proses metabolik, dan memperbaiki keadaan umum. Beban pada tulang belakang bawah adalah terhad.
- Sekiranya perlu, tetapkan agen antibakteria, serta persediaan kalsium.
- Punggung bawah diikat dengan pembalut yang ketat.
- Sekiranya pelanggaran patensi usus, enema diresepkan.
Selepas 10 hari, terapi kompleks dilengkapi dengan rawatan urut dan termal.
Sekiranya patah tulang disebabkan oleh penyakit tisu tulang, maka, sebagai tambahan kepada langkah-langkah di atas, rawatan patologi yang mendasari, misalnya, osteoporosis.
Selalunya, pengurangan (pemadanan) serpihan melalui rektum berjaya. Tetapi jika serpihan tidak dipegang pada kedudukan yang betul, maka operasi ditugaskan. Pembedahan akan membantu membetulkan kecacatan. Semasa prosedur, pakar bedah membuang bahagian tulang belakang yang ekstrem (ekstrem), prosedur dilakukan di bawah anestesia umum.
Operasi diperlukan apabila organ pelvis dimampatkan oleh tulang yang menyatu, maka fungsinya terganggu. Sebagai peraturan, ini berlaku sekiranya serpihan tulang coccygeal tumbuh bersama dengan tidak betul. Ini adalah prosedur yang agak rumit, di mana terdapat risiko kerosakan pada rektum..
Untuk mengelakkan komplikasi, pesakit selepas pembedahan mesti berada di tempat tidur selama 10 hari. Di samping itu, dia mesti mengikuti diet khas..
Sekiranya sindrom kesakitan mengganggu untuk masa yang lama, maka doktor memutuskan untuk membuang tulang ekor yang rosak. Dalam tempoh selepas operasi, kemungkinan perkembangan proses purulen meningkat, penampilan saluran yang tidak normal di rongga badan.
Selepas rawatan pembedahan, pesakit diberi ubat penghilang rasa sakit, antibiotik untuk mencegah perkembangan jangkitan. Aktiviti pemulihan dilengkapi dengan latihan terapi, urut, prosedur fisioterapi (elektroforesis dengan novocaine, aplikasi parafin-ozokerite, UHF), akupunktur, hirudoterapi (terapi lintah).
Dengan bantuan sinar-X, doktor akan menilai bagaimana serpihan itu sembuh, dan juga dapat mengesan perpindahan, jika ada. Amat penting untuk mengawal proses ini sekiranya berlaku patah patologi..
Keretakan pada tulang ekor selepas jatuh
Fisura di tulang ekor adalah kecederaan di mana integriti tulang terganggu, tetapi tidak sepenuhnya.
Terdapat jenis retakan seperti itu:
- Vertikal - berlaku dengan lenturan atau pemanjangan berlebihan.
- Mendatar - muncul setelah jatuh di punggung.
- Miring - adalah hasil jatuh pada sudut.
Selepas kesan whiplash luaran, retakan membujur berlaku. Integriti tulang boleh terganggu kerana berat badan berlebihan, gaya hidup pasif, dan sembelit biasa. Kemudian badan coccyx dipindahkan, tisu mereka menjadi lebih rapuh dan dengan sedikit kesan (pendaratan tajam di permukaan yang keras), retakan muncul.
Gejala keretakan pada tulang ekor:
- Sakit punggung bawah yang semakin teruk ketika duduk atau berbaring.
- Kesukaran untuk berkeliling.
- Kemerahan, bengkak, lebam.
- Sensasi menyakitkan memancar ke kaki.
Keretakan pada tulang ekor dirawat dengan kaedah konservatif. Pesakit harus berada di atas katil, makan dengan betul. Untuk melegakan kesakitan, analgesik digunakan dalam bentuk tablet, salap, dan krim. Selepas penghapusan sindrom kesakitan, terapi senaman, fisioterapi, urut diresepkan. Tertakluk kepada cadangan doktor, retakan akan sembuh dalam 4 hingga 8 minggu.
Berapa lama patah tulang ekor sembuh
Mangsa bertanya berapa lama patah itu sembuh. Tidak ada jawapan yang tegas untuk soalan ini, banyak bergantung pada keparahan kecederaan, lamanya masa berjumpa doktor, usia pesakit dan literasi terapi. Untuk mempercepat prosesnya, mangsa mesti mematuhi cadangan doktor dengan ketat semasa rawatan dan pemulihan..
Langkah pertama dapat dilakukan seawal sekitar 4 minggu setelah kecederaan. Tetapi jika patah tulang ringan dan cepat sembuh, yang terbukti dengan kajian instrumental, maka berjalan kaki dalam 2 minggu.
Tempoh penyatuan tulang coccyx antara 4 minggu hingga 6 bulan atau lebih. Tempoh pemulihan mengambil masa lebih kurang 3 bulan. Secara amnya, rawatan dan pemulihan boleh memakan masa sekitar satu tahun, dan kadang-kadang lebih. Contohnya, dengan sedikit patah tulang ekor, tulang tumbuh bersama selama kira-kira 6 bulan, dan dengan kecederaan perpindahan - sehingga 1 tahun.
Yang paling penting
Patah tulang ekor harus dirawat seawal mungkin, maka tulang akan sembuh lebih cepat. Kecederaan perpindahan lebih berbahaya, disertai dengan kesakitan yang teruk, gangguan neurologi, dan oleh itu lebih sukar untuk dirawat. Untuk patah tulang ringan, kaedah konservatif digunakan: rehat di tempat tidur, analgesik, diet, terapi senaman, fisioterapi, dan lain-lain. Sekiranya berlaku kerosakan, pecahan tulang dibandingkan melalui rektum. Sekiranya selepas ini serpihan tulang ekor tidak dipegang pada kedudukan yang betul, maka operasi ditetapkan. Campur tangan pembedahan sangat diperlukan jika terdapat gangguan neurologi, kerja organ pelvis terganggu, atau rasa sakit tidak lama berlalu. Selepas rawatan utama, pemulihan dijalankan. Penting untuk mengikuti cadangan doktor pada semua peringkat terapi, maka tulang akan tumbuh bersama dengan lebih cepat dan ada kemungkinan untuk kembali ke kehidupan yang penuh.
Gejala, akibat dan rawatan patah tulang ekor
Pertama, mari kita lebih mendalam mengenai anatomi manusia. Apakah tulang ekor? Ini adalah tulang kecil, pada orang dewasa ia terdiri daripada 4-5 vertebra bersatu. Ia dihubungkan ke sakrum oleh sendi pelik, diperkuat dengan ligamen. Persimpangan tulang ekor dan sakrum mempunyai mobiliti yang rendah, tetapi pada wanita lebih jelas. Semasa melahirkan anak, tulang ekor menyimpang ke belakang, meningkatkan saluran kelahiran.
Pada usia muda, vertebra coccyx saling berkaitan oleh lapisan tisu tulang rawan.
Tulang ekor dilindungi dengan baik dari pengaruh luaran oleh pelbagai otot gluteal dan dikelilingi oleh sebilangan besar serat saraf yang sangat sensitif.
Otot dan ligamen yang terlibat dalam aktiviti organ genitouriner melekat pada tulang ekor. Di bahagian depannya terdapat plexus saraf, dari mana saluran saraf dan ujung di bahagian dubur dan organ pelvis keluar.
