Scoliosis: diagnosis, rawatan, pencegahan

Kelengkungan patologi tulang belakang dapat mengubah kehidupan pesakit secara radikal, sehingga membawanya ke kecacatan. Scoliosis mesti dirawat - ubat tidak meragukannya. Tetapi bagaimana sebenarnya sudah menjadi topik perbincangan. Pertimbangkan pilihan yang ditawarkan oleh perubatan konvensional dan oriental.

Tulang belakang manusia mempunyai 4 lengkung fisiologi: kawasan sakral dan toraks dibengkokkan ke belakang (kyphosis semula jadi), lumbar dan serviks - ke depan (lordosis semula jadi). Secara evolusi, mereka muncul sebagai reaksi adaptif badan ke posisi tegak, menjadikan ruang tulang belakang menjadi penyerap kejutan yang kuat yang mampu menahan banyak beban statik (dalam keadaan pegun) dan dinamik (dalam gerakan). Norma fisiologi selekoh kyphosis semula jadi dan lordosis tidak melebihi 20-40 darjah. Setiap vertebra mempunyai bentuk segi empat tepat hampir sama dan ketinggian yang sama, dan terdiri dari badan, yang membawa beban utama, lengkungan yang membentuk saluran tulang belakang, dan proses (kelenjar pineal dan apophyses) yang menghubungkan vertebra menjadi satu lajur. Sedikit penyimpangan dari petunjuk normal ditafsirkan sebagai gangguan fungsional, penyimpangan yang signifikan dari kedudukan fisiologi dan / atau bentuk anatomi vertebra - kecacatan patologi pada ruang tulang belakang, yang disebut scoliosis, kyphosis, lordosis.

Oleh itu, tidak semua kelainan bersifat patologi - banyak keadaan tulang belakang dapat didefinisikan sebagai gangguan postur, yang bukan merupakan penyakit. Namun, pelanggaran seperti itu tidak boleh diabaikan dan memerlukan pembetulan tepat pada masanya..

Sebagai peraturan, scoliosis berkembang hanya semasa pertumbuhan tulang belakang, iaitu, sehingga usia 18 tahun, lebih jarang - hingga 25 tahun. Tetapi pada masa yang sama, harus difahami bahawa keadaan pendidikan, pekerjaan dan kehidupan yang salah mendorong kemajuan penyakit ini. Dalam konteks ini, perkembangan penyakit scoliotik adalah mungkin pada usia berapa pun..

Ciri-ciri rawatan scoliosis pada kanak-kanak dan orang dewasa

Scoliosis boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Pada usia 5 hingga 15 tahun, tubuh anak berada dalam fasa pertumbuhan aktif. Dalam tempoh kehidupan inilah perkembangan pendidikan jatuh. Pelajar itu duduk di buku dan buku nota, menghabiskan berjam-jam di komputer, sering mengabaikan aktiviti fizikal. Remaja itu tidak menyedari bahawa dia bersandar terlalu rendah, terus mendorong satu bahu ke atas yang lain. Dan jika dia melakukannya, dia tidak mementingkannya. Sementara itu, postur tubuh yang lemah hanya dalam beberapa kes penyebab scoliosis, dan yang lain adalah gejala-gejalanya. Kelengkungan tulang belakang muncul sebagai akibat dari banyak proses patologi dalam tubuh, ketika vertebra tidak hanya bergeser, tetapi mengubah strukturnya. Matlamat pertama dan utama untuk merawat skoliosis pada remaja dan kanak-kanak adalah mengembalikan vertebra ke kedudukan fisiologi. Organisme muda mempunyai peluang pemulihan diri yang tinggi. Apabila proses patologi sudah bermula, pesakit diberi pembetulan ortopedik khas, dan dalam kes-kes yang sangat teruk, operasi pembedahan. Tulang belakang ditstabilkan oleh struktur plastik dan logam. Penting untuk difahami bahawa rawatan pembedahan tidak menghilangkan skoliosis, tetapi menghentikan perkembangan dan mengurangkan kesan buruk pada sistem badan yang lain.

Kisah yang sama sekali berbeza adalah skoliosis "dewasa". Ini menjadi hasil keseluruhan "sejambak" atau salah satu masalah: osteoporosis, tuberkulosis, osteochondrosis, hernia tulang belakang, kecederaan saraf tunjang, onkologi, serta kelengkungan yang tidak disembuhkan pada masa kanak-kanak. Sebaik sahaja tulang belakang terbentuk, penyimpangan dari norma mulai muncul dalam bentuk rasa sakit, mati rasa atau kesemutan di punggung, lengan, kaki. Kemudian terdapat gangguan pada sistem tubuh yang lain: peredaran darah, pernafasan, pencernaan. Rakan yang kerap adalah neuralgia interkostal yang biasa dilakukan oleh kebanyakan orang. Selama bertahun-tahun, sindrom kesakitan hanya meningkat, jadi scoliosis memerlukan rawatan.

Perhatikan bahawa pada peringkat praklinikal, gejala skoliosis luaran tidak dapat dibezakan bukan hanya untuk pesakit, tetapi kadang-kadang bagi banyak ortopedis. Oleh itu, dalam beberapa kes, setelah berunding dengan pakar, masuk akal untuk menggunakan alat yang ditunjukkan dalam diagnosis awal..

Diagnosis awal - pada peringkat praklinikal, subklinikal dan klinikal - merangkumi:

1. Pemeriksaan visual.
2. Topografi Optik Komputer (CAT).
3. Elektromiografi (EMG).
4. Kawalan profil hormon Osteotropik (OSP).
5. Penentuan neuropeptida "R-FPA" dan "L-FPA".

Sudah tentu, diagnosis awal harus berdasarkan pengetahuan dan pemahaman mengenai etiologi dan patogenesis scoliosis idiopatik, yang bermaksud bahawa memerangi penyakit ini harus dilakukan di empat bidang:

1. Lajur tulang belakang tulang ("kes") - magnetoterapi, terapi fotodinamik, pembetulan profil hormon.
2. Saraf tunjang - polarisasi saraf tunjang, terapi ubat mungkin dilakukan.
3. Otak - polarisasi otak, terapi ubat mungkin dilakukan.
4. Korset otot - elektrostimulasi selektif dan magnetostimulasi otot paravertebral, pampasan neuropeptida adalah mungkin.

Kumpulan langkah terapi pertama bertujuan untuk mengawal dan menguruskan proses pertumbuhan, iaitu untuk membetulkan:

• status hormon;
• fungsi otak dan saraf tunjang;
• fungsi sistem saraf autonomi (autonomi);
• zon pertumbuhan vertebra;
• nada korset otot.

Kumpulan intervensi terapi kedua dirancang untuk memberikan latar belakang yang baik untuk kejayaan kumpulan pertama. Ia termasuk:

• latihan fisioterapi (terapi senaman);
• urut terapi (pelbagai jenis);
• berenang;
• memakai korset.

Dengan skoliosis progresif, proses mengatasi mekanisme patologi tidak cepat, dan kadang-kadang memerlukan 5-6 tahun.

Pilihan rawatan scoliosis

Terapi konservatif

Prospek untuk menyingkirkan skoliosis bergantung pada kedalaman masalah. Kelengkungan awal dapat diperbetulkan dengan mudah. Rawatan scoliosis pada orang dewasa biasanya merupakan proses yang panjang. Dalam kes ini, perkara berikut berlaku:

• Orthotics (korset, tali pinggang, sol). Asas terapi scoliosis dalam perubatan klasik. Dalam rawatan tulang belakang, korset "aktif" digunakan, yang tidak hanya memperbaiki batang tubuh, tetapi juga mempengaruhi kelengkungan kelengkungan (korset Chenot). Anda sering dapat mendengar mengenai rawatan scoliosis dengan sol ortopedik. Kaedah ini agak pencegahan. Telah diketahui bahawa kaki rata menghilangkan kaki dari sifat menyerap kejutan, oleh itu kejutan mikro dari luar dipindahkan sepenuhnya ke sendi dan tulang belakang. Sol menghaluskan kesan negatif. Menyokong batang dan pembalut khas, yang dengannya cakera intervertebral dan paksi tulang belakang terpaku. Oleh itu, sebarang ketegangan otot tidak memberi kesan buruk pada bahagian belakang. Antara kelemahannya ialah tempoh pemakaian yang panjang, peregangan selama bertahun-tahun, dan sebilangan besar kontraindikasi: atrofi tisu, masalah dengan bekalan darah ke kawasan lumbar, osteoporosis, kehamilan, dll..
• Ubat-ubatan. Ini adalah vitamin dan ubat penguat yang diresepkan oleh doktor sebagai tambahan kepada rawatan utama. Dengan bantuan analgesik, kesakitan dapat diatasi dengan bentuk skoliosis yang teruk. Terapi hormon ringan boleh digunakan.
• Perubahan gaya hidup. Penolakan dari kedudukan yang selalu duduk dengan pusing belakang, pemilihan meja sekolah sesuai dengan ketinggian anak. Kelengkungan adalah keinginan tubuh untuk mengambil kedudukan yang stabil. Dan lengkungan yang muncul di punggung bawah dalam skoliosis berbentuk S adalah usaha mencari keseimbangan terhadap selekoh yang sudah terbentuk di atas. Langkah-langkah ini adalah tambahan wajib bagi yang lain, sayangnya, tindakan tersebut sering tidak lagi berlaku tanpa korset.
• Terapi diet. Diet tidak akan menyembuhkan skoliosis, tetapi akan menyumbang kepada rawatan yang komprehensif. Anda perlu mengecualikan dari menu hidangan pedas dan masin, daging asap dan alkohol dan memberi tumpuan kepada sayur-sayuran, produk tenusu, bijirin, daging tanpa lemak, telur. Unsur utama adalah garam kalium dan magnesium. Pengendalian Vitamin D Diperlukan.
• Terapi senaman. Satu set latihan diresepkan pada semua peringkat, termasuk bukan hanya rawatan, tetapi juga pencegahan skoliosis. Menguatkan otot belakang membentuk korset otot yang kuat yang menstabilkan tulang belakang dan mencegah atau membetulkan kecacatan. Aktiviti fizikal dikontraindikasikan hanya untuk pesakit yang mengalami sakit belakang yang ketara, mengalami masalah dengan pernafasan dan peredaran darah..

