Cara merawat keseleo pergelangan kaki: gejala, sebab, pertolongan cemas dan rawatan, pemulihan

Oleh kerana pergelangan kaki mengambil seluruh jisim seseorang dan mempunyai struktur tertentu, kecederaannya sering berlaku, terutama untuk alat muskul-ligamen. Kerosakan pada ligamennya, dari pelbagai peringkat, berlaku dalam satu cara atau yang lain pada setiap orang sepanjang hidupnya.

Kecederaan pergelangan kaki adalah perkara biasa, paling kerap terseliuh atau kecederaan separa pada ligamen. Sebenarnya, ligamen tidak boleh diregangkan, mereka lusuh.

Oleh itu, peregangan ligamen pergelangan kaki dianggap separa (serat individu) atau pecah lengkap serat tendon ligamen dengan kerosakan pada mikro kapal dan saraf yang memberikan trofisme.

Alat ligamen pergelangan kaki diwakili oleh tiga kumpulan formasi ini:

  • Ligamen syndesmosis tibiofibular:
    • Bergaul
    • Belakang bawah
    • Tibiofibular bawah anterior
    • Melintang;
  • Ligamen luar-lateral;
  • Ligamen Deltoid (dalaman-lateral).

Setiap ligamen ini melakukan fungsi penstabil yang penting pada sendi ini, dan walaupun dengan sedikit kerosakan pada salah satu daripadanya, ia mengalami kerosakan yang ketara. Perlu diperhatikan bahawa setiap struktur anatomi pergelangan kaki mempunyai bekalan darah yang baik dan persarafan yang ketara (bekalan tisu dengan saraf).

Sebab-sebabnya

Merobek ligamen berlaku ketika berlari atau berjalan di medan yang tidak rata, ketika memakai kasut tumit tinggi, ketika bermain sukan (atletik, bola sepak, ski alpine), dalam situasi di mana beban yang dapat ditahan oleh ligamen meningkat hingga batas. Mereka boleh rosak semasa kaki tersendat ke dalam (kumpulan ligamen tibial atau deltoid) atau ke luar (kumpulan peroneal), selalunya kumpulan luar terkoyak.

Predisposisi penyebab kerosakan pada alat ligamen:Mengemukakan sebab:
  • Sejarah kecederaan ligamen pergelangan kaki;
  • Obesiti;
  • Penyakit tisu penghubung;
  • Sukan profesional;
  • Arthrosis pergelangan kaki;
  • Kaki leper;
  • Kaki kelab;
  • Anomali dalam perkembangan sistem rangka.
  • Menggulingkan kaki ke luar;
  • Menggulung kaki ke dalam;
  • Pukulan kuat ke kaki tanpa memusingkannya.

Nisbah regangan

Penting juga untuk menonjolkan tahap keseleo:

  • Gred I dicirikan oleh sedikit serat mikroskopik individu atau ikatannya. Gejalanya ringan, sendi yang rosak dapat diraba, dan jarak gerakan di dalamnya hampir utuh. Mangsa mungkin tidak memijak kaki dalam jangka masa yang lama.
  • Gred II berbeza dengan yang sebelumnya kerana terdapat pecahnya serat tendon yang lebih banyak. Gejala kerosakan lebih ketara, mangsa nyaris tidak memijak kaki, dan sindrom kesakitan dapat meniru patah tulang tubular. Keupayaan manusia untuk bekerja terjejas sekurang-kurangnya 5-7 hari.
  • Gred III adalah yang paling teruk dan dicirikan oleh pemisahan lengkap satu atau lebih ligamen. Gambaran klinikal menyerupai patah komponen tulang pergelangan kaki, dan dalam beberapa kes melebihi itu. Fungsi kaki benar-benar terganggu, penekanan pada itu mustahil bukan hanya melalui kesakitan, tetapi juga disebabkan oleh perubahan nisbah anatomi unsur-unsur sendi.

Gejala pergelangan kaki pergelangan kaki

Anda harus sedar bahawa patah pergelangan kaki boleh disalah anggap sebagai keseleo 2-3 darjah, jadi sangat penting untuk segera setelah kecederaan pada sendi pergelangan kaki menghubungi traumatologi ortopedik (lihat perbezaan antara lebam, patah tulang, dislokasi, keseleo).

Dengan keseleo 1 darjah, kecederaan yang dihasilkan mungkin tidak akan segera mengganggu mangsa, gejala tidak dapat diucapkan, dan pada masa yang sama ia tidak mengurangkan aktiviti fizikal. Keesokan harinya, kerana peningkatan edema, perkembangan hematoma, keradangan pasca-trauma, mangsa mengalami keluhan. Seseorang boleh bersandar pada kakinya atau bergerak secara bebas, tetapi lemas, kerana pergerakan pada sendi menyebabkan sakit. Lebam muncul (pendarahan pada tisu subkutan), peningkatan suhu tempatan.

Pada peregangan 2.3 darjah:

Sindrom nyeri teruk berlaku sejurus selepas kecederaan dan pada tahap intensitasnya boleh melebihi patah tulang tubular. Kesakitan yang kuat berlangsung selama satu jam, tetapi secara beransur-ansur berkurang dan berlaku hanya apabila anda cuba berehat pada anggota badan yang cedera. Pada tahap ringan, mangsa boleh bergerak secara bebas, dan pada tahap yang lebih teruk, bukan, kerana kesakitan yang teruk. Salah satu faktor penyebab kesakitan adalah edema. Semasa penyebarannya, ia memampatkan ujung saraf dan ikatan vaskular.

Edema adalah gejala utama kecederaan ligamen dan berlaku pada malleolus lateral dan medial. Edema akibat kecederaan seperti itu hampir tidak sampai ke seluruh kaki atau bahagian bawah kaki. Ia berlangsung selama satu minggu dan apabila ia menurun, hematoma mula muncul.

Lebam

Hematoma juga merupakan tanda ketidakselesaan secara tidak langsung. Pada akhir minggu pertama, ia merebak ke seluruh pergelangan kaki dari bahagian yang cedera. Selepas beberapa minggu, hematoma turun ke bahagian bawah kaki plantar. Penting untuk diketahui bahawa sepanjang masa yang ditentukan, hematoma berubah warna dari biru tua menjadi kuning (berkaitan dengan kerosakan sel darah secara beransur-ansur).

Kemustahilan pergerakan bebas

Disfungsi kaki pada 2 dan 3 darjah ditunjukkan oleh fakta bahawa pada hari-hari pertama adalah mustahil untuk sepenuhnya berehat di kaki dan lebih-lebih lagi untuk mengambil langkah.

Keseleo pergelangan kaki biasanya sembuh dalam 10-14 hari.

Diagnostik

  • Radiografi mesti dilakukan sebelum merawat keseleo pergelangan kaki dan merupakan kaedah utama diagnosis pembezaan antara patah unsur sendi dan keseleo. Ini adalah kajian wajib untuk kerosakan tersebut dan dilakukan dalam unjuran frontal dan lateral.
  • Ultrasound pergelangan kaki adalah kajian tambahan dan boleh diresepkan untuk edema normal dan untuk hemarthrosis. Juga, dengan menggunakan kaedah ini, pakar diagnostik ultrasound yang berpengalaman dapat mengesan pecahnya serat ligamen..
  • MRI digunakan hanya dalam kes yang paling teruk untuk menentukan garis panduan pembedahan. Kaedah ini menunjukkan sambungan dengan tepat dalam unjuran yang lebih baik. Diagnostik MRI adalah "standard emas" untuk kombinasi pecah ligamen, sindesis dan elemen tulang.

Pertolongan cemas

Dengan kecederaan seperti itu, pertolongan cemas yang disediakan dengan betul dapat mempengaruhi masa pemulihan fungsi sendi dan pertumbuhan semula serat mikroskopik ligamen..