Tulang ekor adalah fulkrum penting yang terlibat dalam pengedaran aktiviti fizikal pada pelvis kecil. Sebagai contoh, apabila seseorang membongkok ke depan dalam posisi duduk, beban dipindahkan ke bahagian bawah tulang iskial, ketika dia memiringkan ke belakang, maka coccyx mengambil peranan separa dari fulkum.
Fraktur tulang ekor boleh berlaku akibat:
jatuh di punggung (daya traumatik diarahkan ke bahagian atas tulang ekor);
pukulan langsung dengan objek tumpul dan sempit (permukaan luarnya rosak);
melahirkan anak (permukaan dalam coccyx cedera), apabila janin besar melewati saluran kelahiran, kemungkinan air mata dan perpindahan sendi coccyx-sacral yang ketara;
memandu lama dan gemetar di dalam kenderaan.
Gejala patah tulang ekor
Ahli traumatologi yang berpengalaman mengatakan bahawa dalam kebanyakan kes kecederaan coccyx, kita tidak membicarakan fraktur yang sebenarnya, tetapi mengenai kerosakan pada ligamen sendi yang menghubungkan coccyx dengan sakrum, anjakan vertebra coccygeal satu sama lain, pecahnya hubungan antara mereka.
Adalah mungkin untuk berbicara mengenai patah tulang hanya apabila proses patah tulang kecil dari tulang ekor menjadi akibat kecederaan tersebut. Fraktur tertutup yang benar-benar disebabkan oleh degenerasi kongenital atau diperoleh dengan usia berlaku dalam praktik dalam kes terpencil..
Umumnya berlaku bahawa patah tulang ekor paling kerap terjadi pada orang tua dan kanak-kanak. Walau bagaimanapun, traumatologists melaporkan bahawa sejumlah besar kes fraktur-dislokasi coccyx berlaku di kalangan wanita muda. Kanak-kanak hanya mengalami kehelan.
Untuk patah tulang ekor, kedua-dua penilaian x-ray dan klinikal sama pentingnya.
Gejala utama patah tulang adalah:
sakit menusuk di kawasan kecederaan;
kesukaran dalam pergerakan;
ketidakupayaan untuk duduk dan peningkatan kesakitan yang mendadak ketika cuba bangun;
kesukaran dengan pergerakan usus kerana sakit akut.
Cara mengenal pasti patah tulang ekor?
Adalah mustahil untuk menentukan ciri kecederaan tulang ekor secara bebas. Diagnosis akhir hanya dapat dibuat oleh doktor setelah melakukan langkah diagnostik:
Pemeriksaan langsung pesakit. Di kawasan kecederaan, pembengkakan dapat dilihat dengan jelas, kemungkinan terjadinya hematoma. Semasa memuat bahagian atas tulang ekor, pesakit mengalami kesakitan akut.
Radiografi Coccyx. Pemeriksaan standard dilakukan secara unjuran (dalam kedudukan terlentang dengan kaki lurus) dan unjuran lateral (di sisi dengan kaki bengkok). Fraktur tidak selalu dapat dilihat di radiografi, kerana tulang kecil tulang ekor menyembunyikan rangkaian tisu lembut.
Mengira tomografi tulang belakang. Kaedah paling bermaklumat untuk menyediakan perincian struktur yang padat.
Pengimejan resonans magnetik. Selain menentukan keadaan tisu tulang, kajian ini memeriksa integriti serat saraf dan saluran darah, otot dan kulit..
Pemeriksaan faraj dan rektum. Kadang-kadang ia membolehkan anda merasakan krepitus (kekejangan ciri yang berlaku ketika serpihan tulang menggosok). Ia tidak ditetapkan kecuali benar-benar diperlukan, kerana kandungan maklumat kajiannya kecil, dan pesakit mengalami ketidakselesaan semasa prosedur.
Akibat daripada patah tulang ekor
Fraktur tulang belakang coccygeal boleh tanpa perpindahan dan dengan perpindahan serpihan tulang.
Jenis fraktur terakhir adalah sebab perkembangan pelbagai patologi:
Kecederaan saraf tunjang. Keadaan di mana sindrom kesakitan selalu menemani pesakit (terutama dirasakan ketika melakukan squats), yang menjejaskan kualiti hidup dengan ketara.
Tenaga kerja yang rumit. Wanita yang mengalami patah tulang ekor mengalami peningkatan kesakitan ketika melahirkan.
Pemendapan garam atau pembentukan kalus. Keadaan ini juga disertai dengan kesakitan yang berterusan ketika duduk dan menjadi lebih teruk ketika berdiri..
Kesakitan anacopchial (coccygodynia). Sindrom nyeri dilokalisasikan di kawasan coccyx. Dalam kebanyakan kes, ia diperhatikan pada wanita. Kesakitan lebih teruk semasa duduk, berjalan dan najis. Coccygodynia berlaku dengan neuralgia serat saraf yang mengelilingi coccyx dan kerosakan pada nadosnatnya. Biasanya muncul bersamaan dengan gangguan neuralgik lain.
Oleh kerana kawasan coccyx itu sendiri hipersensitif dan bertindak balas dengan sangat menyakitkan terhadap lebam ringan, sangat tidak selesa bagi seseorang untuk hidup, mengalami kesakitan yang berterusan yang meningkat dengan pergerakan.
Fraktur tulang ekor terlantar
Fraktur jenis ini adalah yang paling menyakitkan dan tentunya menyebabkan kesukaran untuk menggerakkan seseorang, kerana perpindahan serpihan tulang menyebabkan kecederaan pada bundle neurovaskular dan tisu lembut.
Oleh kerana tulang dipindahkan, proses peleburannya menjadi lebih rumit dan, pada masa yang sama, sindrom kesakitan jauh dari akibat yang paling tidak menyenangkan. Pembuangan serpihan tulang secara pembedahan boleh menyebabkan abses tulang ekor, disertai dengan gangguan buang air besar dan pembentukan fistula.
Fraktur tulang ekor yang terlantar adalah masalah besar bagi wanita yang merancang kehamilan. Diagnosis ini adalah petunjuk untuk pembedahan caesar, tetapi tidak semua ibu hamil bersetuju dengan pembedahan seperti ini.
Untuk memahami sama ada kelahiran semula jadi tersedia dengan kecederaan seperti itu, perlu, bahkan sebelum kehamilan, untuk melakukan sinar-X dan menyampaikan hasilnya kepada pakar sakit puan yang berpengalaman. Memiliki ukuran pelvis dan mengambil kira pengurangan pergerakan tulang ekor yang patah, pakar akan dapat menentukan sama ada kelahiran semula jadi mungkin atau jika pembedahan perlu dilakukan.
Apa yang perlu dilakukan dengan patah tulang ekor?
Oleh itu, kejatuhan yang tidak menyenangkan berlaku, anda memukul coccyx anda dengan teruk dan sakit, apa yang harus anda lakukan? Sebelum ketibaan ambulans dan pemeriksaan profesional traumatologist, rawatan sakit mesti dibuat. Pertama, cuba berbaring dan sapukan kompres sejuk ke kawasan yang terjejas..