Latihan asas untuk merawat skoliosis:

1. Berbaring telentang, letakkan tangan di belakang kepala. Lakukan pergerakan kaki bulat yang meniru berbasikal selama 30-40 saat dalam 2-3 set.
2. Tanpa bangun, lakukan latihan "gunting" secara menegak dan melintang dengan jumlah yang sama.
3. Berdiri, hulurkan tangan ke sisi, tekan jari ke bahu. Lakukan putaran bulat dengan siku bolak-balik - 2-3 set 30 saat.
4. Sebarkan lengan anda, pusingkan tapak tangan anda ke atas. Jongkok, berdiri di atas jari kaki anda, 10 kali.

• Berenang. Melegakan tulang belakang, menguatkan otot, membentuk postur yang betul, dan melatih pernafasan. Melengkapkan terapi kompleks untuk kanak-kanak dan orang dewasa.
  

  Semasa era Soviet, ortopedis secara aktif menasihati mereka yang mempunyai masalah punggung untuk tidur di lantai atau di tilam yang sangat keras. Perubatan moden telah membuat penyesuaian terhadap cadangan ini. Hari ini, tidur di atas papan disarankan hanya pada masa remaja dan sekiranya kelengkungan terus bertambah. Dalam kes lain, tilam dengan kekerasan sederhana dibenarkan, dan selepas 20 tahun ia mesti diganti dengan yang lebih lembut.

• Urut. Rawatan scoliosis dengan urutan ditetapkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Ia mengurangkan lengkungan lengkungan, melegakan ketegangan pada otot, meregangkan otot yang dipendekkan, dan nada pada otot yang diregangkan. Kontraindikasi termasuk sindrom kesakitan dan penyakit sistem muskuloskeletal..
• Terapi manual. Ini adalah kompleks prosedur, yang juga disebut "perawatan tangan". Membolehkan anda menghilangkan rasa sakit, mengembalikan peredaran darah, dan mengembalikan mobiliti ke sendi. Mengaku sebagai yang paling semula jadi, dan oleh itu selamat, tetapi dikontraindikasikan dalam tumor dan proses keradangan dalaman. Terapi manual, yang digunakan secara terpisah dari kompleks langkah-langkah ortopedik, tidak masuk akal. Sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, terapi ini dapat dilaksanakan dengan cara yang agresif dan lembut. Terapi agresif digunakan dalam kes-kes yang sukar dan agak menyakitkan; ia dikontraindikasikan pada pesakit berusia lebih dari 60 tahun..
  Kesalahan pelaksanaan boleh mengakibatkan akibat yang serius. Oleh itu, untuk berjaya menggunakan terapi manual dalam rawatan kelengkungan tulang belakang, pakar yang berkelayakan sangat penting..
• Refleksologi. Prosedur di mana titik aktif secara biologi terkena haba atau jarum perubatan khas. Kesan utama adalah pada otot. Serat menjadi lebih anjal, keradangan tisu hilang. Akibatnya, rasa sakit hilang. Tidak ada kontraindikasi.
• Pendekatan perubatan Oriental. Doktor Tibet mengamalkan perubatan herba, melakukan akupresur mendalam, sesi refleksologi, kinesioterapi, terapi manual lembut, mengaktifkan tenaga penting dan memaksa tubuh untuk sembuh dengan sendirinya. Teknik lain termasuk moxibustion dan hirudotherapy. Hasilnya adalah peningkatan kesejahteraan yang nyata, memperlambat perkembangan skoliosis hingga berhenti sepenuhnya.

Ini mungkin komponen utama latar belakang dan terapi utama dalam rawatan konservatif. Mereka digunakan secara meluas pada peringkat awal penyakit..

Rawatan pembedahan scoliosis

Sudah tentu, tidak semua orang bernasib baik dengan diagnosis awal, dan sering kali penyakit ini harus diperjuangkan pada tahap akhir perkembangan penyakit ini, ketika mustahil dilakukan tanpa campur tangan pembedahan..

Rawatan pembedahan langkah demi langkah moden untuk pertumbuhan tulang belakang yang tidak lengkap dirancang untuk menyediakan:

• pemeliharaan pertumbuhan ruang tulang belakang;
• epiphyseodesis (penjajaran, artikulasi) tulang belakang di sepanjang sisi cembung kelengkungan utama;
• pemeliharaan dan pemulihan lengkung fisiologi profil frontal dan sagital tulang belakang dan keseimbangan batang;
• meminimumkan kehilangan pembetulan pembedahan semasa tempoh pertumbuhan pesakit (mencegah perkembangan kecacatan selanjutnya);
• pembetulan kelengkungan di ketiga-tiga satah dan fiksasi polysegmental tulang belakang menggunakan struktur logam (instrumen khas).

Petunjuk untuk pembetulan pembedahan langkah demi langkah adalah:

• sudut kelengkungan tulang belakang melebihi 50 darjah;
• potensi pertumbuhan tulang belakang yang ketara;
• umur sehingga 12 tahun;
• kekurangan kesan daripada rawatan konservatif.

Penting untuk diperhatikan bahawa persoalan perlunya pembetulan pembedahan kecacatan scoliotik adalah kontroversi. Dalam manual untuk doktor Institut Penyelidikan Traumatologi dan Ortopedik Novosibirsk dinamakan Ya.L. Tsivyan "berkaitan dengan skoliosis neuromuskular progresif, dikatakan bahawa petunjuk untuk pembetulan pembedahan harus dianggap besarnya kecacatan 20-25 darjah, iaitu batas keparahan II dan III darjah.

Kontraindikasi mutlak untuk campur tangan pembedahan pada tulang belakang dianggap sebagai keadaan serius pesakit yang disebabkan oleh gangguan fungsi pada organ dan sistem tubuh yang paling penting: kapasiti vital paksa (FVC) dikurangkan menjadi 60% dari norma usia atau lebih, terdapat kegagalan peredaran darah dan dekompensasi sistem kardiovaskular. Senarai kontraindikasi relatif (sementara) juga "terikat" dengan patologi pada organ dan sistem vital: gangguan hormon, ginjal, hati, penyakit jantung, penyakit darah, onkologi, pemburukan penyakit kronik sistem pernafasan.

Rawatan scoliosis pada peringkat perkembangan yang berbeza

Pakar bedah ortopedik membezakan 4 peringkat perkembangan scoliosis.

• Tahap 1: sudut kelengkungan tidak melebihi 10 darjah. Paling sukar untuk didiagnosis. Pesakit tidak merasa sakit dan tidak memperhatikan perubahan postur. Mencari kelengkungan begitu awal dapat dianggap banyak keberuntungan. Rawatan scoliosis darjah 1 adalah urutan dan latihan fisioterapi.
• Peringkat ke-2: sudut arka - dari 10 hingga 25 darjah. Lengkungan kedua baru mula terbentuk, asimetri bilah muncul ketika memiringkan. Pesakit diberi urutan, satu set latihan fizikal dan beberapa jam memakai korset sehari (biasanya pada waktu malam). Tidak ada kesakitan, jadi ubat tidak diresepkan.
• Peringkat ke-3: sudut dari 25 hingga 50 darjah. Bentuk yang teruk. Asimetri bilah bahu ditambahkan oleh bonggol tulang rusuk, yang jelas dilihat dari sisi. Deformasi mula mempengaruhi kerja dada, sistem pernafasan, dan sistem kardiovaskular. Pesakit ditetapkan untuk memakai korset sekurang-kurangnya 16 jam sehari. Rawatan skoliosis darjah 3 menunjukkan terapi yang kompleks: berenang, terapi senaman, prosedur manual, urut. Kadang-kadang diperlukan rasa sakit. Dalam kes yang teruk, doktor boleh memutuskan untuk menjalani pembedahan.
• Tahap ke-4: yang paling parah, sudut kelengkungan lebih dari 50 darjah. Deformasi badan dapat dilihat dengan jelas, hampir selalu ini menyebabkan kecacatan. Satu-satunya cara untuk merawat skoliosis gred 4 adalah pembedahan.

