Fraktur tulang belakang: akibat, pemulihan, pertolongan cemas

Fraktur tulang belakang adalah kecederaan yang sangat serius yang mengancam bukan sahaja vertebra, tetapi juga seluruh struktur otot, saraf, saluran darah dan saraf tunjang. Fraktur tulang belakang berlaku apabila integriti vertebra itu sendiri dilanggar. Kerana itu, seseorang boleh kekal cacat seumur hidup..

Pengelasan patah tulang

Banyak sebab yang berlainan boleh menyebabkan patah tulang. Sangat sukar untuk membuat klasifikasi fraktur tulang belakang yang bersatu, oleh itu ia dilakukan mengikut beberapa kriteria:

1. Pemampatan. Fraktur seperti itu berlaku akibat pemampatan tulang belakang itu sendiri, yang menyebabkan penurunan kepadatan vertebra. Punca mungkin termasuk jatuh dari ketinggian ke punggung atau kaki anda.
2. Pemanjangan lenturan. Ini adalah bentuk kecederaan yang paling teruk yang disebabkan oleh lenturan tiba-tiba atau pemanjangan tulang belakang. Kecederaan ini boleh berlaku akibat kemalangan atau objek yang sangat berat jatuh ke belakang..
3. Putar. Sebab-sebab kecederaan ini adalah pergerakan tajam dan pantas dari tulang belakang di sekitar paksi membujur. Fraktur seperti itu boleh didapati setelah pukulan langsung dan kuat ke belakang..

Selain itu, patah tulang belakang boleh merosakkan proses, badan dan lengkungan (berputar, artikular atau melintang).

Fraktur juga dikelaskan mengikut nombor:

1. Apabila satu vertebra rosak - tunggal.
2. Apabila beberapa rosak, berganda.

Terdapat beberapa lagi:

• Stabil - struktur tulang belakang itu sendiri tidak berubah, hanya bahagian belakang atau anterior vertebra yang rosak.
• Tidak stabil - berlaku apabila vertebra serentak mengalami kerosakan di bahagian depan dan belakang, oleh itu, tulang belakang mungkin terganggu.

Fraktur mampatan

Oleh kerana asas kecederaan tulang belakang adalah penurunan (pemerasan) ketinggian penempatan vertebra, bergantung pada kekuatan memerah, ada:

1. Fraktur darjah pertama (ketinggian dikurangkan kurang dari setengah peratus jarak asal).
2. Fraktur darjah kedua (separuh).
3. Fraktur tahap ketiga (dikurangkan lebih daripada separuh).

Bergantung pada jenis ubah bentuk vertebra, patah tulang dibahagikan kepada beberapa jenis: fragmental dan berbentuk baji. Fragment fragment berlaku disebabkan oleh fragmentasi vertebra itu sendiri menjadi fragmen, yang diletakkan pada arah yang berbeza. Dan lesi berbentuk baji berbentuk segitiga. Bahagian atas serpihan seperti itu diarahkan ke depan, dan pangkalannya diarahkan ke belakang, ke arah saluran tulang belakang.

Gejala patah mampatan

Gejala patah tulang bergantung secara langsung pada lokasinya. Tulang belakang manusia terdiri daripada bahagian berikut: serviks, yang mempunyai tujuh vertebra; dada - dua belas; lumbal dan sacral - masing-masing mempunyai lima vertebra, tetapi di kawasan sakral vertebra tumbuh bersama menjadi satu tulang; coccygeal, yang mempunyai tiga hingga lima vertebra.

Terdapat banyak kes apabila patah tulang berlaku pada toraks (vertebra toraks ke-11-12) dan di lumbar atas (vertebra lumbar pertama). Fraktur mampatan tulang belakang toraks akan dinyatakan oleh gejala seperti sakit tajam, yang meningkat dengan pergerakan; pembengkakan tisu lembut; kecacatan tulang belakang, yang dapat dilihat dengan mata kasar; pelbagai kerosakan pada kulit; jarang sekali berlaku pendarahan.

Tetapi masalah utama patah tulang belakang bukanlah ini, tetapi hakikat bahawa patah tulang tersebut sering merosakkan saraf tunjang. Bagaimanapun, saraf tunjang membentang di seluruh punggung seseorang dan berakhir pada tahap vertebra lumbal pertama. Serat saraf tulang belakang juga terletak di bawah, mereka juga disebut "cauda equina".

Kecederaan saraf tunjang berbeza-beza, tetapi selalu disertai oleh gangguan deria atau pergerakan di kawasan yang mengalami kerosakan. Pelanggaran boleh berlaku separa dan menyebabkan kelumpuhan atau plegia. Tahap bahaya bergantung pada kekuatan kerosakan, semakin jelas gangguannya. Contohnya, kecederaan pada tulang belakang toraks dan lumbal boleh menyebabkan paresis atau plegia pada bahagian bawah kaki, dan patah tulang belakang toraks atas juga merangkumi otot perut dan batang badan.

Fraktur tulang belakang yang paling berbahaya adalah patah tulang belakang serviks, kerana ini boleh menyebabkan bukan sahaja menyelesaikan pergerakan, tetapi juga kelumpuhan otot diafragma dan interkostal, dan ini, menjadikan pernafasan sukar atau bahkan mustahil. Dengan gejala ini, seseorang memerlukan rawatan perubatan segera untuk melakukan pengudaraan mekanikal. Dengan pecahnya saraf tunjang sepenuhnya, manifestasi neurasthenic akan menjadi tidak dapat dipulihkan, dan ini menimbulkan ancaman langsung kepada kehidupan manusia. Dan walaupun hasil kecederaannya baik, orang itu tetap akan menjadi cacat..

Walaupun saraf tunjang masih utuh, patah tulang belakang toraks sangat berbahaya, kerana boleh menyebabkan herniasi cakera, sciatica atau spondylosis. Ketidakstabilan tulang belakang boleh menyebabkan scoliosis dan kyphosis. Semua penyakit ini menyebabkan kerosakan fungsi organ dalaman dan fungsi motor, serta penampilan kesakitan yang teruk..

Fraktur pada kanak-kanak

Fraktur mampatan tulang belakang pada kanak-kanak adalah kecederaan yang boleh menyebabkan masalah kesihatan yang besar. Fraktur seperti itu dapat diperoleh walaupun dengan pukulan tajam ringan, misalnya, ketika menyelam ke dalam air atau jatuh dan mendarat di punggung. Kekurangan kalsium bayi boleh menjadi penyebab utama patah tulang. Bentuk patah tulang yang sederhana tidak disertai oleh sebarang gejala, jadi sangat sukar untuk didiagnosis. Ibu bapa, sekiranya anak mengadu sakit belakang, fikirkan bahawa semuanya akan hilang dan tidak tergesa-gesa berjumpa doktor. Tetapi hanya jika itu adalah patah tulang belakang, akibatnya boleh menjadi sangat tragis..

Selalunya, vertebra dimampatkan di kawasan toraks dan lumbar. Faktanya ialah apabila anda jatuh dari ketinggian ke kaki, punggung atau punggung atau jungkir balik yang tajam, tulang belakang terpaksa membengkokkan ke arah busur, dan ini menyebabkan pengecutan otot di bahagian belakang, tekanan pada tulang belakang anterior meningkat dengan ketara. Tetapi beban yang paling besar diterima oleh kawasan tengah wilayah toraks..

Fraktur mampatan tulang belakang pada kanak-kanak sering melanggar integriti anatomi tulang belakang, yang menyebabkan ubah bentuknya di tempat patah tulang dan disertai dengan rasa sakit. Sejumlah gejala lain juga muncul: gangguan fungsi anggota badan, edema tisu lembut, kerosakan organ pelvis diperhatikan.

Fraktur tulang belakang pada kanak-kanak disertai dengan kecederaan kraniocerebral, serta kecederaan pada pelvis, anggota badan dan kawasan toraks. Punca patah tulang boleh berlaku ialah adanya trauma kelahiran, osteoporosis, osteomielitis.

Fraktur mampatan dapat didiagnosis dengan sinar-X, CT atau MRI.

Patah tulang belakang

Keretakan tulang belakang lumbar menjejaskan integriti vertebra lumbal. Beberapa jenis patah dikelaskan, ia bergantung kepada kerumitan:

1. Stabil apabila saraf tunjang utuh dan serpihan tidak bergerak.
2. Tidak stabil, apabila integriti saraf tunjang terganggu, serpihan tulang belakang berpindah, memperburuk keadaan.

Penyebab utama patah tulang belakang lumbar boleh berlaku tidak berjaya melompat dari ketinggian atau ke dalam air, kemalangan, pukulan ke belakang, osteoporosis, pelbagai sukan dan kecederaan domestik. Pembengkakan tulang belakang juga boleh menjadi penyebabnya..