Biasanya disarankan untuk berbaring supaya kawasan yang cedera tidak menyentuh permukaan. Walau bagaimanapun, tubuh manusia adalah penyembuh terbaiknya, ia akan memberitahu anda (dengan meningkatkan atau mengurangkan kesakitan) kedudukan apa yang harus diambil.
Ubat sakit boleh diambil. Dalam kes ini, baralgin atau ketanol sesuai, dua tablet akan mencukupi, anda boleh menggunakan diclofenac.
Rawatan fraktur Coccyx
Pada peringkat akut dan subakut, pesakit diberi rawatan konservatif. Tugas utama doktor adalah dengan segera menghentikan kesakitan dan melegakan bengkak.
Semasa sindrom kesakitan diucapkan, pesakit ditunjukkan rehat di tempat tidur. Untuk memastikan rehat, alat ortopedik khas digunakan, kami akan menerangkannya di bawah.
Sekiranya diperlukan, doktor anda mungkin menetapkan ubat penghilang rasa sakit tempatan. Dalam beberapa kes, penggunaan salap mungkin ditunjukkan, dengan syarat integriti kulit tidak terganggu. Adalah mungkin untuk menggunakan suppositori rektum berdasarkan Voltaren (diclofenac). Untuk mengelakkan sembelit dan anjakan tulang belakang coccyx, enema pembetulan ditetapkan.
Serpihan khas digunakan pada pesakit, yang merupakan lingkaran kasa dengan bulu kapas di dalamnya.
Sebagai peraturan, kesakitan yang teruk hilang dalam seminggu, selepas itu pesakit dibenarkan bangun.
Pembedahan
Rawatan pembedahan ditunjukkan jika perlu untuk memperbaiki kecacatan dan anjakan serpihan yang ketara. Tugas pakar bedah adalah membuang serpihan coccyx yang rosak.
Campur tangan pembedahan boleh diresepkan untuk memampatkan organ panggul dan, sebagai akibatnya, gangguan fungsi semula jadi, keghairahan segmen coccyx yang tidak betul. Operasinya agak rumit - manipulasi tidak boleh menyebabkan kerosakan pada rektum.
Untuk mengekalkan pembetulan kecacatan coccyx selepas rawatan pembedahan, doktor menetapkan pematuhan untuk berehat dan berehat sehingga 10 hari dan diet yang sesuai.
Dengan sindrom kesakitan yang tidak henti-hentinya (coccygodynia) untuk masa yang lama, perlu mengeluarkan tulang ekor. Akibat daripada operasi seperti itu adalah suppuration, fistula dan hematoma..
Pemakanan yang betul
Semasa merawat kecederaan, anda perlu menjaga diet yang betul. Anda perlu makan makanan yang tinggi kalsium: produk tenusu (keju kotej, susu), kubis, sayur-sayuran, ikan, kesemek, biji wijen dan kacang hazel.
Agar kalsium yang memasuki badan dapat diserap, silikon mesti ada dalam makanan. Unsur ini terdapat pada kismis, zaitun, lobak dan kembang kol.
Semasa merawat akibat patah tulang ekor, adalah mungkin untuk menggunakan kaedah yang disasarkan secara sempit:
etnosains
Sebagai terapi tambahan untuk pemulihan selepas patah tulang belakang coccygeal, anda juga boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat, misalnya, mumia. Untuk menyiapkan salap, cukup 0.5 gram dicampur dengan minyak mawar.
Kentang mentah, parut pada parutan halus, melegakan kesakitan dengan baik. Gruel hanya digunakan pada kawasan yang terjejas..
Salap Comfrey banyak digunakan. Segelas daun tumbuhan dihancurkan dan dicairkan dengan segelas minyak sayuran. Rebus campuran di atas api yang sangat rendah, tapis dan tambahkan lilin lebah (seperempat gelas) ke dalamnya. Biarkan salap sejuk dan sapukan ke tempat kecederaan dua kali sehari selama kira-kira 60 minit.
Bantal ortopedik untuk patah tulang ekor
Di atas, kami menyebutkan bahawa dalam rawatan patah tulang belakang, pesakit ditetapkan untuk mematuhi rejim pastel. Untuk mengelakkan tekanan pada kawasan yang rosak dan mencegah pembentukan ulser tekanan, bantal ortopedik digunakan.
Peranti ini dibentuk khas untuk memberikan keselesaan terbaik dalam keadaan duduk. Berkat lubang di bantal, beban dikeluarkan dari kawasan sacrococcygeal, pesakit tidak merasakan tekanan pada kawasan yang rosak, dan oleh itu tidak merasa sakit.
Sebagai langkah pemulihan, disarankan:
Dengan syarat kursus rawatan dan pemulihan dibina dengan betul, doktor berjaya memperbaiki keadaan pesakit dalam masa 14 hari. Rata-rata, proses ini memakan masa empat minggu. Dalam beberapa kes, diperlukan beberapa bulan untuk pulih, semuanya bergantung pada ciri dan keparahan kecederaan..
Sekiranya anda mengesyaki patah tulang ekor "untuk kemudian", anda tidak boleh menangguhkan menghubungi ahli traumatologi. Masa pemulihan selepas kecederaan dan kualiti kehidupan kemudian bergantung pada kepantasan menerima bantuan profesional..
Pendidikan: diploma dalam bidang khas "Perubatan Umum" yang diterima pada tahun 2009 di Akademi Perubatan. I.M.Sechenov. Pada tahun 2012, menamatkan pengajian pascasiswazah dalam Traumatologi dan Ortopedik di Hospital Klinikal Bandar Botkin di Jabatan Traumatologi, Ortopedik dan Pembedahan Bencana.
Artikel itu membantu - kongsi dengan rakan anda:
10 Sebab Terbukti Makan Biji Chia Setiap Hari!
9 mitos mengenai diet rendah karbohidrat
Fraktur boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar. Punca patah tulang kumpulan pertama adalah kesan pada tulang pelbagai daya: jatuh, hembusan, dan banyak lagi. Sebab keretakan kumpulan kedua adalah kelemahan tulang itu sendiri dan kerapuhannya. Pada jenis kedua, risiko patah tulang meningkat.
Lengan yang patah adalah kecederaan pada satu atau lebih tulang pada anggota badan. Konsep ini menggabungkan patah tulang humerus atau lengan bawah, patah tulang yang terdapat pada sendi siku. Ini juga merangkumi kecederaan tangan dan jari yang berkaitan. Penyatuan tulang yang betul dan normalisasi fungsi tangan sangat penting bagi manusia..
Bengkak selepas kecederaan kaki agak semula jadi. Kadang-kadang bengkak berlaku dengan segera, kadang-kadang dari masa ke masa, tetapi tidak ada patah tulang tanpa edema. Pembentukannya berlaku kerana fakta bahawa aliran darah normal di kawasan yang cedera terganggu dengan tajam.
Fraktur pinggul adalah kecederaan pada integriti tulang paha. Kecederaan itu dilokalisasikan di bahagian tertipisnya, yang disebut leher dan menghubungkan badan tulang dan kepalanya. Bagi banyak orang, diagnosis seperti itu dianggap sebagai hukuman. Sikap terhadap trauma ini disebabkan oleh keparahan pemulihan dan perlunya pembedahan di.