Rawatan scoliosis adalah salah satu masalah paling sukar pada ortopedik. Tugas utama bukan sahaja doktor, tetapi juga pesakit adalah untuk menilai risiko tepat pada waktunya dan menghilangkan faktor-faktor "berbahaya", untuk memastikan keadaan rehat dan aktiviti fizikal yang normal.

Rawatan scoliosis dan perubatan oriental

Pada 1-3 peringkat scoliosis, anda boleh mendapatkan bantuan dari klinik perubatan oriental. Ahli refleksologi klinik Tibet Vladislav Fedorovich Li mengatakan:

"Scoliosis dalam perubatan oriental dianggap sebagai akibat dari kekejangan otot dan ketegangan otot belakang. Mereka, pada gilirannya, boleh disebabkan oleh beberapa sebab: gangguan imun, hormon, pembuluh darah. Oleh itu, diagnosis menyeluruh diperlukan terlebih dahulu. Ini merangkumi kedua-dua kajian mengenai denyut nadi, meridian, integumen luaran, yang merupakan ciri perubatan oriental, dan ujian fungsional dan sinar-X, yang biasa dilakukan dalam praktik ortopedik. Kursus rawatan scoliosis di klinik Tibet adalah 10-15 sesi yang berlangsung selama 1-1,5 jam. Terapi manual yang ditetapkan, kesan fizikal pada titik akupunktur, akupunktur, ubat herba berdasarkan persediaan herba Tibet. Hasil dinilai berdasarkan data sinar-X. Pengalaman doktor kami membolehkan kami menggaji pesakit dengan skoliosis hingga tahap ketiga..

Pusat perubatan kami adalah pusat klinikal Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama yang diberi nama I. M. Sechenov dari Kementerian Kesihatan Rusia (Universiti Sechenov), dianugerahkan hadiah Aurora Beauty & Health dalam kategori "Klinik Perubatan Oriental Terbaik", yang mengesahkan reputasinya tinggi. Kami melakukan rundingan awal secara percuma, harga untuk prosedur rata-rata untuk pasaran ".

P. S. Di klinik "Tibet" untuk pesakit dengan skoliosis, sol ortopedik khas juga dibuat untuk memesan.

Lesen untuk penyediaan perkhidmatan perubatan No. LO-77-01-0069-73 bertarikh 07.11.2013 yang dikeluarkan oleh Jabatan Kesihatan Moscow.

Scoliosis tulang belakang toraks

Scoliosis tulang belakang toraks adalah kecacatan pada tulang belakang toraks, yang memerlukan patologi organ dalaman yang terletak di kawasan ini.

Hanya doktor yang dapat menentukan bagaimana merawat skoliosis tulang belakang toraks, prosedur apa yang harus dilakukan dan intensiti latihan fisioterapi, bergantung pada tahap kelengkungan.

Pada orang dewasa, skoliosis sisi kiri lebih sering terjadi, yang boleh disebabkan oleh penonjolan, osteochondrosis, hernia, skoliosis sisi kanan yang lebih jarang, yang, tidak seperti bentuk pertama, berkembang dan boleh mengambil bentuk yang teruk.

Penyebab utama scoliosis kawasan toraks

• Keturunan;
• Keabnormalan kongenital - ketiadaan tulang rusuk atau perkembangan tulang rusuk tambahan
• Kekurangan kalsium - osteoporosis;
• Pelbagai gangguan dalam struktur tisu penghubung;
• Tumor dan kecederaan vertebra;
• Lesi tulang belakang semasa sifilis dan tuberkulosis;
• Myositis otot yang menyokong tulang belakang;
• Sindrom nyeri pada beberapa penyakit organ dalaman;
• Postur duduk yang tidak betul berterusan.

Kesakitan pada skoliosis kawasan toraks muncul pada peringkat II penyakit ini, apabila penyimpangannya melebihi 20 °. Dengan skoliosis darjah I dan II, latihan fizikal khas yang berkesan.

Gred scoliosis toraks

Gangguan dalam perkembangannya melalui 4 peringkat atau darjah.

Scoliosis 1 darjah

Scoliosis 1 darjah adalah fasa awal patologi. Sudut perubahan boleh diabaikan. Penyimpangan hampir tidak dapat dilihat. Terdapat ketidakselesaan minimum atau tidak. Skoliosis 1 darjah dirawat dengan kaedah konservatif..

Skoliosis gred 2.

Skoliosis 2 darjah disertai oleh penyimpangan hingga 25 darjah berbanding dengan paksi menegak. Gejalanya sudah jelas. Skoliosis Gred 2 harus dirawat secepat mungkin.

3-4 darjah

Dimanifestasikan oleh gangguan organ dalaman yang teruk, aktiviti motor terganggu. Terapi konservatif dalam keadaan seperti itu tidak selalu mungkin dilakukan..

Bagaimana scoliosis menampakkan diri??

Gejala proses patologi Gambaran klinikal bergantung kepada keparahan patologi, bentuknya. Secara umum, terdapat sebilangan besar manifestasi:

• Asimetri ruang tulang belakang dan struktur sistem muskuloskeletal yang ketara.
• Kesakitan di tempat kelengkungan.
• Peningkatan keletihan otot belakang.
• Sakit kepala dan pening.
• Gangguan neurologi.

Dalam kes lanjut, aktiviti fungsi saluran pencernaan, jantung dan struktur lain terganggu.

Skoliosis sisi kiri dan kanan

Skoliosis sisi kiri adalah patologi dalam perkembangan tulang belakang yang disebabkan oleh kelengkungan sebelah kiri. Skoliosis jenis ini jauh lebih jarang daripada rakan sebelah kanan dan zigzag, dan terutamanya wanita menderita dari itu.

Dengan skoliosis sisi kiri, lengkungan sisi kiri utama terbentuk di salah satu bahagian tulang belakang. Peningkatan beban pada otot belakang menyumbang kepada perkembangan asimetri dan ubah bentuk lanjutan tulang belakang. Pada dasarnya, skoliosis sisi kiri adalah patologi yang diperoleh yang boleh menyebabkan disfungsi organ dalaman: organ pankreas, hati, pundi hempedu, perut dan pelvis. Dalam kes lanjut, skoliosis sebelah kiri boleh menyebabkan kecacatan.

Oleh itu, rawatan yang berkesan adalah salah satu faktor utama yang menghalang perkembangan penyakit ini. Klinik "Omega-Kiev" menyediakan pelbagai kaedah diagnostik yang membolehkan anda menentukan tahap perkembangan penyakit dan memilih rawatan yang paling berkesan untuk skoliosis.

Punca skoliosis sebelah kiri

Skoliosis sebelah kiri adalah idiopatik, iaitu, ia tidak mempunyai penyebab patologi yang jelas. Oleh itu, kecacatan tulang belakang jenis ini paling sering didiagnosis pada kanak-kanak perempuan pada masa remaja, ketika pembentukan aktif sistem muskuloskeletal berlaku..

Dalam praktik perubatan, penyebab kongenital perkembangan skoliosis sisi kiri akibat anomali kongenital agak jarang berlaku. Sebab-sebab perkembangan skoliosis jenis ini juga boleh merangkumi:

• tumor tulang belakang
• patologi tisu penghubung
• osteomielitis
• artritis reumatoid
• riket

Gejala dan tahap skoliosis sebelah kiri

Manifestasi simptomatik skoliosis sisi kiri bergantung pada tahap perkembangan penyakit dan hampir tidak dapat dilihat atau, sebaliknya, dapat dilihat tanpa teknik diagnostik tambahan.

Terdapat 4 peringkat perkembangan penyakit ini:

1. Tahap pertama adalah sudut sisihan paksi tulang belakang hingga 10 darjah. Pada peringkat ini, pesakit tidak merasa tidak selesa di kawasan vertebra, dan tidak ada manifestasi luaran scoliosis..
2. Tahap kedua adalah sudut hingga 25 darjah. Secara visual, adalah mungkin untuk mendiagnosis kehadiran kelengkungan tulang belakang di pinggang, bilah bahu dan bahu dengan pemeriksaan perubatan yang teliti. Pesakit juga mungkin mengadu sakit belakang yang berlaku selepas aktiviti fizikal;
3. Tahap ketiga adalah sudut hingga 26-50 darjah. Pada peringkat ini, asimetri pada tali pinggang bahu, tulang rusuk dan otot belakang dapat diselesaikan dengan baik. Pesakit mengalami kesakitan dan kesakitan.
4. Tahap keempat adalah sudut melebihi 50 darjah. Terdapat perubahan patologi di dada, yang menampakkan diri dalam bentuk bonggol kostum, kecacatan parah tulang belakang, pergerakan terhad dan sakit tajam.

