Gejala dan rawatan untuk pemindahan vertebra lumbal

Kawasan lumbar dapat disebut dengan selamat sebagai bahagian terpenting dari keseluruhan ruang tulang belakang, kerana hanya lima vertebra yang menyumbang hampir semua beban yang diterima oleh badan kita. Oleh itu, jangan terkejut apabila kegagalan berlaku, yang ditandakan oleh gejala ketika tulang belakang lumbar vertebra berpindah. Sesiapa sahaja boleh menderita patologi bukan keturunan ini di bawah pengaruh kecederaan belakang. Biasanya, tidak mungkin memulihkan pedikel vertebra sekiranya terdapat patah tulang, namun, pemindahan cakera tulang belakang dapat dirawat baik dengan penggunaan campur tangan pembedahan dan dengan penggunaan kaedah konservatif dan kaedah rakyat. Perpindahan vertebra lumbal diperhatikan ke arah ke depan atau ke belakang, kerana beban yang terus-menerus dikenakan pada bahagian badan ini memprovokasi peregangan cakera, sementara ketidakmampuan sendi faset menahan vertebra pada posisi yang diperlukan diperhatikan, akibatnya, ia tergelincir keluar.

Kerumitan patologi terletak pada yang berikut - ia sering terbentuk pada masa muda, selama bertahun-tahun ia mungkin tidak menunjukkan apa-apa. Walau bagaimanapun, spondylolisthesis tulang belakang lumbar secara beransur-ansur menjadi lebih ketara kerana kesakitan yang berlaku di punggung bawah..

Gejala fenomena patologi

Apa-apa patologi disertai dengan gejala tertentu, perpindahan tulang belakang lumbar tidak terkecuali, dan hampir setiap tanda dipengaruhi oleh tahap perkembangan, keparahan perjalanan penyakit.

Apabila pergeseran muncul di kawasan lumbar, manifestasi dibahagikan kepada beberapa peringkat mengikut tahap kenaikannya:

• Permulaan pembentukan masalah adalah tahap satu, tidak ada tanda-tanda masalah dalam hal ini, perpindahan vertebra adalah 25%, kadang-kadang sedikit rasa sakit muncul di tulang belakang lumbar, yang meningkat dengan kecepatan pergerakan, selekoh atau beban.
• Elemen kolum tulang belakang pada peringkat seterusnya dapat dipindahkan sebanyak 25–49%, sindrom kesakitan lebih ketara, ia dapat menampakkan diri dengan kerap dan bertahan lama. Keadaan bertambah buruk dengan tindakan aktif, beban sukan, beban berat.
• Tahap seterusnya - tahap ketiga adalah perkembangan aktif proses patologi, anjakan mencapai 50-74%, punggung bawah sakit teruk, ada kekakuan pergerakan, penghapusan cakera menyebabkan penurunan tulang belakang, sementara ujung saraf rosak pada tisu yang merupakan penghubung penghubung antara vertebra.
• Pada peringkat terakhir, perubahan menjadi tidak dapat dipulihkan, kerana lesi kawasan lebih dari 75%. Gejala termasuk perubahan gaya berjalan, membengkokkan kaki, sakit kronik yang ketara, keletihan berterusan, dan ketidakupayaan untuk berdiri tegak, duduk atau berjalan lama. Terdapat kekejangan pada tangan dan kaki, kebas pada jari-jari di atasnya, sakit di sendi lutut atau pinggul dan tangan.

Dengan penyakit yang dipertimbangkan, rawatan harus diresepkan tepat pada masanya, memandangkan keparahan akibatnya. Fungsi sistem muskuloskeletal yang terjejas menyebabkan kecacatan.

Mengapa perpindahan itu berlaku

Statistik menunjukkan bahawa masalah lebih sering diperhatikan di zon vertebra keempat dan kelima tulang belakang lumbar, sebabnya adalah lokasi mereka - mereka terletak di antara jabatan yang mengambil banyak rancangan mekanik. Jarang, neoplasma dan displasia boleh menyebabkan patologi, lebih kerap kesan trauma, yang berdasarkan:

• patah tulang belakang tulang belakang atau sendi faset;
• kecederaan lengkungan vertebra;
• menolak atau memindahkan vertebra.

Selalunya, perpindahan vertebra terbentuk akibat degeneratif yang berkaitan dengan usia - biasanya selepas tanda empat puluh tahun - perubahan disebabkan oleh spondylolysis, di mana terdapat penyatuan lengkungan vertebra. Penyakit ini menyebabkan perkembangan akhir tulang belakang lumbar pada remaja, pembentukan tisu parut akibat pembedahan atau dengan kecederaan kaki.

Dalam beberapa kes, vertebra keempat dapat berpindah kerana sakralisasi kelima, ketika menyatu dengan sakrum. Semasa menjalankan kajian diagnostik, perpindahan vertebra lumbal dapat diperhatikan pada lima tahap perkembangan:

• bagi tahap I, kawasan perpindahan tidak lebih daripada 25%;
• Gred II menunjukkan pergeseran hingga 50%;
• pada tahap III terdapat kawasan anjakan 50-75%;
• Darjah IV - lebih daripada 75%;
• pada gred V, terdapat anjakan akhir dan tidak ada sentuhan permukaan, di mana vertebra jatuh di punggung bawah.

Kaedah terapi

Rawatan berdasarkan hasil yang diperoleh dalam diagnosis, yang menentukan kawasan lesi dan tahapnya. Terdapat dua cara untuk mengatasi patologi - konservatif atau operasi. Lebih-lebih lagi, sebarang rawatan bertujuan untuk memulihkan nada otot dan menguatkannya. Mari mulakan dengan rawatan konservatif:

1. Ditetapkan untuk mengambil ubat farmaseutikal - antispasmodik dan ubat penghilang rasa sakit untuk melegakan kesakitan, kekejangan otot. Sekiranya rasa sakit itu tidak dapat ditanggung, sekatan ubat digunakan.
2. Urut terapi diperlukan, pembetulan harus dilakukan oleh pakar.
3. Pendekatan topikal - terapi refleks-manual.
4. Pengurangan dapat dilakukan dengan kaedah daya tarikan, di mana korset kaku digunakan, dipadatkan dengan tali pinggang lebar.
5. Hidroterapi menggunakan mandian garam, radon dan turpentin adalah kaedah pendedahan topikal. Terapi lumpur, terapi parafin boleh diresepkan.
6. Tidak cukup hanya untuk menyesuaikan vertebra, terapi senaman untuk spondylolisthesis tulang belakang lumbar membolehkan anda menggabungkan hasilnya.
7. Berjalan kaki panjang diperlukan.

Sekiranya rawatan konservatif tidak cukup berkesan, pembedahan diresepkan - sebagai peraturan, diperlukan untuk anomali kongenital atau diperolehi. Semasa operasi, tisu parut terbentuk setelah patah dikeluarkan. Kaedah spondylosis boleh digunakan, di mana unsur-unsur yang dipindahkan disambungkan menggunakan plat.

Terapi senaman dan penggunaan resipi rakyat

Fisioterapi adalah tahap terakhir terapi pemulihan, sementara set latihan disusun secara individu dan bergantung pada banyak faktor yang berkaitan. Latihan harus dilakukan di hadapan pakar. Terdapat sebilangan syarat dan peraturan umum untuk jenis beban ini:

• Sekiranya kesakitan akut dan peningkatan patologi, terapi senaman tidak dapat dilakukan.
• Semua latihan dijalankan dalam keadaan terlentang, kerana beban menegak tidak dapat diterima.
• Untuk mengelakkan perpindahan berulang, perlu untuk mengatur sudut kecondongan badan - tidak boleh lebih dari 200.
• Jenis senaman yang disukai adalah statik dan bertujuan untuk meregangkan tisu otot, tendon.