Tubuh manusia sangat rapuh, jadi tidak seorang pun dari kita yang kebal dari patah tulang yang terjadi akibat kecederaan serius. Malangnya, sebahagian besar kecederaan tersebut tidak hanya memerlukan terapi ubat, tetapi juga campur tangan pembedahan, dan juga tempoh pemulihan selepas penggabungan..
Ubat rakyat untuk rawatan patah tulang. Anda perlu mengambil lima lemon, lima telur, lima puluh gram brendi, dua sudu madu. Cognac boleh diganti dengan Cahors. Campurkan telur mentah dengan madu, dan keringkan cengkerang dari mereka. Kisar kerang ini dan campurkan dengan jus lemon segar. Selepas beberapa hari, cengkerang akan larut masuk.
Fraktur tulang ekor
The coccyx atau tulang coccygeal adalah empat hingga lima (atau, dalam kes yang jarang berlaku, tiga hingga enam) vertebra bawah di tulang belakang bawah menyatu bersama dalam bentuk piramid melengkung, yang menghubungkan ke vertebra terakhir sakrum melalui cakera tulang rawan - sejenis sendi yang diperkuat dengan ligamen.
Fraktur Coccyx: mengapa ia berlaku?
Dalam keadaan normal, tulang ekor adalah struktur yang hampir tidak menetap. Dia dapat sedikit menyimpang ke belakang hanya pada wanita selama bersalin, sehingga memberikan pengembangan saluran kelahiran yang diperlukan.
Tulang ekor dilindungi dengan baik oleh otot-otot punggung dan dikelilingi oleh pengumpulan ujung saraf yang sangat sensitif. Oleh itu, sukar untuk merosakkannya. Walaupun begitu, ini berlaku: dalam praktik perubatan, terdapat kes dislokasi, dislokasi patah tulang dan patah tulang ekor.
Sebagai peraturan, kesan langsung terhadap kekuatan mekanik brute menyebabkan pelanggaran integriti tulang coccygeal. Selalunya ia didiagnosis pada orang tua (dengan cara ini, terutama pada wanita, kerana pelvis mereka berbeza dengan lelaki dalam struktur yang lebih luas), begitu juga pada anak kecil. Pada masa yang sama, patah tulang ekor yang betul adalah kejadian yang sangat jarang berlaku, dan dalam kebanyakan kes, doktor jabatan trauma menangani kerosakan pada ligamen, yang mana tulang coccygeal diartikulasikan dengan tulang belakang sakral. Dalam kes di mana dislokasi tulang coccygeal disertai dengan pemisahan proses tulang kecil dari itu, yang juga bertanggungjawab untuk menghubungkan coccyx ke sakrum, mereka bercakap mengenai patah tulang coccyx.
Sebab utama dislokasi dan patah tulang coccyx termasuk:
- Jatuh dari ketinggian yang tinggi dengan mendarat di punggung (sementara kesan traumatik diarahkan ke puncak tulang coccygeal);
- Gegaran kasar pada kenderaan yang digabungkan dengan tempat duduk yang keras;
- Pukulan tajam dengan objek tumpul berbentuk sempit, yang ditimbulkan di kawasan coccyx (kesan traumatik jatuh di bahagian luar tulang coccygeal - daya trauma punggung);
- Melahirkan, terutamanya jika wanita mempunyai janin yang besar (kesan traumatik jatuh pada bahagian dalam tulang coccygeal - kekuatan trauma ventral).
Fraktur tulang ekor pada kanak-kanak terutama disebabkan oleh fakta bahawa rangka kanak-kanak berada pada tahap pembentukan, dan otot dan ligamen tidak cukup kuat. Walau bagaimanapun, lebih kerap pada masa kanak-kanak, tidak patah tulang didiagnosis, tetapi dislokasi tulang coccygeal. Bagi orang yang tergolong dalam kumpulan usia yang lebih tua, mereka mempunyai kebarangkalian patah tulang yang tinggi (dan, khususnya, tulang coccygeal) disebabkan oleh fakta bahawa dengan penuaan kerangka menjadi lebih rapuh kerana penurunan jumlah kalsium dalam badan secara umum..
Bagaimana fraktur tulang ekor dikelaskan
Bergantung pada apa yang menyebabkan patah tulang coccygeal, dan juga keadaan di mana ia terjadi, terdapat:
- Fraktur dengan anjakan serpihan tulang;
- Fraktur tanpa anjakan serpihan tulang.
Selain itu, patah tulang ekor dibahagikan kepada terbuka dan ditutup. Dalam kes ini, kecederaan jenis tertutup lebih kerap berlaku, kerana kekhususan lokasi tulang dan lampirannya. Walaupun begitu, keretakan terbuka masih mungkin berlaku - selalunya ia adalah akibat kemalangan kereta yang serius, akibatnya tulang ekor terdedah kepada intensiti tinggi.
Selain itu, fraktur dislokasi yang disebut termasuk dalam kumpulan yang berasingan - kecederaan di mana patah tulang biasa juga disertai dengan dislokasi vertebra.
Gejala patah tulang ekor
Gejala patah tulang ekor biasanya ketara. Tanda utama patah tulang adalah sakit akut di kawasan coccyx yang rosak, yang meningkat semasa duduk (hingga fakta bahawa menjadi mustahil untuk duduk), ketika batuk, pergerakan tiba-tiba, ketika cuba mengubah posisi badan yang biasa, semasa hubungan seksual dan ketika berjalan, yang mana mempengaruhi aktiviti motor manusia secara signifikan. Di samping itu, kesakitan yang teruk dapat menyebabkan masalah dengan pergerakan usus..
Beberapa saat selepas kecederaan, hematoma terbentuk di kawasan yang rosak, dan tisu menjadi edematous. Gejala patah tulang ekor ini berterusan dalam jangka masa yang lama dan disertai dengan pergerakan tulang coccygeal yang luar biasa ketika cuba merasakannya.
Diagnosis patah tulang ekor
Pemeriksaan sinar-X digunakan sebagai kaedah diagnostik utama. Selain itu, doktor tanpa gagal melakukan pemeriksaan vagina atau rektum pesakit untuk menentukan krepitus serpihan tulang. Pencitraan resonans magnetik memungkinkan untuk menilai keadaan umum dan skala kerosakan pada tisu lembut, saluran darah dan serat saraf yang mengelilingi coccyx..
Rawatan fraktur Coccyx
Kaedah rawatan untuk patah tulang ekor bergantung sepenuhnya pada jenisnya. Semasa memilih terapi yang optimum, sangat penting untuk menilai:
- Adakah terdapat berat sebelah, dan jika demikian, berapa besarnya;
- Apa komplikasi yang dialami pesakit akibat patah tulang;
- Keadaan umum badan pesakit;
- Kehadiran patologi bersamaan.
Jenis rawatan utama untuk patah tulang ekor termasuk:
- Terapi konservatif, tujuannya adalah untuk menghilangkan kesakitan;
- Kepatuhan pada rehat tidur (sementara pesakit dibenarkan berbaring secara eksklusif di perutnya);
- Pembedahan. Jenis rawatan ini disyorkan apabila patah tulang disertai dengan anjakan serpihan tulang yang ketara; pertumbuhan coccyx adalah salah; pemampatan organ pelvis, serat saraf dan saluran darah dengan serpihan tulang coccygeal berlaku; dalam kes di mana dalam jangka masa yang lama tidak mungkin untuk menghentikan sindrom kesakitan.