Fraktur tulang belakang lumbal disertai dengan pelbagai gejala: sakit yang sangat teruk di kawasan yang rosak, mati rasa pada kulit, kelemahan otot, gangguan deria atau kelumpuhan pada bahagian bawah kaki, mati pucuk, inkontinensia kencing, gangguan pergerakan tulang belakang.

Untuk memberikan pertolongan cemas dengan betul dan tidak merosakkan sumsum tulang belakang lebih banyak lagi, mangsa mesti diletakkan di atas tandu yang kuat sehingga ruang tulang belakang tidak bergerak mungkin, atau dipasang sebelum pengangkutan. Sekiranya kesakitan yang teruk, anda boleh memberi ubat sakit kepada mangsa.

Sekiranya anda tidak memulakan rawatan tepat pada waktunya dan memulakan penyakit, maka komplikasi seperti itu mungkin timbul: penyakit sistem pembiakan pada manusia, kelumpuhan kaki, dan sangat berbahaya - kerosakan pada integriti saraf tunjang.

Fraktur toraks

Fraktur tulang belakang toraks yang tidak rumit dapat disembuhkan dan dipulihkan sepenuhnya keutuhannya. Namun, ia memerlukan banyak masa dan usaha untuk mangsa. Penyertaan aktifnya dalam proses pemulihan akan membantu pulih lebih cepat..

Sakit belakang mungkin menunjukkan adanya patah tulang belakang di kawasan toraks dan mungkin disertai dengan gangguan pergerakan atau kebas anggota badan. Sekiranya patah tulang tersembunyi, maka pada mulanya rasa sakit tidak akan ketara, dan kemudian ia akan meningkat dan menjadi tajam. Tetapi kadang-kadang mungkin tidak ada rasa sakit, jadi anda perlu menjalani pemeriksaan wajib sekiranya terjatuh dari ketinggian dua meter di punggung atau punggung.

Doktor akan mendengar keluhan pesakit, membuat riwayat perubatan, kerana sangat penting untuk membuktikan fakta kecederaan sebelum menjalankan prosedur diagnostik. Pemeriksaan neurologi juga dapat dilakukan, yang dirancang untuk memeriksa keadaan saraf tunjang dan sistem saraf..

Selepas itu, pelbagai kajian dapat dijalankan: tomografi, sinar-X, MRI, dengan bantuan penyebab penyebab kesakitan. Dengan bantuan sinar-X, adalah mungkin untuk membuktikan fakta patah tulang itu sendiri, CT akan membantu memeriksa kerosakan secara terperinci, dan MRI digunakan hanya apabila terdapat kecurigaan bahawa jaringan saraf juga menderita.

Pemulihan sepenuhnya hanya boleh dilakukan sekiranya rawatan dilakukan tepat pada waktunya dan dilakukan oleh pakar. Jika tidak, pelbagai komplikasi mungkin muncul, seperti peningkatan kelengkungan katolik tulang belakang atau gangguan neurologi..

Fraktur serviks

Selalunya, patah tulang belakang serviks boleh berlaku akibat putaran kepala yang canggung atau lenturan leher yang tajam, lenturan di kepala, semasa pukulan kepala dalam kemalangan, apabila objek berat jatuh di kepala atau pukulan ke leher.

Kecederaan pada tulang belakang serviks sangat berbahaya kerana saraf tunjang, yang melewati bahagian ini, bertanggungjawab terhadap fungsi motor dan deria seluruh tubuh. Juga mungkin merosakkan medulla oblongata, yang bertanggungjawab untuk memerintah organ dalaman, dan ini boleh menyebabkan gangguan jantung dan paru-paru. Kerosakan tersebut boleh membawa maut.

Bergantung pada lokasi penyetempatan, kestabilan, dan ketepatan penjagaan, patah tulang boleh mengakibatkan akibat atau jangka panjang. Sekiranya patah tulang stabil dan operasi tulang belakang serviks yang kompeten dilakukan dan pemampatan ujung saraf atau saraf tunjang lebih lanjut, maka mangsa akan mengalami kesakitan yang teruk, kepekaan yang terganggu dan kesukaran dalam pergerakan leher.

Dengan patah tulang belakang serviks, kejutan menyakitkan muncul, kebetulan mangsa sering mati di tempat akibat serangan jantung atau pernafasan.

Pertolongan cemas untuk patah tulang belakang

Sekiranya anda berada di sebelah orang yang mengalami kecederaan tulang belakang, anda mesti menghubungi ambulans terlebih dahulu, dan kemudian memberi pertolongan cemas.

Pertolongan cemas untuk patah tulang belakang dapat membantu tidak memperburuk keadaan atau bahkan menyelamatkan nyawa. Mula-mula, mangsa mesti bergerak dan diletakkan di permukaan yang keras, dan jika mungkin untuk dibawa, kemudian pasangkan tandu ke bawah. Anda tidak perlu tersentak atau melakukan pergerakan secara tiba-tiba, kerana ini boleh menyebabkan perpindahan serpihan atau mencubit saraf tunjang.

Sekiranya seseorang itu sedar, anda perlu memberinya segala cara yang ada untuk membantu menghilangkan rasa sakit. Sebarang patah tulang, bahkan patah tulang belakang serviks, mesti bergerak secara maksimum. Selepas ini, mangsa mesti dibungkus supaya tidak terlalu sejuk. Anda perlu menggerakkan seseorang dengan sangat berhati-hati agar tidak merosakkan tulang belakang lebih-lebih lagi. Adalah perlu untuk membawa mangsa ke hospital secepat mungkin dan menunjukkannya kepada pakar, kerana beberapa patah tulang belakang mungkin memerlukan resusitasi atau pembedahan.

Semasa memberi pertolongan cemas, dilarang menarik anggota badan, meletakkannya di kaki atau menanamnya. Anda juga tidak boleh mengatur sendiri vertebra atau menindaknya dengan cara apa pun, memberi ubat sekiranya pesakit tidak sedarkan diri atau fungsi menelannya terganggu..

Sekiranya boleh, anda tidak perlu membawa mangsa ke hospital sendiri, kerana pengangkutan yang tidak betul dapat menimbulkan masalah tambahan dengan keadaan mangsa. Sekiranya pertolongan cemas diberikan tepat pada waktunya, maka akibat yang sangat serius dapat dielakkan..

Fraktur Mampatan Tunjang: Rawatan

Rawatan kecederaan seperti itu memerlukan banyak masa dan usaha. Apabila kecederaannya ringan, rawatan konservatif digunakan: ubat penahan sakit dan gimnastik diresepkan, yang akan membantu mengembalikan kelenturan dan menguatkan otot. Anda juga perlu tidur di permukaan yang keras supaya punggung anda tidak bengkok. Selepas beberapa bulan, urut dan pelbagai prosedur ditetapkan untuk memulihkan kesihatan. Anda juga perlu memakai korset (memperbaiki kedudukan tulang belakang yang diperlukan) selama beberapa bulan. Sekiranya anda mengikuti semua arahan doktor, anda boleh pulih dalam masa enam bulan..

Sekiranya patah tulang teruk, maka campur tangan pembedahan sangat diperlukan. Apabila ujung saraf atau saraf tunjang rosak, operasi terbuka dilakukan.

Tetapi jika saraf tunjang tidak rosak, maka vertebroplasti digunakan: campuran khas disuntik ke dalam vertebra yang rosak melalui jarum, yang menguatkannya dan tidak membiarkannya runtuh lebih jauh.

Apabila vertebra yang rosak tidak dapat diperbaiki, cantuman khas digunakan untuk memperbaiki tulang belakang pada kedudukan yang betul. Sekiranya terdapat fraktur mampatan tulang belakang, rawatan harus dilakukan di pusat khusus.

Pemulihan

Pelantikan kaedah terapi tertentu untuk pemulihan selepas patah tulang belakang bergantung kepada keparahannya. Pemulihan itu sendiri bermula beberapa bulan setelah kecederaan berlaku apabila keadaan mangsa normal dan tidak ada komplikasi.

Fraktur tulang belakang memerlukan pemulihan yang lama. Mereka cuba memindahkan orang itu secara beransur-ansur ke posisi tegak dan membantu berjalan sedikit. Setiap kali, waktu berjalan meningkat, tetapi tidak banyak, agar tidak terlalu banyak kerja dan merosakkan tulang belakang. Semasa berjalan, berhati-hati bahawa pesakit melabuhkan punggungnya dan posturnya betul.

Kira-kira seminggu setelah mangsa mula berjalan, anda boleh mula melakukan gimnastik. Tetapi anda tidak boleh membungkuk, ini boleh menyebabkan perpindahan cakera vertebra..

Selepas sebulan, anda perlu mula meregangkan otot dan melakukan senaman sederhana. Senamrobik air sangat membantu pemulihan. Doktor sering mengaitkan urut untuk merehatkan dan mengencangkan otot. Sekiranya terdapat patah tulang belakang, pemulihan selepas itu memerlukan kesabaran yang tinggi bagi pesakit itu sendiri dan orang tersayang..