Semasa menjalankan latihan, otot-otot batang badan harus dikuatkan terlebih dahulu, terutama pakaian perut dan lumbar. Adalah tidak diinginkan untuk terlibat dalam penyediaan program rawatan secara bebas, kerana tahap beban harus ditentukan oleh pakar dan dikira sesuai dengan tahap kerosakan dan bergantung pada penyebab yang memprovokasi perkembangan patologi.

Mengenai perubatan tradisional, sebagai ubat tambahan, ia membolehkan anda mengurangkan tanda-tanda klinikal penyakit ini, khususnya untuk mengurangkan manifestasi kesakitan, melalui penggunaan kompres hangat.

Terlepas dari betapa tidak berbahaya resipi menggunakan ramuan herba, sebelum menggunakannya, anda perlu berjumpa doktor..

Pertimbangkan beberapa resipi yang paling popular:

1. Kastanye kuda (buahnya) dihancurkan menjadi serbuk dan 30 gram komponen dicampurkan dengan madu asli dalam jumlah 50 gram. Selepas mencampurkan, campuran disuntik selama tiga hari dalam kegelapan, setelah itu digunakan untuk merendam kompres, mengocok produk sebelum digunakan.
2. Daun lobak (segar dan dibasuh dengan sempurna) diletakkan di dalam cecair mendidih, direbus selama beberapa minit, dibawa keluar dan disapukan hangat ke kawasan lumbar, memanaskan kompres dengan kain wol.
3. Kentang mentah dihancurkan dan dicampurkan dengan madu asli dalam nisbah 1: 1, dimasukkan selama 15 minit, disapukan ke kawasan masalah, bertebat. Masa pendedahan produk adalah beberapa jam.

Peraturan utama yang perlu diingat adalah bahawa diperlukan untuk mengobati perpindahan vertebra tepat pada waktunya, tanpa menunggu patologi berkembang ke tahap akhir, ketika akibatnya menjadi tidak dapat dipulihkan.

Perpindahan vertebra lumbal

Pemindahan vertebra di tulang belakang lumbar dianggap sebagai penyakit serius yang dapat menampakkan dirinya pada seseorang pada usia berapa pun. Nama perubatan untuk penyakit ini adalah spondylolisthesis. Penyakit ini dikelaskan mengikut vektor perpindahan vertebra. Sekiranya anjakan diarahkan ke belakang, ini adalah retrolisthesis, dan jika vertebra bergerak ke depan, maka vetrolisthesis. Walau bagaimanapun, dalam praktiknya, terdapat juga perubahan ubah bentuk yang lebih kompleks pada ruang tulang belakang. Diagnosis tepat waktu dan rawatan penyakit yang tertunda membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan yang boleh membuat seseorang menjadi kurang upaya.

Penyebab perpindahan vertebra di tulang belakang lumbar

Faktor utama yang memprovokasi perpindahan tulang belakang lumbar mungkin merupakan kecederaan pada ruang tulang belakang, giliran badan yang tajam dan tenaga kerja keras. Dalam keadaan ini, tekanan pada cakera intervertebral meningkat dengan ketara. Akibat daripada beban tersebut adalah penyempitan saluran tulang belakang dan pemerasan ujung saraf. Pada masa remaja, perpindahan vertebra individu diperhatikan kerana kelemahan korset otot. Ini mungkin disebabkan oleh pertumbuhan tulang yang dipercepat dan perkembangan otot yang lemah di kawasan lumbar. Varian perkembangan fizikal yang tidak mencukupi secara umum juga mungkin dilakukan. Pada usia tua, penyakit ini disebabkan oleh perubahan degeneratif yang berkaitan dengan usia (osteochondrosis) pada sendi intervertebral. Spondylolisthesis juga boleh disebabkan oleh tumor tulang belakang..

Gejala spondylolisthesis

Spondylolisthesis dikelaskan kepada lima gred, menunjukkan sudut anjakan yang berbeza (lihat gambar di bawah). Di samping itu, terdapat empat peringkat utama spondylolisthesis, yang masing-masing dicirikan oleh kemunculan gejala tertentu..

1. Peringkat pertama. Tempoh awal penyakit ini biasanya tanpa gejala; penyakit ini hanya dapat dikesan secara kebetulan pada sinar-X. Sindrom nyeri berkala disebabkan oleh perubahan mendadak dalam kedudukan badan atau menampakkan diri semasa aktiviti fizikal yang kuat.
2. Peringkat kedua. Rasa sakit itu muncul selepas senaman fizikal dan lebih lama.
3. Tahap Tiga. Penyakit ini diucapkan, gejalanya jelas dan bertahan lama. Di antara manifestasi utama penyakit pada tahap ini, seseorang dapat membezakan kekakuan semasa pergerakan, sindrom kesakitan yang teruk, dan kemungkinan gangguan pada sistem genitouriner. Kerana penipisan cakera intervertebral, tulang belakang mula mengendap, sehingga mencubit akar saraf memanjang dari saraf tunjang.
4. Peringkat keempat. Penyakit pada peringkat ini membuat perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam struktur ruang tulang belakang. Kompleks gejala yang khas pada peringkat keempat kelihatan seperti ini: kelemahan teruk pada bahagian bawah kaki, perubahan gaya berjalan, ketidakupayaan untuk bergerak jarak jauh, parestesi pada bahagian bawah kaki, sakit belakang yang kronik. Sekiranya tidak ada rawatan, penyakit ini berkembang dengan pesat, menjadikan orang kurang upaya.

Diagnosis penyakit

Diagnosis tepat dibuat berdasarkan aduan pesakit dan sinar-X diambil dalam dua unjuran. Gambar akan memberi doktor data yang boleh dipercayai mengenai kawasan yang terkena pada ruang tulang belakang. Dalam beberapa kes, perlu dilakukan MRI tulang belakang lumbar untuk mendiagnosis penyakit pada peringkat awal.

Rawatan anjakan vertebra

Tahap awal penyakit ini bertindak balas dengan baik terhadap rawatan konservatif, sementara itu mestilah komprehensif dan termasuk latihan untuk menguatkan otot yang membuat korset penahan untuk tulang belakang, serta terapi yang membantu mengembalikan keanjalan tisu tulang rawan.

Unsur utama rawatan konservatif:

• Rawatan mesti dimulakan dengan pelantikan ubat penahan sakit, penenang otot dan antispasmodik. Kompleks ubat seperti ini dapat membantu mengurangkan ketegangan pada otot punggung bawah dengan berkesan dan akan membantu menghilangkan rasa sakit..
• Kesan terapi yang baik dalam sindrom kesakitan yang teruk diberikan oleh sekatan tulang belakang tempatan di tempat-tempat perpindahan vertebra. Sekatan dihasilkan melalui suntikan ubat hormon.
• Pada peringkat awal penyakit, prosedur urut boleh sangat berguna, tetapi harus diingat bahawa urut tidak dapat dilakukan semasa serangan sakit akut.
• Hasil yang sangat baik diperoleh dengan menggabungkan terapi ubat dengan akupunktur dan rawatan manual.
• Selepas perpindahan vertebra dihilangkan, doktor menetapkan pemakaian korset khas atau tali pinggang lebar. Berkat pemasangan tulang belakang yang boleh dipercayai, mengurangkan ketegangan otot dan menghilangkan rasa sakit.
• Penggunaan chondroprotectors dengan glukosamin atau kondroitin akan membolehkan anda memulakan proses pertumbuhan semula tisu tulang rawan.
• Fisioterapi - sesi elektroforesis, mandi parafin panas, garam atau radon akan membantu mempercepat proses metabolik pada otot, saluran darah dan tisu tulang.
• Pada peringkat akhir rawatan, latihan fisioterapi ditetapkan.