Dalam beberapa hari pertama, proses buang air besar berlaku melalui enema, yang memungkinkan untuk mengecualikan perpindahan bahagian tulang yang lebih jauh. Dua hingga empat minggu kemudian, pesakit diberi kompleks langkah-langkah pemulihan.
Akibat daripada patah tulang ekor
Sekiranya kita membandingkan akibat patah tulang ekor dengan akibat patah tulang lain, maka, dengan syarat ia dirawat dengan betul dan tepat pada masanya, mereka tidak akan memberi kesan yang terlalu kuat terhadap keadaan umum tubuh pesakit pada masa akan datang. Dalam beberapa kes, apabila terdapat penyatuan tulang coccyx yang tidak betul, pesakit mungkin mengalami kecenderungan sembelit, yang memerlukan campur tangan pembedahan..
Akibat lain dari patah tulang ekor termasuk:
- Pembentukan kalus di tempat kecederaan;
- Pemendapan garam pada sendi yang cedera;
- Perkembangan kekakuan pada tulang belakang bawah;
- Kesakitan yang kerap di kawasan tulang ekor selepas duduk atau ketika melakukan pergerakan secara tiba-tiba;
- Mampatan organ pelvis;
- Kista tulang ekor;
- Proses purulen;
- Hematoma;
- Pembentukan fistula;
- Pelanggaran fungsi genitouriner.
Gejala dan akibat patah tulang ekor
Semua kandungan iLive ditinjau oleh pakar perubatan untuk memastikannya setepat dan faktual mungkin.
Kami mempunyai garis panduan yang ketat untuk pemilihan sumber maklumat dan kami hanya menghubungkan ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, di mana mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti. Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung ([1], [2], dan lain-lain) adalah pautan yang boleh diklik untuk kajian sedemikian.
Sekiranya anda yakin bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman atau dipersoalkan, pilih kandungannya dan tekan Ctrl + Enter.
Mungkin tidak seorang pun boleh dijumpai yang tidak mengalami kecederaan sekurang-kurangnya sekali. Pada masa yang sama, banyak orang tidak memberi perhatian khusus kepada fakta bahawa lebam seperti itu boleh membawa akibat yang serius. Oleh itu, semakin banyak kita mengetahui mengenai patologi ini atau itu, semakin tepat tindakan kita, dan hasilnya akan berkesan. Dalam artikel ini, kami akan cuba mengetengahkan topik "Gejala dan akibat patah tulang ekor" dengan lebih terperinci. Kami berharap bahan yang dicadangkan itu dapat membantu seseorang menyelesaikan situasi sukar di mana dia berada, yang membolehkannya membuat keputusan yang tepat.
Gejala patah tulang ekor
Sejumlah tanda dapat menunjukkan patologi yang dipertimbangkan, setelah mengetahui, seseorang harus berwaspada dan memutuskan untuk mengunjungi pakar. Dalam kes ini, manifestasi yang timbul cukup ketara.
Gejala pertama patah tulang ekor yang berlaku selepas kecederaan adalah sakit di tempat kecederaan. Pada masa yang sama, intensiti mula meningkat dengan pergerakan. Sindrom nyeri begitu kuat sehingga tidak membiarkan mangsa biasanya duduk.
Gejala yang menyakitkan juga meningkat dengan perubahan mendadak dalam kedudukan badan, walaupun dengan sedikit batuk.
Pada masa yang sama, sedikit pembengkakan dapat dilihat di kawasan lebam, yang akhirnya menyebabkan masalah buang air besar. Tahap edema secara langsung bergantung pada kekuatan kejatuhan dan, dengan itu, kerosakannya.
Juga, ketika meraba kawasan yang rosak, doktor, dan pesakitnya sendiri, dapat melihat pergerakan patologi proses tulang, sementara rasa sakit menjadi tidak tertahankan.
Dengan kecederaan yang cukup serius, sukar bagi mangsa untuk bangun dan bergerak sendiri. Tetapi walaupun dengan sokongan orang lain, sukar untuk melakukan ini. Sebarang pergerakan menyebabkan kesakitan akut. Agak meyakinkan adalah kenyataan bahawa kes-kes yang teruk seperti ini sangat jarang berlaku..
Walau bagaimanapun, jika kecederaan diterima dan akibatnya "berwarna" dengan gejala yang serupa, sementara rasa sakitnya hanya bertambah, anda harus segera mendapatkan bantuan daripada pakar yang berkelayakan. Mungkin pesakit akan bernasib baik, dan dia hanya akan mengalami lebam - tidak menyenangkan, tetapi tidak begitu serius. Lebih baik memainkannya dengan selamat dan mendengar diagnosis seperti itu daripada melewatkan peringkat awal penyakit dan kemudian menderita komplikasi patologi yang dimaksudkan, berusaha dengan bersungguh-sungguh untuk menghentikan masalah ini.
Fraktur tulang ekor terlantar
Kecederaan pada proses asas adalah patologi yang sangat tidak menyenangkan dan menyakitkan, tetapi lebih teruk jika kecederaan ini berlaku dengan perpindahan tisu tulang yang saling berkaitan..
Gambar klinikal yang dihasilkan memburukkan:
- Sukar bagi pesakit untuk bergerak, pergerakan apa pun menyebabkan dia sakit yang tidak tertahankan.
- Tidak ada persoalan hanya duduk.
Adalah mungkin untuk mendapatkan patah tulang ekor yang dipindahkan secara harfiah dari biru: "tergelincir, jatuh, bangun...". Pada masa yang sama, sangat mustahil untuk tidak menyedari akibat kejatuhan akibat keparahan gejala..
Untuk memahami mekanisme trauma, ada baiknya kita melihat sedikit anatomi manusia. Para saintis mengaitkan tulang ekor ke organ bawah tubuh manusia, iaitu, yang, kerana evolusi, mati, tetapi tidak hilang sepenuhnya oleh manusia. Sekiranya kita, seperti yang dikatakan oleh teori Darwin, berasal dari kera, maka ini adalah ekor masa lalu kita..
Bahagian ini terletak di hujung bawah tulang belakang kita dan merupakan kawasan struktur rangka yang paling kurang berkembang, hampir tidak berfungsi. Pengecualian untuk penilaian ini mungkin, satu perkara - ia adalah tempat penyambungan sejumlah tisu ligamen dan otot, termasuk kumpulan pelvis.
Walaupun patologi seperti peratusan tulang belakang agak jarang berlaku, ia membawa banyak komplikasi. Akibat dari penyakit seperti itu boleh menjadi masalah dengan buang air besar, pembentukan fistula dan suppuration, dan sebagainya..
Pemindahan tisu tulang adalah keadaan paling serius yang boleh berlaku dengan penyakit ini. Akibatnya boleh menjadi sangat serius dan berbahaya. Ia sangat sukar apabila serpihan merosakkan saraf tunjang..