  • Sapukan sejuk di kawasan pergelangan kaki yang cedera selama 10-15 minit, ulangi selepas setengah jam. Kejadian seperti ini bukan sahaja memberi kesan analgesik, tetapi juga tidak menyebarkan edema kerana vasokonstriksi refleks. Untuk melakukan ini, bungkus ais atau makanan beku dari peti sejuk dalam tuala atau pasangkan bekas dengan air yang sangat sejuk.
  • Pastikan kaki yang cedera selebihnya, sehingga diagnosis dibuat, jangan bersandar sepenuhnya pada kaki. Betulkan anggota badan bawah dalam keadaan pegun hingga sendi lutut menggunakan alat pembalut atau serpihan buatan rumah. Kawasan yang ditentukan mesti diperbaiki sebelum pemeriksaan oleh pakar bedah atau traumatologist.
  • Berikan kaki kedudukan yang tinggi dengan roller.
  • Sekiranya boleh, berikan anestetik (bentuk suntikan atau tablet).

Rawatan

Keseleo pergelangan kaki ringan hingga sederhana dirawat di rumah. Rawatan berikut dianggap konservatif dan dilakukan hanya pada tahap I atau II..

  • Pada hari pertama selepas kecederaan, mangsa harus kerap menyejukkan anggota badan (5-6 kali selama 10-15 minit).
  • Juga penting untuk mengetahui bahawa kaki harus dipasang dengan pembalut elastik (pembalut) dalam bentuk kaus kaki dengan tumit dan jari kaki terbuka atau pelempar plaster, bergantung pada tahap kerosakan pada ligamen. Pada waktu malam, pembalut dikeluarkan, tempoh pemakaian pembalut adalah 7-10 hari.
  • Sekiranya menggunakan plaster cast, mangsa tidak boleh berada di dalamnya selama lebih dari 7 hari, kerana komplikasi yang tidak menyenangkan dapat terjadi akibatnya - ketidakstabilan sendi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ligamen yang cedera harus mengambil nada selepas 5-8 hari, yang mustahil dilakukan pada pelekat plaster..
  • Sepanjang keseluruhan proses rawatan, pergelangan kaki yang cedera mesti dilumasi dengan salap NSAID anti-radang (dolgit, diprylif, diclofenac, dolobene). Yang terakhir ini bukan sahaja melegakan keradangan di tempat kecederaan, tetapi juga mempunyai kesan analgesik..
  • Sekiranya edema atau hematoma berterusan, kawasan yang rosak harus dirawat dengan salap yang meningkatkan bekalan darah, lihat antikoagulan yang bertindak langsung (heparin, indovazin).
  • Beberapa hari pertama selepas kecederaan pergelangan kaki, yang terakhir harus berada dalam kedudukan yang tinggi. Berkat ini, pembengkakan berlalu lebih cepat dan pada masa yang sama kedudukan ini juga memberi kesan positif untuk mengurangkan kesakitan..

Pada peringkat III, pecahnya ligamen yang lengkap atau pemisahannya dari pangkal tulang memerlukan campur tangan pembedahan yang dirancang. Inti dari yang terakhir adalah untuk mengembalikan kelangsungan ligamen dengan bantuan tendon dan jahitan tulang.

  • Dalam tempoh selepas operasi, mangsa memakai serpihan plaster selama 1 bulan.
  • Juga pada periode pasca operasi, mangsa diberi terapi konservatif yang bertujuan untuk meningkatkan bekalan darah di bahagian bawah kaki dan meningkatkan proses regenerasi..
  • Untuk tujuan ini, venotonik digunakan, serta ubat-ubatan yang mengembang lumen kapal arteri (Detralex, Tivortin, Venorutinol). Sebagai tambahan kepada sifat ini, ubat ini mengurangkan edema tisu pasca operasi..

Apa yang tidak perlu dilakukan semasa melakukan regangan

    Anda tidak perlu menggosok anggota badan yang cedera dengan alkohol.

Pemulihan

Langkah-langkah pemulihan bergantung pada berapa lama keseleo pergelangan kaki sembuh, sejauh mana kerosakannya, dan gangguan apa yang timbul akibat kecederaan.

Fisioterapi

  • Penggunaan ultrasound - prosedur ini meningkatkan bukan hanya peredaran mikro di kawasan yang rosak, tetapi juga mempercepat aliran keluar limfa. Setelah dijalankan, ubat-ubatan dalam bentuk salap lebih baik diserap. Sebagai tambahan kepada kesan ini, ubat tersebut terkumpul di dalam tisu..
  • UHF digunakan untuk mempercepat proses reparatif dan mengurangkan keradangan tisu tempatan. Kerana vasodilatasi, metabolisme tempatan bertambah baik.
  • Terapi parafin juga merupakan ukuran fisioterapi yang tidak dapat diganti. Kesan utamanya adalah penghapusan proses keradangan pada ligamen yang cedera dan menghilangkan rasa sakit. Ia boleh digunakan pada jam pertama selepas kecederaan, dan dalam jangka masa panjang.
  • Magnetoterapi meningkatkan aliran darah dan limfa dengan ketara, serta mengurangkan keradangan dan meningkatkan penyerapan ubat. Lebih lanjut mengenai petunjuk magnetoterapi.
  • Elektroforesis dengan novocaine atau ubat anti-radang bukan steroid. Dengan mengembangkan saluran darah dan meningkatkan peredaran mikro, ia mempunyai kesan anestetik dan anti-radang. Lebih banyak mengenai petunjuk elektroforesis.

Gimnastik

Latihan gimnastik yang bertujuan untuk menguatkan alat ligamen pergelangan kaki hanya dapat dilakukan dalam jangka masa panjang (setelah kira-kira 1-3 bulan, bergantung kepada keparahan regangan).

  • Berjalan kaki selama beberapa minit setiap hari selama 6 bulan.
  • Berjalan di bahagian dalam dan luar kaki.
  • Lenturan dan pemanjangan pergelangan kaki.
  • Putaran kaki yang pekeliling.
  • Berlari di atas pasir atau kerikil kecil.
  • Berjalan di tumit.
  • Tali lompat.
  • Fiksasi kedua kaki dengan getah dengan cubaan putaran, lenturan dan pemanjangan, pencampuran dan pencairan.
  • Menggulung botol dengan kaki.
  • Mengambil benda kecil dari lantai dengan jari kaki.

Juga, selama tempoh pemulihan, pesakit disarankan untuk berenang dengan gaya klasik dan berolahraga dengan basikal pegun..

Komplikasi dan prognosis

Komplikasi kecederaan pergelangan kaki terbahagi kepada yang berlaku pada masa awal trauma dan timbul pada akhir. Yang pertama adalah:

  • Dislokasi (subluksasi) sendi. Ini sering diperhatikan pada peringkat III;
  • Munculnya hematoma di kawasan sendi yang cedera atau dirinya sendiri;
  • Hemarthrosis (pengumpulan darah di rongga sendi).

Dalam tempoh kemudian (2 bulan-5 tahun), terdapat:

  • Ketidakstabilan sendi - dimanifestasikan oleh kehelan yang kerap di pergelangan kaki;
  • Kaki rata - berlaku dengan kecederaan kerap pada alat ligamen pergelangan kaki;
  • Arthrosis - dicirikan oleh perubahan yang tidak dapat dipulihkan pada rongga sendi;
  • Arthritis - pengumpulan cecair radang berkala di rongga pergelangan kaki.

Biasanya, keseleo gred 1 sembuh tanpa kesan sisa. Sekiranya berlaku kerosakan pada darjah 2 dan 3, dalam beberapa kes, pesakit kemudian mengalami kesemutan, sakit kronik pada sendi, terutama semasa bersenam. Ini disebabkan oleh penglibatan tisu saraf dalam proses parut, dan pembentukan nodul kecil.

Oleh kerana pemulihan alat ligamen berlaku kerana pembentukan parut, jelas bahawa pada masa depan ligamen yang cedera akan menjadi yang paling tidak tahan terhadap kerosakan. Untuk pencegahan kecederaan berulang, lebih baik menggunakan kaliper khas semasa bersukan. Prognosis selepas kecederaan alat ligamen sebahagian besarnya tidak hanya bergantung pada tahap kerosakan, tetapi juga pada langkah-langkah terapi, pemulihan dan gaya hidup seseorang, tetapi secara umum ia baik.