Selalunya, latihan fisioterapi khas digunakan sebagai kaedah pemulihan, kerana ini membantu menguatkan otot dan mengembalikan kelenturan pada tulang belakang. Pelatih akan menulis program secara individu untuk setiap mangsa, sesuai dengan diagnosis dan keparahan patah tulang. Program latihan seperti ini bertujuan untuk memaksimumkan perkembangan tulang belakang dan mengembalikan kelenturannya. Ini juga akan membantu anda mencapai hasil maksimum dalam masa yang singkat, tetapi hanya jika kelas tetap..

Anda harus sangat menjaga kesihatan dan menjaga tulang belakang anda, kerana bagaimana anda menghabiskan hidup anda boleh bergantung padanya. Dan jika tiba-tiba anda menyaksikan kecederaan serius, cubalah memastikan ketenangan jiwa sebelum kedatangan ambulans, kerana pergerakan apa pun boleh mencetuskan perbezaan vertebra yang lebih besar, dan lebih teruk lagi - merosakkan saraf tunjang. Patah tulang belakang, akibatnya (terutamanya jika pertolongan cemas diberikan dengan tidak betul) boleh menyebabkan seseorang terbaring di tempat tidur seumur hidup.

Pertolongan cemas untuk patah tulang belakang

Dengan patah tulang belakang, kadang-kadang minit pertama antara kemalangan dan ketibaan ambulans sangat penting. Mereka mengatakan bahawa anda boleh bernasib baik dua kali: pertama kali - jika anda jatuh dengan jayanya, yang kedua - jika orang yang betul berada berdekatan pada masa itu, iaitu orang yang mengetahui pertolongan cemas sekiranya berlaku patah tulang belakang.

Mengabaikan sesuatu yang penting, kehilangan masa, tindakan salah yang tidak memenuhi syarat - malangnya, faktor-faktor ini sering menyebabkan komplikasi pasca-trauma yang serius dan juga kematian. Setiap orang perlu mengetahui peraturan asas untuk menyediakan pertolongan cemas.

Pertolongan cemas untuk patah tulang belakang

Selalunya, patah tulang belakang dan lebam dikaitkan dengan:

• kemalangan jalan raya
• sukan
• rehat aktif
• pengeluaran berbahaya (contohnya, tapak pembinaan)

Memandu kereta anda, mencari diri di resort ski atau berhampiran kawasan perairan di antara pencinta menyelam - anda perlu sentiasa bersedia untuk kejadian ekstrem dan fakta bahawa seseorang mungkin memerlukan bantuan anda.

Juga, jangan lalui orang-orang tua yang jatuh dalam kehidupan seharian anda. Ramai yang mengalami osteoporosis seiring bertambahnya usia, yang menyebabkan kerapuhan tulang. Oleh itu, jatuhnya rumah tangga atau jalanan boleh menyebabkan patah tulang belakang..

Keburukan patah tulang belakang adalah mustahil untuk menentukan tahap kerumitan kecederaan sejak saat pertama. Fraktur biasanya tersembunyi di bawah tanda-tanda luaran yang tidak mengancam - calar, lebam, dan mangsa sendiri mungkin sedar, bercakap dan bahkan berusaha bangun.

Fraktur mampatan lebih kerap berlaku pada musim gugur dan kemalangan:

Letupan dan pemadaman adalah yang paling tidak menguntungkan dari keseluruhan siri ini, kerana ia membuktikan kekuatan pukulan yang sangat besar dan sering disertai dengan kerosakan dan bahkan pecahnya saraf tunjang dan keadaan kejutan mangsa..

Pertolongan cemas untuk patah tulang belakang

Perkara pertama yang perlu dilakukan semasa memberi pertolongan cemas adalah melarang pesakit bergerak, dan lebih-lebih lagi berusaha untuk duduk

Hanya sinar-X tulang belakang yang dapat memberikan gambaran lengkap mengenai kecederaan tersebut. Sehingga itu, anda berada dalam kegelapan:

1. Adakah patah sama sekali
2. Jabatan mana yang terjejas
3. Berapa banyak tulang belakang yang patah
4. Apa jenis patah dan stabil?
5. Adakah terdapat kecederaan saraf tunjang

Ini semua petunjuk yang paling penting untuk trauma, dan jawapan hanya dapat diperoleh di klinik, di mana orang itu perlu diambil secepat mungkin..

Kedua: anda perlu segera menghubungi Perkhidmatan Ambulans atau Penyelamat

Sebelum diagnosis, sebarang kekejangan tulang belakang dianggap sebagai patah tulang yang berpotensi, dan pertolongan cemas kepada mangsa harus diteruskan seperti pada patah tulang..

Sekiranya anda berada di tempat yang sukar dijangkau dan penyelamat tidak akan datang tidak lama lagi, maka anda mungkin harus bertindak sendiri..

Faktor yang perlu diberi perhatian semasa memberikan pertolongan cemas:

1. Adakah mangsa sedar
2. Adakah ada nafas
3. Sama ada nadi terasa dan adakah kenyang
4. Adakah orang itu merasa sakit

Empat jawapan positif adalah tanda yang baik, dan anda boleh mula mengalihkan mangsa ke tandu dan pengangkutan yang berhati-hati.
Sekiranya pergerakan sedikit menyebabkan kesakitan yang tidak tertahankan, dan tempat di atas lebam membengkak, kemungkinan patah tulang telah berlaku. Untuk menghilangkan rasa sakit, anda boleh memberi suntikan ubat:

• Analgesik
• Novocaine
• Hidrokortison atau kortikosteroid lain

Sekiranya terdapat gangguan kepekaan di bawah kawasan kecederaan atau kesedaran senja, ubat penghilang rasa sakit dalam pil tidak dapat diberikan kerana disfagia yang mungkin

Kesedaran tidak sedar boleh menjadi gejala kesakitan atau kejutan tulang belakang. Yang pertama disebabkan oleh tekanan saraf, yang kedua disebabkan oleh kecederaan saraf tunjang.

Cara menghidupkan patah tulang

Kekurangan pernafasan dan nadi bermaksud resusitasi segera.
Formula resusitasi:

DP + D + CK, yang bermaksud - saluran pernafasan + pernafasan + peredaran darah

Apa yang perlu dilakukan jika anda tidak bernafas:

1. Periksa kebebasan saluran udara:
   dengan membuka mulut mangsa, pastikan tidak ada muntah
2. Lakukan pernafasan buatan (ID) - sehingga ketibaan ambulans
3. Melancarkan peredaran darah:
   jika dada pesakit tidak bergerak, urut jantung harus dilakukan di antara ID.
   Agar tidak memburukkan lagi kecederaan, anda perlu meletakkan selimut di bawah kawasan dada semasa mengurut

Nadi yang hampir tidak dapat dilihat menunjukkan tekanan darah rendah dan CC tidak mencukupi.
Tekanan darah dapat dinaikkan dengan ubat bertindak cepat, seperti heptamil

Peraturan pengangkutan untuk patah tulang

1. Pengangkutan harus melibatkan sekurang-kurangnya tiga, atau lebih baik lagi - lima orang: masing-masing mengendalikan jabatannya sendiri
2. Mangsa mesti diletakkan di atas tandu yang kaku di punggungnya:
   sekeping papan lapis, perisai, pintu, kereta luncur
3. Sekiranya medium pemindahan lembut, maka pengangkutan mesti dilakukan pada perut
4. Semua bahagian tulang belakang, termasuk leher dan kaki, mesti dipasang dengan pembalut, tali leher, tali
   Sekiranya anda mempunyai kadbod dan kain kasa, anda boleh membuat korset leher paling mudah. Sekiranya tidak, satu orang sentiasa memperbaiki kedudukan kepala, memegangnya secara merata dengan tangannya di kawasan telinga

Dilarang sama sekali duduk seseorang, menariknya dengan tangan dan kaki, atau cuba membalikkannya ke sisi ketika berpindah bersama atau bersendirian.

Beberapa manual menerangkan cara memindahkan mangsa ke tandu secara literal langkah demi langkah. Perkara utama adalah:

• Ketekalan semua tindakan
• Mengekalkan kedudukan yang betul dari semua bahagian ruang tulang belakang
• Giliran mangsa serentak pada arahan ke sebelah
• Memasukkan tandu dan kembali ke belakang

Tanda-tanda di mana patah tulang dapat dikenali

Dengan patah tulang yang tidak rumit di kawasan serviks dan toraks, sindrom neuro-radikular berlaku dalam bentuk kesakitan yang teruk di tempat patah tulang, memancar ke tempat lain.