Jenis skoliosis sebelah kiri

Skoliosis sisi kiri boleh mempunyai kawasan penyetempatan yang berbeza, akibatnya ia dibahagikan kepada jenis berikut:

Skoliosis lumbar sisi kiri tidak mempunyai simptom yang ketara, tetapi dalam kes lanjut mungkin untuk menentukan: kelemahan otot kiri tulang belakang lumbar, hipertrofi otot di sebelah kanan, puncak iliaka yang menonjol, asimetri pinggang.
Skoliosis tulang belakang toraks dan serviks membawa kepada patologi vertebra serviks dan bahagian atas toraks, yang menampakkan diri dalam bentuk gangguan simetri di kawasan badan atas, kesakitan dan pergerakan terhad, serta gangguan pernafasan.
Skoliosis thoracolumbar sisi kiri membawa kepada kecacatan vertebra toraks dan lumbal dan dapat diperbetulkan pada peringkat awal perkembangan penyakit.

Diagnostik skoliosis sebelah kiri

Diagnosis skoliosis sisi kiri melibatkan lawatan ke ahli vertebrologi yang berpengalaman yang akan memeriksa dan mendiagnosis kehadiran kelengkungan tulang belakang. Di klinik "Omega Kiev", diagnosis dan rawatan skoliosis dilakukan oleh pakar dari kategori tertinggi, yang, untuk tujuan diagnosis yang tepat, dapat menggunakan kaedah perkakasan berketepatan tinggi seperti:

• tomografi yang dikira, yang membolehkan anda memperoleh gambar tiga dimensi dari kawasan yang diperiksa dengan dos minimum sinar-X. Jenis diagnosis ini lebih tepat dan lebih baik jika dibandingkan dengan sinar-X klasik. Di pusat perubatan "tomat komputasi Omega Kiev" dilakukan dengan menggunakan alat Philips Brilliance
• pengimejan resonans magnetik membolehkan anda mendapatkan gambaran lapisan demi lapisan tisu yang terperinci, yang mungkin diperlukan untuk diagnosis skoliosis yang lebih tepat. Pemeriksaan dijalankan menggunakan radas Philips AchievaT 16ch.

Rawatan skoliosis sebelah kiri

Rawatan skoliosis sebelah kiri bergantung pada tahap penyakit, tetapi terutama dilakukan secara rawat jalan. Pada peringkat awal penyakit, disarankan untuk menormalkan nada otot dan keadaan ruang tulang belakang dengan:

• latihan fisioterapi
• terapi manual
• urut
• fisioterapi

Setelah menjalani rawatan sepenuhnya, pesakit disarankan untuk berkunjung ke doktor secara berkala untuk memantau keadaan kesihatan dan mendiagnosis kemungkinan perubahan pada tulang belakang..

Pencegahan skoliosis sebelah kiri

Untuk mengelakkan munculnya skoliosis sisi kiri, perlu menjalani gaya hidup sihat, lebih suka aktiviti fizikal sederhana dan seragam, dan juga mengelakkan:

1. tinggal berlebihan "di kaki anda"
2. lompatan biasa pada sebelah kaki
3. membawa beg di satu bahu
4. tempat tidur yang tidak lengkap (tilam terlalu lembut, bantal besar)
5. padanan ketinggian meja dan kerusi yang tidak betul

Pematuhan dengan rejimen yang betul dan peraturan di atas dapat membantu mencegah perkembangan skoliosis sebelah kiri. Tetapi, setelah merasa tidak selesa di tulang belakang, disarankan untuk menghubungi pakar klinik "Omega Kiev" yang berpengalaman, di mana terdapat banyak peluang untuk diagnosis dan rawatan jenis penyakit ini..

Soalan lazim mengenai skoliosis sebelah kiri

1. Bagaimana skoliosis sebelah kiri berkembang?

Skoliosis sisi kiri adalah ciri tulang belakang lumbar. Ia dianggap sebagai bentuk patologi paling ringan. Ia boleh berkembang dalam jangka masa yang panjang. Skoliosis sebelah kiri pada peringkat awal hampir tidak menampakkan diri. Tetapi pada masa ini, perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang berlaku, yang menyebabkan kesakitan di kawasan lumbar dan gangguan kepekaan.

2. Mengapa skoliosis sebelah kiri berbahaya??

Kelengkungan ruang tulang belakang ke kiri membawa kepada ubah bentuk sistem rangka. Dengan kelengkungan lumbal (sisi kiri), kedudukan normal tulang pelvis terganggu. Ini boleh menyebabkan kesakitan yang teruk dan keterbatasan pergerakan di kawasan yang terkena pada tulang belakang..

3. Cara mengenal pasti skoliosis sebelah kiri?

Ciri khas skoliosis sisi kiri adalah bahawa ia paling sering mempengaruhi tulang belakang lumbar. Juga, ia boleh menjadi akibat dari osteochondrosis, hernia dan penonjolan cakera intervertebral. Kelengkungan sisi kiri mempunyai gejala perubahan patologi dalam sistem kardiovaskular.

Skoliosis sebelah kanan

Skoliosis sisi kanan adalah penyakit kongenital atau penyakit yang dicirikan oleh kelengkungan tulang belakang ke kanan..

Ia boleh berada di tulang belakang toraks atau lumbal.

Scoliosis tidak hanya mengubah postur pesakit, tetapi juga membawa kepada perubahan dalam kerja organ dalaman.

Penyebab permulaan dan perkembangan penyakit ini

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan skoliosis adalah pelbagai..

Bentuk kongenital dikaitkan dengan perkembangan janin yang tidak betul di dalam rahim, yang menyebabkan perubahan pada badan vertebra.

Faktor-faktor ini disebabkan terutamanya oleh gaya hidup ibu mengandung yang salah:

aktiviti fizikal yang rendah;

Semasa melahirkan anak, kemungkinan timbulnya dan perkembangan skoliosis dipengaruhi oleh pelvis sempit ibu.

Walaupun terdapat banyak alasan yang mempengaruhi permulaan dan perkembangan skoliosis, para pakar mendiagnosis "skiopiosis sebelah kanan idiopatik". Ini bermaksud bahawa punca ubah bentuk tidak diketahui. Dalam kes lain, faktor yang menyumbang kepada skoliosis adalah:

kecederaan pada anggota badan atau tulang belakang, disertai dengan anjakan tulang;

pemakanan yang tidak seimbang, di mana terdapat kekurangan unsur makro dan mikro yang bertanggungjawab untuk sistem muskuloskeletal;

aktiviti fizikal yang tidak rasional. Aktiviti fizikal yang berlebihan mempengaruhi kejadian scoliosis dan juga kekurangannya;

komplikasi penyakit masa lalu: riket, poliomielitis;

tinggal lama dalam satu kedudukan. Contohnya, kanak-kanak di meja sekolah;

patologi yang membawa kepada kedudukan badan yang salah, misalnya, kaki rata;

membongkok, meletakkan satu bahagian badan ke hadapan;

aktiviti profesional yang berkaitan dengan kerja asimetri - pemain biola, pemain tenis.

Tanda dan gejala

Tanda utama kecacatan ruang tulang belakang adalah kelengkungan perlahan, yang disertai dengan putaran seluruh vertebra dan kelewatan pertumbuhannya. Perubahan berbentuk baji, perubahan pada cakera intervertebral dan penurunan nada otot berlaku.

Gejala skoliosis sebelah kanan:

sakit kepala dan belakang;

Pemeriksaan visual tulang belakang dilakukan dalam tiga kedudukan - berdiri, duduk dan ketika bergerak.

Dalam posisi berdiri, diperhatikan bahawa bahu kanan jauh lebih tinggi daripada kiri. Pakar, yang menjalankan kajian, melihat lokasi sudut bilah bahu berkaitan dengan garis yang dilukis melalui proses putaran vertebra.

Dalam kedudukan duduk, kehadiran asimetri, tahap pembentukan pelvis dan perubahan selekoh ruang tulang belakang ditentukan.

Semasa pergerakan, mobiliti ruang tulang belakang, perubahan dalam proses putaran vertebra dan sifat ketegangan otot ditentukan.

X-ray dapat mendedahkan tahap scoliosis. Topografi Moire membolehkan anda mengawal ubah bentuk dinamik.

Ubah bentuk

Bergantung pada seberapa lengkung kolum tulang belakang, terdapat beberapa peringkat scoliosis:

Tahap 1. Ia berlaku tanpa gejala. Ia hanya dapat dikesan di radiografi. Ramai orang mengambil ijazah ini untuk berhenti dan tidak tergesa-gesa berjumpa doktor, yang menyumbang kepada perkembangan kecacatan.