Pada masa yang sama, walaupun pemikiran tentang rawatan diri tidak boleh timbul, anda tidak boleh bercanda dengan ini, kerana akibatnya dapat sangat menyedihkan. Diagnosis ini adalah petunjuk yang jelas untuk dimasukkan ke hospital. Sekiranya ini tidak dilakukan tepat pada waktunya, kalus akan mula terbentuk di tapak patah tulang, yang akan memperbaiki perpindahan, hanya akan memperburuk keadaan. Dan jika dengan kemasukan awal pesakit, mungkin untuk mengelakkan campur tangan pembedahan yang serius, maka patah tulang lama lebih sukar dan mahal untuk dihentikan..
Fraktur Coccyx tanpa anjakan
Kurang berbahaya, tetapi tidak kurang selesa, boleh disebut patah tulang ekor tanpa perpindahan. Gambaran klinikal dengan diagnosis seperti itu disebabkan oleh gejala yang kurang jelas, yang bagaimanapun memberi mangsa banyak masa yang tidak selesa. Tetapi tidak kira betapa mudahnya keadaan ini, tidak mustahil untuk merawat penyakit yang anda hasilkan sendiri, kerana merasa malu atau malas untuk meminta bantuan doktor.
Dalam kebanyakan kes, pesakit seperti itu diberi cuti sakit dan terapi konservatif ditandatangani, yang dijalankan secara rawat jalan. Lebih-lebih lagi, semakin lama masa berlalu sejak kecederaan, semakin pendek dan berkesan rawatannya..
Patah tulang ekor lama
Keadaannya bertambah buruk jika lebih dari lima hari berlalu setelah kecederaan di mana patologi yang dimaksudkan diperoleh. Setelah mengalami kecederaan, tubuh kita, seperti yang diinginkan oleh alam semula jadi, mulai berusaha untuk memulihkan dirinya sendiri. Setelah jangka waktu tertentu (di sini, semata-mata secara individu), kalus mula terbentuk di tempat kecederaan, yang cuba menggantikan kawasan yang rosak, menghubungkan serpihan tisu tulang yang hancur.
Dengan latar belakang gambar yang muncul secara beransur-ansur, doktor memastikan patah tulang ekor yang sudah tua, yang menyebabkan lebih banyak masalah bagi pemiliknya dan lebih banyak masalah bagi doktor yang merawat. Bagaimanapun, penyambungan yang tidak terkawal boleh menyebabkan penyambungan bahagian yang tidak betul dari satu keseluruhan keseluruhan.
Pesakit tentu saja boleh bernasib baik dengan kecederaan tanpa perpindahan, dan walaupun dia tidak mencederakan kawasan yang terjejas, dalam keadaan rehat sepenuhnya untuk pertama kalinya selepas kejadian itu, pemulihan integriti dapat berlaku secara bebas dan tanpa akibat. Tetapi lebih baik tidak mempertaruhkan kesihatan anda dan meminta pertolongan dari pakar, maka anda boleh yakin bahawa mangsa tidak mengharapkan sesuatu yang buruk di masa depan.
Bantuan perubatan yang tidak menentu, dan penyakit lama boleh menyebabkan neuritis plexus coccygeal, yang mengancam mangsa dengan kesakitan yang berterusan, yang meningkat ketika duduk di permukaan yang keras atau pada waktu bangun atau duduk.
Patologi ini memerlukan pendekatan individu: dalam beberapa kes, prosedur fizikal dan latihan fisioterapi mungkin mencukupi, dan pada yang lain, perlu menggunakan rawatan pembedahan..
Patah tulang ekor sembuh
Fraktur tulang ekor yang sembuh baik dan buruk. Semuanya bergantung pada jenis gambar yang ditunjukkan oleh sinar-X. Sekiranya tidak ada pemindahan proses dan peleburan itu betul, maka ini adalah tujuan untuk menghentikan penyakit ini, di mana tidak perlu mengharapkan akibat negatif.
Sekiranya, ketika tulang patah, serpihan itu terganti, atau penyatuan yang tidak betul berlaku kerana sebab lain, rasa sakit menjadi pendamping pesakit yang berterusan. Fenomena perubatan ini mempunyai namanya sendiri - coccygodynia. Dalam keadaan ini, campur tangan pembedahan tidak diperlukan lagi dan doktor - pakar bedah melakukan operasi untuk membuang proses asas.
Fraktur Mampatan Coccyx
Pemampatan - istilah ini berasal dari kata pemampatan (compressio), yang dalam bahasa Latin bermaksud pemampatan. Mengingat masalah yang dipertimbangkan dalam artikel ini, fraktur mampatan pada coccyx dapat disebut akibat yang paling parah dari jenis kecederaan ini..
Dengan jenis kecederaan ini, dengan mampatan tajam pada ruang tulang belakang, bukan sahaja badan proses coccygeal cedera, tetapi juga tulang belakang itu sendiri, yang, dalam keadaan terburuk, dapat dipenuhi dengan kegagalan anggota badan bawah, kehilangan kemampuan untuk bergerak dan, sebagai akibatnya, kecacatan dan kurungan ke kerusi roda.
Klinik sedemikian menunjukkan dirinya melanggar integriti tulang belakang dan perubahan ubah bentuk yang mempengaruhi saraf tunjang mangsa.
Dalam keadaan ini, tidak perlu menilai keadaan dengan betul dan, tanpa menyentuh mangsa (sebarang perpindahan atau giliran boleh memperburuk keadaan), hubungi ambulans.
Patah tulang ekor semasa melahirkan anak
Menurut statistik perubatan, kejatuhan punggung dengan kesan langsung pada puncak bebas proses rendah tulang belakang muncul di atas sebab-sebab kecederaan tulang koklea; tidak begitu kerap sumber patologi adalah pukulan tumpul ke permukaan luar kawasan yang dimaksudkan.
Tetapi ada juga kes terpencil untuk mendapatkan patologi tersebut, yang diprovokasi oleh pakar kebidanan. Gambaran seperti itu diperhatikan ketika bayi yang baru lahir melewati saluran kelahiran. Terutama risiko mendapat patah tulang ekor semasa melahirkan meningkat bagi wanita:
- Mempunyai pelvis yang sangat sempit.
- Sekiranya bayi yang dilahirkan sangat besar.
- Sekiranya seorang wanita yang bersalin telah didiagnosis mengalami kecederaan tulang ekor sebelum kehamilan.
Simptomologi kesakitan selepas doktor bantuan obstetrik merujuk kepada norma. Fenomena postpartum seperti itu disebut istilah coccygodynia, dan selalunya tidak ada yang salah dengan itu. Sangat sedikit masa akan berlalu, dan ibu muda akan melupakan kenyataan yang tidak menyenangkan itu. Tetapi ini tidak berlaku untuk situasi di mana terdapat kekusutan. Dengan gambaran klinikal seperti itu, perkara utama adalah tidak ketinggalan penyakit ini..