Sekiranya patah tulang di kawasan toraks atau serviks rumit oleh kecederaan saraf tunjang, maka sindrom myelopathy adalah ciri khasnya:

• sesak nafas, asfiksia (keadaan terburuk adalah kelumpuhan pernafasan)
• aritmia (fibrilasi atrium, bradikardia)
• pening dan loya
• kehilangan sensasi di kawasan badan dan anggota badan yang terletak di bawah paras

Oleh kerana batang saraf tunjang berakhir pada tahap vertebra lumbar pertama - kedua dan kemudian "merosot" menjadi serat saraf yang saling terkait dalam benang, patah tulang belakang lumbal dianggap kurang berbahaya, dan ini terutamanya menyebabkan sindrom "cauda equina":

• sakit memancar ke kaki dan punggung
• kehilangan kepekaan dan kelemahan di bahagian bawah kaki (dengan kerosakan serat saraf)
• disfungsi organ pelvis

Sekiranya berlaku kecederaan saraf tunjang di bahagian dua vertebra lumbar atas, perkara berikut adalah mungkin:

• lumpuh kaki
• ketidakupayaan untuk mengawal proses fisiologi secara bebas kerana "kegagalan" spinkter pundi kencing dan rektum

Gejala terakhir adalah ciri kecederaan saraf tunjang dari mana-mana penyetempatan, oleh itu, mustahil untuk menilai dari mana bahagian patah tulang berlaku..

Pemeriksaan penuh di klinik akan membantu menjelaskan gambarannya, menetapkan diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan.

Semasa anda pergi di jalan raya atau bercuti melampau, sertakan semua yang anda perlukan untuk rawatan kecemasan dalam peti pertolongan cemas anda

Video: Pertolongan cemas untuk patah tulang belakang

Apakah fraktur mampatan tulang belakang: rawatan dan pemulihan selepas kecederaan

Fraktur mampatan tulang belakang (CP) selalu serius, jadi pemulihan mesti dilakukan, tidak kira apa rawatan (konservatif atau pembedahan) yang dilakukan segera setelah kecederaan. Apa yang menyebabkan kerosakan pada tulang belakang, kaedah apa yang memulihkan integriti mereka dan apakah ciri-ciri proses pemulihan, kami akan menerangkan secara terperinci dalam artikel kami.

Mengapa vertebra pecah?

Menurut statistik, yang paling rentan terhadap trauma pada badan vertebra adalah orang tua yang mempunyai sejarah osteoporosis. Osteoporosis adalah penyakit tulang yang serius yang menyebabkan tulang menjadi lebih kurus dan kurang padat, menjadikannya rapuh dan mudah terdedah kepada sedikit aktiviti fizikal. Bagi pesakit dengan penyakit ini dalam bentuk yang teruk, kadang-kadang cukup untuk bersin atau turun selangkah untuk patah tulang dan meratakan vertebra yang paling lemah. Wanita, terutama pada usia matang dan bersara, lebih kerap menderita osteoporosis daripada lelaki, oleh itu, kecenderungan penonton wanita terhadap CP lebih tinggi.

Tetapi patah tulang belakang, pemulihan dan rawatan yang merupakan langkah wajib, bukan hanya banyak pesara. Ia mungkin berlaku pada pesakit muda, termasuk kanak-kanak yang mempunyai tulang belakang yang cukup kuat dan sihat. Biasanya, pelanggaran integriti vertebra berlaku kerana kesan mekanikal luaran yang kuat di kawasan belakang, kekuatannya melebihi potensi fisiologi kekuatan struktur tulang, dengan kata lain, kerana kecederaan parah yang berbeza (sukan, rumah tangga, dll.). Mari kita ringkaskan dan tambahkan, kerana faktor-faktor umum yang tidak diingini berlaku kecacatan badan vertebra, ini termasuk:

• jatuh dari ketinggian ke kaki, punggung, punggung;
• pukulan kuat yang sampai ke permatang;
• mengangkat objek yang sangat berat;
• jongkok dalam bina badan;
• semua jenis kecemasan sukan, khususnya, jatuh dari cengkerang tinggi;
• objek berat yang jatuh di bahagian atas belakang;
• pukulan tajam ke kepala di bahagian bawah takungan semasa menyelam;
• kemalangan jalan raya;
• penyakit tulang, terutamanya osteoporosis;
• neoplasma tuberkulosis dan tumor menekan pada tulang belakang.

Tentunya mana-mana 33 elemen yang termasuk dalam struktur bahagian utama rangka paksi seseorang, pada tahap apa pun, boleh rosak. Menurut pemerhatian klinikal, kawasan lumbal atau toraks lebih kerap menderita, tetapi perlu diingat bahawa dengan patah tulang belakang yang mampatan, pemulihan dimulakan hanya setelah selesainya proses rawatan utama.

Langkah-langkah terapeutik dan pemulihan harus dirancang secara eksklusif oleh doktor, dengan ketat secara individu. Etiologi dan skala pemusnahan, jumlah badan yang cedera, tahap mampatannya (pengurangan ketinggian), komplikasi pasca-trauma, ciri-ciri peribadi tubuh pesakit dan banyak lagi - semua ini diambil kira semasa merangka program rawatan dan pemulihan.

Apakah bahaya patologi?

Penting untuk memahami bahawa setiap patologi yang mempengaruhi pembentukan anatomi penting, dengan pendekatan buta huruf atau ketiadaan terapi yang tepat, boleh mengakibatkan akibat buruk bagi seseorang. Rawatan, pemulihan yang tepat pada masanya selepas patah tulang tulang belakang lumbal, bahagian toraks atau serviks akan membantu mengelakkan semua komplikasi negatif. Kami akan membincangkannya lebih jauh..

Sistem vertebra berfungsi sebagai tempat untuk komponen terpenting sistem saraf pusat - saraf tunjang. Terima kasih kepada bahan tulang belakang, fungsi muskuloskeletal disediakan, dengan kata lain, secara umum, kemampuan untuk bergerak dan mengekalkan kedudukan badan yang stabil.

Terpengaruh dengan patogenesis patologi, saluran tulang belakang, akar sarafnya, saluran arteri dan vena, yang lebih sering diperhatikan pada patah tulang yang dimampatkan, pada trauma yang berlebihan dengan pembentukan kecacatan berbentuk baji dan ketidakstabilan unsur, ini bukan jenaka. Tahap kerosakan pada saraf tunjang boleh berbeza - dari gegaran, mampatan dan kekejangan, hingga pecahnya sepenuhnya.

Perkara paling dahsyat yang boleh diancam oleh klinik yang diabaikan adalah kelumpuhan sebahagian atau keseluruhan badan.

Di samping itu, tanpa rawatan perubatan dan pemulihan segera setelah patah tulang di tulang belakang, penyakit degeneratif sekunder dan neurologi berkembang, yang akan sangat sukar untuk melawan. Ini termasuk:

• ketidakstabilan segmen di kawasan yang rosak;
• osteochondrosis dan hernia intervertebral;
• kyphosis ruang tulang belakang, atau kelengkungan bukan fisiologi;
• radiculopathy, paresis dan gangguan neurogenik lain;
• stenosis saluran tulang belakang;
• malformasi vaskular dan perkembangan hematoma di ruang epidural;
• sakit kronik, paresthesia;
• gangguan pergerakan berterusan;
• disfungsi organ pelvis.

Oleh itu, jangan mengambil risiko merasa tidak selesa dan sakit di bahagian belakang, terutamanya jika mereka muncul dengan segera atau selepas waktu tertentu setelah kecederaan atau pergerakan yang tidak berjaya. Tidak mungkin ragu-ragu di sini, memandangkan tidak ada perkara serius yang berlaku. Lebih baik diperiksa sekali dan pastikan apakah semuanya benar-benar baik daripada mengabaikan masalah yang tidak selamat dan membayar ketidakpedulian anda dengan kos kemampuan anda sendiri untuk bekerja.

Gejala dan perhatian perubatan

Mari kita mulakan dengan simptomologi yang merupakan ciri klasifikasi kecederaan traumatik ini. Gejala utama termasuk:

• sakit tempatan yang teruk, boleh memancar ke lengan dan kaki;
• kesakitan ketika merasakan bahagian yang berpenyakit;
• edema tempatan dan hipertermia tisu lembut,
• kesan trauma pada kulit (kemerahan, lecet, lebam, dll);
• pelanggaran kepekaan pada anggota badan, perasaan kelemahan otot;
• asimetri paksi tulang belakang dan kecacatan yang dapat dilihat;
• pengurangan jarak pergerakan atau ketidakstabilan lengkap kawasan masalah;
• kesukaran bernafas;
• sakit girdle di rongga perut;
• malaise umum, kadang-kadang demam.