Peringkat ke-2. Pada peringkat ini, gejala muncul. Terdapat asimetri batang, yang diucapkan dengan tinggal lama dalam satu kedudukan.

Peringkat ke-3.. Sangkar tulang rusuk digantikan oleh rupa bonggol. Rabung otot muncul di atas skapula. Pada peringkat ini, kerja organ dalaman terganggu: jantung, saluran gastrousus, paru-paru.

Peringkat ke-4. Tahap akhir perkembangan scoliosis. Jantung berubah, kerana terdapat tanda-tanda kegagalan jantung, edema. Pada peringkat ini, kelengkungan tulang belakang memerlukan rawatan pembedahan

Rawatan dan pencegahan skoliosis sebelah kanan

Sekiranya anda mengesyaki kecacatan ruang tulang belakang, anda harus segera menghubungi pakar ortopedik. Sekiranya ini tidak mungkin, anda boleh mendapatkan nasihat pakar bedah atau traumatologist. X-ray, CT dan MRI digunakan untuk membuat diagnosis.

Tahap 1 dan 2 penyakit ini boleh diubati dengan kaedah konservatif:

penggunaan ubat-ubatan;

memakai korset pembetulan;

Urut bertujuan menormalkan nada dan menguatkan korset otot, meningkatkan aliran darah dan aliran keluar limfa. Itulah sebabnya urutan dilakukan pada kedudukan badan pesakit di perut, dengan tangan ditarik ke belakang dan memusingkan kepala ke arah yang bertentangan..

Akibat skoliosis: apa yang akan berlaku sekiranya penyakit ini tidak dirawat?

Scoliosis bukan sahaja salah satu penyakit yang paling biasa, tetapi juga patologi ortopedik yang kompleks..

Dengan scoliosis, ruang tulang belakang cacat, yang mempengaruhi fungsi organ dalaman.

Komplikasi biasanya berkembang secara beransur-ansur ketika penyakit itu berkembang.

Pencegahan akibat scoliosis yang teruk adalah rawatan penyakit pada peringkat awal perkembangannya.

Cuba jangan mengabaikan cadangan doktor.

Jika tidak, anda menghadapi risiko mendapat kecacatan kosmetik dan masalah kesihatan yang serius..

Apa itu scoliosis

Scoliosis adalah kelengkungan tulang belakang yang berterusan ke kiri atau kanan relatif terhadap paksinya, iaitu. di satah hadapan. Proses ini mempengaruhi semua bahagian tulang belakang, oleh itu, dari masa ke masa, kelengkungan lateral dilengkapi dengan kelengkungan pada arah anteroposterior (selekoh fisiologi ditingkatkan) dan pemintalan tulang belakang.

Di masa depan, terdapat ubah bentuk sekunder pelvis dan dada, yang disertai dengan gangguan fungsi paru-paru, jantung dan organ pelvis.

Kelengkungan terbentuk paling kerap pada masa remaja dan kanak-kanak. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang anomali kongenital, pelbagai penyakit dan kecederaan. Dalam sebilangan besar kes, tidak mungkin untuk menentukan penyebab skoliosis..

Rawatan scoliosis boleh menjadi operasi dan konservatif. Prognosis ditentukan oleh penyebab perkembangan dan tahap kelengkungan, keadaan organ dalaman, kehadiran kecacatan sekunder dan keparahannya.

Jenis skoliosis

Scoliosis bersifat struktur dan bukan struktur. Yang pertama dicirikan oleh putaran patologi vertebra yang berterusan, dan yang kedua dicirikan oleh kelengkungan lateral tulang belakang yang biasa.

Akibat dari scoliosis dan bagaimana ia berbahaya jika tidak dirawat

Akibat scoliosis bergantung pada tahap perkembangan penyakit ini. Apabila patologi berkembang, menjadi lebih sukar untuk mengelakkan komplikasi..

Pada peringkat pertama

Skoliosis tahap pertama adalah yang paling ringan. Kelengkungan sekitar 10 darjah dan tidak dapat dilihat oleh orang lain (penyakit ini dapat dikesan menggunakan sinar-x). Sekiranya patologi tidak berkembang dan tidak mengganggu pesakit, ia disamakan dengan norma. Walau bagaimanapun, ini tidak menafikan pemerhatian sistematik oleh pakar ortopedis dan pencegahan..

Pada peringkat kedua

Tahap kedua dicirikan oleh kelengkungan 11 hingga 25 darjah. Penyakit ini dapat dilihat dengan mata kasar, khususnya pada ketinggian bahu yang berbeza. Kes seperti itu memerlukan rawatan perubatan segera, kerana patologi berkembang dengan cepat.

Akibat skoliosis darjah kedua bergantung pada usia di mana ia didiagnosis. Sekiranya penyakit ini dijumpai pada anak berusia 8 hingga 10 tahun, ini menunjukkan adanya kecacatan progresif yang cepat, yang hanya akan meningkat ketika tulang belakang tumbuh..

Perkara berikut merumitkan keadaan: apabila seorang kanak-kanak berumur 8 tahun, tulang belakangnya kehilangan fleksibiliti sebelumnya, yang bermaksud bahawa menyingkirkan patologi menjadi lebih sukar.

Scoliosis tulang belakang toraks mempengaruhi keadaan dada.

Yang terakhir cacat, tulang rusuk menonjol, dalam beberapa kes pembentukan tulang rusuk berlaku.

Akibatnya, ada masalah dengan paru-paru, atau lebih tepatnya, dengan pernafasan..

Bagi pesakit dewasa (18 dan lebih tua), dalam kes mereka akibat skoliosis darjah kedua kurang tragis.

Risiko perkembangan kecacatan tulang belakang diminimumkan kerana ruang tulang belakang pada usia ini dibentuk secara praktikal.

Skoliosis darjah kedua boleh membahayakan orang dengan:

• penyakit sistemik sendi yang berkaitan dengan usia, misalnya, osteoporosis (risiko kecederaan pada lengkungan tulang belakang sangat tinggi);
• hernia intervertebral dan osteochondrosis (risiko mampatan saraf tunjang dan perkembangan kompleks gejala (sindrom radikular yang disebabkan oleh mampatan ini) meningkat dengan ketara;
• displasia dan jangkitan tulang yang menyebabkan pelembutan tulang.

Pada peringkat ketiga

Kelengkungan pada skoliosis darjah ketiga ialah 26-50 darjah.

Pertama sekali, masalahnya tercermin pada penampilan pesakit: garis pinggang digeser ke kiri atau kanan, tali pinggang bahu, tulang rusuk dan bilah bahu terletak pada ketinggian yang berbeza.

Adalah mungkin untuk membetulkan keadaan dengan korset atau pembedahan, di mana vertebra terpaku pada kedudukan yang betul.

Tugas doktor adalah untuk mengenal pasti kecacatan berbentuk baji dan membuat keputusan tepat pada masanya mengenai operasi.

Jika tidak, kelengkungan boleh menyebabkan perkembangan masalah dengan peredaran darah, gangguan sistem pernafasan, penampilan sakit belakang yang teruk.

Skoliosis tahap ketiga adalah ancaman kesihatan yang serius.

Ia boleh membawa kepada:

• penampilan kesakitan yang teruk dan berpanjangan;
• perkembangan penyakit ginekologi dan kemandulan;
• gangguan serius pada paru-paru, jantung, buah pinggang, saluran gastrousus;
• penampilan gangguan mental yang disebabkan oleh perasaan rendah diri dan kemurungan berterusan;
• berlakunya atrofi otot perut, belakang dan anggota badan.

Pada peringkat keempat

Yang paling teruk adalah skoliosis tahap keempat, di mana kelengkungannya 50 darjah atau lebih. Kecacatan ini membawa kepada perubahan penampilan pesakit, gangguan kerja semua organ dan sistem. Terapi konservatif tidak berfungsi dalam kes ini. Keadaan dapat diperbaiki hanya dengan bantuan operasi.

Bahaya scoliosis darjah keempat adalah:

• Perubahan struktur tulang pelvis, tulang belakang dan tulang belakang lumbar. Lebih jauh lagi, tahap perubahan ini bergantung pada bentuk kelengkungan dan besarnya sudut ubah bentuk.
• Perkembangan penyakit sistem kardiovaskular dan pernafasan. Perubahan kapasiti paru-paru menyebabkan kekurangan oksigen, sesak nafas, keletihan yang cepat. Sakit belakang dan perubahan tekanan darah muncul. Pesakit sering menderita penyakit paru-paru. Kerosakan jantung sering berkembang.
• Perubahan kedudukan organ dalaman. Dengan kelengkungan yang kuat, organ-organ dimampatkan dan dipindahkan, dan berhenti berfungsi dengan baik.
• Deformasi tulang pelvis. Perubahan pada kedudukan normal tulang pelvis membawa kepada perkembangan kesesakan di saluran gastrointestinal dan pundi hempedu. Ia juga memberi kesan negatif terhadap konsepsi dan kehamilan..
• Kemunculan gangguan mental. Masalah postur boleh menyebabkan perkembangan kemurungan dan rasa rendah diri, dan pada kedua-dua jantina. Sekiranya anda mengalami gangguan mental, anda mesti berjumpa doktor secepat mungkin.

