Suntikan sakit untuk sakit sendi: kumpulan ubat utama

Untuk melegakan kesakitan akut yang cepat pada sendi, ubat-ubatan jenis suntikan digunakan. Sensasi menyakitkan hilang beberapa minit selepas pemberian ubat parenteral. Bahan aktif mereka dengan cepat menembusi peredaran sistemik dan mewujudkan kepekatan terapeutik maksimum di dalamnya. Penggunaan suntikan yang paling relevan dalam rawatan osteoartritis ubah bentuk, spondyloarthrosis, remaja, reumatik, artritis gout.

Penggunaan suntikan untuk sakit sendi mempunyai kekurangannya. Apabila ubat diberikan secara intramuskular, tindakannya tidak selektif. Komponen utama diedarkan secara merata ke seluruh badan, oleh kerana itu sebahagiannya meresap ke sendi yang rosak. Di samping itu, ubat parenteral disingkirkan dari badan lebih cepat daripada kapsul atau tablet.

Kaedah untuk pentadbiran ubat parenteral

Penting untuk mengetahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Dalam amalan ortopedik dan trauma, pelbagai kaedah pentadbiran ubat digunakan. Apabila memilih teknik yang sesuai, doktor mengambil kira keparahan gejala, penyetempatan sendi, tahap proses keradangan atau degeneratif. Umur pesakit, kehadirannya dalam sejarah patologi akut atau kronik saluran gastrousus, hati, dan organ kencing juga penting. Untuk sakit sendi, suntikan boleh diberikan dengan cara berikut:

• secara intramuskular. Ia sering digunakan untuk pengenalan NSAID untuk melegakan sindrom kesakitan akut dan chondroprotectors pada peringkat akhir rawatan osteoartritis, spondyloarthrosis, arthritis gout;

• periartikular. Direka untuk pentadbiran NSAID, glukokortikosteroid, analgesik, anestetik. Ubat-ubatan tersebut disuntik ke dalam struktur tisu penghubung yang terletak di sebelah sendi yang terjejas, di tempat-tempat di mana rasa sakit paling teruk dirasakan;

• di dalam sendi. Kaedah pentadbiran ini ditunjukkan untuk pesakit yang didiagnosis dengan proses keradangan akut atau sakit menusuk di kawasan artikulasi. Suntikan intra-artikular glukokortikosteroid ditetapkan untuk osteoartritis, artritis, osteochondrosis pelbagai lokalisasi;

• secara intravena. Ini adalah kaedah parenteral yang paling jarang digunakan. Ia biasanya digunakan untuk membetulkan gangguan saraf, pembuluh darah jika rasa sakit disebabkan oleh mampatan saluran darah. Vitamin larut air, angioprotectors, vasodilators disuntik secara intravena.

Ubat tersebut boleh digunakan sebagai monoterapi atau dalam kombinasi yang ditetapkan oleh doktor. Sebagai contoh, pada osteoarthritis yang cacat teruk, pesakit disyorkan pemberian dana intra-artikular dengan asid hyaluronik. Dan untuk menghilangkan kesakitan akut, suntikan dengan glukokortikosteroid dan anestetik digunakan.

Penyelesaian suntikan untuk menghilangkan rasa sakit

Dos tunggal dan harian, tempoh kursus terapi ditentukan oleh pakar rheumatologi, ortopedis, traumatologi. Dalam kebanyakan kes, bentuk ubat suntikan diresepkan kepada pesakit dengan kursus akut atau berulang patologi kronik. Dalam ortopedik, penggunaan suntikan untuk sakit pada sendi, suntikan untuk menghentikan proses keradangan dipraktikkan. Semasa tempoh pemulihan, suntikan chondroprotectors intramuskular atau intraartikular digunakan.

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID)

NSAID tidak diresepkan kepada pesakit hanya jika terdapat kontraindikasi terhadap penggunaannya, misalnya, patologi hati, ginjal, dan saluran gastrousus yang teruk. Dalam semua kes lain, penggunaan ubat ini memulakan terapi untuk osteoartritis, artritis, osteochondrosis. NSAID termasuk dalam rejimen terapi walaupun penyakit sendi yang merosot dan bukannya radang dikesan. Ubat ini dicirikan oleh sifat analgesik, dekongestan, antipiretik. Satu suntikan NSAID dapat mengurangkan gejala dan meningkatkan kesejahteraan pesakit dengan ketara. Ubat-ubatan dengan bahan aktif berikut mempunyai keberkesanan terapeutik yang terbaik:

• diclofenac yang terdapat di Ortofen, Voltaren, Diklak, Dikloberl;
• meloxicam, yang merupakan sebahagian daripada Movalis, Artrozan, Mesipol, Amelotex;
• ketoprofen, yang merupakan bahan aktif Flamax dan Ketonal.

Untuk melegakan kesakitan tajam, suntikan Ketorolac atau Ketorol analognya yang terkenal sering digunakan. NSAID intramuskular biasanya disyorkan untuk pesakit. Tetapi kadang-kadang penggunaan periartikular juga diamalkan, terutamanya dengan kerosakan serentak pada radang sendi dan ligamen-tendon, misalnya, dengan sinovitis.

Relaksan otot

Edema, osteofit yang terbentuk, vertebra yang dipindahkan dapat menekan ujung saraf sensitif, menyebabkan kesakitan yang teruk. Keadaan patologi membawa kepada kekejangan serat otot yang terletak berhampiran sendi. Kerana kekejangan, kekuatan tindakan mekanikal pada akar saraf meningkat, memprovokasi peningkatan sindrom kesakitan. Untuk meningkatkan kesejahteraan pesakit, perlu merehatkan otot rangka. Untuk ini, relaksan otot digunakan, biasanya merupakan tindakan pusat. Apa suntikan yang boleh diberikan untuk sakit sendi yang disebabkan oleh pengecutan serat otot:

Sebagai tambahan kepada Tolperisone pelembut otot, Lidocaine anestetik terdapat dalam sediaannya. Ini membolehkan anda menghilangkan rasa sakit dengan dua cara sekaligus - dengan merehatkan otot spasmodik dan menyekat penghantaran impuls kesakitan ke sistem saraf pusat..

Glukokortikosteroid

Sebagai tindak balas terhadap kesakitan dan keradangan di mana-mana bahagian tubuh manusia, hormon dihasilkan di korteks adrenal yang mempunyai kesan analgesik dan anti-radang. Rakan sintetik mereka adalah glukokortikosteroid, yang mempunyai aktiviti terapi kuat dan sifat toksik yang sama. Suntikan hormon diresepkan kepada pesakit dalam kes yang melampau - dengan keberkesanan NSAID atau sifat penyakit autoimun. Suntikan intramuskular jarang dilakukan, biasanya suntikan dibuat terus ke rongga sendi. Sekiranya keradangan telah mempengaruhi tendon, maka glukokortikosteroid digunakan secara periartikular. Apa suntikan kesakitan hormon untuk sakit sendi yang paling kerap digunakan:

• Diprospan
• Kenalog;
• Dexamethasone;
• Triamcinolone;
• Flosteron;
• Hidrokortison;
• Prednisolone.

Rawatan sendi dengan glukokortikosteroid jarang berlaku lebih lama daripada 3-5 hari. Sebabnya adalah kesan sampingan berbahaya yang berlaku semasa bahan aktif terkumpul di dalam badan. Ubat hormon memberi kesan negatif kepada saluran pencernaan, hati, buah pinggang. Tisu tulang sangat terjejas, yang menjadi lebih nipis, dikeluarkan.

Sekatan ubat

Malah masalah sendi yang "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Suntikan sakit sendi digunakan sebagai penyekat perubatan. Prosedur sedemikian dijalankan untuk kesakitan akut yang tidak dapat dihilangkan dengan NSAID. Mekanisme tindakan penyekat adalah untuk mengecualikan ujung saraf sensitif pada sendi yang terjejas dari rantai penghantaran impuls ke sistem saraf pusat. Ubat-ubatan tersebut menyekat struktur saraf saraf tunjang, mengganggu proses persalinan untuk sementara waktu. Sekatan ubat ditujukan hanya untuk rawatan simptomatik; ia tidak memberi kesan kepada penyebab patologi. Dalam ortopedik, penggunaan anestetik Lidocaine dan Novocaine diamalkan. Sekiranya terdapat penyakit yang rumit, mereka digabungkan dengan glukokortikosteroid Dexamethasone, Hydrocortisone dan Prednisolone. Penyekat dadah boleh dilakukan dengan beberapa cara:

• paravertebral. Penyelesaiannya, biasanya terdiri daripada hidrokortison dan Novocaine, disuntik ke dalam tisu lembut yang terletak berdekatan dengan sendi (tendon, ligamen, otot);
• secara epidural. Penyediaan suntikan disuntik ke kawasan yang terletak di sempadan permukaan dalaman saluran tulang belakang dan meninges;
• intra-artikular (tusukan sendi) - ubat disuntik ke rongga sendi.