Diagnostik, rawatan dan pemulihan pecah ligamen pergelangan kaki

Sendi pergelangan kaki memerlukan banyak tugas, melakukan motor, sokongan, fungsi menyerap kejutan - dari langkah pertama seorang anak hingga pendaratan jumper juara dan tarian virtuoso ballerina. Peranan yang paling penting dalam ini dimainkan oleh alat ligamen, oleh itu, pecahnya ligamen sendi pergelangan kaki sering berlaku. Ini menyebabkan kehilangan keupayaan pesakit untuk bergerak secara bebas, selalunya untuk jangka masa yang sangat lama, memerlukan rawatan dan pemulihan profesional.

Punca kecederaan

Ligamen sendi rosak akibat ketegangan yang berlebihan, serat individu atau keseluruhan ligamen terkoyak. Sebenarnya, apa yang biasanya disebut sprain sebenarnya adalah pecahnya ligamen, tetapi tidak sepenuhnya, tetapi hanya serat individu.

Lokasi ligamen pergelangan kaki boleh dibahagikan kepada 3 kumpulan: lateral luaran - di kawasan pergelangan kaki luaran, lateral dalaman - di kawasan pergelangan kaki dalaman (ligamen deltoid) dan median, menghubungkan tulang shin - tibia dengan peroneal.

Setiap kumpulan ligamen mempunyai mekanisme kecederaannya sendiri:

Kumpulan luar rosak ketika kaki digulung ke dalam (supinasi).

Kumpulan dalaman - apabila dilancarkan ke luar (sebutan).

Ligamen interosseous median - semasa memutar paksi (putaran).

Sebab-sebab kecenderungan kecederaan adalah:

  • kelemahan alat otot-ligamen kaki (usia atau kerana penyakit);
  • kecacatan kaki (kaki rata, kaki valgus atau varus);
  • kecederaan pada bahagian bawah kaki dan kaki;
  • berat badan berlebihan;
  • kasut yang tidak selesa;
  • tumit terlalu tinggi (disebut "kecederaan tumit tinggi").

Gejala khas

Apabila ligamen terkoyak, saluran dan cabang saraf rosak bersama dengan seratnya, yang menyebabkan manifestasi klinikal:

  1. Kesakitan tajam pada masa kecederaan.
  2. Ketidakupayaan untuk menyokong kaki, berjalan.
  3. Meningkatkan bengkak sendi.
  4. Kemunculan pendarahan subkutan.
  5. Peningkatan suhu kulit di kawasan edema.

Keterukan gejala ini semakin banyak, semakin parah kecederaannya. Dengan tahap sederhana, serat ligamen tunggal rosak, rasa sakit dan bengkak tidak signifikan. Rata-rata darjah adalah ligamen robek atau pecah separa, rasa sakit dan edema diucapkan. Dalam kecederaan teruk, ligamen pecah sepenuhnya, rasa sakit diucapkan, bengkak, hematoma tumbuh, kerosakan seperti itu sering digabungkan dengan kehelan atau patah tulang.

Diagnostik

Sifat kecederaan dan tahap keparahannya tidak dapat ditentukan hanya dengan manifestasi klinikal. Lebih banyak penyelidikan diperlukan:

X-ray

Gambar diambil ketika ligamen pergelangan kaki terkoyak hanya untuk mengecualikan patologi tulang - patah tulang, fraktur-dislokasi, patah tulang. Tisu lembut, termasuk ligamen, tidak kelihatan pada sinar-X.

Pemeriksaan ultrasound moden dalam format 3 dimensi membolehkan anda menentukan keadaan ligamen, saluran darah, untuk mendedahkan pelanggaran integriti dan keparahannya. Tusukan diagnostik juga dilakukan di bawah kawalan ultrasound jika perlu.

Pencitraan resonans magnetik adalah kaedah diagnostik yang membolehkan anda mengenal pasti kelainan struktur dalam trauma pada tisu mana pun dengan ketepatan yang tinggi, serta menentukan keadaan fungsinya. Sekiranya pecah ligamen, data MRI adalah asas untuk memilih taktik perubatan: untuk mengendalikan pesakit atau merawat secara konservatif.

Pertolongan cemas

Sejurus selepas kecederaan, mangsa mesti diberi pertolongan cemas. Ini bertujuan untuk mengurangkan rasa sakit dan bengkak, menghentikan pendarahan.

Untuk melakukan ini, anda perlu melumpuhkan sendi, meletakkan sejuk dan memberi ubat penahan sakit.

Untuk fiksasi, pembalut elastik lebar lebih baik, yang pertama mesti dipasang pada kaki dalam 1-2 pusingan, kemudian dibalut di sekitar sendi, bergantian putaran pembalut di sekitar kaki bawah dan di sekitar kaki dengan cara lapan kali lipat. Pusingan terakhir dipasang pada kaki bawah dengan pita pelekat, plaster, pin, tetapi tidak diikat, agar tidak mencubit kapal dan tidak meningkatkan pembengkakan. Pembalut tidak boleh terlalu ketat, agar tidak meningkatkan rasa sakit dan meremas tisu yang rosak.

Selepas penetapan, anda mesti segera meletakkan sejuk pada sendi. Ini boleh menjadi pek ais, pad pemanasan, atau bekas plastik lembut air sejuk. Selsema mesti disimpan sepanjang masa pengangkutan mangsa ke hospital. Sekiranya ais digunakan, anda perlu berehat setengah jam setiap 10 minit untuk mengelakkan hipotermia tisu dan perkembangan keradangan pada masa akan datang..

Masa maksimum yang dibenarkan untuk meletakkan ais ke tempat kecederaan adalah 20 minit.

Untuk anestesia, anda boleh menggunakan analgesik, penenang yang ada, dengan mengambil kira kontraindikasi dalam arahan ubat tersebut..

Aspirin tidak boleh diberikan, ia adalah antikoagulan yang lemah dan dapat meningkatkan pendarahan.

Kaedah rawatan

Langkah-langkah rawatan dijalankan secara berperingkat, bergantung pada masa kecederaan. Dalam tempoh akut, hipotermia tempatan (penyejukan), imobilisasi, dan anestesia dilakukan. Selama tempoh fusi ligamen, fiksasi diteruskan, prosedur fisioterapeutik ditetapkan, jika perlu, analgesik. Selanjutnya, setelah mengeluarkan alat pelekap, tetapkan rawatan pemulihan: fisioterapi, urut, terapi senaman.

Menyejukkan kawasan yang cedera

Sejuk disapu ke kawasan yang rosak selama 1 hari, dengan peningkatan edema yang ketara - hingga 2 hari. Pada jam pertama lebih baik menggunakan ais, kemudian gunakan alas pemanas dengan air sejuk. Penting untuk tidak "berlebihan" dengan selsema, tidak membiarkannya lama. Es boleh disimpan hingga 10 minit (maksimum - hingga 20), alas pemanas dengan air - hingga setengah jam, berehat selama 30-40 minit.

Imobilisasi dan penetapan

Jenis imobilisasi bergantung kepada keparahan pecahnya ligamen. Dengan tahap sederhana, mereka terhad kepada pembalut berbentuk 8 dengan pembalut - kain kasa atau elastik lebar. Air mata yang teruk memerlukan fiksasi yang lebih kaku dengan serpihan atau pelekat.

Imobilisasi sendi harus dilakukan dalam tempoh semasa ligamen tumbuh bersama - dari 2 hingga 6 minggu, dan juga setelah operasi jahitan mereka.

Hari ini, orthoses telah menjadi amalan - fiksator berfungsi yang ringan dan boleh dipercayai yang diperbuat daripada bahan sintetik dengan peraturan kekakuan. Mereka selesa, kebersihan, dan lebih mudah digunakan daripada pembalut.