Skoliosis darjah keempat boleh menyebabkan kecacatan. Menurut statistik, 47% pesakit yang menderita penyakit ini untuk masa yang lama mengalami kecacatan. Pada masa yang sama, penting untuk memahami bahawa asas pendaftaran kecacatan adalah akibat teruk dari scoliosis, dan bukan kecacatan tulang belakang itu sendiri..

Video: "Semua mengenai scoliosis: apa yang boleh menyebabkan scoliosis?"

Mitos mengenai akibat scoliosis

Terdapat banyak mitos mengenai scoliosis di Internet, dan kadang-kadang sangat tidak masuk akal. Berikut adalah yang paling popular:

Mitos # 1. Gejala utama scoliosis adalah sakit belakang. Kenyataan ini jauh dari kenyataan, kerana kelengkungan itu sendiri jarang menyebabkan kesakitan seperti itu.

Mitos # 2. Skoliosis boleh menyebabkan kelumpuhan. Sebenarnya, kelumpuhan pada skoliosis hanya mungkin berlaku dalam satu kes - jika pesakit dengan kelengkungan menerima kecederaan tulang belakang yang serius.

Mitos # 3. Skoliosis meningkatkan risiko herniasi cakera. Doktor mengatakan bahawa cakera herniated tidak berkaitan dengan scoliosis, kerana ia muncul sebagai akibat trauma, pergerakan yang tidak berjaya, dan pemampatan tajam dari segmen individu tulang belakang. Menurut statistik, cakera herniasi dijumpai pada orang yang sihat seperti pada pesakit skoliosis..

Mitos # 4. Skoliosis boleh menyebabkan perkembangan artritis. Artritis merujuk kepada keradangan sendi yang berlaku apabila sistem imun tidak berfungsi. Kegagalan ini boleh disebabkan oleh jangkitan virus, hipotermia, tekanan, selsema dan juga gangguan metabolik yang teruk. Ia sama sekali tidak berkaitan dengan kelengkungan tulang belakang..

Mitos nombor 5. Kelengkungan boleh menyebabkan perkembangan arthrosis sendi pinggul dan lutut. Sebenarnya, pesakit dengan skoliosis tidak berisiko mengalami arthrosis. Kemungkinan mengembangkan arthrosis jauh lebih tinggi pada orang yang mengalami kecacatan kongenital pada sendi (displasia sendi pinggul atau lutut).

Mitos # 6. Skoliosis boleh menyebabkan kebas pada bahagian bawah dan bawah kaki. Pertimbangan serupa dapat didengar dari banyak pesakit dengan skoliosis. Namun, bukan kelengkungan yang disalahkan kerana kebas pada lengan dan kaki, tetapi gangguan neurologi atau sindrom hipermobiliti. Gangguan yang sama ini boleh menyebabkan scoliosis. Oleh itu, scoliosis dan mati rasa adalah akibat dari pelbagai masalah kesihatan..

Mitos # 7. Skoliosis selalu menyebabkan kemandulan pada wanita dan disfungsi ereksi pada lelaki. Kenyataan ini hanya separuh benar. Scoliosis memang boleh mengubah cara kerja organ pelvis. Walaupun begitu, sebilangan besar pesakit secara psikologi menderita kelengkungan tulang belakang berjaya menjalani kehidupan seks yang aktif. Ia juga diketahui sebilangan besar wanita yang hamil dan melahirkan anak, walaupun terdapat skoliosis..

Mitos nombor 8. Terhadap latar belakang skoliosis, imuniti merosot, reaksi alergi, selsema dan juga barah berkembang. Yang benar adalah bahawa skoliosis tidak berkaitan dengan salah satu daripada patologi ini. Pesakit dengan kelengkungan tulang belakang mendapat barah, alergi, dan selsema, tetapi tidak lebih kerap daripada orang dengan punggung yang sihat. Alahan, selsema yang kerap - semuanya muncul disebabkan oleh kerosakan sel imun, tekanan kronik, pemakanan yang buruk, keadaan persekitaran yang tidak baik, dll Walau bagaimanapun, scoliosis tidak ada kaitan dengannya..

Kesimpulannya

Oleh itu, prognosis scoliosis bergantung pada tahap perkembangan patologi. Semakin kecil sudut kelengkungan, semakin rendah risiko kesan buruk pada tubuh..

Yang paling berbahaya adalah scoliosis 1 dan 2 darjah. Walau bagaimanapun, kelas 2 untuk kanak-kanak juga menimbulkan ancaman yang lebih besar, tidak seperti orang dewasa.

Gred 3 dan 4 sama berbahaya bagi orang dewasa dan kanak-kanak.

Untuk mengelakkan komplikasi serius, pakar ortopedik harus ditempatkan sekurang-kurangnya sekali setahun. Terutama dengan berhati-hati anda perlu memantau postur anak: pada masa kanak-kanak, scoliosis jauh lebih berbahaya daripada pada orang dewasa.

Ikuti ujian!

Ikuti ujian dan nilai pengetahuan anda. Seberapa baik anda mempelajari bahan tersebut: apa itu scoliosis dan apa akibat penyakit ini?

Cara merawat skoliosis belakang

Skoliosis tulang belakang berlaku pada tahap yang lebih rendah atau lebih besar pada setiap orang ketiga dan merupakan patologi sistem muskuloskeletal yang paling biasa. Penyakit ini berlaku pada usia 8-14 tahun dan tanpa rawatan yang diperlukan menyebabkan gangguan pada prestasi sebahagian besar organ dalaman, kemerosotan fungsi saluran tulang belakang, kelemahan otot tulang belakang dan anjakan tulang pelvis.

Kemajuan penyakit ini boleh menyebabkan kemerosotan jantung dan organ pernafasan, mencetuskan ubah bentuk sternum dan tulang rusuk. Oleh itu, untuk mengelakkan komplikasi, serta perkembangan skoliosis lebih lanjut pada usia yang lebih dewasa, diagnosis dan rawatan penyakit dilakukan pada masa kanak-kanak. Untuk ini, terapi kompleks digunakan, termasuk kaedah fisioterapi, pengambilan ubat, pemakanan yang tepat, terapi senaman biasa dan penyesuaian gaya hidup.

Apa itu scoliosis

Scoliosis adalah ubah bentuk yang jelas dari ruang tulang belakang berbanding dengan bidang frontal (sisi), dan dari masa ke masa, dan sagital (dalam arah anteroposterior). Selalunya penyakit ini disertai dengan memutar badan vertebra - kilasan.

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, kelengkungan tulang belakang merujuk kepada patologi sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung, mempunyai klasifikasi skoliosis ICD-10 M 41.

Penyakit ini lebih kerap terdedah kepada kanak-kanak dalam tempoh pertumbuhan aktif - berumur 4-6 tahun dan remaja dari 10 hingga 15 tahun. Dengan adanya skoliosis peringkat pertama dan pengesahan diagnosis pada pemeriksaan sinar-X, risiko perkembangan penyakit meningkat dengan ketara. Walau bagaimanapun, patologi peringkat pertama mungkin juga tidak berubah..

Penyebab scoliosis

Kelengkungan skoliotik pada ruang tulang belakang berkembang terutamanya semasa pertumbuhan anak, semasa pembentukan kerangka. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berlaku kerana etiologi yang tidak menentu. Menurut statistik, wanita beberapa kali lebih mungkin mengalami scoliosis idiopatik berbanding lelaki..

Penyebab skoliosis lain termasuk:

• Postur duduk yang tidak betul (membongkok)
• pukulan belakang dan lebam;
• penggunaan produk berkualiti rendah;
• kecenderungan keturunan;
• barah di bahagian belakang (kerosakan pada tulang belakang dan kulit);
• kegemukan;
• gaya hidup pasif;
• pelbagai penyakit yang dialami oleh seorang wanita semasa kehamilan, serta tekanan saraf yang kerap dan keadaan tertekan;
• riket.

Penyebab skoliosis kongenital adalah keabnormalan dalam pembentukan badan vertebra dan proses berputar semasa perkembangan intrauterin (contohnya, pembentukan bentuk berbentuk baji atau penyatuan mereka).

Menurut andaian kebanyakan saintis, patogenesis penyakit ini terletak pada pemusnahan tulang rawan pertumbuhan epifisis, yang memberikan dorongan seterusnya terhadap terjadinya kecacatan tulang belakang.

Jenis dan darjah

Bergantung pada sifat asalnya, terdapat dua jenis skoliosis utama:

1. Kongenital - kelengkungan terbentuk semasa perkembangan intrauterin anak.
2. Diperolehi - penyakit ini berkembang dengan latar belakang pengaruh faktor yang tidak menguntungkan, misalnya, akibat kecederaan belakang, kelemahan otot tulang belakang dengan gaya hidup yang tidak aktif.