Pada periode awal, terapi ubat kecemasan dianjurkan selari dengan penentuan yang tepat mengenai sifat dan bentuk keparahan kecederaan untuk menentukan kemungkinan penggunaan rawatan pembedahan. Berdasarkan hasil diagnosis menyeluruh, doktor memutuskan sama ada akan melakukan operasi atau merawat secara konservatif. Pada akhir kitaran rawatan, pemulihan selalu dilakukan pada tahap tertentu, setelah patah tulang belakang toraks, dan lain-lain, ini adalah langkah yang sangat diperlukan..

Rawatan bukan pembedahan

Sekiranya bentuk kerosakan seperti itu didiagnosis, di mana mungkin dilakukan tanpa pembedahan, mereka terhad kepada pengurangan serpihan bukan pembedahan. Selanjutnya, keadaan yang baik diciptakan untuk penyatuan tulang dengan memasang alat pelekap (cor plaster, half-korset, pembalut), rehat tempat tidur yang berpanjangan selama beberapa minggu, dan kadang-kadang berbulan-bulan, serta penggunaan daya tarikan perkakasan secara berkala. Selalunya, orang itu sepatutnya berbaring di punggungnya, tilam diganti dengan pelindung yang keras. Biasanya, bangun dan berjalan dibenarkan selepas kira-kira 2 bulan, dan bahkan duduk walaupun kemudian, setelah kira-kira 4 bulan.

Selain itu, sediaan kalsium diresepkan untuk merangsang proses pembaikan tulang, relaxer otot dan NSAID untuk mengurangkan kekejangan dan kesakitan. Hanya setelah penyatuan akhir dan pengukuhan tulang (selepas 2-3 bulan) pengaktifan pesakit secara normal dibenarkan, pemulihan untuk patah tulang belakang dimulakan segera setelah memperbaiki badan pada kedudukan yang menguntungkan.

Menurut kanon ortopedik, pemulihan setelah patah tulang belakang lumbal, seperti penyetempatan lain, pertama kali berdasarkan pelaksanaan latihan terapi senaman sederhana dalam posisi berbaring. Terapi senaman awal diperlukan untuk mencegah atrofi otot dan gangguan peredaran darah. Selain itu, pada peringkat awal, sangat penting diberikan kepada latihan pernafasan untuk mengelakkan kesesakan di paru-paru..

Beberapa saat kemudian, latihan yang lebih aktif ditambahkan ke program pemulihan setelah patah tulang belakang serviks, kawasan lumbal atau toraks yang bersifat mampatan. Kira-kira di pertengahan kursus, rawatan fisioterapi, urutan ringan dan akupunktur ditetapkan. Atas prinsip ini, dalam kebanyakan kes, pemulihan mangsa dibina dalam bentuk kecacatan yang tidak terkumpul yang tidak memerlukan pembedahan..

Teknik pembedahan

Katakan seorang pakar telah mendiagnosis patah tulang belakang lumbal, serviks atau toraks, pemulihan dijelaskan pada akhir, mengatakan bahawa akan ada rancangan pembedahan. Teknik operasi apa yang digunakan untuk membetulkan bentuk, ketinggian dan integriti anatomi vertebra? Pada masa ini, dalam ortopedik dan traumatologi, digunakan kaedah penyelamatan yang unik, yang bermaksud pembedahan tertutup, iaitu, semasa prosedur tertentu, pakar bedah tidak membuat sayatan berskala besar dan sama sekali tidak memperlihatkan unsur yang rosak. Prosedur penstabilan yang setia seperti vertebro- atau kyphoplasty.

• Vertebroplasti melibatkan penyuntikan simen tulang ke dalam badan vertebra melalui jarum suntik. Pertama, anestesia tempatan dilakukan, dan setelah timbulnya kesan anestetik, jarum panduan khas dimasukkan ke dalam rongga objek yang cacat. Jarum suntik yang diisi dengan campuran separa cair berdasarkan acrylates disambungkan ke wayar panduan. Kemudian pakar itu memasukkan penyelesaian unik ke dalam vertebra, di mana dia mengisi semua kekosongan dan celah, mengisi tinggi badan. Selepas 10 minit, jisim semenoplastik "merebut", berubah menjadi bahan keras, seperti tulang, hanya beberapa kali lebih kuat. Kelebihan prosedur adalah elemen yang diperbetulkan dengan simen memperoleh "kekebalan" terhadap jenis pemusnahan yang serupa. Setelah sesi mikro-invasif, tidak perlu menunggu dengan susah payah sehingga patah tulang belakang sembuh, rawatan dan pemulihan dilaksanakan dalam waktu yang singkat..
• Kyphoplasty adalah prosedur yang serupa dengan taktik sebelumnya, tetapi prinsipnya didasarkan pada meletakkan balon khas melalui probe ke vertebra, setelah itu ia melambung. Mengembung belon membantu menyelaraskan geometri dan ketinggian badan yang terdistorsi dengan baik. Selanjutnya, dengan cara yang sama seperti pada vertebroplasti, simen disuntik ke dalam struktur intravertebral. Oleh itu, sesi ini dapat diatasi dengan pembangunan semula kawasan yang musnah. Selain itu, ia tidak hanya meningkatkan pautan tertentu ke tahap normal dan mengembalikan sumber kekuatannya, tetapi juga mencegah kehancurannya di masa depan, dan juga memperbaiki kelengkungan tiang yang tidak normal.

Kedua-dua teknik ini digunakan secara meluas apabila patah tulang belakang toraks didiagnosis dengan etiologi osteoporotik; pemulihan, dengan cara ini, sangat mudah dan tidak memerlukan berbaring selama berbulan-bulan. Cukup berbaring selepas melakukan manipulasi selama beberapa jam, maksimum sehari, dan pulang dengan tenang dengan kaki sendiri. Perlu diperhatikan bahawa teknologi ini sangat berkesan dalam pemulihan tulang belakang yang patah yang terletak pada tahap dari tulang ekor ke tulang rusuk, dan juga di kawasan leher..

Kedua-dua teknologi tersebut sangat bernilai bagi orang tua, kerana berkat penggunaan komposisi simen berteknologi tinggi, tanda-tanda osteoporosis pada bahagian yang diperbetulkan akan dihapuskan sepenuhnya. Lebih-lebih lagi, mereka menyiratkan campur tangan yang sangat lembut dengan risiko kesan sampingan yang minimum, dan juga tidak memerlukan penggunaan anestesia jenis agresif..

Pemulihan fizikal

Pemulihan untuk patah tulang belakang adalah peringkat seterusnya dari proses rawatan yang sangat penting. Selepas pertolongan cemas, walaupun ia terdiri daripada semenoplasti minimal invasif, pesakit mesti dengan ketat memerhatikan sejenis rejimen fizikal untuk jangka waktu tertentu, menghadiri sesi fisioterapi, menjalani latihan terapi, dan lain-lain. Tidak boleh sebaliknya jika anda mengalami kecederaan serius.

Kecederaan yang rumit dan yang diprovokasi oleh proses osteoporotik memerlukan pemilihan kaedah pemulihan yang sangat berhati-hati. Oleh itu, akan lebih baik untuk merawat terlebih dahulu di mana menjalani pemulihan selepas patah tulang belakang, hari ini tidak ada kekurangan tertentu di institusi khusus yang baik.

Dilarang melantik sendiri taktik pemulihan anda sendiri! Pemulihan pesakit dengan patah tulang belakang sedang dikembangkan secara eksklusif oleh doktor yang merawat bersama dengan ahli terapi pemulihan. Cadangan kami diberikan dalam bentuk umum, hanya bersifat maklumat, jadi sebelum menggunakannya, berjumpa dengan pakar mengenai kemungkinan penggunaannya dalam masalah perubatan khusus anda..

Kami akan membincangkan masa penting ketika penyatuan tulang yang lengkap telah dicapai, kerana beberapa pesakit pada tahap ini berhenti bekerja pada tulang belakang mereka, tetapi sia-sia. Setelah 2-3 bulan, semua penekanan harus ditujukan kepada pengembangan dan pengukuhan korset muskuloskeletal, yang cukup lemah setelah imobilisasi berpanjangan dan pemunggahan jangka panjang. Di samping itu, terima kasih kepada sejenis organisasi fizikal, kerja saluran gastrointestinal, sistem kardiovaskular, sistem pernafasan, pembiakan, sistem kencing dan banyak komponen penting lain dari badan, yang bergantung sepenuhnya pada kesihatan tulang belakang, akan stabil..

Dada

Tugas utama pemulihan untuk patah tulang belakang toraks diselesaikan dengan terapi senaman. Dengan bantuan senaman tertentu, pergerakan normal secara fisiologi dapat dijamin bukan sahaja dari semua segmen pusat, tetapi juga seluruh punggung, nada otot dipulihkan, rasa sakit di zon skapular-sternum dihilangkan dan postur normal. Berikut adalah beberapa contoh latihan yang berguna. Kadar pengulangan purata - 10 kali.