Ubat-ubatan

Ligamen koyak menyebabkan rasa sakit yang cukup kuat, kerana serat saraf rosak bersama-sama dengannya. Penghapusan sindrom kesakitan tidak hanya diperlukan untuk meningkatkan kesejahteraan pesakit, tetapi juga untuk mencegah kontraktur spastik (batasan pergerakan) sendi. Ia berlaku secara refleks sebagai tindak balas terhadap rangsangan yang menyakitkan. Ini jelas ditunjukkan setelah mengeluarkan fiksasi, apabila perlu untuk mengembangkan sendi dan menghilangkan kontraksi kesakitan..

Oleh itu, ubat penahan sakit diresepkan untuk sepanjang tempoh rawatan, termasuk pemulihan. Diclofenac, Ketanov, Dolobene, Ketorolac telah membuktikan diri mereka kerana kecederaan. Bersama dengan penghilang rasa sakit, mereka mempunyai kesan anti-radang dan anti-edema. Pada tahap akut pecah teruk, analgesik diresepkan dalam suntikan, kemudian beralih ke tablet.

Antara ubat topikal, salap dan gel berdasarkan ubat dari kumpulan yang sama digunakan: Indomethacin, Diclofenac, Butadion, Piroxicam dan analognya. Kesan dekongestan yang baik diberikan oleh kompres pemanasan separa alkohol atau vodka, ia digunakan 2 hari selepas kecederaan.

Dimexidum memberikan kesan yang lebih besar, ia menembusi jauh ke dalam tisu sendi, mempunyai kesan analgesik, resorpsi, anti-radang. Ini juga meningkatkan peredaran mikro dalam tisu dan pemulihannya, adalah "konduktor" untuk ubat lain. Kompres dibuat dari campuran Dimexide dan air dalam nisbah 1: 3; ampul Analgin atau Diclofenac dapat ditambahkan pada larutan ini. 50% gel Dimexide juga digunakan, disapu dengan pergerakan cahaya ke kulit seluruh permukaan sendi.

Terapi fisioterapi dan senaman

Prosedur fisioterapi ditetapkan pada hari ke-3 selepas kecederaan: UHF, magnetoterapi, terapi laser. Mereka meningkatkan peredaran darah, merangsang proses pemulihan. Setelah mengeluarkan alat pelekap, iontophoresis, ultrasound (phonophoresis), penggunaan parafin, ozokerite diresepkan. Pada peringkat pemulihan, balneotherapy memberikan kesan yang baik: mandi kaki laut dan hidrogen sulfida, aplikasi lumpur (terapi peloid).

Baik ubat-ubatan atau prosedur tidak akan memberikan kesan yang diinginkan tanpa latihan terapi fizikal. Semasa fiksasi, pembaziran otot berkembang satu darjah atau yang lain, mereka melemahkan. Untuk mengelakkan ini, terapi senaman harus dimulakan selewat-lewatnya pada hari ke-3 dari saat kecederaan, termasuk selepas pembedahan.

Walaupun pergelangan kaki tidak bergerak, perlu melakukan terapi senaman sendi bebas: lenturan, perpanjangan pada sendi lutut dan pinggul, penculikan dan penambahan anggota badan, pergerakan bulat. Setelah melepaskan pembalut, mereka mula secara beransur-ansur memuatkan sendi pergelangan kaki, dimulai dengan gerakan goyang, meningkatkan jumlahnya setiap hari, walaupun sakit. Latihan ini sebaiknya dilakukan setelah mandi kaki yang hangat dan seperti yang diarahkan oleh profesional kesihatan..

Urut ke seluruh anggota badan juga diresepkan untuk meningkatkan peredaran darah. Ia dilakukan bermula dari jari kaki, bergerak ke paha, melewati kawasan sendi, agar tidak mencederakan kapsul dan tidak meningkatkan pembengkakan.

Secara keseluruhan, rawatan dan pemulihan fungsi anggota badan dari saat kecederaan, bergantung kepada keparahannya, mungkin berlangsung dari 10 hari hingga 1.5-2 bulan. Dan sekiranya akibat trauma dalam bentuk kontraktur, artritis pasca-trauma telah berkembang, mungkin memerlukan beberapa bulan atau bertahun-tahun.

Kesimpulannya

Kerosakan pada ligamen pergelangan kaki boleh menyebabkan perkembangan akibat negatif yang serius. Untuk mengelakkannya, anda perlu mengikuti preskripsi perubatan dengan ketat, terlibat secara aktif dalam pemulihan.

Latihan ini boleh dilakukan walaupun duduk di atas katil. Hasilnya tidak akan lama lagi

Bagaimana pecah ligamen pergelangan kaki dirawat pada tahap yang berbeza?

Pergelangan kaki adalah sendi yang sangat kuat, yang dirancang untuk memberikan fungsi sokongan, yang berjaya ditangani. Ia dikelilingi oleh banyak otot dan tendon, yang memberikan fiksasi tulang sendi yang ketat. Walau bagaimanapun, kecederaan pergelangan kaki adalah kejadian yang paling biasa. Pecah ligamen pergelangan kaki, rawatan kecederaan jenis ini adalah wajib, kerana mengganggu kemampuan bergerak. Ini disebabkan oleh struktur anatomi sendi, kerana menghubungkan tulang kaki dan kaki bawah menggunakan ligamen deltoid. Strukturnya adalah blok yang terdiri daripada tulang, ligamen dan otot.

Intipati dan jenis pecah ligamen pergelangan kaki

Penyakit ini mempunyai kod menurut ┬Áb S9.4 dan ditafsirkan sebagai "Keseleo dan kecederaan ligamen sendi pergelangan kaki." Kod ini tidak termasuk kecederaan pada tendon Achilles. Intipati kerosakan terletak pada peregangan ligamen yang membetulkan tulang sendi. Kecederaan yang paling biasa berlaku apabila kaki dipusingkan secara kasar ke dalam atau ke luar. Mengikut keparahannya, terdapat 3 jenis kerosakan..

Peringkat yang mudah. Terdapat ketegangan kuat dari serat, pecah separa mereka. Tetapi air mata ligamen tidak melebihi 15%. Ini tidak menjejaskan pergerakan sendi, fungsi sokongan dipelihara. Manifestasi kerosakan kecil dan hilang 7-14 hari selepas rawatan ubat..

Purata darjah. Ini adalah kecederaan yang lebih serius, di mana sebahagian besar bundel ligamen robek, tetapi integriti tidak hilang sepenuhnya. Ini mengehadkan pergerakan sendi, tetapi masih ada. Kecederaan seperti itu akan sembuh untuk jangka waktu tertentu, yang bergantung pada kaedah rawatan. Sesungguhnya, dalam kes ini, bukan sahaja rawatan konservatif, tetapi juga rawatan pembedahan mungkin dilakukan. Selepas pembedahan, proses penyembuhan dan pemulihan fungsi lebih cepat daripada dengan terapi bukan pembedahan yang berpanjangan.

Darjah yang teruk. Pecah serat ligamen lengkap, disertai dengan ketidakstabilan sendi. Dalam kes ini, pergerakan pada sendi terganggu sepenuhnya. Dalam kes ini, rawatan pembedahan disyorkan. Tetapi pesakit boleh menolak operasi jika dia bukan atlet, dan dia berpuas hati dengan jarak gerakan pada sendi setelah rawatan konservatif. Berapa lama kecederaan sembuh bergantung pada ciri tambahan kecederaan. Bagaimanapun, pecah atau peregangan dapat digabungkan dengan:

  • Pelanggaran integriti kapsul sendi;
  • Sendi tulang yang retak;
  • Pemisahan fibula distal;
  • Fraktur dengan anjakan tulang artikulasi.

Sifat kerosakan akan menentukan jangka masa rawatan dan tempoh pemulihan..

Punca berlakunya

Penyebab utama kerosakan pada alat ligamen pergelangan kaki dianggap:

  • Menggulung kaki;
  • Melompat dari ketinggian;
  • Kesan sampingan;
  • Lebihan kaki ke belakang.