Pembentukan patologi kongenital sering berkembang sebagai akibat penyakit virus yang dipindahkan dari wanita hamil dan dengan kesan berbahaya pada janin terapi ubat.

Klasifikasi skoliosis yang diperoleh, bergantung kepada penyebabnya:

• Neuromuskular (lumpuh) - berlaku selepas poliomielitis yang ditangguhkan. Ia dianggap cepat progresif, disertai dengan kelengkungan lateral yang jelas, pembentukan bonggol tulang rusuk dan ubah bentuk dada yang teruk. Berlaku akibat kelemahan otot yang teruk dan pergerakan berlebihan tulang belakang.
• Jenis Rachytic - penyakit ini berkembang dengan latar belakang kekurangan vitamin D, terutama pada anak kecil.
• Utama - berlaku pada pelajar sekolah semasa memakai beg sandang di satu bahu, postur yang tidak betul semasa kelas.
• Idiopatik - penyebab penyakit belum dikenal pasti. Skoliosis idiopatik tahap 1 berkembang lebih kerap pada masa kanak-kanak, dalam tempoh lonjakan pertumbuhan aktif.
• Statik - kecacatan ruang tulang belakang menampakkan dirinya terutamanya di kawasan lumbar. Penyebab jenis penyakit ini adalah gangguan sistem muskuloskeletal..
• Memperbaiki sciatica lumbal - menampakkan dirinya pada sciatica yang teruk.
• Berfungsi - berkembang akibat banyak faktor, seperti penyakit organ dalaman, radang, selsema dan penyakit lain yang menyebabkan kelemahan otot dan beban yang tidak teragih pada tulang belakang.
• Thoracogenic - kelengkungan kawasan toraks, berlaku dengan kecederaan dan kecacatan dada.

Terdapat jenis penyakit lain yang lebih jarang berlaku yang disebabkan oleh kelumpuhan pada masa kanak-kanak dan penyambungan patologi vertebra.

Skoliosis struktur dan bukan struktur juga dibezakan. Bentuk struktur penyakit ini dicirikan oleh memutar tulang belakang, yang membawa kepada ubah bentuk dada dan munculnya bonggol. Perubahan bukan struktur menunjukkan tidak adanya perubahan struktur pada vertebra.

Pada wanita muda pada masa selepas bersalin, pembentukan scoliosis antalgik mungkin terjadi dengan latar belakang kekurangan kalsium dan pemakanan. Baru-baru ini, ia agak jarang berlaku.

Di samping itu, scoliosis dibezakan oleh sifat kursus:

Bentuk kelengkungan skoliotik tulang belakang

Terdapat jenis skoliosis, yang bergantung pada lokasi patologi dan tahap kelengkungan:

1. Berbentuk C - kelengkungan arcuate di salah satu jabatan. Jenis ini disebut scoliosis kompensasi, yang berlaku apabila satu kaki dipendekkan. Merujuk kepada bentuk tidak struktur dan bermula di atas sakrum.
2. Berbentuk S - dua busur kecacatan, dicatat di kawasan toraks dan vertebra pada masa yang sama. Skoliosis seperti ini disebut gabungan dan lebih biasa pada gadis remaja..
3. Berbentuk Z - dicirikan oleh ubah bentuk dalam tiga bahagian, adalah bentuk yang paling teruk.
4. Kyphoscoliotic - kelengkungan diperhatikan ke samping dan ke belakang dan ke belakang, kelengkungan dada dan penutup yang jelas ditambahkan.

Gred scoliosis

Tahap skoliosis ditentukan bergantung pada sudut kelengkungan:

• 1 darjah - penyimpangan dari paksi hingga 10 darjah, dianggap sebagai varian norma dan praktikalnya terdapat pada setiap orang. Ia dapat dikesan hanya dengan sinar-X, tidak diperlukan rawatan.
• Gred 2 - sudut pesongan pada satah lateral tulang belakang adalah dalam lingkungan 10-25 darjah. Dalam kes ini, pesakit diberi gimnastik pembetulan khas..
• Scoliosis 3 darjah - tahap kecacatan adalah 26-40 darjah, bonggol muncul, dada bengkok, terdapat kerosakan dari organ dalaman.
• 4 darjah - sudut penyimpangan dari norma adalah 41 darjah dan lebih tinggi, campur tangan pembedahan diperlukan.

Untuk memilih terapi yang paling berkesan, perlu menentukan jenis patologi seakurat mungkin. Pengkelasan scoliosis yang paling tepat dipertimbangkan oleh J. Cobb. Diagnosis primer terdiri daripada sinar-X dari ruang tulang belakang. Ini adalah sinar-X yang membolehkan anda mengenal pasti sudut penyimpangan tulang belakang dari norma. Untuk melakukan ini, lukisan garis dibuat dari vertebra pertama permulaan kelengkungan hingga yang terakhir, kemudian jejari diukur.

Teknik lain untuk mengenal pasti tahap patologi adalah diagnosis Chaklin. Dengan menggunakan sinar-X yang diambil dalam unjuran anteroposterior, besarnya sudut kelengkungan dan lengkungan scoliotik diukur.

Gejala dan diagnosis penyakit

Gejala skoliosis, bergantung pada lesi salah satu bahagian dari ruang tulang belakang:

• kelengkungan tulang belakang serviks - gejala muncul dalam bentuk sakit kepala, secara visual lokasi bahu tidak simetri;
• scoliosis toraks ditunjukkan oleh kelengkungan dada, ketidaksamaan bilah bahu, dengan tahap penyimpangan yang ketara, fungsi pernafasan terganggu, sesak nafas berkembang;
• ubah bentuk tulang belakang lumbar - tidak ada perubahan visual, tetapi sudah pada peringkat awal punggung sakit, lebih ketara di punggung bawah;
• bentuk gabungan - tanda-tanda patologi ditunjukkan oleh kesakitan di kawasan ubah bentuk, gangguan fungsi organ pernafasan dan sistem bekalan darah.

Langkah-langkah diagnostik

Skoliosis punggung tanpa rawatan yang diperlukan dapat berkembang, memprovokasi pelbagai komplikasi. Untuk pengesanan penyakit yang tepat pada masanya, perlu menjalani pemeriksaan.

Penyakit tulang belakang scoliotik didiagnosis dengan pemeriksaan visual bahagian belakang dan melakukan ujian khas:

• panjang bahagian bawah kaki dan pergerakan sendi (lutut, pergelangan kaki dan pinggul) diukur terlebih dahulu;
• keparahan kifosis diukur;
• penilaian dibuat mengenai bagaimana simetri bilah bahu, bahu dan segitiga pinggang adalah;
  mendedahkan perubahan di dada, kehadiran bonggol tulang rusuk;
• keadaan otot dinilai;
• mobiliti lumbar dinilai;
• menilai kehadiran lordosis, keparahannya;
• tentukan kedudukan tulang pelvis;
• dalam kedudukan terlentang, doktor menilai kelengkungan, memeriksa otot perut, memeriksa organ dalaman rongga perut.

Setelah diagnosis dibuat, pemeriksaan sinar-X punggung di pesawat yang berbeza, MRI dan CT ditetapkan. Diagnostik membolehkan anda menentukan sudut kelengkungan, untuk mengenal pasti putaran vertebra dan keparahan perjalanan.

Diagnosis awal skoliosis mencegah perlunya pembetulan pembedahan.

Cara mengenal pasti skoliosis di rumah

Permulaan penyakit ini tidak selalu disertai dengan gejala yang teruk. Kadang-kadang sensasi menyakitkan ringan berkala dapat menunjukkan proses patologi di tulang belakang..

Untuk menentukan kehadiran scoliosis tepat pada masanya di rumah, anda harus melihat lebih dekat badan anda..

Adalah mungkin untuk menganggap kehadiran scoliosis jika bahu dan bilah bahu terletak tidak rata. Dengan jarak yang besar dan tidak rata antara pinggang dan lengan, diturunkan ke bawah, kita dapat membincangkan masalah tulang belakang.

Diagnosis juga disarankan jika salah satu bilah bahu menonjol dan lebih dekat dengan ruang tulang belakang. Dan yang paling asas adalah ujian dengan selekoh ke hadapan dari kedudukan berdiri. Dalam kes ini, kecacatan tulang belakang dapat dilihat..

Untuk pemeriksaan lebih lanjut dan mengenal pasti tahap proses patologi, kanak-kanak ditunjukkan kepada pakar pediatrik. Pesakit dewasa didiagnosis oleh doktor am, ortopedis atau vertebrologi.

Pada pesakit yang berumur berbeza, x-ray dilakukan, MRI atau CT diresepkan dalam kes yang lebih teruk, jika perlu, untuk mengenal pasti penyebab penyakit yang mendasari. Sekiranya fungsi pernafasan terganggu, pesakit dewasa diberi fluorografi.