Cadangan untuk latihan fisioterapi untuk spondylolisthesis

Memandangkan perpindahan vertebra adalah salah satu jenis kecederaan, tidak digalakkan memilih dan melakukan latihan fizikal sendiri. Setiap peringkat rawatan mesti diselaraskan dengan pakar. Semasa melakukan latihan fisioterapi, doktor dinasihatkan untuk lebih mengutamakan latihan statik dan kompleks yang bertujuan untuk meregangkan tendon dan otot.

Semasa bersenam, tidak digalakkan:

1. Teruskan bersenam sekiranya rasa sakit semakin teruk.
2. Bersenam dalam posisi tegak.
3. Melebihi kecondongan batang melebihi 20 darjah (ini boleh menyebabkan anjakan berulang).

Sekiranya penggunaan terapi konservatif tidak membawa hasil yang diharapkan, doktor mungkin akan menetapkan pembedahan. Untuk mengelakkan pembedahan, anda tidak boleh memulakan penyakit ini hingga peringkat terakhir, dan pada sedikit pun kecurigaan perpindahan vertebra, hubungi pakar dan menjalani pemeriksaan.

Gejala dan rawatan anjakan vertebra lumbal

Pemindahan vertebra lumbal di tulang belakang adalah penyakit yang tidak menyenangkan dan sering sangat menyakitkan. Doktor boleh membuat diagnosis yang sukar bagi seseorang yang berumur dan jantina, selain itu, penyakit ini boleh menjadi kongenital.

Dalam praktik perubatan, ia disebut spondylolisthesis dan disamakan dengan diagnosis yang agak sukar. Walau bagaimanapun, perubatan moden sangat menyedari penyakit ini, dan oleh itu penyakit seperti itu dapat disembuhkan, dan gejalanya dapat melemahkan walaupun di rumah..

Hari ini, terdapat beberapa jenis anjakan vertebra:

• retrolisthesis - anjakan diarahkan ke belakang;
• vetrolisthesis - anjakan diarahkan ke hadapan;
• ubah bentuk kompleks - anjakan kompleks.

Perlu difahami bahawa sekiranya terdapat kecurigaan spondylolisthesis, pesakit disarankan untuk segera berjumpa doktor dan menjalani semua pemeriksaan yang diperlukan, serta menjalani rawatan.

Tahap perpindahan vertebra yang diabaikan boleh menyebabkan akibat yang menyedihkan, termasuk kecacatan.

Penyebab perpindahan vertebra lumbal

Walau bagaimanapun, ada faktor lain yang menyebabkan kecacatan di kawasan tulang belakang dapat terjadi pada orang yang benar-benar sihat..

Sebab-sebab perpindahan vertebra termasuk:

• kecederaan tulang belakang, lebam, patah tulang, kehelan,
• osteochondrosis,
• campur tangan perubatan dalam sistem muskuloskeletal,
• jatuh di belakang,
• peningkatan aktiviti fizikal,
• patologi kongenital,
• usia berubah,
• bekerja lama dalam kedudukan yang tidak selesa,
• pengecutan otot yang tajam,
• bengkak atau hernia.

Harus diingat bahawa sebab-sebab yang berkaitan dengan usia untuk perpindahan tulang belakang bukan sahaja melemahkan kerangka pada orang tua, remaja juga boleh menderita penyakit ini..

Pada usia peralihan, terdapat pertumbuhan tisu tulang yang dipercepat dengan korset otot yang lemah atau perkembangan fizikal yang tidak berkembang secara umum. Sebagai peraturan, dalam kes sedemikian, kursus terapi fizikal membantu..

Jenis-jenis anjakan vertebra

Oleh kerana fakta bahawa spondylolisthesis adalah penyakit yang cukup biasa, para pakar telah mempelajarinya dengan baik dan menyimpulkan sebanyak lima darjah perpindahan.

Tahap perpindahan vertebra di tulang belakang lumbar harus dibahagikan kepada:

• Ijazah - mengimbangi 75%.

Setelah tahap kelengkungan ditentukan oleh doktor, anda boleh bercakap mengenai tahap penyakit ini, serta membuat diagnosis dan menetapkan rawatan dan ubat yang sesuai..

Terdapat empat tahap seperti itu, masing-masing disertai oleh gejala dan ciri tersendiri dalam perpindahan.

Gejala perpindahan vertebra di kawasan vertebra

Seperti yang telah dinyatakan di atas, gejala penyakit jenis ini berlaku pada setiap pesakit dengan cara yang berbeza, bergantung pada tahap dan tahap perpindahan, serta sebab-sebab permulaan penyakit ini..

Sebagai contoh, dengan kecederaan tulang belakang yang kecil, seseorang biasanya hanya mengalami sakit belakang yang ringan, dan dengan tumor, rasa sakit itu tidak dapat ditanggung dan disertai dengan gangguan pada sistem muskuloskeletal.

Gejala utama perpindahan adalah:

• sakit tajam jangka pendek di bahagian belakang;
• sakit yang berpanjangan di bahagian belakang;
• kekakuan semasa bergerak, berjalan;
• kesakitan teruk di kawasan lumbar;
• kelemahan anggota bawah;
• sakit dengan berjalan kaki yang panjang;
• perubahan gaya berjalan.

Tahap awal spondylolisthesis dicirikan oleh:

• sakit belakang berkala dengan perubahan kedudukan yang tajam;
• kesakitan yang jarang berlaku dan berumur pendek semasa latihan fizikal.

Walaupun dengan gejala yang tidak begitu ketara, seseorang harus berjumpa doktor untuk mengambil sinar-X tulang belakang dan mengenal pasti kemungkinan pelanggaran. Apakah dorsopati tulang belakang lumbosacral yang dibaca di sini.

Rawatan perpindahan vertebra lumbal

Tahap pertama penyakit ini memberi tindak balas yang baik terhadap rawatan, seperti banyak penyakit lain..

Ini merangkumi terapi kompleks, lawatan ke doktor biasa, dan latihan gimnastik..

Walau bagaimanapun, kaedah serupa digunakan untuk merawat peringkat berikutnya, namun, ia termasuk terapi yang paling luas, serta penggunaan ubat-ubatan dan banyak lagi..

Rawatan optimum untuk vertebra terkilir:

• Penggunaan antispasmodik dan penghilang rasa sakit untuk melegakan kesakitan dan ketegangan otot.
• Penggunaan ubat hormon yang ditetapkan oleh doktor. Ubat semacam itu adalah sejenis sekatan di tempat-tempat di mana vertebra berpindah..
• Pada peringkat awal penyakit, prosedur urut memberikan kesan yang baik..
• Akupunktur atau akupunktur membantu melawan penyakit.
• Penggunaan korset dan tali pinggang khas yang melawan kesakitan dan membantu memulihkan tulang belakang, serta melegakan ketegangan otot.
• Prosedur fisioterapi membantu meningkatkan proses metabolik pada otot dan saluran darah.
• Pada peringkat pertama, dan juga pada peringkat akhir rawatan, gimnastik akan menjadi penolong yang baik.

Terapi rumah dan ubat-ubatan rakyat

Tahap pemindahan ringan, dan juga semasa proses pemulihan, pesakit dapat menolong diri mereka sendiri, dengan terapi di rumah atau menggunakan ubat tradisional.

Setelah membuat keputusan untuk melakukan rawatan di rumah, anda perlu bergantung pada nasihat doktor:

• Perkara pertama yang perlu diperhatikan adalah tempat tidur yang selesa dengan pangkalan ortopedik.
• Yang kedua adalah mengecualikan aktiviti fizikal, terutama kekuatan, yang berkaitan dengan membongkok dan mengangkat beban.
• Anda perlu melakukan urutan biasa untuk merehatkan otot.
• Lakukan senam pemulihan.
• Bercuti untuk berehat dari tempat kerja dan pulih.
• Sapukan kompleks vitamin.