Tetapi ada juga alasan tidak langsung yang menimbulkan kemunculan kecederaan seperti itu. Pertama, ia adalah cara hidup. Orang dewasa moden menumpukan sedikit masa untuk pergerakan aktif, berjalan. Akibatnya, otot menjadi lemah, ligamen kehilangan kekuatannya. Akibatnya - peregangan dengan peningkatan sedikit pada amplitud lenturan sendi pergelangan kaki. Selalunya, gejala seperti ini diperhatikan pada remaja semasa latihan aktif di gimnasium, dengan syarat kanak-kanak itu belum bersedia dengan betul dan mematuhi cara hidup yang tidak aktif.

Sebab pecah ligamen

Gejala khas

Sekiranya pergelangan kaki cedera, gejala khas untuk pelanggaran semua sendi diperhatikan:

  • Sakit;
  • Lebam;
  • Bengkak;
  • Fungsi motor terjejas.

Kecederaan pergelangan kaki mempunyai ciri khas:

  1. Seseorang mengalami kesakitan yang tajam di pergelangan kaki, yang muncul sejurus selepas pergerakan kaki yang tidak betul. Secara semula jadi, rasa sakit itu terbakar dan dilokalisasi di lokasi ligamen robek.
  2. Pada jam-jam pertama setelah kecederaan, pembengkakan muncul, tetapi tidak mempunyai batas yang jelas. Kemudian, edema didefinisikan dalam bentuk yang jelas dan terletak di kawasan pergelangan kaki. Semakin bengkak, semakin serius kecederaannya..
  3. Sekiranya ikatan serat ligamen terkoyak atau pecah sepenuhnya, pendarahan akan berlaku, kerana tekanan yang berlebihan boleh pecah bukan sahaja pada ligamen, tetapi juga saluran darah yang melintas di kawasan ini. Semakin banyak serat rosak, semakin ketara hematoma..
  4. Sekiranya pesakit mengalami peregangan atau pecah serat yang tidak lengkap, maka gangguan pergerakan pada sendi tidak signifikan. Sekiranya serat robek sepenuhnya, maka terdapat kekurangan mobiliti sepenuhnya di kaki. Palpasi kawasan yang rosak disertai dengan kesakitan yang teruk.

Seseorang dapat mengetahui bahawa kecederaan pergelangan kaki telah terjadi akibat ciri khas yang muncul pada saat tendon dapat pecah.

Gejala kecederaan pergelangan kaki

Kaedah rawatan

Bergantung pada perjalanan penyakit, doktor memilih rawatan yang mencukupi yang dapat mempercepat proses penyembuhan dan memendekkan masa pemulihan. Diagnosis penyakit tidak sukar, kerana sifat gejala itu sendiri. Untuk menentukan diagnosis yang tepat dan menentukan perbezaan antara pecah dan robek, pesakit ditawarkan untuk menjalani sinar-X atau MRI. Proses rawatan selanjutnya melibatkan:

  • Kompres sejuk ke tempat kerosakan;
  • Imobilisasi pergelangan kaki;
  • Rawatan ubat;
  • Fisioterapi;
  • Pemulihan rumah.

Menurut petunjuk, campur tangan pembedahan adalah mungkin, selepas itu ligamen pergelangan kaki dapat tumbuh bersama dengan lebih cepat.

Menyejukkan kawasan yang cedera

Perkara pertama yang perlu dilakukan selepas kecederaan pergelangan kaki adalah dengan selesema. Prosedur ini akan melambatkan peredaran darah dan mengurangkan rasa sakit dan bengkak. Manipulasi disarankan pada 14-16 jam pertama. Di samping itu, kaki mesti dilengkapi dengan kedudukan yang tinggi. Ini akan mengurangkan aliran darah ke tempat kecederaan. Untuk melakukan ini, anda boleh meletakkan kaki di atas bantal atau roller yang diperbuat daripada pakaian..

Imobilisasi dan penetapan

Adalah perlu untuk memperbaiki sendi yang rosak untuk memastikan pergerakannya dan mencegah kecederaan tisu selanjutnya. Terdapat beberapa cara imobilisasi:

  • Pembalut elastik;
  • Orthosis khas;
  • Pelakon plaster.

Pembalut digunakan semasa peregangan, serta pada periode setelah perawatan untuk pecah atau robek. Fiksasi ini mengurangkan tekanan pada pergelangan kaki yang sakit. Dalam kes yang sama, ortosis digunakan. Fiksasi penuh dengan plaster berlangsung 2-4 minggu, bergantung pada jenis kecederaan. Imobilisasi yang betul dapat memperbaiki tisu yang rosak dengan cepat, kerana berada dalam kedudukan yang sama dan tidak mengalami kecederaan. Penggunaan agen penetapan yang tidak betul menyebabkan pemanjangan tempoh pemulihan.

Penting! Jangan gunakan haba pada jam pertama selepas kecederaan. Dilarang minum alkohol, mengurut pergelangan kaki, melakukan pergerakan kaki yang aktif.

Ubat

Sekiranya keseleo terjadi, disarankan untuk minum ubat yang bertujuan untuk mengurangkan keradangan, pembengkakan, kesakitan, dan memulihkan ligamen yang rosak. Ubat-ubatan ini adalah diclofenac, nimid, larfix. Salap Dolobene, remisid, fastum digunakan secara tempatan. Pada fasa akut penyakit ini, suntikan ketan, dicloberl, movalis disuntik. Doktor memilih senarai ubat yang berkesan mengikut sifat perubahan patologi. Dengan keberkesanan rawatan konservatif, operasi dilakukan untuk memulihkan alat ligamen pergelangan kaki.

Terapi fisioterapi dan senaman

Kaedah terapi yang penting dalam tempoh pemulihan mobiliti sendi adalah penggunaan prosedur fisioterapeutik. Mereka meningkatkan peredaran darah di pergelangan kaki, mempromosikan pertumbuhan semula tisu yang cepat, dan mengembalikan mobiliti ke kompleks. Kaedah fisioterapi merangkumi:

  • UHF;
  • Magnetoterapi;
  • Elektroforesis;
  • Parafin dan ozokerite dalam bentuk aplikasi;
  • Fonoforesis;
  • Memampatkan dengan alkohol atau dimexide.

Tetapi terapi seperti itu dilakukan tidak lebih awal dari 3 hari setelah kecederaan. Setelah menghilangkan simptom akut, doktor mengesyorkan merawat sendi yang meradang di rumah sehingga jarak pergerakan pada sendi pulih sepenuhnya. Rawatan pergelangan kaki di rumah melibatkan pelaksanaan kompleks terapi senaman dan urut, yang dikembangkan oleh doktor pemulihan.

Terapi senaman untuk kecederaan buku lali

Pengisian pergelangan kaki secara sistematik akan membantu mengembalikan pergerakannya dan mengembalikan fungsi asasnya. Latihan harus dilakukan dengan perlahan, secara beransur-ansur meningkatkan beban. Berhenti mengecas jika rasa sakit dirasakan.

Sedikit kesimpulan

Kecederaan pergelangan kaki memerlukan rawatan yang berkelayakan, tanpa mengira tahap kecederaannya. Bahkan cedera pergelangan kaki kecil, jika tidak dirawat, mengancam akan berubah menjadi komplikasi serius pada usia tua. Oleh itu, anda tidak boleh mengabaikan simptomologi, memikirkan bahawa tanda-tanda pelanggaran akan hilang dengan sendirinya. Anda perlu berjumpa doktor dan menjalani rawatan yang sesuai.

Rawatan Ruptur Ligamen Pergelangan Kaki

Pecah ligamen pergelangan kaki adalah berbahaya, tetapi pada masa yang sama kecederaan yang biasa. Ini disebabkan oleh kenyataan bahawa beban tinggi selalu diberikan pada sendi. Selain itu, pergelangan kaki sentiasa bergerak. Dan apa-apa tindakan cuai boleh mencetuskan ligamen pergelangan kaki.

Gejala dan rawatan, serta akibat dari masalah ini, banyak ditentukan oleh keparahan kecederaan pergelangan kaki. Penting untuk memahami bahawa kecederaan yang dimaksud cukup serius. Kadang-kadang sukar untuk meramalkan berapa banyak alat ligamen menyembuhkan.