Diagnosis penyakit itu mudah dan memungkinkan untuk rawatan yang betul.

Cara menentukan tahap scoliosis

Untuk menentukan tahap skoliosis, doktor menggunakan sinar-X untuk mengukur sudut..

Pengukuran tahap tanpa penyelidikan dilakukan mengikut pemeriksaan luaran:

• gred 1 dicirikan oleh perbezaan nada otot di kedua-dua belah tulang belakang;
• 2 darjah - lokasi vertebra yang salah menjadi ketara, terdapat hipertonik otot pada bahagian yang terjejas;
• 3 darjah - bonggol tulang rusuk terbentuk, perubahan di dada muncul;
• 4 darjah - batangnya dibelokkan ke satu sisi, gangguan paru-paru dan jantung ditunjukkan.

Cara menyembuhkan skoliosis

Kaedah rawatan scoliosis mempunyai ciri tersendiri bergantung pada usia pesakit, tahap penyimpangan dan jenis penyakit. Lebih kerap, terapi konservatif diresepkan dan hanya dalam beberapa kes, dengan mampatan kuat organ dalaman, rawatan pembedahan digunakan.

Elemen utama rawatan konservatif adalah pelaksanaan latihan gimnastik khas. Terapi tiga dimensi scoliosis, termasuk latihan pernafasan khas menurut Schroth, dianggap cukup popular. Prinsipnya adalah melakukan satu set latihan isometrik berdasarkan pernafasan asimetrik. Maksudnya, dengan menyedut udara dengan betul, pesakit perlu mengarahkan alirannya ke arah yang berbeza. Pernafasan yang betul membolehkan anda menjenuhkan tisu dengan jumlah oksigen yang mencukupi, menguatkan korset otot dan menyelaraskan tulang belakang.

Kaedah rawatan lain adalah urut, terapi senaman, berenang, fisioterapi, memakai korset dan pemulihan spa..

Adakah scoliosis pada orang dewasa dapat disembuhkan?

Tulang belakang akhirnya terbentuk pada usia 20 tahun, oleh itu disarankan untuk memulakan rawatan pada usia yang lebih awal, dalam tempoh pertumbuhan aktif.

Rawatan scoliosis pada orang dewasa dilakukan untuk menghilangkan gejala kesakitan dan mengurangkan manifestasi visual. Pemulihan sepenuhnya hanya mungkin jika penyebab penyakit tersembunyi dalam patologi cakera intervertebral.

Walau bagaimanapun, hanya rawatan yang dimulakan tepat pada masanya akan mencapai hasil positif..

Terapi ubat

Ubat diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit, jenuh badan dengan vitamin dan menormalkan proses metabolik.

NSAID digunakan untuk menghilangkan rasa sakit:

Sekiranya pelanggaran organ dalaman dan perkembangan pendarahan di saluran pencernaan, Omeprazole diresepkan. Untuk menghilangkan rasa sakit yang tidak tertahankan pada skoliosis, suntikan Novocaine atau Meloxicam ditetapkan.

Vitamin B akan membantu menghilangkan rasa tidak selesa dan sakit ringan. Sekiranya terdapat penyakit bersamaan sistem kardiovaskular, Paracetamol diresepkan sebagai anestetik dan bukan NSAID. Vitamin berdasarkan kalsium dan vitamin D digunakan untuk menguatkan tisu tulang.

Selebihnya pembetulan kecacatan ruang tulang belakang dilakukan dengan bantuan urut, terapi manual, terapi senaman dan fisioterapi.

Urut

Rawatan scoliosis dengan urutan membantu menguatkan otot punggung, mengurangkan tekanan pada tulang belakang, dan postur yang betul. Prosedur ini meningkatkan peredaran darah dan pengoksigenan tisu. Manipulasi dilakukan hanya oleh pakar yang berkelayakan.

Terapi manual

Dengan sedikit penyimpangan tulang belakang dan perpindahan tulang belakang, dengan menggunakan terapi manual, anda dapat meluruskan skoliosis sedekat mungkin ke lokasi normal..

Semasa prosedur, kiropraktor bertindak dengan tangannya pada otot individu, menyumbang kepada kelonggaran mereka. Akibatnya, vertebra yang dipindahkan jatuh ke tempatnya dan kecacatan vertebra menurun..

Memakai korset

Pembetulan skoliosis dengan korset lebih kerap dilakukan pada kanak-kanak dan remaja, kerana pembentukan kolum tulang belakang mereka tidak lengkap. Korset mengurangkan beban pada tulang belakang dan membetulkan postur. Pada pesakit dewasa, ia jarang digunakan, secara eksklusif untuk menghilangkan ketegangan dari tulang belakang.

Kaedah fisioterapi

Rawatan fisioterapi meningkatkan peredaran darah, menguatkan otot tulang belakang, mengurangkan manifestasi simptomatik.

Kaedah fisioterapi berikut digunakan:

• rawatan gelombang ultrasonik;
• penggunaan gelombang magnet;
• elektroforesis;
• prosedur termal (penggunaan lumpur, gambut, parafin, ozokerite);
• rangsangan otot elektrik;
• hydromassage;
• mandian natrium klorida.

Teknik Oriental

Penggunaan kaedah terapi oriental cukup popular. Oleh itu, rawatan skoliosis di China terdiri terutamanya dari pelbagai jenis urut, akupunktur, rawatan herba, meditasi dan pelaksanaan kompleks gimnastik Qigong..

Selalunya, kaedah oriental digabungkan: sebagai contoh, mandian herba dan akupunktur. Perubatan herba menempati salah satu tempat utama dalam rawatan scoliosis. Bagi setiap pesakit, ubat-ubatan berdasarkan bahan-bahan herba, kadang-kadang komponen haiwan diresepkan secara individu..

Juga, gimnastik Qigong memainkan peranan penting dalam terapi dan terdiri dalam melakukan pergerakan perlahan, lancar dan tenang..

Fisioterapi cukup berguna dan berkesan pada awal perkembangan patologi dan membolehkan anda menghilangkan selekoh patologi sepenuhnya. Dengan perkembangan penyakit ini, terapi senaman adalah sebahagian daripada terapi.

Dengan gimnastik harian, anda boleh mencapai hasil berikut:

• lepaskan beban dari tulang belakang;
• menguatkan otot belakang;
• menghilangkan ketidakseimbangan ligamen dan otot;
• menguatkan badan.

Dalam setiap kes, doktor memilih latihan yang mesti dilakukan setiap hari.

Pembedahan

Rawatan pembedahan scoliosis jarang dilakukan dan hanya jika terdapat penyimpangan tulang belakang melebihi 45 darjah. Operasi terdiri dalam pemasangan struktur khusus yang meratakan kelengkungan. Untuk ini, beberapa vertebra tidak bergerak menggunakan struktur logam..

Kontraindikasi

Campur tangan pembedahan dikontraindikasikan pada orang tua, serta pada pesakit dengan penyakit sistem pernafasan dan darah.

Dengan perkembangan skoliosis, beberapa sukan dilarang: tenis, bola sepak, pagar, somersaults, barbell lift dan lain-lain yang menyumbang kepada tekanan yang berlebihan pada bahagian belakang dan tulang belakang.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan adalah menjaga postur tubuh yang betul ketika duduk di meja pada anak-anak dan di komputer pada orang dewasa, mematuhi peraturan minum, pemakanan yang betul dengan jumlah vitamin dan mineral yang mencukupi.

Dianjurkan untuk tidur di permukaan yang keras (tilam ortopedik), berkunjung ke kolam renang, cukup memperhatikan aktiviti fizikal, dan mencegah kegemukan. Apabila duduk untuk waktu yang lama, perlu mengganggu pengisian sekurang-kurangnya sekali sejam..

Akibat penyakit: mengapa scoliosis buruk

Tidak semua orang memahami sepenuhnya apa itu skoliosis dan betapa bahayanya. Ramai yang ceroboh percaya bahawa tidak ada sebab untuk dikhawatirkan. Walau bagaimanapun, penyakit serius seperti itu dari masa ke masa boleh mengakibatkan akibat yang serius:

• mampatan saraf;
• edema bahagian bawah kaki;
• pelanggaran gaya berjalan;
• fungsi pernafasan terjejas;
• kegagalan jantung;
• perubahan lokasi normal dada;
• sembelit;
• peningkatan kencing;
• pembentukan bonggol dan torticollis.

Akibat daripada kekurangan terapi untuk scoliosis secara signifikan mengurangkan kualiti hidup, dan kadang-kadang memprovokasi perkembangan kemurungan.

Dalam kebanyakan kes, scoliosis berlaku dengan perkembangan fizikal yang lemah, kelemahan otot dan tulang. Mencegah penyakit jauh lebih mudah daripada mengubati masalah yang ada. Oleh itu, gaya hidup sihat dengan rehat dan aktiviti fizikal yang mencukupi akan membantu menghilangkan kelengkungan patologi di tulang belakang dan menguatkan badan..