Ngomong-ngomong, titik terakhir akan menjadi kaedah yang sangat berkesan untuk merawat perpindahan tulang belakang di tulang belakang lumbar, kerana dengan penyakit seperti itu seseorang memerlukan rehat dan rehat di tempat tidur.

Mengenai perubatan tradisional dan ubat "nenek", mungkin, mereka akan menjadi pembantu yang baik:

• Panaskan tempat pemindahan dengan beg garam yang dipanaskan.
• Memanaskan tempat perpindahan dengan plaster lada.

Namun, sudah pada tahap kedua penyakit ini, perlu berjumpa doktor, dan, kemungkinan besar, tanpa campur tangan pembedahan, penyakit ini tidak dapat disembuhkan.

Latihan terapeutik untuk anjakan vertebra

Kultur fizikal terapeutik (LFK) hampir selalu ditetapkan untuk pemindahan vertebra lumbal. Sebagai peraturan, ia ditetapkan dengan ketat di bawah pengawasan doktor, namun, tidak lama lagi beberapa latihan dapat dilakukan di rumah..

Apa yang diberikan oleh gimnastik terapeutik:

• kestabilan tulang belakang di kawasan yang cedera;
• menguatkan otot sokongan;
• membetulkan kelengkungan postur.

Kompleks gimnastik pemulihan biasanya merangkumi:

• latihan yang dilakukan semasa berbaring di punggung;
• latihan yang dilakukan dalam satah pada sudut;
• senaman regangan;
• latihan menggunakan bar dinding dan bar mendatar.

Selalunya, doktor mengesyorkan memakai korset otot sebelum mula bersenam..

Kompleks termudah untuk memulihkan perpindahan vertebra adalah lima latihan, yang boleh dilakukan walaupun di rumah:

1. Dalam posisi duduk, memiringkan kepala ke bawah, belok ke kiri dan kemudian ke kanan.
2. Dalam kedudukan yang sama, condongkan kepala ke belakang dan ke belakang.
3. Dalam keadaan duduk, menghulurkan tangan ke sisi, anda mesti memusingkannya dengan telapak tangan ke atas dan ke bawah.
4. Berdiri kaki selebar bahu, dan lengan selari dengan badan, anda harus melakukan 10 miring ke kiri, 10 ke kanan.
5. Dengan berdiri di atas keempat-empat, anda perlu menaikkan dan menurunkan pelvis, sambil berusaha membiarkan dada tidak bergerak.

Gimnastik harus dihentikan sekiranya sakit belakang semakin teruk.

Kesimpulannya

Pemindahan tulang belakang tulang belakang lumbal adalah penyakit yang serius, anda tidak boleh memulakannya dan cuba menyembuhkannya sendiri jika proses penyakit ini sudah di tahap lanjut.

Sebagai peraturan, doktor terlebih dahulu menetapkan kursus terapi manual, yang dalam 60% kes membantu memulihkan punggung, dan hanya 40% pesakit yang memerlukan pembedahan..

Perpindahan vertebra lumbal

Selamat datang ke A.N. Baklanov! Kami menawarkan teknologi yang boleh dipercayai dan selamat dalam rawatan tulang belakang.

berita

Skoliosis Gred 4 adalah penderitaan tambahan terhadap diagnosis utama SMA yang mengerikan

30 Disember 2019

Rawatan pesakit yang didiagnosis dengan atrofi otot tulang belakang Kugelberg-Welander

Elina Abdrashitova, 15 tahun - Amyotrofi otot tulang belakang Verdnig-Hoffmann

Kenalan

• Moscow, prospek Volgogradskiy, 99, bangunan 4
• Telefon: +7 (499) 746-99-50
• E-mel: [email protected]

Pemindahan vertebra (spondylolisthesis)

Pusat Bedah Saraf Dr. A.N. Baklanova berjaya merawat semua jenis penyakit tulang belakang, termasuk pemindahan vertebra (spondylolisthesis). Kami akan menjawab semua soalan anda melalui telefon: +7 (499) 746 - 99 - 50. Anda juga boleh mengemukakan soalan dengan mengisi borang hubungan di bawah.

Perpindahan vertebra (spondylolisthesis) adalah anjakan badan vertebra berbanding yang lain dengan penyimpangan paksi tulang belakang. Pelanggaran seperti ini sering berlaku pada orang pertengahan umur dan orang tua. Apabila terlantar, kerengsaan akar saraf diperhatikan, yang menyebabkan sakit belakang dan kekakuan. Spondylolisthesis berbeza dalam vektor perpindahan vertebra. Apabila anjakan diarahkan ke belakang, ia adalah retro-listhesis, jika vertebra bergerak ke hadapan, ia adalah vetrolisthesis. Terdapat juga perubahan ubah bentuk yang lebih kompleks pada ruang tulang belakang. Diagnosis dan rawatan penyakit yang tidak tepat pada waktunya membawa kepada akibat yang serius.

Dalam pertuturan sehari-hari, seseorang dapat mendengar: "perpindahan cakera vertebra", "perpindahan cakera tulang belakang", "cakera di tulang belakang terbang keluar", "cakera di tulang belakang atau belakang telah melompat keluar", "perpindahan cakera intervertebral" dan pilihan lain. Semuanya tidak betul. Hanya tulang belakang yang boleh bergerak.

Mengapa perpindahan vertebra berlaku??

Faktor yang mendorong perpindahan boleh berlaku: kecederaan tulang belakang, senaman fizikal yang berat, badan yang tidak berjaya dan tajam. Dalam semua situasi ini, tekanan pada cakera intervertebral meningkat dengan ketara. Akibatnya, saluran tulang belakang menyempit dan ujung saraf dimampatkan. Selalunya, perpindahan berlaku di tulang belakang lumbar.

Pada remaja, perpindahan vertebra adalah mungkin kerana kelemahan otot belakang. Ini disebabkan oleh pertumbuhan tisu tulang yang cepat dan kelemahan dalam pengembangan otot-otot di tulang belakang lumbar, serta kurangnya perkembangan fizikal secara umum. Pada usia tua, penyakit ini adalah akibat perubahan degeneratif yang berkaitan dengan usia (osteochondrosis).

• latihan fizikal
• gangguan perkembangan kongenital tulang belakang
• tekanan statik
• kecederaan tulang belakang
• komplikasi osteochondrosis
• kelengkungan tulang belakang
• arthrosis
• kelemahan kerangka otot
• neoplasma malignan

Darjah anjakan

Darjah 1 - kawasan anjakan kurang dari 25%

Darjah 2 - mengimbangi sehingga 50%

Darjah 3 - dari 50 hingga 75%

Darjah 4 - melebihi 75%

Darjah 5 - perpindahan lengkap tanpa sentuhan permukaan dan prolaps vertebra

1. Rasa sakit muncul di kawasan lumbar, biasanya diperparah dengan memiringkan dan duduk lama.

2. Sifat kesakitan bertambah dengan pergerakan aktif dan menjadi kekal. Terdapat perpindahan yang lebih ketara dari vertebra kelima.

3. Terdapat pemendekan badan dan penurunannya ke pelvis. Pergerakan di kawasan lumbar adalah terhad.

4. Urat dan perut ditarik ke hadapan, kiprah berubah.

Tahap dan gejala spondylolisthesis:

1. Pada masa awal, penyakit ini sering terjadi tanpa gejala dan hanya dapat dikesan pada sinar-X. Sindrom nyeri berlaku secara berkala - dengan perubahan mendadak dalam kedudukan badan atau aktiviti fizikal.

2. Pada peringkat kedua, rasa sakit lebih lama, berlaku sejurus selepas latihan fizikal.

3. Pada tahap ketiga, rasa tidak enak diucapkan. Terdapat kekakuan yang nyata ketika bergerak, rasa sakit yang teruk, mati rasa, dan kemungkinan gangguan pada sistem genitouriner. Cakera intervertebral menjadi lebih nipis, tulang belakang mula runtuh, dan mencubit akar saraf mungkin muncul.

4. Pada peringkat keempat, penyakit ini membuat perubahan struktur tulang belakang yang tidak dapat dipulihkan. Kelemahan otot yang teruk muncul, gaya berjalan berubah, tidak ada kemungkinan pergerakan bebas dari jarak jauh, mati rasa muncul di bahagian bawah kaki, sakit belakang bawah kronik yang teruk, kejang berlaku. Sekiranya tidak dirawat, penyakit ini berkembang dengan cepat, seseorang boleh menjadi kurang upaya.

Diagnosis tepat ditentukan oleh doktor berdasarkan data MRI atau sinar-X yang diambil dalam dua unjuran dan aduan pesakit.

Spondylolisthesis bertindak balas dengan baik terhadap rawatan konservatif yang kompleks pada peringkat awal. Ia semestinya merangkumi latihan untuk menguatkan otot dan membuat korset otot untuk tulang belakang, serta terapi ubat untuk mengembalikan keanjalan tisu tulang rawan..

Rawatan konservatif kompleks:

menetapkan ubat penahan sakit, relaxer otot dan spasmolytics untuk melegakan ketegangan pada otot punggung dan melegakan kesakitan.

• sekatan tulang belakang tempatan di tempat-tempat di mana vertebra dipindahkan oleh suntikan ubat hormon.
• urut terapi (tidak diresepkan dalam tempoh kesakitan akut)
• akupunktur
• penggunaan chondroprotectors
• fisioterapi (elektroforesis, parafin, garam atau mandi radon)
• fisioterapi

Setelah menghilangkan anjakan vertebra, doktor boleh mengesyorkan memakai korset atau tali pinggang khas untuk memperbaiki tulang belakang. Ini akan mengurangkan ketegangan dan kesakitan otot dengan ketara..

Fisioterapi untuk menolong!

Pemilihan satu set latihan fizikal yang diperlukan untuk pesakit dengan spondylolisthesis hanya dilakukan oleh pakar!

Latihan statik dan kompleks yang bertujuan untuk meregangkan tendon dan otot lebih kerap disarankan..

Anda tidak boleh:

• Bersenam ketika sakit semakin teruk
• Bersenam tegak.
• Tingkatkan kecenderungan batang lebih daripada 20 darjah (dalam kes ini, kemungkinan perpindahan berulang).

Sekiranya kaedah rawatan konservatif tidak membawa hasil yang diharapkan, doktor mungkin mengesyorkan pembedahan. Untuk mengelakkan pembedahan, dengan kecurigaan perpindahan vertebra, sangat penting untuk diperiksa oleh pakar.!

Perpindahan vertebra lumbal

Artikel pakar perubatan

Pemindahan vertebra tulang belakang lumbal atau spondylolisthesis adalah perpindahan vertebra ke hadapan dengan kongenital non-penyatuan lengkungan vertebra dengan badan atau dengan perubahan degeneratif pada cakera intervertebral.

Pemindahan vertebra lumbal ke-5 sering dijumpai, dengan patologi ini berlaku patah tulang vertebra. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini tidak turun-temurun, tetapi disebabkan oleh kecederaan tulang belakang - gimnastik, bola sepak, gusti, dll. Patah tulang yang diperoleh dalam keadaan seperti itu tidak sembuh sepenuhnya.

Perpindahan vertebra tulang belakang lumbar boleh berlaku berkaitan dengan vertebra bawah ke depan atau ke belakang. Oleh itu, spondylolisthesis boleh menjadi anterior atau posterior. Apabila vertebra dipindahkan, sendi facet tidak menahan vertebra, dan ia tergelincir, cakera intervertebral, kerana beban berterusan di atasnya, mula meregang, itulah sebabnya vertebra yang berlebihan tergelincir keluar. Patologi selama bertahun-tahun mungkin tidak mengingatkan dirinya sendiri, tetapi seiring bertambahnya usia, spondylolisthesis berkembang, terdapat sakit yang kerap di bahagian belakang, bahagian bawahnya. Sensasi menyakitkan dengan anjakan vertebra di punggung bawah menampakkan diri setelah berusia 35 tahun.

Kod ICD-10

Penyebab perpindahan vertebra lumbal

Sebab-sebab perpindahan vertebra lumbal berdasarkan faktor-faktor berikut:

• sejarah kecederaan tulang belakang (patah tulang, lebam, kehelan);
• perubahan degeneratif pada tulang belakang dengan osteochondrosis;
• campur tangan pembedahan dengan fungsi sokongan yang merosot pada tulang belakang;
• pelanggaran struktur badan vertebra, ligamen, cakera intervertebral;
• mengalami kemalangan kereta, jatuh di bahagian belakang;
• aktiviti fizikal yang tinggi yang berkaitan dengan mengangkat berat;
• perubahan berkaitan dengan usia pada sendi intervertebral, disertai oleh stenosis saluran tulang belakang, akar saraf yang terjepit, kelumpuhan - faktor yang paling biasa dalam perkembangan perpindahan vertebra pada masa dewasa;
• patologi kongenital tulang belakang - lengkungan vertebra yang tidak tumbuh secara berlebihan, dan ini hampir selalu menyebabkan perpindahan vertebra di tulang belakang lumbar;
• penurunan suhu yang tajam;
• pengecutan otot yang tajam, kekejangan otot yang berpanjangan dalam beberapa penyakit;
• postur kerja yang tidak selesa berpanjangan dalam keadaan terpaksa.

Sekiranya sekurang-kurangnya satu sebab dicatatkan dalam anamnesis, ada baiknya berjumpa doktor dan walaupun penyakit ini belum dimulakan, ambil langkah pencegahan dan menjalani latihan terapi manual dan latihan fisioterapi.

Gejala anjakan vertebra lumbal

Gejala perpindahan vertebra lumbal tidak segera muncul. Dari saat kecederaan dan perkembangan perpindahan hingga munculnya sensasi kesakitan yang berterusan, banyak masa berlalu (mengikut urutan beberapa tahun), dan ini memberi kesan negatif terhadap diagnosis dan mencegah rawatan berkesan tepat pada masanya.

Secara amnya, gejala bergantung pada tempat tulang belakang rosak. Dengan anjakan di zon lumbar, pertama berlaku proses patah tulang sendi, dan kemudian cakera tulang belakang diganti, semua ini menyebabkan rasa sakit pada kaki, kepincangan, yang mengganggu pergerakan penuh. Terdapat banyak kes muncul sindrom kesakitan kronik di tulang belakang lumbar, gangguan kepekaan di bawah tapak kecederaan tulang belakang. Kemungkinan kelemahan manifestasi refleks - lutut dan Achilles. Simptom utama perpindahan vertebra lumbal secara praktikalnya tidak menghilangkan rasa sakit di punggung bawah.

Perubahan umum yang ditunjukkan oleh perpindahan:

• kelemahan;
• disfungsi kronik organ dalaman;
• perubahan postur, berjalan;
• penampilan osteochondrosis, hernia intervertebral;
• radiculopathy, mati rasa di bahagian bawah kaki, sakit di lutut, pergelangan kaki, bengkak di kaki.

Pemindahan vertebra ke-5 tulang belakang lumbar

Pemindahan vertebra ke-5 tulang belakang lumbar adalah perkara biasa dalam amalan perubatan. Faktanya ialah artikulasi vertebra kelima dengan tulang sacrum adalah titik tulang belakang yang paling rentan. Dalam 50% kes, hernia intervertebral berlaku antara vertebra lumbar ke-4 dan ke-5 atau antara vertebra ke-5 dan sakrum. Proses perpindahan cakera berlaku secara beransur-ansur, terdapat 5 peringkat perkembangan patologi:

1. Prolaps. Cakera dipindahkan minimum, kira-kira tidak lebih dari 2 mm, nukleus terletak di dalam badan vertebra.
2. Penonjolan. Cakera dipindahkan tidak lebih dari 1.5 cm, inti berada di dalam badan vertebra.
3. Penyemperitan. Nukleus dipindahkan ke luar, di luar badan vertebra.
4. Urutan. Inti digantung dalam bentuk titisan, cincin berserat pecah dan bahan inti mengalir keluar.

Apabila vertebra berpindah, rasa sakit yang sangat teruk di kawasan lumbal, sakrum, coccyx, dan di bahagian bawah bimbang. Penyetempatan kesakitan bergantung pada di mana tulang belakang rosak, berapa tahap kerosakan dan usia pesakit. Orang dewasa bimbang tentang sakit di bahagian bawah belakang, permukaan pelvis lateral. Pada kanak-kanak dan remaja, kesakitan berlaku di bahagian bawah kaki - lutut, pergelangan kaki.

Pada peringkat pertama penyakit ini, sakit punggung bawah terganggu dalam keadaan duduk dan ketika membongkok. Pada tahap kedua, rasa sakit itu berterusan, diperburuk oleh pergerakan dan aktiviti fizikal. Pada tahap ketiga, perubahan postur dapat dilihat - pelvis merosot, aktiviti motor terhad. Pada tahap keempat hingga kelima, gaya berjalan berubah - kaki dibengkokkan di lutut, dada, perut melekat ke hadapan.

Diagnostik anjakan vertebra lumbal

Diagnosis perpindahan vertebra lumbal berdasarkan sinar-X, tomografi yang dikira atau pencitraan resonans magnetik. Selalunya, sinar-X tulang belakang lumbar cukup untuk membuat diagnosis yang tepat..

Diagnosis spondylolisthesis atau anjakan vertebra tidak bermaksud bahawa ini sebenarnya penyebab sakit belakang bawah. Penyebab kesakitan boleh berlaku - hernia intervertebral, tumor, dan lain-lain untuk menentukan diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang berkesan, adalah perlu untuk mengenal pasti hubungan antara sindrom kesakitan dan pergantian vertebra di tulang belakang lumbar dan mengecualikan kemungkinan penyebab sakit belakang.

Untuk menjelaskan diagnosis, adalah mustahak untuk menerangkan secara terperinci aduan, gambaran permulaan kesakitan, menunjukkan adanya kemungkinan kecederaan atau faktor berbahaya. Semasa perbualan dengan doktor, penting untuk menjawab soalan berikut se informatif mungkin:

1. Bilakah sakit belakang muncul? Sudah berapa lama mereka bersusah payah?
2. Apakah sifat kesakitan? Intensiti, penyetempatan, hubungan dengan aktiviti motor.
3. Adakah kebas anggota badan, kelemahan mengganggu anda?
4. Adakah terdapat disfungsi organ pelvis? (masalah dengan kencing, buang air besar).

Selepas wawancara, doktor memeriksa pesakit, berdebar-debar kawasan penyetempatan kesakitan, memeriksa refleks tendon, kepekaan kulit, kekuatan otot, gejala ketegangan akar saraf.

Siapa yang hendak dihubungi?

Rawatan perpindahan vertebra lumbal

Rawatan pemindahan vertebra lumbal boleh dilakukan secara pembedahan atau konservatif.

Rawatan konservatif anjakan vertebra

Prinsipnya adalah untuk merawat kesakitan yang disebabkan oleh patologi vertebra atau pemampatan akar saraf. Dalam banyak kes, rawatan konservatif cukup berkesan dan merangkumi:

• Anti-radang bukan steroid.
• Pemberian ubat steroid secara oral ditunjukkan.
• Fisioterapi ke kawasan yang terjejas (prosedur termal, pemanasan).
• Terapi manual (urut).
• Suntikan epidural.

Rawatan ini juga bertujuan untuk menguatkan otot punggung dan perut, ini diperlukan untuk menghilangkan ketidakstabilan saluran tulang belakang. Sekiranya kesakitan terlalu teruk dan kerap, terapi ubat ditetapkan - ubat anti-radang bukan steroid dan steroid. Ubat anti-radang bukan steroid yang mempunyai kesan analgesik, antipiretik dan anti-radang, seperti diclofenac, ibuprofen, butadione, dimexide.

Diclofenac diresepkan untuk orang dewasa dengan dos 25-50 mg 2-3 kali / hari, tetapi kekerapan pemberiannya mungkin berbeza-beza bergantung kepada keparahan penyakit. Apabila diambil secara luaran, Diclofenac dalam bentuk salap digunakan pada kawasan yang terkena 2-4 g 3-4 kali / hari. Dos harian tidak boleh melebihi 2 mg / kg.

Kemungkinan gangguan saluran gastrousus dalam bentuk mual, muntah, anoreksia, sakit perut, perut kembung, sembelit, cirit-birit, jarang disfungsi hati, dengan penggunaan rektum, radang usus besar, pendarahan adalah mungkin.

Dari sisi sistem saraf pusat: pening, sakit kepala, pergolakan, insomnia, mudah marah, keletihan, dalam kes yang jarang berlaku - paresthesia, gangguan visual, tinitus, gangguan tidur, kejang, kerengsaan, gegaran, gangguan mental, kemurungan.

Ibuprofen diresepkan untuk orang dewasa dalam dos 400-600 mg 3-4 kali sehari. Semasa mengambilnya, perlu dikawal gambar darah, keadaan hati dan ginjal, dan sekiranya terdapat gangguan pada saluran gastrointestinal, sakit pada epigastrium, esofagogastroduodenoskopi, ujian darah dengan penentuan Hb, hematokrit, dan ujian darah okultik fecal ditunjukkan. Untuk mengelakkan perkembangan gastropati, disyorkan untuk menggabungkannya dengan ubat PgE (misoprostol). Pengambilan alkohol semasa rawatan dengan Ibuprofen dikontraindikasikan sepenuhnya, dan juga perlu untuk menahan diri dari semua aktiviti yang memerlukan perhatian yang meningkat, reaksi mental dan motor yang cepat.

Ubat ini dikontraindikasikan dalam hipersensitiviti, ulser gastrik dan ulser duodenum pada peringkat akut, kolitis ulseratif, ulser peptik, penyakit Crohn - kolitis ulseratif), asma "aspirin", gangguan pembekuan darah (termasuk hemofilia, waktu pendarahan yang lama, kecenderungan pendarahan, diatesis hemoragik), kehamilan, tempoh menyusui. Sirosis, hiperbilirubinemia, ulser gastrik dan 12 ulser duodenum (dalam sejarah), gastritis, enteritis, kolitis; kegagalan hati dan / atau buah pinggang, sindrom nefrotik; CHF, hipertensi arteri; penyakit darah etiologi yang tidak diketahui, kanak-kanak (untuk bentuk tablet - sehingga 12 tahun, 6 bulan - untuk penangguhan oral). Kanak-kanak 6-12 bulan diresepkan hanya atas cadangan doktor.

Dimexide diresepkan untuk anestesia tempatan, dalam bentuk larutan ubat 25 - 50% untuk kompres, 100 - 150 ml 2 - 3 kali sehari. Dimexide ditoleransi tanpa komplikasi, tetapi eritema, gatal, pening, insomnia, adynamia, dermatitis, cirit-birit mungkin berlaku. Dalam kes yang teruk, terdapat mual, retching, bronkospasme.

Dimexide dikontraindikasikan dalam kegagalan jantung dan aterosklerosis yang teruk, angina pectoris, gangguan fungsi ginjal dan hati, strok, koma, semasa kehamilan, semasa menyusui, glaukoma, katarak. Ia diresepkan dengan berhati-hati kepada orang tua. Kontraindikasi pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, semasa mengandung dan menyusu.

Ubat anti-radang steroid ditetapkan dalam bentuk penyakit yang sangat teruk, termasuk: kortison, hidrokortison, prednisolon, dexamethasone, triamcinolone.

Dexamethasone diberi dos bergantung kepada kerumitan perjalanan penyakit ini, ubat ini diresepkan secara lisan dan dalam bentuk suntikan, tetapi mengikut preskripsi doktor. Sebelum anda mula mengambil Dexamethasone, anda perlu melakukan ujian darah untuk mengawal jumlah gula dan elektrolit. Dexamethasone dikontraindikasikan pada wanita hamil dan menyusui.

Semasa mengambil ubat, imuniti menurun, jadi anda perlu mengambilnya bersamaan dengan imunoglobulin, dan juga membatasi komunikasi dengan pesakit yang berjangkit. Lebih baik tidak menggabungkan Dexamethasone dengan ubat lain - ini dapat mengurangkan keberkesanan salah satu ubat tersebut.

Cortisone diberikan secara oral atau intramuskular (dalam bentuk suspensi - penggantungan zarah pepejal ubat dalam cecair). Secara lisan diambil pada hari-hari pertama rawatan, 0.1-0.2 g sehari (3-4 dos), maka dosnya secara beransur-ansur dikurangkan menjadi 0,025 g sehari. Dos utama adalah 3-4 g. Dosis tunggal kortison tertinggi untuk orang dewasa ialah 0.15 g, dos harian adalah 0.3 g..

Dengan rawatan jangka panjang dan penggunaan dos yang besar (lebih daripada 0.1 g sehari), kegemukan, hirsutisme (pertumbuhan rambut berlebihan pada wanita, yang ditunjukkan oleh pertumbuhan janggut, misai, dan lain-lain), jerawat, ketidakteraturan haid, osteoporosis, kompleks gejala Itsenko adalah mungkin. Cushing's, gangguan mental, dll. Ulser pada saluran pencernaan juga mungkin.

Kortison dikontraindikasikan dalam hipertensi dengan kursus yang teruk (peningkatan tekanan darah yang berterusan), diabetes mellitus, penyakit Itsenko-Cushing, kehamilan, kegagalan peredaran tahap III, penyakit ulser peptik, pembedahan baru-baru ini, sifilis, batuk kering aktif, usia tua.

Juga, dalam fasa ringan spondylolisthesis, rawatan alternatif berkesan - salap, kompres, mandi.

• Sapukan salap berdasarkan 50 gr. serbuk mustard, kapur barus, dua biji telur, dan 20 gr. alkohol. Salap disapu ke kawasan yang terkena selama 2 jam, kemudian sisa-sisa salap dikeluarkan dengan mengelap kawasan yang terkena kering. Selepas prosedur, kawasan yang terkena harus dibungkus dengan hangat.
• Untuk melegakan keradangan dan kesakitan, sediakan komposisi berikut: 2 cawan madu, 2 cawan lobak parut dan 0,5 cawan vodka. Semua komponen dicampurkan dengan baik dan digunakan sebagai pengisar.
• Anda juga boleh menggunakan mumia - dalam bentuk salap, menggosok, secara lisan dalam bentuk tablet. Anda boleh membeli mumia di farmasi.
• Untuk spondylolisthesis, mandi pudina sangat membantu. Lebih baik mengumpulkan pudina selama tempoh berbunga, kemudian rebus dalam baldi, biarkan mendidih dan tuangkan ke dalam tab mandi, anda boleh mencairkannya sedikit dengan air biasa. Mandi mesti diambil sebelum air sejuk. Selepas mandi, anda perlu menggosok tempat sakit dengan baik dan memakai seluar dalam yang hangat, bungkus diri anda. Mandi dikontraindikasikan dalam penyakit jantung yang teruk, saluran darah, gangguan mental.

Fisioterapi boleh dianggap sebagai komponen penting dalam rawatan spondylolistosis. Rawatan fisioterapi boleh dibahagikan kepada dua jenis - aktif dan pasif.

Rawatan pasif merangkumi:

• Urut otot belakang.
• Rawatan suhu - menggunakan panas atau sejuk ke kawasan yang terjejas untuk meningkatkan peredaran darah.
• Elektroforesis pada kawasan yang terjejas untuk tujuan rangsangan elektrik akar saraf.
• Terapi ultrabunyi atau ultrasound dapat membantu melegakan kekejangan otot, kekejangan, bengkak, kekakuan, dan kesakitan. Gelombang suara menembusi otot dalam untuk mewujudkan kehangatan, yang meningkatkan peredaran darah dan mempercepat proses penyembuhan.

Rawatan aktif merangkumi pengembangan satu set latihan individu untuk menguatkan korset otot, yang membantu mengekalkan tulang belakang pada kedudukan yang betul, dan juga meningkatkan postur tubuh. Sekiranya sakit akut, memakai korset ditunjukkan, tetapi harus diambil kira bahawa memakai korset untuk waktu yang lama adalah kontraindikasi, jika tidak, otot tulang belakang akan mulai lemah, dan ini hanya akan memperburuk perjalanan penyakit ini..

Rawatan pembedahan pemindahan vertebra lumbal

Langkah terakhir, ditunjukkan dalam ketiadaan peningkatan dalam perjalanan terapi konservatif. Inti operasi adalah untuk menerapkan kestabilan ruang tulang belakang dan mengurangkan mampatan pada cabang saraf. Kaedah plastik vertebra cukup berkesan, apabila elemen iliaka crest digunakan untuk pemulihan, yang kemudiannya dilekatkan pada vertebra yang berada di atas dengan pin khas. Sekiranya terdapat manifestasi pemampatan akar saraf, maka dilakukan laminektomi tambahan untuk menyelesaikan masalah perpindahan vertebra dan pemampatan saraf tunjang, akar saraf, dan penyingkiran lengkungan vertebra ditunjukkan. Tisu parut yang berlebihan dikeluarkan, yang memampatkan saraf dan menyebabkan kesakitan. Selanjutnya, penstabilan tulang belakang sebenar dilakukan, bertujuan untuk memulihkan bahagian gerakan tulang belakang..

Nasihat kepada pesakit dengan anjakan vertebra lumbar dikurangkan untuk meminimumkan beban pada tulang belakang lumbar. Ini adalah posisi tidur yang betul, paling baik di sisi dan dengan kaki yang ketat, tempat tidur harus rata, misalnya, dengan tilam busa (tebal 6-8 sentimeter).

Dalam tempoh akut, perlu memberi rehat maksimum pada tulang belakang - tidak ada tekanan, urut, fisioterapi, penggunaan korset elastik secara berkala ditunjukkan. Setelah melegakan, anda boleh memulakan latihan fisioterapi, iaitu meregangkan tulang belakang dan menguatkan otot perut dan punggung..

Gimnastik dengan anjakan vertebra lumbal

Gimnastik dengan anjakan vertebra lumbar adalah unsur kompleks rawatan konservatif perpindahan vertebra. Dalam kombinasi dengan pemakaian korset ortopedik, rawatan simptomatik ubat, terapi senaman memainkan peranan penting.

Mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya perpindahan tulang belakang lumbal dengan bantuan kompleks terapi senaman, tetapi sangat mungkin untuk mengawal kestabilan ruang tulang belakang. Tugas utama adalah untuk mengembangkan satu set latihan terapi dan gimnastik individu yang bertujuan untuk menguatkan otot-otot otot punggung dan perut yang dalam. Apabila vertebra dipindahkan, penurunan nada otot paravertebral diperhatikan, dan penguatannya menyumbang kepada pembentukan korset otot dan mengekalkan ruang tulang belakang pada kedudukan yang betul..

Semasa menyusun satu set latihan individu, doktor mengambil kira tahap pengabaian penyakit, tahap perpindahan vertebra, usia pesakit. Perubahan degeneratif diperhatikan terutamanya pada orang tua, berusia lebih dari 60 tahun. Perpindahan vertebra displastik dan isthmik berlaku lebih kerap pada kanak-kanak dan pesakit muda-atlet. Oleh itu, ini secara radikal akan mempengaruhi penyusunan kompleks latihan terapi..

Latihan untuk pemindahan vertebra lumbal

Latihan untuk pemindahan vertebra lumbal dikembangkan secara ketat secara individu, dengan mengambil kira tahap perkembangan penyakit, sifat perubahan degeneratif, dan usia pesakit. Sebagai contoh, perubahan degeneratif pada tulang belakang dimanifestasikan pada usia tua, dan perubahan displastik dan isthmic diperhatikan pada kanak-kanak dan atlet muda. Ini akan sangat mempengaruhi pembentukan latihan yang berkesan..

Walaupun terdapat keistimewaan dari set latihan itu sendiri, ada syarat untuk melakukan:

1. Anda perlu mula melakukan kompleks sambil berbaring. Anda boleh berbaring di punggung, perut, sisi, dibenarkan untuk berdiri di atas keempat-empat. Ini membolehkan anda melegakan tulang belakang sepenuhnya dan mengurangkan tekanan di kawasan yang terjejas..
2. Pada peringkat awal penyakit, latihan bertujuan untuk merehatkan otot-otot badan dan anggota badan. Pembuangan kekejangan melegakan mampatan akar saraf.
3. Pada tahap eksaserbasi, pada tahap subakut, latihan tidak dapat dilakukan.
4. Jangan melakukan latihan yang memerlukan kecondongan batang badan melebihi 15-20 darjah. Ini memprovokasi peningkatan tekanan intravaskular, pemindahan cakera, peregangan tisu berserat, tisu otot kawasan lumbar. Dalam keadaan pengampunan yang tidak stabil, latihan ini juga dikontraindikasikan..
5. Latihan yang bertujuan untuk meregangkan tulang belakang memberikan hasil yang baik. Ini membawa kepada peningkatan ruang intervertebral, diameter foramen intervertebral, yang melegakan pemampatan akar saraf vertebra.

Latihan statik boleh diterima untuk menstabilkan kawasan tulang belakang yang terjejas, menguatkan otot-otot badan, pelvis dan anggota badan. Dengan tahap kerosakan yang ringan, anda secara beransur-ansur dapat menggunakan beban yang lebih tinggi, melakukan latihan isotonik. Kompleks ini membantu menghilangkan hipertensi vaskular di kawasan yang terjejas. Dengan lesi tulang belakang yang teruk, latihan isometrik dengan kelonggaran otot secara beransur-ansur ditunjukkan.

Pencegahan perpindahan vertebra lumbal

Pencegahan perpindahan vertebra lumbal bertujuan untuk langkah-langkah pencegahan terhadap anjakan degeneratif dan isthmic. Untuk melakukan ini, anda perlu menjalani gaya hidup sihat dan banyak bergerak..

1. Penting untuk bekerja dengan betul di meja. Anda perlu duduk lurus tanpa membongkokkan kepala dan badan atas ke depan, sehingga anda dapat mengatur beban pada otot dan tidak memaksanya berlebihan. Kerusi kerusi hendaklah berada di paras lutut dan lutut harus dibengkokkan ke lantai pada sudut yang betul. Agar tidak memberi terlalu banyak tekanan di bahagian belakang paha, anda boleh meletakkan bangku rendah di bawah kaki.
2. Sekiranya kerja itu dikaitkan dengan pendirian yang berpanjangan, maka anda perlu menukar kedudukan setiap 10 minit, agar tidak mengagihkan semula beban pada tulang belakang dan tidak terlalu banyak otot.
3. Semasa membuat kerja rumah, beban dari punggung bawah mesti dipindahkan ke kaki..
4. Jangan membawa beban yang terlalu berat dalam satu masa. Sebarang kargo, jika boleh, paling baik dibahagikan kepada beberapa bahagian. Lebih baik memikul beban dengan kedua tangan, memegangnya lebih dekat ke badan. Jadi beban dari belakang akan bergerak ke tali pinggang bahu dan lengan. Untuk jarak jauh, beban paling baik dibawa dalam beg galas.
5. Kerja berkebun paling baik dilakukan di lutut atau duduk di bangku. Semakin rendah tahap pesongan, semakin kurang tekanan pada tulang belakang. Mengangkat beban tidak boleh dibiarkan memusingkan badan - ini boleh menyebabkan cakera jatuh.
6. Anda perlu tidur di atas katil separa lembut, bantal harus menempati ruang antara bahu dan leher, dan kepala harus selari dengan tempat tidur. Anda tidak boleh tidur dengan roller - ini menyebabkan pembuluh darah meremas dan boleh menyebabkan strok.
7. Penting untuk melakukan senaman khusus untuk menguatkan otot punggung dan perut anda.
8. Adalah berguna untuk menggunakan tali pinggang dan korset khas, tetapi anda tidak boleh melakukan ini terlalu kerap - nada otot menurun dan ini menyebabkan kecacatan tulang belakang dan prolaps vertebra.

Prognosis anjakan vertebra lumbal

Prognosis perpindahan vertebra lumbal pada amnya menguntungkan dan tidak membawa ancaman kepada kehidupan pesakit. Khususnya, dengan lawatan tepat pada masanya ke doktor dan pelantikan rawatan konservatif, kesannya berlaku dalam masa terdekat dan tidak diperlukan campur tangan pembedahan. Sekiranya keadaan pesakit serius, dan penyakit ini dicatat pada tahap lanjut, barulah langkah-langkah diambil untuk campur tangan pembedahan segera. Bergantung pada sifat kerosakan, pelbagai jenis operasi dilakukan - mereka membuang tisu parut yang berlebihan memampatkan akar saraf vertebra, mengeluarkan lengkungan vertebra yang patah dan melakukan operasi plastik saluran. Dalam beberapa kes, peleburan vertebra ditunjukkan, ini memberi lebih banyak ruang untuk lokasi akar ujung saraf dan melegakan sakit di bahagian bawah punggung, kaki.

Pada usia muda, penyakit ini dapat dihilangkan dengan pemulihan kapasitas kerja yang lebih jauh, dan pada usia tua sangat sukar untuk memulihkan kemampuan bekerja, pesakit diberi kelompok kecacatan. Penyebabnya adalah perubahan degeneratif bersamaan pada organ dalaman, artritis, radiculitis, dan lain-lain, ketepatan masa untuk meminta pertolongan dan kepatuhan terhadap semua syarat rawatan konservatif dan pembedahan juga sangat penting..

Seorang pesakit dengan diagnosis tetap dan disahkan mengenai perpindahan vertebra lumbal direkodkan di dispensari selama 3 tahun atau lebih, bergantung pada dinamika perjalanan penyakit ini. Pemeriksaan pencegahan ditunjukkan, direkodkan oleh data sinar-X tulang belakang yang terjejas..