Penyebab ligamen pergelangan kaki pecah

Perlu diperhatikan bahawa pecah ligamen pergelangan kaki adalah kerosakan lengkap atau separa pada serat ligamen. Tulang pergelangan kaki disokong oleh tiga kumpulan tendon. Masing-masing memastikan kedudukan talus yang betul.

Penting untuk difahami bahawa terdapat beberapa jenis kerosakan pada ligamen pergelangan kaki. Peregangan dicirikan oleh pecah separa serat individu, seperti ligamen peroneal. Dan jika banyak serat rosak, ia akan mengeluarkan air mata. Pada masa yang sama, sendi itu sendiri tetap berfungsi, namun dengan sekatan tertentu.

Pecah ligamen pergelangan kaki adalah mungkin kerana pelbagai sebab. Selalunya masalah ini berlaku:

  • Semasa aktiviti sukan (berlari, melompat, dll.). Semasa tindakan ini, ligamen pergelangan kaki dikenakan beban kolosal. Sekiranya pada masa yang sama seseorang melakukan pergerakan dengan radius yang besar, maka kemungkinan pecahnya meningkat berkali-kali. Sebagai contoh, peminat ski sering berjumpa doktor kerana kecederaan ligamen pergelangan kaki di luar kumpulan otot..
  • Pergerakan cuai dalam kehidupan seharian. Pecah pergelangan kaki di persekitaran rumah tangga berlaku kerana, misalnya, tergelincir di lantai basah atau membawa benda berat.
  • Memakai kasut yang tidak selesa. Dalam kes ini, kita bercakap mengenai kasut di mana kaki berada pada sudut yang tidak wajar (tumit tinggi, dll.).

Secara umum, terdapat banyak sebab untuk kemunculan kecederaan yang dimaksudkan. Sebahagiannya, masalah timbul kerana fakta bahawa ligamen pergelangan kaki tidak disiapkan untuk beban besar dan berpanjangan.

Harus diingat bahawa tidak semua tendon di pergelangan kaki cedera kerana alasan yang dibincangkan di atas..

Sebagai contoh, pecah ligamen deltoid hanya mungkin berlaku dengan patah pergelangan kaki. Oleh itu, sangat penting untuk mendapatkan bantuan perubatan selepas kecederaan pergelangan kaki..

Tahap kerosakan

Rawatan pecah ligamen pergelangan kaki ditentukan oleh keparahan kecederaan. Dalam praktik perubatan, adalah kebiasaan untuk membahagikan yang terakhir menjadi 3 darjah:

  1. Dengan cara lain, kecederaan ini disebut keseleo. Kerosakan ini dicirikan oleh pecahnya sebilangan kecil serat..
  2. Pecah separa ligamen pergelangan kaki. Tahap kedua dicirikan oleh pemeliharaan fungsi tendon, tetapi lebih banyak gentian rosak..
  3. Dengan kecederaan seperti itu, tendon kehilangan keupayaan kerja buat sementara waktu. Dalam kes-kes yang sangat sukar, terdapat pemisahan ligamen dari tapak lampiran, akibatnya sendi pergelangan kaki berhenti berfungsi.

Gejala pecah pergelangan kaki

Gejala apa yang menunjukkan bahawa orang tersebut telah mengoyakkan ligamen di pergelangan kaki? Gejala pertama dan utama yang menunjukkan pecahnya ligamen pada sendi pergelangan kaki adalah kemunculan sindrom kesakitan. Keparahannya, seperti kekuatan manifestasi gejala lain, bergantung pada tahap kerosakan.

  1. Pada tahap pertama, gejala pecahnya ligamen pergelangan kaki adalah ringan. Sensasi menyakitkan timbul ketika berjalan dan praktikal tidak menimbulkan masalah bagi seseorang. Lebih-lebih lagi, rasa sakit mungkin hilang jika pesakit berjalan lama. Dengan kata lain, jika anda secara aktif memuatkan pergelangan kaki, maka rasa sakit akan hilang sebentar. Tetapi sensasi ini juga berlaku ketika anda menekan ringan pada sendi yang terjejas, di mana pembengkakan kecil muncul dari masa ke masa..
  2. Pecah ligamen pergelangan kaki tahap kedua dicirikan oleh kawasan kerosakan yang lebih besar. Edema bergerak ke sisi dan depan kaki. Dalam pergerakan, seseorang mengalami kesakitan yang teruk. Ia semakin sukar untuk berjalan.
  3. Dengan tahap ketiga pecahnya ligamen, rasa sakit yang sangat teruk diperhatikan, yang meningkat dengan tekanan pada sendi. Malah pergerakan sedikit boleh menyebabkan ketidakselesaan yang serius. Pembengkakan meluas ke seluruh kaki, termasuk bahagian plantar. Dengan ligamen pergelangan kaki pecah tahap ketiga, pendarahan dalaman sering terbentuk, yang menampakkan diri dalam bentuk hematoma. Fungsi motor kaki hampir hilang sepenuhnya.

X-ray mungkin menunjukkan tulang di tempat yang salah. Ini menunjukkan pemisahan ligamen dari titik lampiran.

Kaedah rawatan

Bagaimana ligamen pergelangan kaki koyak dirawat? Terapi, seperti gejala yang terbentuk setelah ligamen pergelangan kaki pecah, ditentukan berdasarkan tahap kerosakan. Keadaan yang sama mempengaruhi masa pemulihan dari kecederaan..

Rawatan tahap awal kerosakan sendi

Sekiranya tendon pergelangan kaki sedikit terjejas, rawatan dijalankan di rumah. Pertama sekali, adalah mustahak untuk memperbaiki bahagian anggota badan yang cedera dengan menggunakan pembalut belat atau elastik. Selanjutnya, salap digunakan yang mempunyai sifat anti-radang dan analgesik..

Dalam dua hari pertama selepas kecederaan, disyorkan untuk menggunakan agen penyejuk seperti Chloretil dan gel mentol. Penggunaan salap pemanasan dan kompres dikontraindikasikan dengan ketat. Kesan terapeutik salap penyejuk disebabkan oleh komposisinya, yang mengandungi:

  • mentol;
  • antikoagulan;
  • analgesik;
  • alkohol;
  • minyak pati.

Salap sedemikian berkesan menghilangkan rasa sakit. Dana mesti disapu semasa melakukan gerakan urut. Untuk melegakan bengkak, disarankan untuk menggunakan ais secara berkala ke kawasan yang terkena selama dua hari.

Menghilangkan keradangan dengan pecahnya ligamen pergelangan kaki membolehkan Troxevasin (mungkin gabungan salap dan tablet) dan Venoruton. Ubat cepat diserap dan tidak memanaskan sendi.

Selepas dua hari, ubat pemanasan digunakan. Untuk tujuan ini, salap (gel) yang sesuai dan ubat tradisional dalam bentuk losyen dan kompres disyorkan.

Vodka atau susu

Untuk membuat kompres, anda perlu melembapkan sepotong kain kasa dalam vodka atau susu, dan kemudian letakkan kain di kawasan yang terkena. Seterusnya, ia harus dibungkus dengan polietilena. Kali pertama, kompres dibiarkan semalaman. Pada masa akan datang, ejen disyorkan untuk digunakan selama 3-4 jam setiap hari.

Garam meja dan bawang

Perlu memotong dua bawang bersaiz sederhana, tambahkan satu sudu garam ke gruel yang dihasilkan dan menyebarkan campuran yang dihasilkan dalam beberapa lapisan kain kasa. Kemudian sapukan pada sendi selama 1-1.5 jam. Prosedur ini harus diulang hingga 6 kali sehari..
Tertakluk kepada syarat-syarat rawatan dan penggunaan ubat secara teratur (salap, kompres), pemulihan selesai dalam 10-14 hari.

Rawatan pecah ligamen pergelangan kaki tahap kedua

Dalam kes ini, lebih sukar untuk menentukan terlebih dahulu berapa banyak sendi yang terkena akan sembuh. Itu bergantung pada berapa banyak serat yang rosak..