1. Ambil kedudukan berdiri. Letakkan kaki anda pada tahap lebar pinggul anda, tangan di pinggang. Semasa menghirup, bengkok ke belakang, sedikit mengangkat bahu dan mendorongnya ke belakang, sambil menghembus nafas, bulatkan punggung, arahkan bahu ke depan.
2. Sekarang kita menyulitkan tugas sedikit, melakukan hal yang sama, tetapi dengan memusingkan badan ke kanan / kiri: pusing ke satu sisi dan sebarkan tali pinggang bahu, kembali ke posisi awal dan bulat ke belakang, memutar bahu ke depan.
3. Mari beralih ke tugas baru. Kedudukannya sama, hanya lengan yang dilanjutkan di sepanjang badan. Untuk melakukan kemiringan sisi: bengkok ke satu sisi, tangan bahagian yang miring meluncur ke bawah bahagian anggota badan, sambil menarik tangan yang bertentangan ke arah ketiak. Begitu juga, kita memiringkan badan ke sisi lain. Di setiap sisi - 10 wakil.
4. Menjadi keempat-empat dengan sokongan pada tapak tangan anggota badan atas yang diluruskan. Semasa kita menghirup, kita membuat selekoh di belakang, pelvis bergerak ke belakang, kepala turun. Semasa kita menghembuskan nafas, kita melengkung punggung kita dengan busur ke atas (seperti kucing), melenturkan kepala kita dengan lancar, sambil menarik perut kita.
5. Kami sebahagiannya mengubah kedudukan sebelumnya - sokongan di tangan sekarang jatuh di zon lengan bawah. Kami merobek tangan kanan dari lantai, menarik bahu, sedikit memusingkan dada ke kanan dan membuat 5 gerakan kenyal dengan bahagian bahu-bahu ini dengan penekanan "ke atas". Kami bekerjasama dengan sebelah kiri dengan cara yang serupa..
6. Berbaring di atas lantai dengan perut anda turun, menyokong lengan bawah, dada terbuka. Apabila patah tulang toraks telah sembuh, postur sphinx mempunyai kesan yang baik pada garis tulang belakang ini, tanyakan kepada ortopedis apakah pemulihan anda boleh mengandungi pemanasan seperti ini. Kaedah pelaksanaan: tarik kepala anda ke arah siling (merasakan tulang rusuk mengembang), berlama-lama dalam posisi ini selama beberapa saat, kemudian berehat, turunkan kepala ke lantai.
7. Berbaring di sebelah anda (kepala di atas lantai), bengkokkan kaki anda di lutut (lutut bersama-sama), rentangkan kedua-dua lengan ke depan di hadapan anda, menutup telapak tangan anda. Selanjutnya, dengan gerakan meluncur tangan atas, seolah-olah membuka, kita melewati sepanjang permukaan dalam tangan sebelah, kemudian di sepanjang dada, sebagai hasilnya, kita meletakkannya di lantai. Pada saat disebut "pembukaan", putar kepala anda ke arah pergerakan anggota badan, akibatnya, bilah bahu rata. Pelvis dan kaki harus tetap masuk dan keluar setiap masa. h Kemudian sekali lagi "berkumpul", ulangi tugas. Selepas lima kali, pusing ke sisi lain dan ulangi latihan dengan analogi.
8. Lumbar

Pemulihan untuk patah tulang belakang lumbar mengejar tujuan serupa. Ini untuk mengembalikan fungsi sistem muskuloskeletal sepenuhnya, menjadikannya tahan lasak dan kuat, serta mengimbangkan postur. Apakah jenis latihan yang disarankan oleh instruktur terapi senaman dan pakar ortopedis ke wad mereka??

1. Berbaring di punggung, lakukan lenturan serentak sendi lutut dan pinggul. Oleh itu, kawasan lumbosacral dan otot perut terlatih dengan sempurna..
2. I. h.Jangan berubah. Angkat kaki lurus ke atas. Untuk melakukan pembiakan anggota badan ke sisi, diikuti dengan pencampuran. Apabila kaki bersatu, mereka perlu disilangkan sedikit.
3. Latihan terkenal yang disebut "basikal" sangat bermanfaat. Kami tidak akan memikirkan kaedah ini, kami fikir semua orang tahu bagaimana mensimulasikan berbasikal dalam kedudukan yang berulang.
4. Gulungkan perut anda, rentangkan tangan anda ke sisi. Koyakkan dada dari permukaan bersama-sama dengan tangan anda, pegang dalam kedudukan yang sesuai dengan kecergasan fizikal anda, dan kemudian turunkan dan berehat. Perhatikan bahawa kaki tidak turun dari lantai. Sekiranya lebih senang bagi seseorang, anda boleh menghulurkan tangan di hadapan anda.
5. I. h. Tetap sama, tetapi anda perlu meregangkan kaki sedikit, dan meregangkan lengan anda ke hadapan anda. Merobek kompleks sternum (bersama lengan) dan kaki dari penyokong, lakukan pengangkatan serentak dengan selekoh di belakang. Betulkan pose, tinggal di dalamnya selama mungkin. Turun, berehat sedikit, kemudian ulangi.
6. Berlutut. Pelvis dan punggung betul-betul tegak, tangan di tali pinggang. Lakukan lutut berjalan dengan vektor lurus ke depan, kemudian ke belakang. Kami menyulitkan tugas: kami mula berjalan dalam bulatan, pada awalnya mengikut arah jam, kemudian ke arah yang bertentangan.

Kawasan leher

Setelah melepaskan plaster, pemulihan selepas patah tulang belakang serviks mempermudah pemulihan mobiliti segmen yang sesuai, menguatkan radang otot-ligamen pada leher dan tali pinggang bahu atas. Seiring dengan ini, kebolehan koordinasi dijalin, penyesuaian sepenuhnya terhadap keadaan sosial berlaku..

Anehnya, semua kaedah di atas adalah optimum setelah kecederaan pada badan gerakan tulang belakang sebagai patah tulang belakang serviks, pemulihan dengan memasukkan teknik-teknik ini di kompleks terapi senaman, tentu saja, mesti disetujui oleh pakar. Bagi latihan asas, mereka digariskan di bawah..

1. Langkah pertama adalah memanaskan bahagian bahu untuk meningkatkan aliran darah ke leher. Untuk melakukan ini, ambil kedudukan tegak, letakkan tangan di bahu. Lakukan pergerakan putaran lembut pada sendi bahu - 10 kali ke belakang, dan kemudian jumlah yang sama ke hadapan. Setelah selesai, angkat tangan dan goncangkannya.
2. I. h. Sama seperti dalam latihan pertama. # 1. Sekarang rentangkan anggota badan atas ke arah yang berbeza, luruskan, dan letakkan kembali di bahu anda. Pastikan bahawa pada saat anda melebarkan lengan anda, mereka tetap berada pada bidang mendatar yang sama dengan bahu anda, iaitu, jangan mengangkat atau meremehkannya. Selepas 10-15 pengulangan, kami menurunkan anggota badan yang telah berfungsi dengan baik, dan menggoyangkannya sedikit, pada masa yang sama anda akan berehat.
3. Salurkan tangan anda di jari anda, letakkan di dahi anda (dengan bahagian dalam telapak tangan anda ke kawasan frontal). Tahan kepala dengan anggota atas, tekan terus dengan dahi di telapak tangan anda selama 5 saat. Ringkasnya, bayangkan bahawa anda ingin menundukkan kepala, tetapi halangan menghalang anda melakukan tindakan ini. Perhatikan bahawa kepala tidak jatuh ke mana-mana, tetapi tetap di tempatnya, tetapi anda merasakan ketegangan di bahagian belakang leher. Pada hitungan "lima" berehat, angkat tangan anda dari dahi anda. Kami melakukan pendekatan 5-7.
4. Kaedah pemanasan seterusnya adalah berdasarkan prinsip yang sama, tetapi kita meletakkan "kunci" di bahagian belakang kepala, menekan kepala ke belakang. Pastikan tulang belakang tidak bengkok dan kepala tidak condong ke belakang. Bekerja dengan jenis pengisian ini, perhatikan masa dan kekerapan set mengikut kaedah No. 3.
5. Baik untuk peregangan, keseimbangan, kekuatan otot serviks, dan kesan yang baik pada pusat pernafasan dan fungsi jantung, pengurangan bahu digunakan. Pada masa yang sama, orang itu berdiri, tangan terletak di sepanjang badan. Dalam praktiknya, ini kelihatan seperti ini: kita mengetatkan otot bahu dan memusingkan bahu ke depan seolah-olah anda ingin menutupnya, kemudian buka bahu, luruskan dan cuba bawa bilah bahu satu sama lain.
6. Simpan kedudukan asal. Sekarang, serentak memimpin tangan kanan anda di sepanjang permukaan badan ke ketiak dan pusingkan kepala ke kanan, sambil bahu naik dan menyentuh dagu. Sekarang kita akan melakukan manipulasi yang sama dengan yang sebaliknya..