Tidak jarang gejala kesakitan, yang dilokalkan di kawasan yang menarik bagi kita, muncul walaupun pada akhir kehamilan. Keadaan ini dijelaskan oleh fakta bahawa tidak lama sebelum melahirkan anak, janin sudah terbentuk dan mempunyai dimensi yang cukup mengagumkan, menekan kawasan tetangga, dan kerana dalam keadaan normal artikulasi bahagian penutup tulang belakang, mereka tidak bergerak, tekanan sedemikian membawa kepada manifestasi sensasi yang menyakitkan. Sekiranya fakta seperti kerapuhan tulang dan berat badan bayi yang besar telah berkembang, kombinasi seperti itu cukup mampu mencetuskan kecederaan pada tulang ekor, dan bahkan munculnya keretakan atau kerosakan sepenuhnya di dalamnya. Walaupun, perlu menenangkan wanita, ini jarang berlaku dan dalam kes terpencil.
Fraktur tulang ekor gabungan
Fraktur tulang ekor gabungan - gabungan kata-kata seperti itu pada banyak pesakit menyebabkan semacam tekanan psikologi, kerana tidak sepenuhnya jelas apa itu. Tetapi jika anda menjalankan mesin pencari dengan perkataan "digabungkan", anda boleh membaca bahawa istilah ini menunjukkan patologi bersatu yang tidak membenarkan ubah bentuk tulang.
Penyatuan kesalahan boleh dilakukan dengan tiga cara.
- Sekiranya terdapat lekapan tulang yang terpisah, tetapi apabila ia menyatu, terdapat pemulihan sepenuhnya integriti tulang, sistem peredaran darah, dan kepekaan ujung saraf. Dalam kes ini, kalus tidak terbentuk..
- Sekiranya, jika terdapat perbandingan serpihan yang tidak lengkap, pergerakan relatifnya juga diperhatikan, ini sering disertai dengan pelanggaran peredaran darah. Dengan gambaran penyakit ini, kita dapat membincangkan mengenai perpaduan sekunder. Dalam keadaan ini, kalus terbentuk, tetapi membezakan saiznya kecil..
- Sekiranya serpihan tulang diperhatikan pada sinar-x, mereka mempunyai mobiliti yang signifikan, disertai dengan kegagalan dalam sistem peredaran darah, dengan klinik seperti itu, fusi tidak diperhatikan.
Proses penyatuan itu sendiri dicapai dengan pemulihan lapisan demi lapisan integriti tulang. Prosedur ini berlaku kerana pendaraban sel-sel spesifik saluran Haversian, periosteum, endosteum, periosteum dan tisu penghubung..
Setelah lima hingga tujuh hari, jurang cacat antara puing-puing secara beransur-ansur mulai dipenuhi dengan sel-sel kapal, osteoblas dan fibroblas berstruktur. Setelah selesai pembentukan kalus, kawasan ini menonjol dengan penebalan yang ketara. Dalam kes ini, traumatologist memisahkan kalus primer, yang terbentuk empat hingga lima minggu setelah kecederaan, dan kalus sekunder, yang terbentuk setelah lima hingga enam minggu..
Tahap pemulihan seterusnya adalah pembentukan semula tisu tulang. Ia mampu bertahan lebih dari satu tahun. Dalam tempoh ini, osteoblas "bekerja" pada penyerapan bahagian-bahagian tisu tulang yang pecah itu sendiri, serta jumlah kalus yang berlebihan.
Perlu juga diperhatikan bahawa proses pemulihan ini lebih lama dalam kategori populasi seperti orang tua, pesakit dengan riwayat diabetes mellitus, penipisan badan yang teruk, kekurangan vitamin dan tempoh kehamilan (pada wanita). Sekiranya kita bermula dari penyebab tempatan, maka perkara berikut dapat menghalang penyembuhan:
- Masalah peredaran darah di kawasan ini.
- Kehadiran pelbagai patah tulang.
- Menjalani terapi kemoterapi dan radiasi.
- Lesi bernanah tisu lembut, yang berjangkit.
- Kehadiran tanda-tanda osteochondrosis.
- Aktiviti fizikal yang hebat.
- Aktiviti mangsa yang berlebihan.
Gejala penghambatan peleburan tulang adalah:
- Peningkatan mobiliti kawasan yang terjejas setelah masa yang mencukupi.
- Kemunculan gejala kesakitan di kawasan yang diminati.
- Kegagalan proses regeneratif membawa kepada pengembangan sendi palsu.
Fraktur dan kehamilan Coccyx
Konsepsi dan tempoh kehamilan itu sendiri adalah beban besar pada tubuh wanita. Oleh kerana pertumbuhan janin, terdapat peningkatan mampatan pada organ dalaman ibu hamil. Pada masa yang sama, jika seorang wanita tidak mengisi sepenuhnya mineral dan vitaminnya, proses demineralisasi tisu tulang dapat diaktifkan, yang menyebabkan peningkatan kerapuhan. Sudah dua komponen ini cukup untuk ubah bentuk, dan dengan kombinasi faktor yang lebih tidak baik, patologi yang kurang menyenangkan. Saya gembira bahawa pertemuan diagnosis sedemikian jarang berlaku..
Oleh itu, tidak boleh ada tanda yang sama antara dua konsep seperti patah tulang ekor dan kehamilan..
Gema kesakitan di bawah sakrum bukanlah fakta yang jarang berlaku, tetapi ia tidak seharusnya dikaitkan dengan adanya patologi pada wanita hamil yang dipertimbangkan dalam artikel ini. Punca kesakitan mungkin berbeza: ia boleh disebabkan oleh:
- Fisur dubur.
- Buasir - patologi ini sering "berjalan seiring" dengan kehamilan.
- Pemburukan penyakit kronik sistem genitouriner atau usus.
- Jangkitan tisu rahim atau tiub fallopio.
- Kekurangan magnesium dan kalium dalam tubuh wanita hamil, yang mengurangkan ciri kekuatan sistem muskuloskeletal.
- Pertumbuhan kista yang cukup aktif, yang menyebabkan ketidakseimbangan latar belakang hormon, hanya diperburuk oleh kehamilan.
- Penyakit rektum, termasuk lesi berjangkit.
- Peningkatan nada otot dan tisu ligamen.
- Perubahan patologi yang mempengaruhi buah pinggang.
Sekiranya seorang wanita mula merasa sakit, adalah mustahak untuk memberitahu doktor kandungannya - pakar sakit puan yang menjalani kehamilan mengenainya. Bagaimanapun, sebilangan sebab yang menyebabkan gejala yang menyakitkan dapat menyulitkan genus, seperti jangkitan. Oleh itu, masalah ini harus diselesaikan sebelum bermulanya buruh..
Patah tulang ekor pada kanak-kanak
Bentuk sebenar penyakit ini agak jarang berlaku. Bagaimanapun, bahagian tubuh yang dipertimbangkan, yang diwakili oleh kompleks vertebra bersambung, dilindungi dengan baik. Tetapi, bagaimanapun, ada kes seperti itu, dan tidak betul untuk mengabaikannya..
Statistik traumatologi menunjukkan bahawa patah tulang ekor pada anak berlaku terutamanya kerana trauma yang disebabkan pada ligamen dan sendi yang melekat pada organ bawah yang dimaksud. Kerosakan pada selang vertebra juga mungkin, tetapi kecacatan dengan pelanggaran integriti vertebra itu sendiri agak jarang terjadi pada pesakit muda.
Penyakit ini pada kanak-kanak mempunyai klasifikasi yang sama seperti pada orang dewasa..
- Kehelan.