Untuk mengelakkan keadaan bertambah buruk, doktor mengesyorkan memakai plaster cast. Ia memperbaiki pergelangan kaki dengan baik dan mempercepat proses pemulihan. Rawatan ligamen pergelangan kaki untuk luka tahap kedua juga dilakukan di rumah.

Pada mulanya, disyorkan untuk menggunakan salap anti-radang dan dekongestan seperti salap balsem Sanitas, Gimstagonal dan Heparin. Pada hari ketiga selepas kecederaan, anda harus beralih ke ubat pemanasan: Finalgon, Menovazin dan lain-lain.

Fisioterapi dapat mempercepat rawatan kecederaan pergelangan kaki. Ia boleh menjadi:

  • UHF;
  • latihan fisioterapi (terapi senaman);
  • mandi air suam untuk merehatkan serat otot.

Tempoh pemulihan selalunya sekitar 3 minggu..

Rawatan peringkat ketiga

Sendi yang koyak menyebabkan sakit teruk yang mesti dihilangkan dengan salap yang sesuai. Untuk tujuan ini, juga boleh mengambil ubat penahan sakit. Khususnya, suntikan novocaine disyorkan, yang membolehkan anda menghilangkan rasa sakit selama sehari..

Dengan pecahnya ligamen pergelangan kaki tahap ketiga, pendarahan dalaman adalah perkara biasa. Gumpalan darah dihilangkan dengan tusukan, yang mencegah penembusan jangkitan dan perkembangan proses keradangan.

Sekiranya semasa pemeriksaan doktor mendiagnosis pecah ligamen pergelangan kaki sepenuhnya, maka sendi tidak bergerak dengan menggunakan plaster cast selama 3-4 minggu. Dalam kes ini, pesakit disarankan untuk menggoyangkan jari anggota badan yang terkena. Tindakan sedemikian meningkatkan peredaran darah, sehingga mempercepat proses penyembuhan ligamen..

Untuk melegakan kesakitan dan memendekkan tempoh pemulihan, prosedur fisioterapi berikut ditetapkan:

  • UHF;
  • elektroforesis, semasa kalsium digunakan;
  • ozokerite;
  • magnetoterapi;
  • urut;
  • rawatan parafin dan lumpur.

Fisioterapi membolehkan anda mengembalikan struktur serat, mempercepat metabolisme nutrien, sehingga mengaktifkan gabungan mereka antara satu sama lain. Rawatan untuk pecah sepenuhnya ligamen pergelangan kaki memerlukan masa sekitar tiga bulan.

Pecah ligamen pergelangan kaki: penuh dan separa

Sendi pergelangan kaki melakukan fungsi terpenting pengagihan berat badan manusia ketika berjalan. Sekiranya beban di atasnya melebihi kekuatan ligamen, berlaku kecederaan pada kawasan yang ditentukan. Kecederaan ligamen pergelangan kaki berlaku pada banyak orang - lebih kerap hanya ligamen lutut yang terjejas. Dari semua kecederaan pergelangan kaki, satu dari tiga atau empat adalah ligamen yang pecah.

Bergantung pada seberapa teruk seratnya rosak, terdapat dua jenis pecah ligamen:

  • Sebahagian, di mana rasa sakit tidak signifikan, memijak kaki yang cedera bermasalah, tetapi mungkin;
  • Penuh, apabila sakit akut di pergelangan kaki dirasakan, dan menjadi tidak realistik untuk berdiri di atas anggota badan yang cedera.

Bergantung pada tahap kecederaan, pesakit mungkin mengambil masa dari dua minggu hingga tiga bulan untuk memulihkan fungsi motor kaki. Dalam tempoh ini, mangsa akan bermasalah untuk bergerak secara bebas dan harus menggunakan cara khas - kruk atau tongkat. Biasanya, pecah ligamen dirawat tanpa pembedahan - hanya diperlukan dalam kes-kes yang sangat sukar. Selalunya, kaedah konservatif sudah cukup: ubat yang dipilih dengan betul, membetulkan pembalut, fisioterapi, latihan terapi.

Jenis pecah ligamen pergelangan kaki

Ligamen pergelangan kaki boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan utama bergantung pada lokasinya:

  1. Ligamen interosseous (antara tibia dan fibula);
  2. Luar (melekat pada pergelangan kaki luar)
  3. Bahagian dalam (melekat pada pergelangan kaki dalam).

Pelanggaran integriti satu atau lebih kumpulan disebut pecah ligamen pergelangan kaki. Semua kecederaan yang terdapat pada bahagian bawah bahagian bawah ini boleh dibahagikan mengikut keparahan kecederaan dan akibat yang telah berlaku. Jenis masalah pergelangan kaki ini biasanya didiagnosis:

  • Peregangan - apabila serat kehilangan keanjalannya, tetapi pecah tidak berlaku, dan ligamen dapat menahan sendi;
  • Pecah separa - apabila integriti sejumlah serat dilanggar, dan fungsi bahagian kaki yang cedera sukar;
  • Pecah lengkap - apabila integriti semua gentian ligamen pergelangan kaki talofibular dan deltoid terganggu. Sendi kehilangan keupayaannya untuk dipasang di kawasan tertentu, menjadi mustahil untuk berdiri di kaki;
  • Osteoepiphysis adalah jenis kerosakan khas pada alat ligamen kaki. Dengan itu, ligamen praktikal tidak berubah, tetapi pinggir tulang yang dilekatkannya terlepas. Dari segi kesakitan, jenis kecederaan ini serupa dengan pecahnya ligamen sepenuhnya..

Sebab-sebabnya

Penyebab utama kerosakan pada ligamen pergelangan kaki adalah pelbagai kecederaan. Selalunya, sendi pergelangan kaki cedera semasa manipulasi berikut:

  • Membengkokkan kaki ke belakang ketika berlari atau berjalan pantas, ketika jari kaki terus melangkah ke ketinggian;
  • Pukulan langsung atau lateral ke kaki atau kaki bawah;
  • Menggulingkan kaki ke luar atau ke dalam ketika berjalan dengan kuat atau berlari di tanah yang tidak rata.

Gejala

Gejala ligamen pergelangan kaki pecah cukup ketara. Selalunya, setelah mendapat kecederaan, seseorang mengalami sindrom kesakitan, merasa sukar untuk menggerakkan kaki. Di tempat kerosakan pada ligamen, pembengkakan dan hematoma mungkin muncul. Mari pertimbangkan tanda-tanda ini dengan lebih terperinci:

  • Sakit yang tajam dan terbakar. Ia berlaku secara tempatan, di tempat kerosakan pada ligamen. Ia menjelma dengan tajam ketika kaki berada di posisi yang salah (misalnya, memutar) semasa beban yang kuat: ketika berlari atau berjalan dengan cepat. Dengan hampir semua kecederaan pada pergelangan kaki, sakitnya cukup kuat pada mulanya. Hanya pakar yang dapat menilai tahap kerosakan pada ligamen;
  • Hematoma. Biasanya menyertai pecahnya ligamen sepenuhnya. Semakin cepat dan intensif ia muncul setelah kecederaan, semakin kuat jurang. Dengan kecederaan yang lebih ringan pada pergelangan kaki, lebam kecil dan pendarahan subkutan boleh berlaku;
  • Edema. Pada jam-jam pertama setelah kecederaan, ia dikerahkan di sekitar sendi yang rosak, kemudian merebak ke kawasan pergelangan kaki. Semakin ketara bengkak, semakin kuat kecederaannya;
  • Disfungsi pergelangan kaki. Air mata separa dan lengkap terasa sakit ketika berdiri di anggota badan yang cedera. Itulah sebabnya orang dengan ligamen pergelangan kaki yang pecah sama ada lemas atau sama sekali tidak boleh bersandar pada kaki mereka yang cedera. Sensasi yang tidak menyenangkan timbul bukan sahaja semasa pergerakan, tetapi juga semasa menyentuh kaki yang cedera.