Pemulihan yang membuahkan hasil setelah patah tulang belakang serviks, atau lebih tepatnya biomekaniknya, akan menyebabkan keadaan yang luar biasa. Sudah tentu, latihan harus dilaksanakan secara sistematik, dan tidak terutama dalam masa sukar ini, tetapi lebih disukai sepanjang hayat..

Kesimpulannya

Di mana pemulihan selepas patah tulang belakang akan dilakukan, sudah pasti pesakit harus memutuskannya. Tetapi penting untuk disedari bahawa ia tidak diatur di tempat yang lebih baik daripada di institusi pemulihan atau pemulihan kesihatan atau sanatorium yang mempunyai profil sempit. Pilihan dengan lawatan pesakit luar ke bilik rawatan dengan elektroforesis, bilik terapi fizikal, bilik manual juga sesuai, tetapi, tentu saja, ia lebih rendah daripada yang pertama.

Di institusi perubatan jenis asrama yang sangat khusus, peralatan berteknologi tinggi dan simulator kelas pertama tersedia; sesi urut, akupunktur, terapi lumpur dan hidroterapi unik diadakan di sini berdasarkan sumber semula jadi yang memberi kehidupan, yang tidak mahal dari segi memulihkan sistem lokomotor.

Pengkhususan sempit pusat perubatan, di mana profesional terbaik di bahagian ortopedik (secara individu!) Berurusan dengan pesakit selepas patah tulang belakang, memungkinkan untuk menjalani pemulihan dengan cara yang benar-benar produktif. Perkhidmatan poliklinik yang biasa dari segi organisasi, peralatan, kecekapan kakitangan perubatan dan perhatiannya terhadap pesakit pada asasnya berbeza dari pusat pemulihan khusus, dan, sayangnya, tidak lebih baik..

MedGlav.com

Direktori perubatan penyakit

Pertolongan cemas untuk patah tulang anggota badan, tulang rusuk, tulang pelvis, tulang belakang, dll..

BANTUAN PERTAMA UNTUK PAKAIAN.

Patah tulang adalah pelanggaran integriti tulang. Membezakan antara patah tulang trauma dan patologi.
Kemunculan yang terakhir disebabkan oleh adanya proses patologi pada tulang (tuberkulosis, osteomielitis, tumor), di mana beban biasa pada tahap tertentu dari perjalanan penyakit ini menyebabkan patah tulang.

Fraktur traumatik terbahagi kepada:

• ditutup (tanpa kerosakan pada tulang) dan
• terbuka, di mana terdapat kerosakan pada tulang di zon patah tulang.
  Fraktur terbuka lebih berbahaya daripada yang tertutup, kerana kemungkinan jangkitan serpihan dan perkembangan osteomielitis sangat tinggi, yang merumitkan peleburan serpihan tulang dengan ketara.

Patah tulang boleh:

• lengkap dan
• tidak lengkap. Dengan patah yang tidak lengkap, beberapa bahagian diameter tulang terganggu, lebih kerap dalam bentuk celah membujur - retakan tulang.
  

Fraktur terdapat dalam pelbagai bentuk:

• Melintang,
• Serong,
• Lingkaran,
• Membujur.
• Patah patah sering diperhatikan apabila tulang dipecah menjadi serpihan yang terpisah. Jenis ini lebih biasa dengan luka tembakan.
• Fraktur yang disebabkan oleh pemampatan atau pelepasan disebut sebagai Fracture Kompresi..

Sebilangan besar patah tulang disertai dengan perpindahan serpihan, yang disebabkan, di satu pihak, ke arah daya mekanik yang menyebabkan patah tulang, dan, di sisi lain, pada daya tarikan otot-otot yang melekat pada tulang kerana pengecutannya setelah kecederaan. Bergantung pada sifat kecederaan, lokasi patah tulang, kekuatan otot yang melekat, dll., Perpindahan serpihan tulang boleh terdiri dari pelbagai jenis: perpindahan pada sudut, perpindahan sepanjang panjang, perpindahan lateral. Fraktur hentaman tidak jarang berlaku apabila salah satu serpihan itu dimasukkan ke dalam yang lain.

Fraktur dicirikan oleh: sakit tajam, diperburuk oleh pergerakan dan beban pada anggota badan, perubahan kedudukan dan bentuk anggota badan, pelanggaran fungsinya (ketidakupayaan untuk menggunakan anggota badan), kemunculan bengkak dan lebam di zon patah tulang, pemendekan anggota badan, pergerakan patologi (tidak normal) tulang. Semasa merasakan tapak patah, pesakit merasakan sakit yang tajam; dalam kes ini, mungkin untuk menentukan ketidakseragaman tulang, pinggiran serpihan tajam dan keretakan (crepitus) dengan tekanan ringan. Merasakan anggota badan, terutamanya penentuan mobiliti patologi, mesti dilakukan dengan berhati-hati, dengan kedua tangan, berusaha untuk tidak menyebabkan rasa sakit, dan agar tidak menyebabkan komplikasi (kerosakan oleh serpihan tulang saluran darah, saraf, otot, kulit dan membran mukus).

Dengan patah terbuka, serpihan tulang sering menonjol ke luka, yang secara langsung menunjukkan patah tulang. Dalam kes ini, palpasi dan pemeriksaan kawasan patah dilarang..

Pertolongan cemas yang betul dan tepat pada masanya untuk patah tulang adalah salah satu perkara terpenting dalam rawatannya. Pertolongan cemas yang cepat diberikan sangat menentukan penyembuhan patah tulang, dan sering menghalang perkembangan sejumlah komplikasi (pendarahan, perpindahan serpihan, kejutan, dll.).

Langkah pertolongan cemas utama untuk patah tulang adalah:

• mewujudkan pergerakan tulang di kawasan patah tulang;
• mengambil langkah-langkah yang bertujuan untuk memerangi kejutan atau mencegahnya;
• organisasi penghantaran mangsa yang terpantas ke institusi perubatan.

Penciptaan imobilitas tulang yang cepat di kawasan patah tulang - imobilisasi - mengurangkan kesakitan dan merupakan titik utama pencegahan kejutan.

Keretakan anggota badan.

Sebilangan besar patah tulang adalah patah tulang di hujung kaki. Imobilisasi anggota badan yang dilakukan dengan betul mencegah perpindahan serpihan, mengurangkan ancaman kemungkinan kecederaan pada saluran besar, saraf dan otot oleh pinggiran tajam tulang dan tidak termasuk kemungkinan kerosakan pada kulit oleh serpihan (pemindahan patah tertutup ke bahagian terbuka) semasa pemindahan dan pengangkutan pesakit. Imobilisasi anggota badan dicapai dengan pengenaan tayar atau tayar pengangkutan dari bahan pepejal yang ada.

Serpihan mesti digunakan secara langsung di tempat kejadian, dan hanya selepas itu pesakit dapat diangkut. Serpihan mesti digunakan dengan berhati-hati agar tidak melepaskan serpihan dan menyebabkan kesakitan pada mangsa. Tidak disarankan untuk melakukan pembetulan, perbandingan pecahan. Adalah perlu untuk membawa pesakit dengan berhati-hati, anggota badan dan batang badan harus diangkat serentak, sepanjang masa berada pada tahap yang sama.

Sekiranya patah terbuka, sebelum melumpuhkan anggota badan, kulit di sekitar luka mesti dirawat dengan larutan alkohol iodin atau antiseptik lain dan pembalut aseptik mesti digunakan. Sekiranya bahan steril tidak tersedia, luka harus ditutup dengan kain katun. Anda tidak boleh mencuba mengeluarkan atau memasukkan serpihan tulang yang menonjol ke dalam luka - ini boleh menyebabkan pendarahan dan jangkitan tambahan tulang dan tisu lembut. Sekiranya berlaku pendarahan dari luka, kaedah menghentikan pendarahan untuk sementara waktu harus dilakukan (pembalut tekanan, pemakaian triket, putaran, dll.).

Imobilisasi anggota bawah dilakukan dengan mudah menggunakan bas pengangkutan Dieterichs, bahagian atas - bas tangga Kramer atau bas pneumatik. Sekiranya tidak ada tayar pengangkutan, maka imobilisasi harus dilakukan dengan menggunakan tayar improvisasi yang terbuat dari bahan yang tersedia (papan, ski, senjata api, tongkat, batang, bundel buluh, jerami, kadbod, dll.). Untuk imobilisasi tulang anggota badan yang kuat, sekurang-kurangnya dua objek padat atau tayar pengangkutan perlu dipasang pada anggota badan dari dua sisi yang bertentangan. Sekiranya tidak ada bahan bantu, imobilisasi harus dilakukan dengan membalut anggota badan yang cedera ke bahagian tubuh yang sihat: anggota badan atas ke badan dengan pembalut atau saputangan, anggota bawah ke kaki yang sihat.