- Dislokasi dalam kombinasi dengan pelanggaran integriti tulang.
- Pelanggaran integriti tulang tanpa anjakan.
- Kehilangan tulang yang hilang.
Tahap keparahan patologi dalam senarai ini ditunjukkan dari penyakit yang agak ringan hingga lebih teruk..
Selalunya, pada bayi, anda dapat melihat kehelan dalam kombinasi dengan pelanggaran integriti tulang. Penyetempatan retakan paling kerap didiagnosis di persimpangan sakrum dengan proses coccygeal. Dengan kecederaan seperti itu, hampir mustahil untuk mengenali masalahnya walaupun dengan bantuan sinar-X. Dalam situasi seperti itu, diperlukan pemeriksaan yang teliti oleh traumatologist pediatrik yang berpengalaman, kerana simptomologi banyak penyakit yang berkaitan dengan kawasan yang dipertimbangkan agak serupa..
Dalam beberapa kes, kecederaan dangkal boleh menyebabkan panik, sementara kecederaan yang lebih parah tidak disedari. Oleh itu, untuk sebarang tahap kecederaan, tidak perlu menunjukkan bayi kepada pakar.
Seboleh-bolehnya, ibu bapa harus menerima maklumat daripada anak mengenai sifat kesakitan. Oleh kerana dislokasi, sindrom kesakitan dapat mengubah intensiti, atau berhenti sementara. Manakala dalam patologi yang dijelaskan, rasa sakit itu berintensiti tinggi dan mempunyai sifat yang semakin meningkat.
Ibu bapa harus diberi amaran dan didorong untuk meminta pertolongan daripada doktor:
- Pergerakan usus yang menyakitkan.
- Kemunculan hematoma yang luas pada kanak-kanak.
- Edema tisu tempatan.
- Kesakitan yang teruk menjadikan bayi menunjukkan emosi yang sesuai.
- Ketidakselesaan bertambah dengan sebarang percubaan untuk mengubah kedudukan badan.
- Sukar untuk kanak-kanak itu bangun dan duduk.
- Pada palpasi, mobiliti lampiran yang tidak sihat dapat diperhatikan..
Sekiranya terdapat sekurang-kurangnya beberapa gejala di atas, kanak-kanak tersebut harus segera dibawa ke bilik kecemasan untuk pemeriksaan pakar. Hanya dia yang dapat mengesahkan atau menafikan kecurigaan yang timbul..
Akibat daripada patah tulang ekor
Hanya orang yang menghadapi masalah ini dapat menilai sepenuhnya akibat patah tulang ekor. Tetapi pengetahuan "teori" ini tidak akan mengganggu responden lain. Mungkin mereka akan menyumbang kepada fakta bahawa seseorang akan lebih prihatin terhadap kesihatannya, dan jika timbul gejala patologi, segera dapatkan bantuan doktor yang diperlukan.
Statistik menunjukkan bahawa kecederaan yang teruk dalam waktu yang cukup singkat dapat berkembang menjadi keadaan kronik. Tetapi pemerhatian menyatakan bahawa kecederaannya lebih berbahaya, akibatnya tidak segera muncul, tetapi lama-kelamaan..
Perlu diingat bahawa mangsa mula mengalami kesakitan yang teruk di zon coccygeal, tetapi menurut doktor, ini bukan perkara terburuk dalam keadaan ini. Seperti yang ditunjukkan oleh pemantauan penyakit, dalam 30% kes, sakit kepala dikaitkan dengan ubah bentuk proses yang dimaksudkan..
Keadaan sangat berbahaya apabila ubah bentuk berlaku dengan anjakan. Bagaimanapun, ada yang ingat dari kursus sekolah bahawa ruang tulang belakang adalah struktur yang dipasang dari bahagian berongga di dalam (seperti dalam konstruktor). Di bahagian atas, ia menghubungkan ke tengkorak, bekas otak, dan di bahagian bawah, rongga ditutup oleh bahagian coccygeal. Saraf tulang belakang terletak di dalam rongga..
Sekarang mari kita lihat apa yang boleh berlaku sekiranya terdapat ubah bentuk dan serpihan serpihan, yang berpindah, telah mempengaruhi saraf tunjang. Ini adalah akibat kecederaan yang paling teruk. Tekanan mampatan boleh mencetuskan migrain.
Juga, kesan seperti itu boleh menyebabkan peregangan ujung saraf membentang dari saraf tunjang ke hampir semua organ dalaman. Sekiranya hubungan ini terputus, penyakit akan berkembang. Walaupun pada pandangan pertama, hubungan seperti itu tidak mungkin dilakukan.
Tetapi yang paling teruk adalah kerosakan mampatan pada saraf tunjang, yang berubah menjadi bahagian penyakit kronik..
Akibat patologi yang lain adalah penyatuan tisu tulang yang tidak betul, yang menyebabkan masalah buang air besar, fistula yang tidak sembuh dan abses untuk waktu yang lama, dan pada wanita hamil - kelahiran trauma yang teruk, baik untuk bayi dan wanita yang sedang bersalin..
Sekiranya peleburan yang tidak betul, traumatologist menegaskan campur tangan pembedahan dan penghapusan proses asas.
Di tempat kecederaan, kalus semestinya terbentuk, yang merupakan "provokator" garam yang tersimpan, kerana, setelah sekian lama (hingga beberapa tahun), pergerakan badan di kawasan ini dapat menurun dengan ketara.
Sekiranya anda mengikuti semua cadangan traumatologist, maka setelah menjalani latihan fisioterapi dan prosedur fizikal, gejala yang muncul dengan latar belakang penyakit akan hilang dengan sendirinya. Sekiranya anda tidak berusaha, anda boleh menunggu komplikasi yang sama seperti yang dinyatakan di atas..
Suhu pada patah tulang ekor
Seperti yang ditunjukkan oleh mekanisme perjalanan perubahan patologi, dengan patah tulang ekor, suhunya tidak naik melebihi normal. Tetapi ini sama sekali tidak bermaksud bahawa indikator suhu tinggi terhadap latar belakang penyakit tidak dapat, pada dasarnya, berlaku.
Demam dan bacaan tinggi pada termometer boleh menyebabkan penyakit bersamaan, misalnya, dengan kecederaan, proses keradangan mulai berjalan, yang menjadi dorongan untuk jumlah yang tinggi pada alat pengukur.
Oleh itu, jika mangsa setelah lebam merasakan kenaikan suhu, ia tidak boleh ditunda dengan perjalanan ke doktor. Hanya juruteknik yang berkelayakan yang dapat mengenal pasti punca masalah dan membantu menghentikannya..
Seperti yang anda lihat dari data di atas, patologi yang dipertimbangkan dalam artikel ini boleh menyebabkan akhir yang sukar sekiranya orang yang cedera mengabaikan gejala dan akibat patah tulang ekor. Penyelesaian yang betul adalah dalam keadaan seperti itu, setelah cedera, segera mengunjungi bilik kecemasan dan diperiksa oleh traumatologist, yang akan mengesahkan atau menolak kecurigaan penyakit tersebut. Dan setelah diagnosis dibuat, dia akan memberikan cadangan yang diperlukan dan menetapkan rawatannya. Oleh itu, lebih prihatin terhadap diri dan kesihatan anda.!