Kaedah rawatan

Pecah ligamen pergelangan kaki biasanya dirawat secara konservatif. Pada hari pertama selepas kecederaan, perlu menggunakan penyejuk penyejuk ke bahagian anggota badan yang rosak. Untuk memastikan bahagian kaki yang lain, artikulasi diperbaiki - biasanya ia dilakukan dengan pembalut elastik atau plaster. Selepas diagnosis menyeluruh, doktor yang hadir menetapkan ubat yang sesuai dengan keadaan pesakit. Fisioterapi, urut, dan gimnastik perubatan sering digunakan untuk pemulihan awal selepas kecederaan. Set langkah ini berlaku untuk hampir semua korban pecah ligamen pergelangan kaki. Hanya satu daripada sepuluh pesakit dengan trauma yang paling teruk diberikan prosedur tambahan. Ini termasuk pembedahan kaki, tusukan pergelangan kaki, dan sekatan dadah. Oleh itu, sangat penting untuk mendapatkan pertolongan daripada pakar tepat pada masanya - apabila masalah pertama timbul dengan fungsi kaki..

Pertimbangkan kaedah merawat kecederaan pergelangan kaki dengan lebih terperinci:

Menyejukkan kawasan yang cedera

Pada jam-jam pertama selepas kecederaan, sangat penting untuk mencegah edema yang luas dan mengurangkan tahap kesakitan. Untuk tujuan ini, disarankan untuk menggunakan sesuatu yang sejuk (contohnya ais) pada kaki yang cedera. Keperluan untuk terdedah kepada selesema berterusan selama 14-18 jam selepas kecederaan.

Pembetulan sendi

Untuk mengelakkan kerosakan pada ligamen akibat pergerakan kaki, kaki yang cedera mesti diperbaiki. Ini akan memudahkan penemuan tisu yang terjejas dalam satu kedudukan dan pemulihannya yang cepat. Sekiranya terdapat fiksasi yang tidak betul atau ketiadaannya, tempoh pemulihan selepas kecederaan boleh berlangsung dari satu hingga beberapa bulan.

Untuk melumpuhkan kaki, plaster cast, splint (segera selepas kecederaan) atau pembalut elastik (dalam tempoh pemulihan) biasanya digunakan. Daripada pembalut, ortosis pergelangan kaki khas boleh digunakan - alat perubatan untuk memperbaiki sendi.

Ubat

Tujuan utama menetapkan ubat-ubatan dalam rawatan kerosakan pada ligamen pergelangan kaki adalah untuk memerangi kesakitan. Untuk melegakan kesakitan, bengkak dan keradangan, pesakit biasanya diberi ubat anti-radang bukan steroid. Mereka boleh menjadi ubat untuk kegunaan luaran (salap dan gel) dan dalam bentuk suntikan dan tablet. Untuk menjalankan bahagian kaki yang cedera, ubat seperti Fastum, Dolobene, Gepatrombin, dan lain-lain biasanya diresepkan. Dalam suntikan, Ketanov, Revmoxicam dan Movalis paling kerap diresepkan untuk pesakit dengan pecah ligamen. Diclofenac, Larfix, Nimid, Imet sering diresepkan untuk diambil dalam bentuk kapsul dan tablet. Tetapi rawatan ubat untuk kecederaan pergelangan kaki bukanlah perkara utama: ia melawan gejala, dan pemulihan ligamen berlaku berkat kekuatan dalaman badan.

Terapi fisioterapi dan senaman

Fisioterapi selepas pecah ligamen pergelangan kaki tidak ditetapkan dalam 72 jam pertama selepas kecederaan. Semasa "masa sunyi" ini, lebih baik memperbaiki kaki yang rosak dengan baik dan tidak menyentuhnya. Selanjutnya, selama tempoh pemulihan setelah kecederaan, pesakit mungkin diberi terapi frekuensi ultra tinggi, aplikasi parafin, kompres hangat dengan alkohol, magnetoterapi. Prosedur fisioterapi apa yang berguna untuk anda, yang harus ditentukan oleh doktor yang hadir.

Juga, dengan izin doktor, anda boleh mula melakukan gimnastik perubatan. Pertama, anda harus melakukannya dengan berhati-hati agar tidak merosakkan ligamen yang cedera. Sebagai contoh, anda boleh memulakan dengan meregangkan dan memanjangkan jari kaki yang cedera. Seiring berjalannya waktu, perkembangan kaki dalam kerangka terapi senaman harus menjadi lebih intens dan merangkumi latihan untuk seluruh anggota bawah, termasuk berjalan kaki. Secara semula jadi, semasa latihan fisioterapi anda tidak boleh mengalami kesakitan. Sekiranya rasa tidak selesa, anda harus segera menghentikan gimnastik dan berjumpa doktor.

Ia juga berlaku bahawa semua kaedah rawatan di atas tidak dapat mengembalikan mobiliti ke sendi pergelangan kaki. Sekiranya ligamen yang cedera tidak mahu sembuh, maka pakar boleh menggunakan kaedah tambahan. Oleh itu, dengan pecahnya ligamen sepenuhnya dan ketiadaan dinamika positif dengan rawatan konservatif, operasi untuk menjahit ligamen pergelangan kaki dapat ditentukan. Tusukan sendi dilakukan sekiranya berlaku pengumpulan darah di rongga artikular. Dengan keradangan yang berpanjangan tanpa memperbaiki keadaan pesakit, penyekat ubat dengan glukokortikoid diatur.

Ramai yang bimbang dengan soalan: berapa lama pecah ligamen pergelangan kaki sembuh? Maklum balas daripada mangsa trauma berbeza-beza. Ini tidak menghairankan, kerana banyak perkara di sini bergantung kepada keparahan dan sifat kerosakan, keadaan umum badan dan seberapa tepat anda mengikuti semua cadangan doktor. Rata-rata, pemulihan selepas kecederaan pergelangan kaki berlangsung dari 15-20 hari hingga dua hingga tiga bulan. Oleh kerana banyak perkara dalam kes ini bergantung pada ketekunan dan tanggungjawab anda, sangatlah perlu dikumpulkan dan ikuti semua nasihat doktor agar cepat sembuh..

Pencegahan selepas pemulihan

Sebarang kecederaan - segar atau tua - mempunyai kesan tertentu kepada badan. Selepas kerosakan pada ligamen pergelangan kaki, anda perlu membuat beberapa perubahan dalam gaya hidup anda untuk mengelakkan keadaan ini berulang di masa hadapan.

  • Setelah menyelesaikan rawatan kaki yang cedera, jangan lupa tentang pendidikan jasmani dan gimnastik dan kerap menguatkan otot kaki dengan latihan khas di rumah. Apa sebenarnya, berapa kali sehari, dengan intensiti apa - yang harus ditentukan oleh doktor.
  • Wanita harus berhenti memakai kasut dan kasut tumit yang tidak selesa sepanjang masa. Tumit yang ideal selepas kecederaan buku lali tidak boleh melebihi 5 sentimeter.
  • Pengalaman yang diperoleh akan memaksa anda untuk lebih memperhatikan berat badan, status kesihatan, tahap aktiviti fizikal, pemakanan. Diet khas tidak diperlukan, tetapi anda harus memantau kehadiran semua vitamin dan unsur surih yang diperlukan (terutamanya kalsium) dalam makanan.
  • Selepas kecederaan pergelangan kaki, anda mesti melupakan sukan profesional dan ekstrem, jika tidak, ini akan menyebabkan kerosakan pada anggota bawah yang lebih besar. Sekiranya anda memutuskan untuk menyertai pertandingan dan permainan aktif, anda mesti memilih kasut yang sesuai dan selesa dan mengelakkan permukaan yang tidak rata.

Malah sakit di kaki selepas ligamen pergelangan kaki pecah adalah alasan bukan sahaja untuk mengurangkan aktiviti fizikal, tetapi juga untuk berjumpa doktor lagi. Jaga kesihatan kaki anda - dan anda akan pergi jauh!


Untuk Maklumat Lanjut Mengenai Radang Kandung Lendir