Semasa menjalankan imobilisasi pengangkutan, peraturan berikut mesti dipatuhi:

• tayar mesti dipasang dengan betul dan memperbaiki kawasan patah dengan baik;
• serpihan tidak boleh dilekatkan secara langsung pada anggota badan yang telanjang, yang kedua mesti terlebih dahulu ditutup dengan kapas atau sejenis kain;
• mewujudkan keadaan tidak bergerak di zon patah tulang, perlu memperbaiki dua sendi di atas dan di bawah tapak patah tulang (contohnya, sekiranya berlaku patah kaki, sendi pergelangan kaki dan lutut terpaku) dalam kedudukan yang sesuai untuk pesakit dan untuk pengangkutan;
• sekiranya patah tulang pinggul, semua sendi anggota bawah (lutut, pergelangan kaki, pinggul) mesti diperbaiki.

Pencegahan kejutan traumatik dan fenomena umum yang lain sebahagian besarnya dijamin dengan memperbaiki organ yang rosak dengan betul, iaitu memperbaikinya pada kedudukan di mana rasa sakit paling sedikit berlaku. Kekecohan yang berlebihan, perbualan keras dan keras, perbincangan dengan mangsa kecederaan yang ada dan keadaannya sangat tidak menyenangkan bagi pesakit. Penyejukan cenderung kepada perkembangan kejutan, jadi pesakit perlu ditutup dengan kehangatan. Memberi sejumlah kecil etil alkohol, vodka, wain, kopi panas dan teh mempunyai kesan yang baik. Adalah mungkin untuk mengurangkan kesakitan dengan menetapkan 0.5-1 g amidopyrine, analgin. Sekiranya boleh, ubat penahan sakit harus diberikan.

Lebih baik mengangkut pesakit ke institusi perubatan dengan ambulans khas, jika tidak ada, semua jenis pengangkutan dapat digunakan. Pesakit yang mengalami patah tulang anggota atas boleh dibawa dalam keadaan duduk. Mangsa dengan patah pada bahagian bawah kaki harus diangkut dengan tandu dalam keadaan terlentang. Anggota badan hendaklah diletakkan pada sesuatu yang lembut pada kedudukan yang sedikit tinggi. Pengangkutan dan terutama pemindahan pesakit haruslah sangat lembut. Perlu diingat bahawa perpindahan serpihan yang sedikit menyebabkan kesakitan yang teruk. Selain itu, serpihan tulang dapat menggantikan, merosakkan tisu lembut dan dengan itu menyebabkan komplikasi teruk yang baru..

Pecah rahang.

Pengangkutan yang cedera dengan kerosakan pada rahang dilakukan dalam keadaan duduk, dengan kepala sedikit condong ke depan. Mangsa yang tidak sedarkan diri harus diangkut dalam keadaan rawan dengan pakaian, selimut dan barang-barang lain yang diletakkan di bawah dahi dan dada. Ini diperlukan untuk mengelakkan sesak nafas dengan darah, air liur atau lidah yang tenggelam. Sebelum pengangkutan, rahang harus dilumpuhkan: sekiranya patah rahang bawah - dengan mengenakan pakaian seperti sling, sekiranya patah pada bahagian atas - dengan memperkenalkan jalur papan lapis atau penggaris di antara rahang dan memasangnya di kepala.

Tulang hidung patah.

Keretakan tulang hidung sering disertai dengan mimisan. Pesakit yang mengalami kecederaan ini juga harus diangkut menggunakan tandu, tetapi dalam keadaan duduk sambil duduk, dengan kepala diangkat.

Patah tulang belakang.

Kecederaan ini biasanya berlaku ketika jatuh dari ketinggian, terguling dengan berat, pukulan langsung dan kuat ke belakang (kecederaan kereta); patah tulang belakang serviks sering diperhatikan ketika memukul bahagian bawah semasa menyelam. Fraktur tulang belakang adalah kecederaan yang sangat serius. Gejalanya adalah sakit belakang yang teruk dengan sedikit pergerakan..

Dengan patah tulang belakang, kecederaan saraf tunjang (pecah, mampatan) mungkin terjadi, yang ditunjukkan oleh perkembangan kelumpuhan anggota badan (kurang pergerakan, kepekaan).

Sekiranya patah tulang belakang, walaupun perpindahan vertebra yang kecil dapat menyebabkan pecahnya saraf tunjang, oleh itu, dilarang keras menanam mangsa yang disyaki mengalami patah tulang belakang di kakinya. Mula-mula, mangsa perlu mewujudkan kedamaian dengan meletakkannya di permukaan padat yang rata - papan kayu, papan. Item yang sama digunakan untuk pergerakan imobilisasi. Sekiranya tidak ada papan dan mangsa tidak sedarkan diri, pengangkutan adalah yang paling berbahaya pada tandu dalam keadaan rawan dengan bantal di bawah bahu dan kepala. Sekiranya patah tulang belakang serviks, pengangkutan dilakukan di bahagian belakang dengan imobilisasi kepala, seperti halnya kerusakan tengkorak. Pesakit dengan kecederaan tulang belakang harus diangkut dengan sangat berhati-hati..
Peralihan, pemuatan dan pengangkutan harus dilakukan serentak oleh 3-4 orang, menjaga tubuh mangsa pada tahap yang sama sepanjang masa, mencegah sedikit pun lenturan tulang belakang; lebih baik mengalihkan mangsa bersama papan atau perisai di mana dia berbaring.

Keretakan tulang pelvis.

Patah tulang pelvis adalah salah satu kecederaan tulang yang paling teruk, sering disertai dengan kerosakan pada organ dalaman dan kejutan yang teruk. Ia berlaku semasa jatuh dari ketinggian, menghancurkan, kesan kuat langsung. Tanda kecederaan adalah sakit paling tajam di kawasan pelvis dengan pergerakan anggota badan yang sedikit dan perubahan kedudukan mangsa.

Sekiranya patah tulang pelvis, mustahil dilakukan imobilisasi dengan bantuan belat, oleh itu, pertolongan pertama adalah memberi mangsa kedudukan di mana kesakitan berlaku lebih jarang atau bertambah buruk dan kerosakan pada organ dalaman oleh serpihan tulang adalah mungkin. Pesakit harus dibaringkan di permukaan keras yang rata, kaki harus dibengkokkan di sendi lutut dan pinggul, pinggul harus sedikit terpisah (kedudukan katak), roller ketat yang diperbuat daripada bantal, selimut, mantel, rumput kering, dll., 25-30 cm tinggi harus diletakkan di bawah lutut.

Adalah sangat penting untuk melaksanakan semua tindakan anti-kejutan..
Mangsa diangkut dengan tandu atau perisai keras di punggungnya, memberinya posisi yang dijelaskan di atas (Untuk mengelakkan pinggul tergelincir dari roller, mereka dipasang dengan sesuatu yang lembut (tuala, pembalut, dll.).

Patah tulang rusuk.

Tulang rusuk patah berlaku dengan pukulan langsung yang kuat ke dada, mampatan, jatuh dari ketinggian, dan walaupun dengan batuk yang kuat, bersin. Untuk patah tulang rusuk, rasa sakit yang tajam di kawasan patah tulang adalah ciri, diperburuk oleh pernafasan, batuk, dan perubahan kedudukan badan. Patah tulang rusuk berganda berbahaya dengan peningkatan kegagalan pernafasan. Tepi serpihan yang tajam boleh merosakkan paru-paru dengan perkembangan pneumotoraks dan pendarahan intrapleural seterusnya.

Pertolongan cemas terdiri daripada imobilisasi tulang rusuk - pengenaan pembalut bulat yang ketat di dada. Sekiranya tidak ada pembalut, anda boleh menggunakan tuala, cadar, potongan kain untuk ini. Untuk mengurangkan kesakitan dan menekan batuk, mangsa boleh diberi pil analgin, codeine, amidopyrine. Pengangkutan yang paling tidak menyakitkan ke hospital adalah dalam keadaan duduk. Dalam keadaan serius, ketika mangsa tidak dapat duduk, pengangkutan dilakukan dengan usungan dengan memberinya posisi duduk setengah
Pertolongan cemas dan pengangkutan ke hospital untuk patah tulang rusuk yang rumit (pneumothorax, hemothorax) adalah sama dengan luka dada yang menembusi.

Fraktur klavikula.

Fraktur klavikula dicirikan oleh rasa sakit di kawasan kecederaan, disfungsi lengan pada bahagian yang terkena. Bahagian-bahagian serpihan tajam mudah dirasakan melalui kulit. Pertolongan cemas terdiri daripada melumpuhkan kawasan patah tulang. Ini dicapai dengan memasang tangan dengan pembalut saputangan, pembalut Dezo atau menggunakan cincin kain kasa kapas..