Gambaran keseluruhan tendinitis bahu: jenis, gejala dan rawatan

Dari artikel ini anda akan belajar: apa yang berlaku dengan tendinitis sendi bahu, jenis penyakit apa, bagaimana ia berkembang. Mengendalikan tendonitis, gejala sendi, rawatan.

Pengarang artikel: Stoyanova Victoria, doktor kategori ke-2, ketua makmal di pusat rawatan dan diagnostik (2015-2016).

Tendinitis (tendinitis) sendi bahu - keradangan tendon di kawasan bahu. Tendon adalah serat kolagen (tali) tisu penghubung yang padat, dengan mana otot "melekat" pada sendi.

Dengan beban berlebihan, kecederaan, beberapa penyakit (misalnya, dengan artritis), serat kolagen rosak dan mati, dan tendon meradang.

Proses ini disertai dengan rasa sakit, pembengkakan ringan, batasan pergerakan bahu. Ia berlaku dengan penglibatan tisu sekitarnya (contohnya, dengan keradangan permukaan dalaman sarung tendon - tendovaginitis).

Seseorang yang mengalami tendinitis bahu merasakan sakit akut ketika cuba menggerakkan lengan, melindungi anggota badan, menyekat pergerakan aktif.

Lama kelamaan, tendon menjadi tidak padat, rapuh, nipis, dan kehilangan fungsinya. Tendinitis digantikan oleh tendinosis - akibat keradangan akut, proses degeneratif-dystrophik kronik (pemusnahan tisu dengan latar belakang pelanggaran pemakanan mereka).

Perbezaan antara tendinitis dan tendinosis Klik pada foto untuk membesarkan

Penyakit itu sendiri tidak berbahaya, tetapi menjadikannya sukar untuk melakukan aktiviti rumah tangga.

Sekiranya anda berjumpa dengan ortopedis atau traumatologi tanpa berlengah-lengah, tendonitis dapat dirawat dengan berkesan dengan ubat. Kadang kala (dengan kalsifikasi tisu, menyebabkan pengerasan tendon), masalahnya diselesaikan dengan pembedahan.

Mekanisme perkembangan patologi

Tendon menguatkan kepala humerus dan rongga skapula.

Pergerakan dilakukan melalui kerja banyak otot yang dilekatkan pada pemutar bahu. Di sini melewati tendon bisep, yang bertanggungjawab untuk lenturan dan pemanjangan lengan..

Struktur sendi bahu. Klik pada foto untuk membesarkan

Di atas bahu, di persimpangan proses bujur skapula dengan klavikula, sendi akromiokavikular terletak.

Dengan ketegangan, beban yang berlebihan, kecederaan, jarak antara sendi dikurangkan, manset bahu terluka oleh bahagian sendi akromiokavikular.

Di tempat pecah, fokus nekrosis terbentuk. Kematian sel mencetuskan pembebasan mediator inflamasi (bahan kimia yang mencetuskan keradangan).

Di tempat lesi, metabolisme terganggu, eksudat terkumpul (cairan yang dilepaskan dalam tisu dari saluran darah kecil semasa keradangan akibat kebolehtelapan vaskular terganggu), muncul sedikit edema.

Kerengsaan tisu saraf menyebabkan sakit tiba-tiba ketika melakukan pergerakan tertentu (sukar untuk mengangkat anggota badan, mengepalkan penumbuk).

Ini melibatkan kulit dalaman selubung tendon, kapsul sendi, otot, dan tendinitis kalsifikasi sendi bahu terbentuk.

Tendonitis sendi dan kalsifikasi sendi bahu yang sihat pada sinar-X dan CT (dikira tomografi). Klik pada foto untuk membesarkan

Pesakit mula menjaga anggota badan, beban pada sendi berkurang, yang menyebabkan munculnya bekas luka atau lekatan di kawasan yang rosak (penggantian tisu berfungsi dengan tidak berfungsi).

Kabel kolagen yang padat menjadi lebih nipis, kehilangan keanjalan, kehilangan kekuatan, dan mudah cedera di bawah beban apa pun. Tendinitis menjadi tendinosis - kekurangan zat makanan tendon dengan pemusnahan dan penggantian berikutnya dengan tisu penghubung yang tidak berfungsi.

Sebab dan faktor risiko

Tendinitis dalam 80% kes berlaku disebabkan oleh mikrotraumas atau kecederaan akibat tekanan (kerja pembinaan, latihan sukan).

Kadang-kadang keradangan tendon disebabkan oleh:

• jangkitan (penembusan patogen melalui luka atau dari fokus keradangan);
• kecacatan sendi kongenital (displasia);
• masalah metabolik (gout, kekurangan hormon seks dengan menopaus);
• perubahan degeneratif dan distrofi kronik pada tulang rawan dan tulang sendi;
• pergerakan bahu paksa (imobilisasi pasca operasi);
• penyakit autoimun: rheumatoid arthritis (radang pada sendi kecil tangan), scleroderma (keradangan pada kulit, sendi, otot, kerosakan pada organ dalaman), lupus eritematosus sistemik (kulit, sendi, kerosakan jantung);
• mengambil ubat tertentu (contohnya, glukokortikosteroid: ubat berdasarkan hormon korteks adrenal - Prednisolone, Hydrocortisone).

Faktor yang boleh mempengaruhi penampilan tendonitis:

• usia (selepas 45 tahun, penuaan tisu yang berkaitan dengan usia tidak dapat dielakkan bermula, mereka kehilangan keanjalan, menjadi kurus, lebih mudah rosak; risiko terkena tendonitis berlipat ganda);
• profesion (penari, atlet, pembina, pemuat);
• kelemahan imuniti (dengan latar belakang penyakit berjangkit sebelumnya, dengan peningkatan patologi kronik organ dalaman, dengan tekanan, semasa kehamilan);
• hipotermia (tunggal kuat atau ringan, tetapi biasa).

Pada wanita, penyakit ini sering didiagnosis dengan latar belakang menopaus..

Pengelasan

Tendinitis dibezakan oleh penyetempatan:

Tendon supraspinatus

Semasa menaikkan lengan lebih dari 90 darjah

Tendon otot subskapularis, bulat, supraspinatus, infraspinatus

Apabila anda cuba melakukan tindakan dengan tangan yang terangkat atau terentang, angkat, bawa kembali

Diiringi oleh bahu yang kaku

Tendon bahu

Dengan pergerakan apa pun, ia memberi ke lengan bawah dan siku

Semasa membengkokkan anggota badan di siku, memalingkan lengan bawah dari anda

Bergantung pada penyebab tendinitis bahu, terdapat:

1. Septik, atau bernanah, dengan penembusan patogen (contohnya, staphylococci, streptococci) ke dalam tisu lembut. Ia disertai dengan gejala akut (sakit, pengumpulan pelepasan bernanah, demam, tanda-tanda mabuk).
2. Selepas trauma, aseptik. Prosesnya berjalan tanpa penembusan patogen, berkembang akibat kecederaan, kerosakan mikro dan disertai dengan gejala yang teruk (sakit, kekakuan bahu).
3. Pengkalsifikasi (pengoksidaan). Patologi berlaku pada fokus pemendapan garam kalsium. Tendon kehilangan kekuatan, kalsifikasi (pengerasan) berlaku, yang sangat menyekat pergerakan. Tanda spesifik tendinitis kalsifikasi adalah bunyi berderak yang menyertai pergerakan sendi bahu..
4. Berserabut. Penyakit ini berlanjutan dengan pembentukan banyak parut berserat (pertumbuhan tisu penghubung kasar yang tidak berfungsi). Gejala khas adalah penipisan secara beransur-ansur dan atrofi serat kolagen (jumlah tendon menurun), pembentukan nodul subkutan.

Proses septik dan pasca trauma biasanya dianggap sebagai tendinitis akut (dengan manifestasi teruk).

Kalsifikasi dan berserat - sebagai kronik (berlaku jika tendinitis akut tidak dirawat, teruskan dengan tanda-tanda yang terhapus dan kurang jelas).

Tendinitis berkalsifikasi dan berserabut pada sendi bahu pada sinar-x. Klik pada foto untuk membesarkan

Tiga peringkat penyakit ini

Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur.

Sakit pada saat latihan fizikal yang sengit

Mobiliti bahu tanpa had

Kesakitan semakin teruk

Muncul di mana-mana, walaupun di peringkat dasar, beban dan hantaran setelah berehat

Patologi menyekat pergerakan, merumitkan aktiviti profesional (latihan)

Kesakitan menjadi paroxysmal, berlaku secara tiba-tiba

Tahan lama (8 jam)

Mobiliti bahu sangat terhad (pesakit menjaga anggota badan)

Gejala khas

Pada mulanya, gejala hanya muncul ketika bahu sangat berat. Orang itu merasa sakit yang cukup ketara, setelah berehat, ia hilang.

Semasa patologi berkembang, rasa sakit meningkat dengan pergerakan tangan yang paling asas. Sukar bagi seseorang untuk menyisir, mendapatkan objek dari rak atas, memakai pakaian, mandi.

Pada peringkat seterusnya, tendonitis bahu menyukarkan pelaksanaan tindakan terkecil - pesakit sukar berjabat tangan, memutar tangan, mengepalkan penumbuk.

Kesakitan menjadi paroxysmal (boleh berlaku secara tiba-tiba), tetap dalam keadaan rehat (selama 6-8 jam), mengganggu pada waktu malam (ketika menukar posisi), berikan pada siku dan lengan bawah.

Gejala penyakit yang paling biasa:

• sakit;
• kemerahan kulit (jarang);
• sedikit bengkak, bengkak;
• kadangkala kenaikan suhu tempatan.

Dalam proses kronik, berikut ditambahkan pada gejala umum:

• ciri khas semasa pergerakan (disebabkan oleh kalsifikasi, penolakan tisu);
• banyak nodul berserabut (parut) yang terletak di bawah kulit;
• had pergerakan sendi.

Patologi biasanya berlanjutan, digabungkan dengan bursitis, tendovaginitis, dan boleh menjadi rumit akibat pecahnya tendon dan tendinosis.

Diagnostik

Penyakit ini didiagnosis oleh:

1. Temu ramah, pemeriksaan (kesakitan dan keperitan semasa pergerakan, dengan tekanan pada kawasan pemasangan tendon pada tulang).
2. Ujian (rasa sakit hilang sepenuhnya selepas suntikan anestetik - Lidocaine, Novocaine).
3. Pemeriksaan instrumental: CT atau MRI (memungkinkan untuk mengenal pasti pecah tendon setelah kecederaan, perubahan cicatricial, kalsifikasi - kawasan pengumpulan garam kalsium dan sebab-sebab lain perkembangan penyakit), sinar-X (informatif untuk kalsifikasi, pengerasan tendon).
4. Diagnostik makmal (kehadiran keradangan secara tidak langsung ditunjukkan oleh peningkatan tahap protein C-reaktif, kadar pemendapan eritrosit, leukosit, dengan gangguan metabolik - peningkatan kadar asid urik, gula darah).

Diagnosis awal dibuat, tidak termasuk penyakit dengan gejala yang serupa (arthritis, keseleo dan pecah ligamen).

Pecah ligamen bahu

Kaedah rawatan

Penyakit ini dapat disembuhkan sepenuhnya:

• pada peringkat awal, tendonitis dihilangkan dengan kaedah konservatif;
• di kemudian hari, pembedahan.

Rawatan konservatif

Ketika dirawat dengan ubat-ubatan, terapi fizikal, bahu diberikan rehat relatif untuk sepanjang tempoh (biasanya terapi memerlukan 2 minggu).

Ubat-ubatan yang merawat gejala akut penyakit ini:

• ubat hormon untuk suntikan yang melegakan keradangan - Diprospan, Hydrocortisone;
• ubat bukan hormon dalam tablet dan salap yang melegakan keradangan - Movalis, Diclofenac, Indomethacin;
• salap dan gel tempatan yang menjengkelkan dan menghangatkan yang digunakan selepas manifestasi akut mereda - Viprosal, Finalgon, Kapsikam.

Dengan tendinitis septik (purulen) sendi bahu, rawatan dijalankan dengan antibiotik (Flemoxin, Flexid).

Fisioterapi

Ubat mesti digabungkan dengan fisioterapi (selepas penghapusan gejala akut).

Prosedur fisioterapi membantu:

1. Kembalikan bekalan darah ke tisu lembut, perbaiki pemakanannya.
2. Buang keracunan, bengkak (memperbaiki saliran limfa).
3. Merangsang pembahagian sel yang sengit.
4. Mempercepat penyembuhan tisu yang rosak.
5. Menghilangkan sisa-sisa manifestasi tendonitis (sakit, keradangan).
6. Meningkatkan mobiliti bahu.

Untuk rawatan tendonitis digunakan:

Elektroforesis dengan ubat-ubatan

Medan elektromagnetik meningkatkan penembusan bahan melalui penghalang kulit

Getaran ultrasonik merangsang saliran limfa, melegakan keracunan, mencegah kalsifikasi dan fibrosis (penggantian tisu normal dengan serat yang tidak berfungsi)

Memanaskan dengan cahaya ultraviolet meningkatkan bekalan darah ke tisu, membantu memulihkan mobiliti sendi

Impuls mekanikal menghancurkan kalsifikasi dalam tisu, memulihkan mobiliti bahu

Juga, pesakit diberi rawatan balneotherapy (hidrogen sulfida, mandi radon) dan urut.

Fisioterapi

Terapi senaman diperlukan untuk memulihkan mobiliti sendi sepenuhnya. Ia digunakan setelah hilangnya gejala yang teruk..

Beban di bahu harus pasif (tanpa beban tambahan dalam bentuk dumbbell dan berat yang berat, dan hanya dalam amplitud yang dibenarkan). Pergerakannya lembut, ia dilakukan tanpa ketegangan.

memanaskan otot, meregangkan ligamen dan tendon, meniru bandul dengan anggota badan yang bebas digantung, julat pergerakan secara beransur-ansur meningkat;

Latihan dilakukan dengan perlahan. Jumlahnya meningkat secara beransur-ansur (dari 5 hingga 15 pengulangan, 1 kali pertama, kemudian 3 setiap hari).

Rawatan pembedahan tendonitis diresepkan jika prosesnya berlangsung, kekakuan meningkat, dan kaedah konservatif tidak membawa hasil.

Dalam kes ini, pemotongan pemutar manset atau kapsul sendi dilakukan di mana terdapat banyak parut berserat atau deposit kalsium. Kawasan yang bermasalah dikeluarkan (dikeluarkan), menghilangkan sumber perkembangan keradangan.

Pemulihan selepas operasi mengambil masa 1.5 hingga 4 bulan. Pesakit mesti menjalani kursus terapi fisioterapi dan senaman.

1) Fleksi lengan pada sendi siku; 2) Menyentak siku ke belakang; 3 dan 4) Berayun tangan dengan perubahan kedudukannya; 5) Membiakkan tangan ke sisi; 6) Pergerakan pekeliling tangan; 7) Lengan berayun disilang di hadapan anda; 8) Menyilangkan lengan ke dada dan menyebarkannya ke sisi. Klik pada foto untuk membesarkan

Ubat rakyat

Kaedah tradisional berkesan pada peringkat awal tendonitis, terutama dalam kombinasi dengan rawatan ubat tradisional.

Semua dana digunakan hanya setelah berunding dengan doktor yang akan memberi nasihat bagaimana merawat penyakit ini.

Resipi ubat rumah:

1. Kaedah merawat tendonitis bahu dengan salap bawang putih. Ambil 5-6 ulas bawang putih segar, hancurkan atau potong dalam pengisar. Campurkan dengan 2 sudu besar. l. lemak babi cair, tambah 5-10 tetes minyak pati kayu putih. Gosokkan 1 atau 2 kali sehari sehingga mobiliti pulih sepenuhnya (hanya boleh digunakan setelah gejala akut penyakit ini hilang).

Kompres dengan cuka sari apel dan jus lemon. Ambil 500 ml cuka, tambah jus lemon keseluruhan, 100 ml vodka. Tegaskan campuran selama 24 jam, sapukan selama 2-3 jam dalam bentuk kompres sehingga mobiliti pulih sepenuhnya.

Kaedah rawatan tradisional tidak akan sepenuhnya menghilangkan tendonitis, oleh itu ia tidak digunakan sebagai rawatan utama.

Pencegahan tendonitis

Cara mencegah perkembangan penyakit:

• jangan memikul bahu yang belum siap dengan beban berat;
• lakukan pemanasan sedikit sebelum kerja berat, memanaskan badan;
• kerja ganti dengan rehat;
• mengenal pasti dan merawat penyakit yang memprovokasi tendonitis;
• menguatkan otot dan ligamen bahu di bawah bimbingan jurulatih atau ahli terapi fizikal yang berpengalaman.

Prognosis pemulihan

Penyakit ini lebih kerap mempengaruhi orang yang terdedah kepada aktiviti fizikal yang berlebihan (dalam 80% kes - atlet, pembangun, penggerak).

Prognosis untuk tendinitis bahu adalah baik. Dalam 90% kes, kemungkinan untuk menyingkirkan patologi akut dalam 2 minggu (dengan syarat pesakit berlaku tepat pada waktunya).

Proses kronik memakan masa lebih lama dan lebih sukar untuk disembuhkan. Ia boleh menjadi rumit oleh fibrosis dan kalsifikasi tisu lembut. Tendonitis seperti itu dirawat dengan kaedah pembedahan..

Pemulihan sepenuhnya fungsi dalam kes ini memakan masa dari 1.5 hingga 4 bulan..

Tendinitis bahu: gejala dan rawatan keradangan tendon

Sendi bahu adalah salah satu sendi tulang terbesar di tubuh manusia dan melakukan banyak pergerakan.

Dengan keradangan di kawasan ini, tendonitis sendi bahu didiagnosis..

Gejala dan Rawatan Keradangan Tendon dengan Tendinitis Bahu

Penyakit ini dimanifestasikan oleh kesakitan yang teruk dan keterbatasan pergerakan lengan..

Untuk memahami bagaimana merawat tendonitis bahu, perlu mengkaji sebab-sebab penyakit ini..

Punca penyakit

Tendinitis bahu berkembang kerana keradangan pada sendi tulang di kawasan ini.

Tendinitis bahu

Fokus keradangan pada tendon biasanya terbentuk sebagai akibat dari senaman fizikal yang kuat, di mana otot berkontraksi dan meregang. Ini membawa kepada air mata otot dan keradangan tendon..

Kehilangan keanjalan otot dengan usia dan perubahan tahap hormon semasa menopaus meningkatkan risiko tendonitis.

Penyebab penyakit lain termasuk:

1. penetapan tangan jangka panjang dengan pelekat plaster;
2. penyakit sendi - gout, artritis;
3. penurunan status imun selepas kemoterapi, glukokortikosteroid, pemindahan sumsum tulang;
4. disfungsi sistem endokrin - patologi tiroid, diabetes mellitus;
5. gangguan autoimun - lupus erythematosus;
6. jangkitan intra-artikular - streptokokus, gonorea;
7. kecederaan sendi yang belum dirawat dengan betul;
8. osteochondrosis serviks;
9. pelanggaran postur, kelengkungan tulang belakang;
10. tekanan yang menimbulkan kekejangan otot;
11. anomali kongenital sistem muskuloskeletal.

Alergi yang disebabkan oleh pengambilan ubat-ubatan tertentu juga menyebabkan tendinitis..

Bagaimana manifestasi tendonitis bahu?

Gejala utama tendinitis bahu adalah pergerakan dan kelembutan yang terhad..

Batasan motor dinyatakan dalam kesukaran menaikkan, membengkokkan lengan, menyisir rambut anda.

Penyakit ini boleh disertai dengan kemerahan pada kulit dan pembengkakan pada fokus keradangan, peningkatan suhu badan.

Kesakitan yang teruk dengan tendinitis pada sendi bahu

Sindrom nyeri dengan keradangan tendon dicirikan oleh beberapa ciri:

• kesakitan terasa sakit atau menembak;
• biasanya mengganggu pesakit pada waktu malam, menyebabkan insomnia;
• hanya dirasakan di kawasan artikular;
• berhenti secara bebas ketika pesakit berada dalam keadaan tenang.

Salah satu gejala spesifik tendinitis bahu adalah penampilan kesakitan hanya dengan aktiviti fizikal. Gejala ini membantu doktor membezakan tendonitis dari arthritis..

Tahap penyakit

Tendinitis bahu berkembang mengikut 3 peringkat keradangan.

Tahap pertama dimanifestasikan oleh sedikit sakit bahu, yang dihilangkan dengan sendirinya.

Orang itu tidak mengalami pergerakan yang terhad. Pada peringkat kedua, kesukaran dengan pergerakan mula muncul, disertai dengan rasa sakit, yang dihentikan ketika rehat.

Diagnostik tendinitis sendi bahu

Pada peringkat ketiga, rasa sakit pada sendi boleh bertahan hingga 8 jam, tidak bergantung pada aktiviti motorik tisu sendi.

Pesakit menjadi tidak dapat melakukan pergerakan tangan tertentu. X-ray boleh digunakan untuk memvisualisasikan perubahan patologi pada sendi.

Langkah-langkah diagnostik

Untuk memahami bagaimana menyembuhkan tendonitis sendi bahu, perlu melakukan diagnosis pembezaan yang kompeten, yang merangkumi:

1. ujian motor khas;
2. pengenalpastian bengkak, hiperemia;
3. pengambilan sampel darah untuk menentukan kepekatan leukosit dan kadar pemendapan eritrosit;
4. X-ray, imbasan ultrasound, tomografi terkomputeran, pengimejan resonans magnetik;
5. arthroscopy, di mana doktor memeriksa kawasan yang terjejas secara endoskopi.

Pesakit juga diberikan kortikosteroid dan analgesik pada masa yang sama. Sekiranya ubat menghilangkan rasa sakit, diagnosis disahkan.

Terapi Tendinitis

Doktor menentukan cara merawat tendonitis bahu berdasarkan tahap penyakit ini.

Orang jarang mendapatkan bantuan perubatan pada peringkat pertama, kerana tanda-tanda penyakit ini tidak begitu mengganggu.

Pada masa inilah rawatan tendonitis pada sendi bahu paling berkesan..

Terapi termasuk mengurangkan tekanan pada tulang rawan artikular.

Tetapi agar tidak menyebabkan atrofi, anda perlu melakukan gimnastik yang layak dengan tendinitis sendi bahu.

Rawatan ubat

Penghilang rasa sakit diresepkan untuk menghilangkan sindrom kesakitan..

Dengan sifat tendonitis yang menular, ubat anti-radang diperlukan: Ketorol, Nise, Naklofen, Nurofen.

Ketorol untuk rawatan perubatan tendonitis bahu

Dalam beberapa kes, doktor menetapkan antibiotik. Untuk menormalkan keadaan pesakit, langkah-langkah ini mencukupi, bersama dengan terapi senaman untuk tendinitis sendi bahu.

Sekiranya patologi bersifat pasca-trauma, perlu menggunakan kompres sejuk.

Sekiranya penyakit itu berlanjutan, anti-radang dan penghilang rasa sakit mesti diberikan. Setelah melegakan kesakitan, pesakit diberi latihan khas untuk tendonitis sendi bahu.

Untuk meningkatkan kesan terapi, gel dan salap digunakan secara tempatan: Voltaren, Ibuprofen, Fastum gel. Pada peringkat terakhir patologi, campur tangan pembedahan diperlukan.

Prosedur fisioterapi

Fisioterapi meningkatkan peredaran darah dalam tisu, menormalkan metabolisme, melegakan fokus keradangan.

Elektroforesis untuk rawatan berkesan pada tendonitis bahu

Antara fisioterapi yang berkesan untuk tendinitis pada sendi bahu kanan (atau kiri) terdapat:

• magnetoterapi, yang memanaskan tisu yang terjejas;
• rawatan laser;
• fonoforesis, di mana kesan ubat ditingkatkan dengan ultrasound;
• elektroforesis, apabila ubat disuntik menggunakan pendedahan semasa.

Dengan tendonitis kalsifikasi, tisu sendi yang rosak dipengaruhi oleh gelombang mekanikal yang memusnahkan deposit garam.

Urut terapi sering diresepkan untuk tendinitis pada sendi bahu. Tetapi dilarang melakukannya jika penyakit ini menular..

etnosains

Untuk menyembuhkan tendonitis sendi bahu, anda boleh menggunakan resipi rakyat.

Memampatkan kentang parut mentah untuk rawatan tendonitis bahu

Sekiranya terdapat keradangan pada tisu artikular, disarankan untuk menggunakan kompres ke kawasan yang terjejas dari:

1. kentang parut mentah;
2. bawang putih cincang halus dengan penambahan minyak kayu putih;
3. bawang cincang dengan penambahan garam laut.

Kompres sedemikian dicirikan oleh aktiviti antimikroba, anti-radang dan analgesik..

Anda juga boleh membuat teh dari jahe dan sassaparilla, kaldu ceri burung.

Tindakan pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan tendonitis, anda harus secara beransur-ansur meningkatkan beban pada otot yang dipanaskan. Apabila rasa sakit muncul, anda perlu mengubah jenis aktiviti.

Dilarang menggerakkan bahu secara berterusan dan monoton. Sekiranya profesion memerlukannya, disarankan berhenti sebentar pada waktu bekerja..

Kesimpulannya

Dengan permulaan rawatan tendonitis yang tepat pada masanya, seseorang pulih dengan cepat.

Sekiranya tidak ada terapi dan melakukan latihan fizikal yang sengit, pesakit mungkin kehilangan kemampuan untuk menggerakkan anggota badan.

Tendinosis tendon otot supraspinatus sendi bahu, otot subscapularis. Apa itu, rawatan

Salah satu penyakit yang paling biasa pada rotator cuff (kumpulan otot yang paling banyak memberi pergerakan pada sendi) adalah supraspinatus tendinosis..

Patologi berkembang secara terpisah atau bersama dengan kerosakan pada tendon lain. Pada peringkat awal, mereka bertindak balas dengan baik terhadap rawatan, dengan jangka panjang yang teruk boleh menyebabkan kecacatan yang ketara.

Ciri-ciri penyakit ini

Tendinosis adalah lesi degeneratif tendon terutamanya di kawasan yang melekat pada tulang. Mempunyai kursus kronik utama atau terbentuk akibat tendinitis (luka radang) otot supraspinatus.

Tendinosis dan tendonitis tendon

Selalunya berkembang pada orang yang berusia lebih dari 40 tahun, dengan kecederaan sendi bahu sebelumnya dapat didiagnosis pada orang muda. Ia dimanifestasikan oleh rasa sakit semasa pergerakan, kadang-kadang rumit oleh pemisahan tendon dari tempat penyambungannya ke tulang.

Punca penyakit

Mikrotrauma berulang adalah penyebab degenerasi segera. Apabila serat individu tendon pecah, pendarahan terbentuk. Di tempat mereka, kawasan nekrosis terbentuk, yang akhirnya digantikan oleh tisu berserabut (parut). Tisu berserat kurang tahan terhadap tekanan, oleh itu, air mata berulang sering terbentuk di kawasan parut dan di sekitarnya..

Jumlah laman degenerasi secara beransur-ansur meningkat, prosesnya menjadi progresif. Di kawasan beberapa pecah, keradangan berlaku, tendinitis bergabung dengan tendinosis. Selepas itu, proses keradangan dan degeneratif digabungkan antara satu sama lain dengan dominasi satu atau komponen yang lain.

Faktor yang memprovokasi adalah:

• Beban yang berterusan pada atlet dan orang yang mempunyai tenaga kerja fizikal yang sukar. Microtraumatization tendon berlaku ketika mengangkat beban yang terlalu berat atau ketika tidak ada selang waktu yang cukup antara latihan.
• Permulaan pendidikan jasmani yang terlalu intensif pada orang yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif. Kerana beban yang tidak mencukupi, tendon menjadi lemah, air mata mikro terbentuk walaupun dengan aktiviti fizikal yang sederhana.
• Kecederaan rotator akut. Dengan latar belakang kecederaan, keradangan berkembang, kerana pesakit mula melepaskan tangannya. Kerana tidak bergerak, lekatan terbentuk di tisu, kekuatan tendon menurun.
• Imobilisasi yang berpanjangan. Penyebab air mata mikro pada tendon, seperti dalam kes sebelumnya, adalah ketidakstabilan berpanjangan, yang memerlukan pembentukan lekatan dan penipisan tendon..
• Umur lanjut usia. Seiring bertambahnya usia, keanjalan tisu menurun. Penyakit ini sangat mudah diserang oleh wanita usia climacteric dan postmenopausal, yang dijelaskan oleh perubahan tahap hormon.

Keadaan yang meningkatkan risiko terkena tendinosis termasuk beberapa ciri struktur kongenital pada sendi bahu, endokrin, penyakit berjangkit dan autoimun. Kemungkinan patologi meningkat dengan osteochondrosis serviks dan tekanan yang berpanjangan, menyebabkan ketegangan otot berterusan.

Gejala dan tanda

Tendinosis tendon otot supraspinatus sendi bahu ditunjukkan oleh gejala berikut:

• Sakit semasa pergerakan. Apabila tendon supraspinatus terjejas, sindrom kesakitan muncul ketika cuba menggerakkan lengan ke sisi. Apabila subscapularis tendinosis melekat, rasa sakit diperhatikan ketika cuba membawa lengan ke belakang.
• Kesakitan malam. Mereka biasanya berkembang ketika penyakit itu berkembang. Diperhatikan pada masa perubahan kedudukan di tempat tidur: dengan putaran tajam, cuba melemparkan tangan ke belakang kepala.
• Sakit ketika rehat. Mereka adalah ciri penyakit pada peringkat akhir. Mereka dikesan pada gerakan tangan sedikit pun tanpa penyertaan sendi bahu: mengepalkan tangan ke penumbuk, berjabat tangan.
• Mobiliti terhad. Ia tumbuh ketika patologi berkembang. Pada mulanya, pesakit mengadu sedikit kekakuan, kadang-kadang kontraktur dan ankylosis diperhatikan dalam hasilnya..
• Menggerakkan pergerakan. Khas untuk bentuk penyakit yang menenangkan.
• Bengkak pada sendi. Ia dijumpai semasa keradangan melekat. Biasanya tidak disertai dengan kemerahan dan kenaikan suhu tempatan.

Pesakit mempunyai keupayaan bekerja yang terhad. Atlet harus berhenti latihan, orang yang mempunyai tenaga fizikal yang keras - untuk mengubah keahlian mereka. Komplikasi akut yang teruk adalah pemisahan tendon yang berubah secara degeneratif dari tempat penyisipan. Dalam kes sedemikian, pembedahan diperlukan untuk memulihkan fungsi anggota badan..

Jenis, bentuk dan peringkat tendonitis

Dengan mengambil kira kelaziman dan bentuk patologi, varian tendonitis berikut dibezakan:

• Terhad. Hanya mempengaruhi tendon supraspinatus.
• Biasa. Tendon otot lain dari rotator cuff terlibat, khususnya subscapularis.
• Mengira. Fokus kalsifikasi terbentuk di zon yang diubah.

Penyakit ini terdedah kepada proses progresif.

Bergantung pada keparahan gejala, terdapat 3 peringkat penyakit:

• 1hb. Kesakitan dengan sedikit intensiti diperhatikan, yang muncul hanya semasa pergerakan dan hilang sendiri ketika rehat. Julat pergerakan pada sendi dipelihara sepenuhnya.
• Ke-2. Kesakitan semasa pergerakan semakin meningkat, tetap dalam keadaan rehat untuk beberapa waktu, muncul pada waktu malam. Pergerakan sendi sukar, sedikit atau sedikit terhad.
• Ke-3. Sindrom nyeri bimbang bukan hanya semasa pergerakan, tetapi juga pada waktu rehat, berterusan selama beberapa jam, sehingga melemahkan pesakit. Batasan pergerakan yang ketara dinyatakan.

Diagnostik

Tendinosis tendon otot supraspinatus sendi bahu terdedah berdasarkan aduan, data anamnesis, hasil pemeriksaan luaran dan kajian tambahan.

Tinjauan merangkumi aktiviti berikut:

• Temu ramah. Doktor menjelaskan keadaan dan dinamika perkembangan tendinitis, menjelaskan sifat aktiviti fizikal pesakit, kehadiran kecederaan dan penyakit sistem muskuloskeletal.
• Pemeriksaan visual. Pakar menilai keadaan sendi, menentukan jumlah pergerakan aktif dan pasif. Sekiranya tendon supraspinatus terjejas, perubahan dicatat pada saat penculikan tangan, infraspinatus - ketika cuba menyisir rambut anda, subscapularis - ketika tangan diletakkan di belakang punggung. Sekatan dan kesakitan pada semua jenis pergerakan menunjukkan proses yang biasa berlaku pada sendi dan rotator cuff..
• Radiografi. Ia dilakukan pada tahap awal pemeriksaan untuk mengecualikan patologi lain: arthrosis, kecacatan pasca-trauma, anomali struktur kongenital. Dengan tendinitis tanpa kalsifikasi, tidak ada perubahan pada gambar, dengan bentuk kalsifikasi, zon kalsifikasi dapat dilihat pada radiograf.
• Ultrasound. Membolehkan anda menilai keadaan struktur tisu lembut (kapsul, otot, tendon, ligamen). Ia digunakan untuk mengenal pasti perubahan patologi dan pembezaan dengan penyakit lain.
• MRI. Ia ditentukan sekiranya kandungan maklumat tidak mencukupi dari prosedur pengimejan lain; ini adalah kaedah yang paling tepat untuk memeriksa tisu lembut. Mengesahkan penebalan kapsul sendi dan sarung tendon.
• Arthroscopy. Dilaksanakan mengikut petunjuk, mempunyai ciri diagnostik atau terapi-diagnostik.

Penyelidikan makmal biasanya tidak begitu bermaklumat. CT jarang diresepkan kerana visualisasi tisu lembut tidak mencukupi; teknik ini dapat digunakan jika terdapat kecurigaan penyakit dan kecederaan pada sendi.

Rawatan tendinitis otot supraspinatus sendi bahu

Rawatan patologi harus menyeluruh. Langkah-langkah terapi paling berkesan pada peringkat awal - dengan perubahan degeneratif kecil, ketiadaan lesi sekunder otot lain dan batasan pergerakan.

Tendinosis tendon otot supraspinatus sendi bahu tidak memerlukan kemasukan ke hospital, pesakit diperhatikan secara rawat jalan.

Terapi ubat

Matlamat terapi ubat adalah untuk mengurangkan keparahan proses keradangan, menghilangkan rasa sakit, menghilangkan ketegangan otot dan mengekalkan atau meningkatkan jangkauan pergerakan.

Ubat dari kumpulan berikut digunakan:

Kaedah untuk meningkatkan peredaran darah tempatan, kompleks vitamin dan mineral berguna. Dengan arthrosis bersamaan, chondroprotectors ditunjukkan.

Fisioterapi

Fisioterapi mengurangkan kesakitan dan keradangan, merangsang bekalan darah dan proses metabolik, meningkatkan pemakanan dan mengaktifkan pembaikan tisu.

Teknik berikut digunakan:

• Magnetoterapi. Menyediakan pemanasan tisu yang mendalam, meningkatkan nada vaskular, mempercepat pertumbuhan semula. Kursus ini merangkumi 10-12 prosedur yang berdurasi 15 minit. Kaedah ini dikontraindikasikan pada kehamilan, kehadiran alat pacu jantung.
• Terapi laser. Sinaran inframerah menembusi jauh ke dalam tisu, mempengaruhi titik aktif secara biologi, meningkatkan peredaran mikro. Kursus ini terdiri daripada 10 atau lebih prosedur yang berlangsung selama 20-30 minit. Pendedahan laser tidak digalakkan untuk diabetes.
• Elektroforesis ubat. Menyediakan penghantaran pelbagai ubat terus ke tisu yang terjejas. Memberi kesan analgesik, anti-radang dan lain-lain bergantung kepada agennya. Dijalankan dalam kursus 10-12 sesi. Kontraindikasi sekiranya berlaku reaksi alahan terhadap ubat yang dipilih.
• UHF. Kaedah fisioterapi praktikal universal yang digunakan untuk pelbagai proses keradangan. Rawatan kursus menyediakan 7-15 sesi yang berlangsung selama 5-10 minit.
• Cryotherapy. Ia ditunjukkan untuk memburukkan lagi keradangan. Menggalakkan vasokonstriksi, mengurangkan pergerakan cecair dari tempat tidur vaskular ke dalam tisu, melegakan edema. Kontraindikasi pada alahan sejuk dan semasa kehamilan.

Tendinosis supraspinatus tendon sendi bahu telah berjaya dirawat menggunakan terapi gelombang kejutan. Gelombang akustik frekuensi infrasonik menembusi tisu, meningkatkan kebolehtelapan membran sel, merangsang peredaran mikro dan mengurangkan jumlah kalsifikasi dalam bentuk kalsifikasi penyakit.

Prosedur dijalankan 5-6 kali dengan selang 4-7 hari. Teknik ini dikontraindikasikan dalam penyakit onkologi, harus dilengkapi dengan latihan fisioterapi.

Fisioterapi

Terapi senaman ditetapkan untuk menormalkan nada dan menguatkan otot, meningkatkan jarak pergerakan, dan merangsang peredaran darah. Ia mempunyai sejumlah kontraindikasi, dilakukan hanya dengan persetujuan dan sesuai dengan cadangan doktor yang menghadiri. Tidak digunakan semasa keradangan akut. Ini ditunjukkan pada fasa pengampunan dan dalam tempoh pemulihan setelah campur tangan pembedahan.

Kompleks ini merangkumi latihan berikut:

• Dengan sehelai kain panjang. Kain dilemparkan ke atas bar mendatar dan hujung produk diambil dengan 2 tangan. Tangan yang sihat perlahan-lahan diturunkan, anggota badan yang berpenyakit naik secara pasif. Apabila rasa sakit muncul, mereka berhenti, memperbaiki kedudukan anggota badan, berehat, dan teruskan.
• Dengan tongkat gimnastik. Tongkat diletakkan tegak lurus, tapak tangan yang terkena diletakkan di atas. Proyektil diputar, secara beransur-ansur meningkatkan bulatan.
• Bahu yang sihat dililit pada lengan yang sakit. Dengan tangan yang sihat, perlahan-lahan angkat dan turunkan siku anggota badan yang terkena.
• Tangan dirapatkan ke dalam kunci, kemudian diangkat perlahan-lahan, bertindak terutamanya dengan tangan yang sihat.
• Bengkokkan badan dengan perlahan, letakkan tangan yang sihat di bahagian belakang kerusi. Tangan yang sakit membuat ayunan ke arah yang berbeza.

Urut pemulihan

Urut disarankan selepas penghapusan keradangan. Tugas utama adalah mengendurkan otot dan mengurangkan beban pada tendon, sehingga semua pergerakan urut dilakukan dengan lancar, lembut, tanpa usaha yang tidak semestinya.

Prosedur dimulakan dengan membelai bahagian bahu, sendi dan bahu. Kemudian kawasan yang terkena disapu dengan lembut dan diuli. Pada peringkat akhir, pukulan dilakukan lagi. Rawatan kursus melibatkan 10 hingga 12 sesi, kemudian berehat sebentar.

Campur tangan operasi

Supraspinatus tendinosis dirawat dengan pembedahan pada sekitar 10% kes. Operasi dilakukan pada peringkat akhir penyakit sendi bahu, dengan proses yang meluas, parut kasar tisu lembut, disertai dengan batasan pergerakan yang ketara.

Kaedah berikut digunakan secara rutin:

• Menangani semula. Ia dilakukan dengan cara tertutup di bawah anestesia umum. Ia adalah pecahnya kapsul sendi melalui pergerakan pasif yang berlebihan.
• Campur tangan terbuka. Tisu parut dibedah melalui sayatan terbuka.
• Pembedahan arthroscopic. Eksisi tisu berserat dilakukan melalui sayatan kecil di bawah kawalan peralatan optik.

Hasilnya biasanya baik, dengan pemulihan jarak gerakan. Pemulihan memerlukan 1.5-3 bulan. Dalam tempoh pemulihan, latihan fisioterapi dan fisioterapi ditetapkan. Tendon pecah adalah petunjuk untuk pembedahan kecemasan. Campur tangan dilakukan dengan kaedah terbuka atau arthroscopic. Tendon dijahit ke tulang dengan jahitan khas.

Imobilisasi

Imobilisasi berterusan hanya diperlukan pada tahap kemunculan proses keradangan. Fiksasi yang berpanjangan tidak digalakkan, kerana imobilitas menyebabkan penipisan tendon, meningkatkan kemungkinan pecahnya seterusnya dan dapat memprovokasi pembentukan kontraktur.

Pada fasa eksaserbasi, pembalut saputangan atau pembalut khas digunakan. Produk dengan lembut mengetatkan lengan dalam posisi membengkok, mengurangkan tekanan pada otot, mencegah kesakitan semasa pergerakan tidak sengaja.

Dalam jangka masa yang lain, jika perlu, ortosis pembatas digunakan - alat dalam bentuk pad bahu yang lebar, dipasang di kawasan axillary di sisi dada yang lain. Produk ini membenarkan pergerakan tertentu, tetapi mencegah kecederaan pada tendon.

Ubat rakyat

Mengurangkan kesakitan dan keradangan, meningkatkan nada keseluruhan badan. Digunakan dalam bentuk kompres, tincture dan teh:

• Memampatkan. Memampatkan dengan cuka sari apel, kentang parut, bawang dan garam laut, warna bawang putih, beg gembala atau bunga calendula disapukan pada sendi.
• Kurumin. Mengurangkan kesakitan dan keradangan. Ditambah dengan makanan pada dos 0.5 g / hari.
• Beri ceri burung. Mereka mempunyai kesan anti-radang dan pemulihan. Dibancuh seperti teh.
• Partition Walnut. Mereka berkeras pada vodka selama sebulan. Tincture diambil 30 tetes sebelum makan..
• Akar halia. Ditambah dengan teh atau dibancuh secara berasingan.

Ubat-ubatan rakyat memainkan peranan tambahan dalam rawatan tendinosis tendon otot supraspinatus sendi bahu, digunakan dalam kombinasi dengan kaedah rawatan lain dengan izin doktor.

Pengarang: E.V. Koneva

Reka bentuk artikel: Vladimir the Great

Tendinitis (keradangan tendon)

Maklumat am

Kerosakan pada alat tendon-ligamen sendi adalah masalah mendesak, kerana ia membatasi aktiviti fizikal seseorang yang menjalani gaya hidup aktif.

Patologi periartikular merangkumi pelbagai penyakit:

• Tendinitis - keradangan akut, subakut, atau kronik pada tendon yang berlaku apabila tendon cedera.
• Enthesitis - keradangan tendon di kawasan yang melekat pada tulang.
• Tendopati dan tendinosis bermaksud perubahan distrofi (atrofi serat dan degenerasi) tendon. Mereka tidak bersifat radang. Tendinopati disebabkan oleh pecah mikro berulang dan perubahan degeneratif yang berkembang selama beberapa tahun. Dalam tendinosis, deposit kristal padat dicatat dalam tendon.
• Tendosynovitis adalah keradangan selubung tendon dan tendon, yang dilapisi dengan membran sinovial, iaitu, proses patologi merangkumi dua formasi anatomi.

Patologi ligamen tendon-ligamen timbul sebagai patologi bebas dalam trauma atau gangguan biokimia yang berpanjangan. Penyebabnya adalah kecederaan, terutamanya kecederaan sukan. Dalam kebanyakan kes, sebagai akibat daripada pendedahan kepada aktiviti yang berpanjangan, tendonitis kronik berlaku..

Jenis kronik jangka panjang tentu saja membawa kepada perubahan yang merosakkan dan degeneratif pada tendon, dan kemudian pada tisu tulang rawan sendi. Juga, perubahan struktur periartikular berlaku pada penyakit reumatik sistemik. Hari ini kita akan mempertimbangkan pembengkakan tendon dari pelbagai tempat, mengetahui sebab dan rawatannya. Kod ICD-10 untuk patologi ini cukup luas - dari M75 dengan rubrik hingga M76 dengan rubrik, kerana penyetempatan tendon ditentukan.

Patogenesis

Faktor utama adalah kerosakan mekanikal pada tendon akibat tekanan yang berlebihan atau penurunan toleransi tekanan normal dengan perubahan berkaitan dengan usia dalam tendon. Peregangan tendon berulang berulang menyebabkan mikrotraumas, yang memerlukan beberapa minggu untuk pulih. Microtrauma disertai oleh pecahnya serat, kapilari dan kematian sel. Juga, tendon dimampatkan di tempat yang ketat. Mampatan dan geseran mereka menyebabkan perubahan dalam tenosit dan penghasilan matriks kartilaginus yang padat. Pada peringkat awal proses, nekrosis fokus dan pecah separa serat tendon berkembang, serta keradangan aseptiknya. Pada peringkat kemudian, terdapat perubahan fibrotik dan pengapuran.

Komponen utama tendon adalah serat kolagen, sel (tenosit) dan proteoglikan. Kolagen memberi kekuatan pada tendon, sementara proteoglikan memelihara integriti struktur serat kolagen. Latihan meningkatkan sintesis kolagen dan proteoglikan dalam tendon. Bekalan darah ke tendon dilakukan oleh arteriol kecil dan kapilari. Perlu diperhatikan bahawa tendon mempunyai bekalan darah yang buruk dan sering mengalami hipoksia dan iskemia, yang mengaktifkan pembebasan enzim lisosom. Ketegangan berterusan dan microtraumatization pada tisu tendon yang tidak terlalu banyak vaskular mempromosikan pecahnya fibril dengan pembentukan nekrosis dan pengkalsifikasi serat kolagen seterusnya.

Kawasan tendon yang berbeza-beza bergantung kepada faktor-faktor buruk hingga tahap yang berbeza-beza. Bahagian yang paling rentan adalah penyambungan tendon ke tulang. Fokus patologi menjadi sumber rangsangan struktur di sekitarnya, yang bertindak balas dengan keradangan pada produk degenerasi tendon. Di tempat-tempat di mana tendon masuk dalam saluran tendon yang sempit, sarung tendon terlibat dalam proses keradangan - dalam kes ini, tendosynovitis berkembang. Bentuk kronik dicirikan oleh percambahan saluran darah, kematian sel dan perubahan degeneratif dalam matriks ekstraselular. Pada masa yang sama, tidak ada penyusupan inflamasi, oleh itu proses degeneratif kronik pada tendon didefinisikan sebagai tendinosis atau tendopati..

Pengelasan

• Akut (aseptik dan purulen).
• Kronik (berserabut dan mengoksidasi).

Klasifikasi penyetempatan menggambarkan Klasifikasi Penyakit Antarabangsa. Lesi periartikular dapat terjadi pada sendi mana pun, tetapi biasanya terdapat pada sendi kaki yang besar, yang mengalami tekanan yang tinggi. Kecederaan tendon yang paling biasa adalah Achilles, patellar atas dan quadriceps femoris. Juga, lokalisasi tendonitis yang biasa adalah kawasan bahu, di mana pemutar pendek tendon bahu dan bisep sentiasa tertekan, dan mereka melewati tempat yang sempit. Oleh itu, tendonitis otot supraspinatus dan infraspinatus dan tenosynovitis kepala bisep panjang sering berkembang..

Keradangan tendon di tangan tidak kurang biasa, kerana pelbagai fungsinya dan ketegangan tendon yang berterusan. Keradangan dan pembengkakan tisu di pergelangan tangan menyebabkan mampatan saraf. Yang paling biasa adalah sindrom carpal tunnel (pemampatan saraf median), yang berlaku dengan kebas dan paresthesia 1-4 jari.

Tendinitis bahu

Kerana struktur sfera sendi bahu, ia melakukan pelbagai pergerakan. Dengan penyertaan skapula, jumlah lenturan, pemanjangan, penculikan, putaran dan penambahan dilakukan. Tendinitis sering berlaku di kawasan ini - ini dikaitkan dengan beban berat dan laluan tendon di saluran sempit.

Gangguan pergerakan paling kerap berlaku apabila:

• Rotin cuff tendinitis (penyebab kesakitan yang paling biasa di kawasan ini).
• Tendinitis bisep (biceps brachii).

Tendinitis rotator cuff dicirikan oleh rasa sakit di bahagian atas bahu luar. Kesakitan paling kerap berlaku selepas tekanan yang teruk dan tidak biasa (bekerja dengan tangan yang tinggi). Selalunya rasa sakit memancar ke siku. Untuk kekalahan tendon otot supraspinatus sendi bahu, sakit di bahagian tengah sendi bahu dan sakit dengan penculikan bahu aktif adalah ciri. Tetapi dengan keradangan tendon supraspinatus, pergerakan bandul tangan di bahu (depan dan belakang) tetap tidak menyakitkan. Dengan kekalahan tendon infraspinatus dan otot bulat kecil, terdapat rasa sakit terhadap rintangan di bahagian atas bahu ketika secara aktif dipusing ke luar. Ia juga sukar untuk menyikat kepala. Sekiranya otot subscapularis terjejas, rasa sakit muncul semasa putaran dalaman bahu ketika meletakkan lengan di belakang punggung.

Tendonitis manset rotator kronik bahu kanan (sindrom mampatan pemutar bahu) tidak sembuh sepenuhnya dan berulang secara berkala. Dalam kursus kronik, tendonitis kalsium paling biasa. Dalam beberapa kes, terapi gelombang kejutan berkesan, yang mempunyai kesan analgesik dan anti-kalsifikasi.

Cara merawat tendonitis bahu?

• mengelakkan pergerakan yang menyebabkan kesakitan;
• anggota badan yang lain selama 2-3 minggu;
• mengambil ubat anti-radang bukan steroid sepanjang tempoh sindrom kesakitan;
• dalam tempoh akut, penggunaan gel (NSAID) tempatan selama dua minggu, dalam kursus kronik - salap yang menjengkelkan yang meningkatkan aliran darah;
• pentadbiran glukokortikoid periartikular (lebih baik tidak dilakukan dengan tendinitis biceps);
• kaedah fisioterapi.

Ciri-ciri anatomi dan fungsi kaki yang kompleks, peningkatan beban di atasnya kerana memakai kasut bertumit tinggi dan sukan aktif, menyumbang kepada peningkatan patologi ortopedik kaki dan pergelangan kaki. Selalunya, pesakit datang dengan aduan sindrom kesakitan. Tendinitis kaki juga berlaku selepas trauma - kesan, keseleo.

Keradangan tendon kaki disertai dengan rasa sakit, bengkak menyakitkan muncul di kaki, seseorang lemas ketika berjalan. Rawatannya akan dibincangkan secara terperinci di bawah. Selepas rawatan, penting untuk mengambil langkah pencegahan:

• Memakai kasut ortopedik.
• Penggunaan sol ortopedik.
• Melakukan gimnastik kaki.

Kesakitan di kawasan tumit dari tapak kaki disebabkan oleh lonjakan tumit (sinonim untuk "plantar fasciitis"). Plone aponeurosis adalah septum berserat padat yang terbentang dari tuberosity calcaneal dan terbahagi kepada lima bundel yang menuju ke jari, dan melekat pada bahagian belakang phalanges proksimal. Sindrom nyeri dikaitkan tepat dengan perkembangan fasciitis plantar dan degenerasi degeneratif-distrofiknya (calcaneus tendinosis), dan spc calcaneal, seperti osteophyte pada tuberosity calcaneal (dapat dilihat pada sinar-X calcaneus), bukan penyebab kesakitan. Untuk tendinopati dan tendinosis pada kaki, terapi gelombang kejutan boleh digunakan untuk menghilangkan rasa sakit.

Tendonitis Achilles

Ciri anatomi kawasan tumit adalah kehadiran tendon Achilles yang kuat. Ia melekat pada tubercle calcaneus. Keradangan tendon Achilles berkembang apabila:

• senaman fizikal yang ketara, apabila terdapat kelebihan otot gastrocnemius (berlari ke atas dan menuruni bukit, berlari jarak jauh);
• memakai kasut dengan punggung yang keras yang memberi tekanan dan kerosakan pada tendon;
• displasia tisu penghubung;
• diucapkan kaki rata.

Penyebab kesakitan pada tendon Achilles juga terletak di hadapan kecacatan Haglund - ini adalah penonjolan tulang di permukaan tubcle calcaneus. Kecacatan ini menyebabkan kecederaan pada tendon..

Sebab-sebab perkembangan kecacatan tidak jelas. Penyakit ini lebih kerap berlaku pada wanita muda (berumur 20-30 tahun). Terdapat hubungan antara patologi ini dan memakai kasut bertumit tinggi..

Gejala adalah: sakit pada tumit, diperburuk oleh lenturan kaki, penebalan dan pembengkakan tendon. Rawatan akan dibincangkan di bahagian yang sesuai. Sekatan aktiviti fizikal adalah perkara wajib, dan untuk mengurangkan tekanan tumit kasut, perlu menaikkan kawasan tumit dengan alat ortopedik individu. Memakai keldai juga digalakkan.

Tendonitis lutut

Istilah tendonitis lutut paling sering merujuk kepada keradangan ligamen patela, ligamen sendi lutut terbesar dan signifikan secara fungsional. Tendonitis akut jarang berlaku dan paling sering terdapat bentuk berulang kronik, yang secara beransur-ansur membawa kepada kalsifikasi tisu radas ligamen dan kehilangan sebahagian fungsi lutut.

Patella, sebagai formasi anatomi, terletak di depan kapsul sendi dan dilekatkan pada tulang oleh ligamennya sendiri. Tujuan fungsinya adalah untuk menghadkan penyambungan ke depan sendi yang berlebihan. Sebarang kecederaan pada patela dan ligamennya tidak mengakibatkan pemulihan sepenuhnya ligamen yang rosak, kerana tendon kurang dibekalkan dengan darah. Hasil dari proses tersebut adalah pembentukan parut. Mikrotrauma kekal berlaku pada atlet, bahkan ada istilah "lutut jumper" dan pada orang yang, berdasarkan profesion mereka, mempunyai peningkatan beban pada sendi lutut. Tisu penghubung cicatricial tidak elastik dan dengan trauma berulang, bekas luka terbentuk lagi, dan dengan proses trauma yang berpanjangan, tisu ligamen sebahagiannya digantikan oleh tisu parut. Selepas aktiviti yang berlebihan, reaksi keradangan muncul, yang menyebabkan peningkatan rasa sakit dan sekatan pergerakan..

Sekiranya tendinitis berlangsung lama (beberapa bulan dan tahun), garam kalsium disimpan di tempat tisu parut dan tendinosis sendi lutut berkembang (pengoksidaan ligamen). Yang terakhir dimanifestasikan dengan menekan palpasi dan pergerakan. Pengkalsifikasi ligamen membawa kepada fakta bahawa ia kehilangan keanjalannya dan cepat atau lambat pecah ligamen patela sendiri. Patella menjadi tidak stabil atau hilang sepenuhnya. Rawatan pada peringkat penyakit ini hanya pembedahan.

Sebab-sebabnya

Mari soroti penyebab utama tendinitis:

• beban berlebihan dan perubahan stereotaip beban (pergerakan stereotaip yang sering berulang);
• anomali kongenital sendi dan strukturnya (anomali ortopedik), yang membawa kepada pelanggaran biomekanik;
• trauma dan microtrauma berulang;
• ketidakseimbangan otot periartikular;
• pengenalan glukokortikosteroid ke dalam tendon;
• pelanggaran bekalan darah ke tendon;
• perubahan berkaitan dengan usia dalam sistem muskuloskeletal;
• hipermobiliti sendi;
• mengambil glukokortikoid dan fluoroquinolones, yang boleh menyebabkan tendinitis dan pecah tendon;
• kehadiran penyakit bersamaan - selalunya dengan penyakit Crohn, tendonitis tendon Achilles.

Selalunya terdapat gabungan beberapa faktor. Yang sangat penting dalam perkembangan tendinitis adalah kecederaan sukan, yang berbeza dari yang biasa berlaku. Sukan yang paling trauma adalah: tinju, ragbi, hoki, bola keranjang, bola sepak, sukan berkuda, berkayak. Kerosakan pada tisu periartikular sering merupakan manifestasi penyakit sistemik yang bersifat reumatik. Kerosakan tendon sistemik boleh disyaki dalam keadaan berikut:

• kekurangan komunikasi dengan trauma dan tekanan;
• kehadiran tendinitis dan enthesopathy di kawasan yang berlainan;
• tanda-tanda jangkitan (genitouriner atau usus);
• tanda-tanda keradangan (demam, leukositosis, peningkatan ESR, protein C-reaktif);
• tanda-tanda penyakit sistemik (penyakit reumatik).

Tendinitis temporal mempunyai sebab berikut:

• Beban seragam yang berlebihan pada sendi temporomandibular. Ini merujuk kepada kebiasaan mengunyah dan mengunyah makanan pejal. Peningkatan tekanan pada sendi menyebabkan mikrotrauma tendon.
• Anomali di lokasi gigi dan maloklusi. Anomali pada kedudukan gigi meningkatkan beban pada sendi temporomandibular.
• Kecederaan (lebam, patah tulang dan kehelan rahang bawah).
• Jangkitan tisu lembut pembentukan muka dan tulang (bisul, sinusitis, osteomielitis rahang, gigi karious).
• Perubahan pada sendi temporomandibular dalam penyakit sistemik (scleroderma, lupus erythematosus), penyakit endokrin, gangguan metabolisme mineral. Penyakit ini mengurangkan keanjalan tendon sendi temporomandibular..

Gejala tendonitis

Gejala tendinitis yang biasa adalah:

• sakit;
• had pergerakan aktif dengan pergerakan pasif yang tidak berubah;
• peningkatan kesakitan dengan pergerakan tertentu apabila tendon yang terkena terlibat;
• pembengkakan tendon tempatan;
• tidak ada perubahan dalam gambar darah dan sinar-X, walaupun disfungsi dan sindrom kesakitan.

Gejala keradangan tendon Achilles

Penyetempatan ini ditunjukkan oleh rasa sakit di bahagian belakang kaki dan di tumit. Membengkokkan ke arah tunggal (fleksi plantar) meningkatkan rasa sakit. Kesakitan yang paling besar diperhatikan 2-3 cm di atas persimpangan tendon dengan tulang. Rasa sakit semakin kuat ketika berdiri di atas "jari kaki" dan melompat di jari. Kesakitan pada waktu pagi selepas tidur juga diperhatikan. Pergelangan kaki terhad dalam pergerakan kerana sakit. Tendon dapat menebal, kadang-kadang kemerahan tempatan kulit ditentukan.

Tendonitis patellar

"Lutut pelompat" berkembang kerana kerosakan kekal di kawasan ini pada pemain bola keranjang, pemain lompat tinggi dan pemain bola tampar. Gejala adalah ciri: sakit di kutub bawah patella dengan lenturan aktif pada sendi lutut - dalam kedudukan ini, tendon tegang sebanyak mungkin. Kesakitan adalah kronik dan tidak membaiki tendon dengan tekanan berterusan.

Lesi tisu periartikular sendi pinggul

Sendi pinggul adalah sendi sfera besar dengan gerakan yang ketara. Mobiliti sendi dijelaskan oleh ciri struktur (leher femur yang memanjang, membentuk sudut 130 ° dengan anggota badan). Tendonitis adduktor selalunya disebabkan oleh kecederaan sukan. Kesakitan berlaku di sepanjang paha dalaman (lebih dekat ke pangkal paha). Kesakitan meningkat ketika menculik pinggul, kepincangan berlaku, terutama setelah duduk lama.

Tendinitis trochanter yang lebih besar (trochanteritis) adalah penyakit radang degeneratif pada tendon paha.

Mereka terjejas di mana mereka bergabung dengan femur. Lebih biasa pada wanita berusia 50-60 tahun yang menderita osteoartritis pada sendi pinggul. Trochanteritis berlaku dengan rasa sakit terbakar yang dilokalisasi di permukaan luar paha dan sendi. Rasa sakit lebih teruk ketika berjalan dan terutama ketika menaiki tangga dan berjongkok. Kesakitan pada beberapa pesakit digabungkan dengan kepincangan..

Keamatan kesakitan menurun pada waktu rehat dan meningkat pada waktu malam ketika pesakit berbaring di sebelah yang terkena. Semasa pemeriksaan, tidak ada batasan pergerakan pasif dan aktif pada sendi. Tetapi dengan penentangan terhadap penculikan aktif, rasa sakit diperhatikan di kawasan trokanter yang lebih besar.
Bursitis juga merupakan penyebab kesakitan pada sendi pinggul. Bursitis dicirikan oleh rasa sakit pada sendi pinggul pada awal pergerakan. Pergerakan aktif menjadi menyakitkan - putaran ke luar dan penculikan.

Tendinitis sementara

Kesakitan yang menyertai tendonitis temporal, dilokalisasi pada sendi dan pipi temporomandibular. Ia mengeluarkan gigi, rahang bawah, dahi dan leher. Keamatan kesakitan boleh berubah dari rasa sakit hingga tajam yang tidak tertahankan. Biasanya, tendonitis temporal berlaku selepas mengunyah makanan yang sukar atau pecah kacang dengan gigi anda. Pesakit sendiri dapat menjalin hubungan antara kejadian kesakitan dan beban sebelumnya pada tendon. Rasa sakitnya berterusan dan lebih teruk ketika bercakap, mengunyah dan membuka mulut. Tetapi ia boleh hilang ketika rehat dan hanya muncul semasa latihan. Kesukaran membuka mulut kerana sakit. Pembengkakan pipi dan pelipis dari sisi lesi ditentukan. Pada palpasi pipi, tali tendon yang tegang dan menyakitkan sering ditentukan.

Harus diingat bahawa gejala dan rawatan bergantung pada penyebab keradangan. Tendinitis berjangkit dicirikan oleh kemerahan di sepanjang tendon. Dengan asal berjangkit, antibiotik Amoxiclav, Azithromycin, Cephalexin diresepkan.

Tendinitis bisep

Gejala tendonitis tendon bisep panjang termasuk sakit di bahu atas di bahagian depan. Ia menampakkan diri setelah beban yang berkaitan dengan mengangkat beban, ketika otot bisep (bisep) terlatih. Kesakitan tidak diucapkan atau tidak ada sama sekali dengan pergerakan pasif. Pada palpasi, kelembutan ditentukan pada kepala tendon otot yang panjang. Dengan myositis bisep bersamaan, rasa sakit otot yang teruk muncul.

Penculikan dan putaran bahu biasanya tidak terganggu. Untuk diagnosis, ujian ketahanan dilakukan dengan giliran tangan yang aktif ke arah luar. Posisi - bahu ditekan ke badan, doktor menggenggam tangan pesakit dengan tangannya, meminta untuk memusingkannya ke luar, sambil menahan pergerakan. Pesakit mengalami kesakitan di bahagian tendon bisep.

Tendonitis pergelangan tangan

Tendon pergelangan tangan dipengaruhi oleh tekanan yang berpanjangan semasa gimnastik, golf dan tenis. Pergerakan yang berpanjangan dan seragam semasa pertukangan, lukisan, pemasangan batu bata, menjahit, merajut, mesin getaran, dan kerja komputer juga boleh menyebabkan tendonitis. Ia boleh berkembang secara tiba-tiba apabila anda jatuh pada lengan yang terentang atau ketika anda bergerak dengan paksa semasa mengangkat beban. Pesakit yang sebelumnya mengalami kecederaan di pergelangan tangan dan siku lebih terdedah kepada keadaan ini. Pemain gitar dan saksofon profesional menghidap penyakit ini.

Gejala sering timbul secara beransur-ansur, dengan rasa sakit atau kekakuan di pergelangan tangan, dan sekatan pergerakan. Kesakitan sering muncul pada waktu malam atau pagi selepas bangun tidur. Sekiranya beban di tangan tidak berkurang kerana perkembangan kesakitan muncul setiap hari dan sentiasa hadir semasa melakukan kerja manual. Pesakit menyedari bahawa untuk melakukan apa-apa kerja, mereka perlu memanaskan badan dan meregangkan otot. Kesakitan sering disertai dengan pembengkakan dan krepitus (keretakan tendon). Kesemutan, mati rasa dan kelemahan juga dapat muncul di jari. Gejala ini diucapkan sekiranya pesakit mengalami osteochondrosis serviks. Maksudnya, tendonitis pergelangan tangan mungkin berkaitan dengan sakit leher.

Tendonitis sendi siku

Kesakitan pada sendi siku dikaitkan dengan kerosakan pada tendon yang melekat pada epikondyle humerus. Kesakitan berlaku dengan pergerakan pada sendi siku dan rasa sakit ditentukan oleh palpasi epikondil. Untuk lesi tendon yang melekat pada epikondilus lateral, rasa sakit adalah ciri apabila lengan bawah dipusing ke luar dan tangan dilanjutkan. Dengan lesi tendon yang melekat pada epicondyle medial, rasa sakit muncul ketika lengan bawah dipusingkan ke dalam dan tangan dibengkokkan.

Tendonitis tendon Quadriceps

Penyebab utama tendonitis otot femoris quadriceps adalah membebani tendon dan otot yang berlebihan.

Tendinitis (keradangan tendon)

Kesakitan berlaku semasa beban aktif dan pasif dan dilokalisasikan pada titik lampiran tendon otot ini ke bahagian atas patela. Biasanya rasa sakit berlaku secara tiba-tiba selepas melompat atau berlari, serta tendangan tajam dan banyak. Dengan rehat, rasa sakit hilang. Pesakit mengalami ketidakstabilan pada sendi lutut, gangguan berjalan dan kepincangan. Pesakit meluaskan sendi lutut dengan tidak betul, menggerakkan pinggul ke hadapan. Pada pemeriksaan semasa lenturan sendi lutut, rasa sakit semakin meningkat dan krepitus ringan ditentukan.

Analisis dan diagnostik

• Untuk semua lokalisasi tendinitis, ujian darah dan sinar-X tidak menunjukkan perubahan. Oleh itu, perkara utama untuk membuat diagnosis adalah mengambil anamnesis, di mana mereka mengetahui penyebab kesakitan dan keradangan. Perhatikan peningkatan beban dalam kehidupan seharian, beban sukan, kecederaan, kehadiran perubahan ortopedik pada sendi.
• Pada pemeriksaan, ujian ketahanan terhadap pergerakan aktif dilakukan, yang penting dalam diagnosis tendinitis..
• Pemeriksaan sinar-X mungkin hanya berguna untuk osteoartritis dengan patologi tendon bersamaan dan tendonitis kalsifik.
• Pencitraan resonans magnetik digunakan untuk patologi cuff rotator yang disyaki.

Rawatan tendonitis tendon

Prinsip umum untuk rawatan tendinitis dari mana-mana penyetempatan adalah:

• Pengecualian beban. Bagi banyak orang, rejimen penghindaran membawa kelegaan yang ketara. Dalam semua kes, disarankan untuk mengelakkan pergerakan yang menyebabkan kesakitan. Sifat batasan beban bergantung sepenuhnya pada tahap keparahan dan lokasi lesi. Dengan penurunan kesakitan, mustahil untuk meningkatkan beban secara dramatik - rejim penghindaran harus selama beberapa minggu.
• Menyapu sejuk (ais).
• Memohon pembalut tekanan.
• Dalam beberapa kes, imobilisasi anggota badan ditunjukkan..

Salah satu bidang rawatan utama adalah penggunaan pelbagai bentuk ubat anti-radang bukan steroid, tindakan anti-radang dan analgesik yang berkaitan dengan penurunan pengeluaran prostaglandin. Dengan kesakitan yang teruk, pada mulanya, ubat-ubatan dengan kesan analgesik yang lebih jelas diresepkan. Ketorol (bahan aktif ketorolac) melegakan kesakitan yang teruk pada trauma, oleh itu ia sesuai untuk rawatan kesakitan akut. Mudah digunakan adalah ubat Artrozilen (bahan aktifnya adalah ketoprofen), yang mempunyai beberapa bentuk dos - penyelesaian untuk suntikan, supositoria, kapsul untuk diminum sekali sehari, serta gel dan semburan untuk kegunaan luaran. Anda juga boleh memanggil Dexalgin (dexketoprofen). Ubat ini boleh didapati dalam suntikan dan tablet. Penyediaan suntikan digunakan untuk waktu yang singkat dalam tempoh kesakitan akut (tidak lebih dari dua hari). Kemudian pesakit dipindahkan untuk mengambil ubat di dalamnya.

Untuk melegakan keradangan dan sindrom kesakitan kronik, ubat-ubatan dengan kesan anti-radang yang jelas dipilih. Mereka menggunakan kedua-dua ubat bukan selektif dengan bahan aktif diclofenac dan ibuprofen, dan ubat terpilih (Artrozan, Movalis, Movix, Meloxicam-Teva, Celebrex, Dilaxa, Coxib, Nise, Nimesil).

Kesan sampingan utama kumpulan ini dikaitkan dengan tindakan pada saluran gastrointestinal, yang membatasi penggunaannya pada pesakit yang berisiko. Alternatif untuk pemberian oral adalah rawatan tempatan NSAID, yang juga berkesan dalam patologi periartikular. Bentuk yang baik untuk rawatan topikal adalah gel yang mudah digunakan dan cepat diserap ke dalam struktur dangkal. Penggunaan gel dibenarkan jika dibandingkan dengan krim dan salap. Dari ubat tersebut, gel boleh disebut: Dicloran Plus, Nimid, Voltaren emulgel, Dolgit, Artrum, Ketoprofen, Flexen.

Rawatan bermula dengan mengurangkan beban di kawasan yang terjejas dan menggunakan NSAID secara luaran. Dengan keberkesanan bentuk salap dan gel yang tidak mencukupi, ia digabungkan dengan pengambilan ubat ke dalam. Pilihan penyediaan tablet bergantung pada patologi bersamaan pada pesakit. Pada pesakit dengan penyakit kardiovaskular, keutamaan diberikan kepada ubat diclofenac atau ibuprofen, dan pada penyakit saluran gastrointestinal, lebih baik untuk menetapkan ubat meloxicam atau nimesulide. Sekiranya penggunaan NSAID tidak memberikan kesan yang diingini, masalah pemberian glukokortikoid tempatan (betametason dengan novokain) ke sarung tendon dipertimbangkan.

Sekiranya tendinitis bisep, glukokortikoid disuntik ke dalam alur antar tuberkular. Ubat-ubatan kumpulan ini dengan cepat dan berkesan menghilangkan rasa sakit dan keradangan. Prosedur mesti dilakukan dengan tepat, kerana pengenalan ubat ke dalam tendon yang terkena menyebabkan peningkatan perubahan degeneratif di dalamnya. Untuk menentukan tempat suntikan, mereka dipandu oleh titik yang menyakitkan, selalunya suntikan dibuat pada beberapa titik. Sekiranya kita menganggap tendinitis sendi lutut sebagai yang paling kompleks dari segi anatomi, maka teknik tempatan menyuntik anestetik, NSAID atau glukokortikosteroid sangat penting. Pentadbiran tempatan membolehkan anda memaksimumkan kesan pada organ dan mencapai kepekatan zat aktif yang mencukupi dalam organ.

Rawatan tendonitis Achilles

Bagaimana Radang Achilles Tendon Diobati? Rawatan merangkumi pengecualian beban yang wajib, untuk ini, atlet perlu berehat dari latihan, mengambil analgesik, kaedah rawatan fisioterapeutik, kadang-kadang penggunaan orthosis pada sendi (pembalut sokongan). Dalam beberapa kes, masalah imobilisasi sendi dengan pelempar anterior untuk jangka masa 10-14 hari diselesaikan. Ini diikuti dengan kembali berolahraga secara bertahap, kerana latihan bertahap inilah yang merangsang pembaikan serat kolagen. Suntikan kortikosteroid ke kawasan ini dikontraindikasikan kerana ia meningkatkan risiko pecah tendon. Kaedah terapi fizikal merangkumi rawatan sejuk. Pesakit diberi terapi urut dan senaman. Latihan fisioterapi bertujuan untuk meregangkan (memanjangkan) dan menguatkan tendon. Kompres dengan Dimexide dicairkan dengan air dalam nisbah 1: 3 ditunjukkan.

Sekiranya berlaku proses kronik, apabila tendinosis berkembang, rawatan konservatif dilakukan tanpa imobilisasi. Ubat yang sama digunakan, tetapi dengan kecekapan yang kurang. Terapi gelombang kejutan, pengambilan plasma (suntikan autoplasma platelet ke kawasan yang menyakitkan) dan perekaman kinesio disyorkan. Perekaman Kinesio adalah kaedah pemulihan fizikal, yang terdiri daripada menerapkan tampalan elastik khas (kaset kinesio) ke kawasan yang cedera.

Pita kapas elastik dengan pelbagai panjang dan lebar dilapisi dengan gel pelekat. Apabila digunakan pada suhu badan, gel diaktifkan. Bahan bernafas membolehkan mereka kekal pada kulit hingga 2 minggu. Sifat elastik membolehkan pesakit tidak menyekat pergerakan. Jalur daya tarikan mengambil sedikit tekanan pada tendon dan otot. Tindakan pita bermula sejurus selepas penggunaan dan berlangsung sehingga 5 hari. Tindakan utama:

• pelega kesakitan;
• saliran limfa (penghapusan edema dan hematoma);
• anti-radang;
• dinamik (memudahkan pergerakan sendi);
• merehatkan otot.

Kesan yang paling ketara dari kaedah ini adalah analgesik dan anti-radang. Beberapa minit selepas menggunakan pita, pesakit merasakan penurunan kesakitan dan peningkatan pergerakan. Pita Kinesio dikeluarkan dengan semburan khas. Sekiranya, dalam tempoh enam bulan, rawatan konservatif belum menunjukkan keberkesanan, persoalan campur tangan pembedahan diputuskan.

Rawatan tendinitis bahu

Untuk tendinitis otot bahu, disyorkan perkara berikut:

• elakkan pergerakan dan tekanan selama 2-3 minggu;
• mengambil ubat anti-radang bukan steroid dalam tempoh sindrom kesakitan yang teruk;
• dalam tempoh akut, gunakan gel dengan NSAID secara tempatan selama 14 hari, dan dalam proses kronik, lengkapkan rawatan dengan agen perengsa yang meningkatkan aliran darah (dengan capsaicin);
• pentadbiran periartikular glukokortikoid untuk keradangan tendon otot supraspinatus sendi bahu; pengenalan ubat-ubatan ini disyorkan untuk dielakkan dengan tendonitis bisep;
• penggunaan fonoforesis, elektroforesis, magnetoterapi, balneoterapi.

Dengan kekalahan sendi anatomi dan sendi yang kompleks, kekejangan otot refleks terbentuk, yang penting dalam perkembangan kesakitan. Dengan lesi tendon dari masa ke masa, apabila perubahan distrofik dan berserabut, pecah separa serat tendon individu, disfungsi neuromuskular berterusan terbentuk. Ini seterusnya menyebabkan kesakitan teruk dan peningkatan kekejangan otot. Ketegangan otot adalah punca kesakitan kronik. Sehubungan itu, relaksan otot pusat ditambahkan ke dalam rawatan, yang mempunyai kesan relaksan otot dan analgesik. Mereka secara efektif memutuskan rantai hubungan patologi "kecederaan-sakit-otot-spasm-pain". Daripada relaksan otot, yang paling biasa digunakan adalah Baclofen, Tizanidin-Teva dan Midocalm. Yang terakhir ini mempunyai kesan dua kali ganda - relaksan otot pusat dan penghilang rasa sakit tempatan. Dos awal Mydocalm adalah 150 mg sehari, dibahagikan kepada 3 dos, jika kesannya tidak mencukupi, dosnya dinaikkan menjadi 450 mg. Pada tendinitis, biasanya tidak perlu menyuntik ubat ini.

Sekiranya kita membincangkan rawatan dengan ubat-ubatan rakyat, maka anda boleh mengurangkan keradangan dan pembengkakan dengan kompres dari kentang mentah dan bawang. Sayur-sayuran digosokkan pada parutan halus dan dicampurkan dengan tanah liat kosmetik hingga gruel pekat, dioleskan dalam bentuk kompres semalaman. Terdapat beberapa bukti bahawa suplemen kunyit dapat membantu mengurangkan kesakitan dan memperbaiki fungsi sendi. Untuk meningkatkan peredaran darah dan mengurangkan rasa sakit, satu warna bunga ungu digunakan secara luaran. Untuk tujuan yang sama, anda boleh menggunakan infus bawang putih dalam minyak jarak..

Rawatan keradangan tendon tangan

Prinsip-prinsip merawat keradangan tendon tangan dan pergelangan tangan tidak berbeza dengan tendonitis penyetempatan lain. Tangan pesakit diberi kedudukan hemat, tekanan dan pergerakan berlebihan dikecualikan. NSAID, kompres dengan Dimexide dicairkan dengan air dalam nisbah 1: 3 digunakan secara topikal dan dalaman.

Rawatan tendinosis sendi pinggul

Tendinosis menyerang orang yang berumur lebih dari 40 tahun, atlet profesional dan orang yang kerjanya berkaitan dengan tekanan pada kaki yang berterusan. Salah satu bidang rawatan untuk menghilangkan rasa sakit adalah pelantikan pelbagai bentuk NSAID. Oleh kerana tendinosis sendi lutut dan sendi pinggul adalah proses kronik, rawatan harus jangka panjang dan merangkumi bukan sahaja ubat anti-radang bukan steroid, glukokortikoid, fisioterapi, tetapi juga ubat-ubatan yang mempengaruhi metabolisme. Sel Tendon mempunyai asal yang sama dengan chondrocytes dan mengalami perubahan yang berkaitan dengan usia yang sama. Dengan bertambahnya usia, proses metabolik dan sifat mekanik tendon terganggu.

Lebih-lebih lagi, mereka dipulihkan ke tahap yang lebih rendah daripada tisu tulang rawan. Sehubungan dengan itu, disarankan untuk menggunakan agen yang merangsang pengeluaran zat tisu penghubung dari radas ligamen tendon - ini adalah chondroprotectors yang bertindak lambat, yang merangkumi kondroitin sulfat dan glukosamin. Ejen chondroprotective gabungan mengandungi kedua-dua bahan ini.

Tendinitis sementara

Dalam tempoh keradangan akut tendon di kawasan temporal, pesakit dilarang membuka mulut, lebih baik bercakap lebih sedikit. Pesakit harus mengambil makanan dalam bentuk cair dan melalui jerami. Hanya selepas 1-2 hari anda boleh beralih ke makanan separa cair. Diet secara mekanik dalam bentuk makanan parut dan lembut harus diikuti dalam sebulan. Selepas itu, pesakit harus mengelakkan makanan yang perlu dikunyah dengan usaha. Secara tempatan, anda boleh menggunakan ubat anti-radang bukan steroid neutral yang tidak mengandungi bahan yang menjengkelkan dan pemanasan: Voltaren emulgel, Nimid gel, Deep Relief, Dolgit.