Kesan analgesik sekatan ubat berlaku selepas beberapa minit. Dengan gabungan ubat-ubatan anestetik dan hormon, penularan impuls kesakitan dapat disekat selama sehari atau lebih.

Chondroprotectors

Perlu dipertimbangkan suntikan chondroprotectors sebagai penghilang rasa sakit untuk sakit sendi. Kumpulan ubat ini tidak digunakan untuk mengurangkan keparahan menindik akut atau sakit kusam. Mereka mempunyai mekanisme tindakan analgesik yang berbeza.

Objektif utama rawatan arthrosis, arthritis, spondyloarthrosis bukanlah melegakan kesakitan dan keradangan, tetapi pemulihan sebahagian tisu kartilaginus yang rosak, alat ligamen-tendon. Chondroprotectors dengan kondroitin dan glukosamin adalah satu-satunya kumpulan ubat yang memperbaiki keadaan sendi besar dan kecil. Pangkalan bukti keberkesanan terapi tersedia untuk ubat parenteral seperti:

Selepas beberapa hari rawatan, bahan aktif ubat terkumpul di rongga sendi dalam kepekatan terapi yang diperlukan. Dengan mempercepat proses metabolik dan meningkatkan peredaran darah, kesan analgesik chondroprotectors nyata ditunjukkan. Ia lebih berpanjangan daripada NSAID, glukokortikosteroid, anestetik. Selepas penghapusan chondroprotectors, kesan analgesiknya berterusan selama beberapa minggu..

Suntikan gas

Carboxytherapy adalah kaedah yang berkesan untuk menghilangkan sakit akut dan sakit pada sendi dan tulang belakang. Prosedur terapi digunakan secara aktif untuk rawatan arthrosis, arthritis, osteochondrosis. Persediaan farmakologi tidak digunakan. Proses yang berlaku semasa carboxytherapy serupa dengan yang berlaku semasa fisioterapi. Suntikan gas diresepkan kepada pesakit untuk menghilangkan rasa sakit, bengkak, radang, dan meningkatkan jarak pergerakan pada sendi yang rosak..

Semasa menjalankan carboxytherapy, doktor, dengan alat yang samar-samar menyerupai pistol besar, memperkenalkan karbon dioksida yang disucikan dari kekotoran ke kawasan artikulasi. Parasnya pada sendi meningkat selama 20-40 minit, dan oksigen yang diperlukan untuk sel-sel digantikan. Dalam keadaan hipoksia, tubuh dengan cepat bergerak, melancarkan proses untuk menghilangkan keadaan patologi:

• metabolisme dan pertumbuhan semula tisu yang terjejas oleh proses degeneratif atau keradangan dipercepat;
• untuk mengisi simpanan oksigen molekul, saluran darah mengembang, peredaran darah dan limfa dipercepat.

Bersama dengan darah, sejumlah besar nutrien dan bahan aktif biologi yang diperlukan untuk berfungsi penuh memasuki sendi. Suntikan gas mempunyai kesan positif terhadap keadaan tisu otot. Kepekatan oksigen yang tinggi dalam otot membantu merehatkannya, menghilangkan kekejangan yang menyakitkan. Bengkak yang memerah ujung saraf sensitif larut, sindrom kesakitan dihentikan sepenuhnya.

Penyelesaian suntikan tidak boleh digunakan untuk rawatan atas nasihat ahli farmasi di farmasi atau jiran di tangga. Overdosis menyebabkan kemerosotan kesihatan, kerosakan pada organ dalaman, perkembangan komplikasi. Dalam rawatan patologi artikular, hanya pendekatan bersepadu yang diamalkan. Tidak cukup hanya untuk menghilangkan rasa sakit atau kekejangan otot - diperlukan pemulihan tisu yang rosak, pencegahan penyebaran proses keradangan atau degeneratif ke sendi yang sihat.

Sekiranya ubat penghilang rasa sakit diberikan di tulang belakang

Ketika menghadapi kesakitan kronik yang teruk, ada godaan kuat untuk mencuba semua kaedah yang ada untuk menyingkirkannya. Ini termasuk blok saraf, atau suntikan ke tulang belakang. Tetapi sebelum memulakan prosedur ini, anda perlu memahami semua risiko dan kemungkinan faedahnya..

Blok saraf dengan suntikan tulang belakang dipanggil pengurusan kesakitan intervensi. Ini adalah salah satu kaedah asas yang telah digunakan selama beberapa dekad. Blok dilakukan dengan menggunakan fluoroskopi dan ditujukan terutamanya untuk pemberian anestetik tempatan dalam kombinasi dengan kortison di lokasi keradangan.

Apa yang diberikan sekatan tulang belakang untuk sakit belakang?

Blok tulang belakang pada dasarnya adalah cara untuk mematikan saraf atau kumpulan saraf tertentu yang menghantar isyarat kesakitan. Doktor menggunakan anestetik khas, kadang-kadang menambahkan opiat atau kortison ke dalamnya.

Blok saraf tulang belakang hanya dapat dilakukan oleh doktor berpengalaman yang mahir dalam teknik menghilangkan suntikan ke dalam tulang belakang. Analgesik boleh diberikan kepada pesakit dengan dua cara:

parevertebrally (terus ke zon sensasi menyakitkan, antara proses putaran vertebra, atau ke kawasan badan vertebra);

epidural (ke dalam rongga epidural tulang belakang di atas tempat kecederaan, akibatnya, lorong impuls kesakitan di sepanjang saraf radikular terus ke saraf tunjang disekat).

Bilakah sekatan saraf di tulang belakang ditetapkan??

Dalam bidang perubatan, terdapat banyak cara untuk "mematikan" ujung saraf, tetapi ketika berkaitan dengan blok saraf di tulang belakang, ini bermaksud sakit belakang yang tidak dapat ditanggung yang tidak dapat diatasi oleh analgesik tempatan atau oral..

Selalunya, kesakitan ini mengalir ke kesakitan kronik, dan hampir mustahil untuk menyingkirkannya. Ini kerana fokus pengujaan patologi terbentuk di otak, yang berterusan walaupun penyebab utama kesakitan dihilangkan. Menyingkirkannya sangat sukar, kerana suntikan tulang belakang dianggap sangat berguna, walaupun berisiko..

Blok tulang belakang berkesan terhadap beberapa penyakit yang mempengaruhi ruang tulang belakang dalam satu atau lain cara:

osteochondrosis dan mencubit saraf tulang belakang;

penonjolan cakera intervertebral;

neuritis dan neuralgia saraf berhampiran ruang tulang belakang (radiculitis);

neuralgia intercostal yang teruk.

Jenis suntikan di tulang belakang

Untuk saraf yang terjepit, cakera herniasi dan osteochondrosis di kawasan toraks, kombinasi ubat penghilang rasa sakit dan glukokortikosteroid biasanya diresepkan. Gabungan ubat dipilih secara individu, bergantung pada sifat kesakitan, tahap kerosakan pada tulang belakang, saraf yang terkena.

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID)

Sebagai peraturan, mereka dipilih terutamanya untuk rawatan cakera herniated. Ubat asas:

NSAID baik kerana memberi beberapa kesan sekaligus: melegakan kesakitan, mengurangkan pembebasan eksudat (cecair yang dikeluarkan oleh tisu semasa proses keradangan), melegakan demam.

Walau bagaimanapun, NSAID mempunyai senarai kontraindikasi yang agak panjang. Khususnya, mereka tidak diresepkan kepada pesakit dengan patologi buah pinggang dan hati, wanita hamil dan menyusui..

Hormon steroid

Sebenarnya, blok tulang belakang dihasilkan dengan tepat dengan bantuan hormon. Asas suntikan tersebut adalah glukokortikosteroid (analog hormon yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal). Ubat ini baik untuk lumbago dan sakit akut pada tulang belakang lumbal atau serviks. Ubat yang paling terkenal:

Suntikan diberikan di tempat berhampiran sumber kesakitan. Pada masa yang sama, kerana ketoksikannya, steroid mesti dicairkan dengan analgesik (lidocaine atau Novocaine).

Steroid pada umumnya jauh dari ubat yang paling selamat. Dengan penggunaan yang berpanjangan, kesan sampingan boleh timbul:

gangguan tidur, kemurungan;

gangguan hormon (penurunan berat badan atau sebaliknya, kenaikan berat badan);

tekanan darah tinggi;

Adakah suntikan tulang belakang benar-benar diperlukan??

Ideanya pada umumnya dapat difahami dan sangat menarik bagi pesakit dan doktor. Namun, menghilangkan rasa sakit dengan hanya satu suntikan di tulang belakang terdengar terlalu hebat untuk menjadi kenyataan, bukan? Ini mungkin seperti yang berlaku. Dalam beberapa kes, blok tulang belakang berkesan dan sangat membantu, tetapi tidak semuanya. Perhatikan petua ini untuk menentukan sama ada anda memerlukan tembakan penghilang rasa sakit di tulang belakang anda..

Terdapat hubungan sederhana: semakin banyak kesakitannya, semakin kecil kemungkinan satu prosedur akan melegakannya sepenuhnya. Contohnya, suntikan steroid epidural, yang diberikan untuk mengurangkan keradangan akibat cakera herniated atau menonjol, biasanya berfungsi dengan baik. Tetapi hanya jika rasa sakit memancar ke bawah kaki atau lengan, dan tidak memancar ke seluruh badan.

Tahu apa yang diharapkan. Sebagai peraturan, jika prosedur untuk menghilangkan rasa sakit dijalankan dengan baik, ini hanya memberi peluang untuk menghilangkan rasa sakit jangka pendek. Suntikan steroid epidural untuk sciatica dapat melegakan kesakitan selama beberapa bulan, tetapi ia tidak membantu dalam jangka masa panjang. Banyak kajian menunjukkan tiada kesan jangka panjang pada kebanyakan penyumbatan saraf.

Ubat penahan sakit di tulang belakang boleh membahayakan. Mereka meningkatkan risiko pendarahan jika anda mengambil pengencer darah pada masa yang sama. Prosedur harus dilakukan di antara kursus trombolitik. Suntikan kortison juga dapat menyebabkan lonjakan gula darah jika anda menghidap diabetes. Oleh itu, pastikan anda memperhatikan tahap glukosa anda dan berjumpa doktor..

Jangan memainkan peranan sebagai babi guinea. Sekiranya ubat atau prosedur baru telah muncul di pasaran, maka tidak perlu berusaha untuk mencubanya sendiri. Menurut pengalaman saya, banyak di antaranya tidak pernah berkesan, tetapi selalunya lebih berisiko dan mahal..

Ingatlah "undang-undang tukul emas". Seperti yang ditulis oleh ahli psikologi Abraham Maslow: "Sekiranya anda hanya mempunyai tukul, segala sesuatu di dunia ini kelihatan seperti paku." Sebilangan doktor sangat bergantung pada suntikan penahan sakit di tulang belakang sehingga mereka mula melihatnya sebagai kaedah untuk menghilangkan masalah. Sekiranya anda secara berterusan ditawarkan prosedur yang sama, maka fikirkan sama ada anda benar-benar memerlukannya?

Tubuh manusia jauh lebih kompleks. Matlamat prosedur intervensi adalah menyerang sumber kesakitan dengan ubat. Walau bagaimanapun, corak penyebaran kesakitan boleh menjadi jauh lebih kompleks daripada sekadar menghilangkan sumber kecederaan. Kesakitan berterusan boleh menyebabkan pelbagai perubahan neuromuskular, dari kepala hingga jari kaki. Hasil terbaik dicapai dengan rawatan kompleks seluruh organisma.

Tanyakan pada diri anda soalan utama: "Adakah saya akan mengesyorkan prosedur ini kepada orang yang dikasihi jika dia berada di tempat saya?" Soalan yang sama harus diajukan kepada doktor anda. Seorang profesional penjagaan kesihatan yang berkelayakan tidak akan pernah menetapkan rawatan, termasuk penyumbatan saraf melalui suntikan ke tulang belakang, kecuali dia yakin bahawa ia benar-benar dapat diterima oleh dirinya sendiri atau seseorang dalam keluarganya.

Pengeluaran

Suntikan ke tulang belakang untuk osteochondrosis atau penyakit belakang lain bukanlah prosedur yang paling diperlukan. Anda hanya harus mengikuti jalan ini jika anda menerima risikonya dan bahayanya tidak melebihi potensi keuntungan..

Penghilang rasa sakit untuk sakit belakang

Maklumat am

Sekiranya seseorang secara berkala mengalami kesakitan yang kuat di bahagian belakang, serta di bahagian bawah punggung, pada sendi, pertama sekali, adalah penting untuk menentukan sebab mengapa gejala tersebut muncul. Bagaimanapun, punggung boleh sakit kerana pelbagai sebab: boleh menjadi lumbago kerana hipotermia, lumbago, perkembangan hernia intervertebral. Kesakitan juga disebabkan oleh mencubit saraf sciatic, serta manifestasi lain. Tetapi jika punggung anda sakit, pengambilan ubat penghilang rasa sakit tidak mencukupi. Perlu menjalani terapi yang ditetapkan oleh doktor, khususnya, untuk menyuntik suntikan anti-radang dari belakang, yang diresepkan oleh pakar.

Untuk memilih taktik rawatan yang tepat, penting untuk berunding dengan sebilangan pakar: lawati pakar osteopati, pakar neurologi, jika perlu, berjumpa pakar sakit puan, ahli urologi, ahli gastroenterologi, kerana kadang-kadang bahagian belakang sakit bukan sahaja disebabkan oleh kekejangan otot dan ligamen, tetapi juga disebabkan oleh penyakit organ dalaman.

Setelah doktor menetapkan diagnosis, pesakit diberi rawatan komprehensif: kursus ini merangkumi vitamin B, NSAID, penahan sakit, kadang-kadang steroid, antibiotik.

Rawatan sakit belakang dengan suntikan

Pada masa ini, doktor menawarkan banyak skema untuk merawat sakit belakang akut. Lebih-lebih lagi, terdapat lebih banyak algoritma bagaimana menghilangkan rasa sakit jika "masuk ke belakang" daripada beberapa dekad yang lalu. Ubat utama yang diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit akut adalah ubat anti-radang bukan steroid yang membantu melegakan keradangan, membantu menghilangkan rasa sakit, dan digunakan untuk melakukan penyumbatan otot.

Setelah ubat itu meredakan keadaan pesakit, pada masa ini tidak digalakkan untuk melakukan latihan yang tidak bergerak. Dia diberikan bukan sahaja suntikan penahan sakit untuk sakit belakang dan punggung bawah, tetapi juga sesi urut, latihan fisioterapi. Sebagai peraturan, doktor menasihatkan pesakit dengan sindrom kesakitan untuk tidak membatasi aktiviti sebanyak yang mereka boleh..

Sebelum mengambil pil sakit untuk sakit belakang, penting untuk mengetahui diagnosis yang tepat dan mengambil kira semua kontraindikasi dan kesan sampingan ubat-ubatan tersebut. Sebarang suntikan untuk sakit belakang (nama ubat tidak menjadi masalah) digunakan hanya selepas persetujuan pakar.

Pada masa ini, suntikan dan pil untuk sakit belakang, sakit punggung bawah sering diresepkan, yang mengandungi gabungan vitamin B. Telah terbukti bahawa vitamin B dalam suntikan dapat memberikan rasa sakit yang sederhana. Persediaan kompleks yang digunakan untuk tujuan ini mengandungi vitamin B1, B12, B6.

Sekiranya anda membaca petunjuk penggunaan suntikan vitamin b12, anda dapat mengetahui bahawa vitamin ini mempunyai sifat analgesik yang paling ketara..

Suntikan vitamin B memberikan kesan neurotropik. Mereka menormalkan saraf otot, mempengaruhi proses metabolik, memperbaiki keadaan sistem saraf, dan membantu memulihkan saraf yang rosak..

Banyak kajian telah dilakukan, di mana para saintis memperoleh bukti bahawa vitamin B dalam suntikan memungkinkan untuk menghilangkan rasa sakit pada fasa akut proses keradangan ketika digunakan dalam terapi kompleks.

Oleh itu, vitamin ini boleh digunakan secara gabungan dan berasingan - vitamin B6 dan B12. Suntikan, arahan penggunaan yang selalu disertakan dalam kit, mesti dijalankan dengan betul. Penting untuk mempertimbangkan cara menyuntik vitamin B dengan betul untuk mengelakkan reaksi tempatan dan mendapat kesan yang diinginkan..

Vitamin kompleks dalam suntikan, sebagai peraturan, mengandungi lidokain anestetik dalam komposisi, yang memungkinkan untuk meningkatkan kesan analgesik. Mereka juga mengandungi tiamin, piridoksin, cyanocobalamin.

Tetapi masuk akal untuk menggunakan ubat vitamin kompleks secara intramuskular hanya jika kesakitan akut pada sendi atau punggung dimanifestasikan, dengan myasthenia gravis, polineuropati alkohol. Mereka dibuat selama 10-14 hari. Tetapi apabila berkaitan dengan penyakit kronik dan berulang, suntikan seperti itu tidak berkesan.

Dalam beberapa kes, ubat sakit biasa tidak memberi kesan yang diingini. Maka kaedah suntikan dan regangan dapat dipraktikkan. Proses ini berlaku seperti berikut: pesakit berbaring di perutnya, doktor menemui titik dan anjing laut yang paling menyakitkan, dan menyuntikkan larutan novocaine secara tegak lurus. Sejurus selepas suntikan, regangan otot pasif dilakukan, kemudian kompres panas diletakkan di tempat suntikan. Setelah dikeluarkan, perlu melakukan pergerakan aktif agar otot yang sakit dapat bergerak secara aktif.

Blok belakang Novocaine dilakukan dengan tujuan "mematikan" otot. Itulah sebabnya penting bahawa titik suntikan sedekat mungkin dengan titik keluar saraf. Oleh itu, jika pesakit mempunyai neuralgia intercostal, suntikan diberikan ke ruang interkostal, dengan keradangan saraf sciatic - pada trochanter paha yang lebih besar, sekiranya berlaku osteochondrosis - di pinggir luar ekstensor belakang. Blok epidural juga digunakan untuk sakit kronik, seperti pada pesakit dengan cakera herniated. Bagaimanapun, anda perlu tahu, sebelum blok belakang dilakukan, apakah sebenarnya dan apa akibat daripada rawatan tersebut..

Untuk melegakan sakit belakang, kadang-kadang digunakan suntikan triad. Suntikan triad mengandungi analgin, diphenhydramine dan papaverine, ketiga-tiga ubat dicampurkan dalam satu picagari. Tetapi ubat ini jarang digunakan sekiranya sakit belakang. Suntikan panas yang disebut untuk sakit belakang tidak diamalkan.

Untuk menggunakan sebarang ubat, senarai yang anda dapati di bawah, diperlukan nasihat perubatan yang ketat. Adalah pakar yang dapat menentukan sama ada disarankan menggunakan vitamin B, NSAID, chondoprotectors, relaxant otot. Senarai ini disediakan untuk panduan hanya dengan pelbagai jenis ubat. Doktor yang hadir secara eksklusif harus menentukan sama ada mungkin untuk merawat penyakit ini dengan ubat tertentu, berapa kerap memberi suntikan, dos apa yang harus digunakan, suntikan apa yang diberikan untuk hernia tulang belakang..

Vitamin B untuk sakit belakang

Pada masa ini, terdapat banyak pil penahan sakit dan ubat dalam suntikan yang mengandungi vitamin kumpulan B. Anda juga boleh mengambil ubat dalam bentuk tablet, tetapi vitamin dalam ampul lebih berkesan. Senarai ubat-ubatan, termasuk vitamin kumpulan ini, cukup banyak. Di bawah ini anda boleh mendapatkan penerangan ringkas mengenai dana tersebut.

Semua ubat mengandungi komponen yang sama: tiamin, piridoksin, sianokobalamin, medokain.

Milgamma

Terkandung dalam pek 5 ampul atau 10 ampul.

Ini ditunjukkan untuk sindrom gangguan sistem saraf dan penyakit neurologi sebagai sebahagian daripada rawatan yang kompleks. Petunjuk berikut ditentukan:

• neuralgia saraf trigeminal, paresis saraf muka, neuritis;
• sakit belakang yang berkaitan dengan penyakit tulang belakang, dan gejala neurologi (radiculitis, lumbago, neuralgia intercostal, sindrom radikular, dll.);
• kekejangan otot, polineuropati diabetes dan alkohol, herpes zoster.

Harga Milgamma - dari 290 rubel.

Kombilipen

Combilipen terkandung dalam bungkusan 5 ampul atau 10 ampul.

Kombilipen dikontraindikasikan dalam kes seperti:

• kehamilan, penyusuan;
• kegagalan jantung yang teruk;
• zaman kanak-kanak;
• kepekaan tinggi terhadap vitamin B.

Harga - dari 150 rubel.

Neurobion

Terkandung dalam bungkusan 3 ampul.

Neurobion tidak mengandungi lidocaine.

Harga - dari 270 rubel.

Trigamma

Trigamma terkandung dalam bungkusan 5 ampul.

Arahan tersebut menyatakan bahawa perlu menggunakan ubat Trigamma, seperti ubat lain yang disenaraikan di atas, dengan menyuntik secara mendalam secara intramuskular, dalam dos 2 ml sekali sehari selama 5 hingga 10 hari. Kemudian ubat itu diberikan dua hingga tiga kali seminggu selama 2-3 minggu, atau mereka beralih ke penggunaan ubat oral dengan kumpulan vitamin ini.

Harga - dari 150 rubel.

NSAID untuk sakit belakang

Sekiranya gejala yang teruk dan teruk muncul, rasa sakit dapat melegakan dengan penghilang rasa sakit. Perlu difahami dengan jelas bahawa penghilang rasa sakit untuk osteochondrosis dan penyakit lain digunakan untuk rawatan simptomatik. Walau bagaimanapun, analgesik untuk osteochondrosis dan penyakit lain yang menyebabkan sakit belakang tidak menghilangkan penyebab yang menimbulkan penyakit ini. Di samping itu, pada banyak pesakit, penghilang rasa sakit untuk penyakit ini boleh menyebabkan sejumlah kesan sampingan. Oleh itu, walaupun analgesik terbaik tidak boleh digunakan secara tidak terkawal dan kerap. Rejimen terapi hanya boleh diresepkan oleh pakar..

Kini terdapat lebih daripada 50 kajian yang dilakukan untuk mencari penghilang rasa sakit yang paling berkesan. Hasilnya, ternyata tidak ada ubat dalam kumpulan NSAID yang lebih berkesan daripada ubat lain, malah ubat yang lebih mahal. Harus diingat bahawa senarai ubat NSAID cukup besar..

Walau bagaimanapun, penyelidik menyatakan bahawa sebilangan generik secara signifikan kurang berkesan daripada ubat-ubatan yang asli..

Semasa kajian yang disebutkan, juga ditentukan ubat mana yang mempunyai kesan sampingan yang paling teruk. Ternyata yang paling toksik adalah Ibuprofen.

Maklumat yang diberikan oleh pengeluar ubat tidak selalu benar. Oleh itu, baru-baru ini pengeluar ubat Celebrex (perencat Cox-2) mengumumkan bahawa ubat ini menyebabkan kesan sampingan yang paling kurang. Walau bagaimanapun, maklumat ini belum disahkan semasa penyelidikan..

Oleh itu, dalam proses memilih NSAID, anda harus mengetahui apa ubat penahan sakit dalam pil dan suntikan. Harus diingat bahawa kedua pil sakit kuat dan ubat dalam ampul mempunyai sejumlah kesan sampingan. Mereka boleh berbeza. Sebagai contoh, Meloxicam mempunyai kesan negatif yang kurang jelas pada saluran gastrointestinal, tanpa menyebabkan perubahan negatif pada perut dan usus seperti NSAID lain. Ubat Indomethacin memberikan kesan analgesik, tetapi pada masa yang sama, dengan penggunaan yang berpanjangan, ia memberi kesan negatif kepada tulang rawan. Pada masa yang sama, kos ubat boleh sangat berbeza..

Pesakit yang memerlukan ubat anestetik harus sedar bahawa penggunaan dua kali ganda ubat tersebut tidak mengurangkan keparahan kesakitan. Oleh itu, tidak masuk akal untuk menggantikan NSAID, yang tidak membantu, dengan ubat lain dari kumpulan yang sama. Secara lebih terperinci, salap untuk sakit di bahagian belakang dijelaskan di bawah..

Cara memilih ubat sakit

Selalunya, rawatan sakit belakang yang rumit di kawasan lumbar memerlukan preskripsi sejumlah ubat, termasuk penghilang rasa sakit. Tetapi anda tidak harus membuat keputusan sendiri tentang apa yang harus dilakukan jika anda telah menembusi punggung bawah, dan anda tidak boleh memilih pil sakit atau suntikan untuk sakit belakang. Soalan mengenai apa yang harus dilakukan dengan sakit belakang dan bagaimana melegakan sindrom kesakitan yang sangat teruk harus segera diajukan kepada doktor. Sebagai peraturan, selain analgesik, pakar juga menetapkan ubat lain - vitamin, relaksan otot, dll..

Tetapi walaupun ada lumbago di punggung bawah, apa yang harus dilakukan dalam kes ini dan apa pertolongan cemas yang seharusnya, itu menjadi jelas setelah menentukan sebab dan sifat kesakitan. Mengapa terdapat lumbago di punggung bawah, bagaimana merawat, apa yang harus menjadi rejimen terapi, pakar dapat menentukan dengan tepat setelah kajian penuh.

Kesakitan kronik boleh menjadi neuropatik, pusat, dan pantulan.

Tertakluk kepada kesakitan akut, pakar mesti menentukan sama ada terdapat risiko kesan sampingan dari saluran gastrousus, serta komplikasi yang bersifat kardiovaskular. Sekiranya kemungkinan komplikasi tersebut rendah, maka doktor menetapkan ubat dengan mengambil kira perkara berikut:

• sekiranya tiada gejala dyspeptik - sebarang ubat NSAID;
• sekiranya terdapat dispepsia, lebih baik menggunakan Ibuprofen (Naproxen, Diclofenac), Nimesulide (Miloxikam);
• dengan kebarangkalian komplikasi tinggi dari jantung dan saluran darah, Paracetamol, opioid diresepkan. Sekiranya risikonya sederhana, Nimesulide diresepkan, tetapi pada masa yang sama perlu menyesuaikan petunjuk tekanan darah;
• dengan peningkatan risiko pendarahan gastrousus, perencat pam proton (Omeprazole) diresepkan bersama dengan NSAID;
• sekiranya terdapat risiko penyakit gastrousus dan komplikasi dari jantung dan saluran darah, disarankan untuk menggabungkan Nimesulide dengan Omeprazole dan Aspirin.

Sekiranya sensasi kesakitan yang kuat hilang dalam masa 5-7 hari, anda perlu meneruskan terapi sehingga rasa sakit dapat diatasi sepenuhnya. Sekiranya sakit akut tidak hilang dalam seminggu, bukan sahaja anti-radang, tetapi juga anestetik tempatan, ubat penenang otot.

Kortikosteroid topikal (Prednisolone) juga dapat diberikan, tetapi hanya jika tuberkulosis yang mempengaruhi sendi atau tulang belakang dikecualikan.

Sekiranya kesakitan berterusan, dan anti-radang tidak memberikan kesan yang diinginkan, adalah mustahak untuk mengecualikan jangkitan, tuberkulosis, manifestasi sakit sendi pada sifilis, gonorea, dll..

Penghilang rasa sakit dalam suntikan

Suntikan utama untuk osteochondrosis dan penyakit lain, yang namanya disediakan di bawah, digunakan untuk tujuan yang dimaksudkan dan mengikut skema yang ditentukan oleh doktor. Maklumat lebih lanjut mengenai suntikan apa yang diresepkan untuk osteochondrosis serviks dan diagnosis lain boleh didapati secara langsung dengan berunding dengan pakar.

Meloxicam

NSAID ditunjukkan untuk digunakan dalam rawatan simptomatik osteoartritis, ankylosing spondylitis, rheumatoid arthritis, sakit otot, sakit belakang, sakit pasca operasi.

Harga Amelotex - dari 200 rubel, Movalis - dari 700 rubel, Artrosan - dari 300 rubel. Mesipol - dari 200 rubel.

Ketoprofen

NSAID dikontraindikasikan dalam kes seperti:

• kepekaan tinggi terhadap komponen ubat;
• laktasi, kehamilan;
• penyakit hati dan buah pinggang yang teruk;
• asma bronkial;
• umur sehingga 18 tahun;
• penyakit usus yang bersifat keradangan;
• pendarahan saluran gastrousus;
• pemburukan ulser;
• penyakit serebrovaskular;
• penyakit vaskular dan jantung yang teruk, penyakit jantung iskemia, kegagalan jantung, penyakit somatik yang teruk.

Jangan gabungkan pengambilan ubat dengan agen antiplatelet (asid asetilsalisilat, clopidogrel), prednisolon.

Berhati-hati untuk penyakit gastrointestinal, Helicobacter pylori, diabetes mellitus, edema, penggunaan NSAID yang berpanjangan

Harga Artrozilen adalah dari 200 rubel, Flamax - dari 120 rubel, Ketonal - dari 220 rubel, Flexen - dari 300 rubel.

Ketorolac

NSAID disuntik secara intramuskular, suntikan disuntik secara mendalam mengikut dos yang ditetapkan oleh doktor. Ini mengambil kira usia pesakit, serta seberapa parah kesakitan dan kekejangan. Orang yang berumur di bawah 65 tahun diberi 10-30 mg dalam 4-6 jam. Sekiranya gangguan fungsi ginjal, serta pada pesakit tua, dos 10-15 mg ditetapkan setiap 4-6 jam. Dos seperti itu juga dapat diberikan sebagai dos tunggal untuk menghilangkan rasa sakit. Dalam kes ini, tempoh rawatan tidak boleh melebihi lima hari, dan dos harian tidak boleh melebihi 60-90 mg.

Harga Ketorolac adalah dari 100 rubel, Ketanov - dari 120 rubel, Ketorol - dari 150 rubel.

Diclofenac

Semasa menggunakan NSAID, banyak kesan sampingan yang dapat diperhatikan:

• pencernaan: gastralgia, muntah, sembelit, pedih ulu hati, cirit-birit, mual, hepatitis, pankreatitis;
• organ pernafasan: edema laring, sesak nafas, sesak nafas, rinitis alergi;
• sistem kencing: nefritis, kencing kerap, kegagalan buah pinggang, edema;
• jantung dan saluran darah: peningkatan tekanan darah, pengsan, edema paru;
• sistem saraf: sakit kepala, mengantuk, psikosis, hiperaktif, pening, kemurungan, gangguan penglihatan;
• hematopoiesis: anemia, leukopenia, eosinofilia;
• reaksi kulit: ruam, urtikaria, mengelupas, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell;
• pembekuan darah: pendarahan dari luka selepas pembedahan, rektum, gastrik, pendarahan hidung;
• alahan: sesak nafas, bengkak kelopak mata, berdehit, gatal-gatal pada kulit, rasa berat di dada;
• manifestasi lain: kenaikan berat badan, bengkak, berpeluh teruk.

Harga Diclofenac - dari 50 rubel, Naklofen - dari 60 rubel, Ortofen - dari 50 rubel, Voltaren - dari 300 rubel.

Lornoxicam

Komponen lornoxicam mengandungi Xefocam. Harga untuk Ksefokam - dari 700 rubel.

Tenoxicam

Sekiranya berlaku overdosis, kesan sampingan berikut mungkin berlaku: sakit perut, mual, muntah, ulser perut peptik, disfungsi ginjal, asidosis metabolik.

Dengan pemberian NSAID secara serentak dan asid acetylsalicylic atau penghilang rasa sakit bukan steroid lain, serta dengan persediaan kalsium, ortikosteroid, etanol, kemungkinan ulser dan pendarahan gastrousus meningkat. Apabila digunakan serentak dengan Paracetamol, risiko nefrotoksisitas meningkat.

Kos Texamen - dari 200 rubel.

Ubat steroid

Selepas suntikan ubat-ubatan kumpulan ini, terdapat rasa sakit yang cepat, tetapi tempoh tindakan mereka tidak lama. Harus diingat bahawa ubat steroid mempunyai banyak kontraindikasi, jadi ubat ini hanya boleh digunakan mengikut petunjuk dan di bawah pengawasan pakar. Ubat ini boleh digunakan secara langsung di tempat sakit. Sekatan dilakukan dengan suntikan terus ke kawasan punggung bawah di mana terdapat kesakitan yang teruk. Untuk menyekat, kortikosteroid digabungkan dengan Novocaine atau Ledocaine. Kos Prednisolone adalah dari 50 rubel.

Pil sakit

Untuk sakit belakang atau sakit sendi, anda juga boleh mengambil ubat sakit sendi dan belakang dalam tablet. Sebelum ini dipercayai bahawa penghilang rasa sakit untuk sakit sendi tidak berfungsi secepat dan berkesan, dan pada masa yang sama, penghilang rasa sakit yang kuat untuk kesakitan pada sendi menyebabkan kesan sampingan yang serius dari sistem pencernaan..

Namun, pada masa ini, para pakar menyarankan bahawa pil dan suntikan penahan sakit untuk sakit pada sendi dan punggung memberikan bioavailabiliti bahan aktif yang sama. Kesan sampingan semasa menggunakan ubat oral dan suntikan juga sama. Oleh itu, pakar boleh menawarkan kedua-dua nama tablet dan nama suntikan untuk sendi secara intramuskular semasa menetapkan rejimen rawatan.

NSAID dalam bentuk pil

Sekiranya menarik, jahitan dan jenis sakit belakang yang lain muncul, doktor anda mungkin mengesyorkan pil berikut:

Penghilang rasa sakit gabungan

Panoxen dan Dolaren mengandungi diclofenac dan paracetamol. Kos Penoxen - dari 130 rubel, Dolaren - dari 100 rubel.

Alat Neurodiclovit mengandungi diclofenac dan vitamin dari kumpulan B, kos Neurodiclovit adalah dari 250 rubel.

Penghilang rasa sakit Seterusnya mengandungi paracetamol dan ibuprofen. Bagi mereka yang mengambil ubat penahan sakit Seterusnya, arahan mesti diambil kira. Harga dari 150 rubel.

Ubat penenang otot

Sekiranya terdapat pukulan di bahagian belakang, atau rasa sakit menusuk muncul di kawasan punggung yang koyak, sering kali rasa sakit seperti itu didasarkan pada kekejangan otot, yang mengetatkan akar saraf dan memprovokasi perkembangan sindrom radikular sekunder. Itulah sebabnya ubat penenang otot sangat kerap dirawat sebagai ubat penahan sakit. Doktor boleh menetapkan ubat berikut:

Tolperisone, Midocalm - mempunyai kesan periferal, apabila menggunakan dana ini, anda mesti mengikuti arahannya, kos Tolperisone adalah dari 150 rubel.

Hydroxyzine, Atarax - mempunyai kesan pusat, sementara perencatan sistem saraf pusat diperhatikan. Ia mesti digunakan ketika kesakitan sangat teruk. Kos - dari 240 rubel.

Ubat Chondoprotective

Ubat Chondroprotective adalah ubat yang bertindak panjang yang menyuburkan tisu tulang rawan, menangguhkan proses pemusnahannya dan memastikan pemulihannya. Sebagai peraturan, ubat semacam itu diresepkan untuk penyakit sendi yang berkaitan dengan proses pemusnahan tulang rawan. Chondroprotectors relevan dalam kes perkembangan artritis, arthrosis, chondrosis dan penyakit lain di mana rasa sakit berlaku di bahagian belakang, lutut, dll..

Chondroitin sulfat

Chondroitin sulfate adalah agen anti-radang yang ditunjukkan untuk rawatan penyakit tulang belakang, sendi, hernia intervertebral, dll. Ubat ini melambatkan proses penyerapan tulang, meningkatkan pertukaran kalsium dan fosforus dalam tisu tulang rawan, menghentikan pemusnahan tisu tulang rawan dan penghubung, dan mendorong pertumbuhan semula tisu. Ulasan menunjukkan bahawa ubat-ubatan ini mengurangkan kesakitan dan meningkatkan pergerakan sendi dan tulang belakang. Oleh kerana bahan aktif mempunyai persamaan struktur dengan heparin. Akibatnya, penggunaan ejen ini (Mukasad, dll.) Menghentikan pembentukan gumpalan darah di tempat tidur subkondral dan sinovial.

Kos dana Hondroguard - dari 850 rubel, Hondrolon - dari 110 rubel, Mucosat - dari 600 rubel, Artradol - dari 750 rubel.

Alflutop

Ubat moden adalah konsentrat dari spesies kecil ikan laut, yang mengatur metabolisme tisu tulang rawan. Konsentrat bioaktif mengandungi ion kalium, tembaga, natrium, kalsium, besi, zink, juga asid amino, peptida, mukopolisakarida. Dalam proses kemasukan, rangsangan pemulihan tisu tulang rawan diperhatikan, penangguhan pemusnahan tisu tulang dan tulang rawan. Akibatnya, rawatan dengan ubat mengurangkan keparahan kesakitan.

Ubat ini hanya diresepkan kepada pesakit dewasa dengan polyosteoarthritis, osteochondrosis. Ia mesti disuntik secara mendalam secara intramuskular pada dos 1 ml sehari. Rawatan berlangsung selama 20 hari. Sekiranya kerosakan sendi, ubat boleh diberikan dalam dos 1-2 ml di dalam sendi sekali setiap 3-4 hari, kursus adalah 5-6 suntikan. Kos Alflutop bermaksud - dari 1500 rubel.

Pendidikan: Lulus dari Rivne State Basic Medical College dengan ijazah di Farmasi. Lulus dari Universiti Perubatan Negeri Vinnitsa yang diberi nama I. M.I. Pirogov dan magang di pangkalannya.

Pengalaman kerja: Dari tahun 2003 hingga 2013 - bekerja sebagai ahli farmasi dan ketua kios farmasi. Dia dianugerahkan sijil dan perbezaan selama bertahun-tahun dan kerja teliti. Artikel mengenai topik perubatan diterbitkan dalam penerbitan tempatan (surat khabar) dan di pelbagai portal Internet.

Komen

Pada mulanya saya diberi suntikan dengan vitamin, tetapi atas sebab tertentu saya tidak merasakan kesannya. Pada temu janji kedua, ubat anopetik Nanoplast forte diresepkan, dan dari itu saya merasakan hasilnya sudah pada hari kedua kursus. Saya akan tahu lebih awal bahawa ubat yang tidak semestinya akan berfungsi lebih baik daripada ubat-ubatan yang mahal, saya dapat menjimatkan wang dan saraf.

Penghilang rasa sakit: pil dan suntikan untuk sakit belakang, punggung bawah, sendi

Apabila terdapat kesakitan yang teruk di bahagian punggung, punggung bawah, sendi, tentu saja, pertama sekali, perlu menentukan punca kejadiannya. Sekiranya ini adalah lumbago dari hipotermia, lumbago, atau mencubit saraf sciatic, hernia intervertebral, dan lain-lain, anda pasti mesti diperiksa oleh pakar neurologi, osteopath, dan mungkin pakar sakit puan, ahli urologi, ahli gastroenterologi, kerana sakit belakang bukan sahaja disebabkan oleh kekejangan otot dan ligamen, tetapi juga untuk beberapa penyakit organ dalaman. Selepas diagnosis menyeluruh, doktor boleh menetapkan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks - NSAID, vitamin B dalam suntikan untuk sakit belakang.

Apakah ubat-ubatan yang menghilangkan sakit belakang dalam suntikan?

Hari ini, perubatan menemui prinsip dan algoritma baru dalam rawatan kesakitan akut di kawasan lumbar dan punggung, berbanding 50 tahun yang lalu. Penekanan utama dalam memerangi kesakitan adalah pada penghilang rasa sakit menggunakan NSAID - ubat anti-radang bukan steroid yang menekan keradangan dan mengurangkan kesakitan, serta sekatan otot.

Dan setelah penyingkiran kekejangan yang teruk, disarankan untuk menolak melumpuhkan pesakit, iaitu melakukan latihan fisioterapi, urut. Sebilangan besar doktor menegaskan bahawa seseorang semasa sindrom kesakitan di bahagian belakang tidak boleh menghadkan aktivitinya sebanyak mungkin.

Vitamin B

Juga, telah menjadi popular dan berkesan untuk menetapkan kompleks vitamin gabungan yang boleh memberi kesan analgesik sederhana, ini adalah vitamin B12, B6, dan B1. Adalah dipercayai bahawa vitamin B12 mempunyai sifat analgesik yang lebih ketara. Mengapa vitamin ini?

Baru-baru ini, ubat-ubatan ini mula dianggap dalam perubatan sebagai analgesik ringan, kerana bersifat neurotropik - mereka menormalkan pemeliharaan otot, mengambil bahagian dalam transmisi kegembiraan, dalam metabolisme mediator, mempengaruhi metabolisme, proses dalam sistem saraf, dan menyumbang kepada pemulihan saraf yang rosak.

Lebih dari 90 kajian yang berbeza membuktikan bahawa penggunaan vitamin B dalam praktik klinikal menyebabkan pengurangan kesakitan yang ketara pada fasa keradangan akut dalam rawatan kompleks. Oleh itu, ia boleh digunakan secara individu dan dalam bentuk persiapan kompleks vitamin B..

Sebilangan besar ubat kompleks dalam kumpulan ini mengandungi lidokain anestetik, yang meningkatkan kesan analgesik tempatan. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa penggunaan vitamin kumpulan ini hanya masuk akal untuk sakit akut di bahagian belakang, sendi, polineuropati alkoholik, myasthenia gravis B12 selama 10-14 hari, dan untuk penyakit berulang kronik mereka sudah menjadi tidak berkesan..

Sekatan

Sekiranya ubat penghilang rasa sakit tidak membantu, pakar boleh memberikan kaedah suntikan dan regangan kepada pesakit. Ini terdiri daripada yang berikut: setelah pesakit berbaring di perutnya, segel atau titik yang paling menyakitkan terdapat di otot, dan suntikan dibuat tepat secara tegak lurus dengan larutan novocaine.

Sejurus selepas suntikan, regangan otot pasif dilakukan, selepas itu kompres panas diletakkan di tempat ini. Kemudian, apabila kompres dikeluarkan, pesakit harus melakukan pergerakan aktif, memaksimumkan pergerakan otot yang sakit..

Tujuan sekatan novocaine adalah untuk "mematikan" saraf. Oleh itu, titik suntikan harus sedekat mungkin dengan titik keluar saraf, misalnya, yang sciatic - pada trochanter paha yang lebih besar, dengan neuralgia intercostal - ke ruang interkostal yang sesuai, dengan osteochondrosis - di pinggir luar ekstensor belakang, dll. Juga disarankan untuk menjalankan blok epidural untuk sindrom kesakitan kronik, misalnya, dengan cakera herniated.

Berikut adalah senarai ubat yang diresepkan oleh doktor yang hadir mengikut petunjuk. Hanya doktor yang menentukan kesesuaian penggunaan vitamin B, NSAID, relaxer otot, chondoprotectors. Maklumat di bawah adalah untuk tujuan maklumat sahaja, cara rawatan dan dos ditentukan oleh pakar.

Apabila punggung atau sendi anda sakit, suntikan vitamin B akan membantu

Vitamin kumpulan B boleh diambil dalam bentuk tablet, tetapi tentu saja, pemberian ubat intramuskular dianggap lebih berkesan. Mari kita pertimbangkan ubat apa yang terdapat dalam kumpulan ini di pasaran farmaseutikal moden, petunjuk umum, kontraindikasi, kesan sampingan, kaedah penggunaan dan harga perbandingan di farmasi:

Milgamma

Milgamma 5 amp. harga di farmasi 220 rubel, 10 amp. RUB 400 25 amp. 900 rbl.

Komposisi semua ubat ini adalah sama: Lidocaine, Thiamine, Pyridoxine Cyanocobalamin.

Petunjuk: Ia digunakan untuk penyakit neurologi dan sindrom gangguan sistem saraf dalam terapi kompleks:

• Neuritis, paresis saraf muka, neuralgia trigeminal
• Sakit belakang yang disebabkan oleh penyakit tulang belakang, manifestasi neurologi (radiculopathy, lumboischialgia, otot-tonik lumbar, serviks, sindrom serviks-bahu, neuralgia intercostal, sindrom radikular akibat perubahan degeneratif pada tulang belakang)
• kekejangan otot pada waktu malam, alkoholik, polineuropati diabetes, herpes zoster.

Kombilipen

• Combilipen 5 amp. 100 -120 rubel, 10 amp. 170-210 gosok.
• 160 rubel percuma.

Kontraindikasi: Tidak mungkin menjalankan rawatan di:

• Kehamilan, penyusuan
• jenis kegagalan jantung akut dan teruk
• hipersensitiviti terhadap komponen vitamin B gabungan
• kerana kekurangan kajian - usia kanak-kanak

Neurobion

3 amp. 220 rubel - Neurobion tidak mengandungi lidocaine dalam komposisinya

Kesan sampingan: Takikardia, berpeluh meningkat, jarang - reaksi alahan - ruam, gatal-gatal, urtikaria, reaksi kulit, sesak nafas, kejutan anafilaksis. Sekiranya berlebihan - mual, muntah, pening, takikardia.

Trigamma

5 amp. kira-kira 100 rubel.

Permohonan: Semua suntikan di atas untuk sakit belakang disuntik secara mendalam secara intramuskular dalam 2 ml 1r / hari selama 5-10 hari, maka anda harus beralih ke 2-3 r / minggu selama 14-21 hari. atau mengambil vitamin melalui mulut.

Keberkesanan, kontraindikasi dan kesan sampingan NSAID

Ubat penahan sakit, tentu saja, hanya digunakan sebagai terapi simptomatik, ia membantu menghilangkan rasa sakit pada sendi, punggung, tetapi tidak menghilangkan penyebab kemunculannya, di samping itu, 50% pesakit mungkin mengalami pelbagai kesan sampingan.

Dalam lebih daripada 50 kajian yang bertujuan untuk mengenal pasti penghilang rasa sakit yang terbaik, para penyelidik mendapati bahawa tidak ada ubat NSAID yang lebih berkesan daripada ubat penghilang rasa sakit yang lain, dan beberapa di antaranya adalah ubat yang sangat mahal. Satu-satunya perkara yang perlu dicari ketika memilih adalah beberapa generik (diclofenac Rusia, misalnya) jauh lebih rendah keberkesanannya dengan ubat-ubatan asli (European Diclofenac).

Kajian ini bertujuan untuk menentukan ubat dengan kesan sampingan yang paling sedikit. Akibatnya, Ibuprofen didapati paling toksik daripada semua NSAID..

Pengilang perencat Cox-2 baru, Celebrex, mengaku mempunyai kesan sampingan paling sedikit, tetapi kajian tidak menemui bukti yang meyakinkan mengenai perkara ini..

Oleh itu, semasa memilih ubat anti-radang bukan steroid, harus diingat bahawa mereka mempunyai sifat anestetik yang hampir sama, kesan sampingan yang sama, tetapi kekerapan, intensiti, keparahan kesan sampingan yang berbeza, kesan berbahaya, dan, yang penting - harga berbeza. Sebagai contoh, Meloxicam kurang memberi kesan pada perut dan usus daripada aceclofenac (Aertal). Indomethacin mempunyai kesan analgesik yang ketara, tetapi ia merosakkan tulang rawan dengan penggunaan yang berpanjangan dan kini digunakan semakin sedikit.

Lebih-lebih lagi, menggandakan dos tidak mengurangkan intensiti kesakitan, dan sekiranya satu ubat bukan steroid tidak membantu (jika bukan ubat palsu), menggantikannya dengan ubat lain tidak masuk akal. Lebih-lebih lagi, berdasarkan kajian, dapat disimpulkan bahawa mereka tidak jauh lebih efektif daripada parasetamol konvensional. Perincian mengenai semua salap untuk sakit belakang boleh didapati di artikel kami.

Pilihan ubat sakit

Untuk kesakitan kronik, sebelum menetapkan ubat bius, doktor menentukan sebab dan sifat kesakitan kronik - tercermin, neuropatik atau pusat, dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Sekiranya rasa sakit itu akut, maka doktor menentukan risiko kesan sampingan pada saluran gastrousus, komplikasi kardiovaskular, jika risikonya tidak besar, dan:

• tiada dispepsia - maka ada NSAID
• dispepsia adalah - ibuprofen yang lebih baik (atau diklofenak, naproxen), nimesulide (atau miloxicam)

Sekiranya risiko komplikasi kardiovaskular tinggi, maka NSAID harus dielakkan, dan Paracetamol, opioid harus digunakan. Pada risiko sederhana, adalah mungkin untuk menetapkan nimesulide, tertakluk kepada pembetulan tekanan darah yang mencukupi (amlodipine, lihat ubat untuk menurunkan tekanan darah).

Sekiranya terdapat risiko tinggi pendarahan gastrousus - NSAID + semestinya perencat pam proton (omeprazole). Adalah difahami bahawa mengambil NSAID dengan sendirinya cukup risiko walaupun dengan satu dos, oleh itu, menurut piawaian, semua NSAID diambil bersama dengan penyekat pam proton, tanpa mengira risiko pendarahan gastroduodenal..

Dengan gabungan risiko kesan sampingan saluran gastrousus dan komplikasi CVS - Nimesulide + asid asetilsalisilat + omeprazole.

Sekiranya kesakitan hilang dalam 5-7 hari, teruskan rawatan sehingga ia berhenti sepenuhnya.
Sekiranya kesakitan akut tidak mereda dalam seminggu, maka ubat penenang otot dan ubat bius tempatan diresepkan. Pentadbiran kortikosteroid tempatan adalah mungkin jika diagnosis dikecualikan - tuberkulosis pada sendi atau tulang belakang. Sekiranya kesakitan yang sangat teruk dan tidak adanya kesan ubat penahan sakit, sifat kesakitan yang menular harus dikecualikan (patologi tuberkulosis - perundingan dan pemeriksaan di dispensari anti-tuberkulosis), sakit sendi dengan gonorea, sifilis atau jangkitan lain.

Gambaran keseluruhan ubat sakit dalam suntikan

Semua NSAID yang diketahui dalam suntikan, dengan kontraindikasi umum dan kesan sampingannya, harga purata di farmasi ditunjukkan dalam jadual:

Meloxicam

Movalis (3 amp. 530 rubel) Amelotex (3 amp - 280 rubel) Artrosan (3 amp 190 rubel)

Petunjuk penggunaan NSAID: Rawatan simptomatik ankylosing spondylitis, osteoarthritis, rheumatoid arthritis, penghapusan kesakitan - muskuloskeletal, sakit belakang sebarang etiologi, postoperative dan sensasi kesakitan lain.

Ketoprofen

Artrosilene (6 amp 170 rubel) Ketonal (10 amp. 200 rubel) Flamax (5 amp 110 rubel). Flexen (6 amp. 280 rubel)

Kontraindikasi: Hipersensitiviti terhadap mana-mana komponen ubat, kegagalan jantung, kehamilan dan penyusuan, kegagalan hati atau ginjal yang teruk, asma bronkial aspirin, kanak-kanak di bawah 16-18 tahun, penyakit usus radang, pembesaran ulser gastrik, pendarahan gastrousus. Penyakit serebrovaskular, penyakit jantung iskemia, penyakit serius sistem kardiovaskular, pentadbiran bersama agen antiplatelet (clopidogrel, asid asetilsalisilat) prednisolon, disfungsi hati, penyakit somatik yang teruk.

Dengan berhati-hati: penyakit gastrousus, jangkitan Helicobacter pylori, edema, pengekalan cecair, diabetes mellitus, penggunaan NSAID yang berpanjangan.

Ketorolac

Ketorol (10 amp 130-150 rubel), Ketanov (10 amp 100 rubel) Ketorolac (10 amp 70-90 rubel)

Permohonan: Penyelesaian suntikan untuk sakit belakang harus disuntik secara mendalam secara intramuskular dalam dos yang dipilih oleh doktor bergantung pada usia pesakit, intensiti kesakitan. Sehingga 65 tahun, dos tunggal 10-30 mg ditetapkan. i / m setiap 4-6 jam. Bagi orang yang mengalami gangguan fungsi ginjal atau berumur lebih dari 65 tahun, pada dos 10-15 mg IM sekali, atau setiap 4-6 jam. Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 60-90 mg. dan tempoh terapi tidak lebih dari 5 hari.

Diclofenac

Diclofenac (5 amp. 40 rubel) Voltaren (5 amp. 270 rubel) Naklofen (5 amp. 50 rubel), Ortofen (10 amp. 40 rubel)

Kesan sampingan: Sistem pencernaan: sering - cirit-birit, gastralgia, sembelit, muntah, mual, pedih ulu hati, hepatitis, pankreatitis akut.
Sistem kencing: kencing kerap, nefritis, edema, kegagalan buah pinggang akut.
Sistem pernafasan: sesak nafas, edema laring, rinitis alergi, kesukaran bernafas.
CNS: pening, sakit kepala, mengantuk, hiperaktif, psikosis, kehilangan pendengaran, kemurungan, gangguan penglihatan.
CVS: pengsan, peningkatan tekanan darah, edema paru.
Organ hematopoietik: eosinofilia, anemia, leukopenia.
Pembekuan darah: pendarahan rektum, hidung, gastrik, dari luka pasca operasi.
Manifestasi dermatologi: urtikaria, ruam kulit, kulit mengelupas, sindrom Lyell, sindrom Stevens-Johnson.
Reaksi alergi: bengkak kelopak mata, berdehit, sesak nafas, perubahan warna wajah, kulit gatal, ruam, rasa berat di dada.
Lain-lain: sering - peningkatan berat badan, pembengkakan pergelangan kaki, muka, jari, kaki, berpeluh berlebihan.

Lornoxicam

• Ksefokam (5 amp 700-720 rubel)
• Tenoxicam
• Texamen 1 botol. 200 rbl.

Overdosis: muntah, mual, sakit perut, berlakunya ulser perut peptik, asidosis metabolik, disfungsi buah pinggang.

Interaksi: Penggunaan NSAID secara serentak dengan asid acetylsalicylic atau penghilang rasa sakit bukan steroid lain, serta kortikosteroid, sediaan kalsium, etanol, boleh menyebabkan pendarahan gastrointestinal dan pembentukan ulser gastrousus. Penerimaan serentak dengan parasetamol meningkatkan risiko nefrotoksisiti.

Ubat penahan sakit dalam pil

Apabila punggung sakit teruk, doktor mungkin memberi ubat anti-radang, penghilang rasa sakit dalam tablet, sebelum ini difikirkan bahawa pemberian oral melambatkan permulaan tindakan, mengurangkan keberkesanan dan membawa kepada kesan sampingan yang lebih kuat dari saluran gastrointestinal. Hari ini, dipercayai bahawa pentadbiran intramuskular dan oral memberikan bioavailabiliti ubat yang sama. Kesan sampingan dari saluran gastrointestinal disedari melalui penindasan sistem asid arakidonat, iaitu, bukan dengan hubungan langsung dengan membran mukus, tetapi setelah penyerapan ke dalam darah. Oleh itu, kesan sampingan hampir sama apabila diambil secara lisan dan dengan suntikan..

NSAID penting dalam Tablet

• Celebrex (bahan aktif celecoxib 10 pcs. 400-420 rubel)
• Arcoxia (bahan aktif etoricoxib 7 pcs. 520 -600 rubel)
• Texamen (bahan aktif tenoxicam 10 pcs. 200-250 rubel)
• Nise, Nimulid, Nimika (bahan aktif nimesulide harga 20 pcs. 80-140 rubel)
• Nalgezin (bahan aktif naprxen 10 pcs. 110-130 rubel)
• Movalis, Artrozan, Meloxicam (bahan Meloxicam harga 20 tab. 40 rubel, Movalis 20 tab. 250 rubel)
• Ketanov, Ketarol, Ketorolac (harga bahan Ketorolac 20 tab. 40-60 rubel)
• Naproxen, Nalgezin (Bahan Naproxen, 120-260 rubel)
• Artrozilen, Bystrumcaps, Ketonal, Flexen (bahan ketoprofen 20 pcs. 150 rubel, Bysrumcaps 10 pcs. 250-270 rubel, Flexen 30 pcs. 170 rubel.)
• Burana, Nurofen, Faspik, Ibuprofen (harga Ibuprofen 20 pcs. 15 rubel, Nurofen 12 pcs. 110 rubel, Faspik 6 pcs. 100 rubel, Burana 10 pcs. 80 rubel)
• Voltaren, Diklak, Naklofen, Ortofen, (Harga bahan Diclofenac 20 pcs. 40 rubel, Voltaren 20 pcs. 200 rubel, Ortofen 30 pcs. 20 rubel, Diklak 10 pcs. 70-100 rubel)
• Tab Aertal 20. RUB 400 - bahan aktif Aceclofenac.
• Ksefokam 10 pcs. 130-200 rubel. - Lornoxicam.

Penghilang rasa sakit gabungan

Relaksan otot

Sebilangan besar kesakitan disebabkan oleh kekejangan otot, yang dengan sendirinya menarik akar saraf dan menyebabkan sindrom radikular sekunder, oleh itu, dalam banyak kes, relaksan otot diresepkan sebagai anestetik:

• Tolperisone - tindakan periferal, Mydocalm (arahan penggunaan, tablet, suntikan 30 tablet, 50 dan 150 mg setiap 300-400 rubel), Tolperisone 30 pcs. 150-200 rubel.
• Hydroxyzin - pusat dengan perencatan sistem saraf pusat, sesuai untuk kesakitan teruk, Atarax 25 pcs. 300 rubel, Hydroxyzin 25 pcs. 200 rbl.
• Baclofen juga bertindak secara berpusat, Baklosan.
• Tizanidine - bertindak secara berpusat, Sirdalud (2 mg 30 pcs. 230 rubel, 4 mg. 30 pcs. 330 rubel), Tizanil (2 mg. 30 pcs. 170 rubel, 4 mg. 30 pcs. 250 rubel), Tizalud (2 mg. 30 pcs. 140 rubel), Tizanidine 4 mg. 30 keping. 150-200 rubel.

Hondoprotectors

Chondroitin sulfat

Mucosat (5 amp 250-500 rubel), Hondrogard (10 amp 600 rubel), Chondrolone (10 amp 800-1100 rubel), Artradol (10 amp 700 rubel)

Chondroitin sulfate - ubat ini tergolong dalam ubat anti-radang, yang diresepkan untuk rawatan penyakit sendi dan tulang belakang. Ia melambatkan penyerapan semula tisu tulang, meningkatkan metabolisme kalsium-fosforus pada tisu tulang rawan, menghentikan pemusnahan tisu penghubung dan tulang rawan, dan mempercepat proses pemulihan. Mengurangkan sensasi yang menyakitkan dan meningkatkan pergerakan tulang belakang dan sendi. Mempunyai kesamaan struktur dengan heparin, oleh itu mencegah pembentukan gumpalan darah di tempat tidur subkondral dan sinovial.

Alflutop

Alflutop (10 amp 1400-1500 gosok.)

Ini adalah penyediaan moden, yang merupakan konsentrat dari ikan laut kecil, yang mengatur metabolisme tisu tulang rawan. Konsentrat bioaktif mengandungi asid amino, kalium, natrium, tembaga, zat besi, ion kalsium dan zink, serta mukopolisakarida, peptida. Ejen ini merangsang proses pemulihan tisu tulang rawan, menghalang pemusnahan struktur tisu tulang dan tulang rawan, yang memberikan kesan analgesik sederhana.

Ubat ini hanya diresepkan untuk orang dewasa dengan osteochondrosis atau polyosteoarthritis, ubat ini harus diberikan secara intramuskular dalam jumlah 1 ml / hari selama 20 hari. Sekiranya sendi besar terjejas, maka mungkin untuk menyuntik ubat ke sendi 1 kali dalam 3-4 hari, 1-2 ml, kursus 5-6 suntikan.

Video cara memberi suntikan secara intramuskular.

Video bagaimana melegakan sakit belakang dengan cepat dengan